WO2019221576A1 - Ccn5를 유효성분으로 포함하는 망막질환 예방 또는 치료용 약학 조성물 - Google Patents

Ccn5를 유효성분으로 포함하는 망막질환 예방 또는 치료용 약학 조성물 Download PDF

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윤애리
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    • C12N2750/14143—Use of virus, viral particle or viral elements as a vector viral genome or elements thereof as genetic vector

Definitions

  • composition for preventing or treating retinal diseases including CCN5 as an active ingredient
  • the present invention relates to a pharmaceutical composition for preventing or treating retinal disease, comprising CCN5 as an active ingredient.
  • the retina is a transparent, thin film located at the innermost side of the eye wall and in contact with the vi treous body.
  • the retina converts the optical information of an object into an electrical signal and serves as a primary visual information organ that delivers an image to the central visual area of the brain through the opt i nerve.
  • the retina is a sophisticated tissue composed of more than 100 million photoreceptor cells, more than 1 million visual nerve cells, ganglion cells, and numerous nerve cells that serve as the front lines to connect them.
  • the macular lutea the central part of the retina that distinguishes color from objects and shows vision, consists of a photoreceptor cell layer and ganglion cell layer consisting of cone cells.
  • Retinal disease is caused by the retina detaching from the retinal pigment epithelium (RPE) cell layer, causing the retina to separate into the back of the eye, causing retinal detachment that causes vision problems, and abnormalities in the surrounding tissues.
  • RPE retinal pigment epithelium
  • Peripheral retinal degeneration and macular degenerat ions that cause abnormalities in the macula.
  • optical information about the image cannot be transmitted.
  • the nutrients from the choroid are not made, so the nerve cells are not functioning. If this condition persists, permanent retinal atrophy may occur, leading to blindness (Yoo, 2015). 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • Retinal pigment epithelium is located between neural retina and choroid and is a cubic polarized monolayer that plays an important role in maintaining the function of the retina.
  • Normal retinal pigment epithelium is morphologically and functionally asymmetric. Modifications of retinal pigment epithelial cells can lead to fibrotic eye diseases such as proliferative vitreoretinopathy (PVR), diabetic retinopathy (DR), and age-related macular degeneration (AMD). have. Under pathological conditions, retinal pigment epithelial cells are not only modified and do not have their own morphology, but also lose extracellular excretion and phagocytosis.
  • PVR proliferative vitreoretinopathy
  • DR diabetic retinopathy
  • AMD age-related macular degeneration
  • CCN5 is morphological or functional damage of retinal pigment epithelial cells by TGF-
  • 3 transforming growth factor-
  • An object of the present invention to provide a pharmaceutical composition for the prevention or treatment of retinal diseases, including CCN5 as an active ingredient.
  • the present invention provides a pharmaceutical composition for the prevention or treatment of retinal diseases, including CCN5 or a fragment thereof as an active ingredient.
  • the present invention provides a pharmaceutical composition for the prevention or treatment of retinal diseases comprising a polynucleotide encoding CCN5 as an active ingredient.
  • the present invention provides a pharmaceutical composition for the prevention or treatment of retinal diseases comprising a recombinant virus containing a polynucleotide encoding CCN5 as an active ingredient 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • the present invention also provides a method for preventing or treating retinal disease, comprising administering the pharmaceutical composition to a subject.
  • the present invention provides a shock or fragment thereof; And-provides a pharmaceutical composition for the prevention or treatment of retinal diseases, including the Sah drug as an active ingredient.
  • the present invention also provides a recombinant virus comprising a polynucleotide encoding 03 ⁇ 45 or a polynucleotide encoding 0 ⁇ 5; And Provided is a pharmaceutical composition for preventing or treating retinal disease, including a drug as an active ingredient.
  • the present invention is a polynucleotide encoding 0 5 Recombinant viruses comprising a polynucleotide encoding; And Provided is a kit for preventing or treating retinal disease, including a drug as an active ingredient.
  • the present invention provides a composition for preventing or treating retinal disease, including a cell into which a polynucleotide encoding 0 5 is introduced as an active ingredient.
  • the polynucleotide encoding the same and the virus containing the polynucleotide is 10?- ⁇ , Seedlings of the retinal pigment epithelial cells £ 0? , And Prevent fibrotic transformation by drugs. Also, the above
  • the polynucleotide encoding the same and the virus containing the polynucleotide can restore morphological or functional damage by fibrotic modification of retinal pigment epithelial cells to the level of normal cells. Therefore, the composition comprising ⁇ , a polynucleotide encoding the same, and a virus containing the polynucleotide as an active ingredient may be usefully used for the prevention or treatment of retinal diseases.
  • Figure 1 shows the fibrous deformation of 3 ⁇ 43 ⁇ 4-19 cells when observed in acid-3 ⁇ 43 ⁇ 4-19 cells by concentration.
  • Fig. 1 shows changes in the concentration of acid- ⁇ : -19 cells treated with- ⁇ . 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • Induced yo-yo Schematic of an experimental procedure to determine the effect of Sho-san's inhibition of fibrotic transformation of -19 cells.
  • Figure 3 ⁇ 4 shows the process of treatment The yo-yo of treatment:-19 The morphological changes of the cells were observed under a microscope.
  • FIG. 26 shows the immunofluorescence images of / Sap-19 cells which appeared during 10?-
  • Figure 2 shows the change in contractility of the ARPE-19 cells appearing after treatment, after treatment with collagen gel contractile force, or show (10 5).
  • Figure 3 compares the effect of 03 ⁇ 45 to inhibit fibrotic transformation of ⁇ 3 ⁇ 4-19 cells with that of Show83-I, an inhibitor of the 10?- ⁇ Receptor.
  • Treated Yo-I ⁇ : -19 confirmed the effect on the mobility of the cells.
  • Figure 4 shows the effect of shossenocytes on phagocytosis of 10?-
  • Figure 4 (1 is a measure of the effect on the phagocytosis of urine (1 5 is 10?-
  • the diagram is a microscopic observation that the deformation of the £ -19 cells was restored by 10 5.
  • Figure 9 is shown in ( 1) by ( ⁇ ⁇ ) in 1 mouse It is a schematic of the process of measuring the effect of restoring deformation.
  • 9C shows the effect of MV9-CCN5 on the formation of tight junctions of RPE cells in Cel mice by staining with anti-Z0-1 antibody, anti-CCN5 antibody, anti-RPE65 antibody or anti-a_S antibody.
  • FIG. 10A illustrates the process of confirming that fibrotic modification of EEF-induced ARPE-19 cells can be prevented by AdCCN5.
  • Figure 10b is a microscope observation of the morphological modification of the ARPE-19 cells treated with the table.
  • Figure 10c shows the changes in the expression of CCN5, CCN2, mesenchymal cell marker protein and epithelial cell marker protein in ARPE-19 cells after treatment with AdCCN5 treated ARPE-19 cells.
  • FIG. 10D shows that ARPE-19 cells were treated with AdCCN5 treated with EVII, and then ARPE-19 cells were observed using anti-Z0-1 antibody, anti-a-S antibody and Phalloidin.
  • 11a shows fibrotic modification of bevacizumab-induced ARPE-19 cells.
  • Figure lib is a microscopic observation of morphological modification of bevacizumab treated ARPE-19 cells.
  • 11C shows the expression changes of CCN5, CCN2, mesenchymal cell marker proteins and epithelial cell marker proteins in ARPE-19 cells after treatment with bevacizumab on AdPEC-19 treated ARPE-19 cells.
  • FIG. 12a shows that treatment of TGF-
  • Figure 12b shows the CCN5, CCN2, mesenchymal cell marker protein and epithelial cells in ARPE-19 cells after treatment with modified mRNA encoding CCN5 in TGF-P treated ARPE-19 cells. 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • Figure 12c shows that after treatment with modi f ied mRNA encoding CCN5 in TGF-0 treated ARPE-19 cells, ARPE-19 cells using anti-Z0-1 antibody, anti-a-SEA antibody and Phal loidin It is observed.
  • FIG. 13A depicts the process for confirming that fibrotic modification of ARPE-19 cells induced by TGF-p is repaired by CCN5 protein.
  • Figure 13b is after treatment with CCN5 protein in TGF-I3 treated ARPE-19 cells
  • Figure 13c is treated with CCN5 protein in TGF-IB-treated ARPE-19 cells
  • ARPE-19 cells were observed using anti-Z0-1 antibody, anti-a-SMA antibody and Phal loidin.
  • FIG. 14A shows fibrotic modification of ARPE-19 cells induced with ant i-VEGF drug by simultaneously treating ant i-VEGF drugs (bevacizumab, ranibizumab and applericept) and CCN5 protein to ARPE-19 cells. The process of determining whether it is inhibited by this CCN5 protein is illustrated.
  • FIG. 14B shows that CCN5, CCN2, mesenchymal cell marker proteins and ant i-VEGF drugs (bevacizumab, ranibizumab, and applevercept) and CCN5 protein were simultaneously treated in ARPE-19 cells. The expression of epithelial marker protein was observed.
  • ARPE-19 cells were treated with ant i-VEGF drugs (bevacizumab, ranibizumab, and applevercept) and CCN5 protein at the same time, and then ARPE-19 cells were treated with anti-Z0-1 antibody, anti-a. Observed using S-antibody and Phal loidin.
  • FIG. 15A is a diagram illustrating an experimental procedure for confirming that fibrotic modification of RPE cells induced by TGF-I3 is inhibited by CCN5 by treating MPS2-CCN5 with iPSC-derived RPE cells and then treating TGF-
  • FIG. 15B shows that iPSC-derived RPE cells were treated with MV2-CCN5 and then treated with TGF-p, and images of RPE cells were observed using anti-Z0-1 antibody, anti-a-SMA antibody and Phal loidin. 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • the present invention provides a pharmaceutical composition for preventing or treating retinal diseases, including CCN5 or a fragment thereof as an active ingredient.
  • CCN5 has a variety of roles in regulating cellular function such as vascular disease, angiogenesis, tumorigenesis, fibrotic disease induction, cell differentiation and survival.
  • CCN5 protein An extracellular matrix (ECM) -related protein belonging to the CCN family (CCN1-6).
  • CCN5 protein unlike other CCN family proteins, has no C-terminal domain and is also called WISP-2, HICP, Copl, CTGF-L, and the like.
  • CCN5 protein consists of a single polypeptide chain of 250 amino acid sequences.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating retinal diseases of the present invention can prevent or treat fibrotic modification of retinal pigment epithelial cells.
  • the fibrotic modification may be caused by any one selected from the group consisting of TGF-i3, EGTA, EGF, FGF-2 and anti-VEGF drugs.
  • TGF-p which is known as a trigger for modifying CCN5 retinal pigment epithelium (RPE) cells.
  • RPE retinal pigment epithelium
  • CCN5 as used herein may be of human or animal origin. In one embodiment of the present invention, the effect of inhibiting fibrotic modification of CCN5 derived from mouse or human in RPE cells.
  • the mouse-derived CCN5 may be a polypeptide comprising the amino acid sequence of SEQ ID NO: 1.
  • the polynucleotide encoding the mouse-derived CCN5 may include the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 2.
  • the mouse-derived CCN5 may be in a mature form.
  • the mouse-derived CCN5 may be an amino acid sequence of Nos. 24 to 251 (SEQ ID NO: 3) excluding amino acids of positions 1 to 23 corresponding to a signal peptide (sigMl peptide) in the amino acid sequence of SEQ ID NO: 1.
  • the human-derived CCN5 comprises the amino acid sequence of SEQ ID NO: 4 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • the polynucleotide encoding the human derived 0 5 may include the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 5.
  • the human-derived mature form may be specifically, the human-derived (: ⁇ 24 to 250 except for the amino acid position 1 to 23 corresponding to the signal peptide in the amino acid sequence of SEQ ID NO: 4 Amino acid sequence (SEQ ID NO: 6).
  • retinal disease refers to a disease caused by deformation or loss of function of retinal pigment epithelial cells.
  • the retinal disease may be any one selected from the group consisting of proliferative vitreoretinopathy, diabetic retinopathy, macular degeneration, choroidal neoangiopathy and retinal edema.
  • proliferative vitreoretinopathy diabetic retinopathy
  • macular degeneration macular degeneration
  • choroidal neoangiopathy choroidal neoangiopathy
  • retinal edema the Located between neural retina and choroid, cubic polarized monolayer plays an important role in maintaining retina and function.
  • Proliferative vitreoretinopathy is a disease in which retinal detachment occurs when fibrotic cells proliferate in the surface of the retina or in the vitreous body, and the membrane is reduced when diabetic retinopathy worsens or the closure of the pores in retinal detachment surgery.
  • retinal detachment occurs, retinal pigment epithelial cells are released, transformed into fibroblasts, and together with glial cells proliferated on the surface of the retina, they form a thin film or traction band.
  • the membrane or the retractor contracts, the entire retina is condensed and fixed wrinkles are generated, and in severe cases, the entire retina except the optic nerve head may be peeled into a funnel shape.
  • Diabetic retinopathy is a complication occurring in the retina of the eye due to peripheral circulation disorder caused by diabetes.
  • the disease may be asymptomatic at first, but may cause symptoms of decreased vision as the macula invasion occurs.
  • the diabetic retinopathy may be divided into simple retinopathy, proliferative retinopathy and proliferative retinopathy depending on the stage of progression.
  • the macular degeneration is a disease in which the macular function is degraded due to aging and the vision is reduced or lost, and when the vision begins to drop due to the disease, the macular degeneration cannot be recovered.
  • the disease is called senile macular degeneration and is a major cause of old age vision loss.
  • the macular degeneration is divided into two types: dry macular degeneration and wet macular degeneration. About 90% of patients with macular degeneration are dry macular degeneration, which causes aging deposits to build up under the retina, 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • wet macular degeneration causes symptoms due to the generation of abnormally new blood vessels in the choroid constituting the lower layer of the macula. Wet macular degeneration progresses faster than dry macular degeneration, which can lead to a sharp drop in vision and blindness within two to three years.
  • choroidal neovascular disease is a disease in which the choroid is damaged due to the generation of abnormal blood vessels, thereby causing visual impairment.
  • Choroidal neoangiopathy is one of the leading causes of irreversible vision loss worldwide, and despite many treatment attempts, vision prognosis is poor in most patients.
  • the retinal edema means that the retina is swollen. For various reasons, bleeding may occur as a result of degeneration or abnormality in minute blood vessels such as capillaries in the retina or macula, resulting in retinal edema. Edema in the retina can cause a variety of symptoms, including decreased vision.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating retinal diseases containing CCN5 as an active ingredient may include 10 to 95 wt% of CCN5 protein as an active ingredient based on the total weight of the pharmaceutical composition.
  • the pharmaceutical composition of the present invention may further include one or more active ingredients exhibiting the same or similar functions in addition to the active ingredient.
  • the pharmaceutical composition according to the present invention may further contain one or more pharmaceutically acceptable carriers in addition to the above-described active ingredients for administration.
  • the present invention provides a pharmaceutical composition for preventing or treating retinal diseases, including a polynucleotide encoding CCN5 as an active ingredient.
  • the polynucleotide may be an mRNA encoding CCN5.
  • the mRNA encoding CCN5 may be a sequence complementary to SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 5, which is a polynucleotide encoding CCN5.
  • modified cells encoding CCN5 are known to be fibrotic modifications of RPE cells by TGF-p or EEF (EGTA, EGF and FGF-2), which are known as inducers to modify RPE cells. It was confirmed that the recovery.
  • Modified mRNA is a modified mRNA in a variety of forms. This modification is the capping of the 5 'portion of the mRNA and the poly-A tail binding of the 3' portion. 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • polyadenyl at i on polyadenyl at i on
  • modified nucleotides such as 5-methyl cyt i dine and 2-thi our i dine.
  • the present invention provides a pharmaceutical composition for preventing or treating retinal disease, including a recombinant virus containing a polynucleotide encoding CCN5 as an active ingredient.
  • the polynucleotide may be a nucleotide sequence encoding an amino acid sequence of SEQ ID NO: 1 or SEQ ID NO: 4 representing CCN5, the nucleotide sequence may be SEQ ID NO: 2 or SEQ ID NO: 5.
  • it may further comprise a promoter operably linked to the polynucleotide to express CCN5.
  • operably linked means a functional bond between a nucleotide expression control sequence (eg, a promoter, signal sequence, or array of transcriptional regulator binding sites) and another nucleotide.
  • the regulatory sequence may regulate transcription and / or translation of the other nucleic acid sequence.
  • a promoter coupled to a polynucleotide encoding CCN5 can preferably operate in an animal cell, more preferably a mammalian cell, to regulate transcription of the CCN5 protein gene. Promoters derived from the mammalian virus and promoters derived from the genome of mammalian cells.
  • the promoter is CMVCcytomegalo virus) promoter, adenovirus late promoter, vaccinia virus 7.5K promoter, SV40 promoter, tk promoter of HSV, RSV promoter, EF1 alpha promoter, metallothionine promoter, beta-actin promoter, human IL- It may be any one selected from the group consisting of a promoter of the two genes, a promoter of the human IFN gene, a promoter of the human IL-4 gene, a promoter of the human lymphotoxin gene and a promoter of the human GM-CSF gene. However, the present invention is not limited thereto. Specifically, the promoter may be a CMV promoter.
  • the virus may be any one selected from the group consisting of adenovirus, Adeno-associated virus (AAV), retrovirus, lentivirus, herpes simplex virus and vaccinia virus.
  • AAV Adeno-associated virus
  • retrovirus retrovirus
  • lentivirus lentivirus
  • herpes simplex virus vaccinia virus.
  • the adeno-associated virus is not limited to a particular serotype, and preferably 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • ⁇ ⁇ 2, ⁇ ⁇ 3, ⁇ ⁇ 4, 5, ⁇ 6, ⁇ 8 and 9 can be any one.
  • the adeno-associated virus (() is capable of infecting non-dividing cells and is capable of infecting various kinds of cells, and thus is suitable for the gene delivery system of the present invention. Details of the preparation and use of the vectors are disclosed in detail in US Pat. Nos. 5,139,941 and 4,797,368.
  • virus Expression plasmids comprising wild-type coding sequences without terminal repeats and plasmids containing the gene sequence of interest with the pits positioned next to them can be prepared by simultaneous transformation.
  • the retinal disease is as described above, and may be any one selected from the group consisting of proliferative vitreoretinopathy, diabetic retinopathy, macular degeneration, choroidal neoangiopathy and retinal edema.
  • the dosage of the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of retinal diseases is the type of disease, the severity of the disease, and the active ingredient contained in the pharmaceutical composition. And other types and amounts of other ingredients, types of formulations and age, weight, general health, sex and diet, time of administration, route of administration, duration of treatment, and drugs used simultaneously.
  • the present invention is another aspect, 03 ⁇ 45 or a fragment thereof according to the present invention; It provides a method for the prevention or treatment of retinal disease, comprising administering to a subject a pharmaceutical composition for the prevention or treatment of retinal disease comprising a recombinant polynucleotide encoding a polynucleotide encoding or (13 ⁇ 45 coding polynucleotide) as an active ingredient. .
  • the dosage of the pharmaceutical composition comprising a recombinant virus containing a polynucleotide encoding 015 or a polynucleotide encoding 03 ⁇ 45 as an active ingredient may be determined by the type of disease, the severity of the disease, the active ingredient contained in the pharmaceutical composition, and the type of other components. And amount, type of formulation, and age, weight, health condition, sex, time of administration, route of administration, duration of treatment, and drug used simultaneously. 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • an effective amount of the CCN5 protein included in the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of retinal diseases including CCN5 according to the present invention as an active ingredient may be 0.0001 to 100 ragAg.
  • the administration may be administered once a day, may be divided into several times.
  • the dosage of the pharmaceutical composition of the present invention is 1.0 x lO 5 to 1.0 x 10 15 , 1.0 x 10 7 to 1.0 x 10 13 , 1.0 x 10 8 to 1.0 x 10 12 or 1.0 x 10 9 per adult. To an amount of from 1.0 ⁇ 10 10 .
  • compositions of the present invention can be administered to a subject in need thereof by various methods known in the art.
  • the subject may be a mammal, specifically a human.
  • the route of administration may be appropriately selected by a person skilled in the art in consideration of the method of administration, volume of body fluid, viscosity, etc.
  • the administration may be intravenous, intraarterial, intraperitoneal, intramuscular, intrasternal, transdermal, nasal, Inhalation, topical, rectal, oral, intraocular, intravitreal and intradermal can be carried out through any one route selected from the group consisting of.
  • a virus encoding CCN5 was administered intravitreally.
  • the present invention CCN5 or a fragment thereof; And it provides a pharmaceutical composition for the prevention or treatment of retinal diseases, including ant i-VEGF drug as an active ingredient.
  • the term “ant i-VEGF drug” is a drug used for inhibiting vascul ar endothel al growth factor, and may be used to treat certain cancers or senile macular degeneration.
  • the ant i-VEFG drug may be bevacizumab (Bevac i whatsoeverab), Ranibizumab (Ranibi horrab) or Aplibercept (Af i ibercept).
  • Bevacizumab is Avast in, a drug used to treat numerous types of cancer and certain eye diseases.
  • Gab bevacizumab is administered by slow intravenous injection of cancer and is used for colorectal cancer, lung cancer, glioblastoma, renal cell carcinoma, and the like.
  • the bevacizumab may be injected directly into the eye in case of macular degeneration. 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • Bevacizumab is an angiogenesis inhibitor and belongs to the monoclonal antibody family of drugs. It works by slowing blood vessel formation.
  • ranibizumab The trade name for ranibizumab is Lucentis, a monoclonal antibody fragment (Fab) generated from the same parental mouse antibody as bevacizumab.
  • Ranibizumab is an anti-angiogenic drug approved for the treatment of wet senile macular degeneration, which has a similar effect and side effects ratio of bevacizumab.
  • the Applericept® trade name is Eylea, a drug approved for treating wet macular degeneration in the United States and Europe.
  • the present invention provides a recombinant virus comprising a polynucleotide encoding CCN5 or a polynucleotide encoding CCN5; And it provides a pharmaceutical composition for preventing or treating retinal disease, including ant i-VEGF drug as an active ingredient.
  • the present invention also provides a recombinant virus comprising a polynucleotide encoding CCN5 or a polynucleotide encoding CCN5; And it provides a kit for the prevention or treatment of retinal disease comprising an ant i-VEGF drug as an active ingredient.
  • the polynucleotide encoding the CCN5 the recombinant virus containing a polynucleotide encoding CCN5, and ant i-VEGF drug is as described above.
  • the present invention provides a composition for preventing or treating retinal disease, including a cell into which a polynucleotide encoding CCN5 is introduced as an active ingredient.
  • the cell may be a cell into which a polynucleotide encoding CCN5 is introduced from a foreign country.
  • the CCN5 may be human derived.
  • the cells may be stem cells or retinal pigment epithelial cells.
  • the stem cells may be induced pluripotent stem cells (iPSC) or adult stem cell cells. Specifically, the adult stem cells 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • mesenchymal stem cells may be derived from any one selected from the group consisting of umbilical cord, cord blood, bone marrow, fat, muscle, nerve, skin, amniotic membrane and placenta.
  • an experiment was performed to determine the effect of CCN5 in human induced pluripotent stem cell-derived RPE cells induced fibrotic modification with TGF-P. As a result of the experiment, it was confirmed that fibrotic modification of TGF-P-induced iPSC-derived RPE cells was prevented by CCN5.
  • the present invention may provide a composition for preventing or treating retinal disease, including a cell into which a polynucleotide encoding CCN5 is introduced as an active ingredient for preventing or treating fibrotic modification of RPE cells.
  • a cell therapy agent containing a cell into which the polynucleotide encoding such CCN5 is introduced can be provided.
  • a ⁇ cell therapeutic agent '' is a series of actions such as proliferating, selecting, or otherwise changing the biological characteristics of a cell in vitro in order to restore the function of the cells and tissues in vitro.
  • the cell therapy may be classified into somatic cell therapy and stem cell therapy, depending on the type of cell used and the degree of differentiation.
  • the stem cell therapy may be classified into an embryonic stem cell therapy and an adult stem cell therapy.
  • mice were prepared by backcrossing Ccl2- / ⁇ mice (Jackson Laborator ies, USA) and C57BL / 6 wild-type (WT) mice (Damul Si cence, Korea) 10 times.
  • AAV9-VLP or MV9-CCN5 was injected into 18-month-old Ccl2-/-mice. All animals 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • VLP virus-like particles
  • mice were anesthetized by intraperitoneal injection of Zoletil 50 (Virvac, France) and RumpunC Bayer Korea, Korea) at a 3: 1 ratio. After surgery, mice were monitored once every two days and examined for adverse reactions. The monitoring showed no clinical signs harmful to other organs. After 12 weeks, euthanasia was performed using C0 2 and the eyes were extracted.
  • 32 was purchased from PeproTech Korea.
  • ARPE-19 cells were treated.
  • Recombinant EGF and FGF-2 were purchased from Invitrogen (USA), and treated with ImMEGTA, 10 ng / ml EGF and 20 ng / ml FGF-2 on ARPE-19 cells.
  • ImMEGTA 10 ng / ml EGF
  • 20 ng / ml FGF-2 on ARPE-19 cells.
  • three anti-VEGF drugs bevacizumab (0.25 mg / ml, Genetech / Roche, USA), ranibizumab (0.125 mg / ml, Norvat is Pharma Stein AG, Switzerland) and Apple were used on ARPE-19 cells. Rivercept (0.5 mg / ml, Bayer Pharma AG, Germany) was treated.
  • AAV (serotypes 2 and 9) expressing the human CCN5 gene was constructed and purified using the CMV promoter through the US Virovek company. This gave MV2-CCN5 and MV9-CCN5.
  • methods for constructing and purifying recombinant adenoviruses expressing amino-terminal hemagglutinin (HA) -coupled mouse CCN5 have been described in previous studies (Yoon P0, et al. The opposing effects of CCN2 and CCN5). on the development of cardiac hypertrophy and fibrosis.J Mol Cell Cardiol. 2010; 49 (2): 294-303.).
  • AdLacZ and AdCCN5 which are adenoviruses containing genes encoding LacZ and CCN5, were prepared.
  • Modified mRNA encoding CCN5 was constructed and purified through the US Trilink company.
  • the modified mRNA was capped at the 5 'end with CleanCap, and the polyA tail was connected at the 3' end.
  • the modified mRNA also contains 5-methyl cytidine and 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • Retinal pigment epithelial cell line (ARPE-19; ATCC, USA) was used in Dulbecco's modified Eagle's medium and Ham's F12 Nutrient Mixture with 1% antibiotic (Gibco, USA) and 10% fetal bovine serum (FBS; HyClone, USA).
  • DMEM / F12; Wei gene, Korea) medium was used to culture in 37 ° C, 5% CO 2 incubator. Once every two days, the new medium was changed. When the cells were cultured to some extent in the culture dish, they were subcultured using 0.25% trimsin8 ) .02% EDTACGibco, USA).
  • RPE retinal pigment epithelial
  • Drug treatment of the cultured cells was divided into a group which inhibits the differentiation of retinal pigment epithelial cells into mesenchymal cells and a group which induces differentiation induced retinal pigment epithelial cells into normal retinal pigment epithelial cells. It was. ARPE-19 cells were grown in serum-free medium for 24 hours, followed by treatment with 10 ng / ml TGF-p 2 (PeproTech Korea, Korea) after treatment with AdCCN5 with 50 MOKMultiplicity of infect ion,
  • AdCCN5 was added after pretreatment with TGF-P2.
  • mice's eyes were extracted and fixed in 4% formaldehyde for 24 hours for retinal plane mount experiments.
  • the RPE / choroid / sclera complex was treated with a semipermeable and blocking solution at room temperature for 2 hours and 1 hour, and then incubated with the primary antibody at 4 ° C. for one day. After washing with PBS, and reacted with a secondary antibody at room temperature for 2 hours, washed with PBS and nuclear stained with DAPI (Sigma Aldrich, USA). Again washed with PBS and RPE / choroid / sclera complexes were mounted with Fluoromount (Sigma Aldrich, USA) and observed by fluorescence microscopy.
  • the show was extracted using TrizoKlnvitrogen, USA) reagent.
  • CDNA was synthesized using reverse transcription kit (Promega, USA), and real-time polymerase chain reaction using SYBR green (TAKARA, Japan) was performed.
  • the amount of RNA was analyzed by analyzing the response curve of the amplification reaction and performed three or four times. Relative expression of genes was quantified by standardizing with 18s rRNA.
  • Collagen gel shrinkage analysis was performed as in the previous paper (Liu Y, et al. Induct ion by latanoprost of collagen gel contraction mediated by human tenon fibroblasts: role of intracellular signaling molecules, Investigative ophthalmology & visual science, 2008; 49 (4). 1429-36. Specifically, the cultured ARPE-19 cells were mixed with 1.2 mg / ml collagen solution (Invitrogen, USA) and IN NaOH was added to neutralize the pH of the collagen solution. Collagen gel suspension (1 ⁇ 10 5 cells / well, 500 yL) was added to a 24-well petri dish and polymerized at 37 ° C. for 1 hour. When the collagen gel was formed, the edges were separated with a pipette tip, the gel was suspended in the medium, various reagents were treated, and the degree of shrinkage of the collagen gel was measured and analyzed using the ImageJ program.
  • ARPE-19 cells were spread and cultured until the cultured cells covered the entire coverslip area. After treating the reagents according to the experimental plan, the cells were scratched using a 200 iiL tip. After 24 hours, cells were stained with DAPI and observed by fluorescence microscopy. Thereafter, the distance traveled by the cells was measured using ImageJ software.
  • ARPE-19 cells were seeded in 24-well culture dishes at a density of 5 ⁇ 10 4 cells per well and treated with AdLacZ or AdCCN5, and TGF-.
  • thymus were obtained from 5 to 6 week old C57BL / 6 mice, and single thymic cells were isolated and dissociated using a 5 ml syringe piston and cell filter. Thymic cells were stained with 50 nM TAMRA-VII (Invitrogen, USA) for 30 minutes in a 37 ° C cell incubator. Thereafter, the cells were destained by incubation for 20 minutes at 37 ° C. in ⁇ 3 MI containing 10% fetal bovine serum, 1% penicillin / streptomycin / glutamine, and washed once with complete RPMI.
  • TAMRA-VII Invitrogen, USA
  • Apoptotic thymic cells were induced by treatment with 50 uM dexamethasone (Ca1biochem, Germany) in a 37 ° C CO2 cell incubator for 4 hours. Cells were then washed three times with complete RPMI and 2 ⁇ 10 5 apoptosis thymocytes were resuspended in phagocyte culture medium 300.
  • Thymic cell suspensions were incubated with ARPE-19 cells in a cell incubator. The phagocytes were then washed five times with cold PBS, treated with trimin and suspended in complete culture medium and analyzed using a FACSCantoä II flow cytometer (BD, USA).
  • Gating was performed according to the forward scatter / side scatter plots to differentiate between ARPE-19 cells with and without phagocytosis. After gating with the marker Ml, the percentage of fluorescence-positive response was calculated from 20,000 live cells per sample and the data analyzed using FlowJo software.
  • MV9-CCN5 was injected into the vitreous.
  • the contralateral eye served as an AAV9-VLP control.
  • ARVII; -19 is a naturally differentiated cell line in human RPE. Mature ARPE-19 cells ' are monolithic in pebble form and express epidermal-specific marker proteins. Cultured ARPE-19 cells were treated with TGF-JP at 5 ng / ml or 10 mm / s for 2 days (Fig. La). The results are shown in lb to Id.
  • ARPE-19 cells were treated with 10 ng / ml of TGF-p for 48 hours to induce fibrotic modification.
  • ARPE-19 cells were infected with recombinant adenovirus (AdCCN5) expressing mouse-derived CCN5 or AdLacZ, a control. 2 days after infection
  • Show 83-01 is structurally similar to the Shingo-5 inhibitor It is an inhibitor of the receptor. Western blotting is the same level as yo 83-01. It was observed to inhibit fibrotic modification of acid-3 ⁇ 43 ⁇ 4-19 cells induced by (FIG. 3).
  • Yon causes functional degradation as well as morphological variation of acid 3 ⁇ 43 ⁇ 4-19 cells. Showy grave-mouse cells After infection, it was treated again for 2 days. After scratching the cell monolayer, it was confirmed under a microscope after 24 hours. The result is shown in FIG. As shown in Figure 4, Cell migration capacity was increased but show (10 5) significantly inhibited migration of ARPE-19 cells.
  • 13 ⁇ 43 ⁇ 465 enzyme is essential for normal vision 1; converts 131 to 11-013 1: ⁇ 31.
  • the protein It plays an important role in the phagocytosis activity of cells.
  • Western blotting confirmed that expression levels of 13 ⁇ 43 ⁇ 465 enzyme and La protein were significantly reduced upon treatment, which was inhibited by mouse-derived urine (103 ⁇ 45). This is shown in Fig. 41).
  • Daesang 1 (1 -label and 1__label 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • Apoptotic thymocytes were used to observe the phagocytic function of RPE cells.
  • the fluorescent material becomes active when surrounded by phagocytic bodies in an acidic environment.
  • RPE cells were incubated with the fluorescent material and analyzed by flow cytometry. The results are shown in FIGS. 4C and 4D.
  • TGF-P expresses the expression levels of TGF-I3RII, a TGF-P receptor, and the transcription factors SNAII and SNAI2, which are involved in epithelial-mesenchymal transition (EMT) induced by TGF-p. Up-regulation. However, expression of these transcription factors was greatly reduced by AdCCN5. In addition, the increase in SMAD2 phosphorylation by TGF-yon was suppressed by AdCCN5 treatment, and the increase in SMAD4 expression by TGF-P was suppressed. In addition, the decrease of SMAD7 expression by TGF-I3 was suppressed.
  • EMT epithelial-mesenchymal transition
  • CCN2 is a fibrosis promoting molecule involved in fibrotic modification of RPE cells and is a downstream target of TGF-P signal.
  • TGF-I3 increased the expression level of CCN2, which was inhibited by AdCCN5. From the above results, it can be seen that CCN5 inhibits the TGF-I3-SMAD signaling pathway.
  • AdCCN5 induced mesenchymal cell marker proteins induced by TGF-P (a-SMA, vimentin and 2019/221576 1 »(: 1 ⁇ 1 ⁇ 2019/006011
  • FIG. 813 The result is illustrated in FIG. 813.
  • 83_ is a mesenchymal cell marker protein ((1-3, Mi ! And 1) failed to normalize abnormal expression changes of 1'0116 (1: 1) and epithelial cell marker proteins ⁇ 0-1 and 00; 111 11) (Fig. 3 ⁇ 4).
  • inhibition of -yon signal transduction was shown in 13 ⁇ 43 ⁇ 4-19 cells. While it was possible to prevent the induced fibrotic deformation, it was found that it was not possible to recover the already formed fibrotic deformation.
  • FIG. Eyeball of mouse Eyeball of Normal Mouse in Layers The expression of ⁇ 5 was significantly reduced compared to the layer, which was recovered by 9- ( ⁇ ⁇ .
  • Expression of the mesenchymal cell marker protein ((1, acute muscle and ⁇ 0116 (: ⁇ 11)) was observed in 12 ⁇ s mice.
  • Significantly increased the expression of epithelial marker proteins ⁇ 0-1 and E (: 111 (1 ⁇ )
  • the expression of the marker proteins 0 «3 ⁇ 465 and 3 ⁇ 41 1 ′ ⁇ 0 associated with function decreased significantly and the changes were normally restored by 9- (1 : ⁇ .
  • Urinary 13 ⁇ 43 ⁇ 4-19 cells were infected with human-derived urinary tract 0 5 or showh for 2 days and then treated for another 2 days (FIG. 103). The results are shown in Figs. 1A to 10 (1). As shown in FIG. 1 (3 ⁇ 4, urine (103 ⁇ 45) significantly inhibited the morphological changes induced by urticaria treatment. Through Western blotting, 1015 inhibited the increased expression of ⁇ 2 and mesenchymal cell marker proteins (, ⁇ ⁇ 1116111; 1 and 0! 1% 11) induced by the seedling combination, and epithelial marker protein ( It was confirmed that the expression of -1 and 0 (111 ⁇ 11) was suppressed (FIG. 10 (:)).
  • modRNA-CCN5 modified mRNA encoding human-derived CCN5
  • purified human-derived CCN5 protein Using modified mRNA encoding human-derived CCN5 (hereinafter referred to as modRNA-CCN5) or purified human-derived CCN5 protein, experiments were conducted according to the experimental procedures illustrated in FIGS. 12A and 13A. The results are shown in FIGS. 12B to 12C and FIGS. 13B to 13C.
  • modRNA-CCN5 and purified CCN5 protein inhibited the increased expression of TGF-Yon induced mesenchymal cell marker proteins (a-SMA, vimentin and fibronectin) in ARPE-19 cells, and epithelial marker protein It was confirmed that the reduction of the expression of (Z0-1 and occludin) was restored to the normal level (FIGS. 12B and 13B). In addition, it was confirmed through immunofluorescence staining that modRNA-CCN5 and purified CCN5 protein normally restored the tight junctions destroyed by TGF-
  • TGF-Yon induced mesenchymal cell marker proteins a-SMA, vimentin and fibronectin

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Abstract

본 발명은 CCN5를 유효성분으로 포함하는 망막질환 예방 또는 치료용 약학 조성물에 관한 것이다. 본 발명에 따른 CCN5는 TGF-β, EEF 또는 anti-VEGF 약물에 의한 망막색소상피 세포의 섬유증적 변형을 예방한다. 또한, 상기 CCN5는 망막색소상피 세포의 섬유증적 변형에 의한 형태학적 또는 기능적인 손상을 정상세포의 수준으로 회복시킨다. 따라서, 상기 CCN5를 유효성분으로 포함하는 조성물은 망막질환의 예방 또는 치료에 유용하게 활용될 수 있다.

Description

2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
명세서
발명의 명칭
CCN5를유효성분으로포함하는 망막질환 예방또는 치료용 약학조성물 기술분야
본 발명은 CCN5를 유효성분으로 포함하는 망막질환 예방 또는 치료용 약학 조성물에 관한 것이다.
배경기술
망막은 안구 벽의 가장 안쪽에 위치하여 안구 속 유리체 (vi treous body)와 접하고 있는 투명하고 얇은 막이다. 망막은 사물의 광학적 정보를 전기적 신호로 변환하여 시각신경 (opt i c nerve)을 통해 뇌의 중추 시각영역으로 영상을 전달하는 일차시각정보기관의 역할을 한다. 망막은 1억 개가넘는 광수용체세포, 1백만 개가 넘는 시각신경세포인 신경절세포， 그리고 이들을 연결하는 전선 역할을 하는 수많은 신경세포로 이루어져 있는 정교한 조직이다. 색깔과 사물을 구별하고 시력을 나타내는 망막의 중심부분인 황반부 (macular lutea)는 원뿔세포로 구성된 광수용체세포층과 신경절세포층으로 이루어져 있다. 황반부에서는 영상의 전기적 신호가 화학적 신호로 전환되어 신경절세포의 축삭인 시각신경을 타고 뇌로 전달된다. 황반부 이외의 망막은 주변부를 알아보고 어두울 때 주 역할을 담당한다.
노화 또는 외부적인 요인으로 인해 망막에 이상이 발생하게 되면， 시력과 시야에 문제가 생기며， 심한 경우에는 실명에 이르게 된다. 망막 질환은 신경망막이 망막색소상피 (ret inal pigment epi thel ium, RPE) 세포층으로부터 떨어지면서 망막이 안구 후면으로 분리되어 시력 장애를 유발하는 망막 박리 (ret inal detachment ) , 망막 주변 조직에 이상을 일으키는 주변부 망막 변성， 및 황반부에 이상이 생기는 황반변성 (macular degenerat ion)이 있다. 망막이 색소상피층과 분리되면 영상에 대한 광학적 정보를 전달받을 수 없다. 또한， 맥락막으로부터의 영양 공급이 이루어지지 못하므로 신경세포가 기능을 못하게 된다. 이러한 상태가 지속되면 영구적인 망막 위축이 발생하여 실명에 이르게 된다 (Yoo , 2015) . 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
망막색소상피는 신경망막과 맥락막 사이에 위치하고 있으며 입방형의 분극화된 단일막으로 망막의 기능을 유지하는데 중요한 역할을 한다. 정상적인 망막색소상피는 형태학적 그리고 기능적으로 비대칭인 구조를 가진다. 망막색소상피 세포의 변형은 증식성 유리체망막병증(proliferative vitreoretinopathy, PVR) , 당뇨망막병증(diabetic retinopathy, DR) , 노인성 황반변성 (age-related macular degeneration, AMD) 등의 섬유증적 안질환으로 이어질 수 있다. 병리학적 조건에서 망막색소상피 세포는 변형되어 고유의 형태를 가지지 못할뿐 아니라， 세포외배출 및 식균작용 기능을상실하게 된다.
한편， 망막색소상피 세포의 섬유증적 변형으로 인해 시력장애가 시작되면 이전의 시력으로 회복될 수 없기 때문에 조기에 발견하여 치료하는 것이 중요하다. 망막색소상피 세포의 섬유증적 변형은 조기에 발견하여 치료하면 시력상실을 최소화할수 있지만， 아직까지 확실한치료법이 없는실정이다.
발명의 상세한설명
기술적 과제
이에, 본 발명자들은 망막색소상피 세포의 섬유증적 변형에 따른 질환의 치료제를 연구하던 중, CCN5가 TGF-|3 (transforming growth factor-|B )에 의한 망막색소상피 세포의 형태학적 또는 기능적인 손상을 정상세포 수준으로 회복시켜 망막질환의 예방 또는 치료에 탁월한 효과가 있음을 발견하고 본 발명을 완성하였다.
본 발명의 목적은 CCN5를 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방 또는 치료용 약학조성물을제공하는 것이다.
과제 해결수단
상기 목적을 달성하기 위하여， 본 발명은 CCN5 또는 이의 단편을 유효성분으로포함하는 망막질환의 예방또는 치료용 약학조성물을 제공한다.
또한, 본 발명은 CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드를 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방또는치료용 약학조성물을 제공한다.
또한， 본 발명은 CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스를 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방 또는 치료용 약학 조성물을 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
제공한다.
또한, 본 발명은 상기 약학 조성물을 개체에 투여하는 것을 포함하는 망막질환의 예방또는 치료 방법을 제공한다.
또한， 본 발명은 炯 또는 이의 단편; 및 -쌔 약물을 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방또는 치료용 약학조성물을 제공한다.
또한， 본 발명은 0¾5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드 또는 0射5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스; 및
Figure imgf000004_0001
약물을 유효 성분으로 포함하는 망막질환 예방또는 치료용 약학조성물을 제공한다.
또한， 본 발명은 0 5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드
Figure imgf000004_0002
코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스; 및
Figure imgf000004_0003
약물을 유효 성분으로 포함하는 망막질환 예방또는 치료용 키트를 제공한다.
또한， 본 발명은 0 5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 도입된 세포를 유효성분으로포함하는 망막질환 예방또는 치료용조성물을 제공한다.
발명의 효과
본 발명에 따른 ^5 , 이를 코딩하는 폴리뉴클레오티드 및 상기 폴리뉴클레오티드가포함된 바이러스는 망막색소상피 세포의 10?-^，묘묘 犯아 £0? , 및
Figure imgf000004_0004
약물에 의한 섬유증적 변형을 예방한다. 또한， 상기
^5, 이를 코딩하는 폴리뉴클레오티드 및 상기 폴리뉴클레오티드가 포함된 바이러스는 망막색소상피 세포의 섬유증적 변형에 의한 형태학적 또는 기능적인 손상을 정상세포의 수준으로 회복시킬 수 있다. 따라서， 상기 ^5 , 이를 코딩하는 폴리뉴클레오티드 및 상기 폴리뉴클레오티드가 포함된 바이러스를 유효성분으로 포함하는조성물은 망막질환의 예방또는 치료에 유용하게 활용될 수 있다.
도면의 간단한설명
도 比는
Figure imgf000004_0005
세포의 섬유증적 변형을 연구하는 실험 과정을도식화한 것이다.
도 比는 산¾¾-19 세포에 농도별로 처리하였을 때 ¾¾-19 세포의 섬유증적 변형을 현미경으로 관찰한 것이다.
도 1（：는 산?抑:- 19 세포에 -兵를 농도별로 처리하였을 때 변화되는 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
단백질의 발현 양상을 확인한 것이다.
도
Figure imgf000005_0001
처리한 후 쇼1¾¾-19 세포를 항- _1 항체 , 항- (1 · 항체 및 1¾31 10 을사용하여 세포의 밀착연접을관찰한 것이다.
Figure imgf000005_0002
의해 유도되는 요요則: -19 세포의 섬유증적 변형을 쇼산 炯가 억제하는 효과를 확인하기 위한실험 과정을도식화한 것이다.
도 ¾는요此 또는쇼산 炯를 처리한
Figure imgf000005_0003
처리시 나타나는요요抑:- 19 세포의 형태학적인 변형을 현미경으로 관찰한 것이다.
도 2(：는요此 또는쇼선 偶를 처리한 후, - 처리시 나타나는 요1¾¾-19 세포의 ᄄ炯， 중간엽 세포 마커 단백질 및 상피세포 마커 단백질의 발현 변화를 관찰한 것이다.
도 2(1는 요此 또는 쇼＜1(1射5를 처리한 후，
Figure imgf000005_0004
처리시 나타나는 쇼!¾¾-19 세포의 중간엽 세포 마커 단백질 및 상피세포 마커 단백질의 전사체의 발현 변화를 정량적 실시간중합효소연쇄반응실험을통해 확인한 것이다.
도 26는 쇼此 또는 쇼선0射5를 처리한 후， 10?-|3 처리시 나타나는 /쌔¾-19 세포의 면역 형광 이미지를 항- 0__1 항체， 항- 01 · 항체 및 1¾31 10 111을 사용하여 관찰한 것이다.
도 2는 콜라겐 젤 수축력 분석을 통해， 요此 또는 쇼(10 5를 처리한 후， 처리시 나타나는 ARPE-19세포의 수축성의 변화를 나타낸 것이다.
도 3은 0¾5가 ^¾-19 세포의 섬유증적 변형을 억제하는 효과를 10?-^ 수용체의 억제제인쇼83-이의 효과와비교한 것이다.
Figure imgf000005_0005
처리된 요1?則: -19 세포의 이동 능력에 미치는 영향을 확인한 것이다.
도此는쇼선 炯가 10?- ^ 처리된 요1¾¾-19 세포에서 班¾65 및 祝의 발현에 미치는 영향을 확인한 것이다.
도 4(：는 쇼선 炯가 10?-|3 처리된 쇼1¾¾-19 세포의 식균작용에 미치는 영향을
Figure imgf000005_0006
이용하여 확인한 것이다.
도 4(1는 요(1 5가 10?-|3 처리된 ^¾-19 세포의 식균작용에 미치는 영향을 표지된 세포사멸 흉선세포를 이용하여 측정한 것이다. 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
도 5는쇼선 炯가 10?- 13-51^0신호전달 경로에 주는 영향을 확인한 것이다. 도
Figure imgf000006_0001
인한 묘-19 세포의 섬유증적 변형을 ᄄ炯가 회복할 수 있는지를 확인하기 위한실험 과정을도식화한 것이다.
도 애는 요（10 5에 의해 £-19 세포의 변형이 회복됨을 현미경으로 관찰한 것이다.
도 6（：는
Figure imgf000006_0002
처리하고 쇼선 炯를 처리한 후， 쇼요則; -19 세포에서 ᄄ炯, 중간엽 세포 마커 단백질 및 상피세포 마커 단백질의 발현의 변화를 관찰한 것이다.
도
Figure imgf000006_0003
처리하고， 쇼（10¾5를 처리한 후， —£：-19 세포를 항- 0-1 항체， 항- & ·항체 및 ¾ 10 을사용하여 관찰한 것이다.
도 66는 콜라겐 젤 수축력 분석을 통해, 요（0 5에 의한 ¾¾-19 세포의 수축성 정상화효과를 확인한 것이다.
Figure imgf000006_0004
처리하고, 쇼선 偶를 처리한후， 쇼1¾¾-19 세포의 이동 능력 정상화를 관찰한 것이다.
Figure imgf000006_0008
도 7（1는 10?-^ 처리 후 쇼（10射5가 ¾¾-19 세포의 식균작용에 미치는 영향을 必·가표지된 세포사멸 흉선세포를 이용하여 측정한 것이다.
도 83는
Figure imgf000006_0005
처리한 ¾¾-19 세포에서 쇼83-01 효과를 알아보기 위한 실험 과정을도식화한 것이다.
도 ¾는 ^¾-19 세포에서
Figure imgf000006_0006
의한 ^5, （å炯, 중간엽 세포 마커 단백질 및 상피세포 마커 단백질의 발현 변화를 요83-01가 정상화시키지 못하는 것을 관찰한 것이다.
도 9크는 에 1 마우스에서 （å炯에 의한
Figure imgf000006_0007
변형이 회복되는 효과를 측정하는 과정을 도식화한 것이다.
도的는 /1 -0¾5가（ 卜마우스의 세포에 미치는 영향을（å炯， 1¾¾65, 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
MerTK, 중간엽 세포 마커 단백질 및 상피세포 마커 단백질의 발현 변화를 통해 확인한것이다.
도 9c는항-Z0-1항체， 항-CCN5항체， 항-RPE65항체 또는항- a_S·항체로 염색하여 MV9-CCN5가 Cel 마우스의 RPE 세포의 밀착연접의 형성에 미치는 영향을확인한것이다.
도 10a는 EEF로 유도되는 ARPE-19 세포의 섬유증적 변형이 AdCCN5에 의해 예방될수 있는지를확인하는과정을도식화한것이다.
도 10b는 표표를 처리한 ARPE-19 세포의 형태학적인 변형을 현미경으로 관찰한것이다.
도 10c는 AdCCN5를 처리한 ARPE-19 세포에 요표를 처리한 후， ARPE-19 세포에서 CCN5 , CCN2 , 중간엽 세포 마커 단백질 및 상피세포 마커 단백질의 발현 변화를관찰한것이다.
도 10d는 AdCCN5를처리한 ARPE-19세포에 E抑를처리한후, ARPE-19세포를 항-Z0-1항체， 항- a-S·항체 및 Phalloidin을사용하여 관찰한것이다.
도 11a는 베바시주맙으로 유도되는 ARPE-19 세포의 섬유증적 변형이
AdCCN5에 의해 예방되는지를확인하는과정을도식화한것이다.
도 lib는 베바시주맙을 처리한 ARPE-19 세포의 형태학적인 변형을 현미경으로관찰한것이다.
도 11c는 AdCCN5를처리한 ARPE-19세포에 베바시주맙을처리한후, ARPE-19 세포에서 CCN5, CCN2 , 중간엽 세포 마커 단백질 및 상피세포 마커 단백질의 발현 변화를관찰한것이다.
도 lid는 AdCCN5를처리한 ARPE-19세포에 베바시주맙을처리한후, ARPE-19 세포를항-Z0-1항체， 항- a-SMA항체 및 Phalloidin을사용하여 관찰한것이다. 도 12a는 ARPE-19 세포에 TGF-|3를 처리한 후 CCN5를 코딩하는 modified m^A를 처리하여 , TGF- 로유도되는 ARPE-19세포의 섬유증적 변형이 CCN5에 의해 회복되는지를확인하는과정을도식화한것이다.
도 12b는 TGF-P를처리한 ARPE-19세포에 CCN5를코딩하는 modified mRNA를 처리한 후， ARPE-19 세포에서 CCN5 , CCN2 , 중간엽 세포 마커 단백질 및 상피세포 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
마커 단백질의 발현 변화를관찰한것이다.
도 12c는 TGF-0를처리한 ARPE-19세포에 CCN5를코딩하는 modi f ied mRNA를 처리한 후, ARPE-19 세포를 항- Z0-1 항체, 항- a -SEA 항체 및 Phal loidin을 사용하여 관찰한것이다.
도 13a는 TGF- p에 의해 유도되는 ARPE-19 세포의 섬유증적 변형이 CCN5 단백질에 의해 회복되는지를확인하기 위한과정을도식화한것이다.
도 13b는 TGF-I3가 처리된 ARPE-19 세포에 CCN5 단백질을 처리한 후，
ARPE-19세포에서 CCN5 , CCN2 , 중간엽 세포마커 단백질 및 상피세포마커 단백질의 발현을관찰한것이다.
도 13c는 TGF-IB가 처리된 ARPE-19 세포에 CCN5 단백질을 처리한 후，
ARPE-19 세포를 항- Z0-1 항체 , 항- a -SMA 항체 및 Phal loidin을 사용하여 관찰한 것이다.
도 14a는 ARPE-19 세포에 ant i-VEGF 약물（베바시주맙, 라니비주맙 및 애플리버셉트）과 CCN5 단백질을 동시에 처리하여， ant i-VEGF 약물로 유도되는 ARPE-19 세포의 섬유증적 변형이 CCN5 단백질에 의해 억제되는지를 측정하는 과정을도식화한것이다.
도 14b는 ARPE-19 세포에 ant i-VEGF 약물（베바시주맙， 라니비주맙 및 애플리버셉트）과 CCN5 단백질을 동시에 처리한후， ARPE-19 세포에서 CCN5 , CCN2 , 중간엽 세포마커 단백질 및상피세포마커 단백질의 발현을관찰한것이다.
도 14c는 ARPE-19 세포에 ant i-VEGF 약물（베바시주맙， 라니비주맙 및 애플리버셉트）과 CCN5 단백질을 동시에 처리한후, ARPE-19 세포를 항- Z0-1 항체， 항- a -S·항체 및 Phal loidin을사용하여 관찰한것이다.
도 15a는 iPSC유래 RPE세포에 MV2-CCN5를 처리한후 TGF-|3를 처리하여， TGF-I3로 유도되는 RPE 세포의 섬유증적 변형이 CCN5에 의해 억제되는지를 확인하기 위한실험 과정을도식화한것이다.
도 15b는 iPSC유래 RPE세포에 MV2-CCN5를 처리한후 TGF- p를 처리하고, RPE 세포의 이미지를 항- Z0-1 항체， 항- a -SMA 항체 및 Phal loidin을 사용하여 관찰한것이다. 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
발명의 실시를위한최선의 형태
본 발명은 일 측면으로， CCN5 또는 이의 단편을 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방또는 치료용 약학조성물을 제공한다.
본 명세서에서 사용하는 용어， "CCN5”는 혈관계 질환, 혈관신생， 종양생성， 섬유증 질환 유발, 세포 분화 및 생존과 같은 세포기능 조절에 다양한 역할을 하는
CCN계열 (CCN1-6)에 속하는 세포외 기질(extracellular matrix, ECM)-관련 단백질을 의미한다. CCN5 단백질은 다른 CCN 족 단백질과 다르게 C-말단 도메인이 없으며, WISP-2 , HICP, Copl, CTGF-L 등으로도 불린다. 또한， CCN5 단백질은 250개의 아미노산서열의 단일 폴리펩티드사슬로 구성되어 있다.
본 발명의 망막질환의 예방또는 치료용 약학조성물은 망막색소상피 세포의 섬유증적 변형을 예방 또는 치료할 수 있다. 상기 섬유증적 변형은 TGF-i3 , EGTA, EGF, FGF-2 및 anti-VEGF 약물로 이루어진 군에서 선택되는 어느 하나에 의해 유발될 수 있다. 본 발명의 일 실시예에서는, CCN5가망막색소상피 (retinal pigment epithelium, RPE) 세포를 변형시키는 유발인자로 알려져 있는 TGF-p에 의한 RPE 세포의 섬유증적 변형을 예방함을 확인하였다. 또한， 다른 일 실시예에서는， 상기 CCN5가 이미 섬유증적 변형이 일어난 RPE 세포를 정상적인 세포로 회복시킴을 확인하였다.
본 명세서에서 사용한 CCN5는 인간또는동물 유래일 수 있다. 본 발명의 일 실시예에서는， RPE 세포에서 마우스 또는 인간 유래의 CCN5의 섬유증적 변형 억제 효과를 확인하였다.
상기 마우스 유래 CCN5는 서열번호 1의 아미노산 서열을 포함하는 폴리펩티드일 수 있다. 또한， 상기 마우스 유래 CCN5를 암호화하는 폴리뉴클레오티드는 서열번호 2의 염기서열을 포함할 수 있다. 또한, 본 발명에서， 마우스 유래 CCN5는 성숙된 형태일 수 있다. 구체적으로， 상기 마우스 유래 CCN5는 서열번호 1의 아미노산 서열에서 시그널펩티드(sigMl peptide)에 해당하는 1번 내지 23번 위치의 아미노산을 제외한 24번 내지 251번의 아미노산 서열 (서열번호 3)일 수 있다.
상기 인간 유래 CCN5는 서열번호 4의 아미노산 서열을 포함하는 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
폴리펩티드일 수 있다. 또한, 상기 인간 유래 0 5를 암호화하는 폴리뉴클레오티드는 서열번호 5의 염기서열을 포함할 수 있다. 또한， 본 발명에서， 인간 유래 성숙된 형태일 수 있다 구체적으로， 상기 인간 유래 （：¥는 서열번호 4의 아미노산 서열에서 시그널펩티드에 해당하는 1번 내지 23번 위치의 아미노산을 제외한 24번 내지 250번의 아미노산서열（서열번호 6）일 수 있다.
본 명세서에서 사용한 용어, ”망막질환’ '은 망막색소상피 세포의 변형 또는 기능 상실에 따른 질병을 의미한다. 구체적으로， 망막질환은 증식성 유리체망막병증， 당뇨망막병증， 황반변성 , 맥락막 신생혈관증 및 망막부종으로 구성된 군으로부터 선택되는 어느 하나일 수 있다. 이때, 상기
Figure imgf000010_0001
신경 망막과 맥락막 사이에 위치하고 있으며， 입방형의 분극화된 단일막으로 망막와기능을유지하는데 중요한 역할을 한다.
상기 증식성 유리체망막병증은 당뇨망막병증의 악화나 망막박리 수술에서 구멍의 폐쇄가 불완전한 경우에， 섬유성 세포가 망막 표면이나 유리체 내에 증식해서 막을 형성하고 그 막이 줄어들어 망막박리를 일으키는 질환이다. 망막박리가 발생하게 되면 망막색소상피세포가 유리되아섬유세포로 변형되고 망막 표면에 증식된 신경아교세포와 함께 얇은 막이나 견인대를 형성하게 된다. 이러한 막이나 견인대가 수축하면 망막 전체가 응축되면서 고정주름이 생기고， 심하면 시신경유두부를 제외한 망막 전체가깔때기 모양으로 박리될 수 있다.
상기 당뇨망막병증은 당뇨병에 의한 말초 순환 장애로 인해 눈의 망막에 발생한 합병증이다. 상기 질병은 초기에는 증상이 없다가 황반부의 침범이 일어나면서 시력저하의 증상을 나타낼 수 있다. 상기 당뇨망막병증은 진행 단계에 따라단순망막증， 증식전망막증 및 증식망막증으로 나뉠 수 있다.
상기 황반변성은 노화가 진행함에 따라 황반 기능이 저하되어 시력이 떨어지거나 상실되는 질병으로서, 이 질병으로 인해 시력이 떨어지기 시작하면 이전의 시력으로 회복할 수 없다. 상기 질병은 노인성 황반변성으로 불리우며 노년기 시력상실의 주요 원인이다. 상기 황반변성은 건성 황반변성 및 습성 황반변성 두 종류로 구분된다. 황반변성을 앓고 있는 환자의 약 90%는 건성 황반변성이며, 이는 노화 퇴적물이 망막 아래에 쌓이거나 망막색소상피 위축과 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
같은 병변이 생긴 경우이다. 황반에 있는 시세포가 서서히 파괴되므로 시간이 지나면서 황반 기능이 떨어지고 중심부 시력이 감소하게 된다. 습성 황반변성은 황반부의 아래층을 구성하는 맥락막에 비정상적으로 새로운 혈관이 많이 생성되어 증상이 발생한다. 습성 황반변성은 건성 황반변성에 비해 진행이 빨라 시력이 급격히 떨어질 수 있고， 2개월 내지 3년 사이에 실명할수 있다.
상기 맥락막 신생혈관증은 정상적이지 않은 혈관이 생겨남으로 인해 맥락막이 손상되어 시력장애가 발생하는 질병이다. 상기 맥락막 신생혈관증은 전 세계적으로 비가역적인 시력 손실의 주된 원인 중의 하나이며， 여러 가지의 치료 시도에도불구하고 시력 예후는 대부분의 환자에서 좋지 않다.
상기 망막부종은 망막이 부었음을 의미한다. 여러 가지 이유로 인해 망막 또는 황반 내에 모세혈관과 같은 미세한 혈관에 변성 또는 이상이 발생함에 따라 출혈이 나타나게 되고 그 결과 망막부종이 발생할 수 있다. 망막에 부종이 발생하게 되면, 시력저하를 비롯한다양한증상이 나타날수 있다.
상기 CCN5를 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방 또는 치료용 약학 조성물은 약학 조성물 전체 중량에 대하여 유효성분인 CCN5 단백질을 10 내지 95 중량%로 포함할 수 있다. 또한， 본 발명의 약학 조성물은 상기 유효성분 외에 추가로 동일 또는 유사한 기능을 나타내는 유효성분을 1종 이상 추가로 포함할 수 있다. 본 발명에 따른 약학 조성물은 투여를 위해 상기 기재한 유효성분 이외에 추가로 약학적으로 허용가능한담체를 1종 이상포함할수 있다.
본 발명은 다른 측면으로， CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드를 유효성분으로포함하는 망막질환의 예방또는 치료용 약학조성물을 제공한다. 상기 폴리뉴클레오티드는 CCN5를 암호화하는 mRNA일 수 있다. 상기 CCN5를 암호화하는 mRNA는 CCN5를 암호화하는 폴리뉴클레오티드인 서열번호 2 또는 서열번호 5에 상보적인 서열일 수 있다. 본 발명의 일 실시예에서는， CCN5를 코딩하는 modified mRNA가 RPE 세포를 변형시키는 유발인자로 알려져 있는 TGF-p 또는 EEF(EGTA, EGF및 FGF-2)에 의한 RPE세포의 섬유증적 변형을 정상적인 세포로 회복함을 확인하였다. Modified mRNA라 함은 다양한 형태로 변형된 mRNA로, 이러한 변형은 mRNA의 5’ 부분의 캡핑 (capping) , 3’ 부분의 poly-A tail 결합 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
(polyadenyl at i on) , 및 5-methyl cyt i dine 및 2-thi our i dine과 같은 수식 뉴클레오티드를포함할수 있다.
본 발명은 다른 측면으로， CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스를 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방 또는 치료용 약학 조성물을 제공한다.
상기 폴리뉴클레오티드는 CCN5를 나타내는 서열번호 1 또는 서열번호 4의 아미노산 서열을 코딩하는 염기서열일 수 있으며， 상기 염기서열은 서열번호 2 또는 서열번호 5일 수 있다. 또한， CCN5를 발현하기 위해 상기 폴리뉴클레오티드에 작동적으로 연결된 (operat ively l inked) 프로모터를 더 포함할수 있다.
본 명세서에서 사용하는 용어， ”작동적으로 연결된’’이란， 뉴클레오티드 발현 조절 서열 (예: 프로모터, 시그널 서열， 또는 전사조절인자 결합위치의 어레이)과 다른 뉴클레오티드 사이의 기능적인 결합을 의미한다. 상기 조절 서열은 상기 다른 핵산서열의 전사및/또는 해독을조절할수 있다.
구체적으로, CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드에 결합된 프로모터는， 바람직하게는 동물세포， 보다 바람직하게는 포유동물 세포에서 작동하여 CCN5 단백질 유전자의 전사를 조절할 수 있다. 상기 포유동물 바이러스로부터 유래된 프로모터 및 포유동물 세포의 유전체로부터 유래된 프로모터를포함한다.
상기 프로모터는 CMVCcytomegalo vi rus) 프로모터, 아데노바이러스 후기 프로모터， 백시니아 바이러스 7.5K 프로모터， SV40 프로모터， HSV의 tk 프로모터， RSV 프로모터, EF1 알파 프로모터， 메탈로티오닌 프로모터， 베타-액틴 프로모터, 인간 IL-2 유전자의 프로모터， 인간 IFN 유전자의 프로모터, 인간 IL-4 유전자의 프로모터, 인간 림포톡신 유전자의 프로모터 및 인간 GM-CSF 유전자의 프로모터로 이루어진 군에서 선택되는 어느 하나일 수 있다. 하지만， 이에 한정되는 것은 아니다. 구체적으로, 상기 프로모터는 CMV프로모터일 수 있다.
상기 바이러스는 아데노바이러스, 아데노-부속 바이러스 (Adeno-assoc i ated vi ruses： AAV) , 레트로바이러스， 렌티바이러스, 헤르페스 심플텍스 바이러스 및 백시니아 바이러스로 이루어진 군으로부터 선택되는 어느 하나일 수 있다. 상기 아데노-부속 바이러스는 특정 혈청형 (serotype)에 한정되지 않으며， 바람직하게는 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
, 始¥2 , 始¥3 , 始¥4 , 5 , ¥6 , ■ 8 및 9중 어느 하나일 수 있다. 상기 아데노-부속 바이러스（ 別는 비분열 세포를 감염시킬 수 있고, 다양한 종류의 세포에 감염할 수 있는 능력을 갖고 있기 때문에 본 발명의 유전자 전달 시스템으로 적합하다.
Figure imgf000013_0001
벡터의 제조 및 용도에 대한상세한설명은 미국 특허 제 5 , 139 ,941호 및 제 4, 797 , 368호에 상세하게 개시되어 있다.
전형적으로
Figure imgf000013_0003
바이러스는
Figure imgf000013_0002
피트가 옆에 위치되어 있는 목적의 유전자 서열을 포함하는 플라스미드 및 말단 리피트가 없는 야생형 코딩 서열을포함하는 발현 플라스미드를동시 형질전환시켜 제조될 수 있다.
상기 망막질환은 앞서 기술한 바와 같으며， 증식성 유리체망막병증, 당뇨망막병증， 황반변성, 맥락막 신생혈관증 및 망막부종으로 구성된 군으로부터 선택되는 어느 하나일 수 있다.
또한， （：대5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스를 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방 또는 치료용 약학 조성물의 투여량은 질환의 종류, 질환의 중증도, 약학 조성물에 함유된 유효성분 및 다른 성분의 종류 및 함량, 제형의 종류 및 환자의 연령， 체중， 일반 건강상태， 성별 및 식이, 투여 시간， 투여 경로， 치료기간 및 동시에 사용되는 약물을 비롯한 다양한 인자에 따라 조절될 수 있다.
본 발명은 또 다른 측면으로， 본 발명에 따른 0¾5또는 이의 단편;
Figure imgf000013_0004
코딩하는 폴리뉴클레오티드 또는 （1¾5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스를 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방 또는 치료용 약학 조성물을 개체에 투여하는 것을 포함하는 망막질환의 예방 또는 치료 방법을 제공한다.
본 발명에 따른 0 5 또는 이의 단편; 015를 코딩하는 폴리뉴클레오티드 또는 0¾5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스를 유효성분으로 포함하는 약학 조성물의 투여량은 질환의 종류, 질환의 중증도, 약학 조성물에 함유된 유효성분 및 다른 성분의 종류 및 함량, 제형의 종류 및 환자의 연령， 체중, 건강 상태, 성별， 투여 시간, 투여 경로, 치료기간 및 동시에 사용되는 약물을 비롯한다양한 인자에 따라조절될 수 있다. 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
그러나, 바람직한 효과를 위해서는， 본 발명에 따른 CCN5를 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방 또는 치료용 약학 조성물에 포함되는 CCN5 단백질의 유효량은 0.0001 내지 100 ragAg일 수 있다. 이때， 투여는 하루에 한 번 투여할 수 있고， 수회에 나누어 투여할수도 있다.
또한， 본 발명에 따른 약학조성물에 포함되는 재조합바이러스의 성인 기준
1일 1.0 x 105내지 1.0 x 1015 바이러스 유전체 (vi ral genome)의 양으로 투여할 수 있다. 구체적으로, 본 발명의 약학조성물의 투여량은성인 기준 1일 1.0 x lO5내지 1.0 x 1015, 1.0 x 107내지 1.0 x 1013 , 1.0 x 108내지 1.0 x 1012또는 1.0 x 109내지 1.0 x 1010의 양으로투여할수 있다.
또한， 본 발명의 약학 조성물은 당업계에 공지된 다양한 방법으로 이를 필요로 하는 개체에 투여될 수 있다. 상기 개체는 포유동물, 구체적으로 인간일 수 있다. 상기 투여 경로는 투여 방법， 체액의 부피, 점성도 등을 고려하여 통상의 기술자가 적절히 선택할 수 있으며， 구체적으로 상기 투여는 정맥내， 동맥내， 복강내， 근육내, 흉골내， 경피, 비측내， 흡입， 국소, 직장, 경구, 안구내， 유리체내 및 피내로 구성된 군으로부터 선택되는 어느 하나의 경로를 통해 수행될 수 있다. 본 발명의 일 실시예에서는， CCN5를 코딩하는 바이러스를 유리체내에 투여하였다.
본 발명은 또 다른 측면으로, CCN5 또는 이의 단편; 및 ant i-VEGF 약물을 유효성분으로포함하는 망막질환의 예방또는 치료용 약학조성물을 제공한다.
본 명세서에서 사용하는 용어, “ant i-VEGF 약물” 은 혈관내피성장인자 (vascul ar endothel i al growth factor , 를 억제하는 용도로 사용되는 약물로서, 특정 암 또는 노인성 황반변성을 치료하는데 사용될 수 있다. 구체적으로, 상기 ant i-VEFG 약물은 베바시주맙 (Bevac i zumab) , 라니비주맙 (Ranibi zumab) 또는 애플리버셉트 (Af l ibercept )일 수 있다.
상기 베바시주맙의 상표명은 아바스틴 (Avast in)으로서， 수많은 유형의 암과 특정 눈병을 치료하기 위해 사용되는 약물이다. 상가 베바시주맙은 암의 경우 정맥에 천천히 주사함으로써 투여되며 대장암， 폐암， 교모세포종， 신세포암 등에 사용된다. 또한, 상기 베바시주맙은 황반변성의 경우 눈에 직접 주사함으로써 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
투여된다. 일반적인 부작용으로는 암에 대해 사용시, 코피， 두통， 고혈압， 발진 등이 포함된다. 다른 심각한 부작용으로는 위장관 천공, 출혈， 알레르기 반응， 혈전, 감염 위험 증가가포함된다. 눈병에 사용시의 부작용으로는 시력 손실, 망막 박리가 포함된다. 베바시주맙은 혈관 생성 억제제이며 단클론항체 계열의 약물에 속한다. 혈관 형성 속도를 떨어뜨림으로써 동작한다.
상기 라니비주맙의 상표명은 루센티스 (Lucent i s)로서， 베바시주맙과 동일한 부모 마우스 항체로부터 생성된 단클론 항체 단편 (Fab)이다. 상기 라니비주맙은 습성 노인성 황반변성을 치료하기 위해 승인된 항 혈관신생 약물로서， 이는 베바시주맙의 효과와부작용 비율이 비슷하다.
상기 애플리버셉트의 상표명은 아일리아 (Eylea)로서, 미국 및 유럽에서 습성 황반변성을 치료하기 위해 승인된 약물이다.
본 발명은 또 다른 측면으로, CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드 또는 CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스; 및 ant i-VEGF 약물을 유효 성분으로 포함하는 망막질환 예방 또는 치료용 약학 조성물을 제공한다.
또한, 본 발명은 CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드 또는 CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스; 및 ant i-VEGF 약물을 유효 성분으로 포함하는 망막질환 예방또는 치료용 키트를 제공한다.
이때， 상기 CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드, CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스， 및 ant i-VEGF 약물은 상술한 바와 같다.
본 발명은 또 다른 측면으로, CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 도입된 세포를유효성분으로포함하는 망막질환 예방또는 치료용조성물을 제공한다. 상기 세포는 CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가외래로부터 도입된 세포일 수 있다. 구체적으로， 상기 CCN5는 인간유래일 수 있다.
또한, 상기 세포는 줄기세포 또는 망막색소상피 세포일 수 있다. 상기 줄기세포는 유도만능 줄기세포 ( induced plur i potent stem cel l , iPSC) 또는 성체줄기세포세포일 수 있다. 구체적으로， 상기 성체줄기세포는 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
중간엽줄기세포 (mesenchymal stem cel ls , MSCs ) , 다분화능 줄기세포 또는 양막상피세포일 수 있다. 또한, 상기 중간엽줄기세포는 탯줄， 제대혈， 골수， 지방， 근육， 신경, 피부, 양막 및 태반으로 구성된 군에서 선택되는 어느 하나의 유래일 수 있다.
본 발명은 일 실시예에서， TGF-P로 섬유증적 변형이 유도된 인간 유도만능 줄기세포유래 RPE세포에서 CCN5의 효과를 확인하는 실험을 수행하였다. 상기 실험 결과， TGF-P로 유도된 iPSC 유래 RPE 세포의 섬유증적 변형이 CCN5에 의해 예방됨을 확인하였다.
따라서, 본 발명은 RPE 세포의 섬유증적 변형을 예방 또는 치료하기 위한 CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 도입된 세포를 유효성분으로 포함하는 망막질환 예방 또는 치료용 조성물을 제공할 수 있다. 또한, 상기와 같은 CCN5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 도입된 세포를 함유하는 세포치료제를 제공할 수 있다.
본 발명에서, ’’세포치료제"는 세포와 조직의 기능을 복원하기 위하여 살아 있는 자가， 동종 또는 이종 세포를 체외에서 증식， 선별하거나 여타 방법으로 세포의 생물학적 특성을 변화시키는 등의 일련의 행위를 통하여 치료， 진단， 예방 목적으로사용되는 의약품을 의미한다.
상기 세포치료제는 사용하는 세포의 종류와 분화 정도에 따라 체세포치료제 및 줄기세포치료제로 분류할 수 있으며， 상기 줄기세포치료제는 배아줄기세포치료제 및 성체줄기세포치료제로분류할수 있다.
발명의 실시를위한형태
이하, 본 발명을 하기 실시예에 의해 상세히 설명한다. 단， 하기 실시예는 본 발명을 예시하는 것일 뿐, 본 발명이 이들로 한정되는 것은 아니다.
I . 실험 준비 및 실험 방법
실시예 1. 동물모델
Ccl2-/~ 마우스 (Jackson Laborator ies , USA)와 C57BL/6 야생형 (WT) 마우스 (Damul Si cence , Korea)를 10회 역교배 시켜 모델 마우스를 제작하였다. AAV9-VLP 혹은 MV9-CCN5를 18개월령의 Ccl2-/- 마우스에 주사하였다. 모든 동물 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
실험 방법 및 프로토콜은 광주과학기술원 생명과학부의 시설에서 동물 관리 사용 위원회에 의해 승인된 지침에 따라 실시 되었다 (IACUC GIST-2015-24). 이때, 상기 VLP는 바이러스유사입자 (Virus-Like Particles)를 의미한다.
MV9-VLP를 투여한 같은 개월령의 WT 마우스를 대조군으로 사용하였다. 마우스에 Zoletil 50(Virvac, France) 및 RumpunC Bayer Korea, Korea)를 3:1 비율로 복강 내 주사하여 마취하였다. 수술 후 마우스를 이틀에 한 번 모니터링하고 이상 반응이 있었는지 여부를 조사하였다. 모니터링 결과, 다른 장기에 유해한 임상 증상은보이지 않았다. 12주후 C02를 이용하여 안락사시키고 안구를 적출하였다.
실시예 2. 시약
재조합 TGF-|32는 PeproTech Korea(Korea)에서 구입하였고， 10 세로
ARPE-19 세포에 처리하였다. 재조합 EGF와 FGF-2는 Invitrogen(USA)에서 구입하였고， ImMEGTA, 10 ng/ml EGF 및 20 ng/ml FGF-2를 ARPE-19세포에 처리하였다 . 또한， ARPE-19 세포에 세 가지의 anti-VEGF 약물인 베바시주맙 (0.25 mg/ml , Genetech/Roche, USA) , 라니비주맙 (0.125 mg/ml , Norvat is Pharma Stein AG, Switzerland) 및 애플리버셉트 (0.5 mg/ml， Bayer Pharma AG, Germany)을 처리하였다.
실시예 3. 아데노-관련 바이러스벡터 (AAV)및 아데노바이러스제작
미국 Virovek 회사를 통해, CMV 프로모터를 이용하여 인간 CCN5 유전자를 발현하는 AAV( serotype 2와 9)를 제작하고 정제하였다. 이를 통해 MV2-CCN5와 MV9-CCN5를 수득하였다. 또한, 아미노-말단 헤마글루티닌 (HA)이 결합된 마우스 CCN5를 발현하는 재조합 아데노바이러스를 제작하고 정제하는 방법은 선행연구에 기술되어 있다 (Yoon P0, et al . The opposing effects of CCN2 and CCN5 on the development of cardiac hypertrophy and fibrosis. J Mol Cell Cardiol . 2010; 49(2): 294-303.). 이와 같은 방법으로 LacZ 및 CCN5를 코딩하는 유전자를 포함하는 아데노바이러스인 AdLacZ및 AdCCN5를 제작하였다.
실시예 4. CCN5를코딩하는 modi f i ed mRNA제작
미국 Trilink 회사를 통해, CCN5를 코딩하는 modified mRNA를 제작하고 정제하였다. 이 modified mRNA는 CleanCap으로 5’ 말단이 캡핑되었고， 3’ 말단에는 polyA tail이 연결되어 있다. 또한 이 modified mRNA는 5-methyl cyti dine과 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
2-thiouridine을포함하고 있다.
실시예 5. 세포배양
망막색소상피 세포주 (ARPE-19; ATCC, USA)를 1% 항생제 (Gibco, USA)와 10% 우태아혈청 (FBS; HyClone, USA)이 포함된 Dulbecco’s modified Eagle's medium and Ham’ s F12 Nutrient Mixture (DMEM/F12; Wei gene, Korea) 배지를사용하여 37 °C , 5% CO2 인큐베이터에서 배양하였다. 2일에 한 번씩 새로운 배양액으로 갈아주었다. 세포가 배양 접시에 어느 정도 배양되면 0.25%트림신八).02% EDTACGibco, USA)를 이용하여 계대배양하였다.
인간 iPSC 유래 망막색소상피 (RPE) 세포는 Axol Bioscience(USA)를 통해 수입하였다. 상기 세포는 2% B-27 보 ;충제 (Gibco， USA) 및 1¾， 항생제-항진균제
(Gibco, USA)를 7:3 비율로 함유하는 Dulbecco’ s modified Eagle’ s medium and Ham’ s F12 Nutrient Mixture(DMEM/F12； Gibco, USA) 배지를사용하여 37 °C, 5% C02 인큐베이터에서 배양하였다. Matrigel (Corning Life Science, USA) 코팅이 된 8 -웰 챔버 슬라이드 (Corning Life Science, USA)에 웰당 100,000세포를 파종하였고， 매일 새로운 배양액으로 갈아주었다.
배양된 세포의 약물처리는， 망막색소상피 세포의 중간엽세포로의 분화유도를 억제하는 군과 중간엽세포로 분화 유도된 망막색소상피 세포를 다시 정상적인 망막색소상피 세포로 되돌리는군으로 나누어 진행하였다. ARPE-19세포들을 24시간 동안 혈청이 배제된 배양액에 키운 뒤, AdCCN5을 50 MOKMultiplicity of infect ion)로 처리 후 10 ng/ml TGF-p 2(PeproTech Korea, Korea)를 처리하거나,
TGF-P2를 선처리 후 AdCCN5를 넣어주었다.
실시예 6. 웨스턴블롯분석
in vitro실험을 위해， 배양된 ARPE-19 세포들을 인산염완충식염수 (PBS)를 이용하여 세척하고, 차가운 RIPA완충액 (W NP-40, 50 mM Tris-HCl [pH 7.4], 150 mM NaCl, 및 10 mM NaF) 및 프로테아제 억제 칵테일 (Roche, Germany)을혼합한용액으로 세포를 현탁시켰다. 세포 현탁액을 초음파발생장치를 통해 5¾＞의 진폭에서 2초/ 1초 점멸 사이클로 5분 동안처리하였다.
in vivo 실험을 위해， CclZh 마우스의 눈을 적출하여 망막/맥락막/공막 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
집합체만 떼어내고 차가운 RIPA 완충액에 담아 1/8 inch 미세팁을 이용한 초음파발생장치를 통해 5%의 진폭에서 2초/ 2초 점멸 사이클로 10초 동안 처리하였다. 세포 용해질을 13,000 rpm에서 20분 동안 원심분리하여 단백질이 녹아있는상등액을 따서 bicinchoninic acid protein assay kit (BCA, Thermo Fisher Scientific, USA)를 사용하여 농도를 측정하였다. 동량의 단백질 시료를 5 x SDS 완충액과 혼합하여 SDS-PAGE 전기영동한 후， polyvinyl idene di fluoride membranedillipore, USA)로 옮겼다. 5% 탈지분유를 함유하는 Tr is-완충액에 1시간 블로킹 한 뒤， 1차 항체와 4°C에서 하룻동안 반응시켰다. 그 다음， 상기 막을 홀스래디쉬 페록시다제 (HRP, Jackson ImmunoResearch)와 접합시킨 2차 항체와 반응시키고， 화학 발광 기질 (Amersham)을 처리한 후, ImageQuant LAS 4,000 Mini imager(GE Healthcare)를 통해 현상하였다. 단백질 정량적 분석은 ImageJ 프로그램 (NIH)을 이용하였다.
실시예 7. 면역형광염색법
커버슬립이 담겨있는 12 -웰 배양 접시에 파종하여 키운 세포를 4% 포름알데하이드로 고정시키고 0.2% Triton X-100을 10분간 처리하였다. PBS에 5% 우혈청 알부민이 희석된 용액으로 블로킹한 뒤 , 항- Z0-1, 항- a-SEA 항체를 사용하여 4°C에서 하룻동안 반응시켰다. 2차 항체는 FITC- 혹은 Alexa Fluor 594와 f-액틴을 염색하는 Texas Red-conjugated phal loidin lnvitrogen, USA)과 핵 염색을 위한 Hoechst 33342( Invitrogen, USA)을 사용하여 상온에서 1시간 반응시켰다. Epi fluorescence 현미경 (Zeiss, Germany)을 이용하여 결과를 관찰하였다. 망막평면 마운트 실험을 위해 마우스의 안구를 적출하여 4%포름알데하이드에서 24시간 동안 고정시켰다. RPE/choroid/sclera 복합체를 반투과성 용액과 블록킹 용액이 함유된 용액으로 실온에서 각각 2시간， 1시간 동안 처리한 뒤， 1차 항체와 함께 4°C에서 하룻동안 배양하였다. PBS로 세척한 후， 2차 항체와 함께 실온에서 2시간 동안 반응시키고， PBS로 세척 후 DAPI (Sigma Aldrich, USA)로 핵 염색을 하였다. 다시 PBS로 세척하고 RPE/choroid/sclera 복합체를 Fluoromount (Sigma Aldrich, USA)로 마운팅하고 형광 현미경으로관찰하였다.
한편, 본 발명에서 사용한 1차항체 정보를하기 표 1에 나타내었다. 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
【표 1]
Figure imgf000020_0001
실시예 8. 추출및 정량적 실시간중합효소연쇄반응
TrizoKlnvitrogen, USA) 시약을 이용하여 쇼를 추출하였다. 역전사 키트 (Promega, USA)를 사용하여 cDNA를 합성하고， SYBR green(TAKARA, Japan)을 이용한 실시간 중합효소연쇄반응을 수행하였다. 증폭 반응의 반응 곡선을 분석하여 RNA의 양을 분석하였고， 3회 또는 4회 수행하였다. 18s rRNA로 표준화하여 유전자들의 상대적인 발현량을 정량화하였다.
실시예 9. 콜라겐 젤수축분석
콜라겐 젤 수축 분석은 기존의 논문과 같이 수행하였다 (Liu Y, et al. Induct ion by latanoprost of collagen gel contraction mediated by human tenon fibroblasts: role of intracellular signaling molecules, Investigative ophthalmology & visual science, 2008 ; 49 (4) : 1429-36. ) . 구체적으로, 배양한 ARPE-19 세포들을 1.2 mg/ml의 콜라겐 용액 (Invitrogen, USA)과 섞고 IN NaOH를 넣어 콜라겐 용액의 pH를 중성화시켰다. 24 -웰 배양접시에 콜라겐 젤 현탁액 (1 x 105 cells/well, 500 yL)을 넣고 37°C에서 1시간 동안 중합반응시켰다. 콜라겐 젤이 형성되면 파이펫 팁으로 가장자리를 떼어 젤을 배지에 부유 시킨 후 다양한 시약들을 처리하고 콜라겐 젤의 수축 정도를 ImageJ 프로그램을 사용하여 측정 및 분석하였다.
실시예 10. 시험관세포이동능력 분석
세포의 이동 능력을 측정하기 위해， 커버슬립이 들어있는 12 -웰 배양접시에 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
ARPE-19 세포를 깔고 배양세포가 커버슬립 전체 면적을 덮을 때까지 배양하였다. 실험 계획에 따라 시약을 처리한 뒤， 200 iiL의 팁을 이용하여 세포에 스크래치를 만들었다. 24시간 후， 세포를 DAPI로 염색하고 형광현미경으로 관찰하였다. 이후, ImageJ소프트웨어를 이용하여 세포가 이동한거리를측정하였다.
실시예 11. 식균작용분석
ARPE-19 세포를 웰당 5 x 104 세포의 밀도로 24 -웰 배양 접시에 파종하고 AdLacZ또는 AdCCN5, 및 TGF- 로 처리하였다. TAMRA 염색된 세포 사멸 흉선세포 또는 1 mg/ml pHrodo Red BioParticlesdnvitrogen, USA)를 37 °C , 5% C¾배양기에서 각각 6시간， 4시간동안처리하여 식세포 활성에 미치는 영향을관찰하였다.
TAMRA표지된 세포사멸 흉선세포(apoptotic thymocyte)를 생성하기 위해， 5 내지 6주된 C57BL/6 마우스로부터 흉선을 획득하고， 5 ml 주사기 피스톤 및 세포 여과기를 사용하여 단일 흉선 세포를 분리하여 해리시켰다. 흉선 세포를 50 nM TAMRA-況(Invitrogen, USA)로 37°C 세포 배양기에서 30분 동안 염색하였다. 이후， 10%우태아혈청， 1%페니실린/스트렙토마이신/글루타민을 함유하는則3MI에서 37°C의 조건으로 20분 동안 배양하여 탈색하고, 완전한 RPMI로 1회 세척하였다. 세포 사멸 흉선세포는 50 uM dexamethasone(Ca1biochem, Germany)를 37°C CO2세포 배양기에서 4시간동안처리하여 유도하였다. 그후, 세포를 완전한 RPMI로 3회 세척하고， 2 X 105세포사멸 흉선세포를 식세포 배양 배지 300 에 재현탁하였다.
세포 사멸 흉선세포 현탁액을 ARPE-19 세포와 함께 세포 배양기에서 배양하였다. 그 후, 식세포를 차가운 PBS로 5회 세척한 후 트림신을 처리하고 완전한 배양 배지에 현탁시킨 뒤, FACSCantoä II 유동 세포 계측기 (BD, USA)를 사용하여 분석하였다.
식균작용을 한 군과 하지 않은 ARPE-19 세포를 구별하기 위해 전방 산란/측면 산란 플롯에 따라 게이팅 하였다. 마커 Ml을 사용하여 게이팅 한 후， 샘플당 20,000개의 살아있는 세포로부터 형광-양성 반응의 백분율을 계산하였으며， FlowJo소프트웨어를사용하여 데이터를 분석하였다.
실시예 12. 유리체강내 AAV9-CCN5및 AAV9-VLP주입
33G바늘을 이용해 현미경 (Leica Microsystems Ltd, Germany)으로 관찰하며 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
유리체 내에 MV9-CCN5를 주사하였다. 반대쪽 눈은 AAV9-VLP 대조군으로서 역할을 하였다.
실시예 13. 통계분석
정량적 유전자 발현 분석은 3회 이상 반복하여 실시하였다. 실험 결과는 평균土표준편차 형태로 나타내고통계적인 분석은 Student’s t_test를 이용하였다. 통계적인유의성이 있는것은별표（*， p<0.05혹은 p<0.01）로표기하였다.
II. ARPE-19세포에서 CCN5효과확인
실험예 1. CCN5의 ARPE-19세포의 섬유중적 변형 억제효과확인
AR抑;- 19는 인간 RPE에서 자연적으로 분화유도된 세포주다. 성숙한 ARPE-19 세포들'은 조약돌 모양으로 단일층을 이루며 상피세포 특이적인 마커 단백질을 발현한다. 배양한 ARPE-19 세포에 TGF-JP를 5 ng/ml 또는 10 明/ 로 2일 동안 처리하였다（도 la）. 그결과를도 lb내지 도 Id에 나타내었다.
도 lb에 나타난 바와 같이, TGF-P를 처리한 후， ARPE-19 세포는 섬유아세포의 형태로 변형이 나타났다. 특히， 도 lc에 나타난바와 같이， TGF-P를 처리한 경우， 인간 유래 CCN5 단백질 발현 수준이 유의하게 감소하는 것을 확인하였다. 이와함께， 중간엽 세포마커 단백질인 a-SMA, vimentin, fibronectin 및 type I collagen의 발현은 증가한 반면, 상피세포 마커 단백질인 Z0-1 및 occluding 발현이 유의하게 감소하였다. 또한, 면역 형광염색법을통해, TGF-P를 처리한 경우, a-SMA 및 f-액틴의 발현이 증가하고, 밀착연접 （tight junction）의 형성이 저해되는 것을 확인하였다（도 Id）. 이를 통해， TGF-P 처리가 ARPE-19 세포의 섬유증적 변형을 유도한다는 것을 알 수 있었다. 따라서, 이후의 실험에서
ARPE-19 세포를 10 ng/ml의 TGF-p로 48시간 동안 처리하여 섬유증적 변형을 유도하였다.
ARPE-19 세포를 마우스 유래 CCN5를 발현하는 재조합 아데노 바이러스（AdCCN5） 또는 대조군인 AdLacZ로 감염시켰다. 감염 후 2일 째에 세포를
TGF-P로처리하였다（도 2a）. 그결과를도 2b내지 2d에 나타내었다.
도 2b에 나타난 바와 같이， AdCCN5는 TGF_|3에 의해 유도되는 형태학적 변화를 유의하게 억제하였다. 또한， 도 2c에 나타난 바와 같이, 웨스턴 블로팅을 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
통해，
Figure imgf000023_0001
의해 유도되는 중간엽 세포 마커 단백질과 상피세포 마커 단백질의 발현 변화를 정상화 시키는 것을 확인하였다. 이러한 변화는 정량적 실시간 중합효소연쇄반응 실험을 통해서도 확인하였다（도 2（1）. 또한，
Figure imgf000023_0002
욘에 의해 밀착연접이 망가지는 현상이 마우스 유래 쇼（1（å炯에 의해 억제된다는 것을 20-1에 대한 면역형광 염색법을 통해 알 수 있었고， 16 |3에 의해 유도되는 £1 · 의 발현 증가와 액틴의 형성이 쇼선 炯에 의해 억제됨을 확인하였다（도 26）.
한편， a -S■의 발현 증가로 인한 수축능력의 증가는 상피세포의 섬유증적 변형의 두드러진 특성이다. 콜라겐 젤 수죽력 분석을 통해 , 욘에 의해 증가된 세포의 수축성이 마우스 유래 쇼（10射5에 의해 유의미하게 감소되었음을 확인하였고， 이를 도 2 에 나타내었다.
쇼83-01은 신고-5 억제제와 구조적으로 유사한，
Figure imgf000023_0003
수용체의 억제제이다. 웨스턴 블로팅을 통해 인간 유래 炯는 요83-01과 동일한 수준으로
Figure imgf000023_0004
의해 유도되는산¾¾-19 세포의 섬유증적 변형을 억제하는 것을 관찰하였다（도 3）.
상기 결과들을
Figure imgf000023_0006
의한 £-19 세포의 섬유증적 변형을
Figure imgf000023_0005
예방함을 알수 있었다.
실험예 2. ¥ 의쇼13¾-19세포의 기능저하예방확인
욘는 산¾¾-19 세포의 형태학적 변이 뿐만 아니라 기능적 저하를 유발한다. 쇼卵묘- 세포를 마우스
Figure imgf000023_0007
감염시킨 후， 다시 2일 동안 처리하였다. 세포 단층에 스크래치를 준 뒤, 24시간 후에 현미경으로 확인하였다. 그 결과를 도 4크에 나타내었다. 도 4크에 나타난 바와 같이，
Figure imgf000023_0008
세포의 이동 능력을 증가시켰으나, 쇼（10 5에 의해 ARPE-19 세포의 이동이 유의하게 억제되었다.
1¾¾65 효소는 정상적인 시야에 필수적인 요소로
Figure imgf000023_0009
1； 131을 11-013 1:比31로 변환시키는 역할을 한다. 또한, 단백질은
Figure imgf000023_0010
세포의 식균 작용 활성에 중요한 역할을 한다. 웨스턴 블로팅을 통해, 1¾¾65 효소와 라 단백질의 발현 수준이 처리시 유의하게 감소하고, 이것이 마우스 유래 요（10¾5에 의해 억제됨을 확인하였다. 이를 도 41）에 나타내었다.
때에 민감한 형광 표지물질인 대此 1 （1 -표지 과 1_ᅡ표지 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
세포 사멸 흉선세포를 이용하여， RPE 세포의 식균 작용 기능을 관찰하였다. 상기 형광물질은산성 환경의 포식소체로둘러싸이게 되면 활성을 띄게 된다. RPE세포를 상기 형광 물질과 배양한 뒤 유동 세포 계측기로 분석하였다. 그 결과를 도 4c 및 도 4d에 나타내었다.
도 4c 및 도 4d에 나타난 바와 같이， TGF-p에 의해 RPE세포의 식균 작용 활성이 현저하게 감소되었고， 이러한 현상이 마우스 유래 AdCCN5에 의해 크게 저해되었다. 상기 결과를 통해， AdCCN5가 TGF-P로 인한 ARPE-19 세포의 기능 저하를 예방함을 알수 있었다.
실험예 3. CCN5의 TGF-P-SMAD신호전달경로억제 효과확인
웨스턴 블로팅을 이용하여， 인간 유래 CCN5가 TGF-P-SMAD신호전달 경로에 영향을미치는지 여부를 확인하였다. 그 결과를도 5에 나타내었다.
도 5에 나타난 바와 같이， TGF-P는 TGF-P 수용체인 TGF-I3RII와， TGF-p에 의해 유도되는 EMT（epithe 1 ial-mesenchymal transition）에 관여하는 전사 인자인 SNAII 및 SNAI2의 발현 수준을 상향 조절하였다. 그러나， 이러한 전사 인자의 발현은 AdCCN5에 의해 크게 감소되었다. 또한, AdCCN5처리시 , TGF-욘에 의한 SMAD2 의 인산화의 증가가 억제되었고， TGF-P에 의한 SMAD4 발현의 증가가 억제되었다. 또한 TGF-I3에 의한 SMAD7 발현의 감소가 억제되었다. CCN2는 RPE세포의 섬유증적 변형에 관여하는 섬유화 촉진 분자이며 , TGF-P 신호의 하류 표적이다. TGF-I3에 의해 CCN2의 발현 수준이 증가하고 이는 AdCCN5에 의해 저해되었다. 상기 결과를 통해， CCN5가 TGF-I3-SMAD신호전달 경로를 억제함을 알수 있었다.
실험예 4. CCN5의 ARPE-19세포의 섬유증적 변형 회복효과확인
TGF-I3로 인해 이미 형성된 ARPE-19 세포의 섬유증적 변형을 인간 유래 CCN5가 회복시킬 수 있는지에 대한 실험을 수행하였다. 이를 위해, ARPE-19 세포에 TGF-p를 2일 동안 처리한 후， AdCCN5 또는 AdLacZ를 감염시켰다 （도 6a）. 그 결과를도抑내지 도 6e에 나타내었다.
도 6b에 나타난 바와 같이， TGF-I3로 유도된 ARPE-19 세포의 형태학적 변형이 AdCCN5에 의해 원래의 모양으로 회복되었다. 또한, 웨스턴 블로팅을 통해， AdCCN5가 TGF-P에 의해 유도된 중간엽 세포 마커 단백질（a-SMA, vimentin 및 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
Figure imgf000025_0001
발현 증가와 상피세포 마커 단백질（å0_1 및 00: 111（^11）의 발현 감소를 유의하게 정상화시킴을 확인하였다（도 60）. 또한, 면역 형광염색법을 통해， 10 |3에 의해 망가진 밀착연접이 쇼（1（1¾5에 의해 현저하게 회복되는 것을 에 의해 증가된 （1 ■의 발현을 정상화 시킴을 확인하였다. 염색을 통해，
Figure imgf000025_0002
인한 ᅡ액틴의 증가를 쇼（1（：대5가 확인하였다（도 6（1）. 또한， 콜라겐 젤 수축 분석을 통해,
Figure imgf000025_0003
포의 수축력이 쇼선 에 의해 유의하게 감소됨을 확인하였다（도 6 . 상기 결과를 통해， ᄄ炯가 -욘에 의해 유도된 쇼1¾¾-19 세포의 섬유증적 변형을 회복시킬 수 있음을 알수 있었다.
실험예 5. 0¾5의 -19세포의 기능저하회복효과확인
/ 抑:- 19 세포에 10?- 13 * 2일 동안 처리한 후， 인간 유래 쇼（10¾5 또는 쇼此 를 감염시켰다. 이후，
Figure imgf000025_0004
세포의 기능에 대한 분석을 실시하였다. 그 결과를 도 73 내지 도 7（1에 나타내었다.
도 7크에 나타난 바와 같이，
Figure imgf000025_0005
의해 유도된 요1¾¾-19 세포의 이동 능력의 향상이 쇼（1（1射5에 의해 유의하게 감소하였다. 도 개에 나타난 바와 같이, 요（10¾5는 감소되는 卵표65와 라꾜 단백질의 발현을 유의하게 정상화 시켰다. 또한, 유동 세포 계측법 분석을 통해 ,
Figure imgf000025_0006
의해 감소되는 식균 작용 활성이 의해 현저하게 회복되는 것을 확인하였다（도 7（: 및 도 7（1）. 상기 결과를 통해 , 炯가 16ᅡ|3로 유도된 ^¾-19 세포의 기능적 결함을 정상적으로 회복시킬 수 있음을 알 수 있었다.
쇼犯¾-19 세포에
Figure imgf000025_0007
처리한 뒤 2일 후, 16?- ^ 억제제인 하기 화학식 1의 쇼83-01（ 脚3 1打比11， 此시을 처리하였다（도 83）：
[화학식 1]
Figure imgf000025_0008
2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
그 결과를 도 813에 나타내었다. 도 813에 나타난 바와 같이， 0： 와 달리 쇼83_이은 중간엽 세포 마커 단백질（（1-3 ， 미 !! 및 1）1'0116（：1： 1）과 상피세포 마커 단백질 ^0-1 및 00；111 11）의 비정상적인 발현 변화를 정상화하지 못했다（도 ¾）. 상기 결과를 통해， -욘 신호 전달의 억제가 쇼1¾¾-19 세포에서
Figure imgf000026_0001
유도된 섬유증적 변형을 방지할 수는 있지만, 이미 형성된 섬유증적 변형을 회복시킬 수 없다는 것을 알 수 있었다.
실험예 6. 생체내에서 ¥¾에
Figure imgf000026_0002
변형 회복효과확인 노화된 :1玄1- 마우스는
Figure imgf000026_0003
섬유증적 변형을 포함한 건성 노인성 황반변성의 특성을 가지고 있다. 18개월 된 玄卜 마우스의 우안에 인간 유래 0 5를 발현하는 재조합 아데노 관련 바이러스（ 9-（å炯）를， 좌안에 대조군 바이러스（ ¥9-\ 3）를 유리체강내 주입술로 주사하였다. 주사한지 12주 뒤에 안구를 적출하여
Figure imgf000026_0004
수득하여 분석하였다（도 93）. 그 결과를 도 % 및 도 9（：에 나타내었다.
도 %에 나타난 바와 같이，
Figure imgf000026_0005
마우스의 안구의
Figure imgf000026_0006
층에서 정상（牌） 마우스의 안구의
Figure imgf000026_0007
층에 비해 （å 5의 발현이 현저하게 감소하였고, 이것이 9-（å炯에 의해 회복되었다. 중간엽 세포 마커 단백질（（1 , 미근 및 ^^0116（:^11）의 발현은 :12ᅡ 마우스의
Figure imgf000026_0008
현저하게 증가한 반면, 상피세포 마커 단백질 ^0-1 및 에（：111（1比）의 발현과
Figure imgf000026_0009
기능과 관련된 마커 단백질 0«¾65 및 ¾1 1'}0의 발현은 크게 감소하였고， 상기 변화들이 9-（1：炯에 의해 정상적으로 회복되었다.
또한，
Figure imgf000026_0010
세포의 밀착연접의 고유한 특성을 확인하기 위해 묘八: ¾）1*0 /3 라3 복합체를 조사하였다. 그 결과를 도 9（：에 나타내었다.
도 9（：에 나타난 바와 같이, ¥9 - !3를 주사한 18개월 된 정상 마우스의 에서 보여지는 잘 정돈된 육각형 모형의 밀착연접의 구조가, 컨트롤 바이러스를 넣어준 연령이 일치하는 （노1玄卜 마우스의
Figure imgf000026_0011
에서는 불규칙한 모양으로 변형되어 있는 것이 관찰되었다. 반면， 9-0¾5를 유리체강 내에 주입한 연령이 일치하는 :1푠1- 마우스의
Figure imgf000026_0012
세포에서는 밀착연접이 정상적인 형태로 회복된 것을 확인하였다. 또한 이와 동시에 묘65 단백질 발현의 감소가 정상화 되었고， 2019/221576 1»（：1/10公019/006011
01 ■의 발현도 감소하였다（도 90）. 상기 결과를 통해， 노화된 :12 마우스의 에서 나타나는 섬유증적 변형이 0 5에 의해 회복됨을 알수 있었다.
실험예 7. 0射5의 밀착연접 파괴로 인한 -19세포의 섬유중적 변형 예방 세포의 밀착연접은
Figure imgf000027_0001
기능에 중요하며, 밀착연접의 파괴는 다양한 안질환과 밀접한 상관관계가 있다.
Figure imgf000027_0003
세포에 £ £6? 및
Figure imgf000027_0002
묘묘 의 조합을 처리하면，
Figure imgf000027_0005
세포의 밀착연접이 파괴되어 정상적인
Figure imgf000027_0004
형태 및 기능을 상실하게 된다.
요1¾¾-19 세포에 인간 유래 요선0 5 또는 쇼此 로 2일 동안 감염시킨 후， 다시 2일 간 처리하였다（도 103）. 그 결과를 도 1아3 내지 도 10（1에 나타내었다. 도 1（¾에 나타난 바와 같이, 요（10¾5는 요묘 처리에 의해 유도된 형태학적 변화를 유의하게 억제하였다. 웨스턴 블롯팅을 통해, 쇼（1015가 표묘 조합으로 유도된 ^2 및 중간엽 세포 마커 단백질（ , \^1116111； 1 및 加0!1% 11）의 발현 증가를 억제하고， 상피세포 마커 단백질（ -1 및 0（ 111^11）의 발현 감소를 억제함을 확인하였다（도 10（：）.
Figure imgf000027_0007
발현이
Figure imgf000027_0006
의해 감소되는 것은 주목할만한 결과이다. 또한， 면역 형광염색법을 통해，
Figure imgf000027_0008
유도된 밀착연접의 파괴 현상을 억제하고, 요표로 유도된 01 ■의 발현 증가를 억제함을 확인하였다. 1¾ 101 11 염색을 통해, 쇼（10¾5가표표로 형성되는 卜액틴을 억제함을 확인하였다（도 10（1）. 상기 결과를 통해， （1¾5가 묘묘로 유도된 밀착연접의 파괴로 인한 ¾¾-19세포의 섬유증적 변형을 예방함을 알수 있었다.
실험예 8. 0射5의 베바시주맙에 의한 -19세포의 섬유중적 변형 예방 신생 혈관을 저해하는
Figure imgf000027_0009
약물은 습성 노인성 황반변성을 치료하는 데 널리 사용되는 방법이다. 그러나， 상기 방법은
Figure imgf000027_0010
세포의 형태학적 및 기능적 변형을 일으키는 부작용이 있다. 베바시주맙은 다양한 암이나 습성 노인성 황반변성 치료에 일반적으로 사용되는 첫 세대의 - 약물이다. 본 실험예에서는 베바시주맙이 ¾¾-19 세포에서 섬유증적 변형을 유도하는지, 그리고 이런 유해한 결과가 인간 유래 0^5에 의해 예방 되는지 여부를 조사하였다. 구체적인 실험 과정은 실시예 2에 나타내었으며, 상기 실험 과정을 도 1 에 도식화하여 나타내었다. 상기 실험 결과를도 내지 도 11（1에 나타내었다. 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
도 lib에 나타난 바와 같이， 베바시주맙을 ARPE-19 세포에 처리한 경우, 세포의 형태가 변화되었고， 이러한 현상은 AdCCN5에 의해 억제되었다. 웨스턴 블롯팅을 통해， AdCCN5가 베바시주맙으로 유도된 중간엽 세포 마커 단백질（a-S ， vimentin 및 fibronectin）의 발현 증가와， 상피세포 마커 단백질（Z0-1 및 occludin）의 발현 감소를 억제하는 것을 확인하였다（도 11c）. CCN5의 발현이 베바시주맙에 의해 감소되는 것은 주목할만한 결과이다. 또한， 면역 형광염색법을 통해， AdCCN5가 베바시주맙으로 유도된 밀착연접의 파괴 현상을 억제함을 확인하였다（도 lid）. 상기 결과를 통해, CCN5가 베바시주맙으로 유도되는 ARPE-19 세포의 섬유증적 변형을 예방함을 알수 있었다.
실험예 9. CCN5를코딩하는 modified mRNA및 CCN5단백질의 효과
인간 유래 CCN5를 코딩하는 modified mRNA（이하 modRNA-CCN5라 함） 또는 정제된 인간 유래 CCN5 단백질을 이용하여, 도 12a및 도 13a로 도식화되어 있는 실험과정에 따라 실험을 진행하였다. 그 결과를 도 12b내지 도 12c, 및 도 13b 내지 도 13c에 나타내었다.
웨스턴 블롯팅을 통해, modRNA-CCN5와 정제된 CCN5 단백질이 ARPE-19 세포에서 TGF-욘로 유도된 중간엽 세포 마커 단백질（a-SMA， vimentin 및 fibronectin）의 발현 증가를 억제하고 , 상피세포 마커 단백질（Z0-1 및 occludin）의 발현 감소를 정상 수준으로 회복시켜 주는 것을 확인하였다（도 12b 및 도 13b）. 또한， 면역 형광염색법을 통해, modRNA-CCN5와 정제된 CCN5 단백질이 TGF-|3로 파괴된 밀착연접을 정상적으로 회복시키는 것을 확인하였다（도 12c 및 도 13c）. 상기 결과는 CCN5가 modified mRNA형태 및 정제된 단백질 형태로 전달된 경우에도, TGF-P로 유도된 ARPE-19 세포의 섬유증적 변형을 회복하는데 탁월한 효과가 있음을보여준다.
실험예 10. CCN5의 anti-VEGF 약물（베바시주맙, 라니비주맙 및 애플리버셉트）로유도되는 ARPE-19세포의 섬유증적 변형 예방
anti-VEGF 약물인 베바시주맙， 라니비주맙 및 애플리버셉트가 ARPE-19 세포에서 동일하게 섬유증적 변형을 유도하는지， 그리고 이 변형이 인간 유래 CCN5에 의해 예방이 되는지 조사하였다（도 14a）. 실험 과정을 도 14a에 도식화하여 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
나타내었고， 실험 결과를 도 141） 및 도 14（；에 나타내었다.
도 1413에 나타난 바와 같이, - 약물인 베바시주맙, 라니비주맙 및 애플리버셉트가 동일하게 015의 발현을 감소시키고 0¾2 발현을 증가시켰으며, 이러한 현상은 ^5 단백질에 의해 억제되었다. 웨스턴 블롯팅을 통해， （ 가 - 약물로 유도된 중간엽 세포 마커 단백질（（1-3 , 미해 !! 및 1"0116（：1:111）의 발현 증가와 상피세포 마커 단백질 ½0-1 및 00:111（1111）의 발현 감소를 억제함을 확인하였다（도 1切）. 또한， 면역 형광염색법을 통해, 가 £1 卜'\ ' 약물로 유도되는 밀착연접의 파괴， （1 의 발현 증가， 그리고 卜액틴의 형성을 억제함을 확인하였다（도 14 . 상기 결과는
Figure imgf000029_0001
약물로 유도되는 ^¾-19 세포의 섬유증적 변형이 （1¾5에 의해 예방됨을 보여준다.
실험예 11. 0射5의 將1?- 로유도되는
Figure imgf000029_0002
세포의 섬유증적 변형 예방
Figure imgf000029_0003
효과를 인간
Figure imgf000029_0005
세포에서 확인하는 실험을 수행하였다.
Figure imgf000029_0004
유래 세포를 파종하고 2주 뒤 ¥2-0：炯를 감염시킨 후 25일 동안 배양한 뒤
Figure imgf000029_0006
3일 동안 처리하였다（도 153）. 세포를 파종한지 2주 안에 就 유래
Figure imgf000029_0007
세포는 조밀한 조약돌 모양의 형태를 보인다. 그리고 1개월 후,
Figure imgf000029_0008
세포 특유의 색소（ 근 ）11）가 나타나기 시작하면서 돔 형태의 모양을 형성하게 되었다. 그 결과를 도 1¾에 나타내었다.
면역 형광염색법을 통해, 2-0： 5가 - 로 유도되는 밀착연접의 파괴，
（1 · 의 발현 증기 및 액틴의 형성을 억제함을 확인하였다（도 1¾）. 상기 결과는 유도되는 洗 유래
Figure imgf000029_0009
세포의 섬유증적 변형이
Figure imgf000029_0010
의해 예방됨을 보여준다.

Claims

2019/221576 1»（：1/10公019/006011 청구범위
[청구항 1]
05또는 이의 단편을유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방또는 치료용 약학조성물.
[청구항 2]
제 1항에 있어서，
상기 炯는 서열번호 3 또는 서열번호 6의 아미노산 서열을 포함하는 폴리펩티드인 것인， 약학조성물.
[청구항 3]
제 1항에 있어서,
상기 약학 조성물은 망막색소상피 세포의 섬유증적 변형을 예방 또는 치료하는 것을특징으로 하는, 약학조성물.
[청구항 4]
제 3항에 있어서，
상기 섬유증적 변형은
Figure imgf000030_0001
약물로 이루어진 군에서 선택되는 어느하나에 의해 유발되는 것인, 약학조성물.
[청구항 5]
제 1항에 있어서，
상기 망막질환이 증식성 유리체망막병증， 당뇨망막병증, 황반변성， 맥락막 신생혈관증 및 망막부종으로 구성된 군으로부터 선택되는 어느 하나인 것인, 약학 조성물.
[청구항 6]
0： 를 코딩하는 폴리뉴클레오티드를 유효성분으로 포함하는 망막질환의 에방또는 치료용 약학조성물.
[청구항 7]
저 16항에 있어서，
상기 폴리뉴클레오티드는 炯를 암호화하는
Figure imgf000030_0002
약학조성물.
[청구항 8] 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
0 5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스를 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방또는 치료용 약학 조성물.
［청구항 9］
제 8항에 있어서,
상기 폴리뉴클레오티드가 서열번호 2 또는 서열번호 5의 염기서열을 포함하는 것인， 약학 조성물.
［청구항 10］
제 8항에 있어서，
상기 바이러스가 아데노바이러스, 아데노-부속 바이러스（쇼선해 크 선 1'1!363 : 刀, 레트로바이러스, 렌티바이러스， 헤르페스 심플텍스 바이러스 및 백시니아 바이러스로 이루어진 군으로부터 선택되는 어느 하나인 것을 특징으로 하는 것인, 약학 조성물.
［청구항 11］
제 1항 내지 제 10항 중 어느 한 항에 따른 약학 조성물을 개체에 투여하는 것을 포함하는 망막질환의 예방 또는 치료 방법 .
［청구항 1到
제 11항에 있어서,
상기 투여는 정맥내， 동맥내, 복강내， 근육내， 흉골내， 경피, 비측내, 흡입， 국소， 직장， 경구， 안구내, 유리체내 및 피내로 구성된 군으로부터 선택되는 어느 하나의 경로를 통해 수행되는 것인， 예방또는 치료 방법.
［청구항 13］
炯 또는 이의 단편; 및
Figure imgf000031_0001
약물을 유효성분으로 포함하는 망막질환의 예방 또는 치료용 약학조성물.
［청구항 14］
제 13항에 있어서，
상기 약물은 베바시주맙, 라니비주맙 또는 애플리버셉트인 것인, 망막질환의 예방 또는 치료용 약학 조성물.
［청구항 15］ 2019/221576 1»（：1^1{2019/006011
를 코딩하는 폴리뉴클레오티드 또는 （å 5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스; 및 -쌔 약물을 유효 성분으로 포함하는 망막질환 예방또는 치료용 약학조성물.
［청구항 16］
0¾5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드 또는 0 5를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 포함된 재조합 바이러스; 및 ^nt i - ^¥.0? 약물을 유효 성분으로 포함하는 망막질환 예방또는 치료용 키트.
［청구항 17］
炯를 코딩하는 폴리뉴클레오티드가 도입된 세포를 유효성분으로 포함하는 망막질환 예방또는 치료용 조성물.
［청구항 1到
제 17항에 있어서，
상기 0 5는 인간유래인 것인， 망막질환 예방또는 치료용 조성물.
［청구항 19］
제 17항에 있어서,
상기 세포는 줄기세포 또는 망막색소상피 0¾¾） 세포인 것인, 망막질환 예방 또는 치료용 조성물.
［청구항 20］
제 19항에 있어서，
상기 줄기세포는 중간엽줄기세포 또는 으（:인 것인， 망막질환 예방 또는 치료용 조성물.
PCT/KR2019/006011 2018-05-07 2019-05-16 Ccn5를 유효성분으로 포함하는 망막질환 예방 또는 치료용 약학 조성물 WO2019221576A1 (ko)

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CN (1) CN112118857A (ko)
WO (1) WO2019221576A1 (ko)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4797368A (en) 1985-03-15 1989-01-10 The United States Of America As Represented By The Department Of Health And Human Services Adeno-associated virus as eukaryotic expression vector
US5139941A (en) 1985-10-31 1992-08-18 University Of Florida Research Foundation, Inc. AAV transduction vectors
KR20140014405A (ko) * 2009-05-28 2014-02-06 글락소 그룹 리미티드 안구 질병을 치료하거나 예방하는데 사용되는 ｔｎｆ-알파 길항제 및 ｖｅｇｆ 길항제의 조합물
KR20150065891A (ko) * 2012-10-11 2015-06-15 아센디스 파마 옵탈몰로지 디비젼 에이/에스 안구 병태의 치료를 위한 vegf 중화 프로드럭

Family Cites Families (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE69839942D1 (de) * 1997-10-29 2008-10-09 Genentech Inc Verwendung des wnt-1 induzierten sekretierten polypeptids wisp-1
US7455834B2 (en) * 2002-06-29 2008-11-25 Genentech, Inc. Methods and compositions for modulating and detecting WISP activity
CA2514971C (en) * 2003-02-03 2012-08-14 Japan Science And Technology Agency Regeneration and neogenesis of retinal photoreceptor cell using otx2 gene
US7405274B2 (en) * 2003-06-04 2008-07-29 Fibrogen, Inc. Connective tissue growth factor antibodies
CN1835763B (zh) * 2003-06-20 2011-04-20 妙甯公司 Ccn1组合物和方法
US7794713B2 (en) * 2004-04-07 2010-09-14 Lpath, Inc. Compositions and methods for the treatment and prevention of hyperproliferative diseases
GT200600148A (es) * 2005-04-14 2006-11-22 Metodos para el tratamiento y la prevencion de fibrosis
EP2015781A4 (en) * 2005-09-12 2009-12-23 Univ Johns Hopkins COMPOSITIONS HAVING ANTIANGIOGENIC ACTIVITY AND USES THEREOF
US8168584B2 (en) * 2005-10-08 2012-05-01 Potentia Pharmaceuticals, Inc. Methods of treating age-related macular degeneration by compstatin and analogs thereof
WO2008014008A2 (en) * 2006-07-28 2008-01-31 The Johns Hopkins University Compositions and methods for modulating angiogenesis
US20080207489A1 (en) * 2007-02-21 2008-08-28 John Castellot Use of CCN5 for treatment of smooth muscle proliferation disorders
KR101982801B1 (ko) * 2015-10-28 2019-05-30 서울대학교 산학협력단 망막색소상피 분화 유도용 조성물
KR20170056460A (ko) * 2015-11-13 2017-05-23 (주)벳바젠 심장 섬유증 치료용 약제학적 조성물
CN106880626A (zh) * 2017-03-14 2017-06-23 何伟 山奈酚在制备预防和治疗视网膜损伤性疾病药物中的应用

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4797368A (en) 1985-03-15 1989-01-10 The United States Of America As Represented By The Department Of Health And Human Services Adeno-associated virus as eukaryotic expression vector
US5139941A (en) 1985-10-31 1992-08-18 University Of Florida Research Foundation, Inc. AAV transduction vectors
KR20140014405A (ko) * 2009-05-28 2014-02-06 글락소 그룹 리미티드 안구 질병을 치료하거나 예방하는데 사용되는 ｔｎｆ-알파 길항제 및 ｖｅｇｆ 길항제의 조합물
KR20150065891A (ko) * 2012-10-11 2015-06-15 아센디스 파마 옵탈몰로지 디비젼 에이/에스 안구 병태의 치료를 위한 vegf 중화 프로드럭

Non-Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
DATABASE NCBI 12 May 2019 (2019-05-12), "Mus musculus WNT1 inducible signaling pathway protein 2 (Wisp2), mRNA", XP055654003 *
LIU Y ET AL.: "Induction by latanoprost of collagen gel contraction mediated by human tenon fibroblasts: role of intracellular signaling molecules", INVESTIGATIVE OPHTHALMOLOGY & VISUAL SCIENCE, vol. 49, no. 4, 2008, pages 1429 - 36
PARAPURAM S K; GANTI R; HUNT R C; HUNT D M: "Effects of Transforming Growth Factor Beta on Human Retinal Pigment Epithelial Cells", INVESTIGATIVE OPHTHALMOLOGY & VISUAL SCIENCE; 76TH MEETING OF THE ASSOCIATION FOR RESEARCH IN VISION AND OPHTHALMOLOGY (ARVO), vol. 45, no. 13, 30 April 2004 (2004-04-30), pages 3192, XP009524941, ISSN: 0146-0404 *
SABBAH, M.: "CCN5, a Novel Transcriptional Repressor of the Transforming Growth Factor Signaling Pathway", MOLECULAR AND CELLULAR BILOGY, April 2011 (2011-04-01), XP055653972, ISSN: 0270-7306, DOI: 10.1128/MCB.01316-10 *
YOON PO ET AL.: "The opposing effects of CCN2 and CCN5 on the development of cardiac hypertrophy and fibrosis", J MOL CELL CARDIOL, vol. 49, no. 2, 2010, pages 294 - 303, XP027084519
YOON, A.: "The matricellular protein CCN5 inhibits fibrotic deformation of retinal pigment epithelium", PLOS. ONE, vol. 13, no. 12, 20 December 2018 (2018-12-20), XP055654009, DOI: 10.1371/journal.pone.0208897 *

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