BR102018014137A2

BR102018014137A2 - modelo experimental para treinamento de reversão de vasectomia

Info

Publication number: BR102018014137A2
Application number: BR102018014137A
Authority: BR
Inventors: Pampolha Huet De Bacelar Herick; Otávio Amaral Duarte Pinto Luis
Original assignee: Univ Do Estado Do Para
Priority date: 2018-07-11
Filing date: 2018-07-11
Publication date: 2020-02-04

Abstract

modelo experimental para treinamento de reversão de vasectomia a presente invenção tem como intuito promover o ganho de habilidades em microcirurgia e permitir o treinamento de uma reversão de vasectomia, sem a necessidade da utilização de animais de laboratório. o modelo experimental proposto é constituído de uma pequena caixa e 2 tubos de silicone, com revestimento de polivinil acetato (pva), da cor branca. a invenção consegue simular de forma bastante equivalente o campo operatório de uma reversão de vasectomia, no momento que os cotos dos ductos deferentes são isolados das outras estruturas do cordão espermático. destaca-se pela praticidade, sendo de fácil transporte e manuseio, permitindo várias sessões de treinamento de reversão de vasectomia com mesmo modelo, bastando possuir instrumentais básicos de microcirurgia (microscópio, lupas, pinças e fio apropriado).

Description

MODELO EXPERIMENTAL PARA TREINAMENTO DE REVERSÃO DE VASECTOMIA [001] A presente invenção trata de um modelo experimental, não animal, visando proporcionar, naqueles que o utilizarem, ganho de habilidades em microcirurgia, através da simulação de uma cirurgia de reversão de vasectomia, também conhecida como vasovasostomia.

[002] A vasectomia é o principal procedimento de esterilização masculina realizado no mundo. Dados epidemiológicos estimam que, a cada ano, cerca de 500.000 vasectomias sejam executadas, apenas nos Estados Unidos. Desse total, aproximadamente 6% dos homens desejam, em algum momento da vida, se tornar novamente férteis. O procedimento de escolha para tal finalidade chama-se reversão de vasectomia, ou vasovasostomia. No entanto, apesar da demanda cada vez maior desse perfil de pacientes, o que se tem observado é uma carência importante de profissionais capacitados para desempenhar essa cirurgia.

[003] Para a confecção de uma reversão de vasectomia os urologistas necessitam adquirir habilidades em microcirurgia, como domínio na utilização de microscopia ótica, fios de sutura extremamente delicados, e instrumentais cirúrgicos que envolvem tecnologia de ponta. Infelizmente a maior parte dos serviços públicos brasileiros carecem desses equipamentos; e desta forma uma parcela expressiva dos urologistas em formação termina o programa de residência médica sem alcançar tais competências, tendo que investir tempo e dinheiro em cursos de capacitação, geralmente fora do país.

[004] O desenvolvimento de modelos experimentais que visam a prática em microcirurgia vem sendo preconizados por alguns autores como um método importante para aquisição de tais habilidades. A maioria das publicações sobre o tema utilizam animais de laboratório, como ratos, suínos e cães, para a capacitação dos cirurgiões. No entanto, a pressão da sociedade para diminuir a experimentação animal, juntamente com a restrição de seu emprego para um número seleto de centros de pesquisa, vem estimulando a elaboração de modelos de treinamento artificias, que simulem de forma fidedigna os procedimentos cirúrgicos in vivo.

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2/4 [005] Com o objetivo de solucionar tais problemas desenvolveu-se a presente invenção, que imita de forma bem equivalente o campo operatório de uma reversão de vasectomia. Esta tecnologia é constituída basicamente de uma caixa em formato retangular, contendo em seu interior dois tubos de silicone, revestidos com resina de polivinil acetato (PVA). Para uma melhor compreensão do invento, segue abaixo uma descrição detalhada, em consonância com as figuras em anexo:

[006] As figuras 1, 1.1 e 1.2 representam, respectivamente, a visão do topo, frontal e lateral do modelo experimental para treinamento de reversão de vasectomia, consistindo em uma pequena caixa, confeccionada de ácido polilático (PLA), contendo no seu interior 2 tubos de silicone.

[007] A caixa possui dimensões de 70mm x 60mm x 10mm, sendo constituída de uma base (1) e uma tampa (2). A base possui uma fenestra (3) em cada lateral, em formato de “U”, e um revestimento antiderrapante (4), que propicia a estabilização do modelo durante as sessões de treinamento. A tampa, por sua vez, possui em cada lateral um orifício arredondado, de 3mm de diâmetro (5), e uma fenestra na porção superior, medindo 36mm x 46mm (6), sendo que esse defeito é coberto por uma membrana de látex (7), fixada com cola na porção posterior da tampa. Essa membrana de látex apresenta dois pequenos ofícios (8), que permitem a exteriorização dos tubos de silicone.

[008] As figuras 2 e 2.1 demonstram os dois tubos (9) que simulam os ductos deferentes de um adulto. São constituídos de silicone industrial, sendo revestidos por uma película de PVA, da cor branca (10). Cada um possui 10cm de comprimento e diâmetro interno e externo de 0,5mm e 1,5mm, respectivamente. O revestimento em PVA branco tem o intuito de simular as camadas histológicas dos deferentes (constituído de uma mucosa, uma camada muscular e uma camada externa, denominada adventícia), permitindo o treinamento de suturas, seja plano total, ou parcial. As dimensões dos tubos de silicone da invenção são proporcionais aos ductos deferentes de um homem em idade adulta.

[009] As figuras 3, 3.1 e 3.2 ilustram a montagem do modelo experimental para treinamento de reversão de vasectomia. Para instalação do modelo basta abrir a caixa; retirar os tubos (9) que estavam em seu interior; introduzir os mesmos através dos orifícios arredondados, presentes nas laterais da tampa (5);

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3/4 exteriorizar os tubos pelos defeitos da membrana de látex (8); e fixar posteriormente a tampa (2) em sua base (1). Dessa forma teremos a simulação de um campo operatório de uma reversão de vasectomia, no momento em que os cotos dos ductos deferentes são isolados das demais estruturas do cordão espermático.

[010] Após a montagem do modelo experimental, pode-se efetuar o treinamento de reversão de vasectomia com o auxílio do equipamento básico de microcirúrgica (microscópio, lupas, instrumentais, fios adequados). Após o término do procedimento, caso deseje realizá-lo novamente, basta seccionar os cotos com lâmina de bisturi, ou tesoura, e reaproximar os cotos. Com dois tubos de 10cm calcula-se a possibilidade 20, ou mais, sessões de treinamento, dispensando a utilização de animais de laboratório.

[011] No caso em que o cirurgião pretenda interromper o treinamento, basta guardar os tubos novamente dentro da caixa. A invenção é prática e portátil, cabendo em um bolso de camisa e permite a capacitação em qualquer momento, basta possuir o equipamento básico de microcirurgia (microscopia, instrumentais).

[012] Foi realizado uma busca prévia nos principais bancos de patentes existentes e não se observou tecnologia semelhante no mercado. Foi também efetivada uma consulta nos principais periódicos de medicina e foi encontrada uma publicação na revista Urology”, de junho de 1992, sob autoria de Li e colaboradores. Os mesmos descreveram um modelo de treinamento de reversão de vasectomia utilizando tubos de silicone, de 5 a 10cm de extensão, com diâmetro interno de aproximadamente 2mm e diâmetro externo de cerca de 3,2mm; dimensões que extrapolam os valores anatômicos dos deferentes de um indivíduo adulto.

[013] O mesmo autor publicou em 2013 um capítulo no livro Microsurgery for Fertility Specials”, onde referem a utilização de tubos de silicone com dimensões ligeiramente menores (diâmetro interno de 1,5mm e externo de 3mm, aproximadamente), sendo os mesmos fixados a mesa de treinamento com fita adesiva.

[014] Alguns pesquisadores dedicaram-se a estudar a anatomia microscópica dos ductos deferentes. Middleton e colaboradores, por exemplo, realizaram um estudo, publicado em 2009 na revista “Journal of Ultrasound in Medicine”, onde

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ΑΙΑ observaram que a média dos diâmetros internos dos ductos deferentes de adultos variaram entre 0,2 e 0,7mm e o diâmetro externo variando entre 1,6 e 2,7mm. Desta forma a tecnologia aqui exposta apresenta algumas vantagens em detrimento do modelo proposto por Li.

[015] Primeiramente na semelhança com a anatomia real, onde a presente invenção demonstra os tubos de silicone com dimensões (tanto diâmetro interno, quanto externo) dentro da média dos deferentes de homens adultos. Além disso apresentam um revestimento de PVA branco, sendo possível simular todas as camadas histológicas do órgão de uma forma mais realística. Outra vantagem dessa tecnologia em detrimento das já existentes consiste na possibilidade de utilizar o mesmo modelo para a realização de aproximadamente 20 procedimentos, basta seccionar a região suturada e reaproximar os cotos dos tubos.

[016] Por fim, o modelo proposto vem em conjunto com uma pequena caixa, que simula o campo cirúrgico de uma reversão de vasectomia, possuindo um revestimento antiderrapante na base, o que dispensaria a fixação com fita adesiva; além de permitir a armazenagem dos tubos, após o término do treino.

Claims

REIVINDICAÇÕES

MODELO EXPERIMENTAL PARA TREINAMENTO DE REVERSÃO DE VASECTOMIA

1. MODELO EXPERIMENTAL PARA TREINAMENTO DE REVERSÃO DE VASECTOMIA caracterizado por ser constituído de uma caixa e dois tubos de silicone.
2. MODELO EXPERIMENTAL PARA TREINAMENTO DE REVERSÃO DE VASECTOMIA, de acordo com a reinvindicação 1, caracterizado por caixa em formato retangular, medindo 70mm x 60mm x 10mm, constituída de uma base e uma tampa. A base apresenta fenestra lateral em formato de “U” e revestimento antiderrapante. A tampa possui um orifício arredondado em cada lateral, medindo 3mm de diâmetro, e uma fenestra em sua porção superior, sendo revestida com uma membrana de látex, com dois orifícios puntiformes.
3. MODELO EXPERIMENTAL PARA TREINAMENTO DE REVERSÃO DE VASECTOMIA, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por 2 tubos de silicone. Cada um possui revestimento externo de resina de PVA da cor branca, se assemelhando de forma bastante fidedigna ao ducto deferente de um adulto. Apresentam 10cm de extensão e diâmetro interno e externo de 0,5mm e 1,5mm, respectivamente.
4. MODELO EXPERIMENTAL PARA TREINAMENTO DE REVERSÃO DE VASECTOMIA, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por simular o campo operatório de uma cirurgia de reversão de vasectomia, no momento que isola-se os ductos deferentes das demais estruturas do cordão espermático, permitindo várias sessões de treinamento com o mesmo modelo, bastando seccionar a linha de sutura e reaproximar os cotos dos tubos de silicone.