BR102020006788A2

BR102020006788A2 - Dispositivo dentário personalizável

Info

Publication number: BR102020006788A2
Application number: BR102020006788-5A
Authority: BR
Inventors: Julian LORENZEN; Andreas van Ophuysen
Original assignee: Straumann Holding Ag
Priority date: 2019-04-03
Filing date: 2020-04-03
Publication date: 2020-10-20
Also published as: US11241300B2; US20200315755A1; EP3718500B1; EP3718500A1; CA3077468A1; KR20200118366A; CN111789688B; KR102407028B1; CN111789688A

Abstract

a presente invenção refere-se a um dispositivo dentário adaptado para ser conectado a uma fixação para implante dentário, em que o dispositivo compreende pelo menos um corpo de escaneamento compreendendo poliéter éter cetona (peek) adaptado para ser conectado a uma fixação para implante dentário e adaptado para ser capturado por um dispositivo de escaneamento, e um corpo de gengiva personalizável montado no corpo de escaneamento em uma posição fixa, em que o corpo de gengiva compreende um polímero termoplástico adaptado para ser capturado por meio de um dispositivo de escaneamento e compreendendo, pelo menos parcialmente, um polímero que compreende um ponto de fusão = 35 °c e = 80 °c. além disso, a invenção referese a um processo para a produção de um modelo dentário personalizado e ao uso de um modelo digital obtido por meio do processo inventivo para produzir modelos de coroa personalizados.

Description

DISPOSITIVO DENTÁRIO PERSONALIZÁVEL

[001] A presente invenção refere-se a um dispositivo dentário adaptado para ser conectado a uma fixação para implante dentário, em que o dispositivo compreende pelo menos um corpo de escaneamento compreendendo poliéter éter cetona (PEEK) adaptado para ser conectado a uma fixação para implante dentário e adaptado para ser capturado por um dispositivo de escaneamento, e um corpo de gengiva personalizável montado no corpo de escaneamento em uma posição fixa, em que o corpo da gengiva compreende um polímero termoplástico adaptado para ser capturado por meio de um dispositivo de escaneamento e compreendendo, pelo menos parcialmente, um polímero que compreende um ponto de fusão ≥ 35 °C e ≤ 80 °C. Além disso, a invenção refere-se a um processo para a produção de um modelo dentário personalizado e ao uso de um modelo digital obtido por meio do processo inventivo para produzir modelos de coroa personalizados.

[002] A indicação para a substituição de dentes perdidos ou quebrados dentro de uma arcada dentária não se baseia apenas em razões estéticas. Para manter uma função correta e o alinhamento adequado das mandíbulas no futuro e, além disso, para evitar complicações secundárias, como infecções e cáries, com base nas condições mal definidas, é um procedimento odontológico comum preencher o vazio que aparece não-intencionalmente com um implante dentário. A colocação do implante pode ser realizada em etapas sucessivas. Em um primeiro estágio, um dentista ou cirurgião pode revisar a situação clínica e determinar uma estratégia apropriada para o alinhamento geral do implante dentário. Em um segundo estágio, a estrutura óssea pode ser preparada por perfuração, a fim de acomodar uma fixação para implante dentário, em que a último é pressionada ou parafusada no osso. A fixação assegura a ancoragem mecânica das partes adicionais do implante e, por exemplo, um pilar de cicatrização pode ser anexado à fixação dentária. Tais implantes de múltiplas partes são mais versáteis, uma vez que a parte de ancoragem e o pilar podem ser adaptados às necessidades individuais do paciente. Particularmente, é possível adaptar a orientação do pilar em relação à parte de ancoragem, após a colocação da fixação para implante. Isso fornece mais flexibilidade e é menos propenso a erros irrecuperáveis. Além disso, pode-se utilizar diferentes materiais para as diferentes partes de implante, e, assim, o dispositivo geral pode ser adaptado aos requisitos mecânicos em questão. Na última etapa, a instalação de cicatrização é substituída ou otimizada por uma prótese ou restauração final de aparência mais natural, por exemplo, incluindo uma estrutura de coroa. O procedimento geral restaura a arquitetura inicial do arco mecânico e provê um melhor resultado estético.

[003] Nas últimas décadas, várias opções de tratamento diferentes evoluíram para otimizar o planejamento do implante, a precisão da operação do implante e o projeto final da coroa. No passado, o planejamento e o projeto da coroa eram baseados em várias impressões físicas de gesso ou pedra, tiradas antes e após o processo de implantação dentário. O principal objetivo da impressão é direcionado à transferência a um técnico envolvendo o implante dentário específico do paciente, a fim de garantir o processamento de um implante ideal, adaptado às necessidades do paciente. Mais tarde, essa abordagem foi transferida para o mundo digital.

[004] O documento KR 10 171 4311 B1, por exemplo, refere-se a um conjunto de implantes que maximiza a conveniência nos procedimentos e provê informações precisas de escaneamento durante uma operação de projeto auxiliado por computador (CAD)/fabricação auxiliada por computador (CAM) usando um escâner óptico digital para cavidade oral. O documento divulga, adicionalmente, que um corpo de escaneamento e um pilar de cicatrização podem ser separados um do outro.

[005] Outro sistema de pilar de cicatrização e seu uso são divulgados no documento WO 2017 085 288 A1. O sistema de pilar pode incluir uma parte de base adaptada para ser acoplada a um implante dentário através de um parafuso de pilar e uma tampa de cicatrização que pode ser acoplada à parte de base por meio de um parafuso adicional. A tampa de cicatrização pode incluir recursos que podem ser escaneados por meio de um sistema de escaneamento intraoral ou transferidos para uma impressão física para transmitir informações sobre a posição e orientação da parte de base.

[006] Um outro processo, incluindo técnicas de escaneamento oral, é divulgado no documento WO 2015/030281 A1. O documento de patente descreve um conjunto de implantes que permite um procedimento médico simples e minimiza a carga do paciente. Um corpo de escaneamento compreende: uma unidade de projeção poligonal formada na sua extremidade inferior; uma unidade de corpo que é formada na parte superior da mesma, possui pelo menos uma unidade plana paralela a uma superfície da unidade de projeção poligonal e é maior que a unidade de projeção; uma unidade de conexão inclinada para conectar a unidade de projeção poligonal e a unidade de corpo; e um orifício de passagem formado verticalmente na sua porção central. O corpo da escaneamento é fixo, por meio de um parafuso de fixação, a uma fixação fixa ao osso alveolar. O corpo de escaneamento pode formar um perfil de emergência semelhante a um dente natural, mesmo no tratamento da gengiva, e a escaneamento é possível em um estado em que o corpo de escaneamento está montado, de modo que os procedimentos médicos sejam mais simples e a carga que um paciente possa sentir seja minimizada.

[007] No entanto, além das soluções existentes no campo dos sistemas de pilares dentários, ainda há a necessidade de dispositivos dentários escaneáveis, em que os dispositivos são personalizáveis para necessidades específicas do paciente e em que a configuração do dispositivo pode ser facilmente transferida para um modelo digital.

[008] Portanto, a presente invenção tem o objetivo de prover um dispositivo de pilar dentário flexível e escaneável, em que o dispositivo permite, adicionalmente, incluir a gengiva do paciente ao redor do implante. Esse objeto foi alcançado por umdispositivo de pilar dentário de múltiplas partes de acordo com a reivindicação 1, por meio de um processo para aprodução de um modelo de coroa personalizado inter alia com base em um modelo digital de acordo com a reivindicação 11 e por meio do usode acordo com a reivindicação 15, para fabricar um modelo de coroa personalizado. Modalidades vantajosas são o objeto das reivindicações dependentes. Elas podem ser combinadas livremente, a menos que o contexto indique claramente o contrário.

[009] Correspondentemente, o dispositivo dentário da invenção é adaptado para ser conectado a uma fixação para implante dentário, em que o dispositivo compreende pelo menos um corpo de escaneamento compreendendo poliéter éter cetona (PEEK) adaptado para ser conectado a uma fixação para implante dentário e adaptado para ser capturado por um dispositivo de escaneamento, e um corpo de gengiva personalizável montado no corpo de escaneamento em uma posição fixa, em que o corpo da gengiva compreende um polímero termoplástico adaptado para ser capturado por meio de um dispositivo de escaneamento e compreendendo, pelo menos parcialmente, um polímero que compreende um ponto de fusão ≥ 35 °C e ≤ 80 °C.

[0010] Surpreendentemente, verificou-se que os dispositivos dentários descritos acima são capazes de prover vantagens essenciais em comparação com os dispositivos do estado da técnica em próteses dentárias. O dispositivo permite um conceito abrangente, que cuida não apenas da estrutura dentária isolada, mas também do entorno de dente funcional. Especialmente, a gengiva ou tecido da gengiva é importante para uma cicatrização adequada e também determina o desempenho funcional do implante. O dispositivo inventivo é facilmente adaptável in vivo e as etapas atuais e posteriores do tratamento podem ser baseados em uma réplica exata do tecido da gengiva logo após a colocação da fixação para implante. Isso permite uma gengiva com aparência mais natural e garante, adicionalmente, as proporções corretas entre a gengiva e o corpo de escaneamento. Uma vantagem adicional é que a configuração geral do dispositivo e a parte de gengiva personalizável são escaneáveis, permitindo assim uma fácil transferência do dispositivo físico para o mundo digital. O dispositivo pode ser escaneado in vivo na cavidade oral e, com base no fato de que a parte de gengiva personalizada e o corpo de escaneamento são escaneáveis, a configuração geral pode ser rastreada com exatidão. Além disso, com base na característica escaneável, também é possível determinar a orientação relativa de ambas as partes na cavidade oral e em relação uma à outra. Especialmente, o último pode ajudar a incluir medidas adicionais de segurança e garantir a possibilidade de gerar um modelo digital detalhado.

[0011] Um dispositivo dentário de acordo com a invenção é um conector, preso ou embutido na parte superior da fixação para implante dentário. O dispositivo dentário pode ser colocado na fixação, por exemplo, durante a fase de cicatrização e posteriormente ser substituído por outros dispositivos.

[0012] O dispositivo dentário é adaptado para ser conectado a uma fixação para implante dentário. Isso significa que o dispositivo dentário compreende características ou é adaptado para que características adicionais sejam anexadas a elas, a fim de serem conectadas a uma fixação para implante dentário, fixado na estrutura óssea de uma mandíbula. Os meios para fixação podem, por exemplo, incluir um parafuso ou uma rosca. Além disso, é possível que o dispositivo dentário possa compreender no fundo uma rosca de parafuso, em que um parafuso pode ser inserido. A parte do parafuso que não é usada no dispositivo dentário pode ser usada para fixar o dispositivo à fixação para implante. Também é possível que outros sistemas de conexão mecânica ou química sejam utilizados, em que a fixação para implante compreende os meios de fixação mecânica opostos em comparação com o dispositivo dentário. Preferencialmente, a conexão entre a fixação para implante dentário e o dispositivo é estabelecida através do corpo de escaneamento do dispositivo dentário.

[0013] O corpo da escaneamento compreende poliéter éter cetona (PEEK). Preferencialmente, o corpo de escaneamento pode ser feito de qualquer material que seja mecanicamente estável e biocompatível. No entanto, para garantir que o corpo de escaneamento seja escaneável e, além disso, para

garantir uma compatibilidade mecânica adequada com o corpo de gengiva personalizável, pelo menos uma parte do material é PEEK, um polímero compreendendo a seguinte unidade de repetição.

[0014] Preferencialmente, pelo menos 50% em peso, preferencialmente pelo menos 75% em peso e, ainda mais preferencialmente, 90% em peso do corpo de escaneamento são PEEK. Polímeros de mistura adequados podem ser selecionados a partir do grupo que consiste em polímeros de PAEK, tais como PEK, PEKK, PEKEKK, etc., com uma temperatura de transição vítrea entre 143-160 °C e altas temperaturas de fusão cristalina entre 335-441 °C. Preferencialmente, o PEEK pode compreender uma temperatura de transição vítrea na faixa de 130 °C a 160 °C e uma temperatura de transição de fusão cristalina (Tm) superior a 300 °C. Além disso, além do fato de que o corpo de escaneamento pode compreender polímeros adicionais, também é possível que o corpo de escaneamento compreenda outras substâncias geralmente usadas no campo de substratos poliméricos. Substâncias adicionais podem incluir restauradores, pigmentos, modificadores de reologia, medicamentos, substâncias antibacterianas (por exemplo, íons antibacterianos), estabilizadores e similares.

[0015] O corpo de escaneamento é adaptado para ser capturado por meio de um dispositivo de escaneamento. Por um lado, o corpo de escaneamento pode ser escaneado como é por meio de um escâner óptico, por exemplo, um escâner intraoral (escâner-io) com base em técnicas de gravação óptica, como uma película ou um chip CCD. A fim de aumentar a escaneabilidade, o corpo de escaneamento pode compreender substâncias adicionais, aumentando o contraste e a escaneabilidade em relação ao entorno do corpo de escaneamento. Por outro lado, o corpo da escaneamento pode ser radiolúcido ou radiopaco, ou seja, pelo menos em parte, as estruturas externas do dispositivo podem ser detectadas por meio de uma medição de raios-X, por exemplo, por tomografia computadorizada (ou CBCT), CT convencional ou micro-CT.

[0016] O corpo de gengiva personalizável é montado no corpo de escaneamento em uma posição fixa. Isso significa que o corpo de gengiva personalizável é fisicamente ou quimicamente conectado ao corpo de escaneamento durante o tratamento geral. Ambos os corpos mantêm, em princípio, sua orientação durante o tratamento, embora o corpo de gengiva personalizável seja modelado na linha da gengiva. A fixação física ou química pode, por exemplo, ser alcançada ao cimentar ou colar ambas as partes. Além disso, é possível que a fixação seja realizada por partes mecânicas, permitindo uma posição inalterada de ambas as partes durante o tratamento, mas que seja liberável, por exemplo, ao se pressionar intencionalmente um botão ou ao se desaparafusar os dois dispositivos. Essa configuração garante uma orientação definida das partes e é superior a uma situação em que uma ou ambas as partes possam se deslocar. Preferencialmente, a fixação inclui que ambos os corpos, o corpo de escaneamento e o de gengiva, sejam capazes de mudar sua posição relativa no ponto de conexão em menos de 1 mm, preferencialmente em menos de 0,5 mm, mais preferencialmente em menos de 0,1 mm durante o tratamento.

[0017] O corpo de gengiva compreende um polímero termoplástico adaptado para ser capturado por um dispositivo de escaneamento e compreendendo, pelo menos parcialmente, um polímero que compreende um ponto de fusão ≥ 35 °C e ≤ 80 °C. Isso significa que, além do corpo de escaneamento, o corpo de gengiva personalizável é, por exemplo, distinguível opticamente do outro dente ao redor e do corpo de escaneamento. O material é escaneável e compreende adicionalmente um ponto de fusão de baixo a médio. Este último é importante para aplicar um corpo de gengiva parcialmente fundido ou plastificado na cavidade oral. Dentro do intervalo de temperatura fornecido para a fusão do polímero termoplástico e com base na combinação do corpo de escaneamento e do corpo de gengiva personalizável, é possível estabelecer um intervalo de tempo adequado para adaptar o corpo de gengiva personalizável à gengiva do paciente sem danificar o tecido. Temperaturas mais altas podem ser desvantajosas, pois isso pode causar danos ao tecido com base na transferência de calor durante o processo de adaptação. Temperaturas mais baixas podem ser desvantajosas, porque o período para o processo de adaptação pode ser muito curta. Os polímeros termoplásticos podem, por exemplo, ser selecionados a partir do grupo que consiste em poliésteres termoplásticos, poliéteres, politioéteres, poliarilalquilenos, polissilanos, poliamidas, poliolefinas, poliuretanos ou misturas de pelo menos dois membros dessa lista.

[0018] Em uma modalidade preferencial do dispositivo dentário, o corpo de gengiva pode compreender policaprolactona (PCL). Para uma interação física e química vantajosa entre o corpo de escaneamento e o corpo de gengiva personalizável, verificou-se útil o uso de material com PCL para o corpo de gengiva personalizável. A combinação PEEK-PCL é mecanicamente estável e é possível gerar uma fixação muito sólida entre os dois materiais, compreendendo

apenas pequenos movimentos entre as duas partes durante o tratamento. Especialmente, o último resulta em uma relação geométrica muito precisa e estável entre as duas partes, que pode ser usada para gerar modelos digitais altamente precisos em um processo de escaneamento. O PCL é um polímero que compreende as seguintes unidades de repetição:

[0019] Além do PCL, o corpo de gengiva personalizável pode compreender polímeros adicionais ou substâncias adicionais, como restauradores, pigmentos, modificadores de reologia, medicamentos, substâncias antibacterianas (por exemplo, íons antibacterianos), estabilizadores, etc.

[0020] Em uma modalidade ainda mais preferencial do dispositivo dentário, o corpo de gengiva pode compreender ≥ 60% em peso e ≤ 100% em peso de policaprolactona (PCL). PCL com conteúdo bastante alto foi especialmente útil para a porção de gengiva do dispositivo dentário inventivo. A PCL compreende a capacidade de aquecimento correta e as propriedades mecânicas corretas no estado não fundido. Isso permite um período de tempo bastante longo para realizar a adaptação à linha de gengiva do paciente a temperaturas moderadas. Isso reduz o risco de prejudicar o paciente na rotina de adaptação. Além disso, as propriedades da PCL viscoelástica permitem uma modelagem muito precisa do tecido da gengiva, o que resulta em um modelo de gengiva personalizado estético e natural. Em uma modalidade preferencial, o corpo de gengiva personalizável pode compreender ≥ 70% em peso e ≤ 100% em peso, e ainda preferencialmente ≥ 85% em peso e ≤ 100% em peso de PCL. Esses conteúdos de PCL resultam em um dispositivo mecânico estável e compreendem o comportamento termoplástico "correto" para uma rotina de personalização reproduzível e conveniente.

[0021] Em outro aspecto preferencial do dispositivo dentário, o corpo de gengiva personalizável pode compreender policaprolactona compreendendo um ponto de fusão ≥ 40 °C e ≤ 65 °C e uma temperatura de transição vítrea ≥ -70 °C e ≤ -50 °C. Verificou-se adequado usar um material de PCL compreendendo as propriedades térmicas descritas acima. Sem estar vinculado à teoria, supõe-se que o ponto de fusão em combinação com a faixa de temperatura de transição vítrea permita uma adaptação favorável ou um tempo de modelagem e regime de segurança. O tempo para um processo de adaptação adequado é maior em comparação com outros materiais de PCL que compreendem propriedades fora do âmbito e o material é "fluido" o suficiente para alcançar uma adaptação muito precisa ao tecido da gengiva do paciente. Além disso, verificou-se que o material poderia ser re-trabalhado in vivo, resultando em um dispositivo fácil de modelar.

[0022] Em uma modalidade preferencial do dispositivo dentário, o corpo de gengiva personalizável compreende policaprolactona compreendendo um módulo elástico de acordo com DIN EN ISO 527-3:2018 ≥ 250 MPa e ≤ 400 MPa. Essa linha de módulos elásticos de policaprolactona garante a faixa "certa" para permitir uma adaptação detalhada do material aquecido à linha de gengiva natural e garante um alto nível de detalhamentos. Com base no nível de detalhamento acessível, é possível obter um modelo com aparência muito natural.

[0023] Em um outro aspecto preferencial do dispositivo dentário, o corpo de gengiva personalizável compreende policaprolactona compreendendo uma resistência à flexão de acordo com DIN EN ISO 527-3:2018 ≥ 35 MPa e ≤ 80 MPa. Essa faixa de resistência à flexão permite uma fixação rígida entre o corpo de escaneamento e a parte de gengiva e resulta em um processo de fácil adaptação, em que a conexão entre o corpo de escaneamento e a parte de gengiva é mantida com segurança.

[0024] Em uma modalidade preferencial do dispositivo de escaneamento, cada uma das gengivas personalizáveis e o corpo de escaneamento pode compreender pelo menos um marcador de orientação adaptado individualmente para ser capturado por um dispositivo de escaneamento. Além da característica de que ambos, o corpo de escaneamento e o corpo de gengiva personalizável, são escaneáveis, verificou-se útil que ambas as partes do dispositivo também compreendem regiões em ou no dispositivo, em que a resposta escaneável é diferente em comparação com o resto do corpo. Isso significa que o corpo de escaneamento compreende uma ou mais regiões definidas, em que a resposta de escaneamento é diferente em comparação com o restante do corpo de escaneamento. Isso é possível através da integração de certas partes do dispositivo, compreendendo uma cor, composição ou coeficiente de absorção de raios X diferente. Além disso, também é possível que o marcador de orientação seja uma parte ausente ou adicional do corpo de escaneamento, por exemplo, uma cavidade, abertura ou entalhe ou um afixação ou extensão. A parte sobressalente ou adicional é capaz de visualizar a orientação 3D e a altura do corpo de escaneamento. O mesmo marcador de orientação pode estar em ou no corpo de gengiva personalizável, em que ambas as partes não precisam necessariamente compreender o mesmo tipo de marcador de orientação. O marcador de orientação pode ajudar a definir a orientação do dispositivo geral em relação à cavidade oral ou em relação aos dentes vizinhos. Além disso, o marcador também é útil para definir a orientação do corpo de gengiva personalizável em relação ao corpo de escaneamento (ou vice-versa).

[0025] Em um aspecto preferencial adicional do dispositivo dentário, a gengiva personalizável e o marcador de orientação do corpo de escaneamento pode ser escaneado por raios-X. A fim de integrar também a capacidade de obter perfis de raios-X de alta resolução a partir do dispositivo dentário, verificou-se útil que o corpo de escaneamento e a parte de gengiva compreendam o marcador de orientação escaneável por raios-X. Isso pode reduzir a quantidade geral de diferentes procedimentos de escaneamento e é capaz de estabelecer a mesma escala de alta resolução para ambas as partes, usando o equipamento padrão do dentista.

[0026] Em outro aspecto preferencial do dispositivo dentário o corpo de gengiva personalizável pode compreender simetria espelhada e a proporção das dimensões frontal e traseira do corpo de gengiva em relação às dimensões laterais do corpo de gengiva é ≥ 1,1 e ≤ 2,0. Verificou-se útil dentro do processo de personalização que o corpo de gengiva personalizável é simetricamente modelado antes do aquecimento e adaptação à linha de gengiva do paciente. Por exemplo, é possível que a linha de simetria divida a porção central do corpo de gengiva personalizável e "separe" essa porção em uma parte frontal e traseira. A parte frontal pode ser orientada para fora da cavidade oral e a parte traseira pode estar em direção para a cavidade oral. Isso pode facilitar o processo de adaptação. Além disso, verificou-se útil que a frente e a traseira do corpo de gengiva personalizável compreendam mais material comparado ao lado direito e esquerdo do corpo. Isso é expressado pela proporção indicada acima, em que as dimensões traseira e frontal são maiores em comparação com a dimensão lateral. Isso permite um processo de personalização rápido e fácil, sem a necessidade de cortar e desperdiçar grandes partes do corpo de gengiva personalizável. Em uma modalidade adicionalmente preferencial, a proporção pode ser ≥ 1,2 e ≤ 1,8, ainda mais preferencialmente ≥ 1,3 e ≤ 1,7.

[0027] Em outra modalidade preferencial do dispositivo dentário, o corpo de gengiva personalizável pode compreender uma simetria côncava ou convexa. Para uma melhor manipulação do corpo de gengiva personalizável aquecido e para um melhor processo de personalização, verificou-se útil empregar um corpo de gengiva personalizável no formato mencionado acima. O formato garante a presença da quantidade certa de material aquecido para um processo de personalização completo e fácil. Portanto, a quantidade de remodelagem é reduzida, levando a um processo de adaptação menos oportuno.

[0028] Está ainda dentro do escopo da invenção divulgar um processo para a produção de um modelo dentário personalizado, pelo menos compreendendo as etapas de:

a. Prover um dispositivo dentário de acordo com a invenção;
b. Aquecer, pelo menos parcialmente, o corpo de gengiva personalizável do dispositivo dentário acima da temperatura de fusão;
c. Conectar o dispositivo obtido na etapa b) a uma fixação de implante dentário na cavidade oral de um paciente;
d. Adaptar, pelo menos parcialmente, a parte de gengiva personalizável, pelo menos parcialmente, à linha de gengiva do paciente;
e. escanear a configuração personalizada do dispositivo dentário obtida na etapa d) dentro da cavidade oral para obter dados de escaneamento 3D do dispositivo personalizado;
f. Construir um modelo digital personalizado, incluindo uma parte de gengiva personalizada com base nos dados de escaneamento obtidos na etapa e).

[0029] Surpreendentemente, verificou-se que o processo descrito acima é capaz de resultar em um modelo digital muito preciso e natural, que espelha a situação in vivo de uma maneira muito melhor em comparação aos processos padrão, que são baseados em partes pré-fabricadas, apenas. Com base no modelo digital, outras opções de tratamento podem ser avaliadas e outras partes podem ser fabricadas, em que uma substituição de dente pode ser provida, compreendendo uma qualidade mais alta em comparação às rotinas padrão.

[0030] O modelo dentário personalizado inclui pelo menos o corpo de escaneamento e o corpo de gengiva personalizado e, opcionalmente, as partes ou o entorno completo do dente ao redor. Com base nos dados, podem ser fabricadas outras partes, como coroas, pontes, onlays, inlays, facetas ou artigos de implantes dentários, que podem ser utilizados em conjunto com o dispositivo dentário. O modelo pode ser um gesso real, alginato ou gesso ou um modelo digital. Com base nos dados do modelo, é possível, por exemplo, fabricar as partes dentárias adicionais por meio de um processo de fabricação aditivo.

[0031] Na etapa do processo a) é provido um dispositivo dentário de acordo com a invenção, em que essa parte compreende pelo menos o corpo de escaneamento e o corpo de gengiva personalizável. Este dispositivo é preparado na etapa do processo b), em que pelo menos o corpo de gengiva personalizável do dispositivo dentário é parcialmente aquecido acima da temperatura de fusão. Nessa etapa do processo, o polímero do corpo de gengiva personalizável é fluidizado, ou seja, transformado de uma estrutura rígida para uma estrutura macia e flexível. Essa etapa do processo pode, por exemplo, ser realizada em banho-maria ou por meio do aquecimento do ar do corpo de gengiva personalizável. Preferencialmente, a temperatura do corpo de gengiva personalizável é aquecida a uma temperatura de + 5 °C, preferencialmente + 10 °C acima da temperatura de fusão do polímero que forma o corpo de gengiva personalizável.

[0032] Na etapa de processo c) dispositivo obtido na etapa b) é conectado a uma fixação de implante dentário na cavidade oral de um paciente. O dispositivo dentário preparado e aquecido é anexado à fixação para implante. Essa etapa pode ser alcançada por meio de um parafuso inserido na extremidade inferior do corpo de escaneamento e aparafusando o dispositivo na fixação para implante ou aparafusando o corpo do escaneamento em um parafuso aparafusado na fixação para implante.

[0033] Na etapa de processo d) a parte de gengiva personalizável é adaptada, menos parcialmente, à linha de gengiva do paciente. Nessa etapa do processo, o corpo de gengiva personalizável ainda morno ou aquecido é modelado à linha de gengiva do paciente na cavidade oral. Essa etapa pode ser realizada por meio da manipulação manual do formato do corpo de gengiva personalizável ou com a ajuda de outros dispositivos, como uma colher ou espátula. No final dessa etapa do processo, a superfície do corpo de gengiva personalizável compreende o formato da linha natural da gengiva do paciente.

[0034] Na etapa de processo e) a configuração personalizada do dispositivo dentário obtida na etapa d) é escaneada dentro da cavidade oral para obter dados de escaneamento 3D do dispositivo personalizado. O dispositivo dentário é escaneado no entorno in vivo por um escâner. O escâner pode ser um escâner intraoral, capaz de escanear os dois lados do dispositivo dentário, ou seja, o lado frontal direcionado para fora e o lado traseiro direcionado para a cavidade oral. É possível escanear apenas o lado frontal ou os dois lados do dispositivo dentário. Para obter uma imagem completa, preferencialmente ambos os lados do dispositivo são escaneados pelo menos uma vez. Os dados de escaneamento podem, por exemplo, estar na forma de uma ou mais imagens 2D. O método de escaneamento pode ser um método óptico baseado em uma câmera CCD ou a escaneamento pode ser baseada em uma fonte de escaneamento diferente, por exemplo, uma escaneamento de raios-X. Além disso, também é possível usar um escâner-io.

[0035] Na etapa de processo f) é construído um modelo digital personalizado, incluindo uma parte de gengiva personalizada com base nos dados de escaneamento obtidos na etapa e). As uma ou mais escaneamentos obtidas na etapa anterior são transferidas para um modelo 3D digital, representando pelo menos o dispositivo dentário ou o dispositivo incluindo o entorno do dispositivo. Os dados de escaneamento em 3D compreendem pelo menos informações sobre a posição e as distâncias relativas entre os objetos escaneados. A aparência da parte de gengiva inferior pode ser modelada com base nas alterações de volume da parte de gengiva superior customizada. O modelo 3D pode, por exemplo, ser provido por meio do software do escâner intraoral ou o modelo pode ser construído em um computador diferente.

[0036] Em uma modalidade preferencial adicional do processo a construção do modelo digital é baseada nos dados obtidos na etapa e) e em dados de escaneamento adicionais do dispositivo dentário de múltiplas partes personalizado fora da cavidade oral. A fim de aprimorar os detalhes do modelo e também incluir a superfície inferior do corpo de gengiva personalizado, verificou-se útil gerar o modelo incluindo também outros dados de escaneamento obtidos a partir da parte que não pode ser escaneada dentro da cavidade oral. Esses dados adicionais podem ainda ser úteis para obter a imagem completa do implante 3D e, além disso, ajudar a detectar alinhamentos inadequados entre a parte de gengiva natural e a personalizada.

[0037] Em outro aspecto preferencial do processo para obter dados de escaneamento adicionais do dispositivo dentário fora da cavidade oral, o dispositivo dentário pode ser anexado a um elemento de escaneamento. O nível de detalhamento do modelo pode ser aumentado usando mais dados de escaneamento, em que os dados de escaneamento são obtidos em uma posição fixa do dispositivo dentário. O dispositivo pode ser, por exemplo, aparafusado a um elemento de escaneamento compreendendo os mesmos meios de fixação que a fixação para implante. Portanto, é possível obter os dados de escaneamento na mesma orientação e altura em comparação com a posição dentro da cavidade oral. Além disso, o elemento de escaneamento pode fixar o dispositivo dentário em uma determinada posição e pode ajudar a obter melhores resultados de escaneamento. Consequentemente, os diferentes dados podem ser correspondidos de uma maneira mais precisa.

[0038] Dentro de uma característica preferencial do processo, a escaneamento na etapa e) é realizada por um escâner óptico intraoral. O escâner intraoral (escâner-io) verificou-se útil para obter o nível de detalhamento correto para a construção de um modelo adequado, incluindo a linha de gengiva natural do paciente.

[0039] Além disso, está dentro do escopo da invenção divulgar o uso do modelo digital obtido por meio do processo inventivo para fabricar um modelo de coroa personalizado compreendendo uma porção de gengiva personalizada. Para as vantagens do uso inventivo, é explicitamente referido às vantagens do processo inventivo e às vantagens do dispositivo dentário inventivo.

[0040] A presente invenção será adicionalmente descrita com referência às figuras a seguir, sem desejar ser limitada a elas.
FIG. 1 mostra uma representação esquemática do dispositivo dentário inventivo antes da personalização;
FIG. 2 mostra uma representação esquemática do dispositivo dentário inventivo antes da personalização;
FIG. 3 mostra uma representação esquemática do dispositivo dentário inventivo antes da personalização;
FIG. 4 mostra uma representação esquemática do dispositivo dentário inventivo antes da personalização;
FIG. 5 mostra uma representação esquemática do dispositivo dentário inventivo antes da personalização;
FIG. 6 mostra uma representação esquemática do dispositivo dentário inventivo antes da personalização;
FIG. 7 mostra uma representação esquemática do dispositivo dentário inventivo antes da personalização;
FIG. 8 mostra uma representação esquemática do dispositivo dentário inventivo após a personalização;
FIG. 9 mostra um modelo de gesso de uma mandíbula inferior incluindo o dispositivo dentário inventivo após a personalização;
FIG. 10 mostra uma ampliação de um modelo de gesso de uma mandíbula inferior, incluindo o dispositivo dentário inventivo após a personalização.

[0041] A FIG. 1 mostra o dispositivo dentário (1) inventivo. O dispositivo (1) compreende pelo menos duas partes diferentes, isto é, o corpo de escaneamento (2) e o corpo de gengiva (3) personalizável. A parte superior do corpo de escaneamento (2) é moldado como um tubo e o corpo de escaneamento (2) interno é vazio. A parte inferior do corpo de escaneamento (4) é adaptada para ser conectada a um implante. Por exemplo, é possível que na parte inferior do corpo de escaneamento (4) seja inserido um parafuso, em que a conexão ao implante é alcançada aparafusando o dispositivo dentário (1) no implante. O corpo de gengiva personalizável (3) é moldado como um cone e esta parte é feita a partir de um polímero termoplástico. Esta parte pode ser aquecida e adaptada in vivo à linha de gengiva de um paciente após, por exemplo, extração de dente e colocação do implante. A aparência externa do corpo de gengiva personalizável (3) pode ser convexa ou côncava. O corpo de escaneamento (2) compreende um marcador de orientação do corpo de escaneamento (5). O marcador de orientação do corpo de escaneamento (5) pode ser usado para determinar a posição e a orientação do dispositivo dentário (1) após a fixação do dispositivo dentário (1) no implante.

[0042] A FIG. 2 mostra o dispositivo dentário (1) inventivo. O dispositivo (1) compreende as mesmas características descritas na figura 1. Ao contrário da figura 1, essa figura exibe um marcador de orientação do corpo de escaneamento (5) na forma de um pequeno orifício no corpo de escaneamento (2). Durante um procedimento de escaneamento, esse orifício pode ser detectado e a orientação do dispositivo dentário (1) geral pode ser determinada mesmo sob condições in vivo.

[0043] A FIG. 3 mostra o dispositivo dentário (1) inventivo. O dispositivo (1) compreende as mesmas características descritas na figura 1. Ao contrário da figura 1, essa figura não exibe marcador de orientação do corpo de escaneamento (6) e o corpo de escaneamento (2) compreende um orifício retangular no meio do corpo de escaneamento (2).

[0044] A FIG. 4 mostra o dispositivo dentário (1) inventivo. O dispositivo (1) compreende as mesmas características descritas nas figuras 1 e 3. Ao contrário da figura 3, esta figura exibe dois marcadores de orientação diferentes. Um marcador de orientação do corpo de escaneamento (5) retangular e um marcador de orientação (6) retangular do corpo de gengiva personalizável (3). O marcador de orientação pode ser formado por meio de um material compreendendo diferentes propriedades de absorção óptica ou de raios-X em comparação com as outras partes do corpo de escaneamento (2) e do corpo de gengiva personalizável (3). Com base nos dois marcadores (5) diferentes, é possível rastrear a orientação geral do dispositivo dentário (1), do corpo de escaneamento (2) e do corpo de gengiva personalizável (3).

[0045] A FIG. 5 mostra o dispositivo dentário (1) inventivo. O dispositivo (1) compreende as mesmas características descritas na figura 1. Ao contrário da figura 4, essa figura exibe dois marcadores de orientação (5) diferentes, um marcador (5) para o corpo de escaneamento (2) e um marcador (6) para o corpo de gengiva personalizável (3). Ambos os marcadores compreendem um formato arredondado e estão localizados na superfície do corpo de escaneamento (2) e do corpo de gengiva personalizável (3).

[0046] A FIG. 6 mostra o dispositivo dentário (1) inventivo em outra representação. O dispositivo (1) compreende as mesmas características descritas na figura 1. Aqui explicitamente um parafuso (4) é representado para a conexão do dispositivo dentário (1) ao implante (não mostrado). O corpo de gengiva personalizável (3) se estende quase até a parte mais baixa do corpo de escaneamento (2). O cruzamento entre o corpo de escaneamento (2) e o corpo de gengiva personalizável (3) é representado por meio de duas linhas horizontais na parte inferior do corpo de escaneamento (2).

[0047] A FIG. 7 mostra o dispositivo dentário (1) inventivo em outra representação. O dispositivo (1) compreende as mesmas características descritas na figura 1. Nessa figura explicitamente um parafuso (4) é representado para a conexão do dispositivo dentário (1) ao implante.

[0048] A FIG. 8 mostra o dispositivo dentário (1) inventivo em outra representação. O dispositivo (1) compreende as mesmas características descritas na figura 1. Nessa figura explicitamente um parafuso (4) é representado para a conexão do dispositivo dentário (1) ao implante. Ao contrário das outras representações, também é exibido que o corpo de gengiva personalizável (3) seja personalizado para uma linha de gengiva. O último pode ser visto porque a borda superior do corpo de gengiva personalizável (3) agora se estende para baixo.

[0049] A FIG. 9 mostra o dispositivo dentário (1) inventivo em um modelo dentário (7) de gesso. O modelo compreende uma arcada dentária, na qual dois dentes foram extraídos e os implantes (8) inseridos. Em um dos implantes, o dispositivo dentário (1) é inserido e o corpo de gengiva personalizável (3) é adaptado à linha de gengiva do paciente.

[0050] A FIG. 10 mostra o dispositivo dentário (1) inventivo em um modelo dentário (7) de gesso. Essa representação é uma ampliação de uma seção da figura 9. O corpo de escaneamento (2) e a parte do corpo da gengiva personalizável (3) são representados nessa ampliação. A parte inferior do corpo de escaneamento (2) é invisível e conectada ao implante. Além disso, um lado frontal do corpo de gengiva (9) é marcado. O lado frontal é direcionado para o exterior, em que o lado traseiro do corpo de gengiva personalizável (3) é direcionado para o interior da cavidade oral.
Lista de números e sinais de referência
1 Dispositivo dentário
2 Corpo de escaneamento
3 Corpo de gengiva personalizável
4 Lado do conector em relação à fixação para implante dentário
5 Marcador de orientação do corpo de escaneamento
6 Marcador de orientação do corpo de gengiva
7 Modelo dentário
8 Fixação para implante dentário
9 Lado dianteiro do corpo de gengiva

Claims

Dispositivo dentário adaptado para ser conectado a uma fixação para implante dentário, caracterizado pelo fato de que o dispositivo compreende pelo menos:
um corpo de escaneamento compreendendo poliéter éter cetona (PEEK) adaptado para ser conectado à fixação de implante dentário e adaptado para ser capturado por um dispositivo de escaneamento, e
um corpo de gengiva personalizável montado no corpo de escaneamento em uma posição fixa, em que o corpo de gengiva compreende um polímero termoplástico adaptado para ser capturado por um dispositivo de escaneamento e compreendendo, pelo menos parcialmente, um polímero que compreende um ponto de fusão ≥ 35 °C e ≤ 80 °C.
Dispositivo dentário de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o corpo de gengiva compreende policaprolactona (PCL).
Dispositivo dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que o corpo de gengiva compreende ≥ 60% em peso e ≤ 100% em peso de policaprolactona (PCL).
Dispositivo dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que o corpo de gengiva personalizável compreende policaprolactona compreendendo um ponto de fusão ≥ 40 °C e ≤ 65 °C e uma temperatura de transição vítrea ≥ -70 °C e ≤ -50 °C.
Dispositivo dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que o corpo de gengiva personalizável compreende policaprolactona compreendendo um módulo elástico de acordo com DIN EN ISO 527-3:2018 ≥ 250 MPa e ≤ 400 MPa.
Dispositivo dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que o corpo de gengiva personalizável compreende policaprolactona compreendendo uma resistência à flexão de acordo com DIN EN ISO 527-3:2018 ≥ 35 MPa e ≤ 80 MPa.
Dispositivo dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que cada uma das gengivas personalizáveis e o corpo de escaneamento compreende pelo menos um marcador de orientação adaptado individualmente para ser capturado por um dispositivo de escaneamento.
Dispositivo dentário de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pelo fato de que a gengiva personalizável e o marcador de orientação do corpo de escaneamento são escaneáveis por raios-X.
Dispositivo dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que o corpo de gengiva personalizável compreende simetria espelhada e a proporção das dimensões de lado frontal e traseiro do corpo de gengiva com as dimensões laterais do corpo de gengiva é ≥ 1,1 e ≤ 2,0.
Dispositivo dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que o corpo de gengiva personalizável compreende uma simetria côncava ou convexa.
Processo para a produção de um modelo dentário personalizado, caracterizado pelo fato de compreender pelo menos as etapas de:
- a) prover um dispositivo dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações anteriores;
- b) aquecer, pelo menos parcialmente, o corpo de gengiva personalizável do dispositivo dentário acima da temperatura de fusão;
- c) conectar o dispositivo obtido na etapa b) a uma fixação de implante dentário na cavidade oral de um paciente;
- d) adaptar, pelo menos parcialmente, a parte de gengiva personalizável, pelo menos parcialmente, à linha de gengiva do paciente;
- e) escanear a configuração personalizada do dispositivo dentário obtida na etapa d) dentro da cavidade oral para obter dados de escaneamento 3D do dispositivo personalizado;
- f) construir um modelo digital personalizado, incluindo uma parte de gengiva personalizada com base nos dados de escaneamento obtidos na etapa e).
Processo de acordo com a reivindicação 11, caracterizado pelo fato de que a construção do modelo digital é baseada nos dados obtidos na etapa e) e em dados de escaneamento adicionais do dispositivo dentário personalizado fora da cavidade oral.
Processo de acordo com qualquer uma das reivindicações 11 a 12, caracterizado pelo fato de que, para obter dados de escaneamento adicionais do dispositivo dentário fora da cavidade oral, o dispositivo dentário é anexado a um elemento de escaneamento.
Processo de acordo com qualquer uma das reivindicações 11 a 13, caracterizado pelo fato de que o escaneamento na etapa e) é realizado por um escâner óptico intraoral.
Uso do modelo digital obtido por um processo, caracterizado pelo fato de ser de acordo com qualquer uma das reivindicações 11 a 14 para fabricar um modelo de coroa personalizado compreendendo uma porção de gengiva personalizada.