WO2021084208A1 - Casier de stockage et de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients, unité mobile comprenant un tel casier et procédé de distribution - Google Patents

Casier de stockage et de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients, unité mobile comprenant un tel casier et procédé de distribution Download PDF

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WO2021084208A1
WO2021084208A1 PCT/FR2020/051954 FR2020051954W WO2021084208A1 WO 2021084208 A1 WO2021084208 A1 WO 2021084208A1 FR 2020051954 W FR2020051954 W FR 2020051954W WO 2021084208 A1 WO2021084208 A1 WO 2021084208A1
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WO
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resident
patient
drugs
compartment
distribution
Prior art date
Application number
PCT/FR2020/051954
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English (en)
Inventor
Michel FOUBET
Olivier FOUBET
Grégory FOUBET
Original Assignee
Distraimed
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Publication date
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61J—CONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
    • A61J7/00—Devices for administering medicines orally, e.g. spoons; Pill counting devices; Arrangements for time indication or reminder for taking medicine
    • A61J7/0069—Trays for holding or distributing medicines
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
    • A61G12/00—Accommodation for nursing, e.g. in hospitals, not covered by groups A61G1/00 - A61G11/00, e.g. trolleys for transport of medicaments or food; Prescription lists
    • A61G12/001—Trolleys for transport of medicaments, food, linen, nursing supplies
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H20/00—ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance
    • G16H20/10—ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance relating to drugs or medications, e.g. for ensuring correct administration to patients
    • G16H20/13—ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance relating to drugs or medications, e.g. for ensuring correct administration to patients delivered from dispensers
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y02—TECHNOLOGIES OR APPLICATIONS FOR MITIGATION OR ADAPTATION AGAINST CLIMATE CHANGE
    • Y02A—TECHNOLOGIES FOR ADAPTATION TO CLIMATE CHANGE
    • Y02A90/00—Technologies having an indirect contribution to adaptation to climate change
    • Y02A90/10—Information and communication technologies [ICT] supporting adaptation to climate change, e.g. for weather forecasting or climate simulation

Definitions

  • Locker for Storage and Distribution of Medicines to a Plurality of residents / Patients, Mobile Unit comprising such a Locker and Distribution Method
  • the invention relates to a locker for the storage and distribution of medicines - in particular for unitary doses of medicines - to a plurality of residents of a medico-social establishment such as a non-medical retirement home, a nursing home. medical retirement or EHPAD (Accommodation Establishment for Dependent Elderly).
  • the invention also relates to a locker for storing and distributing drugs to a plurality of patients in a care establishment, such as an establishment for disabled people, a rehabilitation or treatment or care establishment (for example thalassotherapy ), a sanatorium, a hospital, a clinic, etc.
  • the invention also relates to a mobile unit comprising such a storage and distribution locker, a method of distributing such unit doses of medicines to a plurality of residents / patients and a device for preparing and distributing unit doses of drug (s) to a plurality of residents / patients.
  • unit dose of drugs usually denotes a set of at least one drug intended to be administered substantially in a single dose to a resident or to a patient at a given time of the day, called "setting time”.
  • a unit dose of medication complies with the dosage of a medical prescription for the treatment of at least one pathology affecting this resident / patient. It may be a unitary drug intake formed of distinct drugs, that is to say of distinct galenic forms and / or comprising distinct active substances and / or distinct dosages of active substance (s). ).
  • a unit dose of medicaments can also comprise a plurality of identical medicaments, that is to say comprise a plurality of medicaments comprising the same active substance (s), with the same dosage of the active substance (s) and in the same galenic form (s);
  • the expression "setting time” denotes a period of the day during which the distribution and administration, substantially in a single dose, of a unit dose of medication to a resident / patient takes place.
  • a “setting time” can be, for example, a setting time in the morning, a setting time for getting up, a time for taking breakfast, a time for setting.
  • pill organizer refers to a one-piece package containing medicaments for delivery to a resident / patient.
  • a pill organizer comprises a plurality of closed housings, each closed housing containing a unitary intake of drugs. It may be a weekly pill organizer having a single set of closed housings aligned longitudinally, in particular a set of closed housings comprising seven closed housings aligned along the longitudinal axis of the pillbox and corresponding to seven unit doses of medication. .
  • a weekly pill box to distribute a single setting time, for example a weekly pill box for the morning setting time or a weekly pill box for the midday setting time, or a weekly pill box for the time of taking dinner, or a weekly pill organizer for the time of bedtime;
  • the expression "out of the pillbox” qualifies a drug (s) for a unit dose of drugs whose dosage form, dimensions, method of preparation, stability and / or any other characteristic of this (s) medicines) do not allow its (their) storage in a pillbox housing and their distribution to a resident / patient from a pillbox.
  • It may be, for example, an ointment packaged in a tube, an effervescent cachet unsuitable for storage in a pill organizer, a sachet - in particular a sachet of powder - of dimensions greater than the dimension of a housing of pillbox, a liquid medicine intended to be dosed in a number of drops; the expressions "out of pill box on demand, or” HPS "" and “out of pill box as needed” qualify a drug (s) "out of pill box” of a unit dose of drugs, the distribution of which is conditioned to an explicit request from said resident / patient and / or to an observation of a clinical condition of said resident / patient requiring such distribution, during the distribution and administration of the unit dose of drugs.
  • the expression "systematic out-of-pillbox", or “HPS” qualifies a drug (s) "out-of-pillbox” of a unit dose of drugs, the distribution and administration of which to said resident / patient is planned by a medical prescription and is not conditional on an explicit request from said resident / patient and / or an observation of a clinical state of said resi- tooth / patient requiring such distribution, during the distribution and administration of the unit dose of drugs;
  • the terms “lower” and “upper” are defined with respect to the position of use of a device for storing and dispensing medication during the loading and dispensing of medication, the upper face of the device constituting the face through which the drugs are loaded by gravity into the device and the drugs are withdrawn from the device, the lower face of the device constituting the face opposite said upper face.
  • a mobile cart for dispensing drugs and / or medical devices comprising a cassette with drawers intended to receive drugs and / or medical devices.
  • the drawers of the cassette are arranged in the cassette in the form of three superposed rows of juxtaposed drawers.
  • the juxtaposed drawers of the same row of drawers have the same shape and identical dimensions.
  • the juxtaposed drawers of two superimposed rows have different shapes and sizes and adapted to receive drugs and / or medical devices of different shapes and sizes.
  • WO2015 / 120002 describes such a cassette in which the drawers of the upper row of four juxtaposed drawers are intended to receive psychotropic substances and / or subject to a regulated distribution, the drawers of the intermediate row of two juxtaposed drawers are intended for receive antibiotic drugs and the drawers in the lower row of four juxtaposed and taller drawers are intended to receive medical supplies and / or medical devices.
  • medicaments are grouped into batches of medicaments of the same nature. They are not grouped into batches of drugs intended for distribution to the same person, resident or patient.
  • the trolley of WO2015 / 120002 does not in practice make it possible to respect the "Circuits for the Distribution of Medicines (CDM)" to a resident of an EHPAD (Accommodation Establishment for Dependent Elderly Persons), this circuit comprising ( a) the dispensation by a pharmacist of a nominal supply of drugs corresponding to a prescription established by a doctor for this resident, (b) the delivery to the EHPAD and the storage of this nominal supply, (c) the preparation of unit doses of drugs from this nominal allocation, (d) the distribution of unit doses of drugs to this resident and (e) the administration of unit doses to this resident.
  • CDM Distribution of Medicines
  • the cart of WO2015 / 120002 does not in practice allow the distribution to a resident of an EHPAD of unit doses of drugs from the nominative endowment of this resident, provided for the attention of this resident and property of this resident.
  • the trolley of WO2015 / 120002 also does not make it possible to ensure a distribution to a patient of a care establishment (hospital, clinic, cancer center, etc.) of drugs from the same batch of manufacture, in particular of a medicinal formulation prepared by a pharmacist or by a laboratory for the attention of this patient, for example of an officinal formulation prepared extemporaneously by a pharmacist for the attention of this patient, in accordance with a prescription established by a physician for this patient.
  • the mobile drug distribution cart of WO2015 / 120002 does not make it possible to ensure precise traceability of such drugs distributed to a patient.
  • the cart of WO2015 / 120002 also does not make it possible to ensure distribution to a patient in a care establishment (cancer center, etc.) of a personalized drug, prepared in consideration of the genotypic characteristics of the patient. patient.
  • the invention aims to overcome all of these drawbacks.
  • the invention also aims to provide a device for storing and distributing drugs to a plurality of patients and / or residents making it possible to facilitate this distribution by personnel authorized for this distribution.
  • the invention aims to provide such a device making it possible to secure the distribution of unit doses of drugs to a plurality of patients and / or residents, in particular the distribution of unit doses of drugs comprising “non-pillbox” drugs. ".
  • the invention relates to a locker for the storage and distribution of drugs to a plurality of residents / patients, the locker forming a plurality of storage compartments, each compartment being adapted to be able to contain drugs and allow a sample to be taken.
  • each compartment of the plurality of storage compartments is provided with means allowing its visualization and adapted to be able to be: in a first state, called the activated state, in in which the display means emit at least one electromagnetic wave for displaying this compartment during the distribution of drugs to one of the residents / patients, called resident / recipient patient, for whom drugs contained in this compartment are intended and allow visual localization of this compartment in the locker, the compartment display means containing only medi caments not intended for said resident / recipient patient not emitting an electromagnetic wave for viewing these compartments, and; in a second state, called the non-activated state, in which the visualization means of this compartment do not emit an electromagnetic wave when no drug contained in this compartment is to be distributed to said resident / recipient patient.
  • the locker according to the invention is intended to contain in each of its compartments, drugs grouped into batches, each batch consisting of drugs intended for and belonging to a resident of a medical establishment -social (ESSMS, Establishment or Social or Medico-Social Service) such as an EHPAD, for nominative drug management.
  • ESSMS Medical establishment -social
  • EHPAD Social or Medico-Social Service
  • the locker according to the invention allows the staff of a medico-social establishment, for example of an EHPAD, to distribute to a resident, in a reliable and secure manner, the drugs - in particular the drugs outside the pillbox - a nominative endowment, purchased in pharmacies for the attention of this resident in view of a medical prescription drawn up in the name of this resident, intended for this resident and which are the property of this resident.
  • each compartment is suitable and intended to contain medicaments intended for a single resident / patient of the plurality of residents / patients.
  • each compartment of the plurality of compartments is provided with means allowing its visualization and adapted to be able to be: in a first state, called the activated state, in which the visualization means emit at least one electromagnetic visualization wave of this compartment during the distribution of drugs to one of the residents / patients, called resident / recipient patient, for whom drugs contained in this compartment are intended, the means for viewing the compartments containing drugs intended for each other resident / patient of the plurality of residents / patients distinct from said recipient resident / patient being in a non-luminous state, and; in a second state, called the non-activated state, in which the visualization means of this compartment do not emit an electromagnetic wave during the distribution of drugs to any other patient, distinct from said resident / recipient patient.
  • each compartment is intended to contain drugs to be distributed to a single resident / patient - in particular a single resident - and having packaging and / or dimensions unsuitable for storage in a housing of a pillbox.
  • the locker according to the invention allows the storage and distribution to a resident / patient during his treatment of drugs from the same box and from the same packaging lot of drugs.
  • the locker according to the invention allows the storage of a packaging box and / or drugs contained in this box and the distribution to a resident / patient of drugs from this box of drugs.
  • the locker according to the invention allows distribution to a patient of a unit dose of medication comprising drugs "outside the pillar" placed in a compartment of the box according to the invention and, where appropriate, drugs packaged in a housing. of a pillbox, this compartment containing only drugs intended for this resident.
  • each compartment of the rack according to the invention is intended to contain a batch of the same drug containing the same active material, the same excipients, the same dosage of active material, the same. galenic form, the same dosage, for a distribution of these drugs to a plurality of patients of a care establishment, such as a hospital, a clinic, an establishment for disabled people, a rehabilitation or treatment or care establishment (for example thalasso therapy), a sanatorium.
  • a care establishment such as a hospital, a clinic, an establishment for disabled people, a rehabilitation or treatment or care establishment (for example thalasso therapy), a sanatorium.
  • the locker according to the invention allows the personnel of a care establishment to distribute to a patient, in a reliable and secure manner, drugs - in particular drugs outside the pillbox - from a global allocation of drugs belonging to this care facility.
  • the locker according to the invention is suitable for the storage of packaged drugs in packaging boxes and the distribution of single drug doses from these packaging boxes.
  • a locker according to the invention can contain any type of drug.
  • They may be medicaments in a solid galenic form, such as in particular tablets, cachets, gelatin capsules, capsules, pills, lozenges, dragees, packaged or not in a “blister”. It may be in particular an effervescent tablet unsuitable for storage in a pillbox, oral-dispersible tablets.
  • They may be medicaments in a solid dosage form in the divided state, for example in the form of a powder packaged in a breakable sachet, in particular in a sachet of dimensions greater than the dimension of a pillbox housing.
  • They may be medicaments in the solid, solid, compact or powdery state, such as pastes, pomades, blocks or powders.
  • They may be medicaments in a galenic form intermediate between solid and liquid, for example an ointment packaged in a tube.
  • They can be drugs in a semi-solid galenic form (such as for example creams, gels, liniments, pom mades, ... (contained in tubes, jars, flasks ...) , suppositories, ova ...
  • drugs in a liquid dosage form such as for example solutions, suspensions, emulsions, lyre necks packaged in a vial or in a syringe or in a glass ampoule.
  • These may be drugs in liquid dosage form, administered in the form of drops packaged in a vial fitted with a dosing pipette.
  • They may be transdermal systems. They may be drugs in the form of an oral solution, such as a syrup, or an injectable solution, such as a vaccine or a serum, packaged in a glass ampoule, at least one end of which is breakable. It can also be a drug administered as a spray and packaged in a pressurized container. may be drugs that can be administered enterally - in particular by the oral route (per os), by the buccal route, by the nasal route - or by the rectal route.
  • the locker according to the invention is flexible in use and makes it possible to ensure a secure distribution to a resident / patient of a drug having a form incompatible with its packaging in a pillbox. It also makes it possible to group together in the same compartment for a single resident / patient drugs or preparations from the same manufacturing batch, for example doses of officinal preparations.
  • the register according to the invention makes it possible to simply ensure the traceability of these drugs and these preparations.
  • the display means constitute the locker for storing and distributing drugs.
  • the display means are not located on an underlying support and separate from the storage and distribution locker, so that any movement of the storage and distribution locker of drugs involves the movement of the display means.
  • the compartments of the locker according to the invention are juxtaposed with respect to each other.
  • the compartments each have a bottom extending in the same plane.
  • the compartments each have an upper opening forming an opening edge extending in a plane, called the opening plane, substantially horizontal and parallel to the bottom plane.
  • the bin has a thickness extending perpendicularly to said opening plane of dimension smaller than the length and width of the bin.
  • the height of the rack may be between 30 mm and 100 mm.
  • the length of the rack may be between 500 mm and 1500 mm, in particular between 500 mm and 1000 mm.
  • the width of the bin can be between 300 mm and 900 mm.
  • the locker is an open locker, not comprising a cover for closing off the medicine storage and distribution compartments.
  • the locker does not include a single cover for closing off the compartments of the plurality of compartments. It does not include a plurality of lids independent from each other for sealing each compartment of the plurality of storage compartments.
  • the display means are adapted to be able to visually distinguish the compartment (s) containing the drugs intended for said resident / recipient patient during the distribution of drugs to this resident / recipient patient.
  • said activated state of the display means is a state in which the display means emit at least one electromagnetic wave with a wavelength of between 350 nm and 800 nm. In said activated state, the display means emit an electromagnetic wave with a wavelength of between 350 nm and 800 nm making it possible to dis- Line the light compartment containing the drugs of said recipient resident / patient with respect to the unlit compartments of non-recipient residents / patients. In said non-activated state, the means of visualization of the compartment containing the drugs of said resident / recipient patient are turned off without any distribution of drugs to said resident / recipient patient.
  • a rack according to the invention is formed in one piece from a material selected from the group consisting of thermoplastic materials and thermosetting materials. At least one bin material is selected from the group consisting of polystyrenes (PS), polyethylenes (PE), poly (ethylene terephthalate) (PET), low density polyethylenes (LDPE), polypropylenes (PP ), polycarbonates (PC), acrylonitrile butadiene styrenes (ABS), polyvinyl chlorides (PVC), methyl polymethacrylates (PMMA), impact polystyrenes (SB), polyamides, their copolymers and their mixtures.
  • a rack according to the invention is formed from a translucent material, in particular a transparent material.
  • a bin according to the invention comprises a bin having: a bottom; a peripheral wall delimiting with the bottom a medicine storage space, and; at least one partitioning device extending the storage space and cooperating with the bottom and the peripheral wall so as to form the plurality of storage compartments.
  • the compartments of the plurality of compartments are juxtaposed.
  • the partitioning device is removably mounted in the tray.
  • the partitioning device can be interchanged and allows the dimension (s) of the storage compartment (s) to be adapted to the dimensions and quantities of medication intended for each resident / patient.
  • the partitioning device is modular.
  • the partitioning device may include main partitions - in particular main partitions each extending in a plane perpendicular to the bottom and parallel to each other - crossing the storage space between two opposite sides of the peri wall.
  • pherical and secondary bulkheads extending between two adjacent main bulkheads. None prevents the main partitions and the secondary partitions have complementary grooves cooperating in maintaining the main and secondary partitions relative to each other. None prevents two opposite sides of the peripheral wall from having grooves for receiving and maintaining the main partitions.
  • the tray, the bottom, the peripheral wall and the partitioning device are formed of materials chosen independently of each other from the group formed of polystyrenes (PS), polyethylenes (PE), poly (ethylene terephthalate) (PET), low density polyethylenes (LDPE), polypropylenes (PP), polycarbonates (PC), acrylonitrile butadiene styrenes (ABS), polyvinyl chloride (PVC), methyl polymethacrylates (PMMA), impact polystyrenes (SB), polyamides, their copolymers and their mixtures.
  • PS polystyrenes
  • PE polyethylenes
  • PET poly (ethylene terephthalate)
  • LDPE low density polyethylenes
  • PP polypropylenes
  • PC polycarbonates
  • ABS acrylonitrile butadiene styrenes
  • PVC polyvinyl chloride
  • PMMA methyl polymethacrylates
  • SB impact polystyrenes
  • polyamides their copo
  • each- storage compartment is a bucket formed of a wall delimiting said storage compartment laterally and in depth.
  • the rack according to the invention can comprise a plurality of cups sized to be able to be juxtaposed with respect to each other and form the plurality of compartments.
  • Each bucket may have in section along a plane parallel to the bottom, a convex polygonal shape, in particular rectangular.
  • each cup is formed from a material chosen from the group formed by polystyrenes (PS), polyethylenes (PE), poly (ethylene terephthalate) (PET), low density polyethylenes (LDPE), polypropylenes (PP), polycarbonates (PC), acrylonitrile butadiene styrenes (ABS), polyvinyl chlorides (PVC), polymethyl methacrylates (PMMA), impact polystyrenes (SB ), polyamides, their copolymers and mixtures thereof.
  • PS polystyrenes
  • PE polyethylenes
  • PET poly (ethylene terephthalate)
  • LDPE low density polyethylenes
  • PP polypropylenes
  • PC polycarbonates
  • ABS acrylonitrile butadiene styrenes
  • PVC polyvinyl chlorides
  • PMMA polymethyl methacrylates
  • SB impact polystyrenes
  • polyamides their copolymers and mixtures thereof.
  • each cup is formed from
  • the display means comprise light sources arranged on an upper opening edge of each storage compartment.
  • the light sources can be arranged on the partitioning device and on the peripheral walls of the tank.
  • the light sources can be arranged on the walls - in particular on the side walls - of each bucket, delimiting said storage compartment laterally and in depth.
  • the light sources can be of any kind. They may be light sources suitable for emitting at least one electromagnetic wave with a wavelength in the visible domain. They may be light sources emitting at least one electromagnetic wave with a wavelength between 400 nm and 800 nm. However, there is nothing to prevent at least one light source from being an emitting light source in the field of ultraviolet, the partitioning device comprising a photoluminescent pigment excitable by electromagnetic radiation from said emitting light source in the ultraviolet range. None prevents said partitioning device from being provided with a coating, in particular with a photoluminescent paint, in particular with a fluorescent paint. At least one light source is a light source emitting continuous light. None prevents at least one light source from being a discontinuous or intermittent emitting light source.
  • the visualization light sources of the same storage compartment can be simultaneously in said activated state (continuous or intermittent). None prevents the visualization light sources of a storage compartment from being activated sequentially so as to reinforce the signaling of the position of the medicine storage compartment by conferring a sensation of movement.
  • each storage compartment has a bottom that is not opaque to at least one electromagnetic wave for viewing this compartment, and; the display means comprise at least one light source arranged directly above this non-opaque bottom, under each storage compartment.
  • the non-opaque background may be a translucent background, a transparent background or an at least partially perforated background. Well stretched, the perforated bottom has passage orifices of at least one electromagnetic wave adapted to be able to contain drugs.
  • the non-opaque background can be at least partly translucent, at least partly transparent or at least partly perforated.
  • the non-opaque background may be formed from a material selected from the group of glass, a synthetic polymeric material, a thermoplastic material, a thermosetting material, polyvinyl chloride (PVC) , polyethylene (PE), polycarbonate (PC), polystyrene (PS), for example.
  • the illumination means comprise light sources arranged under the bottom, directly above each of the storage compartments formed by the partitioning device and oriented to view a compartment by transparency.
  • the display means comprise at least one electromagnetic waveguide arranged to be able to guide electromagnetic waves towards an upper opening edge of at least one -particularly from each- storage compartment.
  • the electromagnetic waveguide allows propagation of electromagnetic waves - in particular by multiple reflections - between at least one light source and the upper opening edge. higher.
  • the electromagnetic waveguide is formed from a transparent material.
  • each storage compartment is laterally limited by a wall made of translucent material - in particular made of transparent material - forming the electromagnetic waveguide adapted to allow viewing of the top opening edge of this storage compartment.
  • the electromagnetic waveguide is formed in the thickness of the walls of the partitioning device.
  • at least one - in particular each - electromagnetic waveguide forms a wall of the partitioning device.
  • the display means comprise at least one light source arranged directly above at least one wall made of translucent material of at least one compartment of storage, so as to be able to guide the electromagnetic waves emitted by said at least one light source to the upper opening edge of at least one - in particular of each - storage compartment.
  • the display means comprise at least one light source formed of a light emitting diode (LED).
  • the display means of at least one storage compartment comprise at least one centric light-emitting diode.
  • the centric light-emitting diodes are chosen to emit electromagnetic waves of wavelength in the ultraviolet range (300 nm to 400 nm) capable of allowing the vi sualisation of the photoluminescence storage compartment.
  • the photoluminescent material is a translucent polymer material - in particular transparent - forming an electromagnetic waveguide.
  • each light emitting diode is a polychromatic light emitting diode.
  • the bottom of the tank is equipped with a plurality of light sources - in particular a plurality of light emitting diodes (LED) - regular distributed over the entire fund, computer resources allowing the selection and activation, following the identification of the resident / patient, of the sources lights (and only these light sources) corresponding to the position of the medicine storage compartment for the resident / patient of the identified beneficiaries.
  • the data relating to the position of the light sources corresponding to each storage compartment are entered during the preparation of the compartment and the positioning of the partitions of the partitioning device in the compartment and stored in a database. IT resources.
  • These position data of the light sources to be activated during the identification of said recipient resident / patient can be data defining the bottom surface of the storage compartment or the bottom surface facing the partitions delimiting the storage compartment.
  • the display means of a locker according to the invention comprise a circuit for supplying each light source with electrical energy, comprising a source of electrical energy. It may be an accumulator battery, especially a rechargeable battery.
  • the display means are adapted to be able to activate at least one - in particular each - light source disposed at the upper edge of at least two partitions - in particular of each partition - of one of the storage compartments.
  • the position of the storage compartment containing the batch of medicaments intended for said resident / recipient patient is thus perfectly identified visually.
  • at least one - in particular each - storage compartment is rectangular in shape.
  • a locker for storing and distributing drugs according to the invention is connected to computer means for controlling the means for displaying and controlling said activated state and said non-luminous state of the display means.
  • the computer means being in communication with a database comprising at least one of the data of the group formed: of identification data of said recipient resident / patient; of data relating to a medical prescription concerning said recipient resident / patient and defining for said recipient resident / patient a set, called unit dose of drugs, of at least one drug intended to be dispensed and administered substantially in a single intake said resident / recipient patient at a given time of the day, known as the setting time; data relating to drugs of said unit dose of drugs stored in a closed housing of a pill organizer; data relating to a drug (s), called HPS drug (s) (for Systematic Pill Box), said unit dose of drugs stored in one of the storage compartments of the locker according to the invention and the distribution and administration of which to the resident / patient is planned by the medical prescription and is not
  • the data relating to drugs of said unit dose of drugs indicate the absence of such drugs stored in a closed housing of a pill organizer.
  • a locker for storing and distributing drugs according to the invention comprises a first indicator, called an HPS indicator (for Systematic Out-of-Pillbox), luminous - in particular a luminous indicator adapted to be able to emit a signal.
  • HPS indicator for Systematic Out-of-Pillbox
  • HPS indicator being adapted to be able to signal-in particular to signal- that at least one drug, called HPS drug, of said unit dose of medication is present in one of the storage compartments of the locker and is to be dispensed to said selected resident / patient
  • HPS medication being a medication whose distribution and administration to said resident / patient is scheduled by a medical prescription and is not conditional on an explicit request from said resident / patient and / or an observation of a clinical condition of said resident / patient requiring such distribution, when e the distribution and administration of the unit dose of medication.
  • the display means being formed of polychromatic light-emitting diodes, to illuminate the storage compartment and distribution of drugs intended for said resident / recipient patient, the same color as the color of said HPS indicator light (for Systematic Pill Box) placed on the outside of the locker when at least one HPS medication is to be distributed to said resident / recipient patient.
  • HPS indicator light for Systematic Pill Box
  • a medicine storage and distribution locker comprises a second indicator, said HPD indicator (for Non-Pillbox on Demand), luminous distinct from said HPS indicator - in particular adapted to be able to emit a light signal of a second color distinct from the first color, for example blue, arranged on an external face of the rack, said HPD indicator being adapted to be able to signal -in particular to signal- that at least one drug , called HPD medication, of said unit dose of medication is present in one of the storage compartments of the locker and is capable of being able to be dispensed to said selected resident / patient, said HPD medication being a medication whose distribution and administration to the resident / patient is subject to an explicit request from said resident / patient and / or an observation of a clinical condition of said resident / patient requiring such distribution tion, during the distribution and administration of the unit dose of drugs.
  • said HPD indicator for Non-Pillbox on Demand
  • luminous distinct from said HPS indicator - in particular adapted to be able to emit a light signal
  • the distribution and administration of said HPD medication is authorized by a medical prescription.
  • the invention also relates to any use of a locker for the storage and distribution of drugs according to the invention for the distribution of drugs to a plurality of residents of a medico-social establishment, such as a nursing home. accommodation for dependent elderly people (EHPAD).
  • a medico-social establishment such as a nursing home.
  • EHPAD dependent elderly people
  • a single compartment of the storage locker is intended to receive - during the preparation of medication intakes - and contains - during the distribution of unit medication intakes - only medication intended for a single resident.
  • the invention also relates to any use of a medicine storage and distribution locker according to the invention for the distribution of medicines to a plurality of patients in a care establishment.
  • a single compartment of the storage locker is intended to receive - during the preparation of medication intakes - and contains - during the distribution of unit medication intakes - a batch of identical pharmaceutical specialties between they, that is to say a batch of medicaments containing the same active material, the same excipients, the same dosage of active material, the same galenic form, the same dosage.
  • the invention also relates to a device for dispensing drugs to a plurality of residents / patients comprising a locker for storing and distributing drugs according to the invention.
  • the invention also relates to a device for dispensing drugs to a plurality of residents / patients comprising: a mobile cart equipped with computer means; means of identification of one of the residents / patients, called resident recipient tooth / patient, of the plurality of residents / patients, the identification means being connected to said computer means so as to be able to communicate resident / patient identification data; at least one medicine storage and distribution locker according to the invention, in which the display means are controlled by said computer means so as to be able to display a position of at least one compartment of the locker, the compartment displayed containing drugs corresponding to said resident / recipient patient identified by means of identification from a database:
  • ⁇ comprising identification information for each resident / patient and information indicative of the position of the compartment (s) corresponding to said recipient resident / patient identified by the identification means.
  • a device for dispensing drugs to a plurality of residents / patients comprises at least one receptacle for storing and dispensing a plurality of packaging, called pillboxes, of the type comprising at least one closed housing, each closed housing containing a combined, called unit dose of medication, of at least one medication intended to be distributed to a single resident / patient, at a given time, said setting time, of one day; said receptacle being connected to said computer means so that second display means are activated by said computer means so as to visualize the position in the receptacle of one of said pillars, said pill box to be dispensed, said pill box to be dispensed comprising also at least one housing to be distributed to said resident / patient identified by the identification means from information identifying the position of said pill organizer to be distributed in the receptacle, said identification information being contained in the database, said pill box to be dispensed corresponding to said resident identified by the identification means and to said setting time.
  • said receptacle for
  • a device for dispensing medication to a plurality of residents / patients comprises at least one base, called a distribution base, fitted to the mobile cart, connected to said computer means and adapted to receive at least one of said receptacles, said dispensing base being adapted to indicate the position of said pill organizer to be dispensed in the receptacle corresponding to the identification of the resident / recipient patient, from the database.
  • said pill dispensers to be dispensed grouped together in the storage receptacle are packages grouping together medicines from several unit doses of medicines from a plurality of residents / patients and for the same setting time.
  • the storage receptacle groups together said pill dispensers to be distributed in batches of pill dispensers corresponding to the same setting time for different patients.
  • a device for dispensing medication to a plurality of residents / patients comprises means for guiding the locker in translation in a substantially horizontal plane with respect to a box supporting the box, the box comprising translational guide means complementary to the translational guide means of the rack.
  • the invention also relates to a method of distributing medicaments to a plurality of residents / patients in which, for at least one resident / patient, said resident / recipient patient, of said plurality of residents / patients, medicaments. intended for said resident / recipient patient being arranged in at least one storage compartment of a locker according to the invention; means are used for entering at least one identification data of said resident / recipient patient, the identification data being transmitted to computer means comprising a database containing: o medical prescription data relating to said resident / recipient patient, and; o identification data of said resident / recipient patient; whereby the IT resources:
  • ⁇ indicate the composition of a unit dose of medication to be distributed to said resident / recipient patient, and;
  • the invention also relates to a locker for storing and distributing drugs, a drug dispensing device and a method for dispensing drugs characterized, in combination or not, by all or part of the characteristics mentioned above. or below.
  • the various characteristics mentioned above or below should not be considered as closely or inextricably linked to each other, the invention being able to relate to one of them. only of these structural or functional characteristics, or only part of these structural characteristics. connected or functional, or only part of one of these structural or functional characteristics, or any grouping, combination or juxtaposition of all or part of these structural or functional characteristics.
  • FIG. 1 shows a perspective view of a first variant of a locker according to the invention for storing and dispensing drugs
  • FIG. 2 shows a top view of this first variant of a locker according to the invention for the storage and distribution of drugs
  • FIG. 3 shows a perspective view of a second variant of a locker according to the invention for storing and dispensing drugs
  • FIG. 4 shows a perspective view of a third variant of a locker according to the invention for storing and dispensing drugs
  • FIG. 5 shows a perspective view, cut away, of a fourth variant of a locker according to the invention of storage and distribution of drugs
  • FIG. 6 shows a top view of a fifth variant of a locker according to the invention for storage and distribution of drugs
  • FIG. 7 is a perspective view of a mobile medicine distribution unit comprising a locker according to the invention, and;
  • FIG. 8 is a schematic representation of a drug delivery device comprising a mobile cart used for implementing a drug delivery method according to the invention.
  • a locker 1 for the storage and distribution of drugs contains medicines 33 distributed in a plurality of storage compartments 2 forming the locker 1.
  • the shapes and dimensions of the storage compartments 2 are defined by a bottom 6 (not visible in FIG. 1), a peripheral wall 7 and a partitioning device 8 forming dividing partitions 38 perpendicular to the bottom 6 and parallel to the peripheral wall 7.
  • the peripheral wall 7 forms with the bottom 6, a container 5 delimiting a space 3 for storing drugs and adapted to contain drugs 33.
  • the container is rectangular in shape. 2 storage compartments pre- all feel about the same depth and width.
  • the length of the storage compartments 2 is 1/4 the width of the bin 5, 1/3 the width of the bin 5 or 1/2 the width of the bin 5. None prevents the length of some storage compartments is 2/3 the width of the tray 5, the length of the additional compartment being 1/3 the width of the tray 5.
  • the peripheral wall 7 forms an opening edge 43 of the tray 5 extending in a substantially horizontal plane in the position of use of the rack 1, the drugs 33 being held in the bin 5 by simple gravity.
  • the partitioning device 8 is mounted integral with the peripheral wall 7 and, where appropriate, with the bottom 6. In the variant shown in FIG. 1, the partitioning device 8 is neither removable with respect to the tank 5, to the peripheral wall 7 and to the bottom 6, nor removable.
  • the dividing partitions 38 of the partitioning device 8 each have an upper edge extending in the opening plane of the tray 5.
  • each dividing partition 38 and, where appropriate, the opening edge 43 of the tray 5 cooperate to form the upper opening edge 12 of each storage compartment 2.
  • the upper opening edge 12 of each storage compartment 2 is of rec tangular, or even square, shape.
  • the upper opening edge 12 of each storage compartment 2 has display means 4 in the form of at least two light sources 11 distributed over at least two sides of the upper opening edge 12. Such a distribution is sufficient to be able to identify a storage compartment 2 whose light sources 11 are illuminating. There is nothing to prevent each side of the upper opening edge 12 from having at least one light source 11. Switching on these light sources 11 allows unambiguous visualization of the desired storage compartment 2. There is also nothing to prevent the upper opening edge 12 from being formed by a continuous light source 11 over the entire length of the upper opening edge 12.
  • the light sources 11 are centric light-emitting diodes 16.
  • the peripheral wall 7 of the compartment 1 has an indicator, called a 19 HPS indicator light (for Systematic Pill Box), said 19 HPS indicator light being adapted to indicate that at least one drug, called HPS drug, of said unit dose medication is present in one of the storage compartments 2 of the locker 1 and is to be distributed to said selected resident / patient.
  • Said warning light 19 HPS is preferably positioned on the external front face of the compartment 1 so as to be seen by the person in charge of the distribution of medicaments.
  • Said HPS drug is a drug not contained in a housing of a pill organizer and the distribution and administration of which to said resident / patient is planned by a medical prescription and is not conditional on an explicit request from said resident / patient. and / or to an observation of a clinical state of said resident / patient requiring such a distribution, during the distribution and the administration of the unit taking of drugs.
  • the medical prescription data relating to this resident / patient stored in the database indicates that the unit intake of drugs intended for this resident / patient and corresponding to the time of outlet comprises at least one such HPS drug, said 19 HPS light is kept on.
  • the peripheral wall 7 of the locker 1 has an indicator, called indicator 21 HPD, (for Non-Pillbox on Demand) luminous, said indicator 21 HPD being adapted to signal that at least one drug, called HPD drug, of said intake unit of medicaments is present in one of the storage compartments 2 of the locker 1 and is capable of being distributed to said selected resident / patient upon request.
  • Said HPD indicator light 21 is preferably positioned on the outer front face of the rack 1 so as to be seen by the person in charge of the distribution of medicaments.
  • Said HPD drug is a drug not contained in a pillbox housing and the distribution and administration of which to said resident / patient is made possible by medical prescription, but is subject to an explicit request from said resident / patient and / or to an observation of a clinical state of said resident / patient requiring such a distribution, during the distribution and the administration of the unit dose of drugs.
  • HPS indicator and said HPD indicator have distinct colors.
  • Said HPS light may be a red light emitting diode and said HPD light can be a blue light emitting diode. All other colors are however possible.
  • the locker 1 for the storage and distribution of drugs according to the first variant of the invention is shown in FIG. 2 in top view without drugs.
  • the box 1 is formed of a bottom 6 and a peripheral wall 7 cooperating to form a container 5 for storing drugs.
  • the locker 1 comprises a partitioning device 8 comprising dividing partitions 38 forming with the tray 5 the compartments 2 for storing drugs.
  • the bottom 6, the peripheral wall 7 are formed of an opaque material.
  • the locker has means 4 for viewing a storage compartment 2 in the form of light sources 11 distributed on the edges 12 of the upper opening of the storage compartments 2.
  • a locker 1 for the storage and distribution of medicaments according to a second variant of the invention is shown in FIG. 3 in perspective and without medication.
  • the box 1 according to this second variant comprises a tank 5 formed of a bottom 6 (not visible in FIG. 3) and a peripheral wall 7.
  • the tank 5 is adapted to receive a plurality of cups 9 each formed by a wall 10 delimiting a storage compartment 2 laterally and in depth.
  • each cup 9 is removable with respect to the tank 5 so that the withdrawal of drugs from a go det 9 and the distribution of drugs from the rack is facilitated.
  • the dimensions of each bucket 9 are optimized with respect to the dimensions of the tank 5.
  • the buckets 9 all have substantially the same depth and the same width.
  • Locker 1 shown in Lig. 3 presents an indicator, called a 19 HPS (Excluding Systematic Pillbox) indicator, and an indicator, called a 21 HPD (Excluding Pillbox on Demand) indicator, as shown and described in Lig. 1.
  • a third variant of a locker 1 according to the invention is shown in Lig. 4.
  • the box 1 comprises a box 5 formed of a bottom 6 of a peripheral wall 7 and delimiting a space 3 for storing drugs.
  • the compartment 1 also comprises a partitioning device 8 mounted removably with respect to the tank 5.
  • the partitioning device 8 is formed of main partitions 34 and secondary partitions 35 arranged transversely with respect to the main partitions 34.
  • the partitioning device 8 cooperates with the tank 5 by means of grooves 37 formed in the thickness of the peripheral wall 7.
  • the grooves 37 are adapted to be able to cooperate in sliding manner with the longitudinal ends of the main partitions 34 of the partitioning device 8, extending parallel to each other in the width of the tank 5.
  • the main partitions 34 and the peripheral wall 7 have grooves 36 made from the opening edge 43 of the peripheral wall 7 of the tank 5 and from the upper edge of the main partitions 34, each groove 36 being adapted to be able to cooperate with a lan watch 44 extending from the secondary partitions 35 of the partitioning device 8.
  • the secondary partitions 35 preferably extend perpendicularly to the peripheral wall 7 and to the main partitions 34 so as to form the storage compartments 2.
  • the partitioning device 8 is removable and modular.
  • the number of storage compartments 2 and their dimensions can be adapted according to the number and the position of the secondary partitions.
  • the main partitions 34 and the transverse secondary partitions 35 each have an upper edge extending in the opening plane of the tank 5.
  • the upper edge of each main and secondary partition 34, 35 and, where appropriate, the edge 43 opening tray 5 cooperate to form the upper opening edge 12 of each compartment 2 of storage.
  • the upper opening edge 12 of each storage compartment 2 has display means 4 in the form of at least two light sources 11 distributed over at least two sides of the opening edge.
  • the rack 1 shown in FIG. 4 presents an indicator, called a 19 HPS indicator light, and an indicator, called a 21 HPD indicator light, visible on the outer front face of the compartment 1 as shown and described in FIG. 1.
  • FIG. 1 A fourth variant of a locker 1 according to the invention is shown in FIG.
  • the box 1 comprises a tank 5 formed of a bottom 6, a peripheral wall 7 and a partitioning device 8 as described in FIG. 1.
  • the display means 4 of a storage compartment are in the form of light-emitting diodes 16 placed in the lower hard boron 45 of the partitioning device 8.
  • the partitioning device 8 is formed of a translucent material forming an electromagnetic waveguide 14 between the light-emitting diodes 16 of the lower edge 45 of the device 8 for partitioning the compartment 2 for storing medicines corresponding to said resident. / recipient patient and the upper edge of the partitions 15 forming this storage compartment 2.
  • the electromagnetic waves emitted by the light-emitting diodes 16 are guided by the partitions 15 of the storage compartment 2 and only by its partitions 15 so that only the upper edge of the partitions 15 and the upper opening edge 12 of the storage compartment 2 appears illuminated and only this storage compartment 2 is displayed. Moreover, content of the diffusion of electromagnetic waves in the thickness of the partitions 15, the upper edge of the partitions 15 of the storage compartment 2 is illuminated over its entire length.
  • FIG. 1 A fifth variant of a locker 1 according to the invention is shown in FIG.
  • the box 1 comprises a box 5 comprising a peripheral wall 7 and a partitioning device 8 as described in FIG. 2.
  • the rack 1 according to this fifth variant has a bottom 13 formed of a material that is not opaque to electromagnetic waves, in particular of a translucent or transparent material.
  • the display means 4 in the form of light sources 11 are arranged under the non-opaque bottom 13, near the non-opaque bottom 13 and substantially centrally with respect to the storage compartment 2 so as to be able to illuminate the non-opaque bottom 13 of so that the electromagnetic waves emitted by the light source (s) are visible on the upper face of compartment 1.
  • a mobile drug dispensing unit 22 comprising a mobile cart 30 is shown in perspective in FIG. 7.
  • the mobile cart 30 has casters 46 allowing easy transport of the mobile unit 22 by the staff of the establishment from one room to another or from one resident / patient to another resident / patient.
  • the mobile trolley 30 comprises a rigid box 18 pre- feeling an upper plate 47 forming a work surface adapted to receive computer means 40 comprising in particular a computer 55, a screen 32 - for example a touch screen - and, where appropriate, a keyboard 42 and / or a mouse 48.
  • the computer means 40 also include means for identifying a resident / patient, in the form of a reader 23 of an identification code. Of course, nothing prevents having at least part of the computer means 40 inside the rigid box 18.
  • the mobile unit 22 shown in FIG. 7 comprises a box 1 according to the invention provided with means 17 for guiding the box 1 in translation relative to the rigid sound box 18 and forming a drawer 49 capable of being able to be moved between a closed position and at least one open position of the drawer 49
  • the drawer 49 is equipped on the external front face 20 with a handle 56 allowing the opening and closing of the drawer 49.
  • the locker 1 forming the drawer 49 comprises a partitioning device 8 adapted to form in the storage space 3. of the locker 1 a plurality of medicine storage compartments 2 33. None prevents the mobile cart 30 having a plurality of drawers of variable dimensions and contents.
  • the rack 1 forming a drawer 49 comprises display means 4 and on the external front face 20 an indicator, called a 19 HPS indicator light, and an indicator, called a 21 HPD indicator light, as shown and described in FIG. 1.
  • a drug distribution device comprising a variant of a mobile unit 22 according to the invention for implementing a drug distribution method according to the invention is shown schematically in FIG. 8.
  • the drug delivery device shown in FIG. 8 is a device including this variant of mobile unit 22 according to the invention but also remote means of this variant of mobile unit 22 and locker 1.
  • the mobile unit 22 shown in FIG. 8 comprises a mobile cart 30 equipped with computer means 40 comprising a computer 55 and means for entering data into the computer 55, for example a keyboard 42 / mouse 48 / screen or touch screen 32 assembly.
  • the entry of data into the computer 55 are supplemented by means for reading a contactless reading code, for example in the form of a reader 23 of optical codes (bar code, two-dimensional "Datamatrix” code ) connected to the computer 55 preferably by a wireless link so as to allow the personnel 50 of the establishment to move in the vicinity of the mobile unit 22 and of said resident / recipient patient 27 without being obstructed by a cable.
  • the reader 23 is adapted to read a tag 28 identifying said resident / recipient patient 27 placed, for example, at the head of the bed of said resident / recipient patient 27 or on the door of his room or at any other appropriate place.
  • the reader 23 transmits the identification information of said recipient resident / patient 27 to the computer 55.
  • the identification of said recipient resident / patient 27 may also be made by means of a choice from a list displayed on the screen 32, in particular on a touch screen, the list being able to be embellished with individual photographs of the residents / patients for a personalized and positive identification thereof.
  • the computer 55 comprises means 51 of wireless communication (such as a WI-FI and / or Bluetooth® link, etc.) with a computer network of the health establishment or of the medico-social establishment, com taking an antenna and a router 53 connected to the Internet 52 thus allowing a direct connection via the Internet to a database 41 gathering at least information relating to patients, prescriptions, drugs used (batches, origins, dates of expiration, etc.).
  • the database 41 can be shared with a device for preparing unit doses of drugs and for distributing drugs in said mobile unit 22 and in locker 1 according to the invention.
  • Such wireless communication means 51 allow real-time updating of the database 41, in particular data relating to medical prescriptions and taking into account of these updates in real time by the staff of the. establishment consulting the database 41.
  • the computer 55 may include means for connection to the computer network of the health establishment or medico-social establishment and to the database 41 by means of a connection by cable, for example by RJ45 or USB cable.
  • the computer 55 can also be linked to a local memory capable of recording a copy of at least a fraction of the database 41 so that it can function even in the event of a break in the link (for example due to the configuration of the premises), either between the computer 55 of the mobile unit 22 and the computer network 54 of the health establishment or the medico-social establishment, or between the computer network 54 of the establishment and the database 41. It is then possible, despite the breaking of the link, to enter relevant distribution information (timestamp, effective seizure, etc.) then, once the distribution is finished, to update the database. data when the link is reestablished.
  • the mobile unit 22 shown in FIG. 8 comprises a box 1 according to the invention forming a drawer 49 as described in FIG. 7.
  • the drawer 49 is capable of being able to be moved between a closed position and at least one open position of the drawer 49 in which it is possible to withdraw medicaments from the rack 1.
  • the rigid box 18 houses a medication distribution base 24 connected to the computer 55.
  • the distribution base 24 is adapted to receive a receptacle 39 comprising pill boxes 26 stored in the receptacle 39.
  • the distribution base 24 is in the form of a generally parallelepipedal housing pre- feeling an insertion / extraction opening of the receptacle 39 previously prepared in a preparation base of a preparation device.
  • the receptacle 39 is in the form of a parallelepipedal or green box on one of its main faces.
  • the internal side walls of the receptacle 39 comprise a plurality of slides adapted to enable the lateral edges of pillboxes 26 to be secured therein.
  • the receptacle 39 comprises twenty-five pairs of slides so as to accommodate twenty-five pillboxes 26. different each corresponding to one of the residents / patients of a care establishment or medico-social establishment.
  • the receptacle may include on one of its faces an identification label making it possible to identify the receptacle engaged in the base.
  • Means for reading the identification tag can be either a code reader of a mobile unit 22, or a code reader of a preparation device, or any other code reading means of the device. preparation or delivery device.
  • the distribution base 24 has indicator lights 25, including an indicator light 57 illuminated by the computer means 40 to indicate to the staff 50 carrying out the distribution of medicines the position, in the receptacle 39, of the pillbox 31 to be distributed from said resident / recipient patient 27 identified by his identifier 28 presented to the identifier reader 23 - for example to a laser scanning hand shower 23 - or by a choice from a list of residents / patients displayed on the touch screen 32. Substantially simultaneously with the identification of said resident / recipient patient 27, the database 41 is consulted to determine whether the medical prescription:
  • the mobile unit 22 comprises electrical supply means in the form of a rechargeable battery 58 making it possible to supply electrical energy the computer 55, the means 4 for displaying a storage compartment 2 of the locker 1, said 19 HPS indicator light and said 21 HPD indicator light of the locker 1 and a base 24 for dispensing pillboxes 26, as well as any other electrical equipment which could be associated with the mobile unit 22.
  • the cart can also include a clock 59 making it possible to provide a date and time for dispensing the drugs.
  • the clock 59 can be part of the computer means 40 and be included in the computer 55.
  • a method of dispensing drugs to a plurality of residents / patients according to the invention is described below with reference to the drug delivery device shown schematically in FIG. 8.
  • the staff 50 helping a medico-social establishment or the nursing staff 50 of a care establishment moves the mobile unit 22 successively to the bedside of each. resident / patient of the facility. Arrived at the bedside of a resident / patient, the staff 50 identifies the resident / patient, said resident / recipient patient, so as to identify the unit dose of medication (s) to be distributed to said resident / recipient patient by querying a database 41. It performs this identification by any computerized means.
  • the identity of said recipient resident / patient can be determined by a choice from a list of residents / patients displayed on the screen 32 of the mobile unit 22, or else by reading an identifier 28 of said recipient resident / patient.
  • an identification label carrying an optical reading code with or without contact - in particular a bar code or a two-dimensional code - placed in the vicinity of said recipient resident / patient, in particular on the door of the individual room of said resident / patient recipient or at the head of his bed
  • the identification code reader 23 or by acquisition and analysis of a fingerprint of said recipient resident / patient, or by facial recognition.
  • the computer 55 accesses in the database 41 data relating to the medical prescription relating to said recipient resident / patient 27, data relating to the existence of HPS drugs. to distribute to said resident / recipient patient 27, to data relating to the existence of HPD drugs to be distributed to said recipient resident / patient 27 and to data relating to the position of drugs intended for said resident / recipient patient 27 in locker 1 of the mobile unit 22.
  • the computer 55 can access in the database 41 the data relating to the location of pill dispensers 26 in a receptacle 39 of pill dispensers and in particular to the location in this receptacle. of the pill box 31 intended to be distributed to said resident / recipient patient 27.
  • computer 55 activates said 19 HPS LED of drawer 49 containing the rack 1 (the drawer 49 being in the closed position) if a prescription data of at least one HPS drug is entered in the database 41.
  • the computer 55 activates said HPD indicator 21 of the drawer 49 containing the rack 1 (the drawer 49 being in the closed position) if a prescription data item for at least one HPD drug is entered in the database 41. Substantially simultaneously, the computer 55 activates the light sources 11 surrounding the compartment 2 of drug storage 33 intended for said resident / recipient patient 27.
  • the simple identification of said resident / recipient patient 27 enables the staff of the establishment carrying out the distribution of drugs to ascertain whether at least one HPS drug is to be distributed to said resident / recipient patient 27, if at least one HPD drug is likely to have to be distributed to said resident / recipient patient 27 at the request of said recipient resident / patient 27 or if distribution of at least one HPD drug is likely to be offered resident / patient recipient audit 27.
  • the mobile unit 22 comprising either a distribution base 24 cooperating by plugging into a receptacle 39 comprising pill dispensers 26 stored in the receptacle 39, or a device for dispensing pillboxes
  • the computer activates a light 57 of the plurality of lights 25 corresponding to the pill box 31 to be dispensed to said resident / recipient patient 27 identified.
  • the staff 50 in charge of the distribution of the drugs takes the HPS drugs, the HPD drugs and, where appropriate, a housing of said pillar 31 to be distributed, corresponding to the current setting time, by which it combines the unit dose of medication that it distributes to said resident / recipient patient 27.
  • the method of dispensing drugs to a plurality of residents / patients is part of a process for preparing and packaging unit doses of medication in a mobile unit for dispensing medication to a plurality of residents / patients.
  • This method of preparing and packaging unit doses of medicine in a mobile unit comprises a first preparation step, which generally takes place in a centralized pharmacy for several care establishments and / or medico-social establishments.
  • Each pillbox 26 is prepared by means of a packaging device in accordance with the medical prescriptions issued to residents / patients.
  • Information relating to the drugs distributed in the pill dispensers 26, the identity of the resident / patient to whom they are intended and the identification of the pill dispenser 26 in which they were prepared are recorded in the database 41 by means of a computer of the preparation and packaging device. It is thus possible to obtain complete traceability of the preparation and packaging of unit doses of drugs), and of the distribution of such unit doses of drug (s) drugs to the patient, including which drugs have been prepared and administered. registered, at what time, etc.
  • a rack 1 is connected to the computer of the device for preparing and packaging unit intake of drugs.
  • the computer calculates the optimal configuration of the storage compartments 2 of the locker 1 and places in the database 41 geometric and location data of the storage compartments of the. locker 1, data for assigning each storage compartment 2 to a single resident / patient, and data relating to the medical prescription.
  • the computer makes an optimized allocation of the visualization means 4 to be activated for each storage compartment 2 of the locker 1 in preparation and places these visualization data in the database 41 Depending on the geometric data calculated by the computer and the data relating to the prescriptions of each resident / patient, the distribution of the drugs in the storage compartments 2 of the locker 1 is guided by the display means 4 of the locker 1 controlled by the computer of the preparation and packaging device.
  • the HPS drugs and HPD drugs of each resident / patient are thus distributed in the storage compartments 2, so that each storage compartment 2 contains drugs from a single resident / patient, the data relating to this distribution being stored in database 41.
  • the function of the display means 4 of the locker 1 is to indicate to the preparer in which storage compartment 2 of the locker 1 it is appropriate to introduce the drugs intended for each resident / patient. None prevents the distribution of drugs in the locker 1 according to the invention is carried out by an automated device for distributing medication.
  • a first base is used, connected to the computer of the preparation and packaging device and in which is installed - in particular by plugging in - a receptacle (identical to the receptacle 39 of the mobile unit 22 and exchangeable with this receptacle 39) adapted to receive a plurality of pill dispensers 26.
  • a receptacle identical to the receptacle 39 of the mobile unit 22 and exchangeable with this receptacle 39
  • Each receptacle comprising a unique identification label, the latter is read by a code reader actuated by a preparer or by reading means specific to said preparation base.
  • the identification of the receptacle in use is transmitted to the computer and recorded in the database 41.
  • Said preparation base is connected to the computer of the preparation and packaging device, connected to the database.
  • the preparation base comprises a column of indicator lights each corresponding to a pillbox of the receptacle.
  • the indicator lights of the preparation base activated by the computer means of the preparation and packaging device have the function of indicating to the preparer where to insert the pillbox which has just been prepared in the receptacle.
  • each pill box 26 is inserted into the receptacle plugged into said preparation base, at a location determined by the lighting of an indicator light of said preparation base.
  • Location data of the location of each pill organizer 26 in the receptacle are transmitted to the computer and recorded in the database 41 in relation to the identification data of the corresponding pill organizer.
  • the database 41 thus contains, for each resident / patient, the identification of the pill box intended for him, its location in an identified receptacle, the information relating to the drugs contained in the pill box, etc.
  • the database 41 thus contains data relating to the medical prescription and in particular data indicating the existence of HPS drug (s) for at least one resident / patient, the existence of HPD drug (s) for at least one patient. resident / patient and HPS drug (s) and / or HPD drug (s) location data in locker 1.
  • the receptacles and lockers intended for a distribution site for example a care establishment or a predetermined medico-social establishment, are grouped together in secure packaging and transported to this establishment. It is thus possible to obtain complete traceability of the preparation and distribution of drugs to the patient.
  • the invention can be the subject of numerous variants and other applications. than those described above.
  • the structural and / or functional characteristics of the various embodiments described above may be the subject, in whole or in part, of any different juxtaposition or of any different combination.

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Abstract

L'invention concerne un casier (1) de stockage et de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients, le casier (1) formant une pluralité de compartiments (2) de stockage, chaque compartiment (2) étant adapté pour pouvoir contenir des médicaments et permettre un prélèvement d'au moins une partie de ces médicament(s) à partir de ce compartiment (2), caractérisé en ce que chaque compartiment (2) de la pluralité de compartiments (2) de stockage est muni de moyens (4) permettant sa visualisation et adaptés pour pouvoir être : - dans un premier état, dit état activé, dans lequel les moyens (4) de visualisation émettent au moins une onde électromagnétique de visualisation de ce compartiment (2) au cours de la distribution de médicaments à l'un des résidents/patients, dit résident/patient destinataire, auquel sont destinés des médicaments contenus dans ce compartiment (2) et permettent une localisation visuelle de ce compartiment dans le casier, les moyens (4) de visualisation des compartiments (2) contenant uniquement des médicaments non destinés audit résident/patient destinataire n'émettant pas d'onde électromagnétique de visualisation de ces compartiments (2), et; - dans un deuxième état, dit état non-activé, dans lequel les moyens (4) de visualisation de ce compartiment (2) n'émettent pas d'onde électromagnétique lorsqu'aucun médicament contenu dans ce compartiment (2) est à distribuer audit résident/patient destinataire.

Description

Description
Titre de l'invention : Casier de Stockage et de Distribution de Médicaments à une Pluralité de Résidents/Patients, Unité Mobile comprenant un tel Casier et Procédé de Distribution
[0001] L'invention concerne un casier de stockage et de distribution de médicaments - notamment de prises unitaires de médicaments- à une pluralité de résidents d’un établissement médico-social tel qu’une maison de retraite non médicali sée, une maison de retraite médicalisée ou EHPAD (Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes). L'invention concerne aussi un casier de stockage et de distribution de médicaments à une pluralité de patients d’un établissement de soins, tel qu’un établissement pour personnes handicapées, un établissement de rééducation ou de cure ou de soins (par exemple de thalassothérapie), un sanatorium, un hôpital, une clinique... L’invention concerne également une unité mobile comprenant un tel casier de stockage et de distribution, un procédé de distribution de telles prises unitaires de médicaments à une pluralité de résidents/patients et un dispositif de prépara tion et de distributions de prises unitaires de médicament(s) à une pluralité de résidents/patients.
[0002] Dans tout le texte : l'expression « prise unitaire de médicaments » désigne de façon habituelle un ensemble d’au moins un médicament destiné à être administré sensible ment en une seule prise à un résident ou à un patient à un moment donné de la journée, dit « temps de prise ». Une prise unitaire de médicaments est conforme à la posologie d’une prescription médicale pour le traitement d’au moins une pathologie affectant ce résident/patient. Il peut s’agir d’une prise unitaire de médicament formée de médicaments distincts, c’est-à-dire de formes galéniques distinctes et/ou comprenant des substances actives distinctes et/ou des dosages distincts de substance(s) active(s). Une prise unitaire de médicaments peut aussi comprendre une pluralité de médica ments identiques, c’est-à-dire comprendre une pluralité de médicaments comprenant la(les) même(s) substance(s) active(s), avec un même dosage de la (des) substance(s) active(s) et sous la(les) même(s) forme(s) galé nique^) ; l’expression « temps de prise » désigne une période de la journée au cours de laquelle intervient la distribution et l’administration sensiblement en une seule prise d’une prise unitaire de médicament à un résident/patient. Un « temps de prise » peut être par exemple un temps de prise du matin, un temps de prise du lever , un temps de prise du petit-déjeuner, un temps de prise du midi ou un temps de prise du déjeuner, un temps de prise de l’après-midi ou un temps de prise du goûter, un temps de prise du soir ou un temps de prise du dîner, un temps de prise du coucher ou un temps de prise de toute autre période déterminée de la journée ; le terme « pilulier » désigne un emballage d’un seul tenant contenant des médicaments destinés à être délivrés à un résident/patient. Un tel pilulier comprend une pluralité de logements clos, chaque logement clos contenant une prise unitaire de médicaments. Il peut s’agir d’un pilulier hebdoma daire présentant un unique ensemble de logements clos alignés longitudina lement, notamment un ensemble de logements clos comprenant sept loge ments clos et alignés selon l’axe longitudinal du pilulier et correspondants à sept prises unitaires de médicaments. Il peut s’agir par exemple d’un pilu lier hebdomadaire pour distribuer un unique temps de prise, par exemple un pilulier hebdomadaire pour le temps de prise du matin ou un pilulier heb domadaire pour le temps de prise du midi, ou un pilulier hebdomadaire pour le temps de prise du dîner, ou un pilulier hebdomadaire pour le temps de prise du coucher ; l’expression « hors-pilulier » qualifie un(des) médicament(s) d’une prise unitaire de médicaments dont la forme galénique, les dimensions, le mode de préparation, la stabilité et/ou tout autre caractéristique de ce(s) médica ments) ne permettent pas son(leur) stockage dans un logement de pilulier et leur distribution à un résident/patient à partir d’un pilulier. Il peut s’agir par exemple, d’une pommade conditionnée en tube, d’un cachet efferves cent inadapté pour un stockage dans un pilulier, un sachet -notamment un sachet de poudre- de dimensions supérieures à la dimension d’un logement de pilulier, d’un médicament liquide destiné à être dosé en nombre de gouttes ; les expressions « hors-pilulier à la demande, ou « HPS » » et « hors-pilulier au besoin » qualifient un(des) médicament(s) « hors-pilulier » d’une prise unitaire de médicaments, dont la distribution est conditionnée à une de mande explicite dudit résident/patient et/ou à une observation d’un état cli nique dudit résident/patient nécessitant une telle distribution, lors de la dis tribution et de l’administration de la prise unitaire de médicaments. Il peut s’agir par exemple d’analgésiques, de laxatifs, de somnifères et/ou de tran quillisants dont l’usage a été autorisé par un médecin traitant le rési dent/patient ; l’expression « hors-pilulier systématique », ou « HPS » qualifie un(des) médicament(s) « hors-pilulier » d’une prise unitaire de médicaments, dont la distribution et l’administration audit résident/patient est planifiée par une prescription médicale et n’est pas conditionnée à une demande explicite dudit résident/patient et/ou à une observation d’un état clinique dudit rési- dent/patient nécessitant une telle distribution, lors de la distribution et de l’administration de la prise unitaire de médicaments ; les termes « inférieur » et « supérieur » sont définis par rapport à la position d’utilisation d’un dispositif de stockage et de distribution de médicament lors du chargement et de la distribution des médicaments, la face supérieure du dispositif constituant la face par laquelle sont effectués le chargement des médicaments par gravité dans le dispositif et le prélèvement des médi caments à partir du dispositif, la face inférieure du dispositif constituant la face opposée à ladite face supérieure.
[0003] On connaît de W02015/120002, un chariot mobile de distribution de médica ments et/ou de dispositifs médicaux, comprenant une cassette à tiroirs destinés à recevoir des médicaments et/ou des dispositifs médicaux. Les tiroirs de la cassette sont disposés dans la cassette sous la forme de trois rangées superpo sées de tiroirs juxtaposés. Les tiroirs juxtaposés d’une même rangée de tiroirs sont de même forme et de dimensions identiques. Les tiroirs juxtaposés de deux rangées superposées présentent des formes et des dimensions différentes et adaptées pour recevoir des médicaments et/ou des dispositifs médicaux de formes et de dimensions différentes. WO2015/ 120002 décrit une telle cassette dans laquelle les tiroirs de la rangée supérieure de quatre tiroirs juxtaposés sont destinés à recevoir des substances psychotropes et/ou soumises à une distribu tion réglementée, les tiroirs de la rangée intermédiaire de deux tiroirs juxtapo sés sont destinés à recevoir des médicaments antibiotiques et les tiroirs de la rangée inférieure de quatre tiroirs juxtaposés et de plus grande hauteur sont destinés à recevoir des fournitures médicales et/ou des dispositifs médicaux. Dans le chariot mobile de distribution de médicaments de WO2015/ 120002, les médicaments sont groupés en lots de médicaments de même nature. Ils ne sont pas groupés en lots de médicaments destinés à être distribués à une même per sonne, résident ou patient.
[0004] Le chariot de WO2015/ 120002 ne permet pas en pratique de respecter le « Cir cuit de Distribution des Médicaments (CDM) » à un résident d’un EHPAD (Établissement d’ Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes), ce circuit comprenant (a) la dispensation par un pharmacien d’une dotation nominative de médicaments correspondant à une prescription établie par un médecin pour ce résident, (b) la livraison à l’EHPAD et le stockage de cette dotation nomina tive, (c) la préparation de prises unitaires de médicaments à partir de cette dota tion nominative, (d) la distribution des prises unitaires de médicaments à ce ré sident et (e) l’administration des prises unitaires à ce résident.
[0005] Le chariot de WO2015/ 120002 ne permet pas en pratique la distribution à un résident d’un EHPAD de prises unitaires de médicaments à partir de la dotation nominative de ce résident, fournie à l’attention de ce résident et propriété de ce résident. [0006] Le chariot de WO2015/ 120002 ne permet pas non plus d’assurer une distribu tion à un patient d’un établissement de soin (hôpital, clinique, centre anticancé reux...) de médicaments provenant d’un même lot de fabrication, notamment d’une formulation médicamenteuse préparée par un pharmacien ou par un labo ratoire à l’attention de ce patient, par exemple d’une formulation officinale préparée extemporanément par un pharmacien à l’attention de ce patient, con formément à une prescription établie par un médecin pour ce patient. Le cha riot mobile de distribution de médicaments de WO2015/ 120002 ne permet pas d’assurer une traçabilité précise de tels médicaments distribués à un patient.
[0007] Le chariot de WO2015/ 120002 ne permet pas non plus d’assurer une distribu tion à un patient d’un établissement de soin (centre anticancéreux...) d’un mé dicament personnalisé, préparé en considération des caractères génotypiques du patient.
[0008] L’invention vise à pallier l’ensemble de ces inconvénients.
[0009] L’invention vise aussi à proposer un dispositif de stockage et de distribution de médicaments à une pluralité de patients et/ou de résidents permettant de facili ter cette distribution par des personnels habilités pour cette distribution.
[0010] L’invention vise à proposer un tel dispositif permettant de sécuriser la distribu tion de prises unitaires de médicaments à une pluralité de patients et/ou de ré sidents, notamment la distribution de prises unitaires de médicaments compre nant des médicaments « hors pilulier ».
[0011] L'invention concerne un casier de stockage et de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients, le casier formant une pluralité de comparti ments de stockage, chaque compartiment étant adapté pour pouvoir contenir des médicaments et permettre un prélèvement d’au moins une partie de ces médicament(s) à partir de ce compartiment, dans lequel chaque compartiment de la pluralité de compartiments de stockage est muni de moyens permettant sa visualisation et adaptés pour pouvoir être : dans un premier état, dit état activé, dans lequel les moyens de visualisation émettent au moins une onde électromagnétique de visualisation de ce com partiment au cours de la distribution de médicaments à l’un des rési dents/patients, dit résident/patient destinataire, auquel sont destinés des médicaments contenus dans ce compartiment et permettent une localisation visuelle de ce compartiment dans le casier, les moyens de visualisation des compartiments contenant uniquement des médicaments non destinés audit résident/patient destinataire n’émettant pas d’onde électromagnétique de visualisation de ces compartiments, et ; dans un deuxième état, dit état non-activé, dans lequel les moyens de visua lisation de ce compartiment n’émettent pas d’onde électromagnétique lors- qu'aucun médicament contenu dans ce compartiment est à distribuer audit résident/patient destinataire. [0012] Dans un mode de réalisation particulier, le casier selon l’invention est destiné à contenir dans chacun de ses compartiments, des médicaments regroupés en lots, chaque lot étant constitué des médicaments destinés à et appartenant à un résident d’un établissement médico-social (ESSMS, Établissement ou Service Social ou Médico-Social) tel qu’un EHPAD, pour une gestion nominative des médicaments. Ainsi, le casier selon l’invention permet au personnel d’un éta blissement médico-social, par exemple d’un EHPAD, de distribuer à un rési dent, de manière fiable et sécurisée, les médicaments -notamment les médica ments hors pilulier- d’une dotation nominative, achetés en pharmacie à l’attention de ce résident au vu d’une prescription médicale établie au nom de ce résident, destinés à ce résident et qui sont la propriété de ce résident.
[0013] Dans ce mode de réalisation particulier, chaque compartiment est adapté et destiné à contenir des médicaments destinés à un résident/patient unique de la pluralité de résidents/patients. Dans ce mode de réalisation particulier, chaque compartiment de la pluralité de compartiments est muni de moyens permettant sa visualisation et adaptés pour pouvoir être : dans un premier état, dit état activé, dans lequel les moyens de visualisation émettent au moins une onde électromagnétique de visualisation de ce com partiment au cours de la distribution de médicaments à l’un des rési dents/patients, dit résident/patient destinataire, auquel sont destinés des médicaments contenus dans ce compartiment, les moyens de visualisation des compartiments contenant des médicaments destinés à chaque autre ré sident/patient de la pluralité de résidents/patients distinct dudit rési dent/patient destinataire étant dans un état non lumineux, et ; dans un deuxième état, dit état non-activé, dans lequel les moyens de visua lisation de ce compartiment n’émettent pas d’onde électromagnétique au cours de la distribution de médicaments à tout autre patient, distinct dudit résident/patient destinataire.
[0014] Dans ce mode de réalisation, chaque compartiment est destiné à contenir des médicaments à distribuer à un résident/patient unique -notamment un résident unique- et présentant un conditionnement et/ou des dimensions inadaptés pour un stockage dans un logement d’un pilulier. En particulier, le casier selon l’invention permet le stockage et la distribution à un résident/patient au cours de son traitement, de médicaments provenant d’une même boite et d’un même lot d’emballage de médicaments. Le casier selon l’invention permet le stockage d’une boite d’emballage et/ou des médicaments contenus dans cette boite et la distribution à un résident/patient de médicaments provenant de cette boite de médicaments. Le casier selon l’invention permet une distribution à un patient, d’une prise unitaire de médicament comprenant des médicaments « hors pilu lier » placés dans un compartiment du casier selon l’invention et, le cas échéant, des médicaments conditionnés dans un logement d’un pilulier, ce compartiment contenant uniquement des médicaments destinés à ce résident.
[0015] Dans un autre mode de réalisation particulier, chaque compartiment du casier selon l’invention est destiné à contenir un lot d’un même médicament conte nant la même matière active, les mêmes excipients, le même dosage de matière active, la même forme galénique, la même posologie, pour une distribution de ces médicaments à une pluralité de patients d’un établissement de soins, tel qu’un hôpital, une clinique, un établissement pour personnes handicapées, un établissement de rééducation ou de cure ou de soins (par exemple de thalasso thérapie), un sanatorium. Ainsi, le casier selon l’invention permet au personnel d’un établissement de soins de distribuer à un patient, de manière fiable et sé curisée, des médicaments -notamment des médicaments hors pilulier- issus d’une dotation globale de médicaments appartenant à cet établissement de soins.
[0016] Le casier selon l’invention est adapté pour le stockage de médicaments condi tionnés dans des boites d’emballage et la distribution de prise unitaires de mé dicament à partir de ces boites d’emballage.
[0017] Un casier selon l’invention peut contenir tout type de médicament. Il peut s’agir de médicaments sous une forme galénique solide, telle que notamment des comprimés, des cachets, des gélules, des capsules, des pilules, des pastilles, des dragées, conditionnée ou non dans un « blister ». Il peut s’agir en particu lier d’un comprimé effervescent inadapté pour un stockage dans un pilulier, de comprimés oraux-dispersibles. Il peut s’agir de médicaments sous une forme galénique solide à l’état divisé, par exemple sous forme d’une poudre condi tionnée dans un sachet sécable, notamment dans un sachet de dimensions supé rieures à la dimension d’un logement de pilulier. Il peut s’agir de médicaments à l’état solide massique, compact ou pulvérulent tel que les pâtes, les pom mades, les blocs, les poudres. Il peut s’agir de médicaments sous une forme ga lénique intermédiaire entre solide et liquide, par exemple une pommade condi tionnée en tube. Il peut s’agir de médicaments sous une forme galénique semi- solide (tels que par exemple des crèmes, des gels, des liniments, des pom mades,... (contenus dans des tubes, des pots, des flacons ...), des suppositoires, des ovules... Il peut s’agir de médicaments sous une forme galénique liquide (tels que par exemple des solutions, des suspensions, des émulsions, des col lyres) conditionnés dans un flacon ou dans une seringue ou dans une ampoule en verre. Il peut s’agir de médicaments sous forme galénique liquide adminis trables sous forme de gouttes conditionnés dans un flacon muni d’une pipette de dosage. Il peut s’agir de systèmes transdermiques. Il peut s’agir de médica ment sous forme d’une solution buvable, telle qu’un sirop, ou injectable, telle qu’un vaccin ou un sérum, conditionnée dans une ampoule en verre dont au moins une extrémité est sécable. Il peut aussi s’agir d’un médicament adminis trable sous forme de spray et conditionné dans un récipient sous pression. Il peut s’agir de médicaments administrables par voie entérale -notamment par voie orale (per os), par voie buccale, par voie nasale- ou par voie rectale.
[0018] Le casier selon l’invention est souple d’utilisation et permet d’assurer une dis tribution sécurisée à un résident/patient d’un médicament présentant une forme incompatible avec son conditionnement en pilulier. Il permet aussi de regrou per dans un même compartiment à destination d’un résident/patient unique des médicaments ou des préparations provenant d’un même lot de fabrication, par exemple des doses de préparations officinales. Le casier selon l’invention per met d’assurer de façon simple la traçabilité de ces médicaments et de ces pré parations.
[0019] Les moyens de visualisation sont constitutifs du casier de stockage et de distri bution de médicaments. Les moyens de visualisation ne sont pas localisés sur un support sous-jacent et distinct du casier de stockage et de distribution, de sorte que tout déplacement du casier de stockage et de distribution de médica ments emporte le déplacement des moyens de visualisation.
[0020] Dans un mode de réalisation avantageux, les compartiments du casier selon l’invention sont juxtaposés les uns par rapport aux autres. Selon ces modes de réalisation, les compartiments présentent chacun un fond s’étendant dans un même plan. Les compartiments présentent chacun une ouverture supérieure formant un bord d’ouverture s’étendant dans un plan, dit plan d’ouverture, sen siblement horizontal et parallèle au plan de fond. Le casier présente une épais seur s’étendant perpendiculairement audit plan d’ouverture de dimension infé rieure à la longueur et à la largeur du casier. Dans un mode de réalisation, la hauteur du casier peut être comprise entre 30 mm et 100 mm. La longueur du casier peut être comprise entre 500 mm et 1500 mm, notamment comprise entre 500 mm et 1000 mm. La largeur du casier peut être comprise entre 300 mm et 900 mm.
[0021] Dans ce mode de réalisation, le casier est un casier ouvert, ne comprenant pas de couvercle d’obturation des compartiments de stockage et de distribution de médicaments. Le casier ne comprend pas un couvercle unique d’obturation des compartiments de la pluralité de compartiments. Il ne comprend pas une plura lité de couvercles indépendants les uns des autres d’obturation de chaque com partiment de la pluralité de compartiments de stockage.
[0022] Les moyens de visualisation sont adaptés pour pouvoir distinguer visuellement le(s) compartiment(s) contenant les médicaments destinés audit résident/patient destinataire lors de la distribution de médicaments à ce résident/patient destina taire. Dans un mode de réalisation, ledit état activé des moyens de visualisation est un état dans lequel les moyens de visualisation émettent au moins une onde électromagnétique de longueur d’onde comprise entre 350 nm et 800 nm. Dans ledit état activé, les moyens de visualisation émettent une onde électromagné tique de longueur d’onde comprise entre 350 nm et 800 nm permettant de dis- tinguer le compartiment lumineux contenant les médicaments dudit rési dent/patient destinataire par rapport aux compartiments éteints des rési dents/patients non destinataires. Dans ledit état non-activé, les moyens de vi sualisation du compartiment contenant les médicaments dudit résident/patient destinataire sont éteints en dehors de toute distribution de médicaments audit résident/patient destinataire.
[0023] Dans certains modes de réalisation, un casier selon l’invention est formé d’une seule pièce en un matériau choisi dans le groupe formé des matériaux thermo plastiques et des matériaux thermodurcissables. Au moins un matériau formant le casier est choisi dans le groupe formé des polystyrènes (PS), des polyéthy lènes (PE), des poly(téréphtalate d’éthylène) (PET), des polyéthylènes basse densité (PEBD), des polypropylènes (PP), des polycarbonates (PC), des acry- lonitrile butadiène styrènes (ABS), des polychlorures de vinyle (PVC), des po- lyméthacrylates de méthyle (PMMA), des polystyrènes choc (SB), des polya mides, de leurs copolymères et de leurs mélanges. Dans certains modes de réa lisation, un casier selon l’invention est formé d’un matériau translucide, no tamment d’un matériau transparent.
[0024] Dans certains modes de réalisation, un casier selon l’invention comprend un bac présentant : un fond ; une paroi périphérique délimitant avec le fond un espace de stockage de médicaments, et ; au moins un dispositif de cloisonnement s’étendant l’espace de stockage et coopérant avec le fond et la paroi périphérique de façon à former la plurali té de compartiments de stockage. Avantageusement, les compartiments de la pluralité de compartiments sont juxtaposés.
[0025] Dans certains modes de réalisation, le dispositif de cloisonnement est monté amovible dans le bac. Le dispositif de cloisonnement peut être inter changé et permet d’adapter la(les) dimension(s) du(des) compartiment(s) de stockage aux dimensions et quantités de médicaments destinés à chaque résident/patient.
[0026] Dans certains modes de réalisation, le dispositif de cloisonnement est modu lable. Dans ce mode de réalisation, le dispositif de cloisonnement peut com prendre des cloisons principales -notamment des cloisons principales s’étendant chacune dans un plan perpendiculaire au fond et parallèles entre eux- traversant l’espace de stockage entre deux côtés opposés de la paroi péri phérique et des cloisons secondaires s’étendant entre deux cloisons principales adjacentes. Rien n’empêche que les cloisons principales et les cloisons secon daires présentent des saignées complémentaires coopérant au maintien des cloisons principales et secondaires les unes par rapport aux autres. Rien n’empêche non plus que deux côtés opposés de la paroi périphérique présentent des rainures de réception et de maintien des cloisons principales. [0027] Dans certains modes de réalisation, le bac, le fond, la paroi périphérique et le dispositif de cloisonnement sont formés de matériaux choisis indépendamment les uns des autres dans le groupe formé des polystyrènes (PS), des polyéthy lènes (PE), des poly(téréphtalate d’éthylène) (PET), des polyéthylènes basse densité (PEBD), des polypropylènes (PP), des polycarbonates (PC), des acry- lonitrile butadiène styrènes (ABS), des polychlorures de vinyle (PVC), des po- lyméthacrylates de méthyle (PMMA), des polystyrènes choc (SB), des polya mides, de leurs copolymères et de leurs mélanges. Dans certains modes de réa lisation, au moins l’un du fond, de la paroi périphérique et du dispositif de cloi sonnement est formé d’un matériau translucide, notamment d’un matériau transparent.
[0028] Dans certains autres modes de réalisation, au moins un -notamment chaque- compartiment de stockage est un godet formé d’une paroi délimitant ledit com partiment de stockage latéralement et en profondeur. Dans ces modes de réali sation, le casier selon l’invention peut comprendre une pluralité de godets di mensionnés pour pouvoir être juxtaposés les uns par rapport aux autres et for mer la pluralité de compartiments. Chaque godet peut présenter en section se lon un plan parallèle au fond, une forme de polygonale convexe, notamment rectangulaire.
[0029] Dans certains modes de réalisation, chaque godet est formé d’un matériau choi si dans le groupe formé des polystyrènes (PS), des polyéthylènes (PE), des po- ly(téréphtalate d’éthylène) (PET), des polyéthylènes basse densité (PEBD), des polypropylènes (PP), des polycarbonates (PC), des acrylonitrile butadiène sty rènes (ABS), des polychlorures de vinyle (PVC), des polyméthacrylates de mé thyle (PMMA), des polystyrènes choc (SB), des polyamides, de leurs copoly mères et de leurs mélanges. Dans certains modes de réalisation, chaque godet est formé d’un matériau translucide, notamment d’un matériau transparent.
[0030] Dans un mode de réalisation particulier d’un casier selon l’invention, les moyens de visualisation comprennent des sources lumineuses disposées sur un bord d’ouverture supérieure de chaque compartiment de stockage. Selon le mode de réalisation, les sources lumineuses peuvent être disposées sur le dis positif de cloisonnement et sur les parois périphériques du bac. Selon le mode de réalisation, les sources lumineuses peuvent être disposées sur des parois - notamment sur des parois latérales- de chaque godet, délimitant ledit compar timent de stockage latéralement et en profondeur.
[0031] Les sources lumineuses peuvent être de toute nature. Il peut s’agir de sources lumineuses adaptées pour émettre au moins une onde électromagnétique de longueur d’onde du domaine du visible. Il peut s’agir de sources lumineuses émettrices d’au moins une onde électromagnétique de longueur d’onde com prise entre 400 nm et 800 nm. Rien n’empêche cependant qu’au moins une source lumineuse soit une source lumineuse émettrice dans le domaine de l’ultraviolet, le dispositif de cloisonnement comprenant un pigment photolumi nescent excitable par le rayonnement électromagnétique de ladite source lumi neuse émettrice dans le domaine de l’ultraviolet. Rien n’empêche que ledit dis positif de cloisonnement soit muni d’un revêtement, notamment d’une peinture photoluminescente, notamment d’une peinture fluorescente. Au moins une source lumineuse est une source lumineuse émettrice d’une lumière en continu. Rien n’empêche qu’au moins une source lumineuse soit une source lumineuse émettrice de façon discontinue ou intermittente. Les sources lumineuses de vi sualisation d’un même compartiment de stockage peuvent être simultanément dans ledit état activé (continue ou intermittente). Rien n’empêche que les sources lumineuses de visualisation d’un compartiment de stockage soient ac tivées séquentiellement de façon à renforcer le signalement de la position du compartiment de stockage de médicaments en conférant une sensation de de mouvement.
[0032] Dans d’autres modes de réalisation : chaque compartiment de stockage présentent un fond non opaque à au moins une onde électromagnétique de visualisation de ce compartiment, et ; les moyens de visualisation comprennent au moins une source lumineuse disposée à l’aplomb de ce fond non opaque, sous chaque compartiment de stockage.
[0033] Dans ces modes de réalisation, le fond non opaque peut être un fond translu cide, un fond transparent ou un fond au moins partiellement ajouré. Bien en tendu, le fond ajouré présente des orifices de passage d’au moins une onde électromagnétique adaptés pour pouvoir contenir des médicaments. Dans ces modes de réalisation, le fond non opaque peut être au moins en partie translu cide, au moins en partie transparent ou au moins en partie ajouré. Dans ce mode de réalisation, le fond non opaque peut être formé d’un matériau choisi dans le groupe du verre, d’un matériau polymère synthétiques, d’un matériau thermoplastique, d’un matériau thermodurcissable, de polychlorure de vinyle (PVC), de polyéthylène (PE), de polycarbonate (PC), de polystyrène (PS), par exemple. Dans ces modes de réalisation, les moyens d’illumination compren nent des sources lumineuses disposées sous le fond, à l’aplomb de chacun des compartiments de stockage formés par le dispositif de cloisonnement et orien tés pour visualiser un compartiment par transparence.
[0034] Dans un mode particulier de réalisation d’un casier selon l’invention, les moyens de visualisation comprennent au moins un guide d’ondes électroma gnétiques disposé pour pouvoir guider des ondes électromagnétiques vers un bord d’ouverture supérieure d’au moins un -notamment de chaque- comparti ment de stockage. Avantageusement, le guide d’ondes électromagnétiques permet une propagation d’ondes électromagnétiques -notamment par réflexions multiples- entre au moins une source lumineuse et le bord d’ouverture supé- rieure. Avantageusement, le guide d’ondes électromagnétiques est formé d’un matériau transparent.
[0035] Dans ce mode particulier de réalisation d’un casier selon l’invention, chaque compartiment de stockage est limité latéralement par une paroi en matériau translucide -notamment en matériau transparent- formant le guide d’ondes électromagnétiques adapté pour permettre la visualisation du bord d’ouverture supérieure de ce compartiment de stockage. Le guide d’ondes électromagné tiques est formé dans l’épaisseur de parois du dispositif de cloisonnement. Avantageusement, au moins un -notamment chaque- guide d’ondes électroma gnétiques forme une paroi du dispositif de cloisonnement.
[0036] Dans ce mode particulier de réalisation d’un casier selon l’invention, rien n’empêche qu’une partie seulement des parois latérales des compartiments de stockage soit en matériau translucide -notamment en matériau transparent- formant guide d’ondes électromagnétiques permettant la visualisation d’une partie du bord d’ouverture supérieure.
[0037] Dans ce mode particulier de réalisation d’un casier selon l’invention, les moyens de visualisation comprennent au moins une source lumineuse disposée à l’aplomb d’au moins une paroi en matériau translucide d’au moins un com partiment de stockage, de façon à pouvoir guider les ondes électromagnétiques émises par ladite au moins une source lumineuse jusqu’au bord d’ouverture su périeure d’au moins un -notamment de chaque- compartiment de stockage.
[0038] Selon certains modes de réalisation d’un casier selon l’invention, les moyens de visualisation comprennent au moins une source lumineuse formée d’une diode électroluminescente (LED). Les moyens de visualisation d’au moins un compartiment de stockage comprennent au moins une diode électrolumines cente. Avantageusement au moins une diode électroluminescente d’émission d’ondes électromagnétique de longueur d’onde comprise entre 300 nm et 800 nm -notamment comprise entre 400 nm et 800 nm-. Selon certains modes par ticuliers de réalisation d’un casier selon l’invention, les diodes électrolumines centes sont choisies pour émettre des ondes électromagnétiques de longueur d’onde dans le domaine ultraviolet (300 nm à 400 nm) aptes à permettre la vi sualisation du compartiment de stockage par photoluminescence. Avantageu sement, le matériau photoluminescent est un matériau polymère translucide - notamment transparent- formant guide le d’ondes électromagnétiques. Selon certains modes de réalisation avantageux d’un casier selon l’invention, chaque diode électroluminescente est une diode électroluminescente polychromatique.
[0039] Rien n’empêche que, dans certains modes de réalisation d’un casier selon l’invention, le fond du bac soit équipé d’une pluralité de sources lumineuses - notamment d’une pluralité de diodes électroluminescentes (LED)- régulière ment réparties sur la totalité du fond, des moyens informatiques permettant de sélectionner et d’activer, suite à l’identification du résident/patient, les sources lumineuses (et seulement ces sources lumineuses) correspondant à la position du compartiment de stockage des médicaments destinés au résident/patient des tinataire identifié. Dans ce mode de réalisation, les données relatives à la posi tion des sources lumineuses correspondant à chaque compartiment de stockage sont saisies lors de la préparation du casier et du positionnement des cloisons du dispositif de cloisonnement dans le bac et stockées dans une base de don nées des moyens informatiques. Ces données de position des sources lumi neuses à activer lors de l’identification dudit résident/patient destinataire peu vent être des données définissant la surface du fond du compartiment de stock age ou la surface du fond en regard des cloisons délimitant le compartiment de stockage.
[0040] Les moyens de visualisation d’un casier selon l’invention comprennent un cir cuit d’alimentation de chaque source lumineuse en énergie électrique, compre nant une source d’énergie électrique. Il peut s’agir d’une batterie d’accumulateurs, notamment d’une batterie rechargeable.
[0041] Dans certains modes de réalisation d’un casier de stockage et de distribution de médicaments selon l’invention, les moyens de visualisation sont adaptés pour pouvoir activer au moins une -notamment chaque- source lumineuse disposée en bordure supérieure d’au moins deux cloisons -notamment de chaque cloi son- de l’un des compartiments de stockage. La position du compartiment de stockage contenant le lot de médicaments destinés audit résident/patient desti nataire est ainsi parfaitement identifiée visuellement. Dans ce mode de réalisa tion, au moins un -notamment chaque- compartiment de stockage est de forme rectangulaire.
[0042] Dans certains modes de réalisation, un casier de stockage et de distribution de médicaments selon l’invention est relié à des moyens informatiques de pilotage des moyens de visualisation et de contrôle dudit état activé et dudit état non- lumineux des moyens de visualisation, les moyens informatiques étant en communication avec une base de données comprenant au moins l’une des don nées du groupe formé : de données d’identification dudit résident/patient destinataire ; de données relatives à une prescription médicale concernant ledit rési dent/patient destinataire et définissant pour ledit résident/patient destina taire un ensemble, dit prise unitaire de médicaments, d’au moins un médi cament destiné à être distribué et administré sensiblement en une seule prise audit résident/patient destinataire à un moment donné de la journée, dit temps de prise ; de données relatives à des médicaments de ladite prise unitaire de médica ments stockés dans un logement clos d’un pilulier ; de données relatives à un(des) médicament(s), dit(s) médicament(s) HPS (pour Hors-Pilulier Systématique), de ladite prise unitaire de médicaments stockés dans l’un des compartiments de stockage du casier selon l’invention et dont la distribution et l’administration au résident/patient est planifiée par la prescription médicale et n’est pas conditionnée par une de mande explicite dudit résident/patient et/ou à une observation d’un état cli nique dudit résident/patient nécessitant une telle distribution, lors de la dis tribution et de l’administration de la prise unitaire de médicaments, et ; de données relatives à un(des) médicament(s), dit(s) médicament(s) HPD (pour Hors-Pilulier à la Demande), de ladite prise unitaire de médicaments stockés dans l’un des compartiments de stockage du casier selon l’invention et dont la distribution et l’administration audit résident/patient est conditionnée à une demande explicite dudit résident/patient et/ou à une observation d’un état clinique dudit résident/patient nécessitant une telle distribution, lors de la distribution et de l’administration de la prise unitaire de médicaments.
[0043] Rien n’empêche que dans certains modes de réalisation, les données relatives à des médicaments de ladite prise unitaire de médicaments indiquent l’absence de tels médicaments stockés dans un logement clos d’un pilulier.
[0044] Dans certains modes de réalisation, un casier de stockage et de distribution de médicaments selon l’invention comprend un premier indicateur, dit voyant HPS (pour Hors-Pilulier Systématique), lumineux -notamment un indicateur lumineux adapté pour pouvoir émettre un signal lumineux d’une première cou leur, par exemple de couleur rouge-, disposé sur une face externe du casier, le dit voyant HPS étant adapté pour pouvoir signaler -notamment pour signaler- qu’au moins un médicament, dit médicament HPS, de ladite prise unitaire de médicaments est présent dans l’un des compartiments de stockage du casier et est à distribuer audit résident/patient sélectionné, ledit médicament HPS étant un médicament dont la distribution et l’administration audit résident/patient est planifiée par une prescription médicale et n’est pas conditionnée à une de mande explicite dudit résident/patient et/ou à une observation d’un état clinique dudit résident/patient nécessitant une telle distribution, lors de la distribution et de l’administration de la prise unitaire de médicaments.
[0045] Rien n’empêche de prévoir, les moyens de visualisation étant formés de diodes électroluminescentes polychromatiques, d’illuminer le compartiment de stock age et de distribution de médicaments destinés audit résident/patient destina taire, de la même couleur que la couleur dudit voyant HPS (pour Hors-Pilulier Systématique) disposé en face externe du casier lorsqu’au moins un médica ment HPS est à distribuer audit résident/patient destinataire. Rien n’empêche de prévoir d’illuminer le compartiment de stockage et de distribution de médi caments destinés audit résident/patient destinataire, de la même couleur que la couleur dudit voyant HPD (pour Hors-Pilulier à la demande) disposé en face externe du casier lorsqu’au moins un médicament HPD est à distribuer audit résident/patient destinataire.
[0046] Dans certains modes de réalisation, un casier de stockage et de distribution de médicaments selon l’invention comprend un deuxième indicateur, dit voyant HPD (pour Hors-Pilulier à la Demande), lumineux distinct dudit voyant HPS - notamment adapté pour pouvoir émettre un signal lumineux d’une deuxième couleur distincte de la première couleur, par exemple de couleur bleue-, dispo sé sur une face externe du casier, ledit voyant HPD étant adapté pour pouvoir signaler -notamment pour signaler- qu’au moins un médicament, dit médica ment HPD, de ladite prise unitaire de médicaments est présent dans l’un des compartiments de stockage du casier et est susceptible de pouvoir être à distri buer audit résident/patient sélectionné, ledit médicament HPD étant un médi cament dont la distribution et l’administration au résident/patient est condition née à une demande explicite dudit résident/patient et/ou à une observation d’un état clinique dudit résident/patient nécessitant une telle distribution, lors de la distribution et de l’administration de la prise unitaire de médicaments.
[0047] Dans ce mode de réalisation, la distribution et l’administration dudit médica ment HPD est autorisée par une prescription médicale.
[0048] L’invention concerne également toute utilisation d’un casier de stockage et de distribution de médicaments selon l’invention pour la distribution de médica ments à une pluralité de résidents d’un établissement médico-social, tel qu’un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD).
Lors d’une telle utilisation, un unique compartiment du casier de stockage est destiné à recevoir -lors de la préparation des prises de médicaments- et contient -lors de la distribution des prises unitaires de médicaments- uniquement des médicaments destiné à un résident unique.
[0049] L’invention concerne également toute utilisation d’un casier de stockage et de distribution de médicaments selon l’invention pour la distribution de médica ments à une pluralité de patients d’un établissement de soins. Lors d’une telle utilisation, un unique compartiment du casier de stockage est destiné à recevoir -lors de la préparation des prises de médicaments- et contient -lors de la distri bution des prises unitaires de médicaments- un lot de spécialités pharmaceu tiques identiques entre elles, c’est-à-dire un lot de médicaments contenant la même matière active, les mêmes excipients, le même dosage de matière active, la même forme galénique, la même posologie.
[0050] L’invention concerne également un dispositif de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients comprenant un casier de stockage et de dis tribution de médicaments selon l’invention.
[0051] L’invention concerne également un dispositif de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients comprenant : un chariot mobile équipé de moyens informatiques ; des moyens d'identification de l'un des résidents/patients, dit rési- dent/patient destinataire, de la pluralité de résidents/patients, les moyens d'identification étant connectés auxdits moyens informatiques de façon à pouvoir communiquer des données d’identification des résidents/patients ; au moins un casier de stockage et de distribution de médicaments selon l’invention, dans lequel les moyens de visualisation sont contrôlés par les- dits moyens informatiques de façon à pouvoir visualiser une position d'au moins un compartiment du casier, le compartiment visualisé contenant les médicaments correspondant audit résident/patient destinataire identifié par les moyens d'identification à partir d'une base de données :
■ stockée dans une mémoire desdits moyens informatiques, et ;
■ comprenant des informations d'identification de chaque ré sident/patient et des informations indicatrices de la position du(des) compartiment(s) correspondant audit rési dent/patient destinataire identifié par les moyens d'identifi cation.
[0052] Dans certains modes de réalisation, un dispositif de distribution de médica ments à une pluralité de résidents/patients comprend au moins un réceptacle de stockage et de distribution d’une pluralité d’emballages, dits piluliers, du type comprenant au moins un logement clos, chaque logement clos contenant un en semble, dit prise unitaire de médicaments, d'au moins un médicament destiné à être distribué à un résident/patient unique, à un moment donné, dit temps de prise, d’une journée ; ledit réceptacle étant connecté auxdits moyens informatiques de façon que des seconds moyens de visualisation soient activés par lesdits moyens informa tiques de façon à visualiser la position dans le réceptacle de l’un desdits pilu liers, dit pilulier à distribuer, ledit pilulier à distribuer comprenant au moins un logement à distribuer audit résident/patient identifié par les moyens d'identifi cation à partir d’informations d'identification de la position dudit pilulier à dis tribuer dans le réceptacle, lesdites informations d’identification étant contenues dans la base de données, ledit pilulier à distribuer correspondant audit résident identifié par les moyens d'identification et audit temps de prise.
[0053] Dans certains modes de réalisation, un dispositif de distribution de médica ments à une pluralité de résidents/patients comprend au moins un socle, dit socle de distribution, équipant le chariot mobile, connecté auxdits moyens in formatiques et adapté pour recevoir au moins un desdits réceptacles, ledit socle de distribution étant adapté pour indiquer la position dudit pilulier à distribuer dans le réceptacle correspondant à l'identification du résident/patient destina taire, à partir de la base de données.
[0054] Dans ce mode de réalisation d’un dispositif selon l’invention de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients, lesdits piluliers à distribuer regroupés dans le réceptacle de stockage sont des emballages regroupant des médicaments de plusieurs prises unitaires de médicaments d’une pluralité de résidents/patients et pour un même temps de prise. Dans ce mode de réalisa tion, le réceptacle de stockage regroupe lesdits piluliers à distribuer en lots de piluliers correspondant à un même temps de prise pour différents patients.
[0055] Dans certains modes de réalisation, un dispositif de distribution de médica ments à une pluralité de résidents/patients comprend des moyens de guidage en translation du casier dans un plan sensiblement horizontal par rapport à un caisson supportant le casier, le caisson comprenant des moyens de guidage en translation complémentaires des moyens de guidage en translation du casier.
[0056] L’invention concerne également un procédé de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients dans lequel, pour au moins un rési dent/patient, dit résident/patient destinataire, de ladite pluralité de rési dents/patients, des médicaments destinés audit résident/patient destinataire étant disposés dans au moins un compartiment de stockage d’un casier selon l’invention ; on utilise des moyens de saisie d’au moins une donnée d'identification du dit résident/patient destinataire, la donnée d’identification étant transmise à des moyens informatiques comprenant une base de données contenant : o des données de prescription médicale relatives audit résident/patient destinataire, et ; o des données d’identification dudit résident/patient destinataire; ce par quoi les moyens informatiques :
■ indiquent la composition d’une prise unitaire de médicament à distribuer audit résident/patient destinataire, et ;
■ visualisent dans le casier une position du compartiment de stockage contenant les médicaments destinés audit rési dent/patient destinataire, et ; on distribue audit résident/patient destinataire les médicaments de la prise unitaire de médicaments correspondant à la prescription médicale, ladite prise unitaire comprenant des médicaments contenus dans le compartiment de stockage visualisé et destinés à ce résident/patient destinataire.
[0057] L'invention concerne également un casier de stockage et de distribution de mé dicaments, un dispositif de distribution de médicament et un procédé de distri bution de médicaments caractérisés, en combinaison ou non, par tout ou partie des caractéristiques mentionnées ci-dessus ou ci-après. Quelle que soit la pré sentation formelle qui en est donnée, sauf indication contraire explicite, les dif férentes caractéristiques mentionnées ci-dessus ou ci-après ne doivent pas être considérées comme étroitement ou inextricablement liées entre elles, l’invention pouvant concerner l’une seulement de ces caractéristiques structu relles ou fonctionnelles, ou une partie seulement de ces caractéristiques structu- relies ou fonctionnelles, ou une partie seulement de l’une de ces caractéris tiques structurelles ou fonctionnelles, ou encore tout groupement, combinaison ou juxtaposition de tout ou partie de ces caractéristiques structurelles ou fonc tionnelles.
[0058] D'autres buts, caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront à la lec ture de la description détaillée suivante de certains modes de réalisation pos sibles, donnée à titre non limitatif et qui se réfère aux figures annexées dans lesquelles :
[0059] [Fig. 1] représente une vue en perspective d’une première variante d’un casier selon l’invention de stockage et de distribution de médicaments ;
[0060] [Fig. 2] représente une vue de dessus de cette première variante d’un casier selon l’invention de stockage et de distribution de médicaments ;
[0061] [Fig. 3] représente une vue en perspective d’une deuxième variante d’un casier selon l’invention de stockage et de distribution de médicaments ;
[0062] [Fig. 4] représente une vue en perspective d’une troisième variante d’un casier selon l’invention de stockage et de distribution de médicaments ;
[0063] [Fig. 5] représente une vue en perspective avec arraché d’une quatrième va riante d’un casier selon l’invention de stockage et de distribution de médica ments ;
[0064] [Fig. 6] représente une vue de dessus d’une cinquième variante d’un casier selon l’invention de stockage et de distribution de médicaments ;
[0065] [Fig. 7] représente une vue en perspective d’une unité mobile de distribution de médicaments comprenant un casier selon l’invention, et ;
[0066] [Fig. 8] est une représentation schématique d’un dispositif de distribution de médicaments comprenant un chariot mobile utilisé pour la mise en œuvre d’un procédé de distribution de médicaments selon l’invention.
[0067] Dans les figures illustratives de l’invention, données uniquement à titre non limitatif, les proportions ne sont pas nécessairement respectées, et ceci uni quement aux fins de clarté de l’exposé. Dans les figures illustratives de l’invention, l’alimentation des moyens 4 de visualisation en énergie électrique n’est pas représentée, uniquement aux fins de clarté des figures.
[0068] Un casier 1 de stockage et de distribution de médicaments selon une première variante de l’invention, représenté Fig. 1 contient des médicaments 33 répartis dans une pluralité de compartiments 2 de stockage formant le casier 1. Dans le casier 1, les formes et les dimensions des compartiments 2 de stockage sont dé finies par un fond 6 (non visible en Fig. 1), une paroi 7 périphérique et un dis positif 8 de cloisonnement formant des cloisons 38 séparatrices perpendicu laires au fond 6 et parallèles à la paroi 7 périphérique. La paroi 7 périphérique forme avec le fond 6, un bac 5 délimitant un espace 3 de stockage de médica ments et adapté pour contenir des médicaments 33. Dans cette variante repré sentée, le bac est de forme rectangulaire. Les compartiments 2 de stockage pré- sentent tous sensiblement la même profondeur et la même largeur. La longueur des compartiments 2 de stockage est de 1/4 de la largeur du bac 5, de 1/3 de la largeur du bac 5 ou de 1/2 de la largeur du bac 5. Rien n’empêche que la lon gueur de certains compartiments de stockage soit de 2/3 de la largeur du bac 5, la longueur du compartiment complémentaire étant de 1/3 de la largeur du bac 5. La paroi 7 périphérique forme un bord 43 d’ouverture du bac 5 s’étendant dans un plan sensiblement horizontal en position d’utilisation du casier 1, les médicaments 33 étant maintenus dans le bac 5 par simple gravité. Le dispositif 8 de cloisonnement est monté solidaire de la paroi 7 périphérique et, le cas échéant du fond 6. Dans la variante représentée Fig. 1, le dispositif 8 de cloi sonnement n’est ni amovible par rapport au bac 5, à la paroi 7 périphérique et au fond 6, ni démontable. Les cloisons 38 séparatrices du dispositif 8 de cloi sonnement présentent chacune un bord supérieur s’étendant dans le plan d’ouverture du bac 5. Le bord supérieur de chaque cloison 38 séparatrice et, le cas échéant, le bord 43 d’ouverture du bac 5 coopèrent pour former le bord 12 d’ouverture supérieure de chaque compartiment 2 de stockage. Le bord 12 d’ouverture supérieure de chaque compartiment 2 de stockage est de forme rec tangulaire, voire carrée. Le bord 12 d’ouverture supérieure de chaque compar timent 2 de stockage présente des moyens 4 de visualisation sous la forme d’au moins deux sources 11 lumineuses réparties sur au moins deux côtés du bord 12 d’ouverture supérieure. Une telle répartition est suffisante pour pouvoir identifier un compartiment 2 de stockage dont les sources 11 lumineuses sont éclairantes. Rien n’empêche que chaque côté du bord 12 d’ouverture supé rieure présente au moins une source 11 lumineuse. La mise sous tension de ces sources 11 lumineuses permet une visualisation non ambiguë du compartiment 2 de stockage recherché. Rien n’empêche non plus que le bord 12 d’ouverture supérieure soit formé d’une source 11 lumineuse continue sur toute la longueur du bord 12 d’ouverture supérieure. Dans un mode de réalisation d’un casier se lon l’invention, les sources 11 lumineuses sont des diodes 16 électrolumines centes.
[0069] Dans le mode de réalisation représenté Fig. 1, la paroi 7 périphérique du casier 1 présente un indicateur, dit voyant 19 HPS (pour Hors Pilulier Systématique), lumineux, ledit voyant 19 HPS étant adapté pour signaler qu’au moins un mé dicament, dit médicament HPS, de ladite prise unitaire de médicaments est pré sent dans l’un des compartiments 2 de stockage du casier 1 et est à distribuer audit résident/patient sélectionné. Ledit voyant 19 HPS est positionné de préfé rence en face 20 avant externe du casier 1 de façon à être vu par la personne en charge de la distribution des médicaments. Ledit médicament HPS est un mé dicament non contenu dans un logement d’un pilulier et dont la distribution et l’administration audit résident/patient est planifiée par une prescription médi cale et n’est pas conditionnée à une demande explicite dudit résident/patient et/ou à une observation d’un état clinique dudit résident/patient nécessitant une telle distribution, lors de la distribution et de l’administration de la prise uni taire de médicaments.
[0070] Ainsi, lorsqu’un résident/patient est identifié et que les données de prescription médicales relatives à ce résident/patient stockées en base de données indiquent que la prise unitaire de médicaments destinée à ce résident/patient et corres pondant au temps de prise courant comprend au moins un tel médicament HPS, ledit voyant 19 HPS est maintenu allumé.
[0071] Dans le mode de réalisation représenté en Fig. 1, la paroi 7 périphérique du casier 1 présente un indicateur, dit voyant 21 HPD, (pour Hors Pilulier à la Demande) lumineux, ledit voyant 21 HPD étant adapté pour signaler qu’au moins un médicament, dit médicament HPD, de ladite prise unitaire de médi caments est présent dans l’un des compartiments 2 de stockage du casier 1 et est susceptible d’être distribué audit résident/patient sélectionné à sa demande. Ledit voyant 21 HPD est positionné de préférence en face 20 avant externe du casier 1 de façon à être vu par la personne en charge de la distribution des mé dicaments. Ledit médicament HPD est un médicament non contenu dans un lo gement d’un pilulier et dont la distribution et l’administration audit rési dent/patient est rendue possible par la prescription médicale, mais est condi tionnée à une demande explicite dudit résident/patient et/ou à une observation d’un état clinique dudit résident/patient nécessitant une telle distribution, lors de la distribution et de l’administration de la prise unitaire de médicaments.
[0072] De préférence ledit voyant HPS et ledit voyant HPD présentent des couleurs distinctes. Ledit voyant HPS peut être une diode électroluminescente de cou leur rouge et ledit voyant HPD peut être une diode électroluminescente de cou leur bleue. Toutes autres couleurs sont cependant possibles.
[0073] Le casier 1 de stockage et de distribution de médicaments selon la première variante de l’invention est représenté en Fig. 2 en vue de dessus sans médica ments. Le casier 1 est formé d’un fond 6 et d’une paroi 7 périphérique coopé rant pour former un bac 5 de stockage de médicaments. Le casier 1 comprend un dispositif 8 de cloisonnement comprenant des cloisons 38 séparatrices for mant avec le bac 5 des compartiments 2 de stockage de médicaments. Dans le mode de réalisation représenté en Fig. 2, le fond 6, la paroi 7 périphérique sont formé d’un matériau opaque. Le casier présente des moyens 4 de visualisation d’un compartiment 2 de stockage sous forme de sources 11 lumineuses répar ties sur les bords 12 d’ouverture supérieure des compartiments 2 de stockage.
[0074] Un casier 1 de stockage et de distribution de médicaments selon une deuxième variante de l’invention est représenté en Fig. 3 en perspective et sans médica ments. Le casier 1 selon cette deuxième variante comprend un bac 5 formé d’un fond 6 (non visible en Fig. 3) et une paroi 7 périphérique. Le bac 5 est adapté pour recevoir une pluralité de godets 9 formés chacun d’une paroi 10 délimitant un compartiment 2 de stockage latéralement et en profondeur. Dans cette variante d’un casier 1 selon l’invention, chaque godet 9 est amovible par rapport au bac 5 de sorte que le prélèvement de médicaments à partir d’un go det 9 et la distribution de médicaments à partir du casier est facilitée. En outre, les dimensions de chaque godet 9 sont optimisées par rapport aux dimensions du bac 5. Les godets 9 présentent tous sensiblement la même profondeur et la même largeur. La longueur des godets 9 est de 1/4 de la largeur du bac 5, de 1/3 de la largeur du bac 5 ou de 1/2 de la largeur du bac 5. Rien n’empêche que la longueur de certains compartiments de stockage soit de 2/3 de la largeur du bac 5, la longueur du compartiment complémentaire étant de 1/3 de la largeur du bac 5. Rien n’empêche que la longueur d’au moins un godet soit égale à la largeur du bac. Le casier 1 représenté en Lig. 3 présente un indicateur, dit voyant 19 HPS (Hors Pilulier Systématique), et un indicateur, dit voyant 21 HPD (Hors Pilulier à la Demande), tels que représentés et décrits en Lig. 1.
[0075] Une troisième variante d’un casier 1 selon l’invention est représentée en Lig. 4. Le casier 1 comprend un bac 5 formé d’un fond 6 d’une paroi 7 périphérique et délimitant un espace 3 de stockage de médicaments. Le casier 1 comprend éga lement un dispositif 8 de cloisonnement monté amovible par rapport au bac 5. Le dispositif 8 de cloisonnement est formé de cloisons 34 principales et de cloisons 35 secondaires disposées transversalement par rapport aux cloisons 34 principales. Le dispositif 8 de cloisonnement coopère avec le bac 5 par l’intermédiaire de rainures 37 pratiquées dans l’épaisseur de la paroi 7 périphé rique. Les rainures 37 sont adaptées pour pouvoir coopérer en coulissement avec les extrémités longitudinales de cloisons 34 principales du dispositif 8 de cloisonnement, s’étendant parallèlement les unes aux autres dans la largeur du bac 5. Rien n’empêche cependant que les cloisons 34 principales s’étendent dans la longueur du bac 5. Les cloisons 34 principales et la paroi 7 périphé rique présentent des saignées 36 pratiquées à partir du bord 43 d’ouverture de la paroi 7 périphérique du bac 5 et du bord supérieur des cloisons 34 princi pales, chaque saignée 36 étant adaptée pour pouvoir coopérer avec une lan guette 44 s’étendant à partir des cloisons 35 secondaires du dispositif 8 de cloi sonnement. Les cloisons 35 secondaires s’étendent de préférence perpendicu lairement à la paroi 7 périphérique et aux cloisons 34 principales de façon à former les compartiments 2 de stockage. Ainsi, le dispositif 8 de cloisonnement est amovible et modulable. Le nombre de compartiments 2 de stockage et leurs dimensions peuvent être adaptés en fonction du nombre et de la position des cloisons 35 secondaires. Les cloisons 34 principales et les cloisons 35 secon daires transversales présentent chacune un bord supérieur s’étendant dans le plan d’ouverture du bac 5. Le bord supérieur de chaque cloison 34,35 princi pale et secondaire et, le cas échéant, le bord 43 d’ouverture du bac 5 coopèrent pour former le bord 12 d’ouverture supérieure de chaque compartiment 2 de stockage. Le bord 12 d’ouverture supérieure de chaque compartiment 2 de stockage présente des moyens 4 de visualisation sous la forme d’au moins deux sources 11 lumineuses réparties sur au moins deux côtés du bord d’ouverture. Le casier 1 représenté en Fig. 4 présente un indicateur, dit voyant 19 HPS, et un indicateur, dit voyant 21 HPD, lumineux visibles en face 20 avant externe du casier 1 tels que représentés et décrits en Fig. 1.
[0076] Une quatrième variante d’un casier 1 selon l’invention est représentée en Fig.
5. Le casier 1 comprend un bac 5 formé d’un fond 6, d’une paroi 7 périphé rique et d’un dispositif 8 de cloisonnement tel qui a été décrit en Fig. 1. Dans cette quatrième variante, les moyens 4 de visualisation d’un compartiment de stockage sont sous la forme de diodes 16 électroluminescentes placées en bor dure 45 inférieure du dispositif 8 de cloisonnement. Dans cette variante, le dis positif 8 de cloisonnement est formé d’un matériau translucide formant un guide 14 d’ondes électromagnétiques entre les diodes 16 électroluminescentes de la bordure 45 inférieure du dispositif 8 de cloisonnement du compartiment 2 de stockage de médicaments correspondants audit résident/patient destinataire et le bord supérieur des cloisons 15 formant ce compartiment 2 de stockage. Dans cette variante d’un casier 1 selon l’invention, les ondes électromagné tiques émises par les diodes 16 électroluminescentes sont guidées par les cloi sons 15 du compartiment 2 de stockage et uniquement par ses cloisons 15 de sorte que seul le bord supérieur des cloisons 15 et le bord 12 d’ouverture supé rieure du compartiment 2 de stockage apparaît lumineux et seul ce comparti ment 2 de stockage est visualisé. Par ailleurs, contenu de la diffusion des ondes électromagnétiques dans l’épaisseur des cloisons 15, le bord supérieur des cloi sons 15 du compartiment 2 de stockage est illuminé sur toute sa longueur.
[0077] Une cinquième variante d’un casier 1 selon l’invention est représentée en Fig.
6. Le casier 1 comprend un bac 5 comprenant une paroi 7 périphérique et un dispositif 8 de cloisonnement tel qui a été décrit en Fig. 2. Le casier 1 selon cette cinquième variante présente un fond 13 formé d’un matériau non opaque aux ondes électromagnétiques, notamment d’un matériau translucide ou trans parent. Les moyens 4 de visualisation sous forme de sources 11 lumineuses sont disposés sous le fond 13 non opaque, à proximité du fond 13 non opaque et sensiblement de façon centrale par rapport au compartiment 2 de stockage de façon à pouvoir éclairer le fond 13 non opaque de sorte que les ondes électro magnétiques émises par la(les) source(s) lumineuse(s) soient visibles en face supérieure du casier 1.
[0078] Une unité 22 mobile de distribution de médicaments comprenant un chariot 30 mobile est représenté en perspective en Fig. 7. Le chariot 30 mobile présente des roulettes 46 permettant un transport facilité de l’unité 22 mobile par le per sonnel de l’établissement d'une chambre à l'autre ou d’un résident/patient à un autre résident/patient. Le chariot 30 mobile comprend un caisson 18 rigide pré- sentant un plateau 47 supérieur formant un plan de travail adapté pour recevoir des moyens informatiques 40 comprenant notamment un ordinateur 55, un écran 32 -par exemple un écran tactile- et, le cas échéant, un clavier 42 et/ou une souris 48. Les moyens informatiques 40 comprennent également des moyens d’identification d’un résident/patient, sous la forme d’un lecteur 23 d’un code d’identification. Rien n’empêche bien entendu de disposer au moins une partie des moyens informatiques 40 à l’intérieur du caisson 18 rigide. L’unité 22 mobile représentée en Fig. 7 comprend un casier 1 selon l’invention munie de moyens 17 de guidage en translation du casier 1 par rapport au cais son 18 rigide et formant un tiroir 49 susceptible de pouvoir être déplacé entre une position fermée et au moins une position ouverte du tiroir 49. Le tiroir 49 est équipé en face 20 avant externe, d’une poignée 56 permettant l’ouverture et la fermeture du tiroir 49. Le casier 1 formant tiroir 49 comprend un dispositif 8 de cloisonnement adapté pour former dans l’espace 3 de stockage du casier 1 une pluralité de compartiments 2 de stockage de médicaments 33. Rien n’empêche que le chariot 30 mobile présent une pluralité de tiroirs de dimen sions et de contenus variables. Le casier 1 formant tiroir 49 comprend des moyens 4 de visualisation et en face 20 avant externe un indicateur, dit voyant 19 HPS, et un indicateur, dit voyant 21 HPD, tels que représentés et décrits en Fig. 1.
[0079] Un dispositif de distribution de médicaments comprenant une variante d’une unité 22 mobile selon l’invention pour la mise en œuvre d’un procédé de dis tribution de médicaments selon l’invention est représenté schématiquement en Fig. 8. Le dispositif de distribution de médicaments représenté en Fig. 8 est un dispositif englobant cette variante d’unité 22 mobile selon l’invention mais aussi des moyens distants de cette variante d’unité 22 mobile et du casier 1.
[0080] L’unité 22 mobile représentée en Fig. 8 comprend un chariot 30 mobile équipé de moyens informatiques 40 comprenant un ordinateur 55 et des moyens d'en trée de données dans l'ordinateur 55, par exemple un ensemble clavier 42 / sou ris 48 / écran ou écran tactile 32. Les moyens d'entrée de données dans l'ordina teur 55 sont complétés par des moyens de lecture d'un code à lecture sans con tact, par exemple sous la forme d'un lecteur 23 de codes optiques (code à barre, code bidimensionnel "Datamatrix") relié à l'ordinateur 55 de préférence par une liaison sans fil de façon à permettre au personnel 50 de l’établissement de se déplacer dans le voisinage de l’unité 22 mobile et dudit résident/patient desti nataire 27 sans être entravés par un câble. Le lecteur 23 est adapté pour lire une étiquette 28 d'identification dudit résident/patient destinataire 27 placée, par exemple, à la tête du lit dudit résident/patient destinataire 27 ou sur la porte de sa chambre ou à tout autre endroit approprié. Le lecteur 23 transmet l'informa tion d'identification dudit résident/patient destinataire 27 à l'ordinateur 55. Bien entendu, l'identification dudit résident/patient destinataire 27 peut également être réalisée au moyen d’un choix dans une liste affichée sur l'écran 32, no tamment sur un écran tactile, la liste pouvant être agrémentée de photographies individuelles des résidents/patients pour une identification personnalisée et po sitive de celui-ci. L'ordinateur 55 comporte des moyens 51 de communication sans fil (tels qu'une liaison WI-FI et/ou Bluetooth® ...) avec un réseau infor matique de l'établissement de santé ou de l’établissement médico-social, com prenant une antenne et un routeur 53 relié à l'Internet 52 permettant ainsi une connexion directe par Internet à une base de données 41 regroupant au moins des informations relatives aux patients, aux prescriptions, aux médicaments uti lisés (lots, origines, dates de péremption, etc.). La base de données 41 peut être partagée avec un dispositif de préparation des prises unitaires de médicaments et de répartition des médicaments dans ladite unité 22 mobile et dans le casier 1 selon l’invention. De tels moyens 51 de communication sans fil permettent une mise à jour en temps réel de la base de données 41, notamment des données re latives aux prescriptions médicales et une prise en compte de ces mises à jour en temps réel par le personnel de l’établissement consultant la base de données 41.
[0081] Bien entendu, dans un souci de minimiser l'exposition dudit résident/patient destinataire 27 et du personnel 50 de l’établissement aux ondes électromagné tiques, l'ordinateur 55 peut comporter des moyens de connexion au réseau in formatique de l'établissement de santé ou de l’établissement médico-social et à la base de données 41 au moyen d'un branchement par câble, par exemple par câble RJ45 ou USB. L'ordinateur 55 peut également être relié à une mémoire locale capable d'enregistrer une copie d'au moins une fraction de la base de données 41 de manière à pouvoir fonctionner même en cas de rupture de la liaison (par exemple en raison de la configuration des locaux), soit entre l’ordinateur 55 de l’unité 22 mobile et le réseau informatique 54 de l'établisse ment de santé ou l’établissement médico-social, soit entre le réseau informa tique 54 de l'établissement et la base de données 41. Il est alors possible, mal gré la rupture de la liaison, d’inscrire des informations de distribution perti nentes (horodatage, prise effective, etc.) puis, une fois la distribution terminée, de mettre à jour la base de données lorsque la liaison est rétablie.
[0082] L’unité 22 mobile représentée en Fig. 8 comprend un casier 1 selon l’invention formant un tiroir 49 tel que décrit en Fig. 7. Le tiroir 49 est susceptible de pou voir être déplacé entre une position fermée et au moins une position ouverte du tiroir 49 dans laquelle il est possible de prélever des médicaments du casier 1. Dans le mode de réalisation d’une unité 22 mobile représentée en Fig. 8, le caisson 18 rigide abrite un socle 24 de distribution de médicaments connecté à l'ordinateur 55. Le socle 24 de distribution est adapté pour recevoir un récep tacle 39 comportant des piluliers 26 rangés dans le réceptacle 39. Le socle 24 de distribution est sous forme d’un boîtier globalement parallélépipédique pré- sentant une ouverture d’insertion/extraction du réceptacle 39 préalablement préparé dans un socle de préparation d’un dispositif de préparation.
[0083] Le réceptacle 39 se présente sous la forme d'une boîte parallélépipédique ou verte sur une de ses faces principales. Les parois latérales internes du récep tacle 39 comportent une pluralité de glissières adaptées pour permettre d'y en gager des bords latéraux de piluliers 26. Usuellement, le réceptacle 39 com porte vingt-cinq paires de glissières de manière à accueillir vingt-cinq piluliers 26 différents correspondant chacun à l'un des résidents/patients d'un établisse ment de soins ou d’un établissement médico-social. Le réceptacle peut compor ter sur une de ses faces une étiquette d'identification permettant d'identifier le réceptacle engagé dans le socle. Des moyens de lecture de l'étiquette d'identifi cation peuvent être soit un lecteur de code d’une unité 22 mobile, soit un lec teur de code d’un dispositif de préparation, soit tout autre moyen de lecture de code du dispositif de préparation ou du dispositif de distribution.
[0084] Le socle 24 de distribution présente des voyants 25, dont un voyant 57 illuminé du fait des moyens informatiques 40 pour indiquer au personnel 50 effectuant la distribution de médicaments la position, dans le réceptacle 39, du pilulier 31 à distribuer dudit résident/patient destinataire 27 identifié par son identifiant 28 présenté au lecteur 23 d’ identifiant -par exemple à une douchette 23 à balayage laser- ou par un choix dans une liste des résidents/patients affichée sur l’écran 32 tactile. Sensiblement simultanément à l’identification dudit résident/patient destinataire 27, la base de données 41 est consultée pour déterminer si la pres cription médicale :
- impose la prise de médicaments HPS, auquel cas l’indicateurl9 HPS est acti vé ;
- autorise la prise de médicament HPD, auquel cas ledit voyant 21 HPD est ac tivé ; et si les données relatives à la prescription médicale imposant la prise de médi caments HPS et/ou proposant la prise de médicament HPD, les moyens 4 de vi sualisation du compartiment 2 de stockage correspondant audit résident/patient destinataire sont activés. Il appartient alors au personnel 50 de prélever le mé dicament dans le compartiment 2 de stockage éclairé et de distribué la prise unitaire de médicaments audit résident/patient destinataire 27.
[0085] Rien n’empêche que le socle 24 de distribution de médicaments et le réceptacle 39 des piluliers 26 forment un dispositif indissociable de distribution de pilu liers comprenant une pluralité de voyants, chaque voyant de la pluralité de voyants permettant de visualiser la position du pilulier contenant les médica ments destinés audit résident/patient destinataire 27 dans le dispositif de distri bution de piluliers.
[0086] L’unité 22 mobile comporte des moyens d'alimentation électrique sous la forme d'une batterie 58 rechargeable permettant d'alimenter en énergie électrique l'ordinateur 55, les moyens 4 de visualisation d’un compartiment 2 de stockage du casier 1, ledit voyant 19 HPS et ledit voyant 21 HPD du casier 1 et un socle 24 de distribution de piluliers 26, ainsi que tout autre équipement électrique qui pourrait être associé à l’unité 22 mobile. Par exemple, le chariot peut compor ter également une horloge 59 permettant de fournir une date et une heure de distribution des médicaments. Bien entendu, l'horloge 59 peut faire partie des moyens informatiques 40 et être incluse dans l'ordinateur 55.
[0087] Un procédé de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients selon l’invention est décrit ci-après en référence au dispositif de distribution de médicaments représenté schématiquement en Fig. 8. Dans un procédé de distri bution de médicament selon l’invention, le personnel 50 aidant d’un établisse ment médico-social ou le personnel 50 soignant d’un établissement de soin dé place l’unité 22 mobile successivement au chevet de chaque résident/patient de l’établissement. Parvenu au chevet d’un résident/patient, le personnel 50 identi fie le résident/patient, dit résident/patient destinataire, de façon à identifier la prise unitaire de médicament(s) à distribuer audit résident/patient destinataire par interrogation d’une base de données 41. Il réalise cette identification par tout moyen informatisé. L’identité dudit résident/patient destinataire peut être déterminée par un choix dans une liste de résidents/patients affichée sur l'écran 32 de l’unité 22 mobile, ou bien par une lecture d’un identifiant 28 dudit rési dent/patient destinataire (par exemple une étiquette d'identification supportant un code à lecture optique avec ou sans contact -notamment un code à barres ou un code bidimensionnel- placée au voisinage dudit résident/patient destinataire, notamment sur la porte de la chambre individuelle dudit résident/patient desti nataire ou à la tête de son lit) par le lecteur 23 de code d’identification, ou bien par une acquisition et une analyse d’une empreinte digitale dudit rési dent/patient destinataire, ou par reconnaissance faciale. Sur la base de cette identification dudit résident/patient destinataire 27, l'ordinateur 55 accède dans la base de données 41 aux données relatives à la prescription médicale concer nant ledit résident/patient destinataire 27, aux données relatives à l’existence de médicaments HPS à distribuer audit résident/patient destinataire 27, aux don nées relatives à l’existence de médicaments HPD à distribuer audit rési dent/patient destinataire 27 et aux données relatives à la position des médica ments destinés audit résident/patient destinataire 27 dans le casier 1 de l’unité 22 mobile. Sur la base de cette identification dudit résident/patient destinataire 27, l'ordinateur 55 peut accéder dans la base de données 41 aux données rela tives à la localisation de piluliers 26 dans un réceptacle 39 de piluliers et en particulier à la localisation dans ce réceptacle du pilulier 31 destiné à être dis tribué audit résident/patient destinataire 27.
[0088] Dans un procédé de distribution de médicaments à une pluralité de rési dents/patients selon l’invention rien n’empêche que l’ordinateur 55 affiche sur l’écran 32 une représentation schématique ou réaliste de la prise unitaire de médicament(s) à distribuer audit résident/patient destinataire 27, y compris le(s)dit(s) médicament(s) HPS à distribuer audit résident/patient destinataire 27 et le(s)dit(s) médicament(s) HPD susceptible de pouvoir être distribués audit résident/patient destinataire 27 à la demande dudit résident/patient destinataire 27. Sensiblement simultanément, l’ordinateur 55 active ledit voyant 19 HPS du tiroir 49 contenant le casier 1 (le tiroir 49 étant en position fermée) si une don née de prescription d’au moins un médicament HPS est inscrite dans la base de données 41. L’ordinateur 55 active ledit voyant 21 HPD du tiroir 49 contenant le casier 1 (le tiroir 49 étant en position fermée) si une donnée de prescription d’au moins un médicament HPD est inscrite dans la base de données 41. Sensi blement simultanément, l’ordinateur 55 active les sources 11 lumineuses entou rant le compartiment 2 de stockage des médicaments 33 destinés audit rési dent/patient destinataire 27. Ainsi, la simple identification dudit résident/patient destinataire 27 permet au personnel de l’établissement procédant à la distribu tion de médicaments de prendre connaissance si au moins un médicament HPS est à distribuer audit résident/patient destinataire 27, si au moins un médica ment HPD est susceptible de devoir être distribué audit résident/patient destina taire 27 à la demande dudit résident/patient destinataire 27 ou si la distribution d’au moins un médicament HPD est susceptible de pouvoir être proposée audit résident/patient destinataire 27.
[0089] Dans certains modes de réalisation d’un procédé selon l’invention, l’unité 22 mobile comprenant soit un socle 24 de distribution coopérant par enfichage avec un réceptacle 39 comportant des piluliers 26 rangés dans le réceptacle 39, soit un dispositif de distribution de piluliers, l’ordinateur active un voyant 57 de la pluralité de voyants 25 correspondant au pilulier 31 à distribuer audit ré sident/patient destinataire 27 identifié.
[0090] Le personnel 50 en charge de la distribution des médicaments prélève les mé dicaments HPS, les médicaments HPD et, le cas échéant, un logement dudit pi lulier 31 à distribuer, correspondant au temps de prise en cours, ce par quoi il regroupe la prise unitaire de médicament qu’il distribue audit résident/patient destinataire 27.
[0091] Rien n’empêche que le personnel en charge de la distribution des médicaments procède à des vérifications supplémentaires, par exemple en comparant des in formations écrites ou codées sur le logement, notamment écrites ou codée sur un opercule d'obturation d’une cuvette du pilulier, permettant ainsi une double vérification de la correspondance médicaments/patient et heure présente/heure de prise prévue. De même, des informations de distribution des médicaments audit résident/patient ainsi qu'un horodatage de cette distribution peuvent être transmises à l'ordinateur 55 qui les retranscrit dans la base de données 41.
[0092] Le procédé de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients selon l’invention s’inscrit dans un procédé de préparation et de conditionne ment de prises unitaires de médicament dans une unité mobile de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients. Ce procédé de préparation et de conditionnement de prises unitaires de médicament dans une unité mobile comprend une première étape de préparation, qui se déroule en général dans une pharmacie centralisée pour plusieurs établissements de soins et/ou établis sements médico-sociaux. Chaque pilulier 26 est préparé au moyen d’un appa reil de conditionnement en conformité avec les prescriptions médicales déli vrées aux résidents/patients. Des informations relatives aux médicaments ré partis dans les piluliers 26, à l'identité du résident/patient auxquels ils sont des tinés et à l'identification du pilulier 26 dans lequel ils ont été préparés sont en registrées dans la base de données 41 au moyen d'un ordinateur du dispositif de préparation et de conditionnement. Il est ainsi possible d'obtenir une traçabilité complète de la préparation et du conditionnement de prises unitaires de médi caments), et de la distribution de telles prises unitaires de médicament(s) mé dicaments au patient, comprenant quels médicaments ont été préparés et admi nistrés, à quelle heure, etc.
[0093] Dans une deuxième étape de préparation, on connecte un casier 1 selon l’invention à l'ordinateur du dispositif de préparation et de conditionnement de prise unitaires de médicaments. En regard des données de prescription médi cale présentes en base de données 41, l’ordinateur calcule la configuration op timale des compartiments 2 de stockage du casier 1 et place dans la base de données 41 des données géométriques et de localisation des compartiments de stockage du casier 1, des données d’affectation de chaque compartiment 2 de stockage à un résident/patient unique, et des données relatives à la prescription médicale. En fonction des données géométriques des compartiments 2 de stockage, l’ordinateur réalise une affectation optimisée des moyens 4 de visua lisation à activer pour chaque compartiment 2 de stockage du casier 1 en prépa ration et place ces données de visualisation dans la base de données 41. En fonction des données géométriques calculées par l’ordinateur et des données relatives aux prescriptions de chaque résident/patient, la répartition des médi caments dans les compartiments 2 de stockage du casier 1 est guidée par les moyens 4 de visualisation du casier 1 contrôlés par l’ordinateur du dispositif de préparation et de conditionnement. Les médicaments HPS et les médicaments HPD de chaque résident/patient sont ainsi répartis dans les compartiments 2 de stockage, de façon que chaque compartiment 2 de stockage contienne des mé dicaments d’un résident/patient unique, les données relatives à cette répartition étant stockées en base de données 41. Les moyens 4 de visualisation du casier 1 ont pour fonction d'indiquer au préparateur dans quel compartiment 2 de stockage du casier 1 il convient d’introduire les médicaments destinés à chaque résident/patient. Rien n’empêche que la répartition des médicaments dans le casier 1 selon l’invention soit réalisée par un dispositif automatisé de réparti tion de médicaments.
[0094] Dans une autre étape facultative de préparation, on utilise un premier socle, dit socle de préparation, relié à l'ordinateur du dispositif de préparation et de con ditionnement et dans lequel on installe -notamment par enfichage- un récep tacle (identique au réceptacle 39 de l’unité 22 mobile et échangeable avec ce réceptacle 39) adapté pour recevoir une pluralité de piluliers 26. Chaque récep tacle comportant une étiquette d'identification unique, celle-ci est lue par un lecteur de code actionné par un préparateur ou encore par des moyens de lec ture propres audit socle de préparation. L'identification du réceptacle en cours d'utilisation est transmise à l'ordinateur et enregistrée dans la base de données 41. Ledit socle de préparation est connecté à l’ordinateur du dispositif de pré paration et de conditionnement, connecté à la base de données partagée avec les moyens informatiques du dispositif de distribution, de sorte que les données contenues dans la base de données partagée sont accessibles aux moyens in formatiques du dispositif de préparation et au dispositif de distribution. Le socle de préparation comporte une colonne de voyants correspondant chacun à un pilulier du réceptacle. Les voyants du socle de préparation activés par les moyens informatiques du dispositif de préparation et de conditionnement ont pour fonction d'indiquer au préparateur à quel endroit insérer le pilulier qui vient d'être préparé dans le réceptacle.
[0095] À l'issue de sa préparation, chaque pilulier 26 est inséré dans le réceptacle enfi ché dans ledit socle de préparation, à un emplacement déterminé par l'allumage d'un voyant dudit socle de préparation. Des données de localisation de l'empla cement de chaque pilulier 26 dans le réceptacle sont transmises à l'ordinateur et enregistrée dans la base de données 41 en relation avec des données d'identifi cation du pilulier correspondant. La base de données 41 contient ainsi pour chaque résident/patient, l'identification du pilulier qui lui est destiné, sa locali sation dans un réceptacle identifié, les informations relatives aux médicaments contenus dans le pilulier, etc. La base de données 41 contient ainsi des données relatives à la prescription médicale et en particulier des données indiquant l’existence de médicament(s) HPS pour au moins un résident/patient, l’existence de médicament(s) HPD pour au moins un résident/patient et des données de localisation de médicament(s) HPS et/ou de médicament(s) HPD dans le casier 1.
[0096] Les réceptacles et les casiers à destination d'un site de distribution, par exemple un établissement de soins ou un établissement médico-social prédéterminé, sont regroupés dans un emballage sécurisé et transportés jusqu'à cet établisse ment. Il est ainsi possible d'obtenir une traçabilité complète de la préparation et de la distribution de médicaments au patient.
[0097] L’invention peut faire l’objet de nombreuses variantes et applications autres que celles décrites ci-dessus. En particulier, il va de soi que sauf indication contraire les différentes caractéristiques structurelles et fonctionnelles de cha cun des modes de réalisation décrits ci-dessus ne doivent pas être considérées comme combinées et/ou étroitement et/ou inextricablement liées les unes aux autres, mais au contraire comme de simples juxtapositions. En outre, les carac téristiques structurelles et/ou fonctionnelles des différents modes de réalisation décrits ci-dessus peuvent faire l’objet en tout ou partie de toute juxtaposition différente ou de toute combinaison différente.
[0098] En particulier, cette description est donnée à titre d’exemple illustratif unique ment. L’homme du métier pourra y apporter de nombreuses modifications, outre les variantes évoquées au cours de la description ci-dessus, sans sortir de la portée de l’invention.

Claims

Revendications
[Revendication 1] Casier (1) de stockage et de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients, le casier (1) formant une pluralité de compartiments (2) de stockage, chaque compartiment (2) étant adapté pour pouvoir contenir des médicaments et permettre un prélèvement d’au moins une partie de ces médicament(s) à partir de ce compartiment (2), dans lequel chaque compartiment (2) de la pluralité de compartiments (2) de stockage est muni de moyens (4) permettant sa visualisation et adaptés pour pouvoir être : dans un premier état, dit état activé, dans lequel les moyens (4) de visualisation émettent au moins une onde électromagnétique de visualisation de ce compartiment (2) au cours de la distribution de médicaments à l’un des résidents/patients, dit résident/patient destinataire, auquel sont destinés des médicaments contenus dans ce compartiment (2) et permettent une localisation visuelle de ce compartiment dans le casier, les moyens (4) de visualisation des compartiments (2) contenant uniquement des médicaments non destinés audit résident/patient destinataire n’émettant pas d’onde électromagnétique de visualisation de ces compartiments (2), et ; dans un deuxième état, dit état non-activé, dans lequel les moyens (4) de visualisation de ce compartiment (2) n’émettent pas d’onde électromagnétique lorsqu'aucun médicament contenu dans ce compartiment (2) est à distribuer audit résident/patient destinataire ; caractérisé en ce que le casier (1) comprend : un premier indicateur, dit voyant (19) HPS, lumineux disposé sur une face externe du casier, ledit voyant (19) HPS étant adapté pour signaler qu’au moins un médicament, dit médicament HPS, de ladite prise unitaire de médicaments est présent dans l’un des compartiments (2) de stockage du casier (1) et est à distribuer audit résident/patient sélectionné, ledit médicament HPS étant un médicament dont la distribution et l’administration audit résident/patient est planifiée par une prescription médicale et n’est pas conditionnée à une demande explicite dudit résident/patient, ni à une observation d’un état clinique dudit résident/patient nécessitant une telle distribution, lors de la distribution et de l’administration de la prise unitaire de médicaments, et ; un deuxième indicateur, dit voyant (21) HPD, lumineux disposé sur une face (20) avant externe du casier (1), ledit voyant (21) HPD étant adapté pour pouvoir signaler qu’au moins un médicament, dit médicament HPD, de ladite prise unitaire de médicaments est présent dans l’un des compartiments de stockage du casier (1) et est susceptible d’être à distribuer audit résident/patient sélectionné, ledit médicament HPD étant un médicament dont la distribution et l’administration au résident/patient est conditionnée à une demande explicite dudit résident/patient et/ou à une observation d’un état clinique dudit résident/patient nécessitant une telle distribution, lors de la distribution et de l’administration de la prise unitaire de médicaments.
[Revendication 2] Casier (1) selon la revendication 1, caractérisé en ce qu’il comprend un bac (5) présentant : un fond (6) ; une paroi (7) périphérique délimitant avec le fond (6) un espace (3) de stockage de médicaments, et ; au moins un dispositif (8) de cloisonnement s’étendant l’espace (3) de stockage et coopérant avec le fond (6) et la paroi (7) périphérique de façon à former la pluralité de compartiments (2) de stockage.
[Revendication 3] Casier (1) selon l’une des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que au moins un compartiment (2) de stockage est un godet (9) formé d’une paroi (10) délimitant ledit compartiment (2) de stockage latéralement et en profondeur.
[Revendication 4] Casier (1) selon l’une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que les moyens (4) de visualisation comprennent des sources (11) lumineuses disposées sur un bord (12) d’ouverture supérieure de chaque compartiment (2) de stockage.
[Revendication 5] Casier (1) selon l’une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que : chaque compartiment (2) de stockage présentent un fond (13) non opaque à au moins une onde électromagnétique de visualisation de ce compartiment (2), et en ce que ; les moyens (4) de visualisation comprennent au moins une source (11) lumineuse disposée à l’aplomb de ce fond (13) non opaque, sous chaque compartiment (2) de stockage. [Revendication 6] Casier (1) selon l’une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que les moyens (4) de visualisation comprennent au moins un guide (14) d’ondes électromagnétiques disposé pour pouvoir guider des ondes électromagnétiques vers un bord (12) d’ouverture supérieure d’au moins un compartiment (2) de stockage.
[Revendication 7] Casier (1) selon la revendication 6, caractérisé en ce que chaque compartiment (2) de stockage est limité latéralement par une paroi en matériau translucide formant le guide (14) d’ondes électromagnétiques adapté pour permettre la visualisation du bord (12) d’ouverture supérieure de ce compartiment (2) de stockage.
[Revendication 8] Casier (1) selon l’une des revendications 6 ou 7, caractérisé en ce que les moyens (4) de visualisation comprennent au moins une source (11) lumineuse disposée à l’aplomb d’au moins une paroi (15) en matériau translucide d’au moins un compartiment (2) de stockage, de façon à pouvoir guider les ondes électromagnétiques émises par au moins une source (11) lumineuse jusqu’au bord (12) d’ouverture supérieure d’au moins un compartiment (2) de stockage.
[Revendication 9] Casier (1) selon l’une des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que les moyens (4) de visualisation comprennent au moins une source (11) lumineuse formée d’une diode (16) électroluminescente.
[Revendication 10] Unité (22) mobile de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients, comprenant : un chariot (30) mobile équipé de moyens informatiques (40) ; des moyens (23) d'identification de l'un des résidents/patients, dit résident/patient destinataire, de la pluralité de résidents, les moyens (23) d'identification étant connectés auxdits moyens informatiques (40) de façon à pouvoir communiquer des données d’identification dudit résident/patient destinataire ; au moins un casier (1) de stockage et de distribution de médicaments selon l’une des revendications 1 à 9 dans lequel les moyens (4) de visualisation sont contrôlés par lesdits moyens informatiques de façon à pouvoir visualiser la position d'au moins un compartiment (2) du casier (1), le compartiment visualisé contenant les médicaments correspondant audit résident identifié par les moyens (23) d'identification à partir d'une base de données (41) :
■ stockée dans une mémoire desdits moyens informatiques, et ; ■ comprenant des informations d'identification de chaque résident et des informations indicatrices de la position du(des) compartiment(s) (2) correspondant audit résident identifié par les moyens (23) d'identification.
[Revendication 11] Unité (22) mobile selon la revendication 10, caractérisée en ce qu’elle comprend au moins un réceptacle (39) de stockage et de distribution d’une pluralité d’emballages, dits piluliers (26), du type comprenant au moins un logement clos, chaque logement clos contenant un ensemble, dit prise unitaire de médicaments, d'au moins un médicament destiné à être distribué à un résident/patient unique, à un moment donné, dit temps de prise, d’une journée ; ledit réceptacle (39) étant connecté auxdits moyens informatiques
(40) de façon que des seconds moyens (25) de visualisation soient activés par lesdits moyens informatiques (40) de façon à visualiser la position dans le réceptacle (39) de l’un desdits piluliers, dit pilulier (31) à distribuer, ledit pilulier (31) à distribuer comprenant au moins un logement à distribuer audit résident identifié par les moyens (23) d'identification à partir d’informations d'identification de la position dudit pilulier (31) à distribuer dans le réceptacle (39), lesdites informations d’identification étant contenues dans la base de données
(41), ledit pilulier (31) à distribuer correspondant audit résident identifié par les moyens (23) d'identification et audit temps de prise.
[Revendication 12] Unité (22) mobile selon la revendication 11, caractérisée en ce qu’elle comprend au moins un socle, dit socle (24) de distribution, équipant le chariot (30) mobile, connecté auxdits moyens informatiques (40) et adapté pour recevoir au moins un desdits réceptacles (39), ledit socle (24) de distribution étant adapté pour indiquer la position dudit pilulier (31) à distribuer dans le réceptacle (39) correspondant à l'identification du résident/patient destinataire, à partir de la base de données (41).
[Revendication 13] Utilisation d’un casier (1) de stockage et de distribution de médicaments selon l’une des revendications 1 à 9 pour la distribution de médicaments à une pluralité de résidents d’un établissement médico-social.
[Revendication 14] Utilisation d’un casier (1) de stockage et de distribution de médicaments selon l’une des revendications 1 à 9 pour la distribution de médicaments à une pluralité de patients d’un établissement de soins. [Revendication 15] Procédé de distribution de médicaments à une pluralité de résidents/patients dans lequel, pour au moins un résident/patient, dit résident/patient destinataire (27), de ladite pluralité de résidents/patients, des médicaments (33) destinés audit résident/patient destinataire (27) étant disposés dans au moins un compartiment (2) de stockage d’un casier (1) selon l’une des revendications 1 à 9 ; on utilise des moyens (23,32,42) de saisie d’au moins une donnée (28) d'identification dudit résident/patient destinataire (27), la donnée (28) d’identification étant transmise à des moyens informatiques (40) comprenant une base de données (41) contenant : o des données de prescription médicale relatives audit résident/patient destinataire (27), et ; o des données d’identification dudit résident/patient destinataire (27) ; ce par quoi les moyens informatiques (40) :
■ indiquent la composition d’une prise unitaire de médicament(s) à distribuer audit résident/patient destinataire (27), et ;
■ visualisent dans le casier (1) une position du compartiment (2) de stockage contenant les médicaments (33) destinés audit résident/patient destinataire (27), et ; on distribue audit résident/patient destinataire (27) les médicaments de la prise unitaire de médicaments correspondant à la prescription médicale, ladite prise unitaire comprenant des médicaments (33) contenus dans le compartiment (2) de stockage visualisé.
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