WO2023063381A1 - 粉末製剤 - Google Patents

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WO2023063381A1
WO2023063381A1 PCT/JP2022/038151 JP2022038151W WO2023063381A1 WO 2023063381 A1 WO2023063381 A1 WO 2023063381A1 JP 2022038151 W JP2022038151 W JP 2022038151W WO 2023063381 A1 WO2023063381 A1 WO 2023063381A1
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WO
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powder formulation
acid
antidepressant
nasal
mirtazapine
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PCT/JP2022/038151
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English (en)
French (fr)
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誠良 尾上
秀行 佐藤
幸平 山田
馨 新里
博史 安井
道弘 篠
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静岡県公立大学法人
静岡県
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    • A61P29/00—Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]

Definitions

  • the present invention relates to a powder formulation comprising an antidepressant, and more particularly to a powder formulation comprising particles containing an antidepressant and an excipient.
  • Delirium is a transient disturbance of consciousness and a decline in cognitive function caused by various factors, such as physical illness, drug treatment, surgery, and hospitalization, regardless of age or gender. is.
  • the onset of delirium leads to disadvantages for patients, such as a reduction in the effectiveness of treatment and an increase in the risk of falling accidents, as well as a burden on the medical field, such as an extension of the hospitalization period and consideration when performing medical procedures. It is rare.
  • it becomes possible to control the delirium state of patients receiving home treatment by drug treatment it is expected to contribute to the reduction of the burden of nursing care in modern society, where the burden of nursing care is increasing due to aging.
  • Mirtazapine which is a tetracyclic antidepressant and is classified as a noradrenergic/specific serotonergic antidepressant, has been proposed to have a therapeutic effect on delirium, and currently, only an oral formulation is on the market (non-patent literature 1).
  • non-patent literature 1 it is difficult for elderly patients under delirium who exhibit agitation and dementia-like symptoms to take the drug, and moreover, it takes time for the drug to be absorbed from the gastrointestinal tract after oral administration and to manifest its efficacy. Therefore, it is desired to develop a new formulation which is excellent in usability and is expected to be effective immediately.
  • Non-Patent Document 2 It is known that mirtazapine is also useful for treating phantom limb pain.
  • intranasal administration using a dedicated nebulizer is a technique that allows medical personnel and caregivers to administer drugs to delirium patients relatively easily.
  • mucociliary clearance in the nasal cavity it is known that the administered formulation is rapidly eliminated from the respiratory region, which is the major drug absorption site, toward the pharynx.
  • the present inventors have now discovered that mirtazapine by using a powder formulation comprising particles containing an antidepressant that is a tricyclic or tetracyclic antidepressant or a triazolopyridine antidepressant along with an excipient. It was found that the solubility of antidepressants such as
  • the present invention provides a powder formulation containing the antidepressant, which has improved solubility of tricyclic or tetracyclic antidepressants or triazolopyridine antidepressants.
  • the present invention includes the following inventions.
  • an antidepressant that is a tricyclic or tetracyclic antidepressant or a triazolopyridine antidepressant
  • a powder formulation comprising particles containing an excipient
  • the powder formulation of [1] wherein the particles further contain (c) an acid.
  • the powder formulation of [1] or [2] wherein (a) the tricyclic or tetracyclic antidepressant is a tricyclic or tetracyclic nitrogen-containing heterocyclic compound or a salt thereof.
  • the (a) tricyclic or tetracyclic antidepressant is selected from the group consisting of mirtazapine, mianserin, setiptiline, amitriptyline, and salts and combinations thereof [1] or [2] Powder formulation according to.
  • the excipient (b) is selected from the group consisting of sugars, sugar alcohols, cellulose derivatives, and combinations thereof.
  • the mass ratio of (a) antidepressant and (b) excipient ((a) antidepressant: (b) excipient) is 1:1 to 30, [1] to [ 10], the powder formulation according to any one of the above.
  • the mass ratio of (a) antidepressant to (c) acid ((a) antidepressant:(c) acid) is 1:0.01 to 2, [2] to [11] Powder formulation according to any one of.
  • [16] The powder formulation according to any one of [1] to [15], wherein the fine particles are obtained by jet milling or spray drying.
  • [17] The powder formulation of any one of [1] to [16] for treating or preventing delirium, phantom pain, chronic pruritus, or depression or depressive state.
  • the powder formulation can be used to effectively improve the solubility of antidepressants that are tricyclic or tetracyclic antidepressants or triazolopyridine antidepressants.
  • improving the solubility includes increasing the solubility of the antidepressant (preferably achieving supersaturation with respect to the solubility of the antidepressant alone) and/or improving the drug dissolution rate.
  • powder formulations of the present invention can dissolve rapidly after administration.
  • the powder formulation can be used to maintain or improve the stability of antidepressants that are tricyclic or tetracyclic antidepressants or triazolopyridine antidepressants.
  • the powder formulation can be used to effectively improve the bioavailability of the antidepressant.
  • the dissolution behavior of the antidepressant under the intranasal environment can be improved by using the powder formulation.
  • FIG. 10 is a graph showing the degree of supersaturation of mirtazapine in powder formulation samples containing one-fifth the amount of acid by weight relative to mirtazapine.
  • D powder formulation sample D (containing aspartic acid), E; powder formulation sample E (containing glutamic acid), MAL; powder formulation sample MAL (containing maleic acid), TA; powder formulation sample TA (containing tartaric acid), TS; powder formulation Sample TS (containing toluenesulfonic acid).
  • 2 is a graph showing the residual rate of mirtazapine during storage under accelerated test conditions.
  • FIG. 2 shows images of mirtazapine crystals and nasal powder formulations observed by a scanning electron microscope.
  • Panel 3A shows observations of mirtazapine crystals.
  • Panel 3B shows a view of Nasal Powder Formulation 1.
  • Panels 3C and 3D show observations of Nasal Powder Formulation 2.
  • Panels 3E and 3F show observations of Nasal Powder Formulation 3.
  • Panel 3G shows a view of Nasal Powder Formulation 4.
  • a white bar in the figure indicates 20 ⁇ m, and a black bar indicates 10 ⁇ m.
  • Fig. 1 shows images of mirtazapine crystals and nasal powder formulations observed by a scanning electron microscope.
  • Panel 3A shows observations of mirtazapine crystals.
  • Panel 3B shows a view of Nasal Powder Formulation 1.
  • Panels 3C and 3D show observations of Nasal Powder Formulation 2.
  • Panels 3E and 3F show observations of Nasal Powder Formulation 3.
  • Panel 3G shows a view of Nasal Powder Formulation 4.
  • a DSC thermogram is shown as a crystallinity evaluation of nasal powder formulation 1. In the DSC thermogram, an endothermic peak due to melting is observed around 115 to 117°C, which is the melting point of mirtazapine.
  • An X-ray diffraction pattern is shown as a crystallinity evaluation of the nasal powder formulation 1. In the X-ray diffraction pattern, peaks specific to mirtazapine crystals are also observed in Nasal Powder Formulation 1.
  • FIG. 1 shows the dissolution behavior of nasal powder formulation 1, nasal powder formulation 4 and mirtazapine crystals (MRZ crystals).
  • Fig. 2 is a graph showing the rate of mirtazapine release from capsules filled with each nasal powder formulation.
  • a jet riser was used as a sprayer, and a Japanese Pharmacopoeia No. 2 capsule was used as a capsule.
  • the samples used were nasal powder formulations 1 and 4 (300 ⁇ g mirtazapine/kg, intranasal administration), mirtazapine tablet crushed product (MRZ tablet crushed product) (3 mg mirtazapine/kg, oral administration). Supersaturation of mianserin in powder formulation samples containing one-fifth the amount of acid by mass relative to mianserin.
  • Fig. 2 shows images of mianserin crystals and nasal powder preparations observed by a scanning electron microscope. Panel 12A shows an observed image of mianserin crystals.
  • Panel 12B shows a view of Nasal Powder Formulation 5.
  • Panel 12C shows a view of Nasal Powder Formulation 6.
  • Panel 12D shows a view of Nasal Powder Formulation 7.
  • a white bar in the figure indicates 20 ⁇ m.
  • Fig. 3 is a graph showing the mianserin release rate from capsules filled with each nasal powder formulation.
  • a jet riser was used as a sprayer, and a Japanese Pharmacopoeia No. 2 capsule was used as a capsule.
  • One feature of the powder formulation of the present invention is that it comprises particles containing an antidepressant that is a tricyclic or tetracyclic antidepressant or a triazolopyridine antidepressant, and an excipient. and
  • An antidepressant that is a tricyclic or tetracyclic antidepressant, or a triazolopyridine antidepressant.
  • An antidepressant is included.
  • the tricyclic or tetracyclic antidepressant is not particularly limited as long as the effects of the present invention are exhibited, and examples thereof include tricyclic or tetracyclic nitrogen-containing heterocyclic compounds or salts thereof.
  • Preferred examples of tricyclic antidepressants include amitriptyline, imipramine, doxepin, clomipramine, nortriptyline, amoxapine, trimipramine, lofepramine, dosulepin, protriptyline, desipramine and salts thereof, and more preferably amitriptyline. is.
  • the tetracyclic antidepressant is preferably a compound represented by the following formula (1) or a salt thereof.
  • R 1 represents an alkyl group having 1 to 4 carbon atoms or hydrogen.
  • R2 indicates carbon or nitrogen and the dashed line indicates the presence or absence of a bond. When R2 is carbon, the presence of a bond is indicated; when R2 is nitrogen, a dashed line indicates the absence of a bond.
  • R3 represents carbon or nitrogen.
  • the number of carbon atoms in the “alkyl group” represented by R 1 in formula (1) is not particularly limited, but preferably 1-4.
  • the alkyl group may be linear or branched.
  • alkyl group represented by R 1 examples include methyl group, ethyl group, n-propyl group, i-propyl group, n-butyl group, i-butyl group, s-butyl group and t-butyl group. is preferably a methyl group or an ethyl group.
  • R 1 represents an alkyl group
  • R 2 represents nitrogen and R 3 represents nitrogen, more preferably R 1 represents a methyl group and R 2 represents nitrogen.
  • R 3 represents nitrogen.
  • R 1 represents an alkyl group
  • R 2 represents nitrogen and R 3 represents carbon
  • R 1 represents an alkyl group
  • R 2 represents carbon and R 3 represents carbon, more preferably R 1 represents a methyl group and R 2 represents carbon and R 3 represents carbon.
  • tetracyclic antidepressants include mirtazapine, mianserin, setiptiline, maprotiline, salts thereof, and the like, more preferably mirtazapine, mianserin, setiptiline and salts thereof, further preferably Mirtazapine, mianserin and salts thereof.
  • triazolopyridine antidepressants include trazodone and salts thereof, and more preferably trazodone.
  • Mirtazapine is also known as a noradrenergic and specific serotonergic antidepressant.
  • the antidepressants of the invention may be noradrenergic and specific serotonergic antidepressants.
  • the histamine H1 receptor antagonism and serotonin (5-HT 2A/2C ) receptor blockade of tricyclic and tetracyclic antidepressants may improve nighttime sleep in elderly patients. contribution is known.
  • the antidepressants of the invention may be histamine H1 receptor antagonists and/or serotonin (5-HT 2A/2C ) receptor blockers.
  • the antidepressant of the present invention may be an antidepressant with 5-HT 1 receptor agonistic activity, preferably activating the 5-HT 1 receptor. tricyclic or tetracyclic antidepressants or triazolopyridine antidepressants.
  • antidepressants may be in either a free form (eg, free base, etc.) or a salt (eg, acid addition salt, etc.). Also, the antidepressants may be racemic or may be R and S enantiomers. These antidepressants may be used singly, or if necessary, two or more agents may be used in combination. Use of a single antidepressant is preferred.
  • the above antidepressant can easily form an acid addition salt (preferably a pharmaceutically acceptable salt) with a pharmaceutically acceptable acid. Therefore, the salts of the above antidepressants include, for example, inorganic acid salts such as hydrochloride, sulfate, nitrate, phosphate, hydrobromide; maleate, acetate, p-toluenesulfonate , methanesulfonate, oxalate, fumarate, malate, tartrate, citrate, benzoate and the like salts of organic acids. These acid addition salts can also be used as active ingredient compounds in the present invention in the same way as antidepressants in free form.
  • inorganic acid salts such as hydrochloride, sulfate, nitrate, phosphate, hydrobromide
  • maleate, acetate, p-toluenesulfonate methanesulfonate, oxalate, fumarate, malate, tartrate, cit
  • the content of the antidepressant in the powder formulation of the present invention is not particularly limited as long as it does not interfere with the effects of the present invention. It can be up to 30% by mass, more preferably 0.1 to 15% by mass, still more preferably 1 to 12% by mass, still more preferably 3 to 11% by mass.
  • the antidepressant content in the powder formulation of the present invention can be measured by HPLC, specifically by HPLC-UV method or HPLC-fluorescence method described in Examples below.
  • excipients used in the present invention are not particularly limited, and include those that are used or will be used in the future as pharmaceuticals or foods.
  • excipient of the present invention is not particularly limited as long as it exhibits the effects of the present invention, but those that are effective for increasing the solubility and/or reducing the self-aggregating ability of antidepressants are preferred. Therefore, excipients that are readily soluble in water are preferred, but those that do not exhibit significant moisture absorption are preferred due to the nature of the formulation.
  • Preferred excipients in the present invention include sugars, sugar alcohols and cellulose derivatives and combinations thereof.
  • sugars include lactose, glucose, sucrose and sucrose, preferably lactose.
  • lactose includes lactose hydrate (eg, lactose monohydrate) and anhydrous lactose, preferably lactose hydrate.
  • sugar alcohol examples include erythritol, mannitol, sorbitol and trehalose, preferably erythritol.
  • cellulose derivative examples include crystalline cellulose, methyl cellulose, hydroxypropyl cellulose, and hydroxypropylmethyl cellulose. The above excipients may be used alone, or may be used in combination of two or more if necessary.
  • the mass ratio of the antidepressant and the excipient ((a) antidepressant: (b) excipient) is not particularly limited as long as it does not interfere with the effects of the present invention, but 1: It is preferably in the range of 0.1 to 1:100, more preferably in the range of 1:1 to 1:30, even more preferably in the range of 1:2 to 1:15. .
  • the mass ratio of the antidepressant to the excipient is preferably in the range of 1:0.1 to 1:10, more preferably 1:0.2 to It can be in the range of 1:5. Within this range, the uniformity of the antidepressant content is improved, the variability in the content between administrations is reduced, and the change in blood concentration transition of the antidepressant between administrations is reduced, resulting in a consistent effect. Expect more.
  • the powder formulation may comprise a carrier together with particles (preferably microparticles) containing the antidepressant, excipients, and optionally acid.
  • particles preferably microparticles
  • the particles and the carrier are mixed.
  • the carrier used in the present invention is not particularly limited, and includes those used as pharmaceuticals or foods, or those that will be used in the future.
  • the carrier of the present invention is not particularly limited as long as it exhibits the effect of the present invention, but it prevents the particles containing the antidepressant from aggregating and adhering until the powder formulation is administered, and at the time of administration, an inhaler or a nebulizer is used. It is preferable to efficiently separate during inhalation or spraying to increase the absorption efficiency.
  • Preferred carriers in the present invention include sugars, sugar alcohols, calcium sulfate, calcium carbonate, talc, titanium oxide and combinations thereof.
  • the sugars include lactose, glucose, fructose, sucrose, maltose and dextrans, preferably lactose.
  • lactose includes lactose hydrate (eg, lactose monohydrate) and anhydrous lactose, preferably lactose hydrate.
  • the above carriers may be used alone, or two or more of them may be used in combination, if necessary. When more favorable conditions are sought, it is desirable to select the material after considering the compatibility with the excipient mixed with the antidepressant, but unless there is a particular problem, it is the same as the excipient. It is preferable to select a carrier made of a material of
  • the powder formulation of the present invention is preferably administered using a nebulizer or an inhaler, and therefore the carrier preferably has an aerodynamically acceptable particle size.
  • the particle size of the carrier is preferably larger than that of the fine particles.
  • the median diameter of the carrier is preferably in the range of 10-200 ⁇ m, more preferably in the range of 40-150 ⁇ m.
  • the median diameter of such a carrier can be measured by a laser diffraction/scattering method, including in Examples.
  • a laser diffraction scattering type particle size distribution analyzer for example, Microtrac MT3000II (Microtrac Bell Co., Ltd.) can be used.
  • the mass ratio of the particles (preferably fine particles) containing an antidepressant, an excipient, and optionally an acid to the carrier is appropriately set according to the dose, type of inhaler or nebulizer, applicable disease, etc. preferably in the range of 1:1 to 1:100, more preferably in the range of 1:2 to 1:10. Within this range, the uniformity of the antidepressant content is improved, the variability in the content between administrations is reduced, and the change in blood concentration transition of the antidepressant between administrations is reduced, resulting in a consistent effect. Expect more. Furthermore, by setting the content within this range, it can be expected that the fine particles are more likely to adhere to the surface of the carrier, and that the aggregation of the fine particles is more suppressed.
  • the particles in the powder formulation may further contain acid along with the antidepressant and excipients.
  • Acids used in the present invention are not particularly limited, and include those used as pharmaceuticals or foods or those that will be used in the future.
  • acids include organic acids such as carboxylic acids and sulfonic acids, from the viewpoint of improving the solubility and/or the stability of antidepressants by improving the degree of supersaturation.
  • the acid may be anything as long as it has acid properties, including amphoteric ions that are both acid and have base properties.
  • Carboxylic acids include monocarboxylic acids, dicarboxylic acids, and the like.
  • Dicarboxylic acids include glutamic acid, aspartic acid, tartaric acid, maleic acid, malic acid, succinic acid, citric acid, fumaric acid, adipic acid, and combinations thereof, preferably glutamic acid, aspartic acid, tartaric acid, maleic acid. , malic acid, and citric acid.
  • the sulfonic acid preferably includes toluenesulfonic acid.
  • the above acids may be used alone, or may be used in combination of two or more if necessary.
  • the particles in the powder formulation contain an antidepressant, an excipient and an acid
  • the antidepressant is mirtazapine or a salt thereof
  • the acid is Aspartic acid, glutamic acid, maleic acid, tartaric acid, toluenesulfonic acid or a combination thereof, preferably glutamic acid, maleic acid, tartaric acid or a combination thereof, more preferably glutamic acid and/or tartaric acid.
  • the particles in the powder formulation contain an antidepressant, an excipient and an acid
  • the antidepressant is mianserin or a salt thereof
  • the acid is Adipic acid, citric acid, aspartic acid, glutamic acid, maleic acid, malic acid, tartaric acid, toluenesulfonic acid or combinations thereof, preferably citric acid, malic acid, tartaric acid or combinations thereof, more preferably apple acid and/or tartaric acid.
  • the content of the acid in the powder formulation of the present invention is not particularly limited as long as it does not interfere with the effects of the present invention. % by mass, more preferably 0.8 to 3% by mass.
  • the mass ratio of the antidepressant and the acid (antidepressant:acid) in the powder formulation of the present invention is not particularly limited as long as it does not interfere with the effects of the present invention. :0.05 to 1, more preferably 1:0.1 to 0.5.
  • the mass ratio of the excipient and the acid (excipient: acid) in the powder formulation of the present invention is not particularly limited as long as it does not interfere with the effects of the present invention. : 0.005 to 1, more preferably 1:0.01 to 0.8.
  • the particles in the powder formulation include an antidepressant and an excipient, and preferably contain an excipient and an acid along with the antidepressant.
  • the crystallinity of the antidepressant, excipients, and carrier in the powder formulation preferably does not change before and after preparation and mixing of the powder formulation.
  • Crystallinity assessment of antidepressants, excipients, and carriers can be analyzed by differential scanning calorimetry analysis (DSC analysis) and/or powder X-ray diffraction analysis.
  • the particles containing the antidepressant and excipients and optionally acid in the powder formulation are preferably fine particles.
  • the average particle size of the fine particles is not particularly limited as long as it does not interfere with the effects of the present invention, preferably 0.1 to 15 ⁇ m, more preferably 0.5 ⁇ 10 ⁇ m.
  • the average particle diameter of such fine particles is obtained by selecting 50 arbitrary particles from the image observed using a known apparatus such as a scanning electron microscope described later, and measuring the length in a certain direction, that is, the average value of the diameter in a certain direction. Calculate as Here, the unidirectional diameter is the Feret diameter.
  • the powder formulation of the present invention contains pharmaceutically or orally acceptable excipients as necessary.
  • additives include, but are not particularly limited to, bases, solubilizers, tonicity agents, stabilizers, preservatives, preservatives, surfactants, regulators, chelating agents, buffers, thickeners, Colorants, aromatic agents, flavoring agents, antioxidants, dispersants, disintegrants, plasticizers, emulsifiers, solubilizers, reducing agents, sweeteners, corrigents, binders, etc., which do not impair the effects of the present invention. range can be incorporated into the powder formulation of the present invention.
  • the powder formulation of the present invention can be administered to patients by transmucosal administration such as pulmonary administration and nasal administration.
  • the powder formulation of the present invention is preferably a powder formulation for nasal administration (hereinafter also referred to as a nasal powder formulation) from the viewpoint of ease of administration as described below.
  • the nasal powder formulation can be sprayed from a nebulizer using compressed air, etc. It can be administered more easily by caregivers. Therefore, as the number of elderly patients requiring home treatment increases as the population ages, nasal powder formulations are preferred as formulations that enable home treatment.
  • inhalers and nebulizers used in the art may be used.
  • inhalers for transpulmonary administration include Jet Heller (registered trademark).
  • jet riser etc. are mentioned as a nebulizer for nasal administration.
  • the powder formulation of the present invention can be used to treat or prevent delirium and the like. Because delirium is a common symptom in elderly patients, oral formulations may cause patients to have difficulty swallowing. In addition, oral administration, rectal administration, and administration as an injection are not suitable administration forms in terms of safety for medical personnel, caregivers, or patients during excitement. Therefore, nasal powder formulations are advantageous as a dosage form for antidepressants such as mirtazapine, which are intended for the treatment of delirium and the like.
  • a method for producing the powder formulation of the invention include the step of preparing fine particles.
  • the step of preparing fine particles includes a step of mixing the above (a) antidepressant, (b) excipients, and optionally (c) acid to form fine particles.
  • the above step of mixing and making fine particles may be a process of making fine particles after mixing, or a process of mixing and making fine particles.
  • the step of preparing fine particles in the method for producing the powder formulation of the present invention is not particularly limited, and methods commonly used by those skilled in the art can be used. It can be used as appropriate. Specific examples include dry pulverization such as aerodynamic pulverization, a spray drying method, and a method using a supercritical fluid. Methods using supercritical fluid include PCA method (precipitation with compressed antisolvent), rapid expansion of supercritical fluid solutions (RESS), GAS method (gas antisolvent) and the like.
  • the fine particle preparation step in the method for producing the powder formulation of the present invention includes a spray drying method.
  • a spray drying method include, for example, a method of spray-drying a solution or suspension obtained by adding a solvent to an antidepressant and (b) an excipient and optionally (c) an acid.
  • the spray drying method is a preferred method from the viewpoint of drying efficiency, powder recovery rate, economy, and production scale-up.
  • the solvent used for the preparation of the solution or suspension is not particularly limited, and includes those used as pharmaceuticals or foods, or those that will be used in the future.
  • Specific examples of the solvent include water, alcohols (e.g., methanol, ethanol, propanol, etc.), ketones (e.g., acetone, methyl ethyl ketone, etc.), or mixed solvents thereof. is preferred.
  • the step of preparing fine particles in the method of producing the powder formulation of the present invention includes dry grinding, preferably aerodynamic grinding.
  • conventional dry grinding can be used to prepare fine particles, but it is preferred to use an aerodynamic grinder.
  • general dry pulverizers include devices for efficiently pulverizing small quantities such as mortars and ball mills for laboratory use. Ball mills include rolling ball mills, centrifugal ball mills, vibrating ball mills, and planetary ball mills.
  • there are devices for the purpose of efficiently pulverizing a large amount of raw materials such as a medium-stirring mill, a high-speed rotary grinding/impact mill, and a jet mill.
  • High-speed rotary grinding mills include disc mills and roller mills
  • high-speed rotary impact mills include cutter mills (knife mills), hammer mills (atomizers), pin mills, and screen mills.
  • Aerodynamic grinders include jet mills. Most jet mills mainly perform pulverization by impact, and the types include particle/particle collision type, particle/collision plate collision type, and nozzle suction type (blowout) type.
  • a jet mill is preferably used as the step of preparing the fine particles of the present invention.
  • Step of Mixing Carrier and Fine Particles The fine particles obtained in the fine particle preparation step described above may then be mixed with a carrier. By mixing fine particles with a carrier, a stable complex can be formed until administration.
  • a generally known mixer can be used for mixing the carrier and the fine particles.
  • Mixers are mainly classified into batch type and continuous type, and there are two types of batch type, rotary type and fixed type.
  • Rotary types include horizontal cylindrical mixers, V-type mixers, double cone mixers, and cubic mixers.
  • Stationary types include screw-type (vertical, horizontal) mixers, orbiting screw-type mixers, and ribbons.
  • the continuous type is also divided into two types, the rotary type and the fixed type.
  • the rotary type includes a horizontal cylindrical mixer and a horizontal conical mixer
  • the fixed type includes a screw type (vertical, horizontal) mixer and a ribbon type (vertical, horizontal) mixer.
  • Horizontal) mixers, rotating disc type mixers are known.
  • mixing methods using aerodynamic pulverizers such as medium agitation mills, high-speed rotary grinding/impact mills, and jet mills, and agitation using bags made of nylon or similar properties. It is possible to make uniform mixed formulations.
  • the powder formulation containing the antidepressant of the present invention can exert a therapeutic or preventive effect on delirium. Therefore, according to one aspect of the present invention, the powder formulation of the present invention is provided as a powder formulation for the treatment or prevention of delirium, preferably as a powder formulation for the treatment of delirium.
  • the powder formulation containing the antidepressant of the present invention is capable of treating or preventing phantom limb pain. Therefore, according to another aspect of the invention, the powder formulation of the invention is provided as a powder formulation for the treatment or prevention of phantom limb pain, preferably as a powder formulation for the treatment of phantom limb pain. be done.
  • the antidepressant of the present invention is known to have therapeutic or preventive effects on chronic pruritus (G Yoshipovitch, et al., The New England Journal of Medicine, 2013, 368, pp.1625-1634.).
  • the chronic pruritus is caused, for example, by atopy, chronic kidney disease, psoriasis, lichen planus, or scabies. Therefore, according to another aspect of the present invention, the powder formulation comprising the antidepressant of the present invention is capable of treating or preventing chronic pruritus. Therefore, according to another aspect of the invention, the powder formulation of the invention is provided as a powder formulation for the treatment or prevention of chronic pruritus, preferably as a powder formulation for the treatment of chronic pruritus. .
  • a powder formulation containing the antidepressant of the present invention can exert a therapeutic or preventive effect on depression or a depressive state. Therefore, according to another aspect of the invention, the powder formulation of the invention is provided as a powder formulation for the treatment or prevention of depression or a depressive condition, preferably for the treatment of depression or a depressive condition. Supplied as a powder formulation.
  • the powder formulation of the present invention can also be used as pharmaceuticals and quasi-drugs for humans or animals.
  • the powder preparation of the present invention may be used in combination with other drugs or quasi-drugs commonly used in this technical field, if necessary.
  • subjects to which the powder formulation of the present invention is applied include, for example, animals, preferably mammals, birds, reptiles, amphibians, fish, etc., and more preferably humans.
  • the subject may be a healthy person (healthy animal) or a patient (patient animal).
  • a subject is suffering from delirium, phantom limb pain, chronic pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, phantom limb pain, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruritus, pruri
  • the above method for preventing delirium, phantom pain, chronic pruritus, or depression or depressive state is considered a non-therapeutic method when the subject is healthy.
  • the above-mentioned non-therapeutic means a concept that does not include medical practice, that is, a concept that does not include methods of surgery, treatment, or diagnosis of humans, more specifically, a doctor or a person who receives instructions from a doctor It is a concept that does not include a method of performing surgery, therapy or diagnosis on a patient.
  • a method for treating or preventing delirium, phantom pain, or chronic pruritus in subjects of the present invention can be carried out according to the content described herein for the powder formulation of the present invention.
  • the effective amount of the antidepressant of the present invention and the administration frequency of the powder formulation of the present invention are not particularly limited. It is appropriately determined by those skilled in the art.
  • the effective dose of antidepressants is 0.01-1000 mg/kg body weight, preferably 0.05-500 mg/kg body weight.
  • the administration frequency is, for example, 1 to 5 times a day.
  • a powder formulation containing an antidepressant that is a tricyclic or tetracyclic antidepressant or a triazolopyridine antidepressant and an excipient
  • an antidepressant that is a tricyclic or tetracyclic antidepressant or a triazolopyridine antidepressant and an excipient
  • the particles that Preferably, the particles further contain an acid.
  • the powder formulation is used for the treatment or prevention of delirium, phantom pain, chronic pruritus, or depression or depressive state.
  • tricyclic or tetracyclic antidepressants or triazolopyridines for the treatment or prevention of delirium, phantom pain, chronic pruritus, or depression or depressive conditions
  • a powder formulation comprising particles containing an antidepressant that is a systemic antidepressant and an excipient.
  • the particles Preferably, the particles further contain an acid.
  • a tricyclic or tetracyclic antidepressant as a composition for the treatment or prevention of delirium, phantom pain, chronic pruritus, or depression or depressive conditions
  • a tricyclic or tetracyclic antidepressant as a composition for the treatment or prevention of delirium, phantom pain, chronic pruritus, or depression or depressive conditions
  • use of particles containing an antidepressant that is a triazolopyridine antidepressant and an excipient is provided.
  • the particles further contain an acid.
  • tricyclic or tetracyclic antidepressants or triazolopyridines for the treatment or prevention of delirium, phantom pain, chronic pruritus, or depression or depressive conditions
  • particles containing an antidepressant that is an antidepressant and an excipient is provided.
  • the particles Preferably, the particles further contain an acid.
  • tricyclic or tetracyclic antidepressants or triazolopyridines for the treatment or prevention of delirium, phantom pain, chronic pruritus, or depression or depressive conditions
  • Particles are provided that contain an antidepressant that is a systemic antidepressant and an excipient.
  • the particles Preferably, the particles further contain an acid.
  • HPLC-UV was used to quantify the concentrations of mirtazapine in Preparation Examples 1 to 4 and Test Examples 1, 2, 4, 6 and 7 below.
  • Preparation of quantitative samples in Test Examples 1, 6, and 7 is as described in Test Examples 1, 6, and 7.
  • HPLC-UV was performed under the following conditions. (HPLC-UV analysis conditions) Column used: InertSustain AQ-C18 HP 3 ⁇ m, 4.6I. D.
  • Preparation Example 1 Preparation of Nasal Powder Formulation 1 Containing Mirtazapine
  • a About 500 mg of mirtazapine crystals (M2151 (product code): Tokyo Chemical Industry Co., Ltd.)
  • lactose hydrate (Respitose (registered trademark) SV010 (DFE Pharma GmbH & Co. KG)) was mixed with about 500 mg in an agate mortar, and then co-pulverized using a jet mill under the following conditions to prepare fine particles.
  • lactose hydrate (median diameter 53-66 ⁇ m, Respitose (registered trademark) SV003 (DFE Pharma GmbH & Co. KG)) (hereinafter also referred to as carrier or lactose carrier) was added and mixed by shaking a conical tube to obtain nasal powder formulation 1.
  • Preparation Example 2 Preparation of nasal powder formulation 2 containing mirtazapine After dissolving (a) about 315 mg of mirtazapine crystals and (b) about 3.44 g of lactose hydrate (Respitose (registered trademark) SV010) in 30 v/v% ethanol, Fine particles were prepared by spray-drying under the following conditions to obtain nasal powder preparation 2.
  • Test Example 1 Measurement of supersaturation of mirtazapine by addition of acid (a) mirtazapine crystals (about 25 mg), (c) various acids (about 5 mg), and (b) lactose hydrate (Respitose (registered trademark) SV010) ( about 270 mg) was placed in a mortar, pulverized and mixed with a pestle to obtain the following powder formulation samples.
  • Phosphate buffer solution of pH 5.6 dissolve 9.07 mg of potassium dihydrogen phosphate in 750 mL of water, adjust the pH to 5.6 with potassium hydroxide test solution, then add water to make the total amount 1000 mL ), stirred for a few seconds, and then centrifuged to remove insoluble matter.
  • supersaturation was observed in powder formulation samples of all acids and mirtazapine.
  • supersaturation refers to the case where the solubility (2.3 mg/mL) after vortexing mirtazapine crystals in a pH 5.6 phosphate buffer solution for 24 hours is defined as the saturation solubility, and the saturation solubility is equal to or higher than the saturation solubility.
  • powder formulation sample E, powder formulation sample MAL, and powder formulation sample TA exhibited a high degree of supersaturation of 8.7 times or more relative to the saturated solubility.
  • Test Example 2 Evaluation of Stability of Mirtazapine in the Presence of Acid Powder formulation sample E, mirtazapine crystals, and an aqueous mirtazapine solution (0.1 mg/mL), which showed a high degree of supersaturation in Test Example 1, were evaluated for photostability.
  • Suntest CPS plus registered trademark
  • Align CPS plus (registered trademark) (Atlas, USA, Xe lamp with UV filter) was used to measure the residual rate of each sample 45 minutes after the initiation of UV irradiation (250 W/m 2 , 25° C.).
  • HPLC-UV was used for quantification of mirtazapine. As a result, a decrease in residual rate was observed in all samples.
  • Preparation Example 3 Preparation of Nasal Powder Formulation Containing Mirtazapine and Acid (Mirtazapine Containing Nasal Powder Formulation 3) (a) about 315 mg mirtazapine crystals, (c) about 63 mg acid (glutamic acid), and (b) lactose hydration After dissolving about 3.37 g of the substance (Respitose (registered trademark) SV010) in 30 v/v% ethanol, fine particles were prepared by spray drying under the same conditions as in Preparation Example 2, and an acid-containing nasal powder formulation got A nasal powder preparation containing glutamic acid as an acid is hereinafter referred to as a nasal powder preparation 3. The content of mirtazapine in the obtained Nasal Powder Formulation 3 was about 4.1% by mass.
  • Preparation Example 4 Preparation of nasal powder formulation containing mirtazapine and acid (mirtazapine-containing nasal powder formulation 4) (a) about 400 mg of mirtazapine crystals, (c) about 80 mg of acid (glutamic acid), (b) lactose hydrate After about 160 mg of (Respitose (registered trademark) SV010) was mixed in an agate mortar, co-grinding treatment was performed with a jet mill under the same conditions as in Preparation Example 1 to prepare fine particles.
  • mirtazapine-containing nasal powder formulation 4 (a) about 400 mg of mirtazapine crystals, (c) about 80 mg of acid (glutamic acid), (b) lactose hydrate After about 160 mg of (Respitose (registered trademark) SV010) was mixed in an agate mortar, co-grinding treatment was performed with a jet mill under the same conditions as in Preparation Example 1 to prepare fine particles.
  • nasal powder formulation 4 was prepared by mixing lactose hydrate (median diameter 53-66 ⁇ m, Respirose (registered trademark) SV003) in an amount 5 times the mass of the fine particles obtained. Obtained. The content of mirtazapine in nasal powder formulation 4 obtained was about 8.1% by mass.
  • Test Example 3 Observation of Particle Morphology of Nasal Powder Formulation Scanning Electron Microscope (TM-3030, Hitachi) for Nasal Powder Formulation 1, Nasal Powder Formulation 2, Nasal Powder Formulation 3, Nasal Powder Formulation 4, and Mirtazapine Crystals was used to observe the morphology. Specifically, first, the nasal powder preparation or the like was fixed to an aluminum sample holder with a carbon double-sided tape for scanning electron microscopes, and coated with platinum using a magnetron sputtering device MSP-1S (Vacuum Device Co., Ltd.). . After that, using a scanning electron microscope, the surface morphology was observed at an applied voltage of 15 kV.
  • MSP-1S Magnetron sputtering device
  • the average particle diameter was calculated as the average value of the length in a given direction, that is, the average diameter in a given direction, by selecting 50 arbitrary particles from an image observed by a scanning electron microscope.
  • the unidirectional diameter is the Feret diameter.
  • FIG. 3 fine particles in nasal powder formulations 1 and 4 prepared by jet milling, and nasal powder formulations 2 and 3 prepared by spray drying, compared to mirtazapine crystals, The particle size was significantly reduced, and the average particle size of fine particles in Nasal Powder Formulation 1 and Nasal Powder Formulation 4 was about 6 and about 4 ⁇ m, respectively, and the average particle size of Nasal Powder Formulation 2 and Nasal Powder Formulation 3 was about 4 ⁇ m. were both about 2 ⁇ m.
  • Nasal Powder Formulation 1 and Nasal Powder Formulation 4 prepared by a jet mill had distorted surface shapes because they were refined by collisions between particles. Aggregation could be suppressed by adhering fine particles to the surface.
  • the fine particles in Nasal Powder Formulation 2 and Nasal Powder Formulation 3 prepared by spray drying were spherical, and no significant aggregation was observed during storage at room temperature in a vacuum desiccator even without the addition of a carrier. After storage at 40°C and 75% RH for 1 week, nasal powder preparation 1 and nasal powder preparation 4 did not change in their morphology.
  • Test Example 4 Stability Evaluation of Nasal Powder Formulations Nasal Powder Formulation 1, Nasal Powder Formulation 2, Nasal Powder Formulation 3, Nasal Powder Formulation 4, Mirtazapine Crystals and Mirtazapine Aqueous Solution (0.1 mg/mL) Light Stability was evaluated in the same manner as in Test Example 2. As a result, each intranasal powder formulation and mirtazapine crystals, which were white before UV irradiation, and the mirtazapine solution, which was a transparent liquid, were visually observed to change color to pale yellow or pale yellowish brown after irradiation. In addition, as shown in FIG.
  • the residual rate of mirtazapine in the mirtazapine solution was significantly lower than that of mirtazapine crystals (*: P ⁇ 0.05 vs. mirtazapine crystals ( Student's t-test)).
  • the residual rate of mirtazapine in nasal powder formulation 1, nasal powder formulation 2, nasal powder formulation 3 and nasal powder formulation 4 was equal to or improved compared to mirtazapine crystals.
  • the stability of the 4 types of nasal powder preparations and the mirtazapine crystals when stored at 40°C and 75% RH for 2 weeks was evaluated. As a result, there was no difference in the residual rate of mirtazapine in any of the samples, and they had good stability.
  • Test Example 5 Evaluation of crystallinity of nasal powder formulation Nasal powder formulation 1, mirtazapine crystals, lactose hydrate (excipient) used for co-grinding (Respitose (registered trademark) SV010), and lactose added as a carrier Crystallinity evaluation was performed on the hydrate (Respitose (registered trademark) SV003). Differential scanning calorimeter analysis (DSC analysis) and powder X-ray diffraction analysis were performed as crystallinity evaluation.
  • DSC analysis Differential scanning calorimeter analysis
  • powder X-ray diffraction analysis were performed as crystallinity evaluation.
  • a differential scanning calorimeter (DSC7020, Hitachi) was used, and 3 mg of each sample was heated from 50 to 190°C at a rate of 5°C/min to measure the calorie.
  • the results are shown in FIG. 5A.
  • the endothermic peak of the nasal powder formulation coincides with the peaks of the mirtazapine crystals and each lactose hydrate, and changes in crystallinity were observed during the fine particle preparation process using a jet mill and the mixing process with the lactose carrier. I didn't.
  • Powder X-ray diffraction analysis uses a powder X-ray diffractometer (MiniFlex II, Rigaku), X-ray source: Cu-K ⁇ , tube voltage: 30 kV, tube current: 15 mA, measurement temperature: room temperature, 2 ⁇ : 3° to 40° , step angle: 0.02°.
  • the results are shown in Figure 5B.
  • the diffraction peaks derived from mirtazapine contained in the nasal powder formulation and the diffraction peaks of mirtazapine crystals coincided.
  • the results showed that mirtazapine in Nasal Powder Formulation 1 existed in the same crystalline state as the drug substance (mirtazapine crystals).
  • Test Example 6 Evaluation of dissolution behavior of nasal powder formulations Nasal powder formulation 1, nasal powder formulation 4, and mirtazapine crystals under conditions that mimic the pH environment in the nasal cavity (phosphate buffer, pH 5.6)
  • a dissolution test was performed by the paddle method under the following conditions. In the sample collection described below, a syringe with an injection needle was used to collect the sample, and centrifugation was performed to remove insoluble matter. After that, in order to prevent the precipitation of mirtazapine during analysis, the supernatant was mixed with an equal amount of methanol to obtain a quantitative sample. Mirtazapine in the quantitative samples was quantified using HPLC-UV.
  • nasal powder formulation 1 had an improved drug dissolution rate compared to mirtazapine crystals, and the dissolution rate reached 100% 10 minutes after the start of the test. This is attributed to the fact that the surface area was increased by making mirtazapine into fine particles using a jet mill, and that the wettability of the particles was high due to co-grinding with lactose hydrate. In addition, about 90% of nasal powder formulation 4 was eluted 1 minute after the start of the test, and completely eluted 5 minutes after the start of the test.
  • Nasal Powder Formulation 1 and Nasal Powder Formulation 4 are about 80-fold and about 200-fold higher than those of mirtazapine crystals, respectively, and rapid drug absorption after intranasal administration can be expected.
  • mucociliary clearance in the nasal cavity. It showed 100% dissolution within 10-15 minutes, which is a guideline for clearance to the body. Therefore, nasal powder preparations can avoid clearance of undissolved drugs by rapid dissolution, and are expected to have a high absorption rate.
  • Test Example 7 Evaluation of Mirtazapine Release Rate from Capsules Filled with Nasal Powder Formulations After Nasal Powder Formulation 1, Nasal Powder Formulation 2, Nasal Powder Formulation 3, and Nasal Powder Formulation 4 were Filled into Japanese Pharmacopoeia No. 2 Capsules , was set in a jet riser (Tokico System Solutions Co., Ltd.), and the drug release rate from the capsule was evaluated when the compressed air generated by compressing the pump part was sprayed a total of three times.
  • a specific method for quantifying mirtazapine is as follows.
  • Test Example 8 Pharmacokinetics evaluation of mirtazapine Male rabbits (Japanese White, 17 to 18 weeks old) under isoflurane inhalation anesthesia were intranasally administered nasal powder formulation 1 and nasal powder formulation 4 at a dose of 300 ⁇ g mirtazapine/kg. dosed. As a comparative group, crushed tablets of mirtazapine already on the market were suspended in water and orally administered to male rabbits at a dosage of 3 mg mirtazapine/kg. In addition, to calculate the bioavailability, mirtazapine aqueous solution was administered to male rabbits via auricular vein at a dose of 300 ⁇ g mirtazapine/kg.
  • Table 1 shows the pharmacokinetic parameters following administration of each mirtazapine sample.
  • the blood mirtazapine concentration was 105 ng/mL 5 minutes after the auricular vein administration of the mirtazapine aqueous solution, and the elimination half-life (t 1/2 ) was 1 hour.
  • the maximum plasma concentration (Cmax) was 18 ng/mL and bioavailability (BA) was 10%.
  • the bioavailability was calculated using the same amount of area under the curve (AUC) calculated in the administration of nasal powder formulation 1, nasal powder formulation 4, and crushed tablets of mirtazapine. It was obtained by dividing by the AUC calculated for intravenous auricular administration.
  • Mirtazapine is known to undergo hepatic metabolism, and it is thought that BA decreased due to the hepatic first-pass effect after oral administration.
  • C max after intranasal administration of nasal powder formulation 1 was 77 ng/mL
  • T max time to maximum concentration
  • BA was 85%. It was rapidly absorbed through the nasal mucosa. This is probably because mirtazapine in the nasal powder formulation 1 rapidly dissolved in the mucus in the nasal cavity and quickly permeated the membrane because it is a low-molecular-weight, fat-soluble drug.
  • a nasal powder formulation containing an antidepressant, lactose, and an acid as an excipient exhibits supersaturation in a test solution that mimics the pH environment of the nasal cavity (phosphate buffer at pH 5.6). Approximately 11-fold supersaturation over solubility was achieved with glutamate.
  • the antidepressant content of nasal powder preparations after exposure to light and after storage under heat and humidity conditions there was a statistically significant difference between acid-containing nasal powder preparations and acid-free nasal powder preparations. There is no significant difference in Therefore, an acid-containing nasal powder formulation can be a formulation that is superior in both stability and functionality.
  • Powder X-ray diffraction analysis was performed in the same manner as in Test Example 5 for the recovered material obtained by desalting mianserin hydrochloride (M2623 (product code): Tokyo Chemical Industry Co., Ltd.).
  • M2623 product code: Tokyo Chemical Industry Co., Ltd.
  • the powder X-ray diffraction pattern suggested that the mianserin in the recovered product was in a crystalline state.
  • the recovered product from the desalting treatment of mianserin hydrochloride is referred to as mianserin crystals.
  • Test Example 9 Measurement of supersaturation of mianserin by addition of acid A powder formulation sample was prepared in the same manner as in Test Example 1, except that mianserin crystals were used instead of mirtazapine crystals and the following acids were used as various acids. I made a measurement.
  • Powder formulation sample AA' (acid: adipic acid, Adipic acid) Powder formulation sample CA' (acid: citric acid) Powder formulation sample D' (acid: aspartic acid: Aspartic acid) Powder formulation sample E' (acid: glutamic acid: Glutamic acid) Powder formulation sample MAL' (acid: maleic acid: Maleic acid) Powder formulation sample MLI' (acid: malic acid: Malic acid) Powder formulation sample TA' (acid: tartaric acid: Tartaric acid) Powder formulation sample TS' (acid: toluenesulfonic acid: Toluenesulfonic acid)
  • powder formulation sample CA', powder formulation sample MLI', and powder formulation sample TA' exhibited a supersaturation degree as high as 5 times or more relative to the saturated solubility. Similar to the supersaturation of mirtazapine in Test Example 1, the supersaturation of mianserin by the addition of acid was also observed.
  • Test Example 10 Stability evaluation of mianserin in the presence of acid Powder preparation sample CA', powder preparation sample MLI', powder preparation sample TA', mianserin crystals, and mianserin solution (0. 1 mg/mL, 20 v/v % methanol solution) and the stability after storage at 40° C. and 75% RH for 2 weeks were evaluated. Such photostability and stability after storage for 2 weeks were evaluated in the same manner as in Test Example 2, except that mianserin was used instead of mirtazapine. As shown in FIG. 10A, in the mianserin solution, a significant reduction in the residual rate was observed compared to the mianserin crystals (*: P ⁇ 0.05 vs.
  • Powder formulation sample CA', powder formulation sample MLI', and powder formulation sample TA' exhibited similar photostability to mianserin crystals.
  • both rates were approximately 100% and had good stability.
  • Test Example 11 Evaluation of dissolution behavior of mianserin nasal powder formulation sample containing acid Mianserin crystals, acid, and lactose hydrate (Respitose (registered trademark) SV010) were placed in an agate mortar at a mass ratio of 5: 1: 4, and pestle Then, a mianserin nasal powder preparation sample was simply prepared. Of the mianserin nasal powder preparation samples prepared this time, those using citric acid as an acid are nasal powder preparation samples CA', those using malic acid are nasal powder preparation samples MLI', and those using tartaric acid are A nasal powder preparation sample TA' was used. Further, the mianserin crystals were placed in an agate mortar and pulverized with a pestle to obtain fine mianserin particles. The dissolution behavior of mianserin crystals, mianserin microparticles, and the above three nasal powder preparation samples was evaluated in the same manner as in Test Example 6. Mianserin in the quantitative sample was quantified using HPLC-UV.
  • the mianserin crystals had a dissolution rate of about 50% 60 minutes after the start of the dissolution test, indicating slow dissolution. Similar to the mirtazapine nasal powder formulation of Test Example 6, micronized mianserin crystals showed an increase in dissolution rate with an increase in surface area according to the Noyes-Whitney equation. In addition, all mianserin nasal powder formulation samples containing citric, malic, and tartaric acids exhibited increased dissolution rates compared to acid-free mianserin microparticles, particularly mianserin nasal powder formulation sample MLI' and mianserin nasal powder formulation sample MLI'. Nasal powder formulation sample TA' increased approximately 6.7 and 7.8 fold, respectively.
  • Mianserin has poorer solubility in water and a phosphate buffer solution (pH 5.6) that mimics the intranasal environment than mirtazapine. It can be expected to contribute to the improvement of nasal mucosa absorbability in the same manner as in the case or more.
  • Preparation Example 5 Preparation of a nasal powder formulation containing mianserin (mianserin-containing nasal powder formulation 5) (a ) About 50 mg of mianserin crystals was mixed with (b) about 100 mg of lactose hydrate (Respitose (registered trademark) SV010). After that, a co-pulverization treatment with a jet mill was performed under the same conditions as in Preparation Example 1 to prepare fine particles.
  • Nasal powder preparation 5 was obtained by mixing lactose hydrate (median diameter: 53 to 66 ⁇ m, Respirose (registered trademark) SV003) in a mass ratio of 5 times the fine particles obtained.
  • the resulting nasal powder formulation 5 had a mianserin content of about 1.2% by mass.
  • Preparation Examples 6 and 7 Preparation of nasal powder formulations containing mianserin and acid (mianserin-containing nasal powder formulations 6 and 7) ( a) about 200 mg of mianserin crystals, (c) about 40 mg of acid (malic acid or tartaric acid), After about 480 mg of lactose hydrate (Respitose (registered trademark) SV010) was mixed, co-pulverization was performed using a jet mill under the same conditions as in Preparation Example 1 to prepare fine particles.
  • a nasal powder preparation was obtained by mixing lactose hydrate (median diameter: 53 to 66 ⁇ m, Respirose (registered trademark) SV003) in an amount five times the mass of the fine particles obtained.
  • a mianserin-containing nasal powder formulation containing malic acid as an acid is referred to as a nasal powder formulation 6, and a mianserin-containing nasal powder formulation containing tartaric acid is referred to as a nasal powder formulation 7.
  • the mianserin content in nasal powder formulations 6 and 7 obtained was both about 4.5% by mass.
  • Test Example 12 Observation of Particle Morphology of Nasal Powder Formulation
  • the morphology of nasal powder formulation 5, nasal powder formulation 6, nasal powder formulation 7 and mianserin crystals was observed.
  • the mianserin crystals are very large plate-like crystals, but the fine particles in Nasal Powder Formulation 5, Nasal Powder Formulation 6, and Nasal Powder Formulation 7 were milled using a jet mill. By the treatment, the particles were refined to an average particle size of about 5 ⁇ m.
  • the fine particles in all nasal powder formulations were dispersed and adhered to the surface of the lactose carrier, and no significant aggregation was observed.

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Abstract

本発明は、三環系もしくは四環系抗うつ薬またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬の溶解性を向上させる粉末製剤に関する。より詳細には、本発明は、三環系もしくは四環系抗うつ薬またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬と共に、賦形剤とを含有する粒子を含む粉末製剤に関する。

Description

粉末製剤 関連出願の参照
　本特許出願は、先に出願された日本国特許出願である特願２０２１－１６９１４７号（出願日：２０２１年１０月１４日）に基づく優先権の主張を伴うものである。この先の特許出願における全開示内容は、引用することにより本願発明の開示の一部とされる。
　本発明は、抗うつ薬を含んでなる粉末製剤に関し、より詳しくは、抗うつ薬と、賦形剤とを含有する粒子を含んでなる、粉末製剤に関する。
　せん妄とは老若男女問わず身体疾患や薬物治療、手術や入院など様々な要因によって引き起こされる一過性の意識障害や認知機能の低下であり、高齢患者の入院時・手術後でよく見られる症状である。せん妄の発症は治療に対する効果の低減や転倒事故リスクの増大といった患者への不利益、入院期間の延長や医療行為を行う際の配慮など医療現場への負担に繋がるため、治療薬の開発が望まれている。また、在宅治療を行う患者のせん妄状態を薬物治療によってコントロールすることが可能となれば、高齢化により介護の負担が増加する現代社会において、その負担の軽減に貢献すると期待できる。
　四環系抗うつ薬でありノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬に分類されるミルタザピンはせん妄に対する治療効果が提唱されており、現在、経口剤のみが上市されている（非特許文献１）。しかしながら、高齢でありかつ興奮や認知症様症状などを呈するせん妄状態下の患者はその服用が困難であり、さらに経口投与後に消化管より薬物が吸収されて薬効が発現するまでに時間を要することから、使用性に優れた上で即効性が期待できる新規製剤の開発が望まれている。
　なお、ミルタザピンは幻肢痛への治療にも有用であるということが知られている（非特許文献２）。
　また、せん妄や幻肢痛に限らず、抗うつ薬等の精神疾患系に作用する薬物を必要とする患者の中には経口投与製剤の服用が困難な患者が相当数おり、注射等よりも患者の負担が軽く、投与も容易な経鼻投与製剤の臨床現場における必要性は高い。
　鼻腔内は毛細血管網が発達しているため、良好な膜透過性を有する脂溶性低分子薬物は溶解状態の場合、経鼻投与により速やかな薬物吸収が期待できる。さらに、専用の噴霧器を用いた経鼻投与は医療従事者や介護者がせん妄患者に対して比較的容易に薬剤を投与することができる手法である。一方で、鼻腔内には粘液繊毛クリアランスが存在していることから投与された製剤は主要な薬物吸収部位である呼吸部から咽頭方向へと迅速に排除されることが知られている。点鼻液剤として投与することで未溶解薬物のクリアランスは回避可能であるが、ミルタザピン等の抗うつ薬は光に対して不安定であり、一般に化合物の光分解は固体状態よりも溶液状態で促進される。したがって、ミルタザピン等の光分解リスクを抑え、鼻腔内における粘液繊毛クリアランスを回避するために、投与後速やかに溶解する技術的手段の開発が求められている。
今中章弘他、精神医学、２０１１年、５３（１１）、p.1123-1125 Todd A. Kuiken et al., Pain Practice, 2005, Vol. 5, Issue 4, pp.356-360
　本発明者らは、今般、三環系もしくは四環系抗うつ薬またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬と共に賦形剤とを含有する粒子を含む粉末製剤を用いることにより、ミルタザピン等の抗うつ薬の溶解性が向上することを見出した。
　したがって、本発明は、三環系もしくは四環系抗うつ薬またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬の溶解性を向上させた、上記抗うつ薬を含んでなる粉末製剤を提供する。
　本発明には、以下の発明が包含される。
［１］　（ａ）三環系もしくは四環系抗うつ薬、またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬と、
　（ｂ）賦形剤と
を含有する粒子を含んでなる、粉末製剤。
［２]　前記粒子が（ｃ）酸をさらに含有する、［１］に記載の粉末製剤。
［３］　前記（ａ）三環系または四環系抗うつ薬が、三環系または四環系の窒素含有ヘテロ環化合物またはその塩である、［１］または［２］に記載の粉末製剤。
［４］　前記（ａ）四環系抗うつ薬が、下記式（１）により示される化合物またはその塩である、［１］～［３］のいずれか一つに記載の粉末製剤：
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000002
 ［式（１）中、Ｒ１は炭素数１～４のアルキル基または水素を示す。Ｒ２は炭素または窒素を示し、破線は結合の存在または非存在を示す。Ｒ２が炭素の場合、結合の存在を示し、Ｒ２が窒素の場合、破線は結合の非存在を示す。Ｒ３は炭素または窒素を示す。］。［５］　前記（ａ）三環系または四環系抗うつ薬が、ミルタザピン、ミアンセリン、セチプチリン、アミトリプチリン、およびこれらの塩ならびにこれらの組み合わせからなる群から選択される、［１］または［２］に記載の粉末製剤。
［６］　前記（ａ）トリアゾロピリジン系抗うつ薬が、トラゾドンおよびその塩ならびにこれらの組み合わせからなる群から選択される、［１］～［５］のいずれか一つに記載の粉末製剤。
［７］　前記（ｂ）賦形剤が、糖類、糖アルコール、およびセルロース誘導体ならびにこれらの組合せからなる群から選択される、［１］～［６］のいずれか一つに記載の粉末製剤。
［８］　前記（ｃ）酸が有機酸である、［２］～［７］のいずれか一つに記載の粉末製剤。
［９］　前記（ｃ）酸が、モノカルボン酸、ジカルボン酸、スルホン酸、およびこれらの組み合わせからなる群から選択される、［２］～［８］のいずれか一つに記載の粉末製剤。
［１０］　ジカルボン酸が、グルタミン酸、アスパラギン酸、酒石酸、マレイン酸、リンゴ酸、コハク酸、クエン酸、フマル酸、およびアジピン酸からなる群から選択される少なくとも１種である、［９］に記載の粉末製剤。
［１１］　前記（ａ）抗うつ薬と（ｂ）賦形剤との質量比（（ａ）抗うつ薬：（ｂ）賦形剤）が１：１～３０である、［１］～［１０］のいずれか一つに記載の粉末製剤。
［１２］　前記（ａ）抗うつ薬と（ｃ）酸との質量比（（ａ）抗うつ薬：（ｃ）酸）が１：０．０１～２である、［２］～［１１］のいずれか一つに記載の粉末製剤。
［１３］　前記粒子が微細粒子である、［１］～［１２］のいずれか一つに記載の粉末製剤。
［１４］　担体をさらに含んでなる、［１３］に記載の粉末製剤。
［１５］　粉末製剤が、経鼻投与用または経肺投与用粉末製剤である、［１］～［１４］のいずれか一つに記載の粉末製剤。
［１６］　前記微細粒子が、ジェットミルまたはスプレードライにより得られる、［１］～［１５］のいずれか一つに記載の粉末製剤。
［１７］　せん妄、幻肢痛、慢性掻痒、またはうつ病もしくはうつ状態の治療または予防のための、［１］～［１６］のいずれか一つに記載の粉末製剤。
［１８］　［１］～［１７］のいずれか一つに記載の粉末製剤の製造方法であって、
　前記（ａ）抗うつ薬と（ｂ）賦形剤とを混合し微細粒子化する工程
を含んでなる、方法。
［１９］　［２］～［１７］のいずれか一つに記載の粉末製剤の製造方法であって、
　前記（ａ）抗うつ薬、（ｂ）賦形剤および（ｃ）酸を混合し微細粒子化する工程
を含んでなる、方法。
［２０］　前記微細粒子化が、ジェットミル、スプレードライ、またはこれらの組合せにより行われる、［１８］または［１９］に記載の方法。
　本発明によれば、上記粉末製剤を用いて、三環系もしくは四環系抗うつ薬またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬の溶解性を効果的に向上させることができる。ここで、溶解性の向上としては、抗うつ薬の溶解度の増大（好ましくは、抗うつ薬単独の溶解度に対する過飽和の達成）および／または薬物溶解速度の向上が挙げられる。例えば、本発明の粉末製剤は投与後速やかに溶解できる。また、本発明によれば、上記粉末製剤を用いて、三環系もしくは四環系抗うつ薬またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬の安定性を維持または向上させることができる。また、本発明によれば、上記粉末製剤を用いて、上記抗うつ薬の生物学的利用能を効果的に向上させることができる。また、本発明によれば、上記粉末製剤を用いて上記抗うつ薬の鼻腔内環境下における溶出挙動を改善できる。
ミルタザピンに対して質量比で５分の１倍量の酸を含む粉末製剤サンプルにおけるミルタザピンの過飽和度を示すグラフである。Ｄ；粉末製剤サンプルＤ（アスパラギン酸含有）、Ｅ；粉末製剤サンプルＥ（グルタミン酸含有）、ＭＡＬ；粉末製剤サンプルＭＡＬ（マレイン酸含有）、ＴＡ；粉末製剤サンプルＴＡ（酒石酸含有）、ＴＳ；粉末製剤サンプルＴＳ（トルエンスルホン酸含有）。データは、平均±標準偏差（ｎ＝３）の値を示す。 加速試験条件にて保存時のミルタザピン残存率を示すグラフである。ＭＲＺ結晶；ミルタザピン結晶、Ｅ；粉末製剤サンプルＥ、ＭＡＬ；粉末製剤サンプルＭＡＬ、ＴＡ；粉末製剤サンプルＴＡ。データは、平均±標準偏差（ｎ＝３）の値を示す。 走査型電子顕微鏡によるミルタザピン結晶と各経鼻粉末製剤の観察像を示す。パネル３Ａはミルタザピン結晶の観察像を示す。パネル３Ｂは経鼻粉末製剤１の観察像を示す。パネル３Ｃおよびパネル３Ｄは経鼻粉末製剤２の観察像を示す。パネル３Ｅおよびパネル３Ｆは経鼻粉末製剤３の観察像を示す。パネル３Ｇは経鼻粉末製剤４の観察像を示す。図中の白色バーは２０μｍ、黒色バーは１０μｍを示す。 ミルタザピン結晶、ミルタザピン水溶液、および各経鼻粉末製剤の光照射（２５０Ｗ／ｍ２、４５分）後のミルタザピン残存率を示すグラフである。データは、平均±標準偏差（ｎ＝３）の値を示す。 経鼻粉末製剤１の結晶性評価として、ＤＳＣサーモグラムを示す。ＤＳＣサーモグラムではミルタザピンの融点である１１５～１１７°Ｃ付近に融解による吸熱ピークが見られる。 経鼻粉末製剤１の結晶性評価として、Ｘ線回折パターンを示す。Ｘ線回折パターンでは、経鼻粉末製剤１においてもミルタザピン結晶に特異的なピークが見られている。 経鼻粉末製剤１、経鼻粉末製剤４およびミルタザピン結晶（ＭＲＺ結晶）の溶出挙動を示す。鼻腔内のｐＨを模倣するためにリン酸緩衝液（ｐＨ５．６）を試験液としてパドル法にて溶出試験を実施した。データは、平均±標準偏差（ｎ＝２～３：経鼻粉末製剤１およびミルタザピン結晶はｎ＝３、経鼻粉末製剤４はｎ＝２）の値を示す。 各経鼻粉末製剤を充填したカプセルからのミルタザピン放出率を示すグラフである。噴霧器はジェットライザー、カプセルは日局２号カプセルを使用し、３回の噴霧を１試験とした。データは、平均±標準偏差（ｎ＝３）の値を示す。 各ミルタザピンサンプルの投与後の血中濃度推移を示すグラフである。データは、平均±標準誤差（ｎ＝４）の値を示す。用いたサンプルは、経鼻粉末製剤１および４（３００μｇミルタザピン／ｋｇ、鼻腔内投与）、ミルタザピン錠破砕物（ＭＲＺ錠粉砕物）（３ｍｇミルタザピン／ｋｇ、経口投与）である。 ミアンセリンに対して質量比で５分の１倍量の酸を含む粉末製剤サンプルにおけるミアンセリンの過飽和度。ＡＡ’；粉末製剤サンプルＡＡ’（アジピン酸含有）、ＣＡ’；粉末製剤サンプルＣＡ’（クエン酸含有）、Ｄ’；粉末製剤サンプルＤ’（アスパラギン酸含有）、Ｅ’；粉末製剤サンプルＥ’（グルタミン酸含有）、ＭＡＬ’；粉末製剤サンプルＭＡＬ’（マレイン酸含有）、ＭＬＩ’；粉末製剤サンプルＭＬＩ’（リンゴ酸含有）、ＴＡ’；粉末製剤サンプルＴＡ’（酒石酸含有）、ＴＳ’；粉末製剤サンプルＴＳ’（トルエンスルホン酸含有）。 各サンプルの光照射（２５０Ｗ／ｍ２、４５分）後のミアンセリン残存率を示すグラフである。ＭＩＡ結晶；ミアンセリン結晶、ＭＩＡ水溶液；ミアンセリン水溶液、ＣＡ’；粉末製剤サンプルＣＡ’、ＭＬＩ’；粉末製剤サンプルＭＬＩ’、ＴＡ’；粉末製剤サンプルＴＡ’。データは、平均±標準偏差（ｎ＝３）の値を示す。＊，Ｐ＜０．０５　ｖ．ｓ．　ＭＩＡ結晶。 加速試験条件にて保存時のミアンセリン残存率を示すグラフである。ＭＩＡ結晶；ミアンセリン結晶、ＭＩＡ水溶液；ミアンセリン水溶液、ＣＡ’；粉末製剤サンプルＣＡ’、ＭＬＩ’；粉末製剤サンプルＭＬＩ’、ＴＡ’；粉末製剤サンプルＴＡ’。データは、平均±標準偏差（ｎ＝３）の値を示す。 ミアンセリン結晶とその微細粒子、および各ミアンセリン経鼻粉末製剤サンプルの溶出挙動を示す。鼻腔内のｐＨを模倣するためにリン酸緩衝液（ｐＨ５．６）を試験液としてパドル法にて溶出試験を実施した。データは、平均±標準偏差（ｎ＝３）の値を示す。経鼻粉末製剤サンプルＣＡ’（黒四角)、経鼻粉末製剤サンプルＭＬＩ’(黒三角)、経鼻粉末製剤サンプルＴＡ’（黒菱形）、微細化したミアンセリン結晶（白逆三角）およびミアンセリン結晶（白丸）。 走査型電子顕微鏡によるミアンセリン結晶と各経鼻粉末製剤の観察像を示す。パネル１２Ａはミアンセリン結晶の観察像を示す。パネル１２Ｂは経鼻粉末製剤５の観察像を示す。パネル１２Ｃは経鼻粉末製剤６の観察像を示す。パネル１２Ｄは経鼻粉末製剤７の観察像を示す。図中の白色バーは２０μｍ を示す。 各経鼻粉末製剤を充填したカプセルからのミアンセリン放出率を示すグラフである。噴霧器はジェットライザー、カプセルは日局２号カプセルを使用し、３回の噴霧を１試験とした。データは、平均±標準偏差（ｎ＝３）の値を示す。
発明の具体的説明
　本発明の粉末製剤は、三環系もしくは四環系抗うつ薬、またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬と、賦形剤とを含有する粒子を含んでなることを一つの特徴としている。
三環系もしくは四環系抗うつ薬、またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬　本発明における抗うつ薬としては、三環系もしくは四環系抗うつ薬、またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬が挙げられる。
　三環系または四環系抗うつ薬は、本発明の効果を奏する限り特に限定されないが、例えば、三環系または四環系の窒素含有ヘテロ環化合物またはその塩が挙げられる。
　三環系抗うつ薬の好適な例としては、アミトリプチリン、イミプラミン、ドキセピン、クロミプラミン、ノルトリプチリン、アモキサピン、トリミプラミン、ロフェプラミン、ドスレピン、プロトリプチリン、デシプラミンおよびこれらの塩等が挙げられ、より好ましくは、アミトリプチリンである。
　四環系抗うつ薬は、下記式（１）により示される化合物またはその塩であることが好ましい。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000003
 ［式（１）中、Ｒ１は炭素数１～４のアルキル基または水素を示す。Ｒ２は炭素または窒素を示し、破線は結合の存在または非存在を示す。Ｒ２が炭素の場合、結合の存在を示し、Ｒ２が窒素の場合、破線は結合の非存在を示す。Ｒ３は炭素または窒素を示す。］　
　本発明において、式（１）におけるＲ１が示す「アルキル基」は、その炭素数は特に限定されるものではないが、好ましくは１～４である。上記アルキル基は直鎖状であっても、分岐鎖状であってもよい。
　Ｒ１が示すアルキル基の具体例としては、メチル基、エチル基、ｎ－プロピル基、ｉ－プロピル基、ｎ－ブチル基、ｉ－ブチル基、ｓ－ブチル基、ｔ－ブチル基等が挙げられ、好ましくは、メチル基、エチル基である。
　本発明の好ましい実施態様によれば、Ｒ１がアルキル基を示し、Ｒ２が窒素を示し、Ｒ３が窒素を示し、より好ましくは、Ｒ１がメチル基を示し、Ｒ２が窒素を示し、Ｒ３が窒素を示す。
　本発明の別の好ましい実施態様によれば、Ｒ１がアルキル基を示し、Ｒ２が窒素を示し、Ｒ３が炭素を示し、より好ましくは、Ｒ１がメチル基を示し、Ｒ２が窒素を示し、Ｒ３が炭素を示す。
　本発明の別の好ましい実施態様によれば、Ｒ１がアルキル基を示し、Ｒ２が炭素を示し、Ｒ３が炭素を示し、より好ましくは、Ｒ１がメチル基を示し、Ｒ２が炭素を示し、Ｒ３が炭素を示す。
　四環系抗うつ薬の好適な例としては、ミルタザピン、ミアンセリン、セチプチリン、マプロチリン、およびこれらの塩などが挙げられ、より好ましくは、ミルタザピン、ミアンセリン、セチプチリンおよびこれらの塩であり、さらに好ましくは、ミルタザピン、ミアンセリンおよびこれらの塩である。
　トリアゾロピリジン系抗うつ薬の好適な例としては、トラゾドンおよびその塩等が挙げられ、より好ましくは、トラゾドンである。
　なお、ミルタザピンはノルアドレナリン作動性および特異的セロトニン作動性抗うつ薬としても知られている。したがって、本発明の別の態様によれば、本発明の抗うつ薬は、ノルアドレナリン作動性および特異的セロトニン作動性抗うつ薬であってもよい。
　また、せん妄治療には、三環系抗うつ薬や四環系抗うつ薬が有するヒスタミンＨ１受容体拮抗作用やセロトニン（５－ＨＴ２Ａ/２C）受容体遮断作用等による高齢患者の夜間睡眠改善の寄与が知られている。したがって、本発明の別の態様によれば、本発明の抗うつ薬は、ヒスタミンＨ１受容体拮抗薬および／またはセロトニン（５－ＨＴ２Ａ/２C）受容体遮断薬であってもよい。
　また、ミルタザピンは主に５－ＨＴ１受容体を活性化し、幻肢痛に対して有効であることが知られている。したがって、本発明の別の態様によれば、本発明の抗うつ薬は、５－ＨＴ１受容体作動性を有する抗うつ薬であってもよく、好ましくは、５－ＨＴ１受容体を活性化する、三環系もしくは四環系抗うつ薬またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である。
　上記抗うつ薬は、遊離形態（例えば、遊離塩基等）または塩（例えば、酸付加塩等）のいずれの形態でもよい。また、上記抗うつ薬は、ラセミ体であってもよいし、ＲおよびＳ鏡像異性体であってもよい。これらの抗うつ薬は、１種の抗うつ薬を単独で使用してもよいし、必要に応じて、２種またはそれ以上の薬剤を組み合わせて使用してもよい。単一の抗うつ薬の使用が好ましい。
　上記抗うつ薬は、薬学的に許容可能な酸と容易に酸付加塩（好ましくは、薬学的に許容可能な塩）を形成し得る。したがって、上記抗うつ薬の塩としては、例えば、塩酸塩、硫酸塩、硝酸塩、リン酸塩、臭化水素酸塩等の無機酸の塩；マレイン酸塩、酢酸塩、ｐ－トルエンスルホン酸塩、メタンスルホン酸塩、シュウ酸塩、フマル酸塩、リンゴ酸塩、酒石酸塩、クエン酸塩、安息香酸塩等の有機酸の塩が挙げられる。これらの酸付加塩もまた遊離形態の抗うつ薬と同様に本発明において有効成分化合物として用いることができる。
　本発明の粉末製剤における抗うつ薬の含有量は、本発明の効果を妨げない限り特に限定されないが、製剤全体に対し、例えば、０．０１～５０質量％が挙げられ、好ましくは０．０５～３０質量％、より好ましくは０．１～１５質量％、さらに好ましくは１～１２質量％、さらに好ましくは３～１１質量％とすることができる。本発明の粉末製剤における抗うつ薬の含有量は、ＨＰＬＣ法により測定でき、具体的には、後述する実施例に記載のＨＰＬＣ－ＵＶ法またはＨＰＬＣ－蛍光法により測定できる。
賦形剤
　本発明において使用される賦形剤としては、特に限定されるものではなく、医薬品あるいは食品として使用され、または将来使用されるものが含まれる。
　本発明の賦形剤としては、本発明の効果を奏する限り特に限定されないが、抗うつ薬の溶解性を高めるため、および／または自己凝集能を低減させるために効果的であるものが好ましい。したがって、賦形剤としては、水易溶性のものが好ましいが、本製剤の性質上、吸湿が著しくないものが好ましい。本発明における好ましい賦形剤としては、糖類、糖アルコール、およびセルロース誘導体ならびにこれらの組合せが挙げられる。上記糖類としては、例えば、乳糖、ブドウ糖、白糖、ショ糖が挙げられ、好ましくは、乳糖である。ここで、乳糖としては、乳糖水和物（例えば、乳糖一水和物）、無水乳糖が挙げられ、好ましくは、乳糖水和物である。上記糖アルコールとしては、例えば、エリスリトール、マンニトール、ソルビトール、トレハロースが挙げられ、好ましくは、エリスリトールである。上記セルロース誘導体としては、例えば、結晶セルロース、メチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロースが挙げられる。上記賦形剤は、単独で用いても良いが、必要により２種以上の組み合わせで用いてもよい。
　本発明の製剤において、上記抗うつ薬と賦形剤との質量比（（ａ）抗うつ薬：（ｂ）賦形剤）は、本発明の効果を妨げない限り特に限定されないが、１：０．１～１：１００の範囲であるのが好ましく、より好ましくは１：１～１：３０の範囲とすることができ、さらに好ましくは１：２～１：１５の範囲とすることができる。また、本発明の製剤が後述の担体を含む場合、上記抗うつ薬と賦形剤との質量比は１：０．１～１：１０の範囲が好ましく、より好ましくは１：０．２～１：５の範囲とすることができる。この範囲とすることにより、抗うつ薬の含量均一性が向上し投与毎の含量のばらつきが小さくなり、投与毎の抗うつ薬の血中濃度推移の変化が小さくなることにより、一貫した効果をより期待できる。
担体
　本発明の一実施態様によれば、上記粉末製剤において、抗うつ薬と賦形剤と、所望により酸とを含有する粒子（好ましくは、微細粒子）と共に、担体を含むことができる。上記粉末製剤において、上記粒子と担体とが混和されることが好ましい。
　本発明において使用される担体としては、特に限定されるものではなく、医薬品あるいは食品として使用され、または将来使用されるものが含まれる。
　本発明の担体としては、本発明の効果を奏する限り特に限定されないが、粉末製剤投与までの、抗うつ薬を含有する粒子の凝集や付着を防ぐと共に、投与時には、吸入器や噴霧器を用いた吸入や噴霧操作の際に効率良く分離して吸収効率を高めるものが好ましい。本発明における好ましい担体としては、糖類、糖アルコール、硫酸カルシウム、炭酸カルシウム、タルク、酸化チタンならびにこれらの組合せが挙げられる。上記糖類としては、例えば、乳糖、ブドウ糖、果糖、蔗糖、麦芽糖およびデキストラン類が挙げられ、好ましくは、乳糖である。ここで、乳糖としては、乳糖水和物（例えば、乳糖一水和物）、無水乳糖が挙げられ、好ましくは、乳糖水和物である。上記担体は、単独で用いても良いが、必要により２種以上の組み合わせで用いてもよい。さらに好ましい条件を求める場合には抗うつ薬と混合した賦形剤との適合性等をも考慮したうえでの素材選択が望まれるが、特に大きな問題が認められない限りは賦形剤と同様の材質の担体を選択することが好ましい。
　本発明の粉末製剤は、噴霧器または吸入器を用いて投与するものが好ましく、したがって、担体は、空気力学的に許容される粒子径を有するものが好ましい。担体の使用により、微細粒子が担体表面に付着し、微細粒子間での凝集が抑制されうる。したがって、担体の粒子径は微細粒子の粒子径より大きいことが好ましい。具体的には、担体のメジアン径は１０～２００μｍの範囲が好ましく、４０～１５０μｍの範囲がより好ましい。かかる担体のメジアン径は、実施例を含めてレーザー回折・散乱法により測定することができる。レーザー回折散乱式粒度分布測定装置としては、例えば、マイクロトラックＭＴ３０００ＩＩ（マイクロトラックベル株式会社）を使用することができる。
　抗うつ薬と賦形剤と所望により酸とを含有する粒子（好ましくは、微細粒子）と、担体の質量比は、投与量、吸入器や噴霧器の種類、適用する疾患等に応じて適宜設定でき、好ましくは１：１～１：１００の範囲であり、より好ましくは１：２～１：１０の範囲である。この範囲とすることにより、抗うつ薬の含量均一性が向上し投与毎の含量のばらつきが小さくなり、投与毎の抗うつ薬の血中濃度推移の変化が小さくなることにより、一貫した効果をより期待できる。さらに、この範囲とすることにより、担体表面に微細粒子がより付着し、微細粒子間での凝集をより抑制することが期待できる。
酸
　本発明の好ましい実施態様によれば、上記粉末製剤における粒子は、抗うつ薬と賦形剤とともに酸をさらに含有できる。本発明において使用される酸としては、特に限定されるものではなく、医薬品あるいは食品として使用され、または将来使用されるものが含まれる。
　酸としては、抗うつ薬の過飽和度の向上等による溶解性の向上の観点および／または安定性の観点から、カルボン酸、スルホン酸等の有機酸等が挙げられる。ここで、酸としては、酸の性質を有するものであればいかなるものであってもよく、酸であるとともに塩基の特性を有する両性イオンをも含む。カルボン酸としては、モノカルボン酸、ジカルボン酸等が挙げられる。ジカルボン酸としては、グルタミン酸、アスパラギン酸、酒石酸、マレイン酸、リンゴ酸、コハク酸、クエン酸、フマル酸、アジピン酸、およびこれらの組み合わせが挙げられ、好ましくは、グルタミン酸、アスパラギン酸、酒石酸、マレイン酸、リンゴ酸、クエン酸である。スルホン酸としては、好ましくはトルエンスルホン酸が挙げられる。上記酸は、単独で用いても良いが、必要により２種以上の組み合わせで用いてもよい。
　本発明の一つの好ましい実施態様によれば、上記粉末製剤における粒子は抗うつ薬と賦形剤と酸とを含有するものであって、抗うつ薬がミルタザピンまたはその塩であり、酸としてはアスパラギン酸、グルタミン酸、マレイン酸、酒石酸、トルエンスルホン酸またはこれらの組み合わせが挙げられ、好ましくはグルタミン酸、マレイン酸、酒石酸またはこれらの組み合わせであり、より好ましくはグルタミン酸および／または酒石酸である。
　本発明の一つの好ましい実施態様によれば、上記粉末製剤における粒子は抗うつ薬と賦形剤と酸とを含有するものであって、抗うつ薬がミアンセリンまたはその塩であり、酸としてはアジピン酸、クエン酸、アスパラギン酸、グルタミン酸、マレイン酸、リンゴ酸、酒石酸、トルエンスルホン酸またはこれらの組み合わせが挙げられ、好ましくはクエン酸、リンゴ酸、酒石酸またはこれらの組み合わせであり、より好ましくはリンゴ酸および／または酒石酸である。
　本発明の粉末製剤における酸の含有量は、本発明の効果を妨げない限り特に限定されないが、製剤全体に対し、例えば、０．１～２０質量％が挙げられ、好ましくは０．５～５質量％、より好ましくは０．８～３質量％とすることができる。
　本発明の粉末製剤における抗うつ薬と酸との質量比（抗うつ薬：酸）は、本発明の効果を妨げない限り特に限定されないが、例えば、１：０．０１～２、好ましくは１：０．０５～１、より好ましくは１：０．１～０．５とすることができる。
　本発明の粉末製剤における賦形剤と酸との質量比（賦形剤：酸）は、本発明の効果を妨げない限り特に限定されないが、例えば、１：０．００１～２、好ましくは１：０．００５～１、より好ましくは１：０．０１～０．８とすることができる。
粒子
　本発明の一実施態様によれば、上記粉末製剤における粒子は、抗うつ薬と賦形剤とを含有することが挙げられ、抗うつ薬と共に賦形剤および酸を含有することが好ましい。
　本発明の好ましい実施態様によれば、上記粉末製剤における、抗うつ薬、賦形剤、および担体の結晶性は、粉末製剤の調製・混合の前後において変化しないことが好ましい。抗うつ薬、賦形剤、および担体の結晶性評価は、示差走査熱量計分析（ＤＳＣ分析）および／または粉末Ｘ線回折分析により分析できる。
　本発明の別の好ましい実施態様によれば、上記粉末製剤における、抗うつ薬および賦形剤ならびに所望により酸を含有する粒子は、微細粒子であることが好ましい。
　本発明の一実施態様によれば、上記微細粒子の平均粒子径は、本発明の効果を妨げない限り特に限定されないが、好ましくは、０．１～１５μｍであり、より好ましくは、０．５～１０μｍである。かかる微細粒子の平均粒子径は、後述する走査型電子顕微鏡のような公知の装置を用いて観察した画像から任意の粒子５０個を選択し、一定方向の長さ、すなわち定方向径の平均値として算出する。ここで、定方向径とはフェレ―(Feret)径である。
粉末製剤
　さらに、本発明の粉末製剤には、必要に応じて、薬学的にまたは経口上許容可能な添加剤が含有される。かかる添加剤としては、特に限定されないが、基剤、溶解補助剤、等張化剤、安定化剤、保存剤、防腐剤、界面活性剤、調整剤、キレート剤、緩衝剤、増粘剤、着色剤、芳香剤、香料、抗酸化剤、分散剤、崩壊剤、可塑剤、乳化剤、可溶化剤、還元剤、甘味剤、矯味剤、結合剤等が挙げられ、本発明の効果を損なわない範囲で、本発明の粉末製剤に配合することができる。
　本発明の粉末製剤は、経肺投与、経鼻投与等の経粘膜投与により患者に投与することができる。本発明の粉末製剤は、下記のような投与の容易性の観点から、経鼻投与用粉末製剤（以下、経鼻粉末製剤ともいう）が好ましい。経鼻粉末製剤は圧縮空気等により噴霧器から噴霧可能であり、高齢かつ興奮や認知症様症状等を呈するせん妄状態下の患者、激しい疼痛を呈する幻肢痛を有する患者に対して医療従事者や介護者がより容易に投与することが可能である。したがって、高齢化が進み在宅治療をする高齢患者が増える中、在宅治療を可能とする製剤としても経鼻粉末製剤が好ましい。
　本発明の粉末製剤を経肺投与または経鼻投与する場合、当分野で使用される種々の吸入器や噴霧器を使用すればよい。経肺投与用の吸入器としては、例えば、ジェットヘラー（登録商標）等が挙げられる。また、経鼻投与用の噴霧器としては、ジェットライザー等が挙げられる。
　本発明の別の実施態様によれば、後述のように、本発明の粉末製剤をせん妄等の治療または予防に用いることが可能である。せん妄は高齢患者によく見られる症状であるため、経口剤では患者が嚥下困難な場合が起こり得る。また、興奮時には、経口投与、直腸投与、注射剤としての投与は医療従事者、介護者、または患者に対する安全性の観点から適切な投与形態とは言い難い。したがって、せん妄等の治療への適用を念頭に置いたミルタザピン等の抗うつ薬の投与形態として経鼻粉末製剤は有利である。
粉末製剤の製造方法
　本発明の別の態様によれば、本発明の粉末製剤を製造する方法が提供される。かかる方法は、微細粒子の調製工程を含む。微細粒子の調製工程としては、上記（ａ）抗うつ薬および（ｂ）賦形剤、ならびに所望により（ｃ）酸を混合し微細粒子化する工程が挙げられる。ここで、上述の混合し微細粒子化する工程は、混合した後に微細粒子化する工程であっても、混合および微細粒子化する工程であってもよい。
微細粒子の製造方法
　本発明の一つの実施態様によれば、本発明の粉末製剤を製造する方法における微細粒子の調製工程としては、特に限定されるものではなく、当業者が通常使用する方法を適宜使用することができる。具体的には、空気力学的粉砕等の乾燥粉砕、スプレードライ（噴霧乾燥）法、超臨界流体を使用する方法が挙げられる。ここで、超臨界流体を使用する方法としては、PCA法(precipitation with compressed antisolvent)、急速膨張法(rapid expansion of supercritical fluid solutions、RESS)およびGAS法(gas antisolvent)等が挙げられる。
　本発明の好ましい実施態様によれば、本発明の粉末製剤を製造する方法における微細粒子の調製工程としては、スプレードライ法が挙げられる。かかる方法としては、例えば、抗うつ薬および（ｂ）賦形剤、ならびに所望により（ｃ）酸に溶媒を加えて得られる溶解液または懸濁液を、スプレードライする方法が挙げられる。スプレードライ法は、乾燥効率、粉体回収率や経済性、製造スケールアップの観点から好ましい方法である。
　上記溶解液または懸濁液の調製に用いられる溶媒としては、特に限定されるものではなく、医薬品あるいは食品として使用され、または将来使用されるものが含まれる。上記溶媒は、具体的には、水、アルコール類（例えば、メタノール、エタノール、プロパノール等）、ケトン類（例えば、アセトン、メチルエチルケトン等）、またはこれらの混合溶媒が挙げられ、水、エタノール、またはこれらの混合溶媒が好ましい。
　本発明の別の好ましい実施態様によれば、本発明の粉末製剤を製造する方法における、微細粒子の調製工程としては、乾燥粉砕が挙げられ、好ましくは空気力学的粉砕である。本発明において、微細粒子の調製には一般的な乾燥粉砕を用いることが出来るが、空気力学的粉砕器を使用することが好ましい。具体的には、一般的な乾燥粉砕器として、実験室用に乳鉢やボールミル等少量を効率的に粉砕する装置が挙げられる。ボールミルとしては転動ボールミル、遠心ボールミル、振動ボールミル、遊星ボールミルが挙げられる。工業用としては媒体撹拌型ミル、高速回転摩砕・衝撃ミル、ジェットミル等の大量の原料を効率的に粉砕することを目的とした装置が挙げられる。高速回転摩砕ミルとしては、ディスクミル、ローラーミルが挙げられ、高速回転衝撃ミルとしてはカッターミル（ナイフミル）、ハンマーミル（アトマイザー）、ピンミル、スクリーンミル等回転衝撃に加え、剪断力によっても粉砕を行うものが挙げられる。空気力学的粉砕器としてはジェットミルが挙げられる。ジェットミルは主に衝撃にて粉砕を行うものが多く、その種類としては粒子・粒子衝突型、粒子・衝突板衝突型、ノズル吸い込み型（吹き出し）型が挙げられる。本発明の微細粒子の調製工程としては、ジェットミルを用いることが好ましい。
担体と微細粒子の混合工程
　上記微細粒子調製工程で得られた微細粒子は、次いで担体と混合してもよい。微細粒子は担体と混合することにより、投与時まで安定な複合体を形成できる。担体と微細粒子との混合は、一般的に知られている混合機を用いることが出来る。混合機には、主に回分式と連続式があり、回分式にはさらに回転型と固定型の二種が存在する。回転型には水平円筒型混合機、Ｖ型混合機、二重円錐型混合機、立方体型混合機があり、固定型にはスクリュー型（垂直、水平）混合機、旋回スクリュー型混合機、リボン型（垂直、水平）混合機が存在する。連続式もやはり回転型と固定型の二種に分かれ、回転型は水平円筒型混合機、水平円錐型混合機、そして固定型にはスクリュー型（垂直、水平）混合機、リボン型（垂直、水平）混合機、回転円盤型混合機が知られている。この他に、媒体撹拌型ミル、高速回転摩砕・衝撃ミル、ジェットミル等の空気力学的粉砕器を利用した混合方法や、ナイロン性あるいはそれに準ずる性質からなる袋を利用し、撹拌することにより均一な混合製剤を作ることが可能である。
　本発明の一つの態様によれば、本発明の抗うつ薬を含んでなる粉末製剤は、せん妄の治療または予防作用を奏することが可能である。したがって、本発明の一つの態様によれば、本発明の粉末製剤は、せん妄の治療または予防のための粉末製剤として提供され、好ましくは、せん妄の治療のための粉末製剤として提供される。
　本発明の別の態様によれば、本発明の抗うつ薬を含んでなる粉末製剤は、幻肢痛の治療または予防作用を奏することが可能である。したがって、本発明の別の態様によれば、本発明の粉末製剤は、幻肢痛の治療または予防のための粉末製剤として提供され、好ましくは、幻肢痛の治療のための粉末製剤として提供される。
　本発明の抗うつ薬は、慢性掻痒の治療または予防作用を奏することが知られている（G Yoshipovitch, et al., The New England Journal of Medicine, 2013, 368, pp.1625-1634.）。上記慢性掻痒は、例えばアトピー、慢性腎疾患、乾癬、扁平苔癬、または疥癬によって引き起こされる。したがって、本発明の別の態様によれば、本発明の抗うつ薬を含んでなる粉末製剤は、慢性掻痒の治療または予防作用を奏することが可能である。したがって、本発明の別の態様によれば、本発明の粉末製剤は、慢性掻痒の治療または予防のための粉末製剤として提供され、好ましくは、慢性掻痒の治療のための粉末製剤として提供される。
　本発明の抗うつ薬を含んでなる粉末製剤は、うつ病またはうつ状態の治療または予防作用を奏することが可能である。したがって、本発明の別の態様によれば、本発明の粉末製剤は、うつ病またはうつ状態の治療または予防のための粉末製剤として提供され、好ましくは、うつ病またはうつ状態の治療のための粉末製剤として提供される。
　本発明の一つの実施態様によれば、本発明の粉末製剤は、ヒトまたは動物用の、医薬品、医薬部外品として用いることもできる。また、本発明の粉末製剤は、必要に応じて、本技術分野において常用されている他の医薬品、医薬部外品と適宜併用してよい。
　本発明の一つの実施態様によれば、本発明の粉末製剤を適用する対象としては、例えば動物が挙げられ、好ましくは、哺乳類、鳥類、は虫類、両生類、魚類等であり、より好ましくは、ヒトである。上記対象は健常者（健常動物）であっても患者（患者動物）であってもよい。
　また、本発明の別の実施態様によれば、有効量の抗うつ薬を含んでなる本発明の粉末製剤を対象に投与することを含んでなる、対象のせん妄、幻肢痛、慢性掻痒、またはうつ病もしくはうつ状態の治療または予防方法が提供され、好ましくは治療方法が提供される。本発明のさらに別の実施態様によれば、上述の、せん妄、幻肢痛、慢性掻痒、またはうつ病もしくはうつ状態の予防方法は、対象が健常者である場合、非治療的方法とされる。ここで、上述の非治療的とは、医療行為を含まない概念、すなわち人間を手術、治療または診断する方法を含まない概念、より具体的には医師または医師の指示を受けた者が人間に対して手術、治療または診断を実施する方法を含まない概念である。本発明の対象のせん妄、幻肢痛、または慢性掻痒の治療または予防方法は、本発明の粉末製剤について、本明細書に記載された内容に従って実施することができる。
　また、本発明の抗うつ薬の有効量および本発明の粉末製剤の投与回数は、特に限定されず、抗うつ薬の種類、純度、対象の種類、性質、性別、年齢、症状等に応じて当業者によって、適宜決定される。例えば、抗うつ薬の有効量としては、０．０１～１０００ｍｇ／体重ｋｇ、好ましくは０．０５～５００ｍｇ／体重ｋｇである。投与回数は、例えば、１日に１～５回が挙げられる。
　また、本発明の別の態様によれば、粉末製剤の製造における、三環系もしくは四環系抗うつ薬、またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬と、賦形剤とを含有する粒子の使用が提供される。前記粒子は酸をさらに含むことが好ましい。また、本発明の好ましい別の実施態様によれば、上記粉末製剤は、せん妄、幻肢痛、慢性掻痒、またはうつ病もしくはうつ状態の治療または予防のために用いられる。
　また、本発明の別の態様によれば、せん妄、幻肢痛、慢性掻痒、またはうつ病もしくはうつ状態の治療または予防のための、三環系もしくは四環系抗うつ薬、またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬と、賦形剤とを含有する粒子を含んでなる粉末製剤の使用が提供される。前記粒子は酸をさらに含むことが好ましい。
　また、本発明の別の態様によれば、せん妄、幻肢痛、慢性掻痒、またはうつ病もしくはうつ状態の治療または予防のための組成物としての、三環系もしくは四環系抗うつ薬、またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬と、賦形剤とを含有する粒子の使用が提供される。前記粒子は酸をさらに含むことが好ましい。
　また、本発明の別の態様によれば、せん妄、幻肢痛、慢性掻痒、またはうつ病もしくはうつ状態の治療または予防のための、三環系もしくは四環系抗うつ薬、またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬と、賦形剤とを含有する粒子の使用が提供される。前記粒子は酸をさらに含むことが好ましい。
　また、本発明の別の態様によれば、せん妄、幻肢痛、慢性掻痒、またはうつ病もしくはうつ状態の治療または予防のための、三環系もしくは四環系抗うつ薬、またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬と、賦形剤とを含有する粒子が提供される。前記粒子は酸をさらに含むことが好ましい。
　上記の使用、粒子の態様はいずれも、本発明の粉末製剤や方法に関する記載に準じて実施することができる。
　以下、試験例、参考例により、本発明をより具体的に説明するが、本発明の技術範囲は、これらの例示に限定されるものではない。なお、特に記載しない限り、本発明で用いられる全部のパーセンテージや比率は質量による。また、特に記載しない限り、本明細書に記載の単位や測定方法はJIS規格による。
　以下の調製例１～４、ならびに試験例１、２、４、６および７におけるミルタザピンの濃度の定量はＨＰＬＣ－ＵＶを用いて行った。調製例１～４、ならびに試験例２、４で得られた経鼻粉末製剤および粉末製剤サンプルを秤量後に移動相（０．１％ギ酸：メタノール＝４５：５５）に溶解し定量サンプルとし、ＨＰＬＣ－ＵＶに供した。試験例１、６、および７における定量サンプルの調製は、試験例１、６、および７に記載の通りである。なお、ＨＰＬＣ－ＵＶは以下の条件で行った。
（ＨＰＬＣ－ＵＶ分析条件）
使用カラム：　ＩｎｅｒｔＳｕｓｔａｉｎ　ＡＱ－Ｃ１８　ＨＰ　３μｍ，４．６Ｉ．Ｄ．×１００ｍｍ　（ジーエルサイエンス株式会社）
検出器：　　　ＳＰＤ－Ｍ１０Ａｖｐ　ｄｉｏｄｅ　ａｒｒａｙ　ｄｅｔｅｃｔｏｒ　（株式会社島津製作所）
ポンプ：　　　ＬＣ－１０ＡＤｖｐ　（株式会社島津製作所）
移動相流速：　１ｍＬ／ｍｉｎ
移動相：　　　Ａ：０．１％ギ酸、Ｂ：メタノール，Ａ：Ｂ＝４５：５５
カラム温度：　４０°Ｃ
保持時間：　　２．７ｍｉｎ
調製例１：ミルタザピン含有経鼻粉末製剤１の調製
　（ａ）ミルタザピン結晶（Ｍ２１５１(製品コード)：東京化成工業株式会社）約５００ｍｇを（ｂ）乳糖水和物（Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ０１０（ＤＦＥ Ｐｈａｒｍａ ＧｍｂＨ ＆Ｃｏ．ＫＧ））約５００ｍｇとメノウ乳鉢にて混和した後、ジェットミルを用いた共粉砕処理を以下の条件で行い、微細粒子を調製した。得られた微細粒子を Ｆａｌｃｏｎ（商標）５０ｍＬコニカルチューブに回収し、微細粒子に対して質量比でその５倍量の乳糖水和物（メジアン径５３～６６μｍ、Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ００３（ＤＦＥ Ｐｈａｒｍａ ＧｍｂＨ＆Ｃｏ．ＫＧ））（以下、担体または乳糖担体ともいう）を加え、コニカルチューブを振って混合することで経鼻粉末製剤１を得た。（粉砕条件）
使用機器：　　　　　Ａ-Ｏ-Ｊｅｔ Ｍｉｌｌ（セイシン企業）
原料供給方法：　　　オートフィーダー
供給エアー圧力：　　６．０ ｋｇ／ｃｍ２Ｇ
粉砕エアー圧力：　　６．５ ｋｇ／ｃｍ２Ｇ
集塵方法：　　　　　アウトレットバグ（ポリエチレン）
　得られた経鼻粉末製剤１中のミルタザピン含量は約８．３質量％であった。
調製例２：ミルタザピン含有経鼻粉末製剤２の調製
　（ａ）ミルタザピン結晶約３１５ｍｇおよび（ｂ）乳糖水和物（Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ０１０）約３．４４ｇを３０ｖ／ｖ％エタノールに溶解後、以下の条件でスプレードライすることで微細粒子を調製し、経鼻粉末製剤２を得た。
（乾燥条件）
使用機器：　　　　Ｙａｍａｔｏ　Ｐｕｌｖｉｓ　ＧＢ－２２　Ｌａｂ　Ｓｐｒａｙ　Ｄｒｙｅｒ　（ヤマト科学）
入口温度：　　　　１８０°Ｃ
出口温度：　　　　８０°Ｃ
送液ポンプ流速：　２．５ｍＬ／ｍｉｎ
溶媒組成：　　　　メタノール：水＝３：７
固形分濃度：　　　３．７５ｗ／ｖ％
　得られた経鼻粉末製剤２中のミルタザピン含量は約１．８質量％であった。
試験例１：酸の添加によるミルタザピンの過飽和度測定
　（ａ）ミルタザピン結晶（約２５ｍｇ）、（ｃ）各種酸（約５ｍｇ）、および（ｂ）乳糖水和物（Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ０１０）（約２７０ｍｇ）を乳鉢に入れ、乳棒にて粉砕および混合することで以下の粉末製剤サンプルを得た。各粉末製剤サンプルをｐＨ５．６のリン酸緩衝液（リン酸二水素カリウム９．０７ｍｇを水７５０ｍＬに溶かし、水酸化カリウム試液にてｐＨを５．６に調整後、水を加えて全量を１０００ｍＬとする）中に加え、数秒間撹拌後、遠心分離して不溶物を取り除いた。分析中におけるミルタザピンの析出を防止するために上清をメタノールで希釈し、定量サンプルとした。定量サンプル中のミルタザピンはＨＰＬＣ－ＵＶを用いて定量した。
　粉末製剤サンプルＤ　　　（酸：アスパラギン酸：Ａｓｐａｒｔｉｃ　ａｃｉｄ）
　粉末製剤サンプルＥ　　　（酸：グルタミン酸：Ｇｌｕｔａｍｉｃ　ａｃｉｄ）
　粉末製剤サンプルＭＡＬ　（酸：マレイン酸：Ｍａｌｅｉｃ　ａｃｉｄ）
　粉末製剤サンプルＴＡ　　（酸：酒石酸：Ｔａｒｔａｒｉｃ　ａｃｉｄ）
　粉末製剤サンプルＴＳ　　（酸：トルエンスルホン酸：Ｔｏｌｕｅｎｅｓｕｌｆｏｎｉｃ　ａｃｉｄ）
　図１に示すように、全ての酸とミルタザピンとの粉末製剤サンプルにおいて過飽和を認めた。ここで、過飽和とは、ミルタザピン結晶をｐＨ５．６のリン酸緩衝液に入れて２４時間ボルテックスした後の溶解度（２．３ｍｇ／ｍＬ）を飽和溶解度とし、その飽和溶解度以上となる場合をいう。特に粉末製剤サンプルＥ、粉末製剤サンプルＭＡＬ、および粉末製剤サンプルＴＡが飽和溶解度に対して８．７倍以上の高い過飽和度を示した。
試験例２：酸存在下におけるミルタザピンの安定性評価
　試験例１にて高い過飽和度を示した粉末製剤サンプルＥ、ミルタザピン結晶、およびミルタザピン水溶液（０．１ｍｇ／ｍＬ）の光安定性を評価した。Ｓｕｎｔｅｓｔ　ＣＰＳ　ｐｌｕｓ（登録商標）（米国Ａｔｌａｓ社、ＸｅランプにＵＶフィルター）を用いて、各サンプルのＵＶ照射（２５０Ｗ／ｍ２、２５°Ｃ）開始４５分後の残存率を測定した。ミルタザピンの定量にはＨＰＬＣ－ＵＶを用いた。
　その結果、全てのサンプルにおいて残存率の低下を認めた。一般に光分解は溶液状態でより進行しやすく、本試験においてもミルタザピン水溶液において残存率は約３０％と最も低値であった。一方、粉末製剤サンプルＥではミルタザピン水溶液と比較して残存率が有意に高く、約５９％であった（Ｐ＜０．０５ ｖ．ｓ． ミルタザピン水溶液（スチューデントのｔ検定））。また、ミルタザピン結晶も粉末製剤サンプルＥと同程度の残存率であった。
　また、４０°Ｃ、７５％ＲＨ（加速試験）にて、粉末製剤サンプルＥ、粉末製剤サンプルＭＡＬ、粉末製剤サンプルＴＡおよびミルタザピン結晶を２週間保存した際の安定性を評価した。その結果、図２に示す通りいずれの粉末製剤サンプルもミルタザピンの残存率は概ね１００％でミルタザピン結晶と同等であり、良好な安定性を有していた。ミルタザピンの定量にはＨＰＬＣ－ＵＶを用いた。
調製例３：ミルタザピンおよび酸を含有する経鼻粉末製剤（ミルタザピン含有経鼻粉末製剤３）の調製
　（ａ）ミルタザピン結晶約３１５ｍｇ、（ｃ）酸（グルタミン酸）約６３ｍｇ、および（ｂ）乳糖水和物（Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ０１０）約３．３７ｇを３０ｖ／ｖ％エタノールに溶解後、調製例２と同様の条件でスプレードライすることで微細粒子を調製し、酸を含有する経鼻粉末製剤を得た。以下、酸としてグルタミン酸を含む経鼻粉末製剤を経鼻粉末製剤３とする。
　得られた経鼻粉末製剤３中のミルタザピン含量は約４．１質量％であった。
調製例４：ミルタザピンおよび酸を含有する経鼻粉末製剤（ミルタザピン含有経鼻粉末製剤４）の調製
　（ａ）ミルタザピン結晶約４００ｍｇ、（ｃ）酸（グルタミン酸）約８０ｍｇ、（ｂ）乳糖水和物（Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ０１０）約１６０ｍｇをメノウ乳鉢にて混和した後、調製例１と同様の条件でジェットミルによる共粉砕処理を行い、微細粒子を調製した。得られた微細粒子に対して質量比で５倍量の乳糖水和物（メジアン径５３～６６μｍ、Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ００３）を調製例１と同様に混合することで経鼻粉末製剤４を得た。
　得られた経鼻粉末製剤４中のミルタザピン含量は約８．１質量％であった．
試験例３：経鼻粉末製剤の粒子形態観察
　経鼻粉末製剤１、経鼻粉末製剤２、経鼻粉末製剤３、経鼻粉末製剤４およびミルタザピン結晶について走査型電子顕微鏡（ＴＭ－３０３０、日立）を用いて形態観察を行った。具体的には、まず、上記経鼻粉末製剤等を走査型電子顕微鏡用カーボン両面テープにてアルミニウムサンプルホルダーに固定し、マグネトロンスパッタ装置　ＭＳＰ－１Ｓ（株式会社真空デバイス）を用いて白金でコーティングした。その後走査型電子顕微鏡を用いて、加圧電圧１５ｋＶで表面形態を観察した。平均粒子径は走査型電子顕微鏡による観察像から任意の粒子５０個を選択し、一定方向の長さ、すなわち定方向径の平均値として算出した。ここで、定方向径とはフェレ―(Feret)径である。その結果、図３に示す通り、ジェットミルにより調製した経鼻粉末製剤１および４中の微細粒子ならびにスプレードライにより調製した経鼻粉末製剤２および経鼻粉末製剤３は、ミルタザピン結晶と比べてその粒子径は顕著に減少し、経鼻粉末製剤１および経鼻粉末製剤４中の微細粒子の平均粒子径はそれぞれ約６および約４μｍ、経鼻粉末製剤２および経鼻粉末製剤３の平均粒子径はいずれも約２μｍであった。ジェットミルにて調製した経鼻粉末製剤１および経鼻粉末製剤４は粒子同士の衝突により微細化したため、いびつな表面形状を有していたが、担体として粗大な乳糖水和物を添加し、その表面に微細粒子を付着させることで凝集の抑制が可能であった。スプレードライにより調製した経鼻粉末製剤２および経鼻粉末製剤３中の微細粒子は球形状であり、真空デシケータ内における室温下での保存では担体を添加せずとも顕著な凝集は認めなかった。４０°Ｃ、７５％ＲＨにて１週間保存後、経鼻粉末製剤１および経鼻粉末製剤４ではその形態に変化を認めなかった。
試験例４：経鼻粉末製剤の安定性評価
　経鼻粉末製剤１、経鼻粉末製剤２、経鼻粉末製剤３、経鼻粉末製剤４、ミルタザピン結晶およびミルタザピン水溶液（０．１ｍｇ／ｍＬ）の光安定性の評価を試験例２と同様の方法で行った。その結果、ＵＶ照射前には白色であった各経鼻粉末製剤およびミルタザピン結晶、ならびに透明液体であったミルタザピン溶液は照射後に薄い黄色または薄い黄褐色への色調変化を目視により認めた。また、図４に示す通り、ＵＶ照射開始４５分後においてミルタザピン溶液中のミルタザピン残存率はミルタザピン結晶と比較して有意に低下していた（＊：Ｐ＜０．０５ ｖ．ｓ． ミルタザピン結晶（スチューデントのｔ検定））。一方、経鼻粉末製剤１、経鼻粉末製剤２、経鼻粉末製剤３および経鼻粉末製剤４中のミルタザピン残存率はミルタザピン結晶と比較して同等または向上した。
　また、４０°Ｃ、７５％ＲＨにて経鼻粉末製剤４種とミルタザピン結晶を２週間保存した際の安定性を評価した。その結果、いずれのサンプルもミルタザピンの残存率に差異はなく、良好な安定性を有した。
試験例５：経鼻粉末製剤の結晶性評価
　経鼻粉末製剤１、ミルタザピン結晶、共粉砕に用いた乳糖水和物（賦形剤）（Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ０１０）、および担体として添加した乳糖水和物（Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ００３）について結晶性評価を行った。結晶性評価とし示差走査熱量計分析（ＤＳＣ分析）および粉末Ｘ線回折分析を行った。
　示差走査熱量計分析は、示差走査熱量計（ＤＳＣ７０２０、日立）を用い、各サンプル３ｍｇを、５０～１９０℃まで５℃／ｍｉｎで昇温し熱量を測定した。結果を図５Ａに示す。図５Ａに示す通り、経鼻粉末製剤の吸熱ピークはミルタザピン結晶および各乳糖水和物のピークと一致し、ジェットミルによる微細粒子の調製過程ならびに乳糖担体との混合過程において結晶性の変化を認めなかった。
　粉末Ｘ線回折分析は、粉末Ｘ線回折装置（ＭｉｎｉＦｌｅｘＩＩ，リガク）を用い、Ｘ線源：Ｃｕ－Ｋα、管電圧：３０ｋＶ、管電流：１５ｍＡ、測定温度：室温、２θ：３°～４０°、ステップ角：０．０２°の条件で実施した。結果を図５Ｂに示す。図５Ｂに示す通り、経鼻粉末製剤中に含まれるミルタザピン由来の回折ピークとミルタザピン結晶の回折ピークは一致した。本結果は、経鼻粉末製剤１中のミルタザピンは原薬（ミルタザピン結晶）と同じ結晶状態で存在することを示した。
試験例６：経鼻粉末製剤の溶出挙動評価
　経鼻粉末製剤１、経鼻粉末製剤４およびミルタザピン結晶について、鼻腔内のｐＨ環境を模倣した条件下（リン酸緩衝液、ｐＨ５．６）で、パドル法にて下記条件で溶出試験を行った。下記のサンプル採取では、注射針を取り付けたシリンジを用いてサンプルを採取し，遠心分離により不溶物を取り除いた。その後、分析中におけるミルタザピンの析出を防止するために上清と等量のメタノールを混和し、定量サンプルとした。定量サンプル中のミルタザピンはＨＰＬＣ－ＵＶを用いて定量した。
（溶出試験方法）
装置：　　　　　ＮＴＲ－６１００Ａ（富山産業株式会社）
試験液：　　　　リン酸緩衝液、ｐＨ５．６
試験液量：　　　５０ｍＬ
攪拌速度：　　　５０ｒｐｍ
温度：　　　　　３７°Ｃ
サンプル採取：　１，５，１０，１５，３０，４５，６０分（２００μＬ）
遠心分離条件：　２５°Ｃ、１５，０００×ｇ、５分
　図６に示す通り、経鼻粉末製剤１は、ミルタザピン結晶に比べて薬物溶解速度が向上し、試験開始１０分後に溶出率が１００％に到達した。これはジェットミルを用いたミルタザピンの微細粒子化によって表面積が増大したこと、および乳糖水和物と共粉砕したために粒子の濡れ性が高いことが寄与したと考える。また、経鼻粉末製剤４は試験開始１分後の時点で約９０％、５分後の時点で完全に溶出した。これは微細粒子化や粒子の濡れ性向上に加えて製剤近傍の微小環境下におけるｐＨの低下が塩基性薬物であるミルタザピンの溶出を促進したためと推察する。経鼻粉末製剤１および経鼻粉末製剤４の溶出速度はミルタザピン結晶と比してそれぞれ約８０倍および約２００倍増大し、鼻腔内投与後の速やかな薬物吸収が期待できる。また、鼻腔内には粘液繊毛クリアランスというクリアランス機構が存在しているが、経鼻粉末製剤は、ミルタザピン結晶と比して溶出速度が増大し、鼻粘膜の前部に付着した外来物が後鼻腔へとクリアランスされる目安である１０～１５分以内に１００％の溶出を示した。したがって、経鼻粉末製剤は速やかな溶出により未溶解薬物のクリアランスを回避することが可能であり、高い吸収率が期待できる。
試験例７：経鼻粉末製剤を充填したカプセルからのミルタザピン放出率評価
　経鼻粉末製剤１、経鼻粉末製剤２、経鼻粉末製剤３および経鼻粉末製剤４を日局２号カプセルに充填後、ジェットライザー（トキコシステムソリューションズ株式会社）にセットし、ポンプ部を圧縮することで発生する圧縮空気にて計３回噴霧した際のカプセルからの薬物放出率を評価した。具体的なミルタザピンの定量方法は以下の通りである。噴霧後のカプセルをＦａｌｃｏｎ（商標）１５ｍＬコニカルチューブに入れ、０．１％ギ酸：メタノール＝１：１の溶液を１０ｍＬ加えてカプセルおよびカプセル内に残存したミルタザピンを溶解させた。その後、上記溶液にて１０倍希釈し、ＨＰＬＣ－ＵＶにて溶液中のミルタザピン濃度を測定した。その結果、図７に示す通り、いずれの経鼻粉末製剤も８０％以上がカプセルから放出された。
試験例８：ミルタザピンの体内動態評価
　雄性ウサギ（日本白色種、１７～１８週齢）にイソフルラン吸入麻酔下、経鼻粉末製剤１および経鼻粉末製剤４を３００μｇミルタザピン／ｋｇの投与量で鼻腔内投与した。比較群として、既に上市されているミルタザピンの錠剤１種の破砕物を水に懸濁させ、３ｍｇミルタザピン／ｋｇの投与量で、雄性ウサギに経口投与した。また、生物学的利用率を算出するために、ミルタザピン水溶液を３００μｇミルタザピン／ｋｇの投与量にて雄性ウサギに耳介静脈内投与した。各サンプル投与後、５、１５、３０分、１、１．５、２、４、６時間後に耳介静脈より３００μＬ採血し、遠心分離により得られた血漿サンプルを除タンパク処理することで定量サンプルとした。定量サンプル中のミルタザピンはＨＰＬＣ－蛍光を用いて定量した。
 (サンプル処理方法)
　褐色共栓試験管に血漿サンプル１００μＬを分取し、１Ｎ水酸化ナトリウム水溶液５０μＬ、内標準物質としてメラトニン（５００ｎｇ／ｍＬ）を含むメタノール溶液５０μＬ、ヘキサン：酢酸エチル＝９：１混合溶媒　１．４ｍＬを加えた後、１５分間振とうした。振とう後、３，５００ｒｐｍにて１０分間遠心分離し、上清を窒素気流中で蒸発乾固させた。残渣をメタノール２００μＬに再溶解させ、定量サンプルとした。
（ＨＰＬＣ－蛍光　分析条件）
使用カラム：　ＩｎｅｒｔＳｕｓｔａｉｎ　ＡＱ－Ｃ１８　ＨＰ　３μｍ，４．６Ｉ．Ｄ．×１００ｍｍ（ジーエルサイエンス株式会社）
検出器：　　　Ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ　ｄｅｔｅｃｔｏｒ　ＲＦ－２０Ａ（株式会社　島津製作所）
ポンプ：　　　ＬＣ－１０ＡＤｖｐ（株式会社　島津製作所）
移動相流速：　１ｍＬ／ｍｉｎ
移動相：　　　Ａ：０．１％ギ酸、Ｂ：メタノール
　　　　　　　　０－２分　：Ａ　６５％
　　　　　　　　２－８分　：Ａ　６５－２５％
　　　　　　　　８－１５分：Ａ　５％
カラム温度：　４０°Ｃ
　結果を図８に示す。下記表１には各ミルタザピンサンプルを投与した後の薬物動態パラメーターを示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000004
 表１中、各薬物動態パラメーターは、平均±標準誤差（ｎ＝４）で示した。
　ミルタザピン水溶液の耳介静脈内投与後５分における血中ミルタザピン濃度は１０５ｎｇ／ｍＬであり、消失半減期（ｈａｌｆ－ｌｉｆｅ；ｔ１／２）は１時間であった。ミルタザピンの錠剤破砕物を経口投与後、最高血中濃度（ｔｈｅ　ｍａｘｉｍｕｍ　ｐｌａｓｍａ　ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ；Ｃｍａｘ）は１８ｎｇ／ｍＬ、生物学的利用率（ｂｉｏａｖａｉｌａｂｉｌｉｔｙ；ＢＡ）は１０％であった。なお、本試験例において、生物学的利用率は、経鼻粉末製剤１、経鼻粉末製剤４、およびミルタザピンの錠剤破砕物の投与において算出される濃度曲線下面積（ＡＵＣ）を、同じ量で耳介静脈内投与した場合に算出されるＡＵＣで除すことにより求めた。ミルタザピンは肝代謝を受けることが知られており、経口投与後の肝初回通過効果によってＢＡが低下したと考えられる。一方で、経鼻粉末製剤１を鼻腔内投与後のＣｍａｘは７７ｎｇ／ｍＬ、最高血中濃度到達時間（ｔｈｅ　ｔｉｍｅ　ｔｏ　ｍａｘｉｍｕｍ　ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ；Ｔｍａｘ）は１２分、ＢＡは８５％であり、投与後速やかに鼻粘膜より吸収された。これは経鼻粉末製剤１中のミルタザピンが鼻腔内にて粘液に速やかに溶解し、低分子かつ脂溶性薬物であることから速やかに膜透過したためと考えられる。また、鼻腔内の発達した毛細血管網や吸収時に肝初回通過効果を受けないことがミルタザピンの鼻粘膜吸収を促進したと考えられる。グルタミン酸を含有する経鼻粉末製剤４を鼻腔内投与後のＣｍａｘは８３ｎｇ／ｍＬで経鼻粉末製剤１とほとんど変わらなかったものの、Ｔｍａｘは５分に短縮し、ＢＡは９３％であった。ミルタザピンは脂溶性の低分子薬物で良好な膜透過性を有することから、溶解速度のさらなる増大により鼻粘膜吸収速度が向上したと考える。また、鼻腔内の未溶解薬物は粘液繊毛クリアランス（Ｍｕｃｏｃｉｌｉａｒｙ　ｃｌｅａｒａｎｃｅ；ＭＣＣ）により咽頭方向へと排泄されることが知られており、鼻腔内で速やかに溶解する経鼻粉末製剤４はこのＭＣＣを回避したために鼻粘膜吸収が促進されたと考える。高投与量にて投与する際には酸の添加が鼻粘膜吸収性向上へより顕著に貢献すると推察する。経鼻粉末製剤１および経鼻粉末製剤４の投与後の速やかな最高血中濃度への到達およびその後の速やかな消失は速やかな薬効発現ならびに過剰な薬効発現による副作用の回避に有用と考えられる。
　上記溶出試験と安定性試験の結果を考慮すると、ミルタザピン等の抗うつ薬の経鼻投与の製剤として液剤ではなく粉末製剤を選択することが望ましい。抗うつ薬、乳糖に加えて賦形剤として酸を加えた経鼻粉末製剤は鼻腔内のｐＨ環境を模倣した試験液（ｐＨ５．６のリン酸緩衝液）にて過飽和を示し、例えば酸としてグルタミン酸を用いた場合に、溶解度に対しておよそ１１倍の過飽和を達成した。また、光照射後ならびに熱湿度条件下で保存後の経鼻粉末製剤の抗うつ薬含量に関しては、酸を含有した経鼻粉末製剤と酸を含まない経鼻粉末製剤との間で統計学的に有意な差はない。したがって、酸を含有した経鼻粉末製剤は安定性と機能性のいずれにもより優れた製剤となり得る。
　ミアンセリン塩酸塩（Ｍ２６２３（製品コード）：東京化成工業株式会社）を脱塩処理することで得られた回収物について試験例５と同様の方法で粉末Ｘ線回折分析を行った。その結果、粉末Ｘ線回折パターンは回収物中のミアンセリンが結晶状態であることを示唆した。以下、ミアンセリン塩酸塩の脱塩処理による回収物をミアンセリン結晶と称す。
　以下の調製例５～７、ならびに試験例９、１０、１１、および１３におけるミアンセリンの濃度の定量はＨＰＬＣ－ＵＶを用いて行った。調製例５～７および試験例１０では経鼻粉末製剤および粉末製剤サンプルを秤量後に０．１％ギ酸：メタノール＝４０：６０の溶液に溶解し定量サンプルとし、ＨＰＬＣ－ＵＶに供した。試験例９、１１、および１３における定量サンプルの調製は、試験例９、１１、および１３に記載の通りである。ＨＰＬＣ－ＵＶは以下の条件で行った。
（ＨＰＬＣ－ＵＶ分析条件）
使用カラム：　ＩｎｅｒｔＳｕｓｔａｉｎ　ＡＱ－Ｃ１８　ＨＰ　３μｍ，４．６Ｉ．Ｄ．×１００ｍｍ　（ジーエルサイエンス株式会社）
検出器：　　　ＳＰＤ－Ｍ１０Ａｖｐ　ｄｉｏｄｅ　ａｒｒａｙ　ｄｅｔｅｃｔｏｒ　（株式会社島津製作所）
ポンプ：　　　ＬＣ－１０ＡＤｖｐ　（株式会社島津製作所）
移動相流速：　１ｍＬ／ｍｉｎ
移動相：　　　Ａ：０．１％ギ酸、Ｂ：メタノール，Ａ：Ｂ＝４０：６０
カラム温度：　４０°Ｃ
保持時間：　　２．４ｍｉｎ
試験例９：酸の添加によるミアンセリンの過飽和度測定
　ミルタザピン結晶に代えてミアンセリン結晶を用い、各種酸として以下の酸を用いる以外は試験例１と同様の方法で粉末製剤サンプルを調製し、過飽和度測定を行った。
　　　　粉末製剤サンプルＡＡ’　　(酸：アジピン酸，Ａｄｉｐｉｃ ａｃｉｄ)
　　　　粉末製剤サンプルＣＡ’　　(酸：クエン酸，Ｃｉｔｒｉｃ ａｃｉｄ)
　　　　粉末製剤サンプルＤ’　　　(酸：アスパラギン酸：Ａｓｐａｒｔｉｃ ａｃｉｄ)
　　　　粉末製剤サンプルＥ’　　　(酸：グルタミン酸：Ｇｌｕｔａｍｉｃ ａｃｉｄ)
　　　　粉末製剤サンプルＭＡＬ’　(酸：マレイン酸：Ｍａｌｅｉｃ ａｃｉｄ)
　　　　粉末製剤サンプルＭＬＩ’　(酸：リンゴ酸：Ｍａｌｉｃ ａｃｉｄ)
　　　　粉末製剤サンプルＴＡ’　　(酸：酒石酸：Ｔａｒｔａｒｉｃ ａｃｉｄ)
　　　　粉末製剤サンプルＴＳ’　　(酸：トルエンスルホン酸：Ｔｏｌｕｅｎｅｓｕｌｆｏｎｉｃ ａｃｉｄ)
　各種酸の添加によりミアンセリン結晶の溶解度増大を認めた。特に図９に示すように、粉末製剤サンプルＣＡ’、粉末製剤サンプルＭＬＩ’、粉末製剤サンプルＴＡ’が飽和溶解度に対して５倍以上の高い過飽和度を示した。試験例１におけるミルタザピンの過飽和と同様に、ミアンセリンにおいても酸の添加による過飽和の達成を認めた。
試験例１０：酸存在下におけるミアンセリンの安定性評価
　試験例９にて高い過飽和度を示した粉末製剤サンプルＣＡ’，粉末製剤サンプルＭＬＩ’，粉末製剤サンプルＴＡ’，ミアンセリン結晶，ミアンセリン溶液（０．１ｍｇ／ｍＬ、２０ｖ／ｖ％メタノール溶液）の光安定性および４０℃、７５％ＲＨにて２週間保存後の安定性を評価した。かかる光安定性および２週間保存後の安定性は、ミルタザピンに代えてミアンセリンを用いる以外は試験例２と同様の方法で評価した。
　図１０Ａに示す通り、ミアンセリン溶液ではミアンセリン結晶と比して有意な残存率の低下を認め（＊：Ｐ＜０．０５ ｖ．ｓ． ミアンセリン結晶（スチューデントのｔ検定））、製造時や保存時における光分解のリスクから経鼻液剤ではなく経鼻粉末製剤としての開発が望ましいと考えられる。粉末製剤サンプルＣＡ’、粉末製剤サンプルＭＬＩ’、粉末製剤サンプルＴＡ’はミアンセリン結晶と同程度の光安定性を示した。
　また、４０℃、７５％ＲＨにて各粉末製剤サンプルを２週間保存後、図１０Ｂに示す通り、ミアンセリン結晶、粉末製剤サンプルＣＡ’、粉末製剤サンプルＭＬＩ’、粉末製剤サンプルＴＡ’中のミアンセリン残存率はいずれも概ね１００％であり、良好な安定性を有していた。
試験例１１：酸を含有するミアンセリン経鼻粉末製剤サンプルの溶出挙動評価
　ミアンセリン結晶、酸、乳糖水和物（Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ０１０）を質量比５：1：４でメノウ乳鉢に入れ、乳棒にて粉砕および混合し、簡易的にミアンセリン経鼻粉末製剤サンプルを作製した。今回作成したミアンセリン経鼻粉末製剤サンプルのうち、酸としてクエン酸を用いたものを経鼻粉末製剤サンプルＣＡ’、リンゴ酸を用いたものを経鼻粉末製剤サンプルＭＬＩ’、酒石酸を用いたものを経鼻粉末製剤サンプルＴＡ’とした。また、ミアンセリン結晶をメノウ乳鉢に入れ、乳棒にて粉砕することによりミアンセリン微細粒子を得た。
　ミアンセリン結晶、ミアンセリン微細粒子、および上記３種の経鼻粉末製剤サンプルについて試験例６と同様の方法で溶出挙動を評価した。定量サンプル中のミアンセリンはＨＰＬＣ―ＵＶを用いて定量した。
　図１１に示す通り、ミアンセリン結晶は溶出試験開始後６０分の溶出率が約５０％であり、緩徐な溶出を示した。試験例６のミルタザピン経鼻粉末製剤と同様に、微細化したミアンセリン結晶はＮｏｙｅｓ―Ｗｈｉｔｎｅｙの式に従って表面積の増大に伴う溶解速度の増大を示した。また、クエン酸、リンゴ酸、酒石酸を含有したミアンセリン経鼻粉末製剤サンプルはいずれも、酸を含まないミアンセリン微細粒子と比べて溶解速度が増大し、特にミアンセリン経鼻粉末製剤サンプルＭＬＩ’およびミアンセリン経鼻粉末製剤サンプルＴＡ’でそれぞれ約６．７および７．８倍増大した。ミアンセリンは水および鼻腔内環境を模倣したリン酸緩衝液（ｐＨ５．６）への溶解性がミルタザピンに比べて乏しいため、粘液繊毛クリアランスを考慮した際に酸の添加による溶出速度の増大がミルタザピンの場合と同様、あるいはそれ以上に鼻粘膜吸収性の向上に寄与すると期待できる。
調製例５：ミアンセリンを含有する経鼻粉末製剤（ミアンセリン含有経鼻粉末製剤５）の調製
　（ａ）ミアンセリン結晶約５０ｍｇを（ｂ）乳糖水和物（Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ０１０）約１００ｍｇと混和した後、調製例１と同様の条件でジェットミルによる共粉砕処理を行い、微細粒子を調製した。得られた微細粒子に対して質量比で５倍量の乳糖水和物（メジアン径５３～６６μｍ、Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ００３）と混合することで経鼻粉末製剤５を得た。
　得られた経鼻粉末製剤５のミアンセリン含量は約１．２質量％であった。
調製例６、７：ミアンセリンおよび酸を含有する経鼻粉末製剤（ミアンセリン含有経鼻粉末製剤６、７）の調製
　（ａ）ミアンセリン結晶約２００ｍｇ、（ｃ）酸（リンゴ酸または酒石酸）約４０ｍｇ、乳糖水和物（Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ０１０）約４８０ｍｇを混和した後、調製例１と同様の条件でジェットミルによる共粉砕処理を行い、微細粒子を調製した。得られた微細粒子に対して質量比で５倍量の乳糖水和物（メジアン径５３～６６μｍ、Ｒｅｓｐｉｔｏｓｅ（登録商標）ＳＶ００３）を混合することで経鼻粉末製剤を得た。以下、酸としてリンゴ酸を含むミアンセリン含有経鼻粉末製剤を経鼻粉末製剤６、酒石酸を含むミアンセリン含有経鼻粉末製剤を経鼻粉末製剤７とする。
　得られた経鼻粉末製剤６および７中のミアンセリン含量はいずれも約４．５質量％であった。
試験例１２：経鼻粉末製剤の粒子形態観察
　試験例３と同様の方法にて、経鼻粉末製剤５、経鼻粉末製剤６、経鼻粉末製剤７およびミアンセリン結晶の形態観察を行った。図１２に示されるように、ミアンセリン結晶は非常に大きな板状結晶であるが、経鼻粉末製剤５、経鼻粉末製剤６、および経鼻粉末製剤７中の微細粒子はジェットミルを用いた粉砕処理により平均粒子径約５μｍ程度に微細化されていた。また、いずれの経鼻粉末製剤中の微細粒子も乳糖担体表面に分散して付着しており、顕著な凝集は認めなかった。
試験例１３：経鼻粉末製剤を充填したカプセルからのミアンセリン放出率評価
　経鼻粉末製剤５、経鼻粉末製剤６および経鼻粉末製剤７について、定量サンプルを後述のように調製する以外は試験例７と同様の方法でカプセルからのミアンセリン放出率を評価した。定量サンプルの調製としては、カプセルならびにカプセル内に残存したミアンセリンは０．１％ギ酸：メタノール＝４０：６０の溶液に溶解させ、さらに１０倍希釈することでＨＰＬＣ－ＵＶの定量サンプルを調製した。その結果、図１３に示す通り、いずれの経鼻粉末製剤においても９０％以上のミアンセリンがカプセルから放出された。

Claims (17)

  1. 　（ａ）三環系もしくは四環系抗うつ薬、またはトリアゾロピリジン系抗うつ薬である抗うつ薬と、
    　（ｂ）賦形剤と
    を含有する粒子を含んでなる、粉末製剤。
  2. 　前記粒子が（ｃ）酸をさらに含有する、請求項１に記載の粉末製剤。
  3. 　前記（ａ）三環系または四環系抗うつ薬が、三環系または四環系の窒素含有ヘテロ環化合物またはその塩である、請求項１または２に記載の粉末製剤。
  4. 　前記（ａ）四環系抗うつ薬が、下記式（１）により示される化合物またはその塩である、請求項１または２に記載の粉末製剤：
    Figure JPOXMLDOC01-appb-C000001
     ［式（１）中、Ｒ１は炭素数１～４のアルキル基または水素を示す。Ｒ２は炭素または窒素を示し、破線は結合の存在または非存在を示す。Ｒ２が炭素の場合、結合の存在を示し、Ｒ２が窒素の場合、破線は結合の非存在を示す。Ｒ３は炭素または窒素を示す。］。
  5. 　前記（ａ）三環系または四環系抗うつ薬が、ミルタザピン、ミアンセリン、セチプチリン、アミトリプチリン、およびこれらの塩ならびにこれらの組み合わせからなる群から選択される、請求項１または２に記載の粉末製剤。
  6. 　前記（ａ）トリアゾロピリジン系抗うつ薬が、トラゾドンおよびその塩ならびにこれらの組み合わせからなる群から選択される、請求項１または２に記載の粉末製剤。
  7. 　前記（ｂ）賦形剤が、糖類、糖アルコール、およびセルロース誘導体ならびにこれらの組合せからなる群から選択される、請求項１または２に記載の粉末製剤。
  8. 　前記（ｃ）酸が有機酸である、請求項２に記載の粉末製剤。
  9. 　前記（ｃ）酸が、モノカルボン酸、ジカルボン酸、スルホン酸、およびこれらの組み合わせからなる群から選択される、請求項２に記載の粉末製剤。
  10. 　ジカルボン酸が、グルタミン酸、アスパラギン酸、酒石酸、マレイン酸、リンゴ酸、コハク酸、クエン酸、フマル酸、およびアジピン酸からなる群から選択される少なくとも１種である、請求項９に記載の粉末製剤。
  11. 　前記粒子が微細粒子である、請求項１または２に記載の粉末製剤。
  12. 　担体をさらに含んでなる、請求項１１に記載の粉末製剤。
  13. 　粉末製剤が、経鼻投与用または経肺投与用粉末製剤である、請求項１または２に記載の粉末製剤。
  14. 　せん妄、幻肢痛、慢性掻痒、またはうつ病もしくはうつ状態の治療または予防のための、請求項１または２に記載の粉末製剤。
  15. 　請求項１に記載の粉末製剤の製造方法であって、
    　前記（ａ）抗うつ薬と（ｂ）賦形剤とを混合し微細粒子化する工程
    を含んでなる、方法。
  16. 　請求項２に記載の粉末製剤の製造方法であって、
    　前記（ａ）抗うつ薬、（ｂ）賦形剤および（ｃ）酸を混合し微細粒子化する工程
    を含んでなる、方法。
  17. 　前記微細粒子化が、ジェットミル、スプレードライ、またはこれらの組合せにより行われる、請求項１５または１６に記載の方法。
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Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5292520A (en) * 1990-09-13 1994-03-08 Akzo N.V. Stabilized solid pharmaceutical composition containing acid addition salts of a basic drug and an alkaline stabilizer
JP2003518489A (ja) * 1999-12-23 2003-06-10 ファイザー・プロダクツ・インク ヒドロゲル駆動の薬物剤形
US20030206869A1 (en) * 2001-05-24 2003-11-06 Rabinowitz Joshua D. Delivery of antidepressants through an inhalation route
JP2004505907A (ja) * 2000-08-09 2004-02-26 ファイザー・プロダクツ・インク ヒドロゲルにより駆動される薬物剤形
JP2005029541A (ja) * 2003-07-11 2005-02-03 Shiseido Co Ltd 油中水型皮膚外用医薬品製剤
WO2013183407A1 (ja) * 2012-06-05 2013-12-12 祐徳薬品工業株式会社 ミルタザピン含有経皮吸収型貼付製剤
CN108853042A (zh) * 2018-09-20 2018-11-23 北京哈三联科技有限责任公司 一种米氮平冻干口崩片及其制备方法和应用

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5292520A (en) * 1990-09-13 1994-03-08 Akzo N.V. Stabilized solid pharmaceutical composition containing acid addition salts of a basic drug and an alkaline stabilizer
JP2003518489A (ja) * 1999-12-23 2003-06-10 ファイザー・プロダクツ・インク ヒドロゲル駆動の薬物剤形
JP2004505907A (ja) * 2000-08-09 2004-02-26 ファイザー・プロダクツ・インク ヒドロゲルにより駆動される薬物剤形
US20030206869A1 (en) * 2001-05-24 2003-11-06 Rabinowitz Joshua D. Delivery of antidepressants through an inhalation route
JP2005029541A (ja) * 2003-07-11 2005-02-03 Shiseido Co Ltd 油中水型皮膚外用医薬品製剤
WO2013183407A1 (ja) * 2012-06-05 2013-12-12 祐徳薬品工業株式会社 ミルタザピン含有経皮吸収型貼付製剤
CN108853042A (zh) * 2018-09-20 2018-11-23 北京哈三联科技有限责任公司 一种米氮平冻干口崩片及其制备方法和应用

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
CHOUDHARY, R. ET AL.: "PREPARATION OF NANOPARTICLES LOADED NASAL GEL OF MIRTAZAPINE FOR TREATMENT OF DEPRESSION", JOURNAL OF ADVANCED PHARMACEUTICAL SCIENCES, vol. 3, no. 2, 2013, pages 511 - 520 *

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