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On connaît déjà des bandages herniaires où la pelote est montée à oscillation sur une extrémité d'un étrier de retenue en forme de levier, réuni à une ceinture de support et est pressée à l'aide d'un ressort:..Or, dans ces bandages l'étrier de retenue est amené à pivoter lorsque l'usager effectue certains mouvements, ce qui a pour effet un décalage inopportun de la pelote.
Dans d'autres bandages herniaires,également connus, la pelote est reliée à une charnière, elle-même réunie aux bras de retenue, la charnière étant encastrée dans la pelote.
Les éléments d'appui élastiques de longueur inégale qui agissent sur la pelote,ainsi que la conformation des étriers de
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retenue, excluent une pression perpendiculaire sur l'orifice herniaire dans ce mode d'exécution.
Un bandage herniaire selon l'invention, où la pelote est également réunie aux étriers de retenue à l'aide d'une charnière, assure une pression perpendiculaire sur l'orifice herniaire par le fait que la charnière est constituée par les extrémités,infléchies obliquement vers le bas, d'étriers de retenue élastiques en forme de lames ou bandes. La pelote est elle-même retenue au point d'articulation à l'aide d'une pièce d'espacement, l'intervalle ainsi déterminé entre l'axe de la charnière et la pelote étant enjambé par un ressort de pression ou d'appui agissant perpendiculairement à l'orifice herniaire.
Selon une autre caractéristique de l'invention, la partie rectiligne de l'un des étriers de retenue infléchis se prolonge jusqu'à la saillie de la hanche du patient ; se raccorde à cet endroit à une ceinture de support qui rejoint le petit étrier de retenue de la charnière du bandage herniaire.
Le ressort d'appui ou de pression disposé entre la ,pelote et la charnière consiste en une plaque sensiblement triangu- laire, les extrémités de la base du triangle étant situées sur la partie rectiligne de l'étrier de retenue du bandage. Les bras élastiques ainsi formés possèdent une longueur uniforme, la dispo- sition étant telle que l'axe de la charnière est à peu près perpen-\ diculaire à la partie la plus basse du coude formé par les étriers de retenue.
Les dessins annexes représentent un exemple d'exécution de l'objet de l'invention*
La figure 1 est une coupe longitudinale .et schémati- que du bandage herniaire
La figure 2 est une vue d'élévation partielle de la charnière.
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La bande herniaire comporte un étrier de retenue élastique établi en feuillard d'acier et composé d'une partie
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longue 10 et d'une partie courte 11. Ces deux tronçons de l'étrier de retenue sont réunis entre eux par une ceinture de support 12 qui n'a été représentée qu'en partie et qui se raccorde à l'extrémité libre du grand tronçon 10 de l'étrier de retenue, pour .faire ensuite le tour du corps de l'usager,cette ceinture pouvant être fixée amoviblement à la partie courte 11 de l'étrier par une fermeture à bouton 14.
Les parties 10 et 11 de l'étrier de retenue sont conformées à leur point de jonction de manière à constituer une charnière dont les éléments 15 se situent sur le même axe qu'une monture 16 pour la pelote et sont assemblés avec cette monture à l'aide d'une broche de charnière 17 cette monture sert d'élément d'écartement.
La pelote 18,dont les dimensions et la conformation peuvent être adaptées à la forme de la hernie considérée, est montée à oscillation sur la charnière 15,17 au moyen de la monture 16. Entre la face postérieure de la pelote 18 et la monture: 16 de celle-ci, est disposé un ressort de pression ou d'application 19 dont l'extrémité libre 20 prend appui sur le petit bras de levier 11 de l'étrier, tandis que son extrémité libre 21 s'appuie sur la partie 10 de ce,t étrier.
Le ressort d'application 19 affecte de préférence la forme d'une plaque sensiblement triangulaire, les extrémités 20, 21 de la base de cette plaque formant bras d'appui. Selon une
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dispositionavantageuse,les parties 10, 11 de l'étrier,voisines de la charnière 15,1(,sont infléchies vers le bas suivant des lignes arquées. Dans ce cas, la base du ressort d'appui triangulaire 19 est tournée vers le haut.
La partie longue 10 de l'étrier est avantageusement cousue dans une gaine 22 qui constitue la ceinture,mais qui n'empêche pas le ressort d'appui de glisser sur les parties rectilignes 10,11 de l'étrier.
On voit que la pelote 18 peut osciller dans la charnière 15,17 autour de 1axe de pivotement,tous les déplacements de la pelote étant compensés par les extrémités 20,21 des ressorts de pression 19, tandis que l'étrier de retenue 10,11 est
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à même de suivre sans entraves, grâce à la charnière 15,17, tous les déplacements-perpendiculaires à l'axe- du c orps . Le système d'appui et de pression élastique ainsi établi permet d'exercer une pression toujours perpendiculaire et assure une assise ferme de la pelote dans la position désirée.
La ceinture de support 12, qui passe dans le dos de l'usager,n'exerce pas une pression gênante,tandis que la gaine cousue 22 est établie de façon à maintenir fermement et dans une position constante la partie 10 de l'étrier dans la région des hanches.
De cette façon,le bandage herniaire selon l'invention exerce un effort d'obturation qui est constamment orienté vers le centre'de l'orifice herniaire et qui agit indépendamment de la position de l'usager. Grâce au montage particulier de la pelote celle-ci peut jouer dans le plan horizontal autour de l'axe de la charnière. Ainsi,la pelote s'appuie toujours uniformément contre les bords de l'orifice herniaire. En outre,et grâce à la présence d'une partie d'étrier qui entoure le corps,la pelote est maintenue dans la position prescrite et voulue,sans que l'on doive employer des sangles passant autour des cuisses.
Cette disposition, jointe à l'inflexion vers le bas des extrémités des deux tronçons de l'étrier de retenue, empêche la pelote de s'écarter par basculement,lorsque l'usager s'incline par exemple.
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