WO2020138615A1 - 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법, 그 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이 - Google Patents

치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법, 그 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이 Download PDF

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WO2020138615A1
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guide
impression resin
tray
guide tray
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이윤호
허다솜
양희중
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주식회사 임솔
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    • A61B2090/3966—Radiopaque markers visible in an X-ray image

Definitions

  • the present invention relates to a method for manufacturing a dental implant placement guide, a preliminary guide and a guide tray for manufacturing the dental implant, which are used to safely and accurately perform dental implants.
  • Dental implant treatment includes the operation of implanting a dental implant fixture in the alveolar bone.
  • an implantation or surgical guide that is manufactured in various ways is used to safely and accurately implant a dental implant fixture.
  • FIG. 1 is a flow chart showing a method of manufacturing a surgical guide for a dental implant of the prior art.
  • the first scanning image and the oral CT image in which the inside of the mouth of the subject is scanned are obtained, and the outer surface of the occlusal resin manufactured by considering the occlusal height between the dental implant target portion and the opposing tooth
  • the prior art surgical guide manufacturing method has a problem in that the operation itself is complicated and the operation time is lengthened because it has to go through several scan operations, an integrated operation of the scanned image, and a matching operation between the integrated scanning image and the CT image. .
  • the present invention was devised to solve the above-mentioned problems of the prior art, and the problem of the present invention is that the operation is greatly simplified by using only CT images without oral scan images, the operation time is greatly reduced, and the accuracy of the guide, which is the final result. Or to provide a method for manufacturing a dental implant placement guide, the precision can be maintained constant, a preliminary guide for manufacturing the guide tray.
  • the present invention is a first step of obtaining a CT image by placing a preliminary guide on the implant placement site of the patient; A second step of designing implantation information of the implant according to the implantation site using the CT image; And a third step of completing a guide by forming a guide hole in the preliminary guide according to the designed implantation information.
  • the present invention is a first step of biting the preliminary guide to the implant placement site of the patient; A second step of partially curing the impression resin while the preliminary guide is bitten; A third step of removing the preliminary guide from the implantation site and completely curing the partially cured impression resin; A fourth step of placing the preliminary guide on the implant placement site of the patient and acquiring a CT image; A fifth step of designing implantation information of the implant according to the implantation site using the CT image; And a sixth step of completing a guide by forming a guide hole in the preliminary guide according to the designed implantation information.
  • the present invention is a floating impression resin seen implantation site; And a guide tray having an impression resin portion in which the impression resin is accommodated, and a jig fastening portion fastened to a processing jig in the processing equipment when the placement guide hole is processed to complete the guide.
  • the present invention is an impression resin portion for receiving an impression resin; And it provides a guide tray comprising a guide tray having a jig fastening portion fastened to the processing jig in the processing equipment when the placement guide hole is processed to complete the guide.
  • the impression resin portion is a shape corresponding to the maxillary anterior/premolar region or the mandibular anterior/premolar region, a shape corresponding to the second molar region from the maxillary incisor to the second molar region from the maxillary incisor, the maxillary premolar/molar region or the mandibular premolar It is characterized by having a shape corresponding to the molar region, or a shape corresponding to the second molar region from the maxillary central incisor to the second molar region.
  • the operation is much simpler, the operation time is greatly reduced, and the accuracy or precision can be kept constant, and the implants are also maintained. Treatment time can be significantly reduced.
  • FIG. 1 is a flow chart showing a method for manufacturing a surgical guide and implant for a dental implant of the prior art
  • Figure 2 is a flow chart showing the basic manufacturing method of the dental implant placement guide of the present invention.
  • Figure 3 is a flow chart showing a method of manufacturing an application of the dental implant placement guide of the present invention
  • 5A and 5B are exploded perspective views as viewed from different sides of a first preferred embodiment of a preliminary guide and guide tray for manufacturing the guide of FIG. 2 or 3;
  • Figure 5c is a view looking at the grip portion of the guide tray of Figure 5a or 5b;
  • Fig. 5D is a sectional view taken along line A1-A1 in Fig. 5B;
  • FIG. 5E is an assembled cross-sectional view of FIG. 5D;
  • 6A and 6B are exploded perspective views as viewed from different sides of a second preferred embodiment of a preliminary guide and guide tray for manufacturing the guide of FIG. 2 or 3;
  • Figure 6c is a view looking at the grip portion of the guide tray of Figure 6a or 6b;
  • Fig. 6D is a sectional view taken along line A2-A2 in Fig. 6B;
  • Figure 6e is an assembled cross-sectional view of Figure 6d
  • 6F and 6G are exemplary views of the jaw structure shown to assist in understanding the description of the second embodiment
  • FIG. 7A and 7B are exploded perspective views as viewed from different sides of a third preferred embodiment of a preliminary guide and guide tray for manufacturing the guide of FIG. 2 or 3;
  • Figure 7c is a view looking at the grip portion of the guide tray of Figure 7a or 7b;
  • Fig. 7D is a sectional view taken along line A3-A3 in Fig. 7B;
  • Figure 7e is a cross-sectional view of the assembly of Figure 7d;
  • FIGS. 8A and 8B are exploded perspective views as viewed from different sides of a fourth preferred embodiment of a preliminary guide and guide tray for manufacturing the guide of FIGS. 2 or 3;
  • Figure 8c is a view of the grip portion of the guide tray of Figure 8a or 8b;
  • Fig. 8D is a sectional view taken along line A4-A4 in Fig. 8B;
  • FIG. 8E is an assembled cross-sectional view of FIG. 8D.
  • the basic and applied manufacturing method of the dental implant placement guide will be described with reference to FIGS. 2 and 3.
  • the basic manufacturing method and the applied manufacturing method can be selectively and advantageously applied according to the properties of the impression resin, particularly the hardenability.
  • FIGS 2 and 3 are flow charts showing the basic and applied manufacturing method of the dental implant placement guide of the present invention.
  • the basic manufacturing method of the present invention consists of three steps.
  • a preliminary guide is placed on a patient's implant placement site to obtain a CT image.
  • the implanted part is imitated in the impression resin in the preliminary guide.
  • This floating bone is used as a physical matching means for the guide to be finally completed with the implantation site.
  • This physical registration is very precise and accurate in comparison with the digital registration between the integrated image and the implantation site in which the scan image and the CT image are integrated in the prior art, and the working time is greatly reduced.
  • the implantation information of the implant is designed to fit the implantation site using the CT image.
  • the design program is used, and the CT image is loaded on the design program to design the implantation information such as the type and size of the implant, the implantation position, the implantation depth, and the implantation angle in consideration of the occlusal relationship.
  • the third step (S130) completes the guide by forming a guide hole in the preliminary guide according to the designed placement information.
  • a preliminary guide image that matches the preliminary guide the patient was biting is selected and placed on the CT image where the implantation information is designed. Then, a guide hole is designed in the preliminary guide image in accordance with the planting information to generate digital information for processing. Then, the guide is completed by processing and forming the guide hole in the preliminary guide according to this digital information in the processing equipment.
  • the applied manufacturing method of the present invention consists of six steps.
  • a preliminary guide is applied to a patient's implant placement site.
  • the operator selects a preliminary guide suitable for the implantation site from various preliminary guides.
  • the practitioner puts this preliminary guide on the implantation site and presses it with a finger to set it to a certain position, and then the patient shuts the preliminary guide with moderate force.
  • the impression resin is partially cured while the preliminary guide is bitten.
  • halogen or LED light having a wavelength of 400 nm to 500 nm and an intensity of 800 mW/cm 2 to 1,000 mW/cm 2 is preferably used. It is preferable that light irradiation is performed while slowly moving from the side surface to the top surface of the preliminary guide for 30 seconds to 60 seconds.
  • the reason for the partial hardening is to ensure that the floating bone is well maintained when the impression resin of a soft property is removed from the implantation site, and that there is no difficulty in removing it by the undercut of the implantation site. When fully cured, if there is an undercut, it will be caught in the undercut and the preliminary guide cannot be removed normally.
  • the impression resin was partially cured in the state where the preliminary guide was bitten, but it is preferable that the preliminary guide is cured as much as possible as long as the tooth is damaged by heat of hardening or the preliminary guide can be removed normally by undercut. If the degree of hardening of the impression resin increases when the preliminary guide is bitten, the floated bone is better maintained, because the completion of physical registration will be improved soon.
  • the preliminary guide is removed from the implantation site and the partially cured impression resin is completely cured.
  • the light used in the second step is used again to irradiate light while slowly moving to the top, side, and bottom of the preliminary guide for 40 seconds to 80 seconds.
  • the overall shrinkage degree can vary depending on the order of the irradiated surface because the impression resin generates high heat when irradiated with light, and through many experiments, the top, side, and bottom surfaces of the preliminary guide are ordered.
  • the degree of shrinkage was the least, so the floated bone could be most preferably used for physical registration.
  • the implant site is modeled on the impression resin in the preliminary guide.
  • This floating bone is used as a physical matching means for the guide to be finally completed with the implantation site.
  • This physical registration is very precise and accurate in comparison with the digital registration between the integrated image and the implantation site in which the scan image and the CT image are integrated in the prior art, and the working time is greatly reduced.
  • a preliminary guide is put on the implant placement site of the patient and a CT image is obtained.
  • the preliminary guide is bitten on the implanted part so that the bone and the implanted part floating in the impression resin form a physical match.
  • the implantation information of the implant is designed to fit the implantation site using the CT image.
  • the design program is used, and the CT image is loaded on the design program to design the implantation information such as the type and size of the implant, the implantation position, the implantation depth, and the implantation angle in consideration of the occlusal relationship.
  • the sixth step (S160') completes the guide by forming a guide hole in the preliminary guide according to the designed placement information.
  • a preliminary guide image that matches the preliminary guide the patient was biting is selected and placed on the CT image where the implantation information is designed. Then, a guide hole is designed in the preliminary guide image in accordance with the planting information to generate digital information for processing. Then, the guide is completed by processing and forming the guide hole in the preliminary guide according to this digital information in the processing equipment.
  • FIGS. 5A to 5E are exploded perspective views as viewed from different sides of a first preferred embodiment of a preliminary guide and guide tray for manufacturing the guide of FIG. 2 or 3, and FIG. 5C is a gripping side of the guide tray of FIG. 5A or 5B 5D is a cross-sectional view taken along line A1-A1 in FIG. 5B, and FIG. 5E is an assembled cross-sectional view in FIG. 5D.
  • the implant placement site is the maxillary anterior/premolar (11, 12, 13, 14, 15, 21, 22, 23, 24 of FIG. 4) , No. 25) or mandibular anterior/premolar (31, 32, 33, 34, 35, 41, 42, 43, 44, 45) of FIG. 4 .
  • the preliminary guide 100 includes an impression resin 110 and a guide tray 120, and the guide tray 120 also includes an impression resin part 130 and a jig fastening part. 140, the protective cover portion 150 and the gripping portion 160.
  • Impression resin 110 the implant placement site is seen floating, and after use in a soft state after use, natural or artificially cured dental resin can be used.
  • the dental resin was optimized for its use and the content of the present invention through many experiments over a long period of time, and the impression resin 110 applied to the present embodiment was urethane dimethacrylate 45.27wt% , Triethylene glycol dimethacrylate 20.0wt%, bisphenol A-glycidyl methacrylate 15.1wt%, silica 18.0wt%, barium glass 1.5wt%, camphorquinone 0.05wt%, 2,6-ditert-butyl -4-methylphenol 0.02wt%, and ethyl4-dimethylamino benzoate 0.06wt%.
  • the impression resin 110 may be added with a curing accelerator to reduce the curing time, if necessary.
  • the curing accelerator may be added before use or additionally during use.
  • the present invention was configured to protect the exposed surface of the impression resin 110 or to protect the exposed surface according to other needs, and in this embodiment, the exposed surface of the impression resin 110 was covered with a thin film 111. Due to this, the exposed surface of the impression resin 110 is not only protected from the external environment until use, but when the implantation site is seen, the membrane 111 is located between the implantation site and the impression resin 110, so that the impression resin 110 ) Is easily removed from the implantation site. In addition, even if the bone of the undercut portion floats on the impression resin 110, the impression resin 110 is easily separated from the implanted region by the film 111 even after partial curing is performed.
  • the film 111 may be made of transparent or translucent vinyl having a thickness of 0.03 mm to 0.20 mm, and the impression resin 110 is peeled off before being completely cured.
  • Impression resin portion 130 is a region where the impression resin 110 is accommodated, has a shape corresponding to the maxillary anterior/premolar region or the mandibular anterior/premolar region, which is an implantation site, and its size is changed according to the size of the implant region. Can be applied.
  • Impression resin portion 130 has a first side 131, the bottom surface 133 and the second side 136 is connected to one has an empty space to accommodate the required amount of impression resin 110,
  • polysulfone was used as the material.
  • the first side 131 is positioned inside the tooth, and is inclined to fit the structure inside the tooth.
  • the first side surface 131 is formed with a plurality of first grooves/holes 132 spaced apart so that the impression resin 110 is firmly fixed.
  • the first grooves/holes 132 have a trapezoidal angled shape, and the width Wi of the inlet is narrower than the width Wo of the outlet. Due to the structure of the angled groove and the hole, after the impression resin 110 filled in the first groove/holes 132 is cured, it is held firmly so as not to fall off, and also an implant guide hole to complete the guide. Even when this is processed, the impression resin 110 is held firmly without falling off due to mechanically punched force.
  • the size and shape of the first groove/holes 132 may be variously implemented differently in a range that exerts the same function according to the characteristics of the impression resin 110.
  • the bottom surface 133 is positioned at the end of the tooth, and is formed to have a width about 3 times larger than the thickness of the tooth to accommodate various sizes and shapes of teeth.
  • the bottom surface 133 is provided with a plurality of matching markers 134 on the opposite surface.
  • the plurality of matching markers 134 select the preliminary guide image that matches the preliminary guide the patient was wearing, This is used to "place the implantation information onto the designed CT image".
  • the plurality of matching markers 134 may be a radiopaque material used as a desirable material, and it is preferable that at least five markers 134 are aligned at a distance to increase the accuracy of matching.
  • the alignment position has a triangular shape when any three markers 134 are connected. Although there are five markers 134 in this embodiment, the number can be reduced or increased as needed.
  • the plurality of registration markers 134 need to secure a sufficient distance from the teeth in order to improve position identification in the CT image and registration between the CT image and the guide tray image.
  • scattering may occur, and thus identification of the markers 134 may be prevented. It is known that this scattering mainly occurs laterally and has little effect upwards.
  • a number of registration markers 134 were aligned with a distance as far as possible over the teeth.
  • the plurality of matching markers 134 may be made of a ball type or a cylindrical shape using a metal or ceramic material having radiopacity.
  • "Gutta Percha” which is frequently used for other purposes in dentistry, was used by changing its use.
  • the marker 134 was made into a ball type, and was completely buried in the groove 135 formed in the bottom surface 133 without surface exposure.
  • the plurality of matching markers 134 has a diameter of 0.3 mm to 5.0 mm, preferably 0.5 mm to 4.0 mm, and most preferably 1.0 mm to 2.0 mm.
  • the second side surface 136 is positioned outside the tooth, and is formed substantially perpendicular to the structure outside the tooth.
  • the second side 136 is formed when the impression resin 110 is pushed and hardened, a plurality of second grooves/holes 137 at which the impression resin 110 is firmly fixed is formed at intervals, and a plurality of holes Fields 138 are further formed.
  • the plurality of second grooves/holes 137 and the plurality of holes 138 are formed in different forms in consideration of a functional surface and a convenient surface for manufacturing.
  • the second grooves/holes 137 have a trapezoidal angled shape, and, like the first grooves/holes 132, the width of the inlet is narrower than the width of the outlet. Due to the structure of the angled groove and hole, after the impression resin 110 filled in the second groove/holes 137 is cured, it is held firmly so as not to fall off, and also an implant guide hole to complete the guide. Even when this is processed, the impression resin 110 is held firmly without falling off due to mechanically punched force.
  • the size and shape of the second groove/holes 137 may be variously implemented differently in a range exerting the same function according to the characteristics of the impression resin 110.
  • the second side 136 can confirm whether the guide tray 120 is properly mounted on the jig for processing to complete the guide on the outer surface, or shake caused by mechanically punched force when the placement guide hole is processed.
  • a plurality of protruding jaws 139 for holding are formed with the grip portion 160 interposed therebetween.
  • the protruding jaw 139 is detachably fixed to a processing jig that is provided in processing equipment (not shown).
  • a protruding jaw is implemented as a means for catching tremor, but unlike this, a recessed groove may be implemented.
  • the impression resin may be firmly fixed to the impression resin portion using an adhesive or the like.
  • the jig fastening part 140 is a part that is detachably fastened to the processing jig in the processing equipment when the placement guide hole is processed to complete the guide, and is provided to be connected to the first side 131, and two fastening holes (141) is formed.
  • the jig fastening part 140 is inserted into the fastening protrusions in which the fastening holes 141 are formed in the processing jig, and the both sides thereof are fixedly fastened to the processing jig in such a way that the both sides are pressed up and down with force.
  • the protective cover part 150 is a part for preventing the part of the impression resin 110 from being pushed out and sticking to the jig fastening part 140 by the pressing when the implant placement part is seen on the impression resin 110.
  • the protective cover part 150 has an insertion space 151 into which the jig fastening part 140 is tightly inserted and an extension part 152 that comes into contact with the outer surface of the first side 131.
  • the extension part 152 has one side slightly raised so that the user can easily push the protective cover part 150 into the jig fastening part 140 with a finger, and the impression resin 110 in the impression resin part 120 When the) is pushed out, the impression resin 110 can no longer be prevented from being pushed toward the protective cover part 150 by this part.
  • the gripping part 160 is a part held by the user with a finger, and is connected to the outer surface of the second side surface 136.
  • the gripping part 160 may be configured to break when unnecessary depending on use.
  • a plurality of matching markers 134 are used as a matching means, but a radiopaque material is applied to the surface of the impression resin part 130, the jig fastening part 140, or the gripping part 160, or Or it is possible to construct them themselves from radiopaque materials.
  • FIGS. 6A to 6E are exploded perspective views as viewed from different sides of a second preferred embodiment of a preliminary guide and guide tray for manufacturing the guide of FIG. 2 or 3, and FIG. 6C is a gripping side of the guide tray of FIG. 6A or 6B 6D is a cross-sectional view taken along line A2-A2 of FIG. 6B, FIG. 6E is an assembled cross-sectional view of FIG. 6D, and FIGS. 6F and 6G are diagrams illustrating the jaw structure.
  • the implant placement site is from the maxillary central incisor to the second molars (21, 22, 23, 24, 25, 26, 27) of the maxillary mandibular and mandibular. From the middle incisor to the second molar (FIG. 4, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37) can be suitably applied to the site.
  • the third molar did not take these teeth into account because most patients would remove them, and although they were not removed, they do not actually need to be considered because they are removed during the implant procedure.
  • the preliminary guide 200 includes an impression resin 210 and a guide tray 220, and the guide tray 220 also includes an impression resin part 230 and a jig fastening part. 240, a protective cover portion 250 and the gripping portion 260.
  • Impression resin 210 the implant placement site is seen floating, it can be used in the natural or artificially cured dental resin after use in a soft state before use.
  • this dental resin has been tested for a long period of time, and the components and contents are optimized to better suit the use of the present invention.
  • the impression resin 210 applied to the present embodiment is urethane dimethacrylate 45.27wt% , Triethylene glycol dimethacrylate 20.0wt%, bisphenol A-glycidyl methacrylate 15.1wt%, silica 18.0wt%, barium glass 1.5wt%, camphorquinone 0.05wt%, 2,6-ditert-butyl -4-methylphenol 0.02wt%, and ethyl4-dimethylamino benzoate 0.06wt%.
  • the impression resin 210 may be added with a curing accelerator to reduce the curing time, if necessary.
  • the curing accelerator may be added before use or additionally during use.
  • the present invention is configured to protect the exposed surface of the impression resin 210 or to protect the exposed surface according to other needs, and in this embodiment, the exposed surface of the impression resin 210 is covered with a thin film 211. Due to this, the exposed surface of the impression resin 210 is not only protected from the external environment until use, but when the implantation site is seen, the membrane 211 is between the implantation site and the impression resin 210 to raise the impression resin 210 ) Is easily removed from the implantation site. In addition, even if the bone of the undercut portion floats on the impression resin 210, the impression resin 210 is easily separated from the implanted region by the membrane 211 even after partial curing is performed.
  • the film 211 may be made of transparent or translucent vinyl having a thickness of 0.03 mm to 0.20 mm, and the impression resin 210 is peeled off before being completely cured.
  • Impression resin portion 230 is a region where the impression resin 210 is accommodated, has a shape corresponding to the second molar region from the upper incisor to the second molar region or the mandibular central incisor, which is the implantation region, and the size of the implant region. Its size can be changed and applied to fit.
  • Impression resin portion 230 has a first side 231, the bottom surface 233 and the second side 236 is connected to one has an empty space to accommodate the required amount of impression resin 210,
  • polysulfone was used as the material.
  • the first side 231 is located inside the tooth, and is formed to be inclined to fit the structure inside the tooth.
  • the first side 231 is formed with a plurality of grooves/holes 232 at which the impression resin 210 is securely fixed.
  • the plurality of grooves/holes 232 has a trapezoidal angled shape, and the width of the inlet is narrower than the width of the outlet as in the plurality of grooves/holes 132 of FIG. 5A or 5B. Due to the structure of the angled groove and the hole, the impression resin 210 filled in the groove/holes 232 is firmly held so as not to fall off after being cured, and the placement guide hole is processed to complete the guide. Even when possible, the impression resin 210 is held firmly without falling off due to the mechanically punctured force.
  • the size and shape of the grooves/holes 232 may be variously implemented differently in a range exerting the same function according to the characteristics of the impression resin 210.
  • the bottom surface 233 is positioned at the end of the tooth, and is formed to have a width about 3 times larger than the thickness of the tooth to accommodate various sizes and shapes of teeth. Unlike the bottom surface 133 of FIG. 5A or 5B, the bottom surface 233 has formed an opening 233a at an end portion, that is, a portion where the molars are located.
  • an opening 233a is formed in a portion where the molar teeth touch or are located.
  • the opening portion 233a may be provided with a thin protective film 233b to be connected to the bottom surface 233 to prevent the impression resin 210 from being pushed out by the pressing of the tooth when the occlusion is made.
  • the bottom surface 233 is provided with a plurality of matching markers 234 on the opposite surface.
  • the plurality of matching markers 234 are described in the third step in the basic manufacturing method of the present invention described above and the sixth step in the applied manufacturing method. This is used to "place the implantation information onto the designed CT image".
  • the plurality of matching markers 234 may be a radiopaque material used as a preferred material, and it is preferable that at least five or more markers 234 are aligned at a distance to increase the accuracy of matching.
  • the alignment position has a triangular shape when three markers 234 are connected. Although there are six markers 234 in this embodiment, the number can be reduced or increased as needed.
  • the plurality of registration markers 234 need to secure a sufficient distance from the teeth in order to improve position identification in the CT image and registration between the CT image and the guide tray image.
  • scattering may occur, and thus identification of the markers 234 may be prevented. It is known that this scattering mainly occurs laterally and has little effect upwards.
  • a number of registration markers 234 were aligned with a distance as far as possible above the teeth.
  • the plurality of matching markers 234 may be made of a ball type or a cylindrical shape using a metal or ceramic material having radiopacity.
  • "Gutta Percha” which is frequently used for other purposes in dentistry, was used by changing its use.
  • the marker 234 was made into a ball type, and was completely embedded in the groove 235 formed in the bottom surface 233 without surface exposure.
  • the plurality of matching markers 234 has a diameter of 0.3 mm to 5.0 mm, preferably 0.5 mm to 4.0 mm, and most preferably 1.0 mm to 2.0 mm.
  • the second side 236 is positioned outside the tooth, and is formed substantially perpendicular to the structure outside the tooth.
  • the second side 236 is formed with a plurality of holes 237 at which the impression resin 210 is firmly fixed.
  • the second side 236 of this embodiment for convenience of manufacture or use, unlike the second side 133 of the first embodiment of FIG. 5A or 5B, the hole 237 without forming a groove/hole 137 More shaping. Due to this structure, after the impression resin 210 filled in the holes 237 is cured, it is held firmly so as not to fall off, and the impression resin 210 is mechanically processed even when the implant guide hole is processed to complete the guide. It is held firmly without falling off by the force being punched.
  • the second side 236 can confirm whether the guide tray 220 is properly mounted on the jig for processing to complete the guide on the outer surface, or shake caused by mechanically punctured force when the placement guide hole is processed.
  • a protruding jaw 239 to hold is formed on the side of the gripping portion 260.
  • the protruding jaw 239 is detachably fixed to a processing jig that is provided in processing equipment (not shown).
  • a protruding jaw is implemented as a means for catching tremor, but unlike this, a recessed groove may be implemented.
  • the impression resin may be firmly fixed to the impression resin portion using an adhesive or the like.
  • the jig fastening part 240 is a part that is detachably fastened to the processing jig in the processing equipment when the placement guide hole is processed to complete the guide, and is provided to be connected to the first side 231, and two fastening holes 241 is formed.
  • the jig fastening part 240 is inserted into the fastening protrusions in which the fastening holes 241 are formed in the processing jig, and the both sides thereof are fixedly fastened to the processing jig in such a manner that the both sides thereof are pressed up and down with force.
  • the protective cover part 250 is a part for preventing the part of the impression resin 210 from being pushed out and sticking to the jig fastening part 240 when the implant placement part is seen and floated on the impression resin 210.
  • the protective cover part 250 has an insertion space 251 into which the jig fastening part 240 is tightly inserted and an extension part 252 that comes into contact with the outer surface of the first side surface 231.
  • the extension portion 252 has one side slightly raised so that the user can easily push the protective cover portion 250 into the jig fastening portion 240 with a finger, and the impression resin 210 in the impression resin portion 220 When the) is pushed out, the impression resin 210 can no longer be prevented from being pushed toward the protective cover part 250 by this part.
  • the protective cover portion 250 is formed with a plurality of protrusions 253 to be fitted into the grooves/holes 232 on the first side 231.
  • the holes 232 are not filled, so that the impression resin 210 may be pushed in and filled.
  • the gripping portion 260 is a portion held by the user with a finger, and is connected to the outer surface of the second side surface 236.
  • the gripping unit 260 may be configured to break when unnecessary depending on use.
  • a plurality of matching markers 234 are used as a matching means, but a radiopaque material is applied to the surface of the impression resin part 230, the jig fastening part 240, or the gripping part 260, or Or it is possible to construct them themselves from radiopaque materials.
  • the preliminary guide 200 according to the second embodiment can be implemented by changing to a mirror symmetrical structure, and the preliminary guide of the modified embodiment having the mirror symmetrical structure is
  • the implant placement site is from the maxillary central incisor to the second molar (Figs. 4, 11, 12, 13, 14, 15, 16, and 17) and from the mandibular central incisor to the second molar (41, 42 in FIG. 4) No. 43, No. 44, No. 45, No. 46, No. 47).
  • the third molars (wisdom teeth, 18 and 38 in FIG. 4) do not really need to be considered because these teeth are not taken into account because most patients are removed, and even if they are not removed, they are removed during the implant procedure.
  • FIGS. 7A to 7E are exploded perspective views as viewed from different sides of a third preferred embodiment of the preliminary guide and guide tray for manufacturing the guide of FIG. 2 or 3, and FIG. 7C is the gripping side of the guide tray of FIG. 7A or 7B 7D is a cross-sectional view taken along line A3-A3 in FIG. 7B, and FIG. 7E is an assembled cross-sectional view in FIG. 7D.
  • the implant placement site is maxillary premolar/molar (14, 15, 16, and 17 in FIG. 4) and mandibular premolar/molar (34, 35 in FIG. 4). , 36, 37).
  • the third molar did not consider these teeth because most of the patients removed them, and although they were not removed, they do not actually need to be considered because they are removed during the implant procedure.
  • the preliminary guide 300 includes an impression resin 310 and a guide tray 320, and the guide tray 320 also includes an impression resin portion 330 and a jig fastening portion. 340, a protective cover portion 350 and the grip portion 360.
  • Impression resin 310 is a floating implant, the dental resin can be used in natural or artificially cured after use in a soft state before use.
  • the dental resin was optimized for its use and the content of the present invention through many experiments over a long period of time, and the impression resin 310 applied to the present embodiment was urethane dimethacrylate 45.27wt% , Triethylene glycol dimethacrylate 20.0wt%, bisphenol A-glycidyl methacrylate 15.1wt%, silica 18.0wt%, barium glass 1.5wt%, camphorquinone 0.05wt%, 2,6-ditert-butyl -4-methylphenol 0.02wt%, and ethyl4-dimethylamino benzoate 0.06wt%.
  • the impression resin 310 may be added with a curing accelerator to reduce curing time, if necessary.
  • the curing accelerator may be added before use or additionally during use.
  • the present invention is configured to protect the exposed surface of the impression resin 310 or to protect the exposed surface according to other needs, and in this embodiment, the exposed surface of the impression resin 310 is covered with a thin film 311. Due to this, the exposed surface of the impression resin 310 is not only protected from the external environment until use, but when the implantation site is seen, the membrane 311 is between the implantation site and the impression resin 310 so that the impression resin 310 ) Is easily removed from the implantation site. In addition, even if the pattern of the undercut portion floats on the impression resin 310, the impression resin 310 is easily separated from the implanted region by the film 311 even after partial curing is performed.
  • the film 311 may be made of transparent or translucent vinyl having a thickness of 0.03 mm to 0.20 mm, and the impression resin 310 is peeled off before being completely cured.
  • Impression resin portion 330 is a region where the impression resin 310 is accommodated, has a shape corresponding to the maxillary premolar/molar region or the mandibular premolar/molar region, which is an implantation site, and its size is changed to fit the size of the implant region. Can be applied.
  • Impression resin portion 330 has a first side 331, the bottom surface 333 and the second side 336 is connected to one has an empty space to accommodate the required amount of impression resin 310,
  • polysulfone was used as the material.
  • the first side 331 is positioned inside the tooth, and is inclined to fit the structure inside the tooth.
  • the first side 331 is formed with a plurality of grooves/holes 332 at which the impression resin 310 is to be rigidly fixed.
  • the plurality of grooves/holes 332 have a trapezoidal angled shape, and like the multiple grooves/holes 132 of FIG. 5A or 5B, the width of the inlet is narrower than the width of the outlet. Due to the structure of the angled groove and the hole, the impression resin 310 filled in the groove/holes 332 is firmly held so as not to fall off after being cured, and the placement guide hole is processed to complete the guide. Even when the impression resin 310 is held by the force that is mechanically perforated without falling.
  • the size and shape of the grooves/holes 332 may be variously implemented differently in a range exerting the same function according to the characteristics of the impression resin 310.
  • the bottom surface 333 is positioned at the end of the tooth, and is formed to have a width about 3 times larger than the thickness of the tooth to accommodate various sizes and shapes of teeth.
  • the bottom surface 333 like the bottom surface 233 of FIG. 6A or 6B, has formed an opening 333a at an end portion, that is, a portion where the molars are located, the reason being explained in the second embodiment. As it is, detailed description is omitted.
  • the opening portion 333a may be provided with a thin protective film 333b to be connected to the bottom surface 333 to prevent the impression resin 310 from being pushed out by the pressing of the tooth when the occlusion is made.
  • the bottom surface 333 is provided with a plurality of matching markers 334 on the opposite surface.
  • the plurality of matching markers 334 select the preliminary guide image that matches the preliminary guide the patient was biting, This is used to "place the implantation information onto the designed CT image".
  • the plurality of matching markers 334 may be a radiopaque material used as a preferred material, and it is preferable that at least five markers 334 are aligned at a distance to increase the accuracy of matching.
  • the alignment position has a triangular shape when any three markers 334 are connected. Although there are five markers 334 in this embodiment, the number can be reduced or increased as needed.
  • the plurality of registration markers 334 need to be secured with sufficient spacing from the teeth in order to improve position identification in the CT image and registration between the CT image and the guide tray image.
  • scattering may occur, and thus identification of the markers 334 may be prevented. It is known that this scattering mainly occurs laterally and has little effect upwards.
  • a number of registration markers 334 were aligned with a distance as far as possible over the teeth.
  • the plurality of matching markers 334 may be made of a ball type or a cylindrical shape using a metal or ceramic material having radiopacity.
  • "Gutta Percha” which is frequently used for other purposes in dentistry, was used by changing its use.
  • the marker 334 was made into a ball type, and the groove 335 formed in the bottom surface 333 was completely buried without surface exposure.
  • the plurality of matching markers 334 has a diameter of 0.3 mm to 5.0 mm, preferably 0.5 mm to 4.0 mm, and most preferably 1.0 mm to 2.0 mm.
  • the second side 336 is positioned outside the tooth, and is formed substantially perpendicular to the structure outside the tooth.
  • the second side 336 is formed with a plurality of holes 337 at which the impression resin 310 is securely fixed.
  • the second side 336 of this embodiment has a lot of holes 337, similar to the second side 233 of the second embodiment of FIG. 6A or 6B for convenience of manufacture or use. Due to this structure, after the impression resin 310 filled in the holes 337 is cured, it is firmly held so as not to fall off, and the impression resin 310 is mechanical even when the placement guide hole is processed to complete the guide. It is held firmly without falling off by the force being punched.
  • the second side 336 can confirm whether the guide tray 320 is properly mounted on the jig for processing to complete the guide on the outer surface, or the shaking caused by the mechanically punched force when the guide hole is processed.
  • a protruding jaw 339 to hold is formed on the side of the grip portion 360.
  • the protruding jaws 339 are detachably fixed to a processing jig that is provided in processing equipment (not shown).
  • a protruding jaw is implemented as a means for catching tremor, but unlike this, a recessed groove may be implemented.
  • a radiopaque material is applied to the surface of the impression resin part 330 or the impression resin part 330 itself is radiopaque. Materials can also be configured.
  • the impression resin may be firmly fixed to the impression resin portion using an adhesive or the like.
  • the jig fastening part 340 is a part that is detachably fastened to the processing jig in the processing equipment when the placement guide hole is processed to complete the guide, and is provided to be connected to the first side 331, and two fastening holes (341) is formed.
  • the jig fastening part 340 is inserted into the fastening protrusions in which the fastening holes 341 are formed in the processing jig, and the both sides thereof are fixedly fastened to the processing jig in such a manner that the both sides are pressed up and down with force.
  • the protective cover part 350 is a part for preventing the part of the impression resin 310 from being pushed out and sticking to the jig fastening part 340 when the implant placement part is seen and floated on the impression resin 310.
  • the protective cover part 350 has an insertion space 351 into which the jig fastening part 340 is tightly inserted and an extension part 352 that comes into contact with the outer surface of the first side 331.
  • the extension portion 352 has one side slightly raised so that the user can easily push the protective cover portion 350 into the jig fastening portion 340 with a finger, and the impression resin 310 in the impression resin portion 320 When the) is pushed out, the impression resin 310 can no longer be prevented from being pushed toward the protective cover part 350 by this part.
  • the protective cover part 350 is formed with a plurality of protrusions 353 that fit into the grooves/holes 332 on the first side 331.
  • the plurality of protrusions 353 are fitted into the grooves/holes 332, all the holes 332 are not filled so that the impression resin 310 may be pushed in and filled.
  • the gripping part 360 is a part held by the user with a finger, and is connected to the outer surface of the second side surface 336.
  • the gripping part 360 may be configured to be broken when unnecessary according to use.
  • a radiopaque material is applied to the surface of the impression resin part 330, the jig fastening part 340, or the gripping part 360, or Or it is possible to construct them themselves from radiopaque materials.
  • the preliminary guide 300 according to the third embodiment can be implemented by changing to a mirror symmetrical structure, and the preliminary guide of the modified embodiment having the mirror symmetrical structure is
  • the implant placement site is appropriately applied to the maxillary premolars/molar teeth (24, 25, 26, and 27 in FIG. 4) and the mandibular premolar/molar teeth (44, 45, 46, and 47 in FIG. 4).
  • the third molars do not need to be considered because these teeth are not considered because most patients are removed, and even if they are not removed, they are removed during the implant procedure.
  • FIGS. 8A to 8E are exploded perspective views as viewed from different sides of a fourth preferred embodiment of a preliminary guide and guide tray for manufacturing the guide of FIG. 2 or 3, and FIG. 8C is a gripping side of the guide tray of FIG. 8A or 8B 8D is a cross-sectional view taken along A4-A14 in FIG. 8B, and FIG. 8E is an assembled cross-sectional view in FIG. 8D.
  • the implant placement site is from the maxillary central incisor to the second molar (11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 21, 21 of FIG. 4). 22nd, 23rd, 24th, 25th, 26th, 27th and 2nd molars from the mandibular central incisors (31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 37 of FIG. 4) 41, 42, 43, 44, 45, 46 and 47).
  • the preliminary guide 400 includes an impression resin 410 and a guide tray 420, and the guide tray 420 also includes an impression resin portion 430 and a jig fastening portion. 440, a protective cover 450 and the gripping portion 460.
  • Impression resin 410 the implant placement site is seen floating, it can be used in the natural or artificially cured dental resin after use in a soft state before use.
  • the dental resin was optimized for its use and the content of the present invention through many experiments over a long period of time, and the impression resin 410 applied to the present embodiment was urethane dimethacrylate 45.27wt% , Triethylene glycol dimethacrylate 20.0wt%, bisphenol A-glycidyl methacrylate 15.1wt%, silica 18.0wt%, barium glass 1.5wt%, camphorquinone 0.05wt%, 2,6-ditert-butyl -4-methylphenol 0.02wt%, and ethyl4-dimethylamino benzoate 0.06wt%.
  • the impression resin 410 may be added with a curing accelerator to reduce curing time, if necessary.
  • the curing accelerator may be added before use or additionally during use.
  • the present invention is configured to protect the exposed surface of the impression resin 410 or to protect the exposed surface according to other needs, and in this embodiment, the exposed surface of the impression resin 410 is covered with a thin film 411. Due to this, the exposed surface of the impression resin 410 is not only protected from the external environment until use, but when the implantation site is seen, the membrane 411 is between the implantation site and the impression resin 410 to raise the impression resin 410 ) Is easily removed from the implantation site. In addition, even if the pattern of the undercut portion floats on the impression resin 410, the impression resin 410 is easily separated from the implanted region by the film 411 even after partial curing is performed.
  • the film 411 may be made of transparent or translucent vinyl having a thickness of 0.03 mm to 0.20 mm, and the impression resin 410 is peeled off before being completely cured.
  • Impression resin portion 430 is a region where the impression resin 410 is accommodated, has a shape corresponding to the second molar region from the maxillary central incisor to the second molar region and the mandibular central incisor, which is the implantation region, to fit the size of the implant region. Its size can be changed and applied.
  • the impression resin portion 430 has a first side 431, the bottom surface 433 and the second side 436 are connected to one to have an empty space to accommodate the required amount of impression resin 410,
  • polysulfone was used as the material.
  • the first side 431 is located inside the tooth, and is formed to be inclined to fit the structure inside the tooth.
  • the first side 431 is formed with a plurality of first grooves/holes 432 at which the impression resin 410 is securely fixed.
  • the first grooves/holes 432 like the first grooves/holes 132 according to the first embodiment of FIGS. 5A or 5B, have a trapezoidal angled shape and a width of the entrance is narrower than the width of the exit It is done. Due to the structure of the angled groove and the hole, after the impression resin 410 filled in the first groove/holes 432 is cured, it is held firmly so as not to fall off, and also an implant guide hole to complete the guide. Even when this is processed, the impression resin 410 is held firmly without falling off due to mechanically punched force.
  • the size and shape of the first grooves/holes 432 may be variously implemented differently in a range exerting the same function according to the characteristics of the impression resin 410.
  • the bottom surface 433 is located at the end of the tooth, and is formed to have a width about 3 times larger than the thickness of the tooth to accommodate various sizes and shapes of teeth.
  • the opening portion 433a may be provided with a thin protective film 433b to be connected to the bottom surface 433 to prevent the impression resin 410 from being pushed out due to pressing by a tooth when an occlusion is made.
  • the bottom surface 433 is provided with a plurality of matching markers 434 on the opposite surface.
  • the plurality of matching markers 434 select the preliminary guide image that matches the preliminary guide the patient was biting, This is used to "place the implantation information onto the designed CT image".
  • the plurality of matching markers 434 may be a radiopaque material used as a preferred material, and it is preferable that at least five or more markers 434 are aligned at a distance to increase the accuracy of matching.
  • the alignment position has a triangular shape when three markers 434 are connected. Although there are nine markers 434 in this embodiment, the number can be reduced or increased as needed.
  • the plurality of registration markers 434 need to secure a sufficient distance from the teeth in order to improve position identification in the CT image and registration between the CT image and the guide tray image.
  • scattering may occur, and identification of the markers 434 may be prevented. It is known that this scattering mainly occurs laterally and has little effect upwards.
  • a number of registration markers 434 were aligned with a distance as far as possible over the teeth.
  • the plurality of matching markers 434 may be made of a ball type or a cylindrical shape using a metal or ceramic material having radiopacity.
  • "Gutta Percha” which is frequently used for other purposes in dentistry, was used by changing its use.
  • the marker 434 was made into a ball type, and was completely buried in the groove 135 formed in the bottom surface 133 without surface exposure.
  • the plurality of matching markers 434 has a diameter of 0.3 mm to 5.0 mm, preferably 0.5 mm to 4.0 mm, and most preferably 1.0 mm to 2.0 mm.
  • the second side surface 436 is positioned outside the tooth, and is formed substantially perpendicular to the structure outside the tooth.
  • the second side surface 436 is formed with a plurality of second grooves/holes 437 at which the impression resin 410 is firmly fixed.
  • the second grooves/holes 437 have a trapezoidal angled shape, and like the first grooves/holes 432, the width of the inlet is narrower than the width of the outlet. Due to the structure of the angled groove and the hole, the impression resin 410 filled in the second groove/holes 437 is firmly held so as not to fall off after being cured, and also the guide guide hole to complete the guide. Even when this is processed, the impression resin 410 is held firmly without falling off due to mechanically punched force.
  • the size and shape of the second groove/holes 437 may be variously implemented differently in a range exerting the same function according to the characteristics of the impression resin 410.
  • the second side 436 can confirm whether the guide tray 420 is properly mounted to the jig for processing to complete the guide on the outer surface, or shake caused by mechanically punched force when the placement guide hole is processed.
  • a plurality of protruding jaws 439 for holding are formed with the gripping portion 460 interposed therebetween.
  • the protruding jaw 439 is detachably fixed to a processing jig that is provided in processing equipment (not shown).
  • a protruding jaw is implemented as a means for catching tremor, but unlike this, a recessed groove may be implemented.
  • a plurality of matching markers 434 are used as a matching means, but a radiopaque material is applied to the surface of the impression resin part 430 or the impression resin part 430 itself is radiopaque. Materials can also be configured.
  • the impression resin may be firmly fixed to the impression resin portion using an adhesive or the like.
  • the jig fastening part 440 is a part that is detachably fastened to the processing jig in the processing equipment when the placement guide hole is processed to complete the guide, and is provided to be connected to the first side 431, and has four fastening holes (441) is formed.
  • the jig fastening part 440 is inserted into the fastening protrusions in which the fastening holes 441 are formed in the processing jig, and is fastened to the processing jig in such a manner that both sides thereof are pressed up and down with force.
  • the protective cover part 450 is a part for preventing the part of the impression resin 410 from being pushed out and sticking to the jig fastening part 440 when the implant placement part is seen and floated on the impression resin 410.
  • the protective cover part 450 has an insertion space 451 into which the jig fastening part 440 is tightly inserted and an extension part 452 to be in contact with the outer surface of the first side 431.
  • the extension part 452 has one side slightly raised so that the user can easily push the protective cover part 450 into the jig fastening part 440 with a finger, and the impression resin 410 in the impression resin part 420 When the) is pushed out, the impression resin 410 can no longer be prevented from being pushed toward the protective cover 450 by this part.
  • the gripping portion 460 is a portion held by a user with a finger, and is connected to the outer surface of the second side surface 436.
  • the gripping portion 460 may be configured to break when unnecessary depending on use.
  • a plurality of matching markers 434 are used as a matching means, but a radiopaque material is applied to the surface of the impression resin part 430, the jig fastening part 440, or the gripping part 460, or Or it is possible to construct them themselves from radiopaque materials.

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Abstract

본 발명의 예비가이드(100)는 인상레진(110)과 가이드 트레이(120)를 포함하고, 또한 가이드 트레이(120)는 인상레진수용부(130), 지그체결부(140), 보호덮개부(150) 및 파지부(160)를 포함한다.

Description

치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법, 그 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이
본 발명은 치아 임플란트를 보다 안전하고 정확하게 시술하기 위하여 사용되고 있는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법, 그 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이에 관한 것이다.
치아 임플란트 시술은 치조골에 치아 임플란트 고정체를 식립하는 작업을 포함하는데, 시술 현장에서는 치아 임플란트 고정체를 안전하고 정확하게 식립하기 위하여 여러 다양한 방법으로 제작되는 식립 또는 시술 가이드(surgical guide)가 사용되고 있다.
이런 식립 가이드의 대표적인 한 예가 한국등록특허 제10-1797155호의 「치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 식립물 제조방법」에 개시되어 있고, 그 구성이 도 1에 도시되어 있다.
도 1은 종래기술의 치아 임플란트용 서지컬 가이드의 제조방법을 나타낸 흐름도이다.
도 1에 도시된 바와 같이, 종래기술은 피시술자의 구강 내부가 스캔된 1차 스캐닝 이미지 및 구강 CT 이미지가 획득되고, 치아 식립대상부 및 대합치아 사이의 교합높이가 고려되어 제조된 교합레진의 외면이 스캔된 2차 스캐닝 이미지가 획득되는 제1단계(s10);
1차 스캐닝 이미지 및 2차 스캐닝 이미지에 표시된 공통부분을 기준으로 예비정합하여 피시술자의 교합높이가 고려된 통합 스캐닝 이미지가 획득되는 제2단계(s20);
통합 스캐닝 이미지와 구강 CT 이미지에 포함된 정합표식자 이미지를 기준으로 중첩 및 본정합하여 3차원 교합 가이드 이미지가 획득되는 제3단계(s30); 및
3차원 교합 가이드 이미지를 기반으로 크라운의 높이가 설정되고 서지컬 가이드가 제조되는 제4단계(s40)로 구성되어 있다.
위 종래기술의 서지컬 가이드 제조 방법은 여러번의 스캔 작업, 스캔된 이미지의 통합 작업, 통합된 스캐닝 이미지와 CT 이미지의 정합 작업을 거쳐야 하기 때문에, 작업 자체가 복잡하고 작업 시간이 길어지는 문제가 있었다.
또한 각 작업때 마다 발생할 수 있는 오차의 불일정 및/또는 누적이 생길 수 있기 때문에, 최종 결과물인 가이드의 정확도 또는 정밀도가 일정하지 않게 되는 문제가 있었다.
본 발명은 상술한 종래기술의 문제를 해결하기 위하여 창안된 것으로, 본 발명의 과제는 구강 스캔 이미지 없이 CT 이미지만을 사용함으로써 작업이 많이 간단해지고, 작업 시간이 크게 줄어 들며, 최종 결과물인 가이드의 정확도 또는 정밀도가 일정하게 유지될 수 있는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법, 그 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이를 제공하는 것이다.
상술한 본 발명의 과제를 달성하기 위하여, 본 발명은 환자의 임플란트 식립 부위에 예비가이드를 물리고 CT 이미지를 획득하는 제1단계; 상기 CT 이미지를 사용하여 상기 식립 부위에 알맞게 임플란트의 식립 정보를 설계하는 제2단계; 및 상기 설계된 식립 정보에 맞게 상기 예비가이드에 안내구멍을 형성하여 가이드를 완성하는 제3단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법을 제공한다.
또한, 본 발명은 환자의 임플란트 식립 부위에 예비가이드를 물리는 제1단계; 상기 예비가이드가 물린 상태에서 인상레진을 부분 경화하는 제2단계; 상기 예비가이드를 상기 식립 부위에서 떼내고 상기 부분 경화된 인상레진을 완전 경화하는 제3단계; 상기 환자의 임플란트 식립 부위에 상기 예비가이드를 다시 물리고 CT 이미지를 획득하는 제4단계; 상기 CT 이미지를 사용하여 상기 식립 부위에 알맞게 임플란트의 식립 정보를 설계하는 제5단계; 및 상기 설계된 식립 정보대로 상기 예비가이드에 안내구멍을 형성하여 가이드를 완성하는 제6단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법을 제공한다.
또한, 본 발명은 임플란트 식립 부위가 본 떠지는 인상레진; 및 상기 인상레진이 수용되는 인상레진수용부와, 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때 가공장비에 있는 가공용지그에 체결되는 지그체결부를 구비한 가이드 트레이를 포함하는 것을 특징으로 하는 예비가이드를 제공한다.
또한, 본 발명은 인상레진이 수용되는 인상레진수용부; 및 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때 가공장비에 있는 가공용지그에 체결되는 지그체결부를 구비한 가이드 트레이를 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이를 제공한다.
상기 인상레진수용부는 상악 전치/소구치 부위 또는 하악 전치/소구치 부위와 대응하는 형상, 상악 중절치부터 제2대구치 부위 또는 하악의 중절치부터 제2대구치 부위와 대응하는 형상, 상악 소구치/대구치 부위 또는 하악 소구치/대구치 부위와 대응하는 형상, 또는 상악 중절치부터 제2대구치 부위 및 하악 중절치부터 제2대구치 부위와 대응하는 형상을 갖는 것을 특징으로 한다.
본 발명에 따르면, 가이드 제조에 종래기술과 달리 구강 스캔 이미지 없이 CT 이미지만이 사용되기 때문에, 작업이 많이 간단하고, 작업 시간이 크게 줄어 들며, 정확도 또는 정밀도가 일정하게 유지될 수 있고, 아울러 임플란트 시술 시간을 크게 줄일 수 있다.
도 1은 종래기술의 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 식립물 제조방법을 나타내는 흐름도;
도 2는 본 발명의 치아 임플란트 식립 가이드의 기본 제조 방법을 나타내는 흐름도;
도 3은 본 발명의 치아 임플란트 식립 가이드의 응용 제조 방법을 나타내는 흐름도;
도 4는 본 발명의 설명에 대한 이해를 돕기 위하여 도시한 치아 구조의 예시 도면;
도 5a 및 도 5b는 도 2 또는 도 3의 가이드 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이의 바람직한 제1실시예의 서로 다른쪽에서 바라본 분해 사시도들
도 5c는 도 5a 또는 도 5b의 가이드 트레이의 파지부쪽을 바라본 도면;
도 5d는 도 5b의 A1-A1선을 따라 얻어진 단면도;
도 5e는 도 5d의 조립 단면도;
도 6a 및 도 6b는 도 2 또는 도 3의 가이드 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이의 바람직한 제2실시예의 서로 다른쪽에서 바라본 분해 사시도들;
도 6c는 도 6a 또는 도 6b의 가이드 트레이의 파지부쪽을 바라본 도면;
도 6d는 도 6b의 A2-A2선을 따라 얻어진 단면도;
도 6e는 도 6d의 조립 단면도;
도 6f 및 도 6g는 제2실시예의 설명에 대한 이해를 돕기 위하여 도시한 턱 구조의 예시 도면들;
도 7a 및 도 7b는 도 2 또는 도 3의 가이드 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이의 바람직한 제3실시예의 서로 다른쪽에서 바라본 분해 사시도들
도 7c는 도 7a 또는 도 7b의 가이드 트레이의 파지부쪽을 바라본 도면;
도 7d는 도 7b의 A3-A3선을 따라 얻어진 단면도;
도 7e는 도 7d의 조립 단면도;
도 8a 및 도 8b는 도 2 또는 도 3의 가이드 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이의 바람직한 제4실시예의 서로 다른쪽에서 바라본 분해 사시도들
도 8c는 도 8a 또는 도 8b의 가이드 트레이의 파지부쪽을 바라본 도면;
도 8d는 도 8b의 A4-A4선을 따라 얻어진 단면도; 그리고
도 8e는 도 8d의 조립 단면도이다.
이하, 첨부한 도면들을 참조로 본 발명의 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법들과 다양한 실시예들에 따른 가이드 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이에 대하여 구체적으로 설명한다.
먼저, 도 2 및 도 3을 참조로 치아 임플란트 식립 가이드의 기본 및 응용 제조 방법에 대하여 설명한다. 기본 제조 방법과 응용 제조 방법은 인상레진의 성질, 특히 경화성질에 따라 선택적으로 유리하게 적용될 수 있다.
도 2 및 도 3은 본 발명의 치아 임플란트 식립 가이드의 기본 및 응용 제조 방법을 나타내는 흐름도들이다.
기본 제조 방법(3단계)
도 2에 도시한 바와 같이, 본 발명의 기본 제조 방법은 3단계로 구성되어 있다.
제1단계(S110)는 환자의 임플란트 식립 부위에 예비가이드를 물리고 CT 이미지를 획득한다.
이때, 예비가이드에 있는 인상레진에 식립 부위가 본떠진다. 이 떠진 본은 식립 부위와 최종적으로 완성되게 되는 가이드의 물리적인 정합 수단으로 이용되게 된다. 이 물리적인 정합은 종래기술에서 스캔 이미지와 CT 이미지가 통합된 통합 이미지와 식립 부위간의 디지털 정합에 비하여 정밀도와 정확도가 매우 높고 작업 시간이 크게 단축된다.
제2단계(S120)는 CT 이미지를 사용하여 식립 부위에 알맞게 임플란트의 식립 정보를 설계한다.
이때, 디자인 프로그램이 사용되게 되는데, 디자인 프로그램 상에서 CT 이미지를 불러 와 교합 관계 등을 고려하여 임플란트의 종류와 크기, 식립 위치, 식립 깊이, 식립 각도 등의 식립 정보를 설계하게 된다.
제3단계(S130)는 설계된 식립 정보에 맞게 예비가이드에 안내구멍을 형성하여 가이드를 완성한다.
이때, 디자인 프로그램 상에서 제1단계(S110)에서 환자가 물고 있던 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 선택하고, 이를 식립 정보가 설계되어 있는 CT 이미지 위에 갖다 놓는다. 그런 후, 식립 정보에 맞게 예비가이드 이미지에 안내구멍을 설계하여 가공을 위한 디지털 정보를 생성하게 된다. 그런 후, 가공 장비에서 이 디지털 정보에 맞게 예비가이드에 안내구멍을 가공하여 형성하면 가이드가 완성되게 된다.
응용 제조 방법(6단계)
도 3에 도시한 바와 같이, 본 발명의 응용 제조 방법은 6단계로 구성되어 있다.
제1단계(S110')는 환자의 임플란트 식립 부위에 예비가이드를 물린다.
이때, 시술자는 다양한 여러 예비가이드들 중에서 식립 부위에 적합한 예비가이드를 선택하게 된다. 시술자는 이 예비가이드를 식립 부위에 얹은 후 손가락으로 지그시 눌러 어느 정도 자리를 잡게 한 후 환자가 적당한 힘으로 입을 다물어 예비가이드를 물리게 된다.
제2단계(S120')는 예비가이드가 물린 상태에서 인상레진을 부분 경화한다.
부분 경화를 위해서, 물려진 예비가이드에 광을 조사하게 되는데, 400㎚~500㎚의 파장과 800mW/㎠~1,000mW/㎠ 의 강도를 갖는 할로겐 또는 LED 광이 사용되는 것이 바람직하다. 광 조사는 30초~60초간 예비가이드의 옆면에서 윗면으로 천천히 이동하면서 이루어지는 것이 바람직하다.
부분 경화를 하는 이유는 물컹한 성질의 인상레진이 예비가이드를 식립 부위에서 떼냈을 때 떠진 본이 잘 유지되게 하고, 식립 부위의 언더컷에 의해 떼는 작업에 무리가 없도록 하기 위함이다. 완전 경화가 되면, 언더컷이 있을 경우 이 언더컷에 걸려 예비가이드를 정상적으로 떼낼 수 없게 된다.
본 실시예에서는 예비가이드가 물린 상태에서 인상레진을 부분 경화하였지만, 경화열에 의해 치아가 손상되거나 또는 언더컷에 의해 예비가이드가 정상적으로 떼낼 수 있는 한에서는 최대한 많이 경화되는 것이 바람직하다. 예비가이드가 물린 상태에서 인상레진의 경화 정도가 많아지면 떠진 본이 더욱 잘 유지되게 되고 이는 곧 나중에 이루어지게 물리적 정합의 완성도를 높이게 되기 때문이다.
제3단계(S130')는 예비가이드를 식립 부위에서 떼내고 부분 경화된 인상레진을 완전 경화한다.
완전 경화를 위해서, 제2단계에서 사용된 광을 다시 사용하여 40초~80초간 예비가이드의 윗면, 옆면 그리고 아랫면으로 천천히 이동하면서 광 조사가 이루어지게 된다. 인상레진은 광이 조사되면 높은 열이 발생되면서 수축이 생기기 때문에 조사되는 면의 순서에 따라 전체 수축정도가 달라 질 수 있음을 개발 과정에서 알아냈고 많은 실험을 통해 예비가이드의 윗면, 옆면 그리고 아랫면 순으로 광 조사가 이루어졌을 때 수축 정도가 가장 적어 떠진 본이 물리적인 정합에 가장 바람직하게 사용될 수 있었다.
제1,2,3단계를 거쳐 예비가이드에 있는 인상레진에 식립 부위가 본떠진다. 이 떠진 본은 식립 부위와 최종적으로 완성되게 되는 가이드의 물리적인 정합 수단으로 이용되게 된다. 이 물리적인 정합은 종래기술에서 스캔 이미지와 CT 이미지가 통합된 통합 이미지와 식립 부위간의 디지털 정합에 비하여 정밀도와 정확도가 매우 높고 작업 시간이 크게 단축된다.
제4단계(S140')는 환자의 임플란트 식립 부위에 예비가이드를 다시 물리고 CT 이미지를 획득한다.
이때, 인상레진에 떠진 본과 식립 부위가 물리적인 정합을 이루게 예비가이드가 식립 부위에 물리게 된다.
제5단계(S150')는 CT 이미지를 사용하여 식립 부위에 알맞게 임플란트의 식립 정보를 설계한다.
이때, 디자인 프로그램이 사용되게 되는데, 디자인 프로그램 상에서 CT 이미지를 불러 와 교합 관계 등을 고려하여 임플란트의 종류와 크기, 식립 위치, 식립 깊이, 식립 각도 등의 식립 정보를 설계하게 된다.
제6단계(S160')는 설계된 식립 정보대로 예비가이드에 안내구멍을 형성하여 가이드를 완성한다.
이때, 디자인 프로그램 상에서 제1단계(S110')에서 환자가 물고 있던 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 선택하고, 이를 식립 정보가 설계되어 있는 CT 이미지 위에 갖다 놓는다. 그런 후, 식립 정보에 맞게 예비가이드 이미지에 안내구멍을 설계하여 가공을 위한 디지털 정보를 생성하게 된다. 그런 다음, 가공 장비에서 이 디지털 정보에 맞게 예비가이드에 안내구멍을 가공하여 형성하면 가이드가 완성되게 된다.
다음, 나머지 다른 첨부한 도면들을 참조로, 앞서 설명한 본 발명의 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법에 사용되는 예비가이드 및 가이드 트레이의 다양한 실시예들에 대하여 설명한다. 본 실시예들의 설명에 대한 이해를 돕기 위하여 치아 구조를 참고로 도 4에 도시하였다.
제1실시예
본 발명의 제1실시예에 따른 예비가이드 및 가이드 트레이를 도 5a 내지 도 5e를 참조로 설명한다. 도 5a 및 도 5b는 도 2 또는 도 3의 가이드 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이의 바람직한 제1실시예의 서로 다른쪽에서 바라본 분해사시도들, 도 5c는 도 5a 또는 도 5b의 가이드 트레이의 파지부쪽을 바라본 도면, 도 5d는 도 5b의 A1-A1선을 따라 얻어진 단면도, 그리고 도 5e는 도 5d의 조립 단면도이다.
제1실시예에 따른 예비가이드(100)는 임플란트 식립 부위가 상악 전치/소구치(도 4의 11번, 12번, 13번, 14번, 15번, 21번, 22번, 23번, 24번, 25번) 또는 하악 전치/소구치(도 4의 31번, 32번, 33번, 34번, 35번, 41번, 42번, 43번, 44번, 45번)일 때 적합하게 적용될 수 있다.
도 5a 내지 도 5e에 도시한 바와 같이, 예비가이드(100)는 인상레진(110)과 가이드 트레이(120)를 포함하고, 또한 가이드 트레이(120)는 인상레진수용부(130), 지그체결부(140), 보호덮개부(150) 및 파지부(160)를 포함하고 있다.
인상레진(110)은 임플란트 식립 부위가 본 떠지는 것으로, 사용 전에 말랑한 상태에서 사용 후에는 자연 또는 인위적으로 경화되는 치과용 레진이 사용될 수 있다. 본 발명에서는 이 치과용 레진을 오랜 기간 동안 많은 실험을 거쳐 본 발명의 용도에 더욱 잘 맞게 그 성분과 함량을 최적화시켰고, 본 실시예에 적용된 인상레진(110)은 우레탄 디메타크릴레이트 45.27wt%, 트리에틸렌 글리콜 디메타크릴레이트 20.0wt%, 비스페놀 에이-글리시딜 메타크릴레이트 15.1wt%, 실리카 18.0wt%, 바륨 글래스 1.5wt%, 캠포퀴논 0.05wt%, 2,6-디터트-부틸-4-메틸페놀 0.02wt%, 그리고 에틸4-디메틸아미노 벤조에이트 0.06wt%로 구성하였다.
인상레진(110)은, 필요에 따라, 경화 시간을 줄이기 위하여 경화 촉진제가 첨가될 수 있다. 경화 촉진제는 사용 전에 미리 첨가되어 있거나, 또는 사용 중에 추가적으로 첨가될 수 있다.
본 발명은 인상레진(110)의 노출면을 보호하거나 또는 다른 필요에 따라 노출면이 보호되게 구성하였고, 본 실시예에서는 인상레진(110)의 노출면이 얇은 막(111)이 씌워지게 하였다. 이로 인해, 인상레진(110)의 노출면이 사용 전까지 외부 환경으로부터 보호될 뿐만 아니라, 식립 부위가 본 떠질 때, 이 막(111)이 식립 부위와 인상레진(110) 사이에 있어 인상레진(110)이 쉽게 식립 부위에서 떨어지게 된다. 또한, 인상레진(110)에 언더컷 부위의 본이 떠지더라도 부분 경화가 이루어진 후에도 이 막(111)에 의해 인상레진(110)이 쉽게 식립 부위에서 떨어지게 된다.
막(111)은 0.03mm~0.20mm의 두께를 갖는 투명 또는 반투명 비닐로 만들 수 있고, 인상레진(110)이 완전 경화되기 전에 벗겨지게 된다.
인상레진수용부(130)는 인상레진(110)이 수용되는 부위로, 식립 부위인 상악 전치/소구치 부위 또는 하악 전치/소구치 부위와 대응하는 형상을 갖고, 식립 부위의 크기에 맞게 그 크기가 변경되어 적용될 수 있다.
인상레진수용부(130)는 제1측면(131), 바닥면(133) 및 제2측면(136)이 하나로 연결되어 필요한 양의 인상레진(110)을 수용할 수 있는 빈 공간을 갖게 되고, 본 실시예에서는 폴리술폰(Polysulfone)을 그 재료로 사용하였다.
제1측면(131)은 치아의 안쪽에 위치하게 되고, 치아 안쪽의 구조에 맞게 경사지게 형성된다. 제1측면(131)은 인상레진(110)이 밀려 들어가 경화되면, 인상레진(110)이 단단하게 고정되게 되는 다수의 제1홈/구멍들(132)이 간격을 두고 형성된다.
제1홈/구멍들(132)은 사다리꼴의 각진 형상을 갖고, 입구의 폭(Wi)이 출구의 폭(Wo) 보다 좁게 되어 있다. 각지고 홈과 구멍이 함께 있는 구조로 인해, 제1홈/구멍들(132)에 채워진 인상레진(110)이 경화된 후에는 떨어져 나가지 않게 단단히 잡혀 있게 되고, 또한 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때에도 인상레진(110)이 기계적으로 천공되는 힘에 의해 떨어지지 않고 단단히 잡혀 있게 된다. 제1홈/구멍들(132)의 크기와 형상은 인상레진(110)의 특성에 따라 같은 기능을 발휘하는 범위에서 이와 다르게 다양하게 실시될 수 있다.
바닥면(133)은 치아의 끝쪽에 위치하게 되고, 다양한 크기와 형태의 치아 배열을 수용할 수 있게 치아의 두께 보다 약 3배 정도 큰 폭을 갖게 형성된다.
바닥면(133)은 반대면에 다수의 정합용 마커들(134)이 마련되어 있다. 다수의 정합용 마커들(134)은 위에 설명한 본 발명의 기본 제조 방법에서의 제3단계와 응용 제조 방법에서의 제6단계에서 "환자가 물고 있던 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 선택하고, 이를 식립 정보가 설계되어 있는 CT 이미지 위에 갖다 놓는" 작업에 사용된다.
다수의 정합용 마커들(134)은 방사선불투과성 물질이 그 바람직한 재료로 사용될 수 있고, 정합의 정확도를 높이기 위하여 적어도 5개 이상의 마커들(134)이 거리를 두고 정렬되는 것이 바람직하다. 정렬 위치는 어떤 3개의 마커들(134)을 연결했을때 3각형태를 띠게 되어 있다. 본 실시예에는 5개의 마커들(134)이 있으나, 필요에 따라 그 수를 줄이거나 늘릴 수 있다.
다수의 정합용 마커들(134)은 CT 이미지에서의 위치 식별 및 CT 이미지와 가이드 트레이 이미지간의 정합을 좋게 하기 위하여, 치아와의 충분한 간격이 확보될 필요가 있다. 특히, 금속 재질의 보철물이 있을 경우, 산란(scattering)이 생겨 마커들(134)의 식별이 방해될 수 있다. 이 산란은 주로 옆쪽으로 생기고, 위쪽으로는 영향이 적은 것으로 알려져 있다. 이 점을 고려하려, 다수의 정합용 마커들(134)을 가급적 치아 위쪽에 위치되게 거리를 두고 정렬하였다.
다수의 정합용 마커들(134)은 방사선불투과성을 갖는 메탈 또는 세라믹을 재료로 하여 구형(ball type) 또는 원기둥형으로 만들어질 수 있다. 본 실시예에서는 치과에서 다른 용도로 많이 사용되고 있는 "Gutta Percha"를 그 용도를 변경하여 사용하였다. 또한, 보다 뚜렸한 CT 이미지를 얻기 위하여 마커(134)를 구형(ball type)으로 만들었고, 바닥면(133)에 형성된 홈(135)에 표면 노출 없이 완전히 매립되게 하였다.
다수의 정합용 마커들(134)은 0.3㎜~5.0㎜, 바람직하게는 0.5㎜~4.0㎜, 가장 바람직하게는 1.0㎜~2.0㎜의 직경을 갖는다.
제2측면(136)은 치아의 바깥쪽에 위치하게 되고, 치아 바깥쪽의 구조에 맞게 거의 수직하게 형성된다. 제2측면(136)은 인상레진(110)이 밀려 들어가 경화되면, 인상레진(110)이 단단하게 고정되게 되는 다수의 제2홈/구멍들(137)이 간격을 두고 형성되고, 다수의 구멍들(138)이 추가로 형성된다. 다수의 제2홈/구멍들(137)과 다수의 구멍들(138)은 기능적인 면과 제조의 편의적인 면을 고려하여 다른 형태로 형성하게 되었다.
제2홈/구멍들(137)은 사다리꼴의 각진 형상을 갖고, 제1홈/구멍들(132)과 마찬가지로 입구의 폭이 출구의 폭 보다 좁게 되어 있다. 각지고 홈과 구멍이 함께 있는 구조로 인해, 제2홈/구멍들(137)에 채워진 인상레진(110)이 경화된 후에는 떨어져 나가지 않게 단단히 잡혀 있게 되고, 또한 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때에도 인상레진(110)이 기계적으로 천공되는 힘에 의해 떨어지지 않고 단단히 잡혀 있게 된다. 제2홈/구멍들(137)의 크기와 형상은 인상레진(110)의 특성에 따라 같은 기능을 발휘하는 범위에서 이와 다르게 다양하게 실시될 수 있다.
제2측면(136)은 바깥면에 가이드를 완성하기 위해 가이드 트레이(120)가 가공용 지그에 제대로 장착되었는지를 확인 할 수 있거나 또는 식립안내구멍이 가공될 때 기계적으로 천공되는 힘에 의해 생기는 떨림을 잡아 주는 다수의 돌출턱(139)이 파지부(160)를 사이에 두고 형성된다. 돌출턱(139)은 도시하지 않은 가공장비에 마련되게 되는 가공용지그에 분리 가능하게 고정되게 된다. 본 실시예에서는 떨림을 잡아 주는 수단으로 돌출턱을 구현하였지만 이와 달리 안으로 오목하게 파인 홈이 구현될 수도 있다.
본 실시예에서는 인상레진을 단단하게 고정시키는 수단으로 다수의 홈/구멍들 또는 구멍들을 구현하였지만, 접착제 등을 사용하여 인상레진을 인상레진수용부에 단단하게 고정시킬 수도 있다.
지그체결부(140)는 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때 가공장비에 있는 가공용지그에 분리 가능하게 체결되는 부위로, 제1측면(131)과 이어지게 마련되고, 2개의 체결구멍들(141)이 형성되어 있다.
지그체결부(140)는 체결구멍들(141)이 가공용지그에 형성되는 체결돌기에 삽입되고, 그 양면이 상하로 힘있게 눌리는 방식으로 가공용지그에 고정되게 체결되게 된다.
보호덮개부(150)는 인상레진(110)에 임플란트 식립 부위가 본 떠질때, 눌림에 의해 인상레진(110)의 일부가 밖으로 밀려 나와 지그체결부(140)에 달라 붙는 것을 막기 위한 부위이다.
보호덮개부(150)는 지그체결부(140)가 밀착되게 삽입되는 삽입공간(151) 및 제1측면(131)의 바깥면과 접촉되게 되는 연장부(152)를 갖는다. 연장부(152)는 한쪽면이 살짝 올라와 있어 사용자가 손가락으로 보호덮개부(150)를 지그체결부(140)에 쉽게 밀 수 있게 되어 있고, 인상레진수용부(120)에 있는 인상레진(110)이 밀려 나올 때 이 부위에 의해 더 이상 인상레진(110)이 보호덮개부(150)쪽으로 밀려 나오는게 방지될 수 있다.
파지부(160)는 사용자가 손가락으로 잡는 부위로, 제2측면(136)의 바깥면에 연결되어 있다. 파지부(160)는 사용에 따라 불필요한 경우 부러뜨릴 수 있게 구성될 수 있다.
본 실시예서는 정합 수단으로 다수의 정합용 마커들(134)을 사용하였지만, 인상레진수용부(130), 지그체결부(140) 또는 파지부(160)의 표면에 방사선불투과성 물질을 도포하거나 또는 그들 자체를 방사선불투과성 재료로 만드는 구성도 가능하다.
제2실시예
본 발명의 제2실시예에 따른 예비가이드 및 가이드 트레이를 도 6a 내지 도 6e를 참조로 설명한다. 도 6a 및 도 6b는 도 2 또는 도 3의 가이드 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이의 바람직한 제2실시예의 서로 다른쪽에서 바라본 분해사시도들, 도 6c는 도 6a 또는 도 6b의 가이드 트레이의 파지부쪽을 바라본 도면, 도 6d는 도 6b의 A2-A2선을 따라 얻어진 단면도, 도 6e는 도 6d의 조립 단면도, 그리고 도 6f 및 도 6g는 턱 구조를 예시한 도면들이다.
제2실시예에 따른 예비가이드(200)는 임플란트 식립 부위가 상악 중절치 부터 제2대구치(도 4의 21번, 22번, 23번, 24번, 25번, 26번, 27번)와 하악의 중절치 부터 제2대구치(도 4의 31번, 32번, 33번, 34번, 35번, 36번, 37번) 부위에 적합하게 적용될 수 있다. 제3대구치들(사랑니, 도 4의 28번, 38번)은 대부분의 환자들이 제거를 하기 때문에 이 치아들을 고려하지 않았고, 제거되지 않았더라고 임플란트 시술시 이들을 제거하기 때문에 실제로 고려할 필요가 없다.
도 6a 내지 도 6e에 도시한 바와 같이, 예비가이드(200)는 인상레진(210)과 가이드 트레이(220)를 포함하고, 또한 가이드 트레이(220)는 인상레진수용부(230), 지그체결부(240), 보호덮개부(250) 및 파지부(260)를 포함하고 있다.
인상레진(210)은 임플란트 식립 부위가 본 떠지는 것으로, 사용 전에 말랑한 상태에서 사용 후에는 자연 또는 인위적으로 경화되는 치과용 레진이 사용될 수 있다. 본 발명에서는 이 치과용 레진을 오랜 기간 동안 많은 실험을 거쳐 본 발명의 용도에 더욱 잘 맞게 그 성분과 함량을 최적화시켰고, 본 실시예에 적용된 인상레진(210)은 우레탄 디메타크릴레이트 45.27wt%, 트리에틸렌 글리콜 디메타크릴레이트 20.0wt%, 비스페놀 에이-글리시딜 메타크릴레이트 15.1wt%, 실리카 18.0wt%, 바륨 글래스 1.5wt%, 캠포퀴논 0.05wt%, 2,6-디터트-부틸-4-메틸페놀 0.02wt%, 그리고 에틸4-디메틸아미노 벤조에이트 0.06wt%로 구성하였다.
인상레진(210)은, 필요에 따라, 경화 시간을 줄이기 위하여 경화 촉진제가 첨가될 수 있다. 경화 촉진제는 사용 전에 미리 첨가되어 있거나, 또는 사용 중에 추가적으로 첨가될 수 있다.
본 발명은 인상레진(210)의 노출면을 보호하거나 또는 다른 필요에 따라 노출면이 보호되게 구성하였고, 본 실시예에서는 인상레진(210)의 노출면이 얇은 막(211)이 씌워지게 하였다. 이로 인해, 인상레진(210)의 노출면이 사용 전까지 외부 환경으로부터 보호될 뿐만 아니라, 식립 부위가 본 떠질 때, 이 막(211)이 식립 부위와 인상레진(210) 사이에 있어 인상레진(210)이 쉽게 식립 부위에서 떨어지게 된다. 또한, 인상레진(210)에 언더컷 부위의 본이 떠지더라도 부분 경화가 이루어진 후에도 이 막(211)에 의해 인상레진(210)이 쉽게 식립 부위에서 떨어지게 된다.
막(211)은 0.03mm~0.20mm의 두께를 갖는 투명 또는 반투명 비닐로 만들 수 있고, 인상레진(210)이 완전 경화되기 전에 벗겨지게 된다.
인상레진수용부(230)는 인상레진(210)이 수용되는 부위로, 식립 부위인 상악 중절치부터 제2대구치 부위 또는 하악의 중절치부터 제2대구치 부위와 대응하는 형상을 갖고, 식립 부위의 크기에 맞게 그 크기가 변경되어 적용될 수 있다.
인상레진수용부(230)는 제1측면(231), 바닥면(233) 및 제2측면(236)이 하나로 연결되어 필요한 양의 인상레진(210)을 수용할 수 있는 빈 공간을 갖게 되고, 본 실시예에서는 폴리술폰(Polysulfone)을 그 재료로 사용하였다.
제1측면(231)은 치아의 안쪽에 위치하게 되고, 치아 안쪽의 구조에 맞게 경사지게 형성된다. 제1측면(231)은 인상레진(210)이 밀려 들어가 경화되면, 인상레진(210)이 단단하게 고정되게 되는 다수의 홈/구멍들(232)이 간격을 두고 형성된다.
다수의 홈/구멍들(232)은 사다리꼴의 각진 형상을 갖고, 도 5a 또는 도 5b의 다수의 홈/구멍들(132)과 마찬가지로 입구의 폭이 출구의 폭 보다 좁게 되어 있다. 각지고 홈과 구멍이 함께 있는 구조로 인해, 홈/구멍들(232)에 채워진 인상레진(210)이 경화된 후에는 떨어져 나가지 않게 단단히 잡혀 있게 되고, 또한 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때에도 인상레진(210)이 기계적으로 천공되는 힘에 의해 떨어지지 않고 단단히 잡혀 있게 된다. 홈/구멍들(232)의 크기와 형상은 인상레진(210)의 특성에 따라 같은 기능을 발휘하는 범위에서 이와 다르게 다양하게 실시될 수 있다.
바닥면(233)은 치아의 끝쪽에 위치하게 되고, 다양한 크기와 형태의 치아 배열을 수용할 수 있게 치아의 두께 보다 약 3배 정도 큰 폭을 갖게 형성된다. 바닥면(233)은 도 5a 또는 도 5b의 바닥면(133)과는 다르게 끝부분, 즉 어금니가 위치하게 되는 부분에 개방부(233a)를 형성하였다.
치아의 교합은, 참고로 도시한 도 6f 및 도 6g와 같이, 윗턱과 아랫턱이 턱관절을 중심으로 열리고 닫히는 구조에 의해, 윗턱과 아랫턱의 안쪽에 있는 어금니들이 먼저 교합을 이루게 된다.
많은 실험 결과, 이 어금니들 사이에 딱딱한 바닥면(233)과 인상레진(210)이 존재하게 되면, 어금니 이외에 다른 치아들 사이에는 공간이 존재하게 되어 그 다른 치아들은 정상적인 교합이 이루어지지 않았다. 이런 현상을 막기 위하여, 본 실시예에서는 어금니들이 닿는 또는 위치하는 부분에 개방부(233a)를 형성하게 되었다.
개방부(233a)는 교합이 이루어질 때 치아에 의한 눌림에 의해 인상레진(210)이 밀려 유출되는 것을 막기 위해 바닥면(233)과 이어지게 얇은 보호막(233b)이 마련될 수 있다.
바닥면(233)은 반대면에 다수의 정합용 마커들(234)이 마련되어 있다. 다수의 정합용 마커들(234)은 위에 설명한 본 발명의 기본 제조 방법에서의 제3단계와 응용 제조 방법에서의 제6단계에서 "환자가 물고 있던 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 선택하고, 이를 식립 정보가 설계되어 있는 CT 이미지 위에 갖다 놓는" 작업에 사용된다.
다수의 정합용 마커들(234)은 방사선불투과성 물질이 그 바람직한 재료로 사용될 수 있고, 정합의 정확도를 높이기 위하여 적어도 5개 이상의 마커들(234)이 거리를 두고 정렬되는 것이 바람직하다. 정렬 위치는 어떤 3개의 마커들(234)을 연결했을때 3각형태를 띠게 되어 있다. 본 실시예에는 6개의 마커들(234)이 있으나, 필요에 따라 그 수를 줄이거나 늘릴 수 있다.
다수의 정합용 마커들(234)은 CT 이미지에서의 위치 식별 및 CT 이미지와 가이드 트레이 이미지간의 정합을 좋게 하기 위하여, 치아와의 충분한 간격이 확보될 필요가 있다. 특히, 금속 재질의 보철물이 있을 경우, 산란(scattering)이 생겨 마커들(234)의 식별이 방해될 수 있다. 이 산란은 주로 옆쪽으로 생기고, 위쪽으로는 영향이 적은 것으로 알려져 있다. 이 점을 고려하려, 다수의 정합용 마커들(234)을 가급적 치아 위쪽에 위치되게 거리를 두고 정렬하였다.
다수의 정합용 마커들(234)은 방사선불투과성을 갖는 메탈 또는 세라믹을 재료로 하여 구형(ball type) 또는 원기둥형으로 만들어질 수 있다. 본 실시예에서는 치과에서 다른 용도로 많이 사용되고 있는 "Gutta Percha"를 그 용도를 변경하여 사용하였다. 또한, 보다 뚜렸한 CT 이미지를 얻기 위하여 마커(234)를 구형(ball type)으로 만들었고, 바닥면(233)에 형성된 홈(235)에 표면 노출 없이 완전히 매립되게 하였다.
다수의 정합용 마커들(234)은 0.3㎜~5.0㎜, 바람직하게는 0.5㎜~4.0㎜, 가장 바람직하게는 1.0㎜~2.0㎜의 직경을 갖는다.
제2측면(236)은 치아의 바깥쪽에 위치하게 되고, 치아 바깥쪽의 구조에 맞게 거의 수직하게 형성된다. 제2측면(236)은 인상레진(210)이 밀려 들어가 경화되면, 인상레진(210)이 단단하게 고정되게 되는 다수의 구멍들(237)이 간격을 두고 형성성된다.
본 실시예의 제2측면(236)은 제조 또는 사용의 편의상, 도 5a 또는 도 5b의 제1실시예의 제2측면(133)과 달리, 홈/구멍(137)을 형성하지 않고 구멍(237)을 더 많이 형성하게 되었다. 이런 구조로 인해, 구멍들(237)에 채워진 인상레진(210)이 경화된 후에는 떨어져 나가지 않게 단단히 잡혀 있게 되고, 또한 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때에도 인상레진(210)이 기계적으로 천공되는 힘에 의해 떨어지지 않고 단단히 잡혀 있게 된다.
제2측면(236)은 바깥면에 가이드를 완성하기 위해 가이드 트레이(220)가 가공용 지그에 제대로 장착되었는지를 확인 할 수 있거나 또는 식립안내구멍이 가공될 때 기계적으로 천공되는 힘에 의해 생기는 떨림을 잡아 주는 돌출턱(239)이 파지부(260)의 옆쪽에 형성된다. 돌출턱(239)은 도시하지 않은 가공장비에 마련되게 되는 가공용지그에 분리 가능하게 고정되게 된다. 본 실시예에서는 떨림을 잡아 주는 수단으로 돌출턱을 구현하였지만 이와 달리 안으로 오목하게 파인 홈이 구현될 수도 있다.
본 실시예에서는 인상레진을 단단하게 고정시키는 수단으로 다수의 홈/구멍들 또는 구멍들을 구현하였지만, 접착제 등을 사용하여 인상레진을 인상레진수용부에 단단하게 고정시킬 수도 있다.
지그체결부(240)는 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때 가공장비에 있는 가공용지그에 분리 가능하게 체결되는 부위로, 제1측면(231)과 이어지게 마련되고, 2개의 체결구멍들(241)이 형성되어 있다.
지그체결부(240)는 체결구멍들(241)이 가공용지그에 형성되는 체결돌기에 삽입되고, 그 양면이 상하로 힘있게 눌리는 방식으로 가공용지그에 고정되게 체결되게 된다.
보호덮개부(250)는 인상레진(210)에 임플란트 식립 부위가 본 떠질때, 눌림에 의해 인상레진(210)의 일부가 밖으로 밀려 나와 지그체결부(240)에 달라 붙는 것을 막기 위한 부위이다.
보호덮개부(250)는 지그체결부(240)가 밀착되게 삽입되는 삽입공간(251) 및 제1측면(231)의 바깥면과 접촉되게 되는 연장부(252)를 갖는다. 연장부(252)는 한쪽면이 살짝 올라와 있어 사용자가 손가락으로 보호덮개부(250)를 지그체결부(240)에 쉽게 밀 수 있게 되어 있고, 인상레진수용부(220)에 있는 인상레진(210)이 밀려 나올 때 이 부위에 의해 더 이상 인상레진(210)이 보호덮개부(250)쪽으로 밀려 나오는게 방지될 수 있다.
또한, 보호덮개부(250)는 제1측면(231)에 있는 홈/구멍들(232)에 끼워지는 다수의 돌기들(253)이 형성된다. 다수의 돌기들(253)이 홈/구멍들(232)에 끼워졌을 때 구멍들(232)이 모두 메꿔지지 않아 그 사이로 인상레진(210)이 밀려 들어와 채워질 수 있다.
파지부(260)는 사용자가 손가락으로 잡는 부위로, 제2측면(236)의 바깥면에 연결되어 있다. 파지부(260)는 사용에 따라 불필요한 경우 부러뜨릴 수 있게 구성될 수 있다.
본 실시예서는 정합 수단으로 다수의 정합용 마커들(234)을 사용하였지만, 인상레진수용부(230), 지그체결부(240) 또는 파지부(260)의 표면에 방사선불투과성 물질을 도포하거나 또는 그들 자체를 방사선불투과성 재료로 만드는 구성도 가능하다.
모든 구성이 중복되는 이유로 도시와 설명을 생략하였지만, 제2실시예에 따른 예비가이드(200)는 거울 대칭되는 구조로 변경하여 실시될 수 있고, 이 거울 대칭되는 구조를 갖는 변경 실시예의 예비가이드는 임플란트 식립 부위가 상악 중절치부터 제2대구치(도 4의 11번, 12번, 13번, 14번, 15번, 16번, 17번)와 하악 중절치부터 제2대구치(도 4의 41번, 42번, 43번, 44번, 45번, 46번, 47번) 부위에 적합하게 적용될 수 있다. 제3대구치들(사랑니, 도 4의 18번, 38번)은 대부분의 환자들이 제거를 하기 때문에 이 치아들은 고려하지 않았고, 제거되지 않았더라고 임플란트 시술시 이를 제거하기 때문에 실제로 고려할 필요가 없다.
제3실시예
본 발명의 제3실시예에 따른 예비가이드 및 가이드 트레이를 도 7a 내지 도 7e를 참조로 설명한다. 도 7a 및 도 7b는 도 2 또는 도 3의 가이드 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이의 바람직한 제3실시예의 서로 다른쪽에서 바라본 분해사시도들, 도 7c는 도 7a 또는 도 7b의 가이드 트레이의 파지부쪽을 바라본 도면, 도 7d는 도 7b의 A3-A3선을 따라 얻어진 단면도, 그리고 도 7e는 도 7d의 조립 단면도이다.
제3실시예에 따른 예비가이드(300)는 임플란트 식립 부위가 상악 소구치/대구치(도 4의 14번, 15번, 16번, 17번)와 하악 소구치/대구치(도 4의 34번, 35번, 36번, 37번) 부위에 적합하게 적용될 수 있다. 제3대구치들(사랑니, 도 4의 18번, 38번)은 대부분의 환자들이 제거를 하기 때문에 이 치아들을 고려하지 않았고, 제거되지 않았더라고 임플란트 시술시 이들을 제거하기 때문에 실제로 고려할 필요가 없다.
도 7a 내지 도 7e에 도시한 바와 같이, 예비가이드(300)는 인상레진(310)과 가이드 트레이(320)를 포함하고, 또한 가이드 트레이(320)는 인상레진수용부(330), 지그체결부(340), 보호덮개부(350) 및 파지부(360)를 포함하고 있다.
인상레진(310)은 임플란트 식립 부위가 본 떠지는 것으로, 사용 전에 말랑한 상태에서 사용 후에는 자연 또는 인위적으로 경화되는 치과용 레진이 사용될 수 있다. 본 발명에서는 이 치과용 레진을 오랜 기간 동안 많은 실험을 거쳐 본 발명의 용도에 더욱 잘 맞게 그 성분과 함량을 최적화시켰고, 본 실시예에 적용된 인상레진(310)은 우레탄 디메타크릴레이트 45.27wt%, 트리에틸렌 글리콜 디메타크릴레이트 20.0wt%, 비스페놀 에이-글리시딜 메타크릴레이트 15.1wt%, 실리카 18.0wt%, 바륨 글래스 1.5wt%, 캠포퀴논 0.05wt%, 2,6-디터트-부틸-4-메틸페놀 0.02wt%, 그리고 에틸4-디메틸아미노 벤조에이트 0.06wt%로 구성하였다.
인상레진(310)은, 필요에 따라, 경화 시간을 줄이기 위하여 경화 촉진제가 첨가될 수 있다. 경화 촉진제는 사용 전에 미리 첨가되어 있거나, 또는 사용 중에 추가적으로 첨가될 수 있다.
본 발명은 인상레진(310)의 노출면을 보호하거나 또는 다른 필요에 따라 노출면이 보호되게 구성하였고, 본 실시예에서는 인상레진(310)의 노출면이 얇은 막(311)이 씌워지게 하였다. 이로 인해, 인상레진(310)의 노출면이 사용 전까지 외부 환경으로부터 보호될 뿐만 아니라, 식립 부위가 본 떠질 때, 이 막(311)이 식립 부위와 인상레진(310) 사이에 있어 인상레진(310)이 쉽게 식립 부위에서 떨어지게 된다. 또한, 인상레진(310)에 언더컷 부위의 본이 떠지더라도 부분 경화가 이루어진 후에도 이 막(311)에 의해 인상레진(310)이 쉽게 식립 부위에서 떨어지게 된다.
막(311)은 0.03mm~0.20mm의 두께를 갖는 투명 또는 반투명 비닐로 만들 수 있고, 인상레진(310)이 완전 경화되기 전에 벗겨지게 된다.
인상레진수용부(330)는 인상레진(310)이 수용되는 부위로, 식립 부위인 상악 소구치/대구치 부위 또는 하악 소구치/대구치 부위와 대응하는 형상을 갖고, 식립 부위의 크기에 맞게 그 크기가 변경되어 적용될 수 있다.
인상레진수용부(330)는 제1측면(331), 바닥면(333) 및 제2측면(336)이 하나로 연결되어 필요한 양의 인상레진(310)을 수용할 수 있는 빈 공간을 갖게 되고, 본 실시예에서는 폴리술폰(Polysulfone)을 그 재료로 사용하였다.
제1측면(331)은 치아의 안쪽에 위치하게 되고, 치아 안쪽의 구조에 맞게 경사지게 형성된다. 제1측면(331)은 인상레진(310)이 밀려 들어가 경화되면, 인상레진(310)이 단단하게 고정되게 되는 다수의 홈/구멍들(332)이 간격을 두고 형성된다.
다수의 홈/구멍들(332)은 사다리꼴의 각진 형상을 갖고, 도 5a 또는 도 5b의 다수의 홈/구멍들(132)과 마찬가지로, 입구의 폭이 출구의 폭 보다 좁게 되어 있다. 각지고 홈과 구멍이 함께 있는 구조로 인해, 홈/구멍들(332)에 채워진 인상레진(310)이 경화된 후에는 떨어져 나가지 않게 단단히 잡혀 있게 되고, 또한 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때에도 인상레진(310)이 기계적으로 천공되는 힘에 의해 떨어지지 않고 단단히 잡혀 있게 된다. 홈/구멍들(332)의 크기와 형상은 인상레진(310)의 특성에 따라 같은 기능을 발휘하는 범위에서 이와 다르게 다양하게 실시될 수 있다.
바닥면(333)은 치아의 끝쪽에 위치하게 되고, 다양한 크기와 형태의 치아 배열을 수용할 수 있게 치아의 두께 보다 약 3배 정도 큰 폭을 갖게 형성된다. 바닥면(333)은, 도 6a 또는 도 6b의 바닥면(233)과 마찬가지로, 끝부분, 즉 어금니가 위치하게 되는 부분에 개방부(333a)를 형성하였고, 그 이유는 제2실시예에 설명한 것과 같아 구체적인 설명은 생략한다.
개방부(333a)는 교합이 이루어질 때 치아에 의한 눌림에 의해 인상레진(310)이 밀려 유출되는 것을 막기 위해 바닥면(333)과 이어지게 얇은 보호막(333b)이 마련될 수 있다.
바닥면(333)은 반대면에 다수의 정합용 마커들(334)이 마련되어 있다. 다수의 정합용 마커들(334)은 위에 설명한 본 발명의 기본 제조 방법에서의 제3단계와 응용 제조 방법에서의 제6단계에서 "환자가 물고 있던 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 선택하고, 이를 식립 정보가 설계되어 있는 CT 이미지 위에 갖다 놓는" 작업에 사용된다.
다수의 정합용 마커들(334)은 방사선불투과성 물질이 그 바람직한 재료로 사용될 수 있고, 정합의 정확도를 높이기 위하여 적어도 5개 이상의 마커들(334)이 거리를 두고 정렬되는 것이 바람직하다. 정렬 위치는 어떤 3개의 마커들(334)을 연결했을때 3각형태를 띠게 되어 있다. 본 실시예에는 5개의 마커들(334)이 있으나, 필요에 따라 그 수를 줄이거나 늘릴 수 있다.
다수의 정합용 마커들(334)은 CT 이미지에서의 위치 식별 및 CT 이미지와 가이드 트레이 이미지간의 정합을 좋게 하기 위하여, 치아와의 충분한 간격이 확보될 필요가 있다. 특히, 금속 재질의 보철물이 있을 경우, 산란(scattering)이 생겨 마커들(334)의 식별이 방해될 수 있다. 이 산란은 주로 옆쪽으로 생기고, 위쪽으로는 영향이 적은 것으로 알려져 있다. 이 점을 고려하려, 다수의 정합용 마커들(334)을 가급적 치아 위쪽에 위치되게 거리를 두고 정렬하였다.
다수의 정합용 마커들(334)은 방사선불투과성을 갖는 메탈 또는 세라믹을 재료로 하여 구형(ball type) 또는 원기둥형으로 만들어질 수 있다. 본 실시예에서는 치과에서 다른 용도로 많이 사용되고 있는 "Gutta Percha"를 그 용도를 변경하여 사용하였다. 또한, 보다 뚜렸한 CT 이미지를 얻기 위하여 마커(334)를 구형(ball type)으로 만들었고, 바닥면(333)에 형성된 홈(335)에 표면 노출 없이 완전히 매립되게 하였다.
다수의 정합용 마커들(334)은 0.3㎜~5.0㎜, 바람직하게는 0.5㎜~4.0㎜, 가장 바람직하게는 1.0㎜~2.0㎜의 직경을 갖는다.
제2측면(336)은 치아의 바깥쪽에 위치하게 되고, 치아 바깥쪽의 구조에 맞게 거의 수직하게 형성된다. 제2측면(336)은 인상레진(310)이 밀려 들어가 경화되면, 인상레진(310)이 단단하게 고정되게 되는 다수의 구멍들(337)이 간격을 두고 형성성된다.
본 실시예의 제2측면(336)은 제조 또는 사용의 편의상, 도 6a 또는 도 6b의 제2실시예의 제2측면(233)과 마찬가지로 구멍(337)을 많이 형성하였다. 이런 구조로 인해, 구멍들(337)에 채워진 인상레진(310)이 경화된 후에는 떨어져 나가지 않게 단단히 잡혀 있게 되고, 또한 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때에도 인상레진(310)이 기계적으로 천공되는 힘에 의해 떨어지지 않고 단단히 잡혀 있게 된다.
제2측면(336)은 바깥면에 가이드를 완성하기 위해 가이드 트레이(320)가 가공용 지그에 제대로 장착되었는지를 확인 할 수 있거나 또는 식립안내구멍이 가공될 때 기계적으로 천공되는 힘에 의해 생기는 떨림을 잡아 주는 돌출턱(339)이 파지부(360)의 옆쪽에 형성된다. 돌출턱(339)은 도시하지 않은 가공장비에 마련되게 되는 가공용지그에 분리 가능하게 고정되게 된다. 본 실시예에서는 떨림을 잡아 주는 수단으로 돌출턱을 구현하였지만 이와 달리 안으로 오목하게 파인 홈이 구현될 수도 있다.
본 실시예서는 정합 수단으로 다수의 정합용 마커들(334)을 사용하였지만, 인상레진수용부(330)의 표면에 방사선불투과성 물질을 도포하거나 또는 인상레진수용부(330) 자체를 방사선불투과성 재료로 만드는 구성도 가능하다.
또한 본 실시예에서는 인상레진을 단단하게 고정시키는 수단으로 다수의 홈/구멍들 또는 구멍들을 구현하였지만, 접착제 등을 사용하여 인상레진을 인상레진수용부에 단단하게 고정시킬 수도 있다.
지그체결부(340)는 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때 가공장비에 있는 가공용지그에 분리 가능하게 체결되는 부위로, 제1측면(331)과 이어지게 마련되고, 2개의 체결구멍들(341)이 형성되어 있다.
지그체결부(340)는 체결구멍들(341)이 가공용지그에 형성되는 체결돌기에 삽입되고, 그 양면이 상하로 힘있게 눌리는 방식으로 가공용지그에 고정되게 체결되게 된다.
보호덮개부(350)는 인상레진(310)에 임플란트 식립 부위가 본 떠질때, 눌림에 의해 인상레진(310)의 일부가 밖으로 밀려 나와 지그체결부(340)에 달라 붙는 것을 막기 위한 부위이다.
보호덮개부(350)는 지그체결부(340)가 밀착되게 삽입되는 삽입공간(351) 및 제1측면(331)의 바깥면과 접촉되게 되는 연장부(352)를 갖는다. 연장부(352)는 한쪽면이 살짝 올라와 있어 사용자가 손가락으로 보호덮개부(350)를 지그체결부(340)에 쉽게 밀 수 있게 되어 있고, 인상레진수용부(320)에 있는 인상레진(310)이 밀려 나올 때 이 부위에 의해 더 이상 인상레진(310)이 보호덮개부(350)쪽으로 밀려 나오는게 방지될 수 있다.
또한, 보호덮개부(350)는 제1측면(331)에 있는 홈/구멍들(332)에 끼워지는 다수의 돌기들(353)이 형성된다. 다수의 돌기들(353)이 홈/구멍들(332)에 끼워졌을 때 구멍들(332)이 모두 메꿔지지 않아 그 사이로 인상레진(310)이 밀려 들어와 채워질 수 있다.
파지부(360)는 사용자가 손가락으로 잡는 부위로, 제2측면(336)의 바깥면에 연결되어 있다. 파지부(360)는 사용에 따라 불필요한 경우 부러뜨릴 수 있게 구성될 수 있다.
본 실시예서는 정합 수단으로 다수의 정합용 마커들(334)을 사용하였지만, 인상레진수용부(330), 지그체결부(340) 또는 파지부(360)의 표면에 방사선불투과성 물질을 도포하거나 또는 그들 자체를 방사선불투과성 재료로 만드는 구성도 가능하다.
모든 구성이 중복되는 이유로 도시와 설명을 생략하였지만, 제3실시예에 따른 예비가이드(300)는 거울 대칭되는 구조로 변경하여 실시될 수 있고, 이 거울 대칭되는 구조를 갖는 변경 실시예의 예비가이드는 임플란트 식립 부위가 상악 소구치/대구치(도 4의 24번, 25번, 26번, 27번)와 하악 소구치/대구치(도 4의 44번, 45번, 46번, 47번) 부위에 적합하게 적용될 수 있다. 제3대구치들(사랑니, 도 4의 28번, 48번)은 대부분의 환자들이 제거를 하기 때문에 이 치아들은 고려하지 않았고, 제거되지 않았더라고 임플란트 시술시 이들을 제거하기 때문에 실제로 고려할 필요가 없다.
제4실시예
본 발명의 제4실시예에 따른 예비가이드 및 가이드 트레이를 도 8a 내지 도 8e를 참조로 설명한다. 도 8a 및 도 8b는 도 2 또는 도 3의 가이드 제조를 위한 예비가이드 및 가이드 트레이의 바람직한 제4실시예의 서로 다른쪽에서 바라본 분해사시도들, 도 8c는 도 8a 또는 도 8b의 가이드 트레이의 파지부쪽을 바라본 도면, 도 8d는 도 8b의 A4-A14을 따라 얻어진 단면도, 그리고 도 8e는 도 8d의 조립 단면도이다.
제4실시예에 따른 예비가이드(400)는 임플란트 식립 부위가 상악 중절치부터 제2대구치(도 4의 11번, 12번, 13번, 14번, 15번, 16번, 17번, 21번, 22번, 23번, 24번, 25번, 26번, 27번) 및 하악 중절치부터 제2대구치(도 4의 31번, 32번, 33번, 34번, 35번, 36번, 37번, 41번, 42번, 43번, 44번, 45번, 46번, 47번)일 때 적합하게 적용될 수 있다.
도 8a 내지 도 8e에 도시한 바와 같이, 예비가이드(400)는 인상레진(410)과 가이드 트레이(420)를 포함하고, 또한 가이드 트레이(420)는 인상레진수용부(430), 지그체결부(440), 보호덮개부(450) 및 파지부(460)를 포함하고 있다.
인상레진(410)은 임플란트 식립 부위가 본 떠지는 것으로, 사용 전에 말랑한 상태에서 사용 후에는 자연 또는 인위적으로 경화되는 치과용 레진이 사용될 수 있다. 본 발명에서는 이 치과용 레진을 오랜 기간 동안 많은 실험을 거쳐 본 발명의 용도에 더욱 잘 맞게 그 성분과 함량을 최적화시켰고, 본 실시예에 적용된 인상레진(410)은 우레탄 디메타크릴레이트 45.27wt%, 트리에틸렌 글리콜 디메타크릴레이트 20.0wt%, 비스페놀 에이-글리시딜 메타크릴레이트 15.1wt%, 실리카 18.0wt%, 바륨 글래스 1.5wt%, 캠포퀴논 0.05wt%, 2,6-디터트-부틸-4-메틸페놀 0.02wt%, 그리고 에틸4-디메틸아미노 벤조에이트 0.06wt%로 구성하였다.
인상레진(410)은, 필요에 따라, 경화 시간을 줄이기 위하여 경화 촉진제가 첨가될 수 있다. 경화 촉진제는 사용 전에 미리 첨가되어 있거나, 또는 사용 중에 추가적으로 첨가될 수 있다.
본 발명은 인상레진(410)의 노출면을 보호하거나 또는 다른 필요에 따라 노출면이 보호되게 구성하였고, 본 실시예에서는 인상레진(410)의 노출면이 얇은 막(411)이 씌워지게 하였다. 이로 인해, 인상레진(410)의 노출면이 사용 전까지 외부 환경으로부터 보호될 뿐만 아니라, 식립 부위가 본 떠질 때, 이 막(411)이 식립 부위와 인상레진(410) 사이에 있어 인상레진(410)이 쉽게 식립 부위에서 떨어지게 된다. 또한, 인상레진(410)에 언더컷 부위의 본이 떠지더라도 부분 경화가 이루어진 후에도 이 막(411)에 의해 인상레진(410)이 쉽게 식립 부위에서 떨어지게 된다.
막(411)은 0.03mm~0.20mm의 두께를 갖는 투명 또는 반투명 비닐로 만들 수 있고, 인상레진(410)이 완전 경화되기 전에 벗겨지게 된다.
인상레진수용부(430)는 인상레진(410)이 수용되는 부위로, 식립 부위인 상악 중절치부터 제2대구치 부위 및 하악 중절치부터 제2대구치 부위와 대응하는 형상을 갖고, 식립 부위의 크기에 맞게 그 크기가 변경되어 적용될 수 있다.
인상레진수용부(430)는 제1측면(431), 바닥면(433) 및 제2측면(436)이 하나로 연결되어 필요한 양의 인상레진(410)을 수용할 수 있는 빈 공간을 갖게 되고, 본 실시예에서는 폴리술폰(Polysulfone)을 그 재료로 사용하였다.
제1측면(431)은 치아의 안쪽에 위치하게 되고, 치아 안쪽의 구조에 맞게 경사지게 형성된다. 제1측면(431)은 인상레진(410)이 밀려 들어가 경화되면, 인상레진(410)이 단단하게 고정되게 되는 다수의 제1홈/구멍들(432)이 간격을 두고 형성된다.
제1홈/구멍들(432)은, 도 5a 또는 도 5b의 제1실시예에 따른 제1홈/구멍들(132)과 마찬가지로, 사다리꼴의 각진 형상을 갖고 입구의 폭이 출구의 폭 보다 좁게 되어 있다. 각지고 홈과 구멍이 함께 있는 구조로 인해, 제1홈/구멍들(432)에 채워진 인상레진(410)이 경화된 후에는 떨어져 나가지 않게 단단히 잡혀 있게 되고, 또한 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때에도 인상레진(410)이 기계적으로 천공되는 힘에 의해 떨어지지 않고 단단히 잡혀 있게 된다. 제1홈/구멍들(432)의 크기와 형상은 인상레진(410)의 특성에 따라 같은 기능을 발휘하는 범위에서 이와 다르게 다양하게 실시될 수 있다.
바닥면(433)은 치아의 끝쪽에 위치하게 되고, 다양한 크기와 형태의 치아 배열을 수용할 수 있게 치아의 두께 보다 약 3배 정도 큰 폭을 갖게 형성된다. 바닥면(433)은, 도 6a 또는 도 6b의 바닥면(233)과 마찬가지로, 끝부분, 즉 어금니가 위치하게 되는 부분에 개방부(433a)를 형성하였고, 그 이유는 제2실시예에 설명한 것과 같아 구체적인 설명은 생략한다.
개방부(433a)는 교합이 이루어질 때 치아에 의한 눌림에 의해 인상레진(410)이 밀려 유출되는 것을 막기 위해 바닥면(433)과 이어지게 얇은 보호막(433b)이 마련될 수 있다.
바닥면(433)은 반대면에 다수의 정합용 마커들(434)이 마련되어 있다. 다수의 정합용 마커들(434)은 위에 설명한 본 발명의 기본 제조 방법에서의 제3단계와 응용 제조 방법에서의 제6단계에서 "환자가 물고 있던 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 선택하고, 이를 식립 정보가 설계되어 있는 CT 이미지 위에 갖다 놓는" 작업에 사용된다.
다수의 정합용 마커들(434)은 방사선불투과성 물질이 그 바람직한 재료로 사용될 수 있고, 정합의 정확도를 높이기 위하여 적어도 5개 이상의 마커들(434)이 거리를 두고 정렬되는 것이 바람직하다. 정렬 위치는 어떤 3개의 마커들(434)을 연결했을때 3각형태를 띠게 되어 있다. 본 실시예에는 9개의 마커들(434)이 있으나, 필요에 따라 그 수를 줄이거나 늘릴 수 있다.
다수의 정합용 마커들(434)은 CT 이미지에서의 위치 식별 및 CT 이미지와 가이드 트레이 이미지간의 정합을 좋게 하기 위하여, 치아와의 충분한 간격이 확보될 필요가 있다. 특히, 금속 재질의 보철물이 있을 경우, 산란(scattering)이 생겨 마커들(434)의 식별이 방해될 수 있다. 이 산란은 주로 옆쪽으로 생기고, 위쪽으로는 영향이 적은 것으로 알려져 있다. 이 점을 고려하려, 다수의 정합용 마커들(434)을 가급적 치아 위쪽에 위치되게 거리를 두고 정렬하였다.
다수의 정합용 마커들(434)은 방사선불투과성을 갖는 메탈 또는 세라믹을 재료로 하여 구형(ball type) 또는 원기둥형으로 만들어질 수 있다. 본 실시예에서는 치과에서 다른 용도로 많이 사용되고 있는 "Gutta Percha"를 그 용도를 변경하여 사용하였다. 또한, 보다 뚜렸한 CT 이미지를 얻기 위하여 마커(434)를 구형(ball type)으로 만들었고, 바닥면(133)에 형성된 홈(135)에 표면 노출 없이 완전히 매립되게 하였다.
다수의 정합용 마커들(434)은 0.3㎜~5.0㎜, 바람직하게는 0.5㎜~4.0㎜, 가장 바람직하게는 1.0㎜~2.0㎜의 직경을 갖는다.
제2측면(436)은 치아의 바깥쪽에 위치하게 되고, 치아 바깥쪽의 구조에 맞게 거의 수직하게 형성된다. 제2측면(436)은 인상레진(410)이 밀려 들어가 경화되면, 인상레진(410)이 단단하게 고정되게 되는 다수의 제2홈/구멍들(437)이 간격을 두고 형성된다.
제2홈/구멍들(437)은 사다리꼴의 각진 형상을 갖고, 제1홈/구멍들(432)과 마찬가지로, 입구의 폭이 출구의 폭 보다 좁게 되어 있다. 각지고 홈과 구멍이 함께 있는 구조로 인해, 제2홈/구멍들(437)에 채워진 인상레진(410)이 경화된 후에는 떨어져 나가지 않게 단단히 잡혀 있게 되고, 또한 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때에도 인상레진(410)이 기계적으로 천공되는 힘에 의해 떨어지지 않고 단단히 잡혀 있게 된다. 제2홈/구멍들(437)의 크기와 형상은 인상레진(410)의 특성에 따라 같은 기능을 발휘하는 범위에서 이와 다르게 다양하게 실시될 수 있다.
제2측면(436)은 바깥면에 가이드를 완성하기 위해 가이드 트레이(420)가 가공용 지그에 제대로 장착되었는지를 확인 할 수 있거나 또는 식립안내구멍이 가공될 때 기계적으로 천공되는 힘에 의해 생기는 떨림을 잡아 주는 다수의 돌출턱(439)이 파지부(460)를 사이에 두고 형성된다. 돌출턱(439)은 도시하지 않은 가공장비에 마련되게 되는 가공용지그에 분리 가능하게 고정되게 된다. 본 실시예에서는 떨림을 잡아 주는 수단으로 돌출턱을 구현하였지만 이와 달리 안으로 오목하게 파인 홈이 구현될 수도 있다.
본 실시예서는 정합 수단으로 다수의 정합용 마커들(434)을 사용하였지만, 인상레진수용부(430)의 표면에 방사선불투과성 물질을 도포하거나 또는 인상레진수용부(430) 자체를 방사선불투과성 재료로 만드는 구성도 가능하다.
또한 본 실시예에서는 인상레진을 단단하게 고정시키는 수단으로 다수의 홈/구멍들 또는 구멍들을 구현하였지만, 접착제 등을 사용하여 인상레진을 인상레진수용부에 단단하게 고정시킬 수도 있다.
지그체결부(440)는 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때 가공장비에 있는 가공용지그에 분리 가능하게 체결되는 부위로, 제1측면(431)과 이어지게 마련되고, 4개의 체결구멍들(441)이 형성되어 있다.
지그체결부(440)는 체결구멍들(441)이 가공용지그에 형성되는 체결돌기에 삽입되고, 그 양면이 상하로 힘있게 눌리는 방식으로 가공용지그에 고정되게 체결되게 된다.
보호덮개부(450)는 인상레진(410)에 임플란트 식립 부위가 본 떠질때, 눌림에 의해 인상레진(410)의 일부가 밖으로 밀려 나와 지그체결부(440)에 달라 붙는 것을 막기 위한 부위이다.
보호덮개부(450)는 지그체결부(440)가 밀착되게 삽입되는 삽입공간(451) 및 제1측면(431)의 바깥면과 접촉되게 되는 연장부(452)를 갖는다. 연장부(452)는 한쪽면이 살짝 올라와 있어 사용자가 손가락으로 보호덮개부(450)를 지그체결부(440)에 쉽게 밀 수 있게 되어 있고, 인상레진수용부(420)에 있는 인상레진(410)이 밀려 나올 때 이 부위에 의해 더 이상 인상레진(410)이 보호덮개부(450)쪽으로 밀려 나오는게 방지될 수 있다.
파지부(460)는 사용자가 손가락으로 잡는 부위로, 제2측면(436)의 바깥면에 연결되어 있다. 파지부(460)는 사용에 따라 불필요한 경우 부러뜨릴 수 있게 구성될 수 있다.
본 실시예서는 정합 수단으로 다수의 정합용 마커들(434)을 사용하였지만, 인상레진수용부(430), 지그체결부(440) 또는 파지부(460)의 표면에 방사선불투과성 물질을 도포하거나 또는 그들 자체를 방사선불투과성 재료로 만드는 구성도 가능하다.
이상, 첨부한 본 발명의 다양한 실시예들에 대하여 설명하였으나, 해당 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자라면 특허청구범위에 기재된 본 발명의 사상으로부터 벗어나지 않는 범위 안에서, 구성 요소의 부가, 변경, 삭제 또는 추가 등에 의해 본 발명을 다양하게 수정 및 변경시킬 수 있을 것이고, 이 또한 본 발명의 권리범위 내에 포함된다고 할 것이다.

Claims (126)

  1. 환자의 임플란트 식립 부위에 예비가이드를 물리고 CT 이미지를 획득하는 제1단계;
    상기 CT 이미지를 사용하여 상기 식립 부위에 알맞게 임플란트의 식립 정보를 설계하는 제2단계; 및
    상기 설계된 식립 정보에 맞게 상기 예비가이드에 안내구멍을 형성하여 가이드를 완성하는 제3단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  2. 청구항 1에 있어서, 상기 제1단계에서, 상기 예비가이드에 있는 인상레진에 상기 식립 부위가 본 떠지고, 상기 떠진 본은 상기 식립 부위와 최종적으로 완성되게 되는 가이드의 물리적인 정합 수단으로 이용되는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  3. 청구항 1에 있어서, 상기 제2단계에서, 디자인 프로그램 상에서 상기 CT 이미지를 불러 와 교합 관계 등을 고려하여 임플란트의 종류와 크기, 식립 위치, 식립 깊이, 식립 각도 등의 식립 정보가 설계되는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  4. 청구항 3에 있어서, 상기 제3단계에서, 디자인 프로그램 상에서 상기 제1단계에서 환자가 물고 있던 상기 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 선택하는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  5. 청구항 4에 있어서, 상기 예비가이드 이미지를 식립 정보가 설계되어 있는 상기 CT 이미지 위에 갖다 놓은 후, 상기 식립 정보에 맞게 상기 예비가이드 이미지에 안내구멍을 설계하여 가공을 위한 디지털 정보를 생성하는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  6. 청구항 5에 있어서, 상기 디지털 정보에 맞게 상기 예비가이드에 안내구멍을 가공하여 가이드가 완성되는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  7. 환자의 임플란트 식립 부위에 예비가이드를 물리는 제1단계;
    상기 예비가이드가 물린 상태에서 인상레진을 부분 경화하는 제2단계;
    상기 예비가이드를 상기 식립 부위에서 떼내고 상기 부분 경화된 인상레진을 완전 경화하는 제3단계;
    상기 환자의 임플란트 식립 부위에 상기 예비가이드를 다시 물리고 CT 이미지를 획득하는 제4단계;
    상기 CT 이미지를 사용하여 상기 식립 부위에 알맞게 임플란트의 식립 정보를 설계하는 제5단계; 및
    상기 설계된 식립 정보대로 상기 예비가이드에 안내구멍을 형성하여 가이드를 완성하는 제6단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  8. 청구항 7에 있어서, 상기 제1단계에서, 상기 예비가이드를 상기 식립 부위에 얹은 후 지그시 눌러 자리를 잡게 한 후 환자가 입을 다물어 상기 예비가이드를 무는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  9. 청구항 7에 있어서, 상기 제2단계에서, 상기 부분 경화를 위해서 400㎚~500㎚의 파장과 800mW/㎠~1,000mW/㎠ 의 강도를 갖는 할로겐 또는 LED 광이 사용되는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  10. 청구항 9에 있어서, 상기 광은 30초~60초간 상기 예비가이드의 옆면에서 윗면으로 천천히 이동하면서 조사되는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  11. 청구항 7에 있어서, 상기 제3단계에서, 상기 완전 경화를 위해서, 400㎚~500㎚의 파장과 800mW/㎠~1,000mW/㎠ 의 강도를 갖는 할로겐 또는 LED 광이 사용되는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  12. 청구항 11에 있어서, 상기 광은 40초~80초간 상기 예비가이드의 윗면, 옆면 그리고 아랫면으로 천천히 이동하면서 조사되는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  13. 청구항 7에 있어서, 상기 제1,2,3단계를 거쳐 상기 예비가이드에 있는 인상레진에 상기 식립 부위가 본 떠지고, 상기 떠진 본은 상기 식립 부위와 최종적으로 완성되게 되는 가이드의 물리적인 정합 수단으로 이용되는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  14. 청구항 7에 있어서, 상기 제5단계에서, 디자인 프로그램 상에서 상기 CT 이미지를 불러 와 교합 관계 등을 고려하여 임플란트의 종류와 크기, 식립 위치, 식립 깊이, 식립 각도 등의 식립 정보가 설계되는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  15. 청구항 14에 있어서, 상기 제6단계에서, 상기 디자인 프로그램 상에서 상기 제1단계에서 환자가 물고 있던 상기 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 선택하는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  16. 청구항 15에 있어서, 상기 예비가이드 이미지를 식립 정보가 설계되어 있는 상기 CT 이미지 위에 갖다 놓은 후, 상기 식립 정보에 맞게 상기 예비가이드 이미지에 안내구멍을 설계하여 가공을 위한 디지털 정보를 생성하는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  17. 청구항 16에 있어서, 상기 디지털 정보에 맞게 상기 예비가이드에 안내구멍을 가공하여 가이드가 완성되는 것을 특징으로 하는 치아 임플란트 식립 가이드의 제조 방법.
  18. 임플란트 식립 부위가 본 떠지는 인상레진; 및
    상기 인상레진이 수용되는 인상레진수용부와, 가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때 가공장비에 있는 가공용지그에 체결되는 지그체결부를 구비한 가이드 트레이를 포함하는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  19. 청구항 18에 있어서, 상기 가이드 트레이는 상기 인상레진에 임플란트 식립 부위가 본 떠질때, 눌림에 의해 상기 인상레진의 일부가 밖으로 밀려 나와 상기 지그체결부에 달라 붙는 것을 막기 위한 보호덮개부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  20. 청구항 19에 있어서, 상기 보호덮개부는 연장부의 한쪽면이 살짝 올라와 있어, 상기 인상레진이 상기 보호덮개부쪽으로 밀려 나오는게 방지되는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  21. 청구항 18에 있어서, 상기 가이드 트레이는 사용에 따라 선택적으로 부러뜨려지는 파지부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  22. 청구항 18 내지 청구항 21 중 어느 한 항에 있어서, 상기 인상레진은 사용 전에 말랑한 상태에서 사용 후에는 자연 또는 인위적으로 경화되는 치과용 레진이 사용되는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  23. 청구항 18 내지 청구항 21 중 어느 한 항에 있어서, 상기 인상레진은 우레탄 디메타크릴레이트 45.27wt%, 트리에틸렌 글리콜 디메타크릴레이트 20.0wt%, 비스페놀 에이-글리시딜 메타크릴레이트 15.1wt%, 실리카 18.0wt%, 바륨 글래스 1.5wt%, 캠포퀴논 0.05wt%, 2,6-디터트-부틸-4-메틸페놀 0.02wt%, 그리고 에틸4-디메틸아미노 벤조에이트 0.06wt%로 구성되는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  24. 청구항 18 내지 청구항 21 중 어느 한 항에 있어서, 상기 인상레진은 경화 시간을 줄이기 위하여 경화 촉진제가 첨가되는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  25. 청구항 24에 있어서, 상기 경화 촉진제는 사용 전에 미리 첨가되어 있거나, 또는 사용 중에 추가적으로 첨가되는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  26. 청구항 18 내지 청구항 21 중 어느 한 항에 있어서, 상기 인상레진은 노출면이 얇은 막에 의해 씌워지는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  27. 청구항 26에 있어서, 상기 막은 투명 또는 반투명 비닐로 만들어지는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  28. 청구항 26에 있어서, 상기 막은 0.03mm~0.20mm의 두께를 갖는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  29. 청구항 18 내지 청구항 21 중 어느 한 항에 있어서, 상기 인상레진수용부는 상악 전치/소구치 부위 또는 하악 전치/소구치 부위와 대응하는 형상, 상악 중절치부터 제2대구치 부위 또는 하악의 중절치부터 제2대구치 부위와 대응하는 형상, 상악 소구치/대구치 부위 또는 하악 소구치/대구치 부위와 대응하는 형상, 또는 상악 중절치부터 제2대구치 부위 및 하악 중절치부터 제2대구치 부위와 대응하는 형상을 갖는 것을 특징으로 하는 예비가이드.
  30. 인상레진이 수용되고, 상악 전치/소구치 부위 또는 하악 전치/소구치 부위와 대응하는 형상을 갖는 인상레진수용부; 및
    가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때 가공장비에 있는 가공용지그에 체결되는 지그체결부를 구비한 가이드 트레이를 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  31. 청구항 30에 있어서, 상기 인상레진수용부는 치아의 안쪽에 위치하게 되는 제1측면, 치아의 끝쪽에 위치하게 되는 바닥면, 및 치아의 바깥쪽에 위치하게 되는 제2측면이 연결된 상기 인상레진이 수용되는 공간을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  32. 청구항 31에 있어서, 상기 인상레진수용부는 폴리술폰(Polysulfone)을 그 재료로 사용하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  33. 청구항 31 또는 청구항 32에 있어서, 상기 제1측면은 치아 안쪽의 구조에 맞게 경사지게 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  34. 청구항 31 또는 청구항 32에 있어서, 상기 제1측면은 상기 인상레진이 밀려 들어가 경화되면, 상기 인상레진이 단단하게 고정되게 되는 다수의 제1홈/구멍들이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  35. 청구항 34에 있어서, 상기 다수의 제1홈/구멍들은 각진 형상을 갖고, 입구의 폭이 출구의 폭 보다 좁은 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  36. 청구항 31 또는 청구항 32에 있어서, 상기 바닥면은 상기 인상레진이 채워지는 반대면에 다수의 정합용 마커들이 마련되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  37. 청구항 36에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 상기 바닥면에 형성된 홈에 표면 노출 없이 완전히 매립되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  38. 청구항 36에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 "환자가 물고 있던 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 식립 정보가 설계되어 있는 CT 이미지 위에 갖다 놓는" 정합 작업에 사용되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  39. 청구항 36에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 방사선불투과성 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  40. 청구항 36에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 방사선불투과성을 갖는 메탈 또는 세라믹 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  41. 청구항 36에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 치과에서 다른 용도로 많이 사용되고 있는 "Gutta Percha"로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  42. 청구항 36에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 0.3㎜~5.0㎜, 바람직하게는 0.5㎜~4.0㎜, 가장 바람직하게는 1.0㎜~2.0㎜의 직경을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  43. 청구항 36에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 구형 또는 원기둥형을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  44. 청구항 36에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 정합의 정확도를 높이기 위하여 3개 이상이 거리를 두고 정렬되고, 정렬 위치는 어떤 3개의 마커들을 연결했을때 3각형을 이루는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  45. 청구항 30에 있어서, 상기 인상레진수용부, 상기 지그체결부 또는 상기 파지부 중 적어도 어느 하나는 정합 수단으로 그 표면에 방사선불투과성 물질이 도포되거나 또는 상기 인상레진수용부 자체가 방사선불투과성 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  46. 청구항 31 또는 청구항 32에 있어서, 상기 제2측면은 치아 바깥쪽의 구조에 맞게 거의 수직하게 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  47. 청구항 46에 있어서, 상기 제2측면은 상기 인상레진이 밀려 들어가 경화되면, 상기 인상레진이 단단하게 고정되게 되는 다수의 제2홈/구멍들과 다수의 구멍들이 추가로 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  48. 청구항 47에 있어서, 상기 다수의 제2홈/구멍들은 각진 형상을 갖고, 입구의 폭이 출구의 폭 보다 좁은 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  49. 청구항 48 또는 청구항 49에 있어서, 상기 제2측면은 가이드를 완성하기 위해 바깥면에 가공용 지그에 제대로 장착되었는지를 확인하거나 또는 식립안내구멍이 가공될 때 기계적으로 천공되는 힘에 의해 생기는 떨림을 잡아 주는 돌출턱 또는 오목하게 파인 홈이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  50. 청구항 48 또는 청구항 49에 있어서, 상기 인상레진에 임플란트 식립 부위가 본 떠질때, 눌림에 의해 상기 인상레진의 일부가 밖으로 밀려 나와 상기 지그체결부에 달라 붙는 것을 막기 위한 보호덮개부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  51. 청구항 50에 있어서, 상기 보호덮개부는 연장부의 한쪽면이 살짝 올라와 있어, 상기 인상레진이 상기 보호덮개부쪽으로 밀려 나오는게 방지되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  52. 청구항 48 또는 청구항 49에 있어서, 사용에 따라 선택적으로 부러뜨려지는 파지부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  53. 인상레진이 수용되고, 상악 중절치부터 제2대구치 부위 또는 하악의 중절치부터 제2대구치 부위와 대응하는 형상을 갖는 인상레진수용부; 및
    가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때 가공장비에 있는 가공용지그에 체결되는 지그체결부를 구비한 가이드 트레이를 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  54. 청구항 53에 있어서, 상기 인상레진수용부는 치아의 안쪽에 위치하게 되는 제1측면, 치아의 끝쪽에 위치하게 되는 바닥면, 및 치아의 바깥쪽에 위치하게 되는 제2측면이 연결된 상기 인상레진이 수용되는 공간을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  55. 청구항 54에 있어서, 상기 인상레진수용부는 폴리술폰(Polysulfone)을 그 재료로 사용하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  56. 청구항 54 또는 청구항 55에 있어서, 상기 제1측면은 치아 안쪽의 구조에 맞게 경사지게 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  57. 청구항 54 또는 청구항 55에 있어서, 상기 제1측면은 상기 인상레진이 밀려 들어가 경화되면, 상기 인상레진이 단단하게 고정되게 되는 다수의 홈/구멍들이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  58. 청구항 57에 있어서, 상기 다수의 홈/구멍들은 각진 형상을 갖고, 입구의 폭이 출구의 폭 보다 좁은 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  59. 청구항 54 또는 청구항 55에 있어서, 상기 바닥면은 어금니가 위치하게 되는 부분에 개방부가 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  60. 청구항 59에 있어서, 상기 개방부는 상기 인상레진이 밀려 유출되는 것을 막기 위해 상기 바닥면과 이어지게 얇은 보호막이 마련되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  61. 청구항 54 또는 청구항 55에 있어서, 상기 바닥면은 상기 인상레진이 채워지는 반대면에 다수의 정합용 마커들이 마련되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  62. 청구항 61에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 상기 바닥면에 형성된 홈에 표면 노출 없이 완전히 매립되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  63. 청구항 61에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 "환자가 물고 있던 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 식립 정보가 설계되어 있는 CT 이미지 위에 갖다 놓는" 정합 작업에 사용되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  64. 청구항 61에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 방사선불투과성 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  65. 청구항 61에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 방사선불투과성을 갖는 메탈 또는 세라믹 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  66. 청구항 61에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 치과에서 다른 용도로 많이 사용되고 있는 "Gutta Percha"로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  67. 청구항 61에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 0.3㎜~5.0㎜, 바람직하게는 0.5㎜~4.0㎜, 가장 바람직하게는 1.0㎜~2.0㎜의 직경을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  68. 청구항 61에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 구형 또는 원기둥형을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  69. 청구항 61에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 정합의 정확도를 높이기 위하여 3개 이상이 거리를 두고 정렬되고, 정렬 위치는 어떤 3개의 마커들을 연결했을때 3각형을 이루는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  70. 청구항 70에 있어서, 상기 인상레진수용부, 상기 지그체결부 또는 상기 파지부 중 적어도 어느 하나는 정합 수단으로 그 표면에 방사선불투과성 물질이 도포되거나 또는 상기 인상레진수용부 자체가 방사선불투과성 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  71. 청구항 71 또는 청구항 55에 있어서, 상기 제2측면은 치아 바깥쪽의 구조에 맞게 거의 수직하게 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  72. 청구항 71에 있어서, 상기 제2측면은 상기 인상레진이 밀려 들어가 경화되면, 상기 인상레진이 단단하게 고정되게 되는 다수의 구멍들이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  73. 청구항 71 또는 청구항 72에 있어서, 상기 제2측면은 가이드를 완성하기 위해 바깥면에 가공용 지그에 제대로 장착되었는지를 확인하거나 또는 식립안내구멍이 가공될 때 기계적으로 천공되는 힘에 의해 생기는 떨림을 잡아 주는 돌출턱 또는 오목하게 파인 홈이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  74. 청구항 71 또는 청구항 72에 있어서, 상기 인상레진에 임플란트 식립 부위가 본 떠질때, 눌림에 의해 상기 인상레진의 일부가 밖으로 밀려 나와 상기 지그체결부에 달라 붙는 것을 막기 위한 보호덮개부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  75. 청구항 74에 있어서, 상기 보호덮개부는 연장부의 한쪽면이 살짝 올라와 있어, 상기 인상레진이 상기 보호덮개부쪽으로 밀려 나오는게 방지되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  76. 청구항 75에 있어서, 상기 보호덮개부는 상기 제1측면에 있는 홈/구멍들에 끼워지는 다수의 돌기들이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  77. 청구항 71 또는 청구항 72에 있어서, 사용에 따라 선택적으로 부러뜨려지는 파지부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  78. 인상레진이 수용되고, 상악 소구치/대구치 부위 또는 하악 소구치/대구치 부위와 대응하는 형상을 갖는 인상레진수용부; 및
    가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때 가공장비에 있는 가공용지그에 체결되는 지그체결부를 구비한 가이드 트레이를 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  79. 청구항 78에 있어서, 상기 인상레진수용부는 치아의 안쪽에 위치하게 되는 제1측면, 치아의 끝쪽에 위치하게 되는 바닥면, 및 치아의 바깥쪽에 위치하게 되는 제2측면이 연결된 상기 인상레진이 수용되는 공간을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  80. 청구항 79에 있어서, 상기 인상레진수용부는 폴리술폰(Polysulfone)을 그 재료로 사용하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  81. 청구항 79 또는 청구항 80에 있어서, 상기 제1측면은 치아 안쪽의 구조에 맞게 경사지게 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  82. 청구항 79 또는 청구항 80에 있어서, 상기 제1측면은 상기 인상레진이 밀려 들어가 경화되면, 상기 인상레진이 단단하게 고정되게 되는 다수의 홈/구멍들이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  83. 청구항 82에 있어서, 상기 다수의 홈/구멍들은 각진 형상을 갖고, 입구의 폭이 출구의 폭 보다 좁은 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  84. 청구항 79 또는 청구항 80에 있어서, 상기 바닥면은 어금니가 위치하게 되는 부분에 개방부가 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  85. 청구항 84에 있어서, 상기 개방부는 상기 인상레진이 밀려 유출되는 것을 막기 위해 상기 바닥면과 이어지게 얇은 보호막이 마련되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  86. 청구항 79 또는 청구항 80에 있어서, 상기 바닥면은 상기 인상레진이 채워지는 반대면에 다수의 정합용 마커들이 마련되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  87. 청구항 86에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 상기 바닥면에 형성된 홈에 표면 노출 없이 완전히 매립되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  88. 청구항 86에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 "환자가 물고 있던 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 식립 정보가 설계되어 있는 CT 이미지 위에 갖다 놓는" 정합 작업에 사용되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  89. 청구항 86에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 방사선불투과성 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  90. 청구항 86에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 방사선불투과성을 갖는 메탈 또는 세라믹 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  91. 청구항 86에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 치과에서 다른 용도로 많이 사용되고 있는 "Gutta Percha"로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이
  92. 청구항 86에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 0.3㎜~5.0㎜, 바람직하게는 0.5㎜~4.0㎜, 가장 바람직하게는 1.0㎜~2.0㎜의 직경을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  93. 청구항 86에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 구형 또는 원기둥형을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  94. 청구항 86에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 정합의 정확도를 높이기 위하여 3개 이상이 거리를 두고 정렬되고, 정렬 위치는 어떤 3개의 마커들을 연결했을때 3각형을 이루는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  95. 청구항 95에 있어서, 상기 인상레진수용부, 상기 지그체결부 또는 상기 파지부 중 적어도 어느 하나는 정합 수단으로 그 표면에 방사선불투과성 물질이 도포되거나 또는 상기 인상레진수용부 자체가 방사선불투과성 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  96. 청구항 96 또는 청구항 80에 있어서, 상기 제2측면은 치아 바깥쪽의 구조에 맞게 거의 수직하게 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  97. 청구항 96에 있어서, 상기 제2측면은 상기 인상레진이 밀려 들어가 경화되면, 상기 인상레진이 단단하게 고정되게 되는 다수의 구멍들이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  98. 청구항 96 또는 청구항 97에 있어서, 상기 제2측면은 가이드를 완성하기 위해 바깥면에 가공용 지그에 제대로 장착되었는지를 확인하거나 또는 식립안내구멍이 가공될 때 기계적으로 천공되는 힘에 의해 생기는 떨림을 잡아 주는 돌출턱 또는 오목하게 파인 홈이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  99. 청구항 96 또는 청구항 97에 있어서, 상기 인상레진에 임플란트 식립 부위가 본 떠질때, 눌림에 의해 상기 인상레진의 일부가 밖으로 밀려 나와 상기 지그체결부에 달라 붙는 것을 막기 위한 보호덮개부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  100. 청구항 99에 있어서, 상기 보호덮개부는 상기 제1측면에 있는 홈/구멍들에 끼워지는 다수의 돌기들이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  101. 청구항 96 또는 청구항 97에 있어서, 사용에 따라 선택적으로 부러뜨려지는 파지부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  102. 인상레진이 수용되고, 상악 중절치부터 제2대구치 부위 및 하악 중절치부터 제2대구치 부위와 대응하는 형상을 갖는 인상레진수용부; 및
    가이드를 완성하기 위해 식립안내구멍이 가공될 때 가공장비에 있는 가공용지그에 체결되는 지그체결부를 구비한 가이드 트레이를 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  103. 청구항 102에 있어서, 상기 인상레진수용부는 치아의 안쪽에 위치하게 되는 제1측면, 치아의 끝쪽에 위치하게 되는 바닥면, 및 치아의 바깥쪽에 위치하게 되는 제2측면이 연결된 상기 인상레진이 수용되는 공간을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  104. 청구항 103에 있어서, 상기 인상레진수용부는 폴리술폰(Polysulfone)을 그 재료로 사용하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  105. 청구항 103 또는 청구항 104에 있어서, 상기 제1측면은 치아 안쪽의 구조에 맞게 경사지게 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  106. 청구항 103 또는 청구항 104에 있어서, 상기 제1측면은 상기 인상레진이 밀려 들어가 경화되면, 상기 인상레진이 단단하게 고정되게 되는 다수의 제1홈/구멍들이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  107. 청구항 106에 있어서, 상기 다수의 제1홈/구멍들은 각진 형상을 갖고, 입구의 폭이 출구의 폭 보다 좁은 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  108. 청구항 103 또는 청구항 104에 있어서, 상기 바닥면은 어금니가 위치하게 되는 부분에 개방부가 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  109. 청구항 108에 있어서, 상기 개방부는 상기 인상레진이 밀려 유출되는 것을 막기 위해 상기 바닥면과 이어지게 얇은 보호막이 마련되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  110. 청구항 103 또는 청구항 104에 있어서, 상기 바닥면은 상기 인상레진이 채워지는 반대면에 다수의 정합용 마커들이 마련되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  111. 청구항 110에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 상기 바닥면에 형성된 홈에 표면 노출 없이 완전히 매립되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  112. 청구항 110에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 "환자가 물고 있던 예비가이드와 일치하는 예비가이드 이미지를 식립 정보가 설계되어 있는 CT 이미지 위에 갖다 놓는" 정합 작업에 사용되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  113. 청구항 110에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 방사선불투과성 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  114. 청구항 110에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 방사선불투과성을 갖는 메탈 또는 세라믹 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  115. 청구항 110에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 치과에서 다른 용도로 많이 사용되고 있는 "Gutta Percha"로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  116. 청구항 110에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 0.3㎜~5.0㎜, 바람직하게는 0.5㎜~4.0㎜, 가장 바람직하게는 1.0㎜~2.0㎜의 직경을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  117. 청구항 110에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 구형 또는 원기둥형을 갖는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  118. 청구항 110에 있어서, 상기 다수의 정합용 마커들은 정합의 정확도를 높이기 위하여 3개 이상이 거리를 두고 정렬되고, 정렬 위치는 어떤 3개의 마커들을 연결했을때 3각형을 이루는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  119. 청구항 119에 있어서, 상기 인상레진수용부, 상기 지그체결부 또는 상기 파지부 중 적어도 어느 하나는 정합 수단으로 그 표면에 방사선불투과성 물질이 도포되거나 또는 상기 인상레진수용부 자체가 방사선불투과성 재료로 만들어지는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  120. 청구항 120 또는 청구항 104에 있어서, 상기 제2측면은 치아 바깥쪽의 구조에 맞게 거의 수직하게 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  121. 청구항 120에 있어서, 상기 제2측면은 상기 인상레진이 밀려 들어가 경화되면, 상기 인상레진이 단단하게 고정되게 되는 다수의 제2홈/구멍들이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  122. 청구항 121에 있어서, 상기 다수의 제2홈/구멍들은 각진 형상을 갖고, 입구의 폭이 출구의 폭 보다 좁은 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  123. 청구항 120 또는 청구항 121에 있어서, 상기 제2측면은 가이드를 완성하기 위해 바깥면에 가공용 지그에 제대로 장착되었는지를 확인하거나 또는 식립안내구멍이 가공될 때 기계적으로 천공되는 힘에 의해 생기는 떨림을 잡아 주는 돌출턱 또는 오목하게 파인 홈이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  124. 청구항 120 또는 청구항 121에 있어서, 상기 인상레진에 임플란트 식립 부위가 본 떠질때, 눌림에 의해 상기 인상레진의 일부가 밖으로 밀려 나와 상기 지그체결부에 달라 붙는 것을 막기 위한 보호덮개부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  125. 청구항 124에 있어서, 상기 보호덮개부는 상기 제1측면에 있는 다수의 제1홈/구멍들에 끼워지는 다수의 돌기들이 형성되는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
  126. 청구항 120 또는 청구항 121에 있어서, 사용에 따라 선택적으로 부러뜨려지는 파지부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 가이드 트레이.
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