WO2019229840A1 - 眼内照明装置 - Google Patents

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illumination
illumination device
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三池　信也
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株式会社ニューロシューティカルズ
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    • G02B6/0008—Light guides; Structural details of arrangements comprising light guides and other optical elements, e.g. couplings specially adapted for lighting devices or systems the light guides being of the fibre type the light being emitted at the end of the fibre

Definitions

  • the present invention relates to an intraocular illumination device.
  • Intraocular illumination probe for illuminating the inside of the eye.
  • the intraocular illumination probe guides the illumination laser light supplied from the light source, emits the illumination laser light from the emission end portion disposed in the eye, and illuminates the inside of the eye.
  • light emitted from a light guide such as an optical fiber used in an intraocular illumination probe has high directivity in the front direction of the optical axis.
  • Living organisms suffer a lot of damage from irradiated light, and especially the fundus where important organs related to vision are formed needs to be protected from illumination laser light compared to other positions in the eye. large.
  • Patent Document 1 describes an illumination probe including an optical fiber having an end portion that is tapered.
  • the end portion of the optical fiber is tapered, the angular distribution of the illumination laser light emitted from the illumination probe is widened, so that the light component emitted toward the fundus located in the optical axis direction And the fundus can be protected to some extent.
  • the light component contained in the illumination laser beam shows the same spread of angular distribution even if the wavelength is different. Therefore, if the illuminance of the laser light for illumination is adjusted to a level that can sufficiently protect the fundus oculi based on a short light component having a large wavelength that damages the living body, the illuminance may not be sufficient for the practitioner.
  • an object of the present invention is to provide an intraocular illumination device capable of sufficiently protecting the fundus while maintaining high illuminance.
  • An intraocular illumination device is an intraocular illumination device that is inserted into an eye to illuminate the inside of the eye, and is a fiber shape that guides light emitted from a light source to an emission end. And a light scattering portion including a predetermined scatterer that is optically connected to the light guide portion at the emission end and scatters the light emitted from the light guide portion, the light of the light guide portion.
  • the dimension in the direction parallel to the axial direction is set to be longer than the dimension in the direction perpendicular to the optical axis direction, and the predetermined scatterer has a greater degree of scattering with respect to light as the wavelength is shorter. It is characterized by providing.
  • the distance traveled in the scattering portion becomes longer, and the light having a shorter wavelength has a higher probability of being scattered by a scatterer. Get higher. Therefore, by selectively expanding the angular distribution of light having a short wavelength, it is possible to sufficiently protect the fundus while maintaining high illuminance.
  • an intraocular illumination device capable of sufficiently protecting the fundus while maintaining high illuminance.
  • FIG. 1 is a perspective view showing an example of the configuration of an intraocular illumination device 10.
  • FIG. FIG. 3 is a diagram schematically showing a cross-sectional view taken along line AA ′ in FIG. 2. It is a figure which shows an example of the irradiance distribution of the emitted light of the intraocular illumination apparatus. It is a figure which shows an example of the color temperature distribution of the emitted light of the intraocular illumination apparatus.
  • FIG. 1 is a diagram illustrating an example of a configuration of an intraocular illumination system 1 according to the present embodiment.
  • the intraocular illumination system 1 is a system for illuminating the inside of the eye when operating the fundus using a surgical probe (not shown) or the like.
  • the intraocular illumination system 1 includes a light source unit 22 and an intraocular illumination device 10 that is optically connected to the light source unit 22.
  • the light source unit 22 supplies illumination light to the intraocular illumination device 10.
  • the light source unit 22 includes, for example, a light source control unit 24, an illumination laser light source 25, a laser output detection unit 26, a laser output safety control unit (calibration device) 27, and a condenser lens 33.
  • the illumination light supplied by the light source unit 22 is not limited to laser light, but may be any other light.
  • the light source control unit 24 controls the entire operation of the light source unit 22 and controls the light emission of the light source.
  • the illumination laser light source 25 generates illumination laser light to be supplied to the intraocular illumination device 10.
  • the type of illumination laser light is not particularly limited.
  • the illumination laser light source 25 may generate light having a wavelength corresponding to a contrast agent used in fluorescent fundus imaging.
  • the illumination laser light source 25 may generate light having a wavelength in the visible region such as white light.
  • the laser output detector 26 detects the luminous intensity of the illumination laser light generated by the illumination laser light source 25. Based on the detection result from the laser output detection unit 26, the laser output safety control unit 27 stabilizes the irradiation light intensity of the illumination laser beam on the surface of the fundus.
  • the condenser lens 33 is disposed between the illumination laser light source 25 and the laser output safety control unit 27.
  • FIG. 2 is a perspective view showing an example of the configuration of the intraocular illumination device 10.
  • FIG. 3 is a diagram schematically showing a cross-sectional view taken along line AA ′ of FIG. In FIG. 2, a protection unit 13 described later is shown in a transparent state.
  • the intraocular illumination device 10 can be inserted into the eye, receives illumination laser light from the light source unit 22 through the illumination light guide fiber 19, and emits the illumination from the emission end disposed in the eye. The inside of the eye is illuminated by emitting laser light. As shown in FIG. 2, the intraocular illumination device 10 includes an illumination light guide fiber 19, a scattering unit 12, and a protection unit 13.
  • the light guide fiber 19 for illumination is comprised by the optical fiber which exhibits a substantially cylindrical shape, for example.
  • One end of the illumination light guide fiber 19 is configured as an incident end of the illumination laser beam, and the other end is configured as an exit end.
  • the incident end of the illumination light guide fiber 19 is optically connected to the light source unit 22, and the exit end of the illumination light guide fiber 19 is optically connected to the scattering unit 12.
  • the illumination laser light incident on the incident end of the illumination light guide fiber 19 from the light source unit 22 propagates through the interior of the illumination light guide fiber 19 to the exit end, and then exits from the exit end and enters the scattering unit 12. .
  • the scattering unit 12 is made of, for example, a light-transmitting resin having a substantially cylindrical shape containing a predetermined scatterer. One end of the scattering unit 12 is configured as an incident end of the illumination laser beam. The illumination laser light incident on the incident end of the scattering unit 12 from the illumination light guide fiber 19 is emitted to the outside of the scattering unit 12 while being partially scattered in a desired direction by the scatterers included in the scattering unit 12. Is done.
  • the predetermined scatterer contained in the scatterer 12 for example, a scatterer having a property that the shorter the wavelength, the greater the degree of scattering with respect to light is used.
  • the predetermined scatterer may be, for example, a fluorescent pigment.
  • the scattering unit 12 may contain a plurality of types of scatterers. Moreover, the content rate of the scatterer of the scattering part 12 may be uniform throughout the scattering part 12. Or the content rate of the scatterer of the scattering part 12 may be non-uniform in the scattering part 12 whole.
  • the content of the scatterers in the scattering unit 12 may be distributed so as to have a predetermined gradient along the optical axis L and other directions, or may be distributed between the illumination light guide fiber 19 side and the illumination guide. It may be different from the opposite side of the optical fiber 19.
  • the protection unit 13 is made of, for example, a light-transmitting resin or synthetic quartz glass having a substantially cylindrical shape having a through hole along the axial direction.
  • the protection unit 13 protects at least a part of the illumination light guide fiber 19 and at least a part of the scattering unit 12 along the optical axis L.
  • the illumination laser light scattered by the scattering unit 12 passes through the protection unit 13.
  • the dimension of the scattering part 12 in the direction parallel to the optical axis L is H
  • the dimension of the scattering part 12 in the direction perpendicular to the optical axis L is W.
  • the dimension of the scattering portion 12 is set so that H is longer than W.
  • FIG. 4 is a diagram illustrating an example of irradiance distribution of emission light from the intraocular illumination device 10.
  • the axis in the circumferential direction represents the emission angle of the emitted light with reference to the optical axis L
  • the axis in the radial direction represents the irradiance (unit: ⁇ W / cm 2 ) of the emitted light.
  • the irradiance of the emitted light in the range of 45 to 315 degrees is about 900 ⁇ W / cm 2 .
  • the radiation intensity of the emitted light in the range of 315 to 45 degrees generally decreases as it approaches 0 degrees, and is approximately 600 ⁇ W / cm 2 near 0 degrees.
  • the dimension H of the scattering unit 12 in the direction parallel to the optical axis L is longer than the dimension W of the scattering unit 12 in the direction perpendicular to the optical axis L.
  • the illuminance of the illumination laser light emitted in the front direction of the intraocular illumination device 10 is reduced. Therefore, the intraocular illumination device 10 according to the present embodiment illuminates the inside of the eye more uniformly, and can appropriately protect the retina and the like located in the front direction of the intraocular illumination device 10 from the illumination laser light. Become.
  • FIG. 5 is a diagram illustrating an example of the color temperature distribution of the emitted light of the intraocular illumination device 10.
  • the axis in the circumferential direction represents the emission angle of the emitted light with reference to the optical axis L
  • the axis in the radial direction represents the color temperature (unit: K) of the emitted light.
  • the color temperature is a scale representing the color of light that changes according to the distribution of wavelengths contained in the light. When the color temperature is high, a relatively large amount of light having a short wavelength is contained, and the light is bluish. When the color temperature is low, a relatively large amount of light having a long wavelength is contained, and the light is reddish.
  • the color temperature of the emitted light in the range of 90 to 270 degrees is about 13000 to 14000K.
  • the emission intensity of the emitted light in the range of 270 to 90 degrees decreases as it approaches 0 degrees, and is about 5000 K near 0 degrees.
  • the scattering unit 12 includes a scatterer having a higher degree of scattering with respect to light as the wavelength is shorter.
  • the influence of the dimension of H> W is large. Therefore, the ratio of light with a short wavelength included in the illumination laser light emitted in the front direction of the intraocular illumination device 10 is reduced (the color temperature of the illumination laser light is reduced). Therefore, the intraocular illumination device 10 according to the present embodiment applies illumination laser light to the fundus (an important organ related to vision) positioned in the front direction of the intraocular illumination device 10 while maintaining a uniform color temperature as a whole. It is possible to selectively protect against light having a short wavelength contained in the.
  • the average color temperature in the eye by the intraocular illumination device 10 may be set to about 6000K ⁇ 1000K, for example. Since the color temperature is close to natural light, the operator can easily check the fundus.

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Abstract

眼内に挿入されて該眼内を照明するための眼内照明装置１０であって、光源から発せられた光を出射端まで導光するファイバ状の導光部１９と、出射端において導光部１９と光学的に接続され、導光部１９が出射した光を散乱する所定の散乱体を含む散乱部１２であって、導光部１９の光軸方向Ｌに平行な方向の寸法Ｈが光軸方向Ｌに垂直な方向の寸法Ｗよりも長く設定され、且つ、所定の散乱体は波長の短い光ほど光に対する散乱の度合が大きい、散乱部１２と、を備えることを特徴とする眼内照明装置１０。

Description

眼内照明装置
　本発明は、眼内照明装置に関する。
　人や動物の眼底には、網膜や視細胞（錐体細胞や桿体細胞）等の視覚に関わる重要な器官が形成されている。これらの器官が位置する眼底を手術する際、眼内を照明するための眼内照明プローブが利用されている。眼内照明プローブは、光源から供給された照明用レーザ光を導光し、眼内に配置された出射端部から照明用レーザ光を出射させ、眼内を照明する。
　眼内照明プローブに用いられる光ファイバ等の導光体から出射される光は、光軸の正面方向への指向性が高い場合が多い。生体は照射された光から少なからずダメージを受けるものであり、特に視覚に関わる重要な器官が形成された眼底は、眼内の他の位置に比べても照明用レーザ光から保護する必要性が大きい。
　この点について、例えば特許文献１には、端部がテーパ形状を呈した光ファイバを備える照明プローブが記載されている。当該照明プローブでは、光ファイバの端部がテーパ形状であることにより、照明プローブから出射される照明用レーザ光の角度分布が広がるため、光軸方向に位置する眼底に向かって出射される光成分を削減して、眼底をある程度保護することができる。
特開２０１４－５１２８５１号公報
　しかしながら、特許文献１に記載された照明プローブでは、照明用レーザ光に含まれる光成分は、波長が異なったとしても同様の角度分布の広がり方を示す。そのため、生体に与えるダメージの大きい波長の短い光成分を基準にして、眼底を十分に保護できる程度に照明用レーザ光の照度を調整すると、施術者にとって十分な照度とはならない場合があった。
　そこで、本発明は、高い照度を保ちつつ眼底を十分に保護することの可能な眼内照明装置を提供することを目的とする。
　本発明の一態様に係る眼内照明装置は、眼内に挿入されて該眼内を照明するための眼内照明装置であって、光源から発せられた光を出射端まで導光するファイバ状の導光部と、前記出射端において前記導光部と光学的に接続され、前記導光部が出射した光を散乱する所定の散乱体を含む散乱部であって、前記導光部の光軸方向に平行な方向の寸法が前記光軸方向に垂直な方向の寸法よりも長く設定され、且つ、前記所定の散乱体は波長の短い光ほど光に対する散乱の度合が大きい、散乱部と、を備えることを特徴とする。
　この態様によれば、光軸との角度差が小さい光路ほど、散乱部内を進行する距離が概ね長くなり、波長の短い光ほど光に対する散乱の度合が大きい散乱体によって光が散乱される確率が高くなる。そのため、波長の短い光の角度分布を選択的に広げることで、高い照度を保ちつつ眼底を十分に保護することが可能となる。
　本発明によれば、高い照度を保ちつつ眼底を十分に保護することの可能な眼内照明装置を提供することができる。
本実施形態に係る眼内照明システム１の構成の一例を示す図である。 眼内照明装置１０の構成の一例を示す斜視図である。 図２のＡ－Ａ′線による断面図を模式的に示す図である。 眼内照明装置１０の出射光の放射照度分布の一例を示す図である。 眼内照明装置１０の出射光の色温度分布の一例を示す図である。
　添付図面を参照して、本発明の好適な実施形態について説明する。（なお、各図において、同一の符号を付したものは、同一又は同様の構成を有する。）
（１）構成
（１－１）眼内照明システム１
　図１は、本実施形態に係る眼内照明システム１の構成の一例を示す図である。眼内照明システム１は、不図示の手術用プローブ等を用いて眼底を手術する際に、眼内を照明するためのシステムである。眼内照明システム１は、光源部２２と、光源部２２に光学的に接続された眼内照明装置１０とを備える。
（１－２）光源部２２
　光源部２２は、眼内照明装置１０に照明用の光を供給する。光源部２２は、例えば、光源制御部２４と、照明用レーザ光源２５と、レーザ出力検出部２６と、レーザ出力安全制御部（キャリブレーション装置）２７と集光レンズ３３とを備える。なお、光源部２２が供給する照明用の光は、レーザ光に限らず、他の任意の光であってもよい。
　光源制御部２４は、光源部２２の動作全体を制御し、光源の発光を制御する。
　照明用レーザ光源２５は、眼内照明装置１０に供給するための照明用レーザ光を生成する。照明用レーザ光の種類は特に限定されないが、例えば照明用レーザ光源２５は、蛍光眼底造影法に用いられる造影剤に応じた波長の光を生成してもよい。或いは、照明用レーザ光源２５は、例えば白色光等の可視領域の波長の光を生成してもよい。
　レーザ出力検出部２６は、照明用レーザ光源２５が生成する照明用レーザ光の光度を検出する。レーザ出力安全制御部２７は、レーザ出力検出部２６からの検出結果に基づき、眼底の表面における照明用レーザ光の照射光度を一定化する。
　集光レンズ３３は、照明用レーザ光源２５とレーザ出力安全制御部２７との間に配置される。
（１－３）眼内照明装置１０
　図２は、眼内照明装置１０の構成の一例を示す斜視図である。図３は、図２のＡ－Ａ′線による断面図を模式的に示す図である。なお、図２においては、後述する保護部１３が透過した状態で示されている。
　眼内照明装置１０は、眼内に挿入可能であり、照明用導光ファイバ１９を介して光源部２２から照明用レーザ光の供給を受けて、眼内に配置された出射端から当該照明用レーザ光を出射することにより、眼内を照明する。図２に示すとおり、眼内照明装置１０は、照明用導光ファイバ１９と、散乱部１２と、保護部１３とを含む。
　照明用導光ファイバ１９は、例えば、略円柱状を呈する光ファイバによって構成される。照明用導光ファイバ１９の一端は照明用レーザ光の入射端として、他端は出射端として、それぞれ構成される。照明用導光ファイバ１９の入射端は、光源部２２に光学的に接続され、照明用導光ファイバ１９の出射端は、散乱部１２に光学的に接続されている。光源部２２から照明用導光ファイバ１９の入射端に入射した照明用レーザ光は、照明用導光ファイバ１９の内部を出射端まで伝播した後、出射端から出射され、散乱部１２に入射する。
　散乱部１２は、例えば、所定の散乱体を含有した略円柱状を呈する光透過性の樹脂によって構成される。散乱部１２の一端は照明用レーザ光の入射端として構成される。照明用導光ファイバ１９から散乱部１２の入射端に入射した照明用レーザ光は、一部が散乱部１２に含まれる散乱体によって任意の方向へ散乱されながら、散乱部１２の外部へと出射される。
　散乱部１２が含有する所定の散乱体としては、例えば、波長の短い光ほど光に対する散乱の度合が大きい性質を有する散乱体が好適に用いられる。所定の散乱体は、例えば、蛍光顔料であってもよい。また、散乱部１２は、複数の種類の散乱体を含有していてもよい。また、散乱部１２の散乱体の含有率は、散乱部１２全体で均一であってもよい。或いは、散乱部１２の散乱体の含有率は、散乱部１２全体で不均一であってもよい。散乱部１２の散乱体の含有率は、例えば、光軸Ｌその他の方向に沿って所定の勾配を有するように分布してもよいし、或いは、照明用導光ファイバ１９側と、照明用導光ファイバ１９の反対側とで異なっていてもよい。
　保護部１３は、例えば、軸方向に沿った貫通孔を有する略円柱状を呈する光透過性の樹脂又は合成石英ガラス等によって構成される。保護部１３は、光軸Ｌに沿って、照明用導光ファイバ１９の少なくとも一部と、散乱部１２の少なくとも一部を保護している。散乱部１２によって散乱された照明用レーザ光は、保護部１３を透過する。
（２）散乱部１２の寸法
　ここで、図３を用いて、散乱部１２の寸法について説明する。図３において、点線矢印は、照明用導光ファイバ１９の光軸Ｌを示す。
　図３に示すとおり、散乱部１２の光軸Ｌに平行な方向の寸法をＨ、散乱部１２の光軸Ｌに垂直な方向の寸法をＷとする。このとき、散乱部１２の寸法は、ＨがＷよりも長くなるように設定されている。これにより、光軸Ｌとの角度差が小さい光路ほど、散乱部１２内を進行する距離が概ね長くなり、散乱部１２が含む散乱体によって照明用レーザ光が散乱される確率が高くなる。
（３）出射光の分布
（３－１）出射光の放射照度分布
　図４は、眼内照明装置１０の出射光の放射照度分布の一例を示す図である。図４において、円周方向の軸は光軸Ｌを基準とした出射光の出射角度を表し、径方向の軸は出射光の放射照度（単位：μＷ／ｃｍ２）を表す。
　図４に示すとおり、４５～３１５度の範囲における出射光の放射照度は、約９００μＷ／ｃｍ２である。また、３１５～４５度の範囲における出射光の放射強度は、０度に近くなる程に概ね低下していき、０度付近では約６００μＷ／ｃｍ２である。
　このように、本実施形態に係る眼内照明装置１０では、散乱部１２の光軸Ｌに平行な方向の寸法Ｈが、散乱部１２の光軸Ｌに垂直な方向の寸法Ｗよりも長いため、眼内照明装置１０の正面方向に出射される照明用レーザ光の照度が低下する。したがって、本実施形態に係る眼内照明装置１０によって、眼内がより均一に照明され、眼内照明装置１０の正面方向に位置する網膜等を照明用レーザ光から適切に保護することが可能となる。
（３－２）出射光の色温度分布
　図５は、眼内照明装置１０の出射光の色温度分布の一例を示す図である。図５において、円周方向の軸は光軸Ｌを基準とした出射光の出射角度を表し、径方向の軸は出射光の色温度（単位：Ｋ）を表す。ここで色温度とは、光に含まれる波長の分布に応じて変化する光の色を表す尺度である。色温度が高い場合には、短い波長の光が相対的に多く含まれ、光は青みを帯びる。色温度が低い場合には、長い波長の光が相対的に多く含まれ、光は赤みを帯びる。
　図５に示すとおり、９０～２７０度の範囲における出射光の色温度は、約１３０００～１４０００Ｋである。また、２７０～９０度の範囲における出射光の放射強度は、０度に近くなる程に低下していき、０度付近では約５０００Ｋである。
　このように、本実施形態に係る眼内照明装置１０では、散乱部１２は、波長の短い光ほど光に対する散乱の度合が大きい散乱体を含むため、波長が短い光ほど、上述した散乱部１２のＨ＞Ｗという寸法の影響が大きい。そのため、眼内照明装置１０の正面方向に出射される照明用レーザ光に含まれる波長の短い光の割合が低下する（照明用レーザ光の色温度が低下する）。したがって、本実施形態に係る眼内照明装置１０によって、全体として均一な色温度を保ちつつ、眼内照明装置１０の正面方向に位置する眼底（視覚に関わる重要な器官）を、照明用レーザ光に含まれる波長の短い光から選択的に保護することが可能となる。
（４）その他
　図５において、眼内照明装置１０による眼内の平均色温度は、例えば約６０００Ｋ±１０００Ｋに設定されていてもよい。当該色温度は自然光に近いため、作業者が容易に眼底を確認することが可能となる。
　以上説明した実施形態は、本発明の理解を容易にするためのものであり、本発明を限定して解釈するためのものではない。実施形態が備える各要素並びにその配置、材料、条件、形状及びサイズ等は、例示したものに限定されるわけではなく適宜変更することができる。また、異なる実施形態で示した構成同士を部分的に置換し又は組み合わせることが可能である。
　１…眼内照明システム、１０…眼内照明装置、１９…照明用導光ファイバ、２２…光源部、２４…光源制御部、２５…照明用レーザ光源、２６…レーザ出力検出部、２７…レーザ出力安全制御部、３３…集光レンズ

Claims (5)

  1. 　眼内に挿入されて該眼内を照明するための眼内照明装置であって、
    　光源から発せられた光を出射端まで導光するファイバ状の導光部と、
    　前記出射端において前記導光部と光学的に接続され、前記導光部が出射した光を散乱する所定の散乱体を含む散乱部であって、前記導光部の光軸方向に平行な方向の寸法が前記光軸方向に垂直な方向の寸法よりも長く設定され、且つ、前記所定の散乱体は波長の短い光ほど光に対する散乱の度合が大きい、散乱部と、を備えることを特徴とする眼内照明装置。
  2. 　前記散乱部は、前記光軸方向に平行な軸を有する略柱状である、請求項１に記載の眼内照明装置。
  3. 　前記散乱部は、前記光軸方向に平行な軸を有する略円柱状である、請求項２に記載の眼内照明装置。
  4. 　前記所定の散乱体は、蛍光顔料である、請求項１から３のいずれか一項に記載の眼内照明装置。
  5. 　前記導光部の光軸方向に平行な方向の寸法と、前記導光部の前記光軸方向に垂直な方向の寸法とは、眼内の平均色温度が約６０００Ｋ±１０００Ｋとなるように設定される、請求項１から４のいずれか一項に記載の眼内照明装置。
     
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