AT16879U2

AT16879U2 - Wound cleansing facility

Info

Publication number: AT16879U2
Application number: ATGM50086/2020U
Authority: AT
Original assignee: Lohmann & Rauscher Gmbh
Priority date: 2018-09-04
Filing date: 2019-09-04
Publication date: 2020-11-15
Also published as: AU2019336327A1; EP4101427A1; EP3846755B1; CN113164286A; WO2020049038A1; CN113164286B; EP3846755A1; AT16879U3; US20210244431A1; DE202019105913U1

Abstract

Wundreinigungseinrichtung mit einer Anzahl von strangförmigen Reinigungselementen, dadurch gekennzeichnet, dass der Reinigungsquotient R = (E*F)/l mindestens einiger Reinigungselemente 0,05 N/mm oder größer, insbesondere 0,1 N/mm oder größer, vorzugsweise 1 N/mm oder größer, besonders bevorzugt 10 N/mm oder größer und kleiner als 1000 N/mm, vorzugsweise kleiner als 500 N/mm, insbesondere 100 N/mm oder kleiner ist, wobei E den Elastizitätsmodul des Materials bezeichnet, aus dem die Reinigungselemente bestehen, F die mittlere Querschnittsfläche der Reinigungselemente in einer senkrecht zur Strangachse verlaufenden Richtung und l die wirksame Länge der Reinigungselemente bezeichnet.Wound cleaning device with a number of strand-like cleaning elements, characterized in that the cleaning quotient R = (E * F) / l of at least some cleaning elements is 0.05 N / mm or greater, in particular 0.1 N / mm or greater, preferably 1 N / mm or greater, particularly preferably 10 N / mm or greater and less than 1000 N / mm, preferably less than 500 N / mm, in particular 100 N / mm or less, where E denotes the modulus of elasticity of the material from which the cleaning elements are made, F denotes the mean cross-sectional area of the cleaning elements in a direction perpendicular to the strand axis and l denotes the effective length of the cleaning elements.

Description

description

WUNDREINIGUNGSEINRICHTUNG WOUND CLEANING DEVICE

[0001] Die Erfindung betrifft eine Wundreinigungseinrichtung mit einer vorzugsweise eine Anzahl von strangförmigen Reinigungselementen aufweisenden Wundreinigungsschicht. Derartige Wundreinigungseinrichtungen sind beispielsweise in der EP 2 365 794 angegeben. Bei der in dieser Schrift beschriebenen Wundreinigungseinrichtung sind die strangförmigen Reinigungselemente in Form von Fäden aus synthetischen Fasern ausgeführt, wobei die Fäden auch in Form von Monofilamentfasern vorliegen können. [0001] The invention relates to a wound cleaning device with a wound cleaning layer preferably having a number of strand-like cleaning elements. Such wound cleansing devices are specified in EP 2,365,794, for example. In the wound cleaning device described in this document, the strand-like cleaning elements are designed in the form of threads made of synthetic fibers, it also being possible for the threads to be in the form of monofilament fibers.

[0002] Mit den bekannten Wundreinigungseinrichtungen kann das sogenannte Debridement besonders schonend durchgeführt werden. Beim Debridement handelt es sich um den Vorgang der Wundbettpräparation, bei dem vom Körper selbst gebildete Substanzen, also Humanmaterial, wie zum Beispiel überschießende Flüssigkeiten, Fibrinbeläge, abgestorbenes Gewebe der Oberhaut, wie etwa überschießendes Hornmaterial oder tote Hornzellen und/oder Beläge aus abgestorbenem Gewebe (Nekrosen) entfernt werden. Die bekannte Wundreinigungseinrichtung ist als Wundreinigungstuch ausgeführt, wobei die als Fäden verwirklichten Wundreinigungselemente von einer Trägerschicht abstehen. Sie bilden einen Flor, bei dem die auch als Florhöhe bezeichnete wirksame Länge der Fäden zwischen der Trägerschicht und dem der Trägerschicht abgewandten Ende der Fäden zwischen 3 und 30 mm beträgt und die Fäden zwischen 0,5 und 20 dtex aufweisen. With the known wound cleansing devices, the so-called debridement can be carried out particularly gently. Debridement is the process of wound bed preparation in which substances formed by the body itself, i.e. human material, such as excess fluids, fibrin coatings, dead tissue of the epidermis, such as excess corneal material or dead horny cells and / or coatings from dead tissue ( Necroses) are removed. The known wound cleaning device is designed as a wound cleaning cloth, the wound cleaning elements realized as threads protruding from a carrier layer. They form a pile in which the effective length of the threads between the carrier layer and the end of the threads facing away from the carrier layer, also known as the pile height, is between 3 and 30 mm and the threads have between 0.5 and 20 dtex.

[0003] Wenngleich die bekannten Wundreinigungseinrichtungen bei der Behandlung vieler Wunden, insbesondere stark exsudierender Wunden mit guten Erfolg eingesetzt werden können, hat es sich gezeigt, dass die Wundreinigung unter Einsatz der bekannten Wundreinigungseinrichtungen in anderen Fällen Probleme bereitet. Although the known wound cleaning devices can be used with good success in the treatment of many wounds, in particular heavily exuding wounds, it has been shown that wound cleaning using the known wound cleaning devices causes problems in other cases.

[0004] Angesichts dieser Probleme im Stand der Technik liegt der Erfindung die Aufgabe zugrunde, eine Wundreinigungseinrichtung für erweiterte Einsatzbereiche bereitzustellen. In view of these problems in the prior art, the invention is based on the object of providing a wound cleaning device for extended areas of application.

[0005] Erfindungsgemäß wird diese Aufgabe durch die im Patentanspruch 1 angegebene Weiterbildung der bekannten Wundreinigungseinrichtungen gelöst. According to the invention, this object is achieved by the further development of the known wound cleansing devices specified in claim 1.

[0006] Es hat sich gezeigt, dass die nur mangelhafte Wundreinigung unter Verwendung der bekannten Wundreinigungseinrichtungen auf den Einsatz besonders weicher und langer Fasern zurückzuführen ist, die zwar eine schonende Wundbettpräparation gewährleisten, aber in vielen Fällen nicht dazu geeignet sind, hartnäckig anhaftende Substanzen, wie sie etwa bei Brandwunden, Nekrosen oder einigen Fibrinbelägen vorkommen, aus der Wunde abzulösen und/oder aufzunehmen. It has been shown that the only inadequate wound cleaning using the known wound cleaning devices can be attributed to the use of particularly soft and long fibers that ensure gentle wound bed preparation, but in many cases are not suitable for stubbornly adhering substances such as they occur in burn wounds, necrosis or some fibrin coverings, to be detached from the wound and / or taken up.

[0007] Im Rahmen der Erfindung wurde erkannt, dass insbesondere bei der Behandlung der gerade genannten Brandwunden, Nekrosen und hartnäckigen Fibrinbelägen ein ausgewogener Kompromiss zwischen zufriedenstellender Reinigung einerseits und noch akzeptabler mechanischer Belastung der Wunde im Verlauf der Reinigung gefunden werden kann, wenn der Reinigungsquotient im Bereich zwischen 1 und 100 N/mm, vorzugsweise zwischen 10 und 100 N/mm eingestellt wird. In the context of the invention it was recognized that especially in the treatment of burns just mentioned, necrosis and stubborn fibrin coatings, a balanced compromise between satisfactory cleaning on the one hand and still acceptable mechanical stress on the wound can be found in the course of cleaning if the cleaning quotient in Range between 1 and 100 N / mm, preferably between 10 and 100 N / mm is set.

[0008] Dabei können auch im Rahmen der Erfindung zum Einsatz kommende Reinigungselemente ggf. als Stapelfasern ausgeführte Chemiefasern, insbesondere Monofilamente, aus Kunststoff aufweisen, wenn dafür gesorgt wird, dass der Reinigungsquotient durch Vergrößerung des Querschnitts der Monofilamente und/oder Verkürzung der wirksamen Länge der Monofilamente zwischen 1 und 1000 N/mm eingestellt wird. Zusätzlich oder alternativ kann die erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung auch Naturfasern, insbesondere in Form von Stapelfasern aufweisen. Im Rahmen dieser Erfindung werden Zellulosefasern als Naturfasern angesprochen. Wenn die Reinigungselemente ähnlich wie bei den bekannten Wundreinigungseinrichtungen ein Flor bilden, bezeichnet die wirksame Faserlänge die Länge der Fasern zwischen deren Verankerung in einer Trägerschicht und den von der Trägerschicht abgewandten Enden der Fasern. In the context of the invention used cleaning elements may possibly have staple fibers made of synthetic fibers, especially monofilaments, if it is ensured that the cleaning quotient by increasing the cross-section of the monofilaments and / or shortening the effective length of the Monofilaments between 1 and 1000 N / mm is set. Additionally or alternatively, the wound cleansing device according to the invention can also have natural fibers, in particular in the form of staple fibers. In the context of this invention, cellulose fibers are addressed as natural fibers. If the cleaning elements form a pile similar to the known wound cleaning devices, the effective fiber length denotes the length of the fibers between their anchoring in a carrier layer and the ends of the fibers facing away from the carrier layer.

Wenn die als Stapelfasern, insbesondere Monofilamentfasern oder Multifilamente, ausgeführten Reinigungselemente ein Reinigungsvlies bilden, ergibt sich der Zusammenhalt des Vlieses durch das Entanglement der einzelnen Fasern, das Verschmelzen der Fasern an Kontaktpunkten, das Vernadeln der Fasern oder dgl. Zwischen den Entanglement-Bereichen, den Kontaktpunkten und/oder den Vernadelungsbereichen steht eine wirksame Länge der Stapelfasern zur Reinigung zur Verfügung, wobei durch entsprechende Einstellung der wirksamen Länge, des Querschnitts der Fasern und des Elastizitätsmoduls eine gewünschte Reinigungswirkung bei gleichzeitig noch akzeptabler mechanischer Belastung der Wunde erreicht werden kann. If the cleaning elements designed as staple fibers, in particular monofilament fibers or multifilaments, form a cleaning fleece, the cohesion of the fleece results from the entanglement of the individual fibers, the fusing of the fibers at contact points, the needling of the fibers or the like. Between the entanglement areas, the An effective length of the staple fibers is available for cleaning at the contact points and / or the needling areas, whereby a desired cleaning effect can be achieved with an acceptable mechanical load on the wound by setting the effective length, the cross section of the fibers and the modulus of elasticity.

[0009] Erfindungsgemäß sind zumindest einige Reinigungselemente in Form von von einer Trägerschicht ausgehenden Schlaufen ausgeführt. In diesem Fall ist die wirksame Länge der Reinigungselemente als die halbe Länge der Schlaufe definiert, gemessen zwischen den beiden Punkten, an denen sie aus der Trägerschicht austritt. Die so definierte wirksame Länge der Schlaufen kann auch als Florhöhe eines aus diesen Schlaufen gebildeten Flors bezeichnet werden. According to the invention, at least some cleaning elements are designed in the form of loops extending from a carrier layer. In this case the effective length of the cleaning elements is defined as half the length of the loop, measured between the two points at which it emerges from the carrier layer. The effective length of the loops defined in this way can also be referred to as the pile height of a pile formed from these loops.

[0010] Insbesondere bei schlaufenförmigen Reinigungselementen hat es sich als zweckmäßig erwiesen, wenn zumindest einige dieser Reinigungselemente als ggf. verdrillte Bündel von zwei, drei oder mehr Monofilamenten ausgeführt sind. Dabei können die Monofilamente dieser Reinigungselemente einen Reinigungsquotienten von weniger als 0,05 N/mm aufweisen, sofern der Reinigungsquotient der durch die Monofilamente gebildeten Bündel größer als 0,05N/mm ist. Im Rahmen der Erfindung bezeichnet der Ausdruck verdrillt eine Struktur, bei der die einzelnen Monofilamente eine gemeinsame Wendelachse umlaufen. Die schlaufenförmigen Reinigungselemente können auch mit anderen Reinigungselementen, beispielsweise mit Reinigungselementen, die an ihrem einer Trägerschicht abgewandten Ende frei auskragend ausgeführt sind, kombiniert werden. In particular, in the case of loop-shaped cleaning elements, it has proven to be useful if at least some of these cleaning elements are designed as optionally twisted bundles of two, three or more monofilaments. The monofilaments of these cleaning elements can have a cleaning quotient of less than 0.05 N / mm if the cleaning quotient of the bundles formed by the monofilaments is greater than 0.05 N / mm. In the context of the invention, the term twisted denotes a structure in which the individual monofilaments revolve around a common helical axis. The loop-shaped cleaning elements can also be combined with other cleaning elements, for example with cleaning elements, which are designed to cantilever freely at their end facing away from a carrier layer.

[0011] Eine Beschädigung der einzelnen Reinigungselemente noch ausreichend verhindernde Biegsamkeit der Reinigungselemente kann erreicht werden, wenn die Fasern einen Durchmesser von 500 um oder weniger, insbesondere 150 um oder weniger aufweisen. Andererseits kann ein Herauslösen einzelner Fasern ohne übermäßige Verdichtung des Vlieses noch zufriedenstellend verhindert werden, wenn der Durchmesser der Fasern 10 um oder mehr, vorzugsweise mehr als 20 um, insbesondere mehr als 30 um oder mehr, besonders bevorzugt 45 um oder mehr aufweist. Dabei wird eine übermäßige Verdichtung des Vlieses auch unter dem Gesichtspunkt als problematisch angesehen, dass noch genügend Raum für die aus der Wunde herausgelösten Substanzen in der Reinigungseinrichtung zur Verfügung stehen muss. Ahnlich wie in der EP 2 365 794 erläutert, können diese Substanzen auch bei Einsatz erfindungsgemäßer Reinigungseinrichtungen durch elektrostatische Anziehung in der Reinigungseinrichtung festgehalten werden. Damage to the individual cleaning elements still sufficiently preventing flexibility of the cleaning elements can be achieved if the fibers have a diameter of 500 μm or less, in particular 150 μm or less. On the other hand, detachment of individual fibers can still be prevented satisfactorily without excessive compression of the fleece if the diameter of the fibers is 10 μm or more, preferably more than 20 μm, in particular more than 30 μm or more, particularly preferably 45 μm or more. Excessive compression of the fleece is also viewed as problematic from the point of view that sufficient space must still be available in the cleaning device for the substances released from the wound. As explained in EP 2 365 794, these substances can also be retained in the cleaning device by electrostatic attraction when cleaning devices according to the invention are used.

[0012] Wenn die Reinigungselemente in Form eines ggf. verdrillten Bündels von zwei, drei oder mehr Monofilamenten ausgeführt sind, können die einzelnen Monofilamente des Bündels auch einen Durchmesser von weniger als 10 um aufweisen. Aber auch in diesem Fall hat es sich als günstig erwiesen, wenn die Dicke der das Bündel bildenden Monofilamente 5 um oder mehr beträgt, um dem Herauslösen einzelner Fasern aus dem Bündel entgegenzuwirken. If the cleaning elements are designed in the form of an optionally twisted bundle of two, three or more monofilaments, the individual monofilaments of the bundle can also have a diameter of less than 10 μm. In this case too, however, it has proven to be advantageous if the thickness of the monofilaments forming the bundle is 5 μm or more in order to counteract the detachment of individual fibers from the bundle.

[0013] Zur Bereitstellung einer ausreichenden Aufnahmekapazität für aus der Wunde herausgelöste Verunreinigungen hat es sich im Rahmen der Erfindung als günstig erwiesen, wenn die wirksame Länge der Fasern 2 mm oder mehr, vorzugsweise 3 mm oder mehr, insbesondere 6 mm oder mehr beträgt. Dabei kann eine Verklebung der einzelnen Reinigungselemente vor Ausnutzung der maximalen Aufnahmekapazität für herausgelöste Verunreinigungen verhindert werden, wenn die wirksame Länge der Stapelfasern 20 mm oder weniger, insbesondere 15 mm oder weniger, besonders bevorzugt 13 mm oder weniger, ggf. 11 mm oder weniger beträgt. In order to provide sufficient absorption capacity for impurities released from the wound, it has proven to be advantageous within the scope of the invention if the effective length of the fibers is 2 mm or more, preferably 3 mm or more, in particular 6 mm or more. The individual cleaning elements can be prevented from sticking together before the maximum absorption capacity for released impurities is used if the effective length of the staple fibers is 20 mm or less, in particular 15 mm or less, particularly preferably 13 mm or less, possibly 11 mm or less.

[0014] Als besonders vorteilhaft hat es sich erwiesen, wenn der Elastizitätsmodul des Materials der Stapelfasern und/oder Endlosfasern 135.000 N/mm®, insbesondere 100.000 N/mm? oder weniger, vorzugsweise 50.000 N/mm? oder weniger, besonders bevorzugt 5000 N/mm? oder weniger und/oder 100 N/mm? oder mehr, insbesondere 250 N/mm? oder mehr, ggf. 500 N/mm? oder mehr beträgt. Bei Einstellung eines größeren Elastizitätsmoduls muss die Faserlänge ebenfalls entsprechend vergrößert werden und/oder die Querschnittsfläche entsprechend reduziert wer-It has proven to be particularly advantageous if the modulus of elasticity of the material of the staple fibers and / or continuous fibers is 135,000 N / mm®, in particular 100,000 N / mm? or less, preferably 50,000 N / mm? or less, particularly preferably 5000 N / mm? or less and / or 100 N / mm? or more, especially 250 N / mm? or more, possibly 500 N / mm? or more. When setting a larger modulus of elasticity, the fiber length must also be increased accordingly and / or the cross-sectional area must be reduced accordingly.

den, was zu den oben bereits angesprochenen Problemen führen kann. Die Untergrenze für den Elastizitätsmodul ergibt sich entsprechend. which can lead to the problems already mentioned above. The lower limit for the modulus of elasticity results accordingly.

[0015] Im Rahmen der Erfindung ist auch an den Einsatz von Reinigungselementen in Form von von einer Trägerbahn abstehenden Borsten und/oder Haken und/oder Pilzen gedacht. Aus den in der EP 2 365 794 beschriebenen Gründen hat es sich auch im Rahmen der Erfindung als zweckmäßig erwiesen, Kunststoffborsten und/oder -haken und/oder -pilze als Reinigungselemente einzusetzen. In the context of the invention, the use of cleaning elements in the form of bristles and / or hooks and / or mushrooms protruding from a carrier web is also contemplated. For the reasons described in EP 2 365 794, it has also proven expedient within the scope of the invention to use plastic bristles and / or hooks and / or mushrooms as cleaning elements.

[0016] Bei Einsatz von Reinigungselementen in Form von Borsten und/oder Haken und/oder Pilzen bezeichnet die wirksame Länge die Höhe der Borsten oder Haken oder Pilze in einer senkrecht zur Trägerbahn verlaufenden Richtung, während die Querschnittsfläche die Querschnittsfläche in einer parallel zur Trägerbahn verlaufenden Schnittebene auf halber Höhe der Pilze, Haken und/oder Borsten bezeichnet. Bei pilz- oder hakenförmigen Reinigungselementen bezeichnet die wirksame Höhe also den Abstand zwischen der Trägerbahn und einer parallel zur Trägerbahn verlaufenden Tangentialebene am Scheitelpunkt der Haken oder Pilze. Diese Definition beruht auf dem Gedanken, dass der auf sich selbst zurückgebogene Bereich der Haken oder Pilze die Biegsamkeit der Haken oder Pilze als Ganzes kaum beeinflusst. When using cleaning elements in the form of bristles and / or hooks and / or mushrooms, the effective length denotes the height of the bristles or hooks or mushrooms in a direction perpendicular to the carrier web, while the cross-sectional area is the cross-sectional area in a parallel to the carrier web Section plane designated halfway up the mushrooms, hooks and / or bristles. In the case of mushroom-shaped or hook-shaped cleaning elements, the effective height thus designates the distance between the carrier web and a tangential plane running parallel to the carrier web at the apex of the hooks or mushrooms. This definition is based on the idea that the area of the hooks or mushrooms that is bent back on itself hardly affects the flexibility of the hooks or mushrooms as a whole.

[0017] Zur Bereitstellung einer ausreichenden Aufnahmekapazität für aus der Wunde herausgelöste Verunreinigungen hat es sich als zweckmäßig erwiesen, wenn die wirksame Länge der Borsten und/oder Haken und/oder Pilze 10 mm oder weniger, bevorzugt 5 mm oder weniger, insbesondere 3 mm oder weniger beträgt. Dabei kann eine übermäßige Steifigkeit der Borsten und/oder Haken verhindert werden, wenn die wirksame Länge 0,2 mm oder mehr, insbesondere 0,5 mm oder mehr, besonders bevorzugt 1 mm oder mehr beträgt. To provide sufficient absorption capacity for impurities released from the wound, it has proven to be useful if the effective length of the bristles and / or hooks and / or mushrooms is 10 mm or less, preferably 5 mm or less, in particular 3 mm or is less. Excessive stiffness of the bristles and / or hooks can be prevented if the effective length is 0.2 mm or more, in particular 0.5 mm or more, particularly preferably 1 mm or more.

[0018] Im Hinblick auf die gewünschte Aufnahmekapazität und eine noch ausreichende Biegsamkeit der Borsten und/oder Haken und/oder Pilze hat es sich als zweckmäßig erwiesen, wenn die mittlere Querschnittsfläche der Borsten und/oder Haken und oder Pilze 10:8 m? oder mehr und/oder 10% m? oder weniger beträgt, vorzugsweise zwischen 3*10°® und 3*107 m® beträgt. With regard to the desired absorption capacity and sufficient flexibility of the bristles and / or hooks and / or mushrooms, it has proven to be useful if the mean cross-sectional area of the bristles and / or hooks and / or mushrooms 10: 8 m? or more and / or 10% m? or less, preferably between 3 * 10 ° ® and 3 * 107 m®.

[0019] Die Borsten, Haken oder Pilze können auf ihrer der Trägerbahn abgewandten Seite eine Verzweigung bzw. Gabelung aufweisen, derart, dass zwei oder mehr Enden auf der der Trägerbahn abgewandten Seite der Borsten, Pilze oder Haken entstehen, die ggf. auf sich selbst zurückgebogen sein können. The bristles, hooks or mushrooms can have a branch or fork on their side facing away from the carrier web, such that two or more ends arise on the side facing away from the carrier web of the bristles, mushrooms or hooks, which may be on themselves can be bent back.

[0020] Wiederum im Hinblick auf die Bereitstellung einer ausreichenden Aufnahmekapazität für Verunreinigungen einerseits und unter Gewährleistung einer flächigen Reinigungswirkung andererseits hat es sich als zweckmäßig erwiesen, wenn mehr als 10, insbesondere 20 oder mehr, besonders bevorzugt 30 oder mehr Borsten und/oder Haken und/oder Pilze pro cm? der Trägerbahn und/oder weniger als 100, vorzugsweise 50 oder weniger Borsten und/oder Haken und/oder Pilze pro cm* der Trägerbahn vorgesehen sind. Again with a view to providing sufficient absorption capacity for contaminants on the one hand and ensuring a surface cleaning effect on the other hand, it has proven to be useful if more than 10, in particular 20 or more, particularly preferably 30 or more bristles and / or hooks and / or mushrooms per cm? of the carrier web and / or fewer than 100, preferably 50 or fewer bristles and / or hooks and / or mushrooms per cm * of the carrier web are provided.

[0021] Das Material der Borsten und/oder Haken und/oder Pilze kann einen Elastizitätsmodul von 135.000 N/mm? oder weniger, insbesondere 50.000 N/mm? oder weniger, besonders bevorzugt 5000 N/mm® oder weniger und 100 N/mm? oder mehr, insbesondere 250 N/mm? oder mehr, ggf. 500 N/mm? oder mehr aufweisen. The material of the bristles and / or hooks and / or mushrooms can have a modulus of elasticity of 135,000 N / mm? or less, especially 50,000 N / mm? or less, particularly preferably 5000 N / mm® or less and 100 N / mm? or more, especially 250 N / mm? or more, possibly 500 N / mm? or more.

[0022] Im Rahmen der Erfindung hat es sich als besonders zweckmäßig erwiesen, wenn mindestens einige Reinigungselemente zumindest teilweise, vorzugsweise vollständig, aus Polyester, Polyethylen, Polypropylen, Aramid, Cellulose und/oder einem Polyamid bestehen. Zur Förderung der Reinigungswirkung ist im Rahmen der Erfindung auch daran gedacht, auf die Oberfläche mindestens eines Reinigungselements ein Schleifmittel aufzubringen. Ein im Rahmen der Erfindung einsetzbares Aramid weist einen Elastizitätsmodul von etwa 100.000 N/mm? auf. Im Rahmen der Erfindung einsetzbares Polyethylen kann einen Elastizitätsmodul zwischen 95.000 und 135.000 N/mm®* aufweisen. Zur Herstellung erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen einsetzbare Cellulose kann einen Elastizitätsmodul zwischen 3000 N/mm? (Viskose) und 100.000 N/mm®? (Flachs) aufweisen. Stapelfasern aus Polypropylen können einen Elastizitätsmodul von 5000 N/mm? aufweisen. Polyamidfasern können einen Elastizitätsmodul zwischen 250 In the context of the invention, it has proven to be particularly useful if at least some cleaning elements are at least partially, preferably completely, made of polyester, polyethylene, polypropylene, aramid, cellulose and / or a polyamide. To promote the cleaning effect, the invention also envisages applying an abrasive to the surface of at least one cleaning element. An aramid that can be used in the context of the invention has a modulus of elasticity of about 100,000 N / mm? on. Polyethylene which can be used in the context of the invention can have a modulus of elasticity between 95,000 and 135,000 N / mm® *. Cellulose that can be used to produce wound cleansing devices according to the invention can have a modulus of elasticity between 3000 N / mm? (Viscose) and 100,000 N / mm®? (Flax) exhibit. Polypropylene staple fibers can have a modulus of elasticity of 5000 N / mm? exhibit. Polyamide fibers can have a modulus of elasticity between 250

N/mm? und 3500 N/mm? aufweisen. N / mm? and 3500 N / mm? exhibit.

[0023] Das Schleifmittel kann im Rahmen der Erfindung Korund, Zirkon bzw. Aluminiumoxid, Siliziumcarbid, Bornitrid, Borcarbid, Keramik, Chromoxid, Flint, Quartz, Schmirgel, Granat, Bornitride, insbesondere kubisches Bornitrid und/oder Diamant aufweisen. Dabei kann das Schleifmittel eine Körnung im Bereich zwischen 16 und 1200 Mesh (nach DIN 69176), insbesondere zwischen 150 und 800 Mesh aufweisen. Within the scope of the invention, the abrasive can have corundum, zirconium or aluminum oxide, silicon carbide, boron nitride, boron carbide, ceramic, chromium oxide, flint, quartz, emery, garnet, boron nitride, in particular cubic boron nitride and / or diamond. The abrasive can have a grain size in the range between 16 and 1200 mesh (according to DIN 69176), in particular between 150 and 800 mesh.

[0024] Erfindungsgemäß weist die Wundreinigungseinrichtung mindestens eine zum Ablösen von Substanzen aus einer Wunde und zum Festhalten der abgelösten Substanzen ausgelegte, vorzugsweise eine Anzahl von strangförmigen Wundreinigungselementen aufweisende Wundreinigungsschicht, auf, wobei diese Wundreinigungsschicht zwei, drei oder mehr Wundreinigungsbereiche mit sich voneinander unterscheidenden Wundreinigungseigenschaften umfassen kann. Die Wundreinigungsbereiche liegen streifenförmig nebeneinander. According to the invention, the wound cleaning device has at least one wound cleaning layer designed to detach substances from a wound and to hold the detached substances, preferably a number of strand-shaped wound cleaning elements, this wound cleaning layer comprising two, three or more wound cleaning areas with differing wound cleaning properties can. The wound cleansing areas lie next to one another in strips.

[0025] Dieser Gesichtspunkt der Erfindung geht auf die Erkenntnis zurück, dass die im Stand der Technik beobachteten Probleme bei der Wundreinigung auch darauf zurückzuführen sind, dass die Anforderungen der Wundreinigung durch geometrisch voneinander getrennte Bereiche besonders gut erfüllt werden können, wenn jeder einzelne Bereich für einen Einzelvorgang der Wundreinigung optimiert ist. Das ist im Besonderen bei der Behandlung von Brandwunden Nekrosen und/oder hartnäckigen Fibrinbelägen von Bedeutung, wobei erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtungen auch Wundreinigungsbereiche mit herkömmlichen Wundreinigungselementen ausweisen können. Diese können ggf. die Aufnahme von Flüssigkeiten und Belägen begünstigen. This aspect of the invention is based on the finding that the problems observed in the prior art in wound cleaning are also due to the fact that the requirements of wound cleaning can be met particularly well by geometrically separated areas if each individual area for a single wound cleaning process is optimized. This is particularly important in the treatment of burn wounds, necrosis and / or stubborn fibrin coatings, wherein wound cleaning devices according to the invention can also have wound cleaning areas with conventional wound cleaning elements. This can possibly promote the absorption of liquids and deposits.

[0026] Es hat sich gezeigt, dass die geometrische Trennung einzelner Wundreinigungsbereiche mit jeweils optimierten Wundreinigungseigenschaften insgesamt bessere Wundreinigungsergebnisse erbringt, als die Optimierung des Wundreinigungsbereichs insgesamt, wie sie im Stand der Technik angeregt wird, indem spezielle Faserstrukturen vorgeschlagen werden, mit der unterschiedliche Anforderungen mit einem einzigen Reinigungsbereich erfüllt werden können. It has been shown that the geometric separation of individual wound cleansing areas with each optimized wound cleansing properties provides better overall wound cleansing results than the optimization of the wound cleansing area as a whole, as suggested in the prior art by proposing special fiber structures with the different requirements a single cleaning area can be met.

[0027] Erfindungsgemäß ist einer der Wundreinigungsbereiche ein zum Absorbieren von Wundflüssigkeit, insbesondere seröser Wundflüssigkeit, ausgelegter Absorptionsbereich ist. Dieser Absorptionsbereich kann entsprechend der EP 2 365 794 ausgeführt sein, also Chemiefasern und/oder Naturfasern, insbesondere Monofilamente und/oder Multifilamente aus Kunststoff mit einer wirksamen Faserlänge von 2 mm oder mehr, vorzugsweise 3 mm oder mehr, insbesondere 6 mm oder mehr aufweisen. Dabei beträgt die wirksame Faserlänge allerdings vorzugsweise 15 mm oder weniger, insbesondere 10 mm oder weniger, weil bei Einsatz längerer Fasern auch bei der Absorption von serösen Substanzen mit geringer Viskosität keine Verbesserungen mehr erzielt werden. Die aus der Wunde abgelösten Substanzen können zwischen den einzelnen Fasern festgehalten werden. So kann eine erneute Verschmutzung der Wunde durch zuvor abgelöste Substanzen verhindert werden. According to the invention, one of the wound cleansing areas is an absorption area designed to absorb wound fluid, in particular serous wound fluid. This absorption area can be designed according to EP 2 365 794, i.e. it can have chemical fibers and / or natural fibers, in particular monofilaments and / or multifilaments made of plastic with an effective fiber length of 2 mm or more, preferably 3 mm or more, in particular 6 mm or more. In this case, however, the effective fiber length is preferably 15 mm or less, in particular 10 mm or less, because if longer fibers are used, no improvements can be achieved even in the absorption of serous substances with low viscosity. The substances released from the wound can be held between the individual fibers. In this way, renewed contamination of the wound by substances that had previously been removed can be prevented.

[0028] Erfindungsgemäß ist einer der Wundreinigungsbereiche ein zum Ablösen von Fibrinbelägen, abgestorbenem Gewebe, Hornmaterial oder dergleichen ausgelegter Abrasionsbereich. Dabei kann mindestens ein Abrasionsbereich zwischen zwei Absorptionsbereichen angeordnet sein. Auch der Abrasionsbereich erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen kann Chemiefasern und/oder Naturfasern, insbesondere Monofilamente und/oder Multifilamente, mit einer wirksamen Faserlänge von 5 mm oder weniger, vorzugsweise 3 mm oder weniger aufweisen und/oder die wirksame Faserlänge in einem zwischen zwei Absorptionsbereichen angeordneten Abrasionsbereich kann 90 % oder weniger, insbesondere 50 % oder weniger, besonders bevorzugt 30 % Oder weniger der wirksamen Faserlänge des Absorptionsbereichs betragen. Dabei beträgt die wirksame Länge der Fasern im Abrasionsbereich vorzugsweise 0,5 mm oder mehr, insbesondere 1,5 mm oder mehr und/oder 5 % oder mehr, insbesondere 10 % oder mehr der wirksamen Faserlänge in benachbarten Absorptionsbereichen. According to the invention, one of the wound cleaning areas is an abrasion area designed to remove fibrin coverings, dead tissue, horn material or the like. At least one abrasion area can be arranged between two absorption areas. The abrasion area of wound cleansing devices according to the invention can also have synthetic fibers and / or natural fibers, in particular monofilaments and / or multifilaments, with an effective fiber length of 5 mm or less, preferably 3 mm or less, and / or the effective fiber length in an abrasion area arranged between two absorption areas can be 90 % or less, in particular 50% or less, particularly preferably 30% or less of the effective fiber length of the absorption region. The effective length of the fibers in the abrasion area is preferably 0.5 mm or more, in particular 1.5 mm or more and / or 5% or more, in particular 10% or more of the effective fiber length in adjacent absorption areas.

[0029] Überraschenderweise hat es sich gezeigt, dass die kürzeren Fasern des Abrasionsbereichs bedingt durch ihre größere Steifigkeit nicht nur das Ablösen von Substanzen aus der Surprisingly, it has been shown that the shorter fibers of the abrasion area due to their greater rigidity not only the detachment of substances from the

Wunde begünstigen, sondern auch unter besonderen Bedingungen das Festhalten dieser Substanzen verbessern. Dieses überraschende Ergebnis geht darauf zurück, dass insbesondere bei Ablösen von viskosen Exsudaten/Fibrinbelägen Verklebungen im Bereich der Faserspitzen auftreten, welche die Ausnutzung des gesamten zwischen den Fasern des Absorptionsbereichs zur Verfügung stehenden Volumens unmöglich machen. Wenn kürzere Fasern zum Einsatz kommen, welche das Ablösen der Substanzen aus der Wunde begünstigen, wird ein geringerer Grad der Verklebung im Bereich der Faserspitzen beobachtet, weil die Spitzen wegen der geringeren Auslenkung in einem geringeren Umfang zum dauerhaften Verkleben neigen, so dass insgesamt eine größere Absorptionskapazität zwischen den Fasern zur Verfügung gestellt werden kann, auch wenn das verfügbare Volumen insgesamt geringer ist als das zwischen den längeren Fasern verfügbare Absorptionsvolumen. Ferner kann dadurch eine Höhlenbildung im Produkt in Form von ungenutzten Faserbereichen unter den Verklebungen an der Produktoberfläche reduziert werden. Favor the wound, but also improve the retention of these substances under special conditions. This surprising result is due to the fact that, particularly when viscous exudates / fibrin coatings are detached, adhesions occur in the area of the fiber tips, which make it impossible to use the entire volume available between the fibers of the absorption area. If shorter fibers are used, which promote the detachment of the substances from the wound, a lower degree of adhesion is observed in the area of the fiber tips, because the tips tend to stick together to a lesser extent due to the lower deflection, so that overall a larger one Absorption capacity between the fibers can be made available, even if the available volume is less than the total available absorption volume between the longer fibers. Furthermore, this can reduce the formation of cavities in the product in the form of unused fiber areas under the bonds on the product surface.

[0030] Darüber hinaus können bei der Anordnung von Abrasionsbereichen zwischen Absorptionsbereichen mit größeren Faserlängen abgelöste Substanzen auch im Bereich des Übergangs zwischen Abrasionsbereich und Absorptionsbereich seitlich in den Absorptionsbereich eindringen. In addition, when abrasion areas are arranged between absorption areas with greater fiber lengths, substances detached can also penetrate laterally into the absorption area in the area of the transition between abrasion area and absorption area.

[0031] Zur Herstellung erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen können die bekannten Wundreinigungseinrichtungen gemäß EP2 365 794 als Ausgangsprodukt benutzt werden und Abrasionsbereiche mittels eines Lasercutters und/oder Heizrollers und/oder durch Scheren/Trimmens des Faserflors in gewünschten Mustern hergestellt werden. Bei Einsatz eines Lasercutters werden die Faserenden aufgeschmolzen. So können die Abrasionseigenschaften weiter optimiert werden. Bei der Anwendung eines Heizrollers wird dieser über das Produkt gerollt. So können die Reinigungselemente geschmolzen werden. Denkbar ist auch die Abkühlung der Reinigungselemente. Die so versprödeten Reinigungselemente können dann zur Herstellung gewünschter Eigenschaften einfach gebrochen werden. For the production of wound cleansing devices according to the invention, the known wound cleansing devices according to EP2 365 794 can be used as the starting product and abrasion areas can be produced in the desired patterns using a laser cutter and / or heating roller and / or by shearing / trimming the batt. When using a laser cutter, the fiber ends are melted. In this way, the abrasion properties can be further optimized. When using a heating roller, it is rolled over the product. This allows the cleaning elements to be melted. The cooling of the cleaning elements is also conceivable. The cleaning elements embrittled in this way can then simply be broken to produce the desired properties.

[0032] Wenn eine Wundreinigungseinrichtung gemäß EP 2 365 794 als Ausgangsprodukt zur Herstellung erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen benutzt wird, sind mindestens ein Abrasionsbereich und mindestens ein Absorptionsbereich an einer gemeinsamen Trägerschicht angeordnet. In diesem Fall kann die gemeinsame Trägerschicht im Wesentlichen eben ausgeführt sein, während die der Trägerschicht abgewandten Begrenzungsflächen der Absorptionsund Abrasionsbereiche eine profilierte Reinigungsfläche bilden. Derartige Wundreinigungseinrichtungen sind insbesondere zur Reinigung von Wunden mit einer großen Unebenheit, wie beispielsweise großen Ulcera, zweckmäßig, weil durch die Profilierung an der der Trägerschicht abgewandten Begrenzungsfläche zwischen Absorptions- und Abrasionsbereich unterschiedliche Wundgrundebenen gut erreichbar sind. So kann eine effektive Wundreinigung bewirkt werden. If a wound cleaning device according to EP 2 365 794 is used as a starting product for the production of wound cleaning devices according to the invention, at least one abrasion area and at least one absorption area are arranged on a common carrier layer. In this case, the common carrier layer can be designed essentially flat, while the boundary surfaces of the absorption and abrasion areas facing away from the carrier layer form a profiled cleaning surface. Such wound cleaning devices are particularly useful for cleaning wounds with a large unevenness, such as large ulcers, because different levels of the wound base can be easily reached through the profiling on the boundary surface facing away from the carrier layer between the absorption and abrasion areas. In this way, effective wound cleansing can be achieved.

[0033] Wundreinigungseinrichtungen, die ausschließlich aus langen Fasern bestehen, werden bei Anfeuchten durch die aufgenommene Flüssigkeit schwer und damit für die Wundreinigung unhandlich. Durch den erfindungsgemäßen Einsatz von Absorptionsbereichen mit langen Fasern und Abrasionsbereichen mit kurzen Fasern wird das Gewicht reduziert und die Dosierung auf der Wunde kann optimiert werden, da man den Wundgrund besser „durchfühlen“ und die Wundgrundebenen durch mechanischen Druckangleich an den jeweiligen Bereich gleichmäßig reinigen kann. Wie bereits erwähnt, kann die Kapazität der Wundreinigungseinrichtung besser ausgenutzt werden, weil die höheren Faserlängen auch seitlich (am Ubergang zu den niedrigeren Faserbereichen) vom Exsudat/Fibrin erreicht werden können. Auf der anderen Seite reduzieren die längeren Fasern die Härte bzw. Steifigkeit des Produkts, was wiederum zu einer geringeren mechanischen Beanspruchung der Wunde und Wundumgebung beiträgt. [0033] Wound cleaning devices which consist exclusively of long fibers become heavy when moistened by the absorbed liquid and are thus unwieldy for wound cleaning. By using absorption areas with long fibers and abrasion areas with short fibers according to the invention, the weight is reduced and the dosage on the wound can be optimized because the wound bed can be better "felt through" and the wound bed levels can be cleaned evenly by adjusting the pressure to the respective area. As already mentioned, the capacity of the wound cleansing device can be better utilized because the longer fiber lengths can also be reached laterally (at the transition to the lower fiber areas) from the exudate / fibrin. On the other hand, the longer fibers reduce the hardness or stiffness of the product, which in turn contributes to less mechanical stress on the wound and the wound environment.

[0034] Darüber hinaus können sogenannte Mischwunden (in Wunden sind in der Regel mehrere Viskositäten anzutreffen) effektiv behandelt werden, denn, wie vorstehend bereits erläutert, hat jede einzelne Faserlänge der Reinigungsschicht einen anderen optimalen Funktionsbereich hinsichtlich Effektivität und mechanischer Kapazität, die kurze Faser bei härteren/fibrinartigen Belägen und/oder Flüssigkeiten mit hoher Viskosität bzw. sehr zähflüssigen Substanzen, die lange In addition, so-called mixed wounds (in wounds there are usually several viscosities) can be effectively treated, because, as already explained above, each individual fiber length of the cleaning layer has a different optimal functional area in terms of effectiveness and mechanical capacity, the short fiber harder / fibrin-like deposits and / or liquids with high viscosity or very viscous substances that last for a long time

Faser bei serösem Exsudat (niedrige Viskositäten). Somit können mehrere Funktionsbereiche in einem Produkt vereint werden. Auch ist zu erwarten, dass harte Brocken in der abwechselnden Produktfaserstruktur gut gehalten werden können. Bei Wundreinigungsschichten aus Fasern gleicher Länge neigen feste Brocken dazu, „abzuperlen“. Fiber for serous exudate (low viscosities). This means that several functional areas can be combined in one product. It is also to be expected that hard lumps can be held well in the alternating product fiber structure. With wound cleansing layers made of fibers of the same length, solid lumps tend to "pear off".

[0035] Bei einer anderen Ausführungsform der Erfindung kann die Trägerschicht profiliert sein und die der Trägerschicht abgewandten Begrenzungsflächen der Absorptions- und Abrasionsbereiche etwa in einer gemeinsamen Ebene angeordnet sein. Bei dieser Ausführungsform der Erfindung ist es von besonderem Vorteil, dass sich die längeren Fasern der Absorptionsschicht kaum über die kürzeren Fasern der Abrasionsschicht legen können, weil sie durch die Profilierung der Trägerschicht festgehalten werden. So können Abrasions- und Absorptionseigenschaften auch bei dem während der Wundreinigung auftretenden Druck auf die Wundreinigungseinrichtung beibehalten werden. Derartige Wundreinigungseinrichtungen sind mit besonderem Vorteil einsetzbar, wenn härtere Substanzen oder Beläge, insbesondere Fibrinbeläge und/oder Nekrosen aus einer ansonsten serös exsudierenden Wunde abgelöst werden müssen. Zusätzlich oder alternativ zur Profilierung der Trägerschicht kann die Trägerschicht auch durchgehende Schnittlinien aufweisen, so dass die beidseits der Schnittlinien angeordneten Bereiche der Wundreinigungsschicht unabhängig voneinander an das Profil der zu reinigenden Fläche, wie etwa Wundfläche oder Wundumgebungsfläche, angepasst werden können. In diesem Fall können beidseits der Schnittlinie Fasern gleicher Länge in der Reinigungsschicht zum Einsatz kommen. In another embodiment of the invention, the carrier layer can be profiled and the boundary surfaces of the absorption and abrasion regions facing away from the carrier layer can be arranged approximately in a common plane. In this embodiment of the invention, it is particularly advantageous that the longer fibers of the absorption layer can hardly lie over the shorter fibers of the abrasion layer, because they are held in place by the profiling of the carrier layer. In this way, abrasion and absorption properties can be retained even when the pressure on the wound cleaning device occurs during wound cleaning. Such wound cleansing devices can be used with particular advantage when harder substances or coatings, in particular fibrin coatings and / or necroses, have to be removed from an otherwise serously exuding wound. In addition or as an alternative to the profiling of the carrier layer, the carrier layer can also have continuous cutting lines, so that the areas of the wound cleaning layer arranged on both sides of the cutting lines can be adapted independently of one another to the profile of the surface to be cleaned, such as the wound surface or the area surrounding the wound. In this case, fibers of the same length can be used in the cleaning layer on both sides of the cutting line.

[0036] Mit erfindungsgemäßen Wundreinigungseinrichtungen kann nicht nur die Wunde selbst, sondern auch die die Wunde umgebende Haut gereinigt werden. Dabei kann nicht nur Humanmaterial entfernt werden. Zusätzlich oder alternativ zur Entfernung von Humanmaterial kann mit erfindungsgemäßen Wundreinigungseinrichtungen auch Fremdmaterial aus dem Bereich der Wunde und/oder der die Wunde umgebenden Haut entfernt werden. Als Beispiele für Fremdmaterial können Rückstände von Salben, wie etwa Zinksalbe, Rückstände von Pflastern oder Wundabdeckungen, durch Zugabe von Wasser und/oder wässrigen oder nicht-wässrigen Lösungen aus Humanmaterial gebildete Substanzen und dergleichen genannt werden. With wound cleaning devices according to the invention, not only the wound itself, but also the skin surrounding the wound can be cleaned. Not only human material can be removed. In addition or as an alternative to the removal of human material, foreign material can also be removed from the area of the wound and / or the skin surrounding the wound using wound cleaning devices according to the invention. Examples of foreign material include residues from ointments, such as zinc ointment, residues from plasters or wound coverings, substances formed from human material by adding water and / or aqueous or non-aqueous solutions, and the like.

[0037] Bei den vorstehend erläuterten Ausführungsformen wird der Abrasionsbereich durch Fasern geringerer Länge gebildet. Zusätzlich kann ein Abrasionsbereich aber auch durch eine zwischen zwei Absorptionsbereichen verlaufende Naht gebildet sein. Durch die Naht werden die Fasern des Absorptionsbereichs gegebenenfalls an einer Trägerschicht fixiert und bilden so einen Bereich insgesamt größerer Steifigkeit, welcher das Ablösen von Substanzen aus der Wunde begünstigt. Zusätzlich oder alternativ kann ein Abrasionsbereich auch durch ein Schleifvlies aus strangförmigen Reinigungselementen mit einem im Vergleich zu den Fasern des Absorptionsbereichs größeren Elastizitätsmodul ausgeführt sein und/oder durch eine Schleiffolie mit abrasiven Schleifkörnern gebildet sein. In the embodiments explained above, the abrasion area is formed by fibers of shorter length. In addition, an abrasion area can also be formed by a seam running between two absorption areas. The fibers of the absorption area are optionally fixed to a carrier layer by the seam and thus form an area of greater rigidity overall, which promotes the detachment of substances from the wound. Additionally or alternatively, an abrasion area can also be embodied by an abrasive fleece made of strand-like cleaning elements with a greater modulus of elasticity than the fibers of the absorption area and / or formed by an abrasive film with abrasive abrasive grains.

[0038] Bei erfindungsgemäßen Wundreinigungseinrichtungen können die Abrasionsbereiche eine die Absorptionsbereiche voneinander trennende Linien-, Raster- und/oder Netzstruktur bilden. Dabei beträgt der Abstand zwischen zwei durch einen Abrasionsbereich voneinander getrennten Absorptionsbereichen 10 % oder mehr, vorzugsweise 30 % oder mehr, insbesondere 50 % oder mehr und/oder 150 % oder weniger, insbesondere 100 % oder weniger, besonders bevorzugt 90 % oder weniger der wirksamen Faserlänge der Fasern des Absorptionsbereichs. Die Absorptionsbereiche können ebenso wie die Abrasionsbereiche zusammenhängen. Sie können beispielsweise spiralförmig umlaufen. Der Abstand zwischen zwei durch eine Abrasionsbereich voneinander getrennten Absorptionsbereichen kann 30 mm oder weniger, insbesondere 10 mm oder weniger, ggf. 5 mm oder weniger und/oder 0,1 mm oder mehr, vorzugsweise 1 mm oder mehr, insbesondere 3 mm oder mehr betragen. In wound cleansing devices according to the invention, the abrasion areas can form a line, grid and / or network structure that separates the absorption areas from one another. The distance between two absorption areas separated from one another by an abrasion area is 10% or more, preferably 30% or more, in particular 50% or more and / or 150% or less, in particular 100% or less, particularly preferably 90% or less of the effective Fiber length of the fibers of the absorption area. The absorption areas, like the abrasion areas, can be related. For example, you can run around in a spiral. The distance between two absorption areas separated from one another by an abrasion area can be 30 mm or less, in particular 10 mm or less, optionally 5 mm or less and / or 0.1 mm or more, preferably 1 mm or more, in particular 3 mm or more .

[0039] Wie vorstehend bereits erläutert, sind Wundreinigungseinrichtungen mit Wundreinigungsschichten aus Fasern mit einer geringen Faserlänge besonders gut geeignet zum Entfernen von viskosen Flüssigkeiten aus Wunden. As already explained above, wound cleansing devices with wound cleansing layers made of fibers with a small fiber length are particularly well suited for removing viscous liquids from wounds.

[0040] Im Rahmen der Erfindung ist auch an die Bereitstellung eines Wundreinigungskits mit einer steril in einer Packung aufgenommenen erfindungsgemäßen Wundreinigungseinrichtung ge-[0040] Within the scope of the invention, the provision of a wound cleaning kit with a wound cleaning device according to the invention accommodated in a sterile pack is also important.

dacht. Dabei kann in und/oder an der Packung eine Anweisung zur Verwendung der Wundreinigungseinrichtung bei der Behandlung von Brandwunden, und/oder Nekrosen und/oder hartnäckigen Fibrinbelägen und/oder exsudierenden Wunden und/oder fibrinösen Belägen vorgesehen sein. thought. In and / or on the pack, instructions for using the wound cleaning device in the treatment of burn wounds and / or necrosis and / or stubborn fibrin coverings and / or exuding wounds and / or fibrinous coverings can be provided.

[0041] Wie der vorstehenden Erläuterung erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen und Wundreinigungskits zu entnehmen ist, wird eine erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung mit besonderem Vorteil zur Herstellung einer Therapieanordnung für die Behandlung von Brandwunden, Nekrosen und/oder Fibrinbelägen verwendet. Die erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung ist zur Verwendung bei der Behandlung von Brandwunden, Nekrosen und/oder Fibrinbelägen und/oder exsudierenden Wunden geeignet. As can be seen from the above explanation of wound cleansing devices and wound cleansing kits according to the invention, a wound cleansing device according to the invention is used with particular advantage for producing a therapy arrangement for the treatment of burns, necrosis and / or fibrin coatings. The wound cleaning device according to the invention is suitable for use in the treatment of burn wounds, necrosis and / or fibrin coverings and / or exuding wounds.

[0042] Hinsichtlich der Eigenschaften der zur Herstellung erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen geeigneten Naturfasern und/oder Chemiefasern wird Bezug genommen auf die EP 2 365 794. Danach können die zur Herstellung erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen, das heißt sowohl zur Herstellung der Abrasionsbereiche als auch zur Herstellung der Absorptionsbereiche, dienenden Fasern eine wirksame Länge zwischen 3 und 30 mm aufweisen. Die Fasern können zwischen 0,5 und 30 dtex aufweisen. With regard to the properties of the natural fibers and / or man-made fibers suitable for the production of wound cleansing devices according to the invention, reference is made to EP 2 365 794. Thereafter, the wound cleansing devices according to the invention can be used, that is, both to manufacture the abrasion areas and to manufacture the absorption areas Fibers have an effective length between 3 and 30 mm. The fibers can have between 0.5 and 30 dtex.

[0043] Die Abrasionsbereiche erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen können ein quadratisches Muster bilden. Dabei wird der Abstand zwischen benachbarten Absorptionsbereichen als Kantenlänge der Quadrate definiert. Sie können auch spiralförmig umlaufen. Sie können wellenartige Linien bilden. Es ist auch an strahlenartig von einem gemeinsamen Zentrum ausgehende Abrasionsbereiche gedacht. Auch die Ausführung der Abrasionsbereiche in Form von zackenförmigen Linien zwischen einzelnen Absorptionsbereichen ist möglich. Sofern die Abrasionsbereiche durch Nahtlinien gebildet werden, kann der Abstand zwischen den einzelnen Nahtlinien zwischen 20 und 90 % der wirksamen Faserlänge in den Absorptionsbereichen liegen. Bei einer bevorzugten Ausführungsform kann der Abstand zwischen den Nahtlinien etwa 0,5 bis 3 cm, insbesondere etwa 0,7 cm betragen. Bei einer anderen Ausführungsform der Erfindung kann der Abstand zwischen den einzelnen Nahtlinien etwa 1 cm betragen. Bei der Behandlung großflächiger Wunden mit entsprechend dimensionierten Wundreinigungsschichten kann der Abstand zwischen den Nahtlinien 2 bis 3 cm betragen. [0043] The abrasion areas of wound cleaning devices according to the invention can form a square pattern. The distance between adjacent absorption areas is defined as the edge length of the squares. You can also revolve in a spiral. They can form wavy lines. It is also thought of abrasion areas radiating from a common center. It is also possible to design the abrasion areas in the form of serrated lines between individual absorption areas. If the abrasion areas are formed by seam lines, the distance between the individual seam lines can be between 20 and 90% of the effective fiber length in the absorption areas. In a preferred embodiment, the distance between the seam lines can be approximately 0.5 to 3 cm, in particular approximately 0.7 cm. In another embodiment of the invention, the distance between the individual seam lines can be about 1 cm. When treating large wounds with appropriately sized wound cleansing layers, the distance between the suture lines can be 2 to 3 cm.

[0044] Die Breite von streifenförmig zwischen Absorptionsbereichen angeordneten Abrasionsbereichen, welche beispielsweise durch Bearbeiten eines Ausgangsprodukts gemäß EP 2 365 794 mittels eines Lasercutters und/oder eines Heizrollers erhalten werden können, beträgt vorzugsweise zwischen 0,2 und 0,9 cm, insbesondere etwa 0,5 cm. In einem entsprechenden Ausgangsprodukt können mittels eines Lasercutters auch durchgehende Trennlinien im Abstand von 0,2 bis etwa 1 cm eingebracht werden. Sofern ein Schleifvlies oder eine Schleiffolie als Abrasionsbereich eingesetzt wird, können entsprechende Abrasionsbereiche auch streifenförmig längserstreckt zwischen einzelnen Absorptionsbereichen angeordnet sein, wobei die Breite der einzelnen Abrasionsbereiche etwa 0,5 bis 1,5 cm, vorzugsweise etwa 1 cm betragen kann. Bei flächenmäßig größeren Wundreinigungseinrichtungen können auch Abrasionsbereiche mit einer größeren Breite von bis zu 5 cm zum Einsatz kommen. Bei allen Ausführungsformen der Erfindung können die Abrasionsbereiche auch durch Abkühlen bzw. „Einfrieren“ und anschliessendes Brechen der entsprechenden Reinigungselemente hergestellt werden. The width of abrasion areas arranged in strips between absorption areas, which can be obtained, for example, by processing a starting product according to EP 2 365 794 using a laser cutter and / or a heating roller, is preferably between 0.2 and 0.9 cm, in particular about 0 , 5 cm. Continuous dividing lines at intervals of 0.2 to about 1 cm can also be introduced into a corresponding starting product by means of a laser cutter. If an abrasive fleece or an abrasive film is used as the abrasion area, corresponding abrasion areas can also be arranged in strips extending longitudinally between individual absorption areas, the width of the individual abrasion areas being about 0.5 to 1.5 cm, preferably about 1 cm. In the case of wound cleansing facilities with a larger area, abrasion areas with a greater width of up to 5 cm can also be used. In all embodiments of the invention, the abrasion areas can also be produced by cooling or “freezing” and then breaking the corresponding cleaning elements.

[0045] Wenn die erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung nur eine Reinigungsschicht mit einem Reinigungsbereich aus Fasern mit einer Faserlänge von 5 mm oder weniger und 1,5 mm oder mehr aufweist, können damit viskose Flüssigkeiten besonders gut aus der Wunde abgelöst und festgehalten werden. Wenn sowohl Fasern mit einer geringen wirksamen Länge als auch Fasern mit einer vergleichsweise großen wirksamen Länge eingesetzt werden, hat es sich als günstig erwiesen, wenn der Anteil der Fasern mit geringer Länge zwischen 10 und 90 %, vorzugsweise zwischen 30 und 70 %, besonders bevorzugt etwa 50 %, an der Gesamtfaseranzahl beträgt. Die die Reinigungsschicht erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen bildenden Fasern können zumindest teilweise, vorzugsweise vollständig, aus Polyester, Nylon, Polyethylen, Polypropylen, Aramid, Cellulose und/oder Polyamid bestehen. Auf die Oberfläche der einzelnen If the wound cleaning device according to the invention has only one cleaning layer with a cleaning area made of fibers with a fiber length of 5 mm or less and 1.5 mm or more, viscous liquids can thus be detached from the wound and retained particularly well. If both fibers with a short effective length and fibers with a comparatively large effective length are used, it has proven to be advantageous if the proportion of fibers with a short length between 10 and 90%, preferably between 30 and 70%, is particularly preferred about 50% of the total number of fibers. The fibers forming the cleaning layer of wound cleaning devices according to the invention can at least partially, preferably completely, consist of polyester, nylon, polyethylene, polypropylene, aramid, cellulose and / or polyamide. On the surface of each

Fasern können auch Schleifmittel als zusätzliches Reinigungsmittel aufgebracht werden. Fibers can also be applied abrasives as an additional cleaning agent.

[0046] Gemäß einem weiteren Gesichtspunkt der Erfindung können zumindest einige Reinigungselemente bzw. Wundreinigungselemente zumindest teilweise mit einer antimikrobiellen Beschichtung ausgestattet sein. According to a further aspect of the invention, at least some cleaning elements or wound cleaning elements can be at least partially equipped with an antimicrobial coating.

[0047] Derartige Wundreinigungseinrichtungen sind beispielsweise in der WO 2010/085831 A1 beschrieben. Bei diesen bekannten Wundreinigungseinrichtungen sind die Wundreinigungselemente in Form von Kunststoffeinzelfasern bzw. -monofilamenten aus Polyester gebildet, die von einer Trägerschicht abstehen und auf ihrer von der Trägerschicht abgewandten Seite frei auskragende Enden aufweisen. Durch die frei auskragenden Enden wird ein Rasierklingeneffekt erzielt, der die Wundreinigung begünstigt, ohne den Wundheilungsvorgang zu beeinträchtigen. Such wound cleaning devices are described, for example, in WO 2010/085831 A1. In these known wound cleansing devices, the wound cleansing elements are in the form of individual plastic fibers or monofilaments made of polyester which protrude from a carrier layer and have freely cantilevered ends on their side facing away from the carrier layer. The freely protruding ends create a razor-blade effect that favors wound cleaning without impairing the wound healing process.

[0048] Bei Einsatz der bekannten Wundreinigungseinrichtungen ist auch daran gedacht, bakterielle Besiedelungen der Wunde mit einem Biofilm, welcher zur systematischen Infektion beim Patienten führt, zu beseitigen. Zu diesem Zweck können die aus Kunststofffasern ausgeführten Wundreinigungselemente bei den bekannten Wundreinigungseinrichtungen auch mit einer antimikrobiell wirksamen Beschichtung ausgestattet sein. When using the known wound cleaning devices, thought is also given to eliminating bacterial colonization of the wound with a biofilm, which leads to systematic infection in the patient. For this purpose, the wound cleaning elements made of plastic fibers can also be equipped with an antimicrobial coating in the known wound cleaning devices.

[0049] Bei Einsatz der bekannten Wundreinigungseinrichtungen hat es sich jedoch gezeigt, dass es in vielen Fällen trotz sorgfältiger Wundreinigung und Einsatz einer antimikrobiell wirksamen Beschichtung noch zu Infektionen der Wunde kommt. When using the known wound cleaning devices, however, it has been shown that in many cases the wound is still infected despite careful wound cleaning and the use of an antimicrobial coating.

[0050] Im Rahmen dieser Erfindung werden diese Probleme durch eine Weiterbildung der bekannten Wundreinigungseinrichtungen gelöst, die im Wesentlichen dadurch gekennzeichnet ist, dass die antimikrobielle Beschichtung zwei sich voneinander unterscheidende, vorzugsweise als Bi-Metallpartikel vorliegende Metalle aufweist. In the context of this invention, these problems are solved by a further development of the known wound cleansing devices, which is essentially characterized in that the antimicrobial coating has two metals which differ from one another and are preferably present as bi-metal particles.

[0051] Die Erfindung geht auf die Erkenntnis zurück, dass herkömmliche Beschichtungen ihre antimikrobielle Wirkung bei der Wundreinigung kaum entfalten. Bei der Wundreinigung mit erfindungsgemäßen Wundreinigungseinrichtungen wird die Wunde unter Einsatz der Wundreinigungselemente ausgewischt. Die Kontaktzeit zwischen Wundreinigungselementen und Wundbett bzw. bakterieller Besiedelung der Wunde bzw. die Wirkdauer beträgt dabei allenfalls einige Sekunden. Andererseits beruht der Wirkmechanismus herkömmlicher antimikrobieller Beschichtungen, beispielsweise auf Silberbasis, darauf, dass Metall- bzw. Silberionen freigesetzt werden und ihre oligodynamische Wirkung entfalten. Die Freisetzung der Metall- bzw. Silberionen erfolgt allerdings mit starker Verzögerung, so dass die antimikrobielle Wirkung bei einer Kontaktzeit von nur einigen Sekunden nicht oder kaum einsetzt. The invention is based on the finding that conventional coatings hardly develop their antimicrobial effect when cleaning wounds. When cleaning wounds with wound cleaning devices according to the invention, the wound is wiped out using the wound cleaning elements. The contact time between wound cleansing elements and wound bed or bacterial colonization of the wound or the duration of action is at most a few seconds. On the other hand, the mechanism of action of conventional antimicrobial coatings, for example based on silver, is based on the fact that metal or silver ions are released and develop their oligodynamic effect. However, the release of the metal or silver ions takes place with a long delay, so that the antimicrobial effect does not or hardly starts with a contact time of only a few seconds.

[0052] Andererseits weisen Beschichtungen mit antimikrobiell wirksamen Substanzen in Form von großen Molekülen, wie etwa PHMB, nur eine reduzierte Eindringtiefe in das Wundbett auf, was für die angestrebte antimikrobielle Wirkung auch nicht ausreicht. On the other hand, coatings with antimicrobial substances in the form of large molecules, such as PHMB, only have a reduced depth of penetration into the wound bed, which is also insufficient for the desired antimicrobial effect.

[0053] Dieser Gesichtspunkt der Erfindung beruht auf der überraschenden Erkenntnis, dass die antimikrobielle Wirkung bei Einsatz von Beschichtungen mit zwei sich voneinander unterscheidenden Metallen, die vorzugsweise als Bi-Metallpartikel vorliegen, anders als in der EP 2 077 976 B1 angenommen, nicht auf der Freisetzung von Metallionen beruht, sondern auf einer katalytischen Wirkung, mit deren Hilfe bei Kontakt mit wässrigen Medien antimikrobiell wirksame Substanzen, insbesondere reaktive Sauerstoffspezies (ROS = Reactive Oxygene Species), wie etwa Wasserstoffperoxid, erzeugt werden. Die katalytische Erzeugung der antimikrobiell wirksamen Substanzen unter Einsatz einer zwei Metallspezies enthaltenden Beschichtung erfolgt dabei bei Kontakt mit wässrigen Medien auf einer Zeitskala von deutlich weniger als einer Sekunde. Daher kommt es beim Auswischen einer Wunde mit gemäß diesem Gesichtspunkt ausgestalteten Wundreinigungseinrichtungen bei entsprechenden Kontaktzeiten zwischen Wundreinigungselementen und Wundbett zu einer ausreichenden katalytischen Umsetzung zu antimikrobiell wirksamen Produkten. Ferner handelt es sich bei den so erzeugten antimikrobiell wirksamen Produkten in Form von ROS um vergleichsweise kleine Moleküle, die eine ausreichende Eindringtiefe in das Wundbett aufweisen. Insgesamt kann so einer bakteriellen Besiedelung des Wundbetts unter Einsatz erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen zufriedenstellend begegnet werden. This aspect of the invention is based on the surprising finding that the antimicrobial effect when using coatings with two metals which differ from one another and which are preferably present as bi-metal particles, unlike in EP 2 077 976 B1, is not assumed Release of metal ions is based, but rather on a catalytic effect, with the help of which antimicrobial substances, in particular reactive oxygen species (ROS = Reactive Oxygene Species), such as hydrogen peroxide, are generated on contact with aqueous media. The catalytic generation of the antimicrobial substances using a coating containing two metal species takes place on contact with aqueous media on a time scale of significantly less than one second. Therefore, when wiping a wound with wound cleansing devices designed according to this aspect, with appropriate contact times between wound cleansing elements and wound bed, sufficient catalytic conversion to antimicrobially effective products occurs. Furthermore, the antimicrobially active products produced in this way in the form of ROS are comparatively small molecules which have a sufficient depth of penetration into the wound bed. Overall, bacterial colonization of the wound bed can thus be countered in a satisfactory manner using wound cleaning devices according to the invention.

[0054] Sofern die Metallspezies in Form von Bi-Metallpartikeln vorliegen, kommt es zur Bildung eines Kontaktpotenzials, mit dem die katalytische Wirkung der Metallspezies weiter gefördert werden kann. Ein weiterer Vorteil der erfindungsgemäß eingesetzten antimikrobiellen Beschichtung ist darin zu sehen, dass sich die Beschichtung nicht verbraucht, weil die antimikrobielle Wirkung nicht auf der Freisetzung von Metallionen beruht, sondern auf einer katalytischen Wirkung. Daher kann es zu einer fortlaufenden Neubildung relativ kurzlebiger reaktiver Substanzen, insbesondere ROS kommen. Die antimikrobielle Wirkung bleibt daher auch bei wiederholtem Einsatz, wie etwa bei mehrmaligem Auswischen derselben Wunde mit ein und demselben Wundreinigungselement, erhalten. If the metal species are in the form of bi-metal particles, a contact potential is formed with which the catalytic effect of the metal species can be further promoted. Another advantage of the antimicrobial coating used according to the invention is that the coating is not used up because the antimicrobial effect is not based on the release of metal ions, but on a catalytic effect. Therefore, there may be a continuous formation of relatively short-lived reactive substances, especially ROS. The antimicrobial effect is therefore retained even with repeated use, such as wiping the same wound several times with one and the same wound cleaning element.

[0055] Im Rahmen der Erfindung hat es sich als besonders günstig erwiesen, wenn die antimikrobielle Beschichtung Silber und/oder Ruthenium enthält. Die antimikrobielle Wirkung von SilberRuthenium-Beschichtungen ist beispielsweise in der EP 2 077 976 B1 beschrieben. Der dort angenommene Wirkmechanismus (Abgabe von Silberionen) spielt bei der Anwendung entsprechender Beschichtungen im Zusammenhang mit Wundreinigungseinrichtungen keine Rolle. UÜberraschenderweise hat es sich gezeigt, dass Silber-Ruthenium-Beschichtungen die katalytische Umsetzung wässriger Medien zu reaktiven Sauerstoffspezies, die antimikrobiell wirksam sein können, begünstigt. Erst dadurch ist der Einsatz dieser Beschichtung im Zusammenhang mit der Wundreinigung durch Auswischen von Wunden sinnvoll geworden. In the context of the invention, it has proven to be particularly advantageous if the antimicrobial coating contains silver and / or ruthenium. The antimicrobial effect of silver ruthenium coatings is described, for example, in EP 2 077 976 B1. The mechanism of action assumed there (release of silver ions) does not play a role in the application of corresponding coatings in connection with wound cleansing devices. Surprisingly, it has been shown that silver-ruthenium coatings promote the catalytic conversion of aqueous media to reactive oxygen species, which can have antimicrobial effects. Only then has the use of this coating in connection with wound cleaning by wiping off wounds made sense.

[0056] Erstaunlicherweise wird die katalytische Wirkung begünstigt, wenn die antimikrobielle Beschichtung ein Vitamin und/oder ein Vitaminderivat aufweist, wobei das Vitamin vorzugsweise Ascorbinsäure ist. Surprisingly, the catalytic effect is favored if the antimicrobial coating has a vitamin and / or a vitamin derivative, the vitamin preferably being ascorbic acid.

[0057] Die Dicke der antimikrobiell wirksamen Beschichtung auf den Reinigungselementen beträgt vorzugsweise weniger als 1 um, insbesondere 800 nm oder weniger. Dadurch wird gewährleistet, dass auch bei Einsatz feiner Fasern keine bedeutende Anderung der mechanischen Fasereigenschaften durch die Beschichtung auftritt. Zur Gewährleistung der Wirksamkeit der Beschichtung hat es sich als zweckmäßig erwiesen, wenn die Dicke der Beschichtung 100 nm oder mehr, insbesondere 200 nm oder mehr aufweist. Die Beschichtung wird zweckmäßigerweise mittels PVD (physical vapor disposition)- Techniken auf die Wundreinigungselemente aufgebracht. The thickness of the antimicrobial coating on the cleaning elements is preferably less than 1 µm, in particular 800 nm or less. This ensures that even when using fine fibers there is no significant change in the mechanical fiber properties due to the coating. To ensure the effectiveness of the coating, it has proven to be useful if the thickness of the coating is 100 nm or more, in particular 200 nm or more. The coating is expediently applied to the wound cleansing elements by means of PVD (physical vapor disposition) techniques.

[0058] Zusätzlich oder alternativ kann die antimikrobielle Beschichtung auch eine oberflächenaktive Substanz aufweisen. Ebenso wie bei den in der WO 2010/085831 A1 beschriebenen Wundreinigungseinrichtungen können die Wundreinigungselemente einer erfindungsgemäßen Wundreinigungseinrichtung von einer Trägerschicht abstehen, wobei zumindest einige der Wundreinigungselemente vorzugsweise auf ihrer von der Trägerschicht abgewandten Seite frei auskragende Enden aufweisen können. Additionally or alternatively, the antimicrobial coating can also have a surface-active substance. As with the wound cleansing devices described in WO 2010/085831 A1, the wound cleansing elements of a wound cleansing device according to the invention can protrude from a carrier layer, wherein at least some of the wound cleansing elements can preferably have freely protruding ends on their side facing away from the carrier layer.

[0059] Wie der vorstehenden Erläuterung erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen zu entnehmen ist, werden diese mit besonderem Vorteil beim Debridement verwendet. Dabei versteht man unter dem Ausdruck Debridement die Wundbettpräparation, bei der vom Körper selbst gebildete Substanzen bzw. Humanmaterial, wie zum Beispiel überschießende Flüssigkeit, Fibrinbeläge, abgestorbenes Gewebe der Oberhaut, wie zum Beispiel überschießendes Hornmaterial, oder tote Hornzellen und/oder Beläge aus abgestorbenem Gewebe (Nekrosen) entfernt werden. As can be seen from the above explanation of wound cleansing devices according to the invention, these are used with particular advantage in debridement. The term debridement is understood to mean the preparation of the wound bed, in which substances or human material formed by the body itself, such as excess fluid, fibrin coatings, dead tissue of the epidermis, such as excess horn material, or dead horn cells and / or coatings from dead tissue (Necroses) are removed.

[0060] Die Erfindung ist nicht auf den Einsatz von Silber-Ruthenium-haltigen Beschichtungen beschränkt. Vielmehr ist auch an den Einsatz von Beschichtungen mit Platin-Ruthenium-, Ruthenium-Kupfer- und/oder Ruthenium-Gold-Nanopartikeln gedacht. The invention is not limited to the use of silver-ruthenium-containing coatings. Rather, the use of coatings with platinum-ruthenium, ruthenium-copper and / or ruthenium-gold nanoparticles is also considered.

[0061] Im Rahmen der Erfindung kann die erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung in Form eines Kits bereitgestellt werden, bei dem die Wundreinigungseinrichtung steril in einer Packung aufgenommen ist. In und/oder an der Packung kann eine Anweisung zur Verwendung der Wundreinigungseinrichtung bei der Behandlung von Brandwunden, Nekrosen und/oder hartnäckigen Fibrinbelägen und/oder Biofilmen und/oder einer bakteriellen Belastung vorgesehen sein. In the context of the invention, the wound cleansing device according to the invention can be provided in the form of a kit in which the wound cleansing device is received in a sterile pack. In and / or on the pack, instructions for using the wound cleaning device in the treatment of burn wounds, necrosis and / or stubborn fibrin coatings and / or biofilms and / or bacterial contamination can be provided.

[0062] Wie der vorstehenden Erläuterung erfindungsgemäßer Wundreinigungseinrichtungen und -kits zu entnehmen ist, bezieht sich die Erfindung auch auf die Verwendung einer erfindungsgemäßen Wundreinigungseinrichtung zur Herstellung einer Therapieanordnung für die Behandlung As can be seen from the above explanation of wound cleaning devices and kits according to the invention, the invention also relates to the use of a wound cleaning device according to the invention for producing a therapy arrangement for treatment

von Brandwunden, Nekrosen und/oder Fibrinbelägen. Zu diesem Zweck kann die erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung auch an einem vorzugsweise biegsamen Applikationsstab angebracht werden. Der Applikationsstab kann ggf. auch beidseitig mit einer erfindungsgemäßen Wundreinigungseinrichtung ausgestattet werden. Bei anderen Ausführungsformen der Erfindung kann die Wundreinigungseinrichtung auch als modulares System mit einem ggf. lösbar an einem Applikationsstab befestigbaren Reinigungskopf ausgeführt sein, wobei der Reinigungskopf eine erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung aufweist. Ferner kann eine erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung auch in Form eines Handschuhs ausgeführt sein. of burns, necrosis and / or fibrin coatings. For this purpose, the wound cleaning device according to the invention can also be attached to a preferably flexible application rod. The application rod can optionally also be equipped with a wound cleaning device according to the invention on both sides. In other embodiments of the invention, the wound cleaning device can also be designed as a modular system with a cleaning head that can optionally be detachably fastened to an application rod, the cleaning head having a wound cleaning device according to the invention. Furthermore, a wound cleaning device according to the invention can also be designed in the form of a glove.

[0063] Im Rahmen der Erfindung ist auch an den Einsatz von Wundreinigungseinrichtungen mit zwei, drei oder mehr Reinigungsbereichen gedacht, wobei einer der Reinigungsbereiche Reinigungselemente in Form von Haken, Borsten und/oder Pilze aufweisen kann und ein anderer Reinigungsbereich mit faser- oder fadenförmigen Reinigungselementen ausgestattet sein kann. Dabei kann der Reinigungsquotient der Fäden und/oder Fasern weniger als 0,05 N/mm betragen. The invention also contemplates the use of wound cleaning devices with two, three or more cleaning areas, one of the cleaning areas being able to have cleaning elements in the form of hooks, bristles and / or mushrooms and another cleaning area with fibrous or thread-like cleaning elements can be equipped. The cleaning quotient of the threads and / or fibers can be less than 0.05 N / mm.

[0064] Im Rahmen dieser Erfindung hat es sich überraschenderweise gezeigt, dass erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtungen nicht nur bei der Wundreinigung selbst, sondern auch bei der anschließenden Wundversorgung unter Verwendung eines geeigneten Wundverbands, insbesondere im Rahmen der sogenannten Unterdruck- oder Vakuumtherapie eingesetzt werden kann. In the context of this invention it has surprisingly been shown that wound cleaning devices according to the invention can be used not only for wound cleaning itself, but also for subsequent wound care using a suitable wound dressing, in particular in the context of so-called negative pressure or vacuum therapy.

[0065] Bei der Unterdrucktherapie wird im Wundraum ein Unterdruck erzeugt. Dazu wird der Wundraum üblicherweise mit einem ggf. absorbierenden Füllmaterial ausgelegt, das nicht nur zur Absorption von Wundexsudat dient, sondern auch dazu, den Unterdruck gleichmäßig über die gesamte Wundoberfläche zu verteilen. Die Wunde bzw. das Füllmaterial wird mit einer geeigneten Abdeckeinrichtung, wie etwa einer Folie, abgedeckt. Dabei kann eine luftdichte Abdeckeinrichtung zum Einsatz kommen, die jedoch wasserdampfdurchlässig ausgeführt sein kann, um so eine übermäßige Austrocknung der Wunde und eine Mazeration im Bereich der Wundränder zu verhindern. In negative pressure therapy, negative pressure is generated in the wound space. For this purpose, the wound space is usually lined with a possibly absorbent filler material which not only serves to absorb wound exudate, but also to distribute the negative pressure evenly over the entire wound surface. The wound or the filling material is covered with a suitable covering device, such as a film. In this case, an airtight covering device can be used which, however, can be designed to be water vapor permeable in order to prevent excessive drying out of the wound and maceration in the area of the wound edges.

[0066] Der so mit Hilfe der Abdeckeinrichtung abgeschlossene und das Wundfüllmaterial enthaltende Wundraum wird üblicherweise mittels eines Drainageschlauchs mit einer Unterdruckquelle, wie etwa einer Pumpe, verbunden. Der über die Pumpe und den Schlauch an den Wundraum angelegte Unterdruck bzw. Sog fördert eine aktive Wundreinigung durch Abtransport von überschüssigem Wundexsudat, von Zelltrümmern und Bakterien aus der Wunde. Ferner werden so Wundödeme reduziert und damit die Durchblutungssituation im Wundgebiet verbessert. Außerdem wird die Bildung von Granulationsgewebe beschleunigt. Es wird angenommen, dass die Beschleunigung der Bildung des Granulationsgewebes darauf zurückgeht, dass durch den Unterdruck und der damit verbundenen Dehnung der Zellen das Gewebe zur gesteigerten Zellproliferation, zur Angiogenese und Bildung von Gewebematrix angeregt wird. The wound space closed with the aid of the cover device and containing the wound filling material is usually connected to a vacuum source, such as a pump, by means of a drainage tube. The negative pressure or suction applied to the wound space via the pump and hose promotes active wound cleaning by removing excess wound exudate, cell debris and bacteria from the wound. Furthermore, wound edema is reduced and the blood flow situation in the wound area is improved. In addition, the formation of granulation tissue is accelerated. It is assumed that the acceleration of the formation of the granulation tissue is due to the fact that the tissue is stimulated to increased cell proliferation, angiogenesis and the formation of tissue matrix by the negative pressure and the associated expansion of the cells.

[0067] Im Verlauf der Unterdrucktherapie oder zum Abschluss der Unterdrucktherapie wird die Abdeckeinrichtung und das Füllmaterial von der Wunde entfernt. Es hat sich gezeigt, dass bei herkömmlichen Unterdrucktherapieanordnungen in vielen Fällen eine nur unbefriedigende Wundheilung beobachtet wird. In the course of the negative pressure therapy or at the end of the negative pressure therapy, the covering device and the filling material are removed from the wound. It has been shown that with conventional negative pressure therapy arrangements, only unsatisfactory wound healing is observed in many cases.

[0068] Die Probleme der Wundheilung werden im Rahmen der Unterdrucktherapie durch Bereitstellung eines Wundverbands mit einer Anzahl von strangförmigen Wundkontaktelementen aufweisenden Wundkontaktschicht und einer vorzugsweise luftdichten, insbesondere aber wasserdampfdurchlässigen Abdeckeinrichtung, die bezüglich der die Wunde umgebenden Haut haftend festlegbar ist, gelöst. Dabei geht dieser Gesichtspunkt auf die Erkenntnis zurück, dass die bei der herkömmlichen Unterdrucktherapie beobachteten Probleme zum einen darauf zurückzuführen sind, dass bei Verwendung eines herkömmlichen Wundschwamms als Wundfüllmaterial das Gewebe um und in die dreidimensionale Schwammstruktur einwächst. Beim Verbandwechsel geben die Verbindungsstege in der Schwammstruktur nur in begrenztem Rahmen nach und das Gewebe kann bei Abziehen des Wundverbands wieder verletzt werden. The problems of wound healing are solved in the context of negative pressure therapy by providing a wound dressing with a number of strand-shaped wound contact elements having wound contact layer and a preferably airtight, but in particular water vapor permeable cover device which can be adhered to the skin surrounding the wound. This point of view is based on the knowledge that the problems observed with conventional negative pressure therapy can be attributed on the one hand to the fact that when a conventional wound sponge is used as the wound filling material, the tissue grows around and into the three-dimensional sponge structure. When the dressing is changed, the connecting webs in the sponge structure only yield to a limited extent and the tissue can be injured again when the wound dressing is removed.

[0069] Dieser Mangel wird durch Einsatz der Wundkontaktschicht mit einer Anzahl von strang-This deficiency is remedied by using the wound contact layer with a number of stranded

förmigen Wundkontaktelementen, die beispielsweise durch eine erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung gebildet werden kann, gelöst. Das heilende Gewebe kann zwischen die einzelnen Wundkontaktelemente einwachsen, wird aber beim Verbandwechsel nicht verletzt, weil die vielen Wundkontaktelemente einzeln und ohne Behinderung durch andere Wundkontaktelemente aus der heilenden Wundoberfläche gezogen werden. Dabei können zur Herstellung eines erfindungsgemäßen Wundverbands nicht nur erfindungsgemäße Reinigungseinrichtungen, sondern auch beispielsweise aus der EP 2365794 bekannte Wundreinigungseinrichtungen zum Einsatz kommen. Wesentlich ist, dass die Wundkontaktschicht durch eine Vielzahl von einzelnen Wundkontaktelementen gebildet wird, zwischen denen genügend Raum zum Einwachsen des heilenden Gewebes vorhanden ist, wobei die einzelnen Volumensegmente dieses Raums auf ihrer wundzugewandten Seite offen sind und das Herauslösen der Wundkontaktelemente aus dem ggf. eingewachsenen Gewebe ermöglichen. shaped wound contact elements, which can be formed for example by a wound cleaning device according to the invention, solved. The healing tissue can grow between the individual wound contact elements, but is not injured when the dressing is changed, because the many wound contact elements are pulled out of the healing wound surface individually and without hindrance from other wound contact elements. For the production of a wound dressing according to the invention, not only cleaning devices according to the invention but also wound cleaning devices known from EP 2365794, for example, can be used. It is essential that the wound contact layer is formed by a large number of individual wound contact elements, between which there is enough space for the healing tissue to grow in, the individual volume segments of this space being open on their side facing the wound and the detachment of the wound contact elements from the possibly ingrown tissue enable.

[0070] Darüber hinaus trägt der Einsatz von Wundkontaktschichten mit einer Anzahl von ggf. strangförmigen Wundkontaktelementen auch dazu bei, dass ein wundheilungsfördernder Granulationsrasen gebildet wird. Die einzelnen Wundkontaktelemente können im Übrigen auch eine beschleunigte Wundheilung durch mechanischen Reiz des Wundgewebes fördern. Dabei erfolgt ein proliferationssteigernder Reiz des Gewebes durch sogenanntes „Micro Needling“. Die Bewegung der einzelnen Wundkontaktelemente kann einen mechanischen Reiz des Gewebes und somit eine gesteigerte Zellproliferation verursachen. Dabei kann die mechanische Bewegung beispielsweise durch eine externe mechanische Energiezufuhr, die Eigenbewegung des Patienten, einen angeregten Piezokristall, Ultraschall und/oder durch intermittierenden Unterdruck erzeugt werden. In addition, the use of wound contact layers with a number of possibly strand-shaped wound contact elements also contributes to the formation of a granulation lawn that promotes wound healing. The individual wound contact elements can also promote accelerated wound healing through mechanical stimulation of the wound tissue. The tissue is stimulated to increase proliferation through so-called "micro needling". The movement of the individual wound contact elements can cause mechanical stimulation of the tissue and thus increased cell proliferation. The mechanical movement can be generated, for example, by an external mechanical energy supply, the patient's own movement, an excited piezo crystal, ultrasound and / or by intermittent negative pressure.

[0071] Im Übrigen kann die wundheilungsfördernde Wirkung der Wundverbände mit einer Anzahl von strangförmigen Wundkontaktelementen auch darauf zurückgeführt werden, dass die Wundtiefenreinigung durch die Wundkontaktelemente während der Anwendung und ggf. gefördert durch die Relativbewegungen zwischen den Wundkontaktelementen und der Wundoberfläche bei einem mobilen Patienten gefördert wird. Es wird im Ubrigen auch eine unterstützte Aufnahme und ein verbesserter Abtransport des Exsudats beobachtet, wenn der Verband hydrophile Fasern aufweist. In addition, the wound healing-promoting effect of the wound dressings with a number of strand-shaped wound contact elements can also be attributed to the fact that the wound contact elements promote deep cleansing of the wound during use and possibly promoted by the relative movements between the wound contact elements and the wound surface in a mobile patient . In addition, an assisted absorption and an improved removal of the exudate is observed if the dressing has hydrophilic fibers.

[0072] Ein Verband kann als Fertigverband mit integrierten Wundkontaktelementen, die ggf. durch eine erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung bereitgestellt werden, verwirklicht werden. Es ist aber auch daran gedacht, eine erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung und einen herkömmlichen Wundverband zu einem Kit zusammenzufügen, wobei die Wundreinigungseinrichtung dem herkömmlichen Wundverband zur optionalen Wundfüllung beigelegt ist. A bandage can be implemented as a finished bandage with integrated wound contact elements, which are optionally provided by a wound cleaning device according to the invention. It is also contemplated, however, to combine a wound cleaning device according to the invention and a conventional wound dressing to form a kit, the wound cleaning device being enclosed with the conventional wound dressing for optional wound filling.

[0073] Der Wundverband kann eine zwischen der Wundkontaktschicht und der Abdeckeinrichtung angeordnete Absorptions- und/oder Verteilschicht aufweisen. Die Abdeckeinrichtung eines erfindungsgemäßen Verbands kann in Form einer Folie, wie etwa einer Polyurethanfolie, bereitgestellt werden. The wound dressing can have an absorption and / or distribution layer arranged between the wound contact layer and the covering device. The covering device of a bandage according to the invention can be provided in the form of a film, such as a polyurethane film.

[0074] Wie der vorstehenden Erläuterung von Unterdrucktherapieanordnungen zu entnehmen ist, hat es sich ferner als zweckmäßig erwiesen, wenn der Abdeckeinrichtung eine Anschlusseinrichtung zugeordnet ist, die zum Anschließen einer den Wundraum mit einer Unterdruckquelle verbindenden Fluidleitung ausgelegt ist. As can be seen from the above explanation of negative pressure therapy arrangements, it has also proven to be expedient if the cover device is assigned a connection device which is designed to connect a fluid line connecting the wound space to a negative pressure source.

[0075] Die einzige Figur der Zeichnung zeigt einen erfindungsgemäßen Wundverband. Dieser Wundverband umfasst eine erfindungsgemäße Wundreinigungseinrichtung 20 sowie eine Abdeckeinrichtung 30 in Form einer wasserdampfdurchlässigen Backing-Folie, die als Polyurethanfolie ausgeführt sein kann. Die Wundreinigungseinrichtung 20 weist auf ihrer der Wunde zugewandten Seite eine Vielzahl von Wundreinigungselementen auf, die im Rahmen eines erfindungsgemäßen Wundverbands als Wundkontaktelemente 22 zum Einsatz kommen. Die Wundkontaktelemente 22 sind in der Zeichnung nur schematisch dargestellt. Sie können in Form eines Faservlieses oder dergleichen verwirklicht sein. Die Wundkontaktelemente 22 können auch in Form von einzelnen Schlaufen, Haken, Borsten und/oder Pilzen verwirklicht werden. Es können auch Mischungen von Fasern, Schlaufen, Borsten, Haken und/oder Pilzen eingesetzt werden. The only figure in the drawing shows a wound dressing according to the invention. This wound dressing comprises a wound cleaning device 20 according to the invention and a cover device 30 in the form of a backing film which is permeable to water vapor and which can be designed as a polyurethane film. The wound cleaning device 20 has a large number of wound cleaning elements on its side facing the wound, which are used as wound contact elements 22 in the context of a wound dressing according to the invention. The wound contact elements 22 are only shown schematically in the drawing. They can be realized in the form of a fiber fleece or the like. The wound contact elements 22 can also be implemented in the form of individual loops, hooks, bristles and / or mushrooms. Mixtures of fibers, loops, bristles, hooks and / or mushrooms can also be used.

[0076] Zwischen der Wundreinigungseinrichtung 20 und der Abdeckeinrichtung 30 ist eine Verteilschicht 42 sowie eine ggf. als Airlaid ausgeführte Absorptionsschicht 44 vorgesehen. Dabei ist die Verteilschicht 42 auf der der Wundreinigungseinrichtung 20 zugewandten Seite der Absorptionsschicht 44 angeordnet. Between the wound cleansing device 20 and the covering device 30, a distribution layer 42 and an absorption layer 44, optionally designed as an airlaid, are provided. In this case, the distribution layer 42 is arranged on the side of the absorption layer 44 facing the wound cleaning device 20.

Claims

Expectations

1. Wound cleaning device with a wound cleaning layer, for detaching substances from a wound and for holding the substances in place, and with a number of strand-like cleaning elements, the cleaning quotient R = (E * F) / I of 5% or more of the cleaning elements 0.1 N / mm or greater, and 100 N / mm or less, where E denotes the modulus of elasticity of the material from which the cleaning elements are made, F the mean cross-sectional area of the cleaning elements in a direction perpendicular to the strand axis and | denotes the effective length of the cleaning elements, the cleaning elements having synthetic fibers and / or natural fibers, characterized in that the cleaning elements form loops starting from a carrier layer, the effective length being defined as half the length of the loop, measured between the two points, at which it emerges from the carrier layer, and the wound cleansing layer has two, three or more wound cleansing areas lying next to one another in strip form with differing wound cleansing properties, one of the wound cleansing areas being an absorption area for absorbing wound fluids and one of the wound cleaning areas being an abrasion area for removing Fibrin coverings, dead tissue, horn material, and wherein at least one abrasion area is arranged between two absorption areas.

2. Wound cleaning device according to claim 1, characterized in that the cleaning elements, preferably designed as staple fibers, have monofilaments and / or multifilaments made of plastic.

3. Wound cleaning device according to claim 2, characterized in that at least some cleaning elements are designed as optionally twisted bundles of two, three or more monofilaments.

4. Wound cleansing device according to one of the preceding claims, characterized in that the natural fibers and / or chemical fibers have a diameter of 500 μm or less, in particular 150 μm or less.

5. Wound cleaning device according to one of the preceding claims, characterized in that the natural fibers and / or man-made fibers have a diameter of 5 μm or more, in the case of cleaning elements designed as monofilaments 10 μm or more, in particular more than 20 μm, preferably 30 μm or more, especially preferably 45 µm or more.

6. Wound cleaning device according to one of the preceding claims, characterized in that the effective length of the loops is 2 mm or more, preferably 3 mm or more, in particular 6 mm or more.

7. Wound cleaning device according to one of the preceding claims, characterized in that the effective length of the loops is 20 mm or less, in particular 15 mm or less, particularly preferably 13 mm or less, possibly 11 mm or less.

8. Wound cleaning device according to one of the preceding claims, characterized in that the modulus of elasticity of the material of the natural fibers and / or chemical fibers is 135,000 N / mm? or less, especially 100,000 N / mm? or less, preferably 50,000 N / mm? or less, particularly preferably 5000 N / mm? or less and / or 100 N / mm2 or more, in particular 250 N / mm? or more, possibly 500 N / mm? or more.

9. Wound cleaning device according to one of the preceding claims, characterized in that at least some cleaning elements consist at least partially, preferably completely, of polyester, nylon, polyethylene, polypropylene, aramid, cellulose and / or polyamide.

10. Wound cleaning device according to one of the preceding claims, characterized in that an abrasive is on the surface of at least one cleaning element

11.

12.

13.

14th

15th

16.

17th

18th

19th

20th

21st

22nd

23.

Austrian AT 16 879 U2 2020-11-15

is upset.

Wound cleaning device according to claim 10, characterized in that the abrasive comprises corundum, zirconium, silicon carbide, boron nitride, chromium oxide, flint, emery, garnet, boron nitride, in particular cubic boron nitride and / or diamond.

Wound cleaning device according to claim 11, characterized in that the abrasive has a grain size in the range between 50 and 1000 mesh, in particular between 150 and 800 mesh.

Wound cleaning device according to one of the preceding claims, characterized in that the absorption area has chemical fibers and / or natural fibers, in particular monofilaments and / or multifilaments made of plastic with an effective fiber length of 2 mm or more, preferably 3 mm or more, in particular 6 mm or more.

Wound cleaning device according to one of the preceding claims, characterized in that at least one abrasion area has chemical fibers and / or natural fibers, in particular monofilaments and / or multifilaments with an effective fiber length of 10 mm or less, in particular 5 mm or less, preferably 3 mm or less and / or the effective fiber length in an abrasion region arranged between two absorption regions is 90% or less, in particular 50% or less, particularly preferably 30% or less of the effective fiber length of the absorption regions.

Wound cleansing device according to one of the preceding claims, characterized in that at least one abrasion area and at least one absorption area are arranged on a common carrier layer.

Wound cleansing device according to claim 15, characterized in that the common carrier layer is essentially flat and the boundary surfaces of the absorption and abrasion areas facing away from the carrier layer form a profiled cleaning surface.

Wound cleansing device according to claim 15, characterized in that the carrier layer is profiled and the boundary surfaces of the absorption and abrasion areas facing away from the carrier layer are arranged approximately in a common plane.

Wound cleaning device according to one of the preceding claims, characterized in that the abrasion areas form a line, grid and / or network structure separating the absorption areas from one another.

Wound cleaning device according to claim 18, characterized in that the distance between two absorption areas separated from one another by an abrasion area is 10% or more, preferably 30% or more, in particular 50% or more and / or 150% or less, in particular 100% or less, especially preferably 90% or less of the effective fiber length of the fibers of the absorption region.

Wound cleaning device in particular according to one of the preceding claims, in which at least some cleaning elements are at least partially equipped with an antimicrobial coating, characterized in that the antimicrobial coating has two metals that differ from one another, preferably present as bi-metal particles.

Wound cleaning device according to Claim 20, characterized in that the antimicrobial coating has silver and / or ruthenium.

Wound cleaning device according to Claim 20 or 21, characterized in that the antimicrobial coating has a vitamin or a vitamin derivative, the vitamin preferably being ascorbic acid.

Wound cleaning device according to one of Claims 20 to 22, characterized in that the antimicrobial coating has a surface-active substance.

24. Wound cleaning kit with a sterile wound cleaning device according to one of the preceding claims accommodated in a pack.

1 sheet of drawings