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Garrot pneumatique.
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Cette invention se rapporte aux garrots pneumatiques et appareils analogues. Elle concerne plus particulièrement une nou- velle forme de garrot comportant un élément gonflable,' destiné à être appliqué à une partie du corps humain en vue d'y arrêter la circulation du sa.ng ou d'empêcher une hémorragie de s'y produire.
L'invention a notamment pour buts: de réaliser un dispositif efficace pour contrôler le système circulatoire de certains membres du corps humain pendant ou après une opération chirurgicale, une amputation, etc; de créer un type de garrot pneumatique efficace, de construction homogène et susceptible par conséquent d'être manipu- lé sans effort pour être appliqué au membre qui doit le recevoir; de procurer un modèle de garrot d'application universelle, en ce sens qu'il peut être appliqué avec la même facilité aux bras, aux jambes ou aux cuisses d'un patient, que ce soit un enfant ou un adulte; de réaliser un dispositif dans lequel la partie de la paroi de l'élément gonflable qui se trouve près de la partie attein- te du'corps est exempte de plis; de renflements et autres déforma- tions semblables qu'on rencontre fréquemment dans l'emploi de ces garrots ;
de procurer un garrot pneumatique spécialement construit pour résister à toute tendance de Isolément gonflable à se gondoler, se détendre ou se déformer et empêcher par conséquent l'appareil de glisser ou de se déplacer pendant l'usage; d'établir un garrot pneumatique qui non seulement soit de fabrication économique mais dont le fonctionnement présente également une très grande efficacité.
D'autres caractéristiques et d'autres buts importants de l'invention de même que d'autres avantages de l'appareil ressor- tiront de la description ci-après.
Afin de bien faire comprendre l'invention on se réfèrera aux dessins annexés dans lesquels Fig. 1 est une vue d'ensemble du garrot pneumatique conforme à le présente invention. Fig. 2 est une coupe transversale à plus grande échelle suivant la ligne 2-2 de la fig. 1; Fig. 3 montre une forme de dispositif raidisseur pour l'élément gonflable du garrot pneumatique de la fig. 1;
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Fig. 4 est une vue partielle du garrot dont certaines parties ont été enlevées pour représenter une forme différente de dispositif raidisseur semblable d'une façon générale à celle représentée sur la fig. 3; Fig. 5 est une coupe transversale suivant la ligne 5-5 de la fig. l, et Fig. 6 représente le garrot pneumaticue en place sur un membre humain.
Bien que les particularités de l'invention soient appli- cables dans leurs grandes lignes à d'autres formes semblables d'ap- pareils,pneumatiques, l'idée inventive est particulièrement propre à la réalisation d'un garrot pneumatinue et pour cette raison elle a été représentée et décrite ci-dessous dans cette application.
Sur le dessin 1 désigne dans son ensemble un garrot pneumatique comportant les particularités de la présente invention.
Le garrot 1 est pourvu d'un élément ou chambre gonflable3 qu'on peut avantageusement fabriquer sous forme d'un tube ou d'un sac en tissu caoutchouté, fermé aux deux bouts et pourvu d'une soupape 5 pour l'introduction d'air ou autre fluide convenable sous pression.
L'élément gonflable 2 est pourvu d'une courroie flexible 4 à la- quelle une boucle 5 est fixée près de l'une des extrémités de l'é- lément gonflable pour recevoir l'extrémité libre de la courroie.
On peut avantageusement employer de l'air pour gonfler l'élément 2. Dans ce but, une pompe appropriée (non représentée) qui peut affecter la forme d'une poire avec soupape de retenue ou d'échappement d'air de type conventionnel, peut être raccordée à la soupape 3 de l'élément gonflable, par exemple au moyen d'un tube flexible 6. Un manomètre de fore conventionnelle (non repré- senté) enregistrant la pression du fluide dans l'élément gonflable 2, lorsqu'il y est refoulé par la pompe, peut également être placé dans le tube flexible 6, de préférence entre la pompe et la soupape 3.
L'élément gonflable 2 est de préférence fabriqué en tissu caoutchouté, formant une paroi 7 dont les deux extrémités se joi- gnent bout a bout en 8 avec un couvre-joint fait d'un ruban de caoutchouc ou autre dispositif d'assemblage approprié, le tout vulcanisé pour former une paroi coopérante adjacente 9. Les extré- mités 10 et 11 de l'élément gonflable 2 se terminent en pointes comme c'est représenté sur la figure 1 et sont fermées par exemple par une opération de vulcanisation de manière à faire prendre une forme sensiblement tubulaire à l'élément gonflable, imperméable au fluide sous pression.
La paroi 7 peut s'étendre à peu près librement sous la pression interne du fluide admis par la soupape 3. Ainsi, lorsque le garrot qu'on appliaue en enroulant l'élément2 autour d'un membre humain et en introduisant 1''extrémité de la courroie 4 dans la boucle 5 de la manière représentée sur la fig. 6 par rapport au membre A, la paroi 7 agit pour exercer une pression croissante sur le membre A à mesure que la pression du fluide augmente.
La paroi 9 de l'élément dilatable 2, d'autre part, est renforcée par une série de l s ou épaisseurs de tissu 12, 13, 14 et 15. Entre les épaisseurs de tissu 13 et 14 est placé un disposi- tif raidisseur approprié 16 qui peut affecter la forme d'un fil métallique sensiblement plat formant une série d'ondulations 17. Les parties du raidisseur 16 qui sont disposées perpendiculairement à la direction longitudinale de la paroi non extensible 9 de l'élément gonflable 2, servent à empêcher cette paroi de fléchir dans le sens de sa longueur.
Les ondulations 17 forces dans ce raidisseur 16 rendent toutefois la paroi 9 flexible longitudinalement et permet- tent ainsi d'enrouler l'élément gonflable 2 dans une direction parallèle à son axe longitudinal. - @
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Un renforcement supplémentaire, par exemple, au moyen de goussets 18, est employé pour raccorder intérieurement la paroi extensible 7 avec l'épaisseur de tissu 15 située le plus à l'inté- rieur. La courroie flexible 4 est de préférence agencée de façon à pouvoir être fixée par exemple par vulcanisation ou d'une autre manière appropriée à l'extérieur de la paroi inextensible 9 de l'élé- ment gonflable 2 sur une partie au moins de sa longueur s'étendant de l'extrémité fermée 10 de ce dernier vers l'extrémité opposée 11.
La courroie 4 qui présente à peu près la même largeur totale que la paroi inextensible 9 de l'élément gonflable 2 est pourvue d'un gousset 19 s'étendant entre sa face interne et la surface externe de la paroi 9 au point où cette courroie 4 se sépare de l'élément gonflable 2, comme l'indique la fig. 1.
Une forme différente de raidisseur 20 est'représentée sur la fig. 4 du dessin et comprend une série de fils de renforce- ment 21, à peu près en forme de S, agissant en coopération. Ces fils de renforcement 21 sont fixés de toute manière appropriée, par exemple par couture ou autrement, à un ruban de tissu flexible 22.
Comme dans le cas du raidisseur 16 la variante 20 peut être placée entre les paires d'épaisseurs de tissu renforçant la paroi inex- tensible 9 de l'élément dilatable 2, comme le montre la, fig.2.
Lorsqu'on doit s'en servir, le garrot pneumatique fabri- qué de la manière ci-dessus décrite, est appliqué sur l'organe A du corps et on enroule l'élément dilatable 2 fermement autour de celui-ci après quoi on introduit la courroie flexible 4 dans la boucle 5 pour fixer le garrot en place. On gonfle alors l'élément dilatable 2 en actionnant la pompe fixée à la soupape 3 par le tube 6 de manière à introduire du fluide, dans le cas considéré de l'air, sous pression à l'intérieur de l'élément gonflable.. L'air qui pé- nètre dans ce dernier fait s'étendre la paroi extensible 7 de ma- nière qu'elle épouse complètement et uniformément la surface du membre A.
La pression exercée par l'air sur la paroi extensible 7 de l'élément gonflable 2 à lintérieur de ce dernier sert à mainte- nir le garrot 1 en place en l'empêchant de glisser ou de se dépla- cer et dirige toute la force de l'air qui y est comprimé sur le membre garroté A. Ceci a pour effet d'exercer une pression restricti- ve correspondante sur le membre A ce qui a pour effet de fermer les artères et d'arrêter la circulation du sang ou l'hémorragie dans le membre considéré. Le degré de pression exercé par le garrot 1 peut être soigneusement réglé par la quantité d'air introduite dans l'organe gonflable 2 de telle sorte qu'on peut obtenir l'ac- tion la plus effective et la plus efficace du garrot.
La pression de l'air à l'intérieur de l'élément gonfla- ble 2, bien que servant à exercer une certaine force expansive sur la paroi extensible 7 de cet élément, est limitée par le dis- positif de renforcement aménagé dans la paroi inextensible 9 de ce dernier pour empêcher toute distension ou déformation de cette pa- roi. Cette caractéristique est considérée comme très importante pour le fonctionnement efficace du garrot pneumatique 1 étant donné que si on laisse la pression d'air interne employée dans ces appa- reils distendre la paroi externe de l'élément 2, celle-ci prend la forme d'un tore, laquelle ne s'oppose pas à la tendance du garrot de rouler sur lui même.. Cette tendance à rouler permet au garrot de se déplacer et par conséquent elle réduit considérablement son efficacité lorsqu'il est en service sur le membre auquel il est appliqué.
Lorsque son rôle sur le membre A du patient est terminé, on peut enlever le garrot en actionnant la soupape de retenue ou d'échappement d'air de la pompe. Ceci a pour effet de dégonfler l'élément 2 de manière à supprimer la pression exercée sur le mem- bre A. Ensuite, on peut retirer la courroie flexible 4 de sa
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boucle 5 de façon à libérer l'élément 2 et à permettre son enlève- ment du membre A.
Le garrot pneumatique suivantla présente invention est particulièrement avantageux pour les opérations médicales comme par exemple les amputations de membres d'un blessa étant donné qu'il peut, du fait qu'il est fabriqué en matière caoutchoutée, être stérilisé avant et après chaaue usage. La construction inexten- sible de la paroi 9 de la chambre gonflable 2 élimine virtuelle- ment toute possibilité de cette dernière de se gondoler et se dé- former. L'élément gonflable 2 ne peut donc pas rouler ou glisser par rapport à la courroie flexible 4 oui le fixe en place.
On comprendra que d'autres réalisations de l'invention que celle représentée peuvent être imaginées sans s'écarter de l'esprit ou de l'essence de l'invention. Par exemple d'autres for- mes convenables de dispositifs raidisseurs oue ceux décrits pré- cédemment peuvent être employées et le nombre d'épaisseurs de tissu utilisées pour le renforcement de la paroi inextensible 9 de l'é- lément dilatable 2 peut varier à volonté.
Le garrot 1 construit suivant les principes de l'invention possède en dehors des qualités particulièrement appréciables qui,ont été mentionnées ci-dessus, celle d'être d'un fonctionnement extrêmement avantageux et efficace.
EMI4.1
R E V E N D I C A'T I 0 N S
1) Garrot pneumatioue ou appareil analogue comprenant un élément gonflable dont l'une des parois externes est pourvue de dispositifs raidisseurs pour empêcher une déformation ou gondole- ment inopportun de cette partie de cet élément dans le sens latéral.
2) Garrot pneumatiaue ou appareil analogue suivant la re- vendication 1, caractérisé en ce oue le dispositif raidisseur est disposé dans l'épaisseur de la paroi de l'élément gonflable.
3) Garrot pneumatique ou a.ppareil analogue suivant l'une ou l'autre des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'une au moins des parois de l'élément gonflable est extensible.
4) Garrot pneumatioue ou appareil analogue suivant l'une ou l'autre des revendications précédentes, caractérisé en ce que le dispositif raidisseur s'étend à peu pres d'un bout à l'autre dans le sens longitudinal de la paroi à laquelle il est associé.
5) Garrot pneumatique ou appareil analogue suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le dispositif raidisseur rend la paroi à laouelle il est associé sensiblement inextensible tout en lui permettant de fléchir aisé- ment.
6) Garrot pneumatique ou appareil analogue suivant l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce ue le disposi- tif raidisseur est fait d'une matière rigide de forme ondulée.