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Instrument pour la oryothérapie des cavités du corps, en particulier du larynx.
Pour le traitement des affections des muqueuses, le médecin a souvent recours à la cryothérapie, ou traitement par le froid, au moyen de la neige carbonique. Avec ce procé- dé, il a été possible d'obtenir, par exemple, des guérisons surprenantes, dans le cas de néoplasties, comme par exemple des polypes ou végétations et des affections tuberculeuses du larynx ; toutefois, ce qui a fait défaut jusqu'à présent, c'est un instrument convenable pour mettre ce procédé en pra- tique dans les cavités du corps.
Or, l'invention est relative à un instrument pour la cryothérapie des cavités du corps et en particulier
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de celle du larynx, au moyen de neige carbonique, instrument qui se caractérise non pas seulement par sa simplicité et son bon marché, mais surtout par ce fait qu'on peut commodé- ment s'en servir d'une seule main et que le médecin a la possibilité, sans que sa vue soit gênée, d'amener exactement la quantité voulue de neige carbonique à n'importe quel en- droit du larynx ou autre cavité du corps.
La caractéristique essentielle du nouveau dispositif, conformément à l'invention consiste en ce qu'on dispose à l'extrémité postérieure d'un mince tube, destiné à être introduit dans le larynx ou autre cavité équivalente et recourbé en conséquence, un cylindre métallique ouvert à sa partie inférieure et recevant la neige carbonique, dans lequel peut monter et descendre un piston actionné de l'extérieur au moyen d'un organe flexible passant à travers le tube. Le cylindre contenant la neige carbonique est entouré en outre d'un second cylindre en métal,, un peu plus gros et un peu plus long, également ouvert à sa partie inférieure, de manière qu'il y ait entre les deux cylindres une cavité annulaire captant les brouillards d'acide carboni- que qui se dégagent.
Ces brouillards peuvent alors être as- pirés d'emblée vers l'extérieur au moyen d'un second tube plus petit.
Une forme d'exécution du nouvel instrument est re- présentée, à titre d'exemple, au dessin annexé dans lequel :
Fig. 1 montre à une échelle réduite, l'instrument d'une seule main pourvu de la pince mue/en soi connue, qui sert à sa manoeuvre.
Fig. 2 montre, à une plus grande échelle, une coupe longitudinale prise par la pièce essentielle de l'instrumenta la tête.
A l'extrémité postérieure d'un mince tube a, recour- bé d'une manière appropriée, est montée la pièce métallique d, pourvue de deux épaulements filetés disposes en gradins
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b et c, laquelle pièce comporte un trou central approprié au diamètre intérieur du tube a. Sur le plus grand épaule- ment fileté b, se visse le cylindre de métal extérieur e qui est ouvert à sa partie inférieure, tandis que sur le manchon fileté inférieur c, de diamètre plus petit, se visse le cy- lindre intérieur f, établi,, en métal et également ouvert à sa partie inférieure. L'extrémité inférieure de ce cylindre intérieur est, comme on le voit à la fig. 2, un peu en retrait par rapport à l'extrémité inférieure du cylindre extérieur.
Le petit piston g peut monter et descendre dans le cylindre intérieur f destiné à la réception de la neige carbonique et ce mouvement est obtenu au moyen d'un organe flexible h (fil d'acier, spirale, ou leur équivalent) qui traverse le tube 1 et la pièce métallique d et sur lequel le piston est fixé,par exemple vissé. L'autre extrémité antérieure de l'or- gane flexible fait saillie hors du tube (fig. 1) et porte le prolongementi, de forme à peu près sphérique. Le tube a est épaissi à son extrémité libre et comporte deux épaulements k et 1. C'est entre ces deux épaulements que, avant de faire usage de l'appareil, celui-ci est monté dans la pince élasti- que m, n, maniée d'une seule main, représentée en pointillé à la fig. 1.
Le médecin, qui doit tenir d'une main le miroir d'inspection du larynx, introduit de l'autre main, au moyen de la pince m., n, l'instrument, petit et commode, dans le larynx, et peut alors approcher exactement sans efforts, l'ex- trémité antérieure de la tête, c'est-à-dire le bord inférieur du cylindre extérieur e, de la place à soigner. En tirant avec l'index sur la petite branche n de la pince, l'organe flexible s'enfonce dans le tube, le piston a descend et expulse ainsi du cylindre! une quantité de neige carbonique correspondant exactement à la pression que le médecin exerce sur la pince à ressort.
Le médecin a donc ainsi d'une façon
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parfaite la faculté de régler à son gré le volume de neige carbonique à appliquer et de l'approprier au traitement exigé , dans chaque cas, sans avoir à retirer l'instrument du larynx et sans interrompre le traitement.
Pour que la vue du médecin ne soit pas gênée par le brouillard d'acide carbonique, il est prévu un dispositif destiné à absorber ce brouillard dès sa formation. Ce résul- tat est obtenu au moyen d'un second petit tube o, relié d'une manière appropriée au tube a et qui est introduit par un bout dans la cavité existant entre les deux cylindres e et f et est raccordé, par l'autre bout, au moyen d'un tuyau de caoutchouc emmanché sur l'olive p, à une pompe à jet d'eau, ou autre dispositif équivalent.
Le nouvel instrumenteut être facilement aseptisé par ébullition. Les cylindres! et f peuvent se visser et se dévisser facilement et rapidement. A cet effet, le cylin- dre extérieur e est raccordé au tuyau d'aspiration o par un morceau amovible de tube de caoutchouc q. Le cylindre exté- rieur est de préférence établi en un métal ou autre matière convenable d'une conductibilité calorifique aussi faible que possible.
REVENDICATIONS
1- Instrument pour la cryothérapie des cavités du corps, en particulier du larynx, au moyen de neige carbo- nique, caractérisé par ce fait que, à l'extrémité postérieure d'un mince tube destiné à être introduit dans le larynx ou autre organe et recourbé d'une manière appropriée, est dispo- sé un cylindre de métal ouvert à sa base et recevant la neige carbonique, dans lequel monte et descend un piston manoeuvré de l'extérieur, au moyen d'un organe flexible traversant le tube.
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Instrument for oryotherapy of the body cavities, in particular the larynx.
For the treatment of mucosal disorders, the doctor often uses cryotherapy, or cold treatment, using dry ice. With this process it has been possible to obtain, for example, surprising cures, in the case of neoplasties, such as for example polyps or adenoids and tuberculous affections of the larynx; what has hitherto been lacking, however, is a suitable instrument for carrying out this process in body cavities.
However, the invention relates to an instrument for cryotherapy of body cavities and in particular
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of that of the larynx, by means of carbon dioxide snow, an instrument which is characterized not only by its simplicity and its cheapness, but above all by the fact that it can be used conveniently with one hand and that the the doctor has the possibility, without his vision being obstructed, to bring exactly the desired quantity of carbon dioxide snow to any place of the larynx or other cavity of the body.
The essential characteristic of the new device, according to the invention consists in that there is at the posterior end of a thin tube, intended to be introduced into the larynx or other equivalent cavity and curved accordingly, an open metal cylinder at its lower part and receiving the carbon dioxide snow, in which can move up and down a piston actuated from the outside by means of a flexible member passing through the tube. The cylinder containing the carbon dioxide snow is further surrounded by a second metal cylinder, a little larger and a little longer, also open at its lower part, so that there is an annular cavity between the two cylinders. capturing the carbonic acid mists that emerge.
These mists can then be sucked out straight away by means of a second, smaller tube.
An embodiment of the new instrument is shown, by way of example, in the appended drawing in which:
Fig. 1 shows on a reduced scale, the one-handed instrument provided with the moult / per se known clamp, which is used for its operation.
Fig. 2 shows, on a larger scale, a longitudinal section taken by the essential part of the instrumenta the head.
At the rear end of a thin tube a, bent in an appropriate manner, is mounted the metal part d, provided with two threaded shoulders arranged in steps
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b and c, which part has a central hole suitable for the internal diameter of the tube a. On the larger threaded shoulder b, is screwed the outer metal cylinder e which is open at its lower part, while on the lower threaded sleeve c, of smaller diameter, is screwed the inner cylinder f, established ,, made of metal and also open at its lower part. The lower end of this inner cylinder is, as seen in fig. 2, slightly set back from the lower end of the outer cylinder.
The small piston g can go up and down in the inner cylinder f intended for the reception of carbon dioxide snow and this movement is obtained by means of a flexible member h (steel wire, spiral, or their equivalent) which passes through the tube 1 and the metal part d and on which the piston is fixed, for example screwed. The other anterior end of the flexible organ protrudes out of the tube (fig. 1) and carries the prolongation, of almost spherical shape. The tube a is thickened at its free end and has two shoulders k and 1. It is between these two shoulders that, before using the device, it is mounted in the elastic clamp m, n, operated with one hand, shown in dotted lines in FIG. 1.
The doctor, who must hold the inspection mirror of the larynx with one hand, introduces with the other hand, by means of the clamp m., N, the instrument, small and convenient, into the larynx, and can then approach the front end of the head, that is to say the lower edge of the outer cylinder e, exactly without effort, to the space to be treated. By pulling with the index finger on the small branch n of the pliers, the flexible member sinks into the tube, the piston descends and thus expels from the cylinder! a quantity of carbon dioxide snow corresponding exactly to the pressure that the doctor exerts on the spring clip.
The doctor has thus in a way
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perfect the faculty to regulate at will the volume of carbon dioxide snow to be applied and to adapt it to the required treatment, in each case, without having to withdraw the instrument from the larynx and without interrupting the treatment.
So that the doctor's sight is not hampered by the carbonic acid mist, a device is provided for absorbing this mist as soon as it is formed. This result is obtained by means of a second small tube o, connected in a suitable manner to the tube a and which is introduced at one end into the cavity existing between the two cylinders e and f and is connected, via the the other end, by means of a rubber hose fitted on the olive p, to a water jet pump, or other equivalent device.
The new instrument can be easily sanitized by boiling. The cylinders! and f can be screwed and unscrewed easily and quickly. For this purpose, the outer cylinder e is connected to the suction pipe o by a removable piece of rubber tube q. The outer cylinder is preferably made of a metal or other suitable material of as low a heat conductivity as possible.
CLAIMS
1- Instrument for cryotherapy of body cavities, in particular the larynx, by means of carbon dioxide snow, characterized in that, at the posterior end of a thin tube intended to be introduced into the larynx or other organ and bent in an appropriate manner, there is a metal cylinder open at its base and receiving carbon dioxide snow, in which a piston operated from the outside rises and falls by means of a flexible member passing through the tube.