WO2019125225A1 - Костный имплантат - Google Patents

Костный имплантат Download PDF

Info

Publication number
WO2019125225A1
WO2019125225A1 PCT/RU2018/050165 RU2018050165W WO2019125225A1 WO 2019125225 A1 WO2019125225 A1 WO 2019125225A1 RU 2018050165 W RU2018050165 W RU 2018050165W WO 2019125225 A1 WO2019125225 A1 WO 2019125225A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
implants
bone
implant
dental
joint
Prior art date
Application number
PCT/RU2018/050165
Other languages
English (en)
French (fr)
Other versions
WO2019125225A4 (ru
Inventor
Андрей ПУГАЧ
Original Assignee
Андрей ПУГАЧ
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Андрей ПУГАЧ filed Critical Андрей ПУГАЧ
Priority to KR1020207020843A priority Critical patent/KR20200100758A/ko
Priority to CA3086640A priority patent/CA3086640A1/en
Priority to US16/955,140 priority patent/US20200316250A1/en
Priority to CN201880082439.XA priority patent/CN111511314A/zh
Priority to JP2020535017A priority patent/JP2021509312A/ja
Priority to EP18892879.0A priority patent/EP3730096A4/en
Publication of WO2019125225A1 publication Critical patent/WO2019125225A1/ru
Publication of WO2019125225A4 publication Critical patent/WO2019125225A4/ru

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
    • A61L27/02—Inorganic materials
    • A61L27/025—Other specific inorganic materials not covered by A61L27/04 - A61L27/12
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28—Bones
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/0003—Not used, see subgroups
    • A61C8/0004—Consolidating natural teeth
    • A61C8/0006—Periodontal tissue or bone regeneration
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/0012—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools characterised by the material or composition, e.g. ceramics, surface layer, metal alloy
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K6/00—Preparations for dentistry
    • A61K6/80—Preparations for artificial teeth, for filling teeth or for capping teeth
    • A61K6/831—Preparations for artificial teeth, for filling teeth or for capping teeth comprising non-metallic elements or compounds thereof, e.g. carbon
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
    • A61L27/02—Inorganic materials
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
    • A61L27/02—Inorganic materials
    • A61L27/04—Metals or alloys
    • A61L27/042—Iron or iron alloys
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28—Bones
    • A61F2002/2835—Bone graft implants for filling a bony defect or an endoprosthesis cavity, e.g. by synthetic material or biological material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2300/00—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices
    • A61L2300/60—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices characterised by a special physical form
    • A61L2300/63—Crystals
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2430/00—Materials or treatment for tissue regeneration
    • A61L2430/02—Materials or treatment for tissue regeneration for reconstruction of bones; weight-bearing implants
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2430/00—Materials or treatment for tissue regeneration
    • A61L2430/12—Materials or treatment for tissue regeneration for dental implants or prostheses
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2430/00—Materials or treatment for tissue regeneration
    • A61L2430/24—Materials or treatment for tissue regeneration for joint reconstruction
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2430/00—Materials or treatment for tissue regeneration
    • A61L2430/38—Materials or treatment for tissue regeneration for reconstruction of the spine, vertebrae or intervertebral discs

Definitions

  • the invention relates to the field of medicine and medical technology, namely to bone implants. These are implants that replace or complement the bone tissue, fully or partially fixed in the bone tissue or connect parts of the bones.
  • Implants from inorganic materials which are most often used as bone tissue implants, can be divided into two large groups - metal implants and implants made from materials based on oxides, in particular aluminum oxide, zirconium oxide, silicon oxide.
  • Metal implants are widespread after the discovery of osteointegration of titanium (Branemark, 1969). Pure titanium and its alloys (Ti with V, Al, Nb, Zr additives) are still used as the basis for implants most often. To improve the biological compatibility of the surface of titanium implants are often modified. Sandblasting, etching and oxidation increase the microroughness and hydrophilicity of the surface of the titanium implant and lead to an increase in the rate of integration of the implant with bone tissue.
  • the advantage is chemical resistance.
  • ceramics containing polycrystalline alumina Heimke, 1975.
  • monocrystalline aluminum oxide is also known (Hirabayashi, 1978). The compressive and tensile strength and chemical resistance of monocrystalline alumina is very high.
  • Implants made of oxide ceramics based on ZrO2 have high strength and high aesthetic qualities; they are second in frequency after titanium implants.
  • Yttrium-stabilized zirconia-based materials have high chemical and biological resistance, high strength, relatively low Young's modulus (Yilmaz, 2007).
  • Bone implants based on silicon oxide have been known since the use of 45S5 bioglass of the composition SiO2-P2O5-CaO-Na2O (Hench, 1971).
  • Bio-glass can be used in the form of powder, as a filler for bone plastics when filling bone defects.
  • the osseointegrated bioglass is replaced with live bone tissue. Initially it was assumed that osteointegration induces the presence of P2O5 and CaO in the bioglass composition, which approximates the bioglass composition to the bone hydroxyapatite composition, but later it was found that phosphorus-free and calcium-free silicate glasses also have high osteoinductive properties (Hench, 1979).
  • Silicate bioceramics of such compositions have excellent compatibility with surrounding tissues and higher strength than that of bioglass.
  • bone implants are made in whole or in part from silicate rocks or natural or artificial mineral aggregates with a dense, tangled-fibrous or fine-crystalline structure, commonly known as “jade”.
  • titanium implants strength, ability to osseointegration, well-established medical protocols, long experience of use.
  • the disadvantage of metal, including titanium implants, is the electrochemical activity of metals, which can cause various complications when using implants made of titanium and its alloys (Pozhitkov, 2015).
  • compositions with hydroxyapatite or bioglass to titanium implants improves the osteoplastic properties of the implant and can reduce the electrochemical activity, but this effect is not long due to resorption of the applied surface layer.
  • Aluminum oxide is very durable, but biologically inert, has a high Young's modulus of elasticity and a positive zeta potential at physiological pH. This can lead to difficulties in osseointegration and bone resorption over time with prolonged use of the implant.
  • Silicate bioglasses have a high osteoinductiveness and osteoconductiveness, however, they have low strength, are brittle and are susceptible to resorption during prolonged stay in the bone tissue. These properties make it difficult to use them as a base for non-resorbable bone implants. Lithium-disilicate and apatite-wollastonite silicate bioceramics have a higher strength than that of bioglass, but at the same time have a reduced ability to osteointegration.
  • bone implants are made of silicate mineral aggregates and rocks with a dense tangled-fibrous or fine-crystalline structure, commonly known as “greed” ( jade).
  • jadeite jade Na (Al, Fe) Si2O6, jade (jade jade) Ca2 (Mg, Fe) 5Si8O22 (OH) 2, xonotlite (xonotlite jade) Ca6 (Si6O17 (OH) 2), vesuvianite (California jade) Ca10 (Mg, Fe) 2Al4 ((OH) 4 (SiO4) 5 (Si2O7) 2), bovenite (new greed) (Mg, Fe) 3 (OH) 4Si2O5, pectolite (Alaskan Jade) NaCa2 (Si3O8 (OH)), hydrogrossular (Transvaal Jade) Ca3Al2 (SiO4) 2 (OH) 4.
  • jads are hydrosilicates. They are translucent, appear through in a thin layer, during processing they acquire a characteristic rough matte surface. Since ancient times, jads were highly valued in the stone-cutting business; tools were made of them (knives, axes) and objects of art (cameos, figurines, jewelry). By mechanical properties, these mineral aggregates can compete with titanium and steel, and surpass many alloys in compressive strength. However, the properties of greeds related to the possibility of integration into bone tissue did not attract the attention of researchers.
  • the structure of the jades includes silicon oxide, which makes them promising in terms of biocompatibility and osteointegration capabilities.
  • the fibrous structure of these silicates provides the elasticity and micro-rough surface necessary for the formation of a strong bond with the bone tissue.
  • Jads are dielectrics, are not involved in electrochemical reactions, are hydrophilic, have a negative zeta potential under physiological conditions. It is precisely the complex of properties that made it possible to hope for the high quality of bone tissue implants from greases in accordance with the present invention.
  • Implants of bone tissue from greases according to the present invention have high mechanical characteristics, high hydrophilicity, high biological compatibility, ability to osseointegration, low electrochemical activity, high aesthetic characteristics.
  • An additional advantage of implants from greases are their dielectric properties. The lack of electrical conductivity reduces problems during MRI, CT and other medical and other procedures related to the transmission of electrical signals. The complex of properties allows the use of bone tissue implants from greeds in surgery, orthopedics, and dentistry.
  • An exemplary and non-exhaustive list of implants made according to the present invention made from jade includes implants for bone substitution, bulk bulk fillers in the form of granules for inclusion in the composition for filling bone defects, bone screws, implants for bonding bones, fixing implants or for implants, implants for reconstruction of the skull, as well as orthopedic implants, percutaneous osseointegrable implants, dental implants.
  • the group of orthopedic implants includes implants of the hip joint, implants of the hip joint, and implants spine, including vertebral and intervertebral disc implants, radial head implants, thumb implants, implant you for osteotomy (high tibial osteotomy).
  • Particularly preferred orthopedic implants are joint implants, in particular the hip joint implant and the knee joint implant.
  • a hip joint implant may be a head prosthesis and a diaphysis prosthesis (a leg of an endoprosthesis or a diaphysis of a femur) and an acetabulum prosthesis.
  • the tibial and femoral components of the knee joint may enter the knee implant.
  • the next group of implants from greases according to the present invention is percutaneous osseointegrable implants (endo-prostheses), which are integrated on one side into the bone of the distal part of the joint, their extraosseous part extends beyond the body through the patient’s tissues and skin, and the external part of the implant is used to fix external exoprostheses.
  • endoexoprostheses as well as for orthopedic implants, the high strength of implants from greases is of decisive importance.
  • a significant advantage for enoekzoprostheses from greases is the low electrochromic activity and the electrically insulating properties of such implants.
  • the group of percutaneous osseointegrable implants includes endo-prosthesis for the legs, endo-prosthesis for the hands, endo-prosthesis for the fingers, endo-prosthesis for cosmetic operations.
  • the group of medical devices related to dental implants includes a dental implant (screw, cylindrical, conical or plate), a dental abutment, a dental implant with an integrated abutment, a dental crown, a dental implant with an integrated abutment and a crown, a dental beam, a dental insert, a dental pin.
  • a dental implant screw, cylindrical, conical or plate
  • a dental abutment a dental implant with an integrated abutment
  • a dental crown a dental implant with an integrated abutment and a crown
  • a dental beam a dental insert
  • a dental pin a dental pin
  • the dental implant from the jade can be screw, cylindrical, conical or plate-shaped, collapsible or combined with an abutment.
  • a collapsible implant the attachment of the dental abutment to the implant is done with an internal screw.
  • the dielectric and mechanical properties of the implant from the jade provide electrochemical isolation of the internal mounting screw from biological body fluids. This allows the use of various materials, not only titanium, but also steel and other alloys, for fastening parts of a collapsible dental implant.
  • Dental products made from the jaw are also capable of osteointegration with bone tissue of the tooth and / or jaw, such as a dental crown, dental insert, and dental pin.
  • Both a tooth root implant, an abutment, and a crown can be made from white jade or matched to the patient's teeth. Consumer, in particular cosmetic, characteristics of such implants for the smile zone surpass the consumer characteristics of metal implants, all other conditions being equal.
  • a preferred dental implant is an osteointegrable bead made of a jade for attachment to the alveolar process.
  • the shape and dimensions of the beam are selected for the patient, on the alveolar process they prepare a platform for contacting the beam with bone tissue, a recess can be made corresponding to the shape of the lower part of the beam.
  • a beam in which there are holes for fastening can be attached to the bone through the holes provided with the help of a prepared set of one or more screw endosseous implants or bone screws. Occurring osseointegration leads to subperiosteal or endosseum-subperiosteal implantation of a combined complex of a beam and a screw implant or bone screw.
  • the combined implant is securely attached to the alveolar process, and bone grafting can be minimized.
  • This implant is later used as a basis for fixing dentures, it evenly distributes the chewing load on the contact area of the beam with the bone.
  • the use of such constructions is justified for the case of implantation in the area of the molars, or for the case of bone tissue of 3 or 4 types, or for the case of an alveolar bone volume insufficient for endosseous implantation.
  • a particularly preferred dental implant is a dental implant combined with an abutment, which can be used in a single-stage implantation protocol.
  • the crown is fixed immediately after implantation or after successful implant engraftment.
  • the use of an integrated implant increases the convenience for the doctor and the reliability of the dental prosthesis for the patient.
  • a further simplification of the implant design is a single monoblock artificial white tooth tooth, in which the endosseous implant, the abutment and the dental crown are combined into a single medical product. It can be a product from a standard size range for further turning in place, or it can be individually made to order according to patient sizes.
  • Example 1 Made from pectolite jade granules bulk bulk filler for osteoplasty. Granules are sterilized, mixed with autologous bone chips, implanted in a bone defect according to an agreed protocol.
  • Intervertebral disc implant It is made according to the required shape and size from vesuvianite, otherwise called Californian jade, sterilized, implanted according to an agreed protocol.
  • Example 3 Implant for reconstruction of the skull. It is made according to the required shape and size from bovenite, or new jade, using CAD / CAM technology, sterilized, implanted according to an agreed protocol.
  • Example 4 Acetabular endoprosthesis of the hip joint. It is made according to the required shape and size from jade, or jade jade, sterilized, implanted according to an agreed protocol.
  • Example 5 Made a combined head and leg of the hip joint endoprosthesis. It is made according to the required shape and size from jade, sterilized, implanted according to an agreed protocol.
  • Example 6 The femoral component of the knee joint endoprosthesis. It is made according to the required shape and size from xonotlitic jade, sterilized, implanted according to an agreed protocol.
  • Example 7 Screw subgingival endosseous dental implant. It is made according to the required shape and size from hydrogaster, sterilized, implanted according to an agreed protocol. It is used as an artificial tooth root when implanted into the alveolar process using a 2-step protocol.
  • Example 8 Dental screw endosseous implant with an integrated abutment. It is made according to the required shape and size of white jade, sterilized, implanted according to an agreed protocol for use in a single-stage dental implantation in the smile area.
  • Example 9 A single monoblock artificial tooth cutter, in which an endosseous screw implant, an abutment and a dental crown are combined. It is made according to the required shape and size of white jade, sterilized, implanted according to an agreed protocol for use in a single-stage dental implantation in the smile area. The crown is ground in place.
  • Example 10 Osteointegrable beam from white xonotlite, attached to the alveolar process through the holes in the beam using a screw implant from xonotlite.
  • the beam is attached endoosally-subperiostally, on the seat in the bone tissue, prepared according to the shape of the lower part of the beam.
  • the beam compensates for the lack of bone tissue in the smile area, serves as the basis for dentures.
  • Bone implants made by their jade, can be used in such areas of medicine as surgery, orthopedics, traumatology, and dentistry.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Developmental Biology & Embryology (AREA)
  • Plastic & Reconstructive Surgery (AREA)
  • Ceramic Engineering (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Dental Prosthetics (AREA)
  • Dental Preparations (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины и медицинской технологии, а именно к имплантатам костной ткани, и может быть использовано в хирургии, ортопедии, стоматологии. Костные имплантаты, изготовленные из плотного спутанно-волокнистого или тонкокристаллического силикатного минерального агрегата или горной породы, жада, обладают высокой прочностью, стойкостью к трещинообразованию, низкой электрохимической активностью, высокой биологической совместимостью и способностью к интеграции в костную ткань. Технический результат - расширение арсенала медицинских изделий для имплантации в костную ткань.

Description

Костный имплантат
Изобретение относится к области медицины и медицинской технологии, а именно к костным имплантатам. Это имплантаты, которые заменяют или дополняют костную ткань, полностью или частично закреплены в костной ткани или соединяют части костей.
Имплантаты из неорганических материалов, которые чаще всего используют как имплантаты костной ткани, можно разделить на две большие группы - металлические имплантаты и имплантаты, изготовленные из материалов на основе оксидов, в частности оксида алюминия, оксида циркония, оксида кремния.
Металлические имплантаты получили широкое распространение после открытия явления остеоинтеграции титана (Branemark, 1969). Чистый титан и его сплавы (Ti с добавками V, Al, Nb, Zr) до сих пор применяется в качестве основы для имплантатов наиболее часто. Для улучшения биологической совместимости поверхность титановых имплантатов часто модифицируют. Пескоструйная обработка, травление и оксидирование повышают микрошероховатость и гидрофильность поверхности титанового имплантата и приводят к повышению скорости интеграции имплантата с костной тканью.
У имплантатов из материалов на основе оксидов преимуществом является стойкость к химическим воздействиям. При изготовлении имплантатов используются поликристаллические, в частности керамические, а также монокристаллические и стеклообразные оксидные материалы. Известен имплантат из керамики, содержащей поликристаллический оксид алюминия (Heimke, 1975). Известен также имплантат из монокристаллического оксида алюминия (Hirabayashi, 1978). Прочность на сжатие и на растяжение и химическая стойкость монокристаллического оксида алюминия очень высоки.
Имплантаты, изготовленные из оксидной керамики на основе ZrO2, имеют высокую прочность и высокие эстетические качества; они являются вторыми по частоте применения после титановых имплантатов. Материалы на основе диоксида циркония, стабилизированного иттрием, имеют высокую химическую и биологическую устойчивость, высокую прочность, относительно невысокий модуль Юнга (Yilmaz, 2007).
Имплантаты костной ткани на основе оксида кремния известны начиная с применения биостекла 45S5 состава SiO2-P2O5-CaO-Na2O (Hench, 1971). Биостекла можно использовать в виде порошка, как наполнитель для костной пластики при заполнении дефектов кости. В дальнейшем остеоинтегрированное биостекло замещается живой костной тканью. Первоначально предполагалось, что остеоинтеграцию индуцирует наличие P2O5 и CaO в составе биостекла, что приближает состав биостекла к составу гидроксиапатита костной ткани, однако в дальнейшем было обнаружено, что и безфосфорные и бескальциевые силикатные стекла также обладают высокими остеоиндуктивными свойствами (Hench, 1979).
Повышение прочности и снижение резорбции силикатных материалов известно для искусственных зубов из литий-дисиликатной стеклокерамики (Barrett, 1980) и апатит-волластонитовой стеклокерамики (Yoshida, 1985). Силикатные биокерамики таких составов имеют отличную совместимость с окружающими тканями и более высокую, чем у биостекол, прочность.
Биосовместимость и возможность остеоинтеграции у силикат-содержащих имплантатов, как и у титановых имплантатов, зависит от структуры поверхности. Проводились опыты (Li, 1992) по определению образования кристаллов гидроксиапатита на различных поверхностях оксида кремния при помещении образцов в SBF-раствор (SBF - simulated body fluid, имитация внеклеточной жидкости). Такой SBF-тест часто используется для оценки возможности остеоинтеграции и как индикатор биологической совместимости материалов. Было обнаружено, что слой гидроксиапатита образуется на поверхности оксида кремния в случае замачивания в SBF-растворе силикагеля с развитой шероховатой поверхностью, но этого не происходит для случая силикатного стекла с гладкой поверхностью
В настоящем изобретении костные имплантаты полностью или частично изготавливают из силикатных горных пород или природных или искусственных минеральных агрегатов с плотной спутанно-волокнистой или тонкокристаллической структурой, известных под общим названием “жад” (jade).
Наиболее важные свойства костных имплантатов, влияющие на успешность их применения - это механическая прочность, химическая стойкость, биологическая совместимость, низкая электрохимическая активность, способность к интеграции в костную ткань (остеоинтеграции).
Преимуществами титановых имплантатов являются прочность, способность к остеоинтеграции, отработанные медицинские протоколы, длительный опыт применения. Недостатком металлических, в том числе титановых имплантатов, является электрохимическая активность металлов, которая может вызывать различные осложнения при использовании имплантатов из титана и его сплавов (Pozhitkov, 2015).
Нанесение на поверхность титановых имплантатов составов с гидроксиапатитом или биостеклом улучшают остеопластические свойства имплантата и может снижать электрохимическую активность, однако этот эффект бывает недолог из-за резорбции нанесенного поверхностного слоя.
Оксид алюминия очень прочен, но биологически инертен, имеет высокий модуль упругости Юнга и положительный дзета-потенциал при физиологических pH. Это может приводить к затруднениям при остеоинтеграции и к резорбции костной ткани с течением времени при длительном использовании имплантата.
Возможное старение циркониевой керамики в водном окружении делает ненадежным прогноз стабильности циркониевых имплантатов при длительном использовании.
Силикатные биостекла обладают высокой остеоиндуктивностью и остеокондуктивностью, однако имеют низкую прочность, хрупки и подвержены рассасыванию при длительном нахождении в костной ткани. Эти свойства затрудняют их использование в качестве основы нерезорбируемых костных имплантатов. Литий-дисиликатная и апатит-волластонитовая силикатные биокерамики имеют более высокую, чем у биостекол, прочность, но при этом имеют пониженную способность к остеоинтеграции.
Приведенные данные показывают перспективность использования в медицине костных имплантатов из силикатных материалов, однако свойства имплантатов из многих из таких материалов ограничивают область их применения.
В настоящем изобретении для расширения спектра медицинских изделий для имплантации в костную ткань и получения имплантатов высокой прочности, способных к остеоинтеграции, костные имплантаты изготавливают из силикатных минеральных агрегатов и горных пород с плотной спутанно-волокнистой или тонкокристаллической структурой, известных под общим названием “жад” (jade).
Жадами называют, среди прочих, следующие агрегаты и горные породы: жадеит (жадеитовый жад) Na(Al,Fe)Si2O6, нефрит (нефритовый жад) Ca2(Mg,Fe)5Si8O22(OH)2, ксонотлит (ксонотлитовый жад) Ca6(Si6O17(OH)2), везувианит (калифорнийский жад) Ca10(Mg,Fe)2Al4((OH)4(SiO4)5(Si2O7)2), бовенит (новый жад) (Mg,Fe)3(OH)4Si2O5, пектолит (аляскинский жад) NaCa2(Si3O8(OH)), гидрогроссуляр (трансваальский жад) Ca3Al2(SiO4)2(OH)4.
Подобно многим минералам, минеральным агрегатам и горным породам, жады могут иметь несколько различающийся состав в зависимости от месторождения или условий образования, вследствие явления изоморфизма - изменчивости состава при сохранении кристаллической структуры и существенных свойств. Это массивные и прочные силикатные минеральные агрегаты и горные породы, естественно встречающиеся в природе, или синтетические материалы аналогичной структуры и состава. Как неожиданно выяснилось, имплантаты из этих материалов имеют оптимальные характеристики для интеграции в костную ткань.
Эти минеральные агрегаты и горные породы устойчивы к образованию трещин, имеют плотную вязкую структуру, обеспечивающую высокую прочность в сочетании с относительно невысоким модулем упругости. За исключением жадеитового жада, жады являются гидросиликатами. Они полупрозрачны, просвечивают в тонком слое, при обработке приобретают характерную шероховатую матовую поверхность. С древнейших времен жады высоко ценились в камнерезном деле, из них изготавливали орудия труда (ножи, топоры) и предметы искусства (камеи, статуэтки, ювелирные изделия). По механическим свойствам эти минеральные агрегаты могут конкурировать с титаном и сталью, а по прочности на сжатие превосходят многие сплавы. Однако свойства жадов, относящиеся к возможности интеграции в костную ткань, не привлекали внимания исследователей
В состав жадов входит оксид кремния, что делает их перспективными в точки зрения биологической совместимости и возможности к остеоинтеграции. Волокнистая структура этих силикатов обеспечивает упругость и микрошероховатую поверхность, необходимую для образования прочной связи с костной тканью. Жады являются диэлектриками, не участвуют в электрохимических реакциях, гидрофильны, имеют отрицательный дзета-потенциал при физиологических условиях. Именно комплекс свойства позволил надеяться на высокое качество имплантатов костной ткани из жадов согласно настоящему изобретению.
При оценке возможности применения жадов как материала для изготовления костных имплантатов их высокая прочность была подтверждена экспериментально. В испытаниях использовались полированные образцы жадов без трещин, включений и прочих дефектов. Было показано, что жады имеют высокую прочность на сжатие (более 100МПа), изгиб (более 50 МПа), высокую ударную вязкость, высокую трещиностойкость (более 2 МПа/м1/2) . Модуль упругости жадов относительно невысок и сопоставим с модулем упругости титана (100-250 ГПа).
Проверка свойств материалов в водных растворах показала, что жады гидрофильны, угол смачивания жадов менее 90 градусов. Дзета-потенциал жадов отрицателен, что характерно для способных к остеоинтеграции материалов.
Полученные результаты показывают перспективность использования жадов для производства имплантатов. Однако взаимодействие этих силикатов с костной тканью ранее не было изучено. Приведенные ниже результаты исследования показали, что имплантаты из жадов согласно настоящему изобретению обладают неожиданно хорошей биологической совместимостью и способностью к остеоинтеграции.
Для первоначальной оценки биосовместимости имплантаты из жадов поместили в SBF-раствор согласно методике (Li, 1992).. Через 1-4 недели после начала опыта на поверхности жадов образовались кристаллы гидроксиапатита, что подтверждает перспективу биологической совместимости и возможности остеоинтеграции имплантатов из жадов согласно настоящему изобретению.
Для проверки биологической совместимости имплантатов из жадов согласно настоящему изобретению было изучено их взаимодействие in vitro с клетками линии мышиных остеобластов. Определяли токсичность имплантатов согласно настоящему изобретению для клеток, проверяли прикрепление клеток к поверхности имплантатов и пролиферацию клеток в их присутствии. Было обнаружено, что имплантаты из жадов согласно настоящему изобретению не обладают токсическим действием на клетки, вызывают прикрепление и пролиферацию остеобластов
Для проверки остеоинтеграции была проведена имплантация имплантатов в костную ткань. Для этого цилиндрические имплантаты из жадов помещали в отверстия в кости голени морских свинок. На концах имплантатов были выбраны лыски для передачи крутящего момента. Через 6 недель после имплантации был измерен крутящий момент, необходимый для срыва прикрепления имплантатов к костной ткани, и было обнаружено, что момент срыва после приживления имплантата превышает момент срыва при внедрении имплантата в костную ткань (более 5 Н/см). Полученные данные подтверждают способность к остеоинтеграции имплантатов согласно настоящему изобретению.
Имплантаты костной ткани из жадов согласно настоящему изобретению имеют высокие механические характеристики, высокую гидрофильность, высокую биологическую совместимость, способность к остеоинтеграции, низкую электрохимическую активность, высокие эстетические характеристики. Дополнительным преимуществом имплантатов из жадов являются их диэлектрические свойства. Отсутствие электропроводимости снижает проблемы при проведении МРТ, КТ и прочих связанных с передачей электрических сигналов медицинских и прочих процедурах. Комплекс свойств позволяет использовать имплантаты костной ткани из жадов в хирургии, ортопедии, стоматологии.
Примерный и не исчерпывающий перечень имплантатов, согласно настоящему изобретению изготовленных из жада, включает имплантаты для замещения костной ткани, объемные насыпные наполнители в форме гранул для включения в состав для заполнения дефектов костной ткани, костные винты, имплантаты для сращения костей, фиксирующие штифты имплантатов или для имплантатов, имплантаты для реконструкции черепа, а также ортопедические имплантаты, чрескожные остеоинтегрируемые имплантаты, стоматологические имплантаты.
Для ортопедических имплантатов особое значение имеет высокая прочность жадов, которая позволяет использовать их в имплантатах суставов и в высоконагруженных частях эндопротезов. В группу ортопедических имплантатов входят имплантаты тазобедренного сустава, имплантаты коленного сустава, имплантаты плечевого сустава, имплантаты локтевого сустава, имплантаты лучезапястного сустава, имплантаты голеностопного сустава, имплантаты подтаранного сустава, имплантаты плюснефалангового сустава, имплантаты суставов пальцев, или, в целом, имплантаты суставов, имплантаты позвоночника, в том числе имплантаты позвонка и имплантаты межпозвоночного диска, имплантаты головки лучевой кости, имплантаты большого пальца, имплантаты для остеотомии (высокой остеотомии большеберцовой кости). Особенно предпочтительными ортопедическими имплантатами являются имплантаты суставов, в частности, имплантат тазобедренного сустава и имплантат коленного сустава. Имплантат тазобедренного сустава может представлять собой протез головки и протез диафиза (ножку эндопротеза или диафиз бедренной кости) и протез вертлужной впадины. В имплантат коленного сустава могут входить большеберцовый и бедренный компоненты коленного сустава.
Следующая группа имплантатов из жадов согласно настоящему изобретению - чрескожные остеоинтегрируемые имплантаты (эндоэкзопротезы), которые с одной стороны интегрированы в кость дистальной части сустава, их внекостная часть выходит за пределы тела сквозь ткани и кожу пациента, а внешняя часть имплантата используется для крепления внешних экзопротезов. Для эндоэкзопротезов, как и для ортопедических имплантатов, определяющее значение имеет высокая прочность имплантатов из жадов. Существенным преимуществом для эноэкзопротезов из жадов являются низкая электрохомическая активность и электроизолирующие свойства таких имплантатов. В группу чрескожных остеоинтегрируемых имплантатов входят эндоэкзопротезы для ног, эндоэкзопротезы для рук, эндоэкзопротезы для пальцев, эндоэкзопротезы для косметических операций.
В группу относящихся к стоматологическим имплантатам медицинских изделий входят зубной имплантат (винтовой, цилиндрический, конический или пластинчатый), зубной абатмент, зубной имплантат с интегрированным абатментом, зубная коронка, зубной имплантат с интегрированным абатментом и коронкой, зубная балка, зубной вкладыш, зубной штифт.
Для зубных имплантатов для зоны улыбки крайне важен внешний вид, структура и цвет реставрации. Следует отметить, что вид имплантатов из жадов согласно настоящему изобретению может значительно изменяться в зависимости от состава жада, его условий образования, его месторождения. Классический жад зеленых тонов, но встречается практически вся палитра цветов. Жады белого цвета также широко распространены, и часто ценятся не меньше зеленых. Например, природный белый нефрит, или нефрит “цвета бараньего сала”, хорошо известен и имеет высокую стоимость в ряде стран, его широко используют в производстве ювелирных изделий высокого класса. В природе встречаются также белый жадеит, ксонотлит, везувианит, бовенит и пектолит. Синтетические жады также могут быть любых цветов, в том числе белого. Именно имплантаты из жадов белого и близких к нему тонов наиболее предпочтительны для применения в зоне улыбки.
Зубной имплантат из жада может быть винтовой, цилиндрической, конусной или пластинчатой формы, разборный или объединенный с абатментом. В разборном имплантате крепление зубного абатмента к имплантату производится внутренним винтом. Диэлектрические и механические свойства имплантата из жада обеспечивают электрохимическую изоляцию внутреннего крепежного винта от биологических жидкостей тела. Это позволяет использовать различные материалы, не только титан, но и сталь, и прочие сплавы, для скрепления частей разборного зубного имплантата. К остеоинтеграции с костной тканью зуба и/или челюсти способны также такие изготовленные из жада стоматологические изделия, как зубная коронка, зубной вкладыш, зубной штифт. И имплантат корня зуба, и абатмент, и коронка могут быть изготовлены из белого жада или подобраны в тон зубов пациента. Потребительские, в частности косметические, характеристики таких имплантатов для зоны улыбки превосходят потребительские характеристики металлических имплантатов при прочих равных условиях.
Предпочтительным зубным имплантатом является изготовленная из жада остеоинтегрируемая балка для крепления на альвеолярный отросток. Форма и размеры балки подбираются под пациента, на альвеолярном отростке готовят площадку для контакта балки с костной тканью, может быть сделано углубление, соответствующее форме нижней части балки. Балка, в которой имеются отверстия для крепления, может крепиться на кость сквозь предусмотренные отверстия с помощью подготовленного комплекта из одного или нескольких винтовых эндооссальных имплантатов или костных винтов. Происходящая остеоинтеграция приводит к субпериостальной или эндооссально-субпериостальной имплантации комбинированного комплекса балки и винтового имплантата или костного винта. При этом комбинированный имплантат надежно крепится на альвеолярный отросток, а костная пластика может быть минимизирована. Этот имплантат в дальнейшем используется как основа для крепления зубных протезов, равномерно распределяет жевательную нагрузку на площадь контакта балки с костью. Применение таких конструкций оправдано для случая имплантации в область моляров, или для случая костной ткани 3 или 4 типа, или для случая недостаточного для эндооссальной имплантации объема альвеолярного отростка.
Особенно предпочтительным зубным имплантатом является объединенный с абатментом зубной имплантат, который может применяться в протоколе одноэтапной имплантации. Коронку закрепляют сразу после имплантации или после успешного приживления имплантата. Применение интегрированного имплантата повышает удобство работы для врача и надежность зубного протеза для пациента. Дальнейшее упрощения конструкции имплантата - единый моноблочный искусственный зуб из белого жада, в котором эндооссальный имплантат, абатмент и зубная коронка объединены в единое медицинское изделие. Это может быть изделие из линейки стандартных размеров для дальнейшей обточки по месту, или оно может быть индивидуально изготовлено на заказ по размерам пациента
Пример 1. Изготовленные из пектолитового жада гранулы объемного насыпного наполнителя для остеопластики. Гранулы стерилизуются, смешиваются с аутологичной костной стружкой, имплантируются в дефект костной ткани по согласованному протоколу.
Пример 2. Имплантат межпозвоночного диска. Изготавливается согласно требуемым форме и размерам из везувианита, иначе называемого калифорнийским жадом, стерилизуется, имплантируется по согласованному протоколу.
Пример 3. Имплантат для реконструкции черепа. Изготавливается согласно требуемым форме и размерам из бовенита, или нового жада, с использованием CAD/CAM технологии, стерилизуется, имплантируется по согласованному протоколу.
Пример 4. Эндопротез вертлужной впадины тазобедренного сустава. Изготавливается согласно требуемым форме и размерам из нефрита, или нефритового жада, стерилизуется, имплантируется по согласованному протоколу.
Пример 5. Изготовленная объединенная головка и ножка эндопротеза тазобедренного сустава. Изготавливается согласно требуемым форме и размерам из жадеита, стерилизуется, имплантируется по согласованному протоколу.
Пример 6. Бедренный компонент эндопротеза коленного сустава. Изготавливается согласно требуемым форме и размерам из ксонотлитового жада, стерилизуется, имплантируется по согласованному протоколу.
Пример 7. Винтовой субгингивальный эндооссальный зубной имплантат. Изготавливается согласно требуемым форме и размерам из гидрогроссуляра, стерилизуется, имплантируется по согласованному протоколу. Используется как искусственный корень зуба при имплантации в альвеолярный отросток по протоколу 2-этапной схемы.
Пример 8. Зубной винтовой эндооссальный имплантат с интегрированным абатментом. Изготавливается согласно требуемым форме и размерам из белого нефрита, стерилизуется, имплантируется по согласованному протоколу для применения в одноступенчатой дентальной имплантации в область улыбки.
Пример 9. Единый моноблочный искусственный зуб резец, в котором объединены эндооссальный винтовой имплантат, абатмент и зубная коронка. Изготавливается согласно требуемым форме и размерам из белого нефрита, стерилизуется, имплантируется по согласованному протоколу для применения в одноступенчатой дентальной имплантации в область улыбки. Коронка обтачивается по месту.
Пример 10. Остеоинтегрируемая балка из белого ксонотлита, крепится на альвеолярный отросток через отверстия в балке с помощью винтового имплантата из ксонотлита. Балка крепится эндооссально-субпериостально, на посадочное место в костной ткани, подготовленное по форме нижней части балки. Балка компенсирует нехватку костной ткани в зоне улыбки, служит основой для зубных протезов.
Костные имплантаты, изготовленные их жада, могут применяться в таких областях медицины, как хирургия, ортопедия, травматология, стоматология.
Citation List follows:
Heimke 1975 US Patent 3919723
Hirabayashi 1978 US Patent 4122605
Hench 1979 US Patent 4171544
Barrett 1980 US Patent 4189325
Yoshida 1985 US Patent 4560666
Branemark 1969 Scand. J. Plast. Reconstr. Surg., 3, 81-100
Hench 1971 J. Biomed. Mater. Res. Symposium No. 2 (Part 1), 117-141
Li 1992 J. Am. Ceram. Soc., 75 (S) 2094-2097
Yilmaz 2007 J. Prosth. Dent., 98, 120-128
Pozhitkov 2015 Plos One, 10(10): e0140393

Claims (5)

  1. Костный имплантат, отличающийся тем, что имплантат или часть имплантата содержит жад - способный к остеоинтеграции плотный, прочный силикатный минеральный агрегат со спутанно-волокнистой или тонкокристаллической структурой.
  2. Костный имплантат по п.1, отличающийся тем, что жад выбран из следующей группы минеральных агрегатов и горных пород: жадеит, нефрит, ксонотлит, везувианит, пектолит, бовенит, гидрогроссуляр.
  3. Костный имплантат по п. 1, отличающийся тем, что имплантат выбран из группы, включающей имплантаты для замещения костной ткани, объемные насыпные наполнители в форме гранул для включения в состав для заполнения дефектов костной ткани, клиновидные костные имплантаты, костные винты, имплантаты для сращения костей, фиксирующие штифты имплантатов или для имплантатов, имплантаты для реконструкции черепа, имплантаты тазобедренного сустава, имплантаты коленного сустава, имплантаты плечевого сустава, имплантаты локтевого сустава, имплантаты лучезапястного сустава, имплантаты голеностопного сустава, имплантаты подтаранного сустава, имплантаты плюснефалангового сустава, имплантаты суставов пальцев, или, в целом, имплантаты суставов, имплантаты позвоночника, имплантаты головки лучевой кости, имплантаты большого пальца, имплантаты для остеотомии (высокой остеотомии большеберцовой кости).
  4. Костный имплантат по п.1, отличающийся тем, что имплантат выбран из группы чрескожных остеоинтегрируемых имплантатов (эндоэкзопротезов), включающей эндоэкзопротезы для ног, эндоэкзопротезы для рук, эндоэкзопротезы для пальцев, эндоэкзопротезы для косметических операций.
  5. Костный имплантат по п.1, отличающийся тем, что имплантат или его часть выбраны из следующей группы стоматологических изделий: зубные имплантаты, зубные абатменты, зубные имплантаты с интегрированным абатментом, зубные коронки, зубные имплантаты с интегрированным абатментом и коронкой, зубные балки, зубные вкладыши, зубные штифты.
PCT/RU2018/050165 2017-12-20 2018-12-20 Костный имплантат WO2019125225A1 (ru)

Priority Applications (6)

Application Number Priority Date Filing Date Title
KR1020207020843A KR20200100758A (ko) 2017-12-20 2018-12-20 뼈 임플란트
CA3086640A CA3086640A1 (en) 2017-12-20 2018-12-20 Bone implant
US16/955,140 US20200316250A1 (en) 2017-12-20 2018-12-20 Bone implant
CN201880082439.XA CN111511314A (zh) 2017-12-20 2018-12-20 骨植入物
JP2020535017A JP2021509312A (ja) 2017-12-20 2018-12-20 骨インプラント
EP18892879.0A EP3730096A4 (en) 2017-12-20 2018-12-20 BONE IMPLANT

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017144895 2017-12-20
RU2017144895A RU2705805C2 (ru) 2017-12-20 2017-12-20 Костный имплантат

Publications (2)

Publication Number Publication Date
WO2019125225A1 true WO2019125225A1 (ru) 2019-06-27
WO2019125225A4 WO2019125225A4 (ru) 2019-10-03

Family

ID=66947265

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/RU2018/050165 WO2019125225A1 (ru) 2017-12-20 2018-12-20 Костный имплантат

Country Status (8)

Country Link
US (1) US20200316250A1 (ru)
EP (1) EP3730096A4 (ru)
JP (1) JP2021509312A (ru)
KR (1) KR20200100758A (ru)
CN (1) CN111511314A (ru)
CA (1) CA3086640A1 (ru)
RU (1) RU2705805C2 (ru)
WO (1) WO2019125225A1 (ru)

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20220040048A (ko) * 2020-09-23 2022-03-30 주식회사 제일메디칼코퍼레이션 수지골 또는 중수골 임플란트를 삽입하기위한 수술기구

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3919723A (en) 1974-05-20 1975-11-18 Friedrichsfeld Gmbh Bone shaft or bone joint prosthesis and process
US4122605A (en) 1976-09-22 1978-10-31 Kyoto Ceramic Kabushiki Kaisha Somatic element of single crystalline sapphire ceramics
US4171544A (en) 1978-04-05 1979-10-23 Board Of Regents, For And On Behalf Of The University Of Florida Bonding of bone to materials presenting a high specific area, porous, silica-rich surface
US4189325A (en) 1979-01-09 1980-02-19 The Board of Regents, State of Florida, University of Florida Glass-ceramic dental restorations
US4560666A (en) 1983-12-20 1985-12-24 Hoya Corporation High strength glass-ceramic containing apatite and alkaline earth metal silicate crystals and process for producing the same

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH062652B2 (ja) * 1986-08-25 1994-01-12 宇部興産株式会社 歯科補綴物
JP2523686B2 (ja) * 1987-09-29 1996-08-14 住友大阪セメント株式会社 骨直結型義肢取付部材
JP3170593B2 (ja) * 1990-11-20 2001-05-28 仲道 山崎 水熱ホットプレスによるガラスセラミックス固化体の製造方法
US7008226B2 (en) * 2002-08-23 2006-03-07 Woodwelding Ag Implant, in particular a dental implant
KR100698507B1 (ko) * 2004-11-12 2007-03-21 조광식 옥이 포함된 인공치아
WO2006093370A1 (en) * 2005-03-02 2006-09-08 Mal-Soo Jun Bio artificial eye and conformer
US20130110149A1 (en) * 2011-10-28 2013-05-02 Fritz Schomburg Synthetic gemstones suitable for contact with human tissue and methods of use thereof

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3919723A (en) 1974-05-20 1975-11-18 Friedrichsfeld Gmbh Bone shaft or bone joint prosthesis and process
US4122605A (en) 1976-09-22 1978-10-31 Kyoto Ceramic Kabushiki Kaisha Somatic element of single crystalline sapphire ceramics
US4171544A (en) 1978-04-05 1979-10-23 Board Of Regents, For And On Behalf Of The University Of Florida Bonding of bone to materials presenting a high specific area, porous, silica-rich surface
US4189325A (en) 1979-01-09 1980-02-19 The Board of Regents, State of Florida, University of Florida Glass-ceramic dental restorations
US4560666A (en) 1983-12-20 1985-12-24 Hoya Corporation High strength glass-ceramic containing apatite and alkaline earth metal silicate crystals and process for producing the same

Non-Patent Citations (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
BRANEMARK, SCAND. J. PLAST. RECONSTR. SURG., vol. 3, 1969, pages 81 - 100
FAVERANI LEONARDO PEREZ ET AL.: "Surgical techniques for maxillary bone grafting - literature review", REVISTA DO COLÉGIO BRASILEIRO DE CIRURGIÕES, vol. 41, no. 1, January 2014 (2014-01-01) - February 2014 (2014-02-01), pages 61 - 67, XP055619971 *
HENCH, J. BIOMED. MATER. RES. SYMPOSIUM, 1971, pages 117 - 141
LI, J. AM. CERAM. SOC., vol. 75, no. S, 1992, pages 2094 - 2097
POZHITKOV, PLOS ONE, vol. 10, no. 10, 2015, pages e0140393
See also references of EP3730096A4 *
SYCH E.E. ET AL.: "Structure and properties of permeable highly porous glass-ceramics for orthopedics and traumatic surgery", POWDER METALLURGY AND METAL CERAMICS, vol. 55, no. 5-6, 2016, pages 319 - 327, XP036075016, doi:10.1007/s11106-016-9808-x *
TOMASZEWSKI P.K. ET AL.: "Simulated bone remodeling around two types of osseointegrated implants for direct fixation of upper-leg prostheses", JOURNAL OF THE MECHANICAL BEHAVIOR OF BIOMEDICAL MATERIALS, vol. 15, 2 August 2012 (2012-08-02) - November 2012 (2012-11-01), pages 167 - 175, XP055619967 *
YILMAZ, J. PROSTH. DENT., vol. 98, 2007, pages 120 - 128

Also Published As

Publication number Publication date
EP3730096A1 (en) 2020-10-28
CN111511314A (zh) 2020-08-07
JP2021509312A (ja) 2021-03-25
KR20200100758A (ko) 2020-08-26
RU2017144895A3 (ru) 2019-06-20
WO2019125225A4 (ru) 2019-10-03
CA3086640A1 (en) 2020-06-18
EP3730096A4 (en) 2021-03-31
RU2017144895A (ru) 2019-06-20
RU2705805C2 (ru) 2019-11-12
US20200316250A1 (en) 2020-10-08

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Hench Bioceramics: from concept to clinic
Dubok Bioceramics―yesterday, today, tomorrow
Jayaswal et al. Bioceramic in dental implants: A review
De Aza et al. Bioactive glasses and glass-ceramics
Sun et al. Material fundamentals and clinical performance of plasma‐sprayed hydroxyapatite coatings: A review
Wenz et al. Osseointegration and clinical success of zirconia dental implants: a systematic review.
KR0126285B1 (ko) 치아 또는 뼈 조직의 일부 치환용 이식체
US4917702A (en) Bone replacement material on the basis of carbonate and alkali containing calciumphosphate apatites
Kawahara et al. Single crystal alumina for dental implants and bone screws
Boutin Total arthroplasty of the hip by fritted alumina prosthesis. Experimental study and 1st clinical applications
Rezaie et al. A review on dental materials
Shackelford Bioceramics-current status and future trends
Gul et al. Bioceramics: Types and clinical applications
Hench Bioactive materials for gene control
Hench et al. Bioactive materials
WO2019125225A1 (ru) Костный имплантат
RU2754428C2 (ru) Костный имплантат
Choi et al. Maxillofacial bioceramics in tissue engineering: Production
Raghavan et al. Bioceramics: dental implant biomaterials
Balakrishnan et al. Inert ceramics
Gremillard et al. Materials for hard tissue applications: An overview
US20100154681A1 (en) Method for manufacturing biomedical bone filler with concrete characteristic
Mokhtari Development of Novel Copper Glass Containing Bone Adhesives for Orthopaedic Applications: Structural, Mechanical, and Biological Evaluation
Sen et al. Osseointegration in uncemented total hip arthroplasty: A study of 37 cases
Jones Ceramic biomaterials

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 18892879

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

DPE1 Request for preliminary examination filed after expiration of 19th month from priority date (pct application filed from 20040101)
ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2020535017

Country of ref document: JP

Kind code of ref document: A

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 3086640

Country of ref document: CA

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 20207020843

Country of ref document: KR

Kind code of ref document: A

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2018892879

Country of ref document: EP

Effective date: 20200720