WO2019088882A1 - Фармацевтическая композиция, дозировка и способ лечения ph+ лейкемий - Google Patents

Фармацевтическая композиция, дозировка и способ лечения ph+ лейкемий Download PDF

Info

Publication number
WO2019088882A1
WO2019088882A1 PCT/RU2018/050131 RU2018050131W WO2019088882A1 WO 2019088882 A1 WO2019088882 A1 WO 2019088882A1 RU 2018050131 W RU2018050131 W RU 2018050131W WO 2019088882 A1 WO2019088882 A1 WO 2019088882A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
methyl
leukemia
pharmaceutical composition
therapeutically effective
monomesylate
Prior art date
Application number
PCT/RU2018/050131
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Гермес Григорьевич ЧИЛОВ
Федор Николаевич НОВИКОВ
Original Assignee
Общество С Ограниченной Ответственностью "Фьюжн Фарма"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Общество С Ограниченной Ответственностью "Фьюжн Фарма" filed Critical Общество С Ограниченной Ответственностью "Фьюжн Фарма"
Priority to EA201991811A priority Critical patent/EA201991811A1/ru
Publication of WO2019088882A1 publication Critical patent/WO2019088882A1/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/41961,2,4-Triazoles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/4353Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
    • A61K31/437Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems the heterocyclic ring system containing a five-membered ring having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. indolizine, beta-carboline
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/02Inorganic compounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/30Macromolecular organic or inorganic compounds, e.g. inorganic polyphosphates
    • A61K47/36Polysaccharides; Derivatives thereof, e.g. gums, starch, alginate, dextrin, hyaluronic acid, chitosan, inulin, agar or pectin
    • A61K47/38Cellulose; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/50Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates
    • A61K47/51Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates the non-active ingredient being a modifying agent
    • A61K47/56Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates the non-active ingredient being a modifying agent the modifying agent being an organic macromolecular compound, e.g. an oligomeric, polymeric or dendrimeric molecule
    • A61K47/58Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates the non-active ingredient being a modifying agent the modifying agent being an organic macromolecular compound, e.g. an oligomeric, polymeric or dendrimeric molecule obtained by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds, e.g. poly[meth]acrylate, polyacrylamide, polystyrene, polyvinylpyrrolidone, polyvinylalcohol or polystyrene sulfonic acid resin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P35/00Antineoplastic agents
    • A61P35/02Antineoplastic agents specific for leukemia

Definitions

  • This invention relates to the treatment of oncological diseases, in particular the treatment of leukemias, characterized by the presence of Philadelphia chromosomes in tumor cells (Pp + leukemia), leading to the transcription of the BCR / ABL1 fusion gene and the synthesis of the corresponding protein Vsg-AY, through a new effective pharmaceutical composition, as well as treatment.
  • Wgs-AY is a hybrid protein (fusion protein), a product of the BCR / ABL1 fusion gene, which is formed as a result of reciprocal translocation between chromosomes 9 and 22 (the Philadelphia chromosome).
  • VSG-AA is a constitutively active tyrosine kinase responsible for oncogenic cell transformation (oncoprotein). The constant activity of this tyrosine kinase makes the cell capable of dividing without exposure to growth factors and causes its excessive proliferation.
  • BCR / ABL1 is a pathogenetic factor in the development of so-called Ph + leukemias (Ph-positive leukemias), which include the overwhelming number of cases of chronic myeloid leukemia and 20–50% of cases of acute B-lymphoblastic leukemia in adults.
  • Inhibition of the kinase activity of the hybrid protein BC-AB is a promising strategy for combating various cancers, in particular with Ph + leukemias.
  • the approved drugs for the treatment of Pp + leukemia it is possible to distinguish such inhibitors of AY kinase as imatinib, dasatinib, nilotinib, bosutinib, and ponatinib.
  • the drug candidate monomesylate 3- (1, 2,4-triazolo [4,3-a] pyridin-3-ylethynyl) -4-methyl-1 ⁇ - (4 - ((4-methylpiperazin-1 - or methyl) -3-trifluoromethylphenyl) benzamide, method for its preparation and use for the treatment of oncological diseases.
  • the object of the present invention is to develop a drug comprising 3- (1, 2,4-triazolo [4,3-a] pyridin-3-ylethynyl) -4-methyl-1CH- (4 - ((4-methylpiperazin-1 -yl) methyl) -3-trifluoromethylphenyl) benzamide (hereinafter compound I); development of optimal and effective dosages and doses, as well as a method for the treatment of Pp + leukemia (Ph-positive leukemia) in a subject.
  • compound I 3- (1, 2,4-triazolo [4,3-a] pyridin-3-ylethynyl) -4-methyl-1CH- (4 - ((4-methylpiperazin-1 -yl) methyl) -3-trifluoromethylphenyl) benzamide
  • the technical result of the present invention is to develop a new effective pharmaceutical composition
  • a new effective pharmaceutical composition comprising compound I, characterized by optimal stability characteristics, compatibility of components, reproducibility of the production process of this composition, as well as providing an effective and necessary concentration of the active component, namely compound I, in the blood and organs of the blood of patients with Pp + leukemia.
  • the composition according to the invention allows to provide the optimal dosage in one unit of the drug (capsule) from the point of view of convenience of dosing, and it allows to provide effective and safe dosing of the drug (for example, once a day).
  • the technical result of the present invention is also the development of an optimal and effective method of treating Pp + leukemia in a subject by administering the pharmaceutical composition of the invention.
  • the method of treatment according to the invention allows to maintain the average daily as well as the minimum concentration of compound I in the subject's blood at a level sufficient to inhibit AA kinase and its possible mutant forms (associated with Ph + leukemia), and the method according to the invention provides a long half-life of the drug.
  • the maximum concentration of compound I achieved as a result of the implementation of the method according to the invention, only slightly exceeds the average daily concentration of the drug, which eliminates the risks of possible side effects.
  • compositions for the treatment of Pp + leukemia characterized by the following composition and ratio of components, wt.%: active ingredient:
  • colloidal silicon dioxide 0.2% -1%
  • the capsule is a hard gelatin capsule.
  • compositions of the invention are characterized by the following composition and ratio of components:
  • the mass of the active component is specified in terms of free base.
  • the mass of the active component is specified in terms of free base.
  • the pharmaceutical composition contains a dosage of the active ingredient equal to 100 mg in terms of the free base.
  • the technical result is also achieved through the implementation of the method of treatment of Pp + leukemia in a subject, including oral administration of the composition according to the invention, once a day, daily.
  • the active component in the composition according to the invention is administered in a daily therapeutically effective dose of from 200 to 600 mg in terms of the free base.
  • the daily therapeutically effective dose of the active ingredient in the composition according to the invention is 200 mg.
  • the daily therapeutically effective dose of the active ingredient in the composition according to the invention is 300 mg.
  • the daily therapeutically effective dose of the active ingredient in the composition according to the invention is 400 mg.
  • the daily therapeutically effective dose of the active ingredient in the composition according to the invention is 500 mg.
  • the daily therapeutically effective dose of the active ingredient in the composition according to the invention is 600 mg.
  • the subject is a human.
  • Pp + leukemia is chronic myeloid leukemia or Ph + acute lymphoblastic leukemia.
  • the invention also includes the use of compositions according to the invention for the treatment of Pp + leukemia in a subject.
  • the invention also includes the preparation of compositions according to the invention.
  • dosage in this document means the content of the active (active) substance in quantitative terms per unit volume or mass unit in accordance with the dosage form, namely the unit amount of the active component in one unit dosage form, for example in a capsule.
  • dose refers to the amount of active (active) substance that is administered to a patient in need of appropriate treatment to obtain a therapeutic effect.
  • compositions according to the invention can be produced in industrial conditions by the method of direct filling or dry granulation, providing reproducible indicators of filling capsules. These compositions are stable when stored at room temperature, as well as under conditions of accelerated storage at 40 ° C; declared shelf life exceeds 2 years. These compositions dissolve in 10 minutes under the conditions of the pharmacopoeial dissolution test and this indicator does not change during storage of the pharmaceutical composition.
  • the composition of the compositions according to the invention allows to ensure the flowability of the substance and non-adherence of the substance to the equipment during the production process, and also provides, in particular, the uniformity of dosing, due to the fact that the composition with this composition well poured into capsules.
  • Example 1 The pharmaceutical composition in the form of hard gelatin capsules. obtained by the method of direct filling.
  • Example 2 The pharmaceutical composition in the form of hard gelatin capsules obtained by the method of dry granulation.
  • the treatment method which includes administering the composition according to the invention once a day and in doses of the active component of 200-600 mg, allows to achieve a high therapeutic effect and at the same time is characterized by high safety and favorable dosage regimen.
  • the efficacy of the drug was evaluated in terms of achieving a complete hematological response, a cytogenetic response, and a molecular response.
  • the drug showed efficacy in doses ranging from 200 mg to 600 mg. It was noted that the probability of manifestation of effectiveness depended on the dose of the drug, as well as on the phase of the disease (chronic phase of the disease, phase of acceleration or blast crisis), the patient's predisposition (resistance or intolerance to previous lines therapy), additional mutations in the BCR / ABL1 gene, as well as additional chromosomal aberrations (in addition to translocation t (9; 22)). Due to the large number of factors influencing the outcome of therapy, the following general conclusions have been made regarding the dosing of the drug for treating a particular patient:
  • Patients with chronic myeloid leukemia in the chronic phase of the disease with resistance or intolerance to one or more previous lines of treatment of their disease may be recommended treatment at a dose of 400 mg or 300 mg;
  • treatment in a dose of 200 mg may be recommended.
  • a dosage of 100 mg allows you to select any of the above described therapeutic doses of 200 mg, 300 mg, 400 mg, 500 mg, or 600 mg.
  • the patient takes from 2 to 6 capsules, which is convenient from a practical point of view, and also allows you to minimize dosing errors. In the case of a higher dosage, it would have been impossible to collect all of the listed therapeutic doses.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)

Abstract

Данное изобретение относится к области медицины и онкологии, в частности к средству для терапии лейкемий, характеризующихся наличием филадельфийской хромосомы в опухолевых клетках (Рh+ лейкемий), приводящей к транскрипции слитного гена BCR/ABL1 и синтезу соответствующего белка Bcr-Abl, а именно к фармацевтической композиции в виде капсул для перорального введения, включающей мономезилат 3-(1,2,4- триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)-4-метил-N-(4-((4-метилпиперазин-1 -ил)метил)-3- трифторметилфенил)бензамида в качества активного компонента. Изобретение также относится к оптимальному и эффективному способу лечения пациентов с Ph+ лейкемий.

Description

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ, ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РН+
ЛЕЙКЕМИЙ
Область техники
Данное изобретение касается терапии онкологических заболеваний, в частности терапии лейкемий, характеризующихся наличием филадельфийской хромосомы в опухолевых клетках (Рп+ лейкемий), приводящей к транскрипции слитного гена BCR/ABL1 и синтезу соответствующего белка Всг-АЫ, посредством новой эффективной фармацевтической композиции, а также способа лечения.
Уровень техники
Всг-АЫ— гибридный белок (англ. fusion protein), продукт слитного гена BCR/ABL1 , формирующегося в результате реципрокной транслокации между хромосомами 9 и 22 (филадельфийская хромосома). Всг-АЫ является конститутивно активной тирозинкиназой, ответственной за онкогенную трансформацию клеток (онкобелком). Постоянная активность этой тирозинкиназы делает клетку способной делиться без воздействия факторов роста и вызывает её избыточную пролиферацию. BCR/ABL1 является патогенетический фактором развития так называемых Ph+ лейкемий (Ph-позитивных лейкемий), к которым относится подавляющее количества случаев хронического миелолейкоза и 20— 50 % случаев острого В-лимфобластного лейкоза взрослых.
Ингибирование киназной активности гибридного белка Всг-АЫ является перспективной стратегией борьбы с различными онкологическими заболеваниями, в частности с Ph+ лейкемиями. Среди одобренных средств для терапии Рп+ лейкемий можно выделить такие ингибиторы АЫ киназы как иматиниб, дазатиниб, нилотиниб, бозутиниб, понатиниб.
Ранее в патенте RU2477723 были описаны производные 1 ,2,4-триазоло[4,3- а]пиридина и, в частности, 3-(1 ,2,4-триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)-4-метил-1Ч-(4-((4- метилпиперазин-1 -ил)метил)-3-трифторметил-фенил)бензамид, обладающие эффективностью и селективностью в ингибировании активности АЫ-киназы и ее мутантных форм, а также других терапевтически значимых киназ. В публикации (Mian et al., PF-1 14, a potent and selective inhibitor of native and mutated BCR/ABL is active against Philadelphia chromosome-positive (Ph+) leukemias harboring the T315I mutation, Leukemia. 2015, 29(5), 1 104-1 1 14) описана эффективность 3-(1 ,2,4-триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)-4-метил- 1Ч-(4-((4-метилпиперазин-1 -ил)метил)-3-трифторметилфенил)бензамида в in vitro и in vivo моделях Ph+ лейкемий. В патентной заявке RU20161 14904 описан лекарственный кандидат мономезилат 3-(1 ,2,4-триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)-4-метил-1Ч-(4-((4- метилпиперазин-1 -ил)метил)-3-трифторметилфенил)бензамида, метод его получения и применение для лечения онкологических заболеваний.
Однако приемлемая лекарственная форма для указанного соединения, дозировки, а также терапевтически эффективные дозы и режим введения не были разработаны. Известно, что большинство лекарственных средств доходит до потребителя в готовом к употреблению виде или в виде так называемого лекарственного препарата. Под готовым лекарственным средством подразумевается комплекс, состоящий из самого лекарственного средства и вспомогательных веществ в виде определенной формы или агрегатного состояния. Очень часто лекарственная форма определяет не только удобство применения лекарственного средства, но также и другие характеристики эффективности лекарственного средства, такие как биодоступность, продолжительность действия и другие.
Раскрытие изобретения
Задачей настоящего изобретения являются разработка лекарственного средства, включающего мономезилат 3-(1 ,2,4-триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)-4-метил-1Ч-(4-((4- метилпиперазин-1 -ил)метил)-3-трифторметилфенил)бензамида (далее соединение I); разработка оптимальных и эффективных дозировок и доз, а также способа лечения Рп+ лейкемий (Ph-позитивных лейкемий) у субъекта.
Техническим результатом настоящего изобретения является разработка новой эффективной фармацевтической композиции, включающей соединение I, характеризующейся оптимальными характеристиками стабильности, совместимости компонентов, воспроизводимости процесса производства данной композиции, а также обеспечивающей эффективную и необходимую концентрацию активного компонента, а именно соединения I, в крови и органах кроветворения пациентов с Рп+ лейкемией. Кроме того, композиция по изобретению позволяет обеспечить оптимальную с точки зрения удобства дозирования дозировку в одной единице лекарственного средства (капсуле), а именно позволяет обеспечить эффективное и безопасное дозирование лекарственного средства (например, один раз в день).
Техническим результатом настоящего изобретения также является разработка оптимального и эффективного способа лечения Рп+ лейкемии у субъекта посредством введения фармацевтической композиции по изобретению. Способ лечения по изобретению позволяет поддерживать среднесуточную, а также минимальную концентрацию соединения I в крови субъекта на уровне, достаточном для ингибирования АЫ киназы и ее возможных мутантных форм (ассоциированных с Ph+ лейкемией), а также способ по изобретению обеспечивает длительный период полувыведения препарата. При этом максимальная концентрация соединения I , достигаемая в результате реализации способа по изобретению, лишь ненамного превышает среднесуточную концентрацию препарата, что нивелирует риски возникновения возможных побочных эффектов.
Указанный технический результат достигается посредством разработки и создания фармацевтической композиции в виде капсул для лечения Рп+ лейкемии, характеризующаяся следующим составом и соотношением компонентов, масс.%: активный компонент:
мономезилат 3-(1 ,2,4- 25-50%;
триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)-4- метил-1Ч-(4-((4-метилпиперазин-1 - ил)метил)-3- трифторметилфенил)бензамида
вспомогательные компоненты:
моногидрат лактозы 25-60%;
кросповидон 1 ,5-4%;
коллоидный диоксид кремния 0,2%-1 %;
стеарат магния 0,2%-1 %;
микрокристаллическая целлюлоза 0-30%. В частных вариантах воплощения изобретения капсула представляет собой твердую желатиновую капсулу.
В частных вариантах воплощения изобретения фармацевтическая композиция характеризуется следующим составом и соотношением компонентов:
м г/капсула
активный компонент:
мономезилат 3-(1 ,2,4- триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)-
4-метил-1Ч-(4-((4-метилпиперазин-1 - 100.0;
ил)метил)-3- трифторметилфенил)бензамида
вспомогательные компоненты:
моногидрат лактозы 140.0;
кросповидон 7.50;
коллоидный диоксид кремния 1 .25;
стеарат магния 1 .25;
причем масса активного компонента указана в пересчете на свободное основание. В частных вариантах воплощения изобретения характеризуется следующим составом и соотношением компонентов:
м г/капсула
активный компонент:
мономезилат 3-(1 ,2,4- триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)- 100.0
4-метил-1Ч-(4-((4-метилпиперазин-1 - ил)метил)-3- трифторметилфенил)бензамид
вспомогательные компоненты:
моногидрат лактозы 155.0 микрокристаллическая
60.0
целлюлоза
кросповидон 7.5 коллоидный диоксид кремния 1 .25 стеарат магния 1 .25, причем масса активного компонента указана в пересчете на свободное основание.
В частных вариантах воплощения изобретения фармацевтическая композиция содержит дозировку активного компонента равную 100 мг в пересчете на свободное основание.
Технический результат также достигается посредством осуществления способа лечения Рп+ лейкемии у субъекта, включающий пероральное введение композиции по изобретению ежедневно один раз в сутки.
В частных вариантах воплощения изобретения активный компонент в композиции по изобретению вводится в суточной терапевтически эффективной дозе от 200 до 600 мг в пересчете на свободное основание.
В частных вариантах воплощения изобретения суточная терапевтически эффективная доза активного компонента в композиции по изобретению составляет 200 мг.
В частных вариантах воплощения изобретения суточная терапевтически эффективная доза активного компонента в композиции по изобретению составляет 300 мг.
В частных вариантах воплощения изобретения суточная терапевтически эффективная доза активного компонента в композиции по изобретению составляет 400 мг.
В частных вариантах воплощения изобретения суточная терапевтически эффективная доза активного компонента в композиции по изобретению составляет 500 мг.
В частных вариантах воплощения изобретения суточная терапевтически эффективная доза активного компонента в композиции по изобретению составляет 600 мг.
В частных вариантах воплощения изобретения субъект представляет собой человека.
В частных вариантах воплощения изобретения Рп+ лейкемия представляет собой хронический миелолейкоз или Ph+ острый лимфобластный лейкоз.
Изобретение также включает применение композиций по изобретению для лечения Рп+ лейкемии у субъекта.
Изобретение также включает получение композиций по изобретению.
Определение и термины Под термином «дозировка» в данном документе понимается содержание действующего (активного) вещества в количественном выражении на единицу объема или единицу массы в соответствии с лекарственной формой, а именно единичное количество активного компонента в одной единице лекарственной формы, например в капсуле.
Под термином «доза» в данном документе понимается количество действующего (активного) вещества, который вводят пациенту, нуждающегося в соответствующем лечении для получения терапевтического эффекта.
Следует понимать, что в настоящем документе понимаются такие варианты композиций, сумма масс.% компонентов которых равна 100 %.
Подробное раскрытие изобретения
Возможность объективного проявления технического результата при использовании изобретения подтверждена достоверными данными, приведенными в примерах, содержащих сведения экспериментального характера. Следует понимать, что эти и все приведенные в материалах заявки примеры не являются ограничивающими и приведены только для иллюстрации настоящего изобретения.
Получение композиций по изобретению.
Создание и разработка оптимальной и подходящей лекарственной формы для соответствующего фармакологически активного вещества является результатом долгих, сложных и кропотливых исследований, результат которых можно предполагать, но который не является очевидным и ожидаемым для специалистов. Разработка оптимальной и подходящей лекарственной формы является важным этапом в доклинической фазе разработки лекарственного препарата.
Возможность осуществления данного изобретения может быть иллюстрирована на следующих примерах фармацевтических композиций, которые, однако, не ограничивают объем притязаний.
Фармацевтические композиции по изобретению могут быть произведены в промышленных условиях методом прямого наполнения или сухой грануляции, обеспечивая воспроизводимые показатели наполнения капсул. Указанные композиции стабильны при хранении при комнатной температуре, а также в условиях ускоренного хранения при 40°С; заявленный срок хранения превышает 2 года. Указанные композиции растворяются за 10 минут в условиях фармакопейного теста растворения и этот показатель не изменяется в процессе хранения фармацевтической композиции. Состав композиций по изобретению позволяет обеспечить сыпучесть субстанции и не прилипание субстанции к оборудованию в ходе производственного процесса, а также обеспечивает, в частности, однородность дозирования, за счет того, что композиции с таким составом хорошо насыпаются в капсулы. При изготовлении лекарственных препаратов важно, чтобы лекарственное вещество находилось в форме, удобной для его обработки и обращения с ним. Это важно не только с точки зрения получения коммерчески жизнеспособного производственного процесса, но также с точки зрения последующего производства фармацевтических препаратов, содержащих это активное соединение, и их клинического применения.
Пример 1. Фармацевтическая композиция в виде твердых желатиновых капсул. получаемых методом прямого наполнения.
Компонент м г/капсула
соединение I 100.0*
моногидрат лактозы 140.0
кросповидон 7.50
коллоидный диоксид кремния 1 .25
стеарат магния 1 .25
масса в пересчете на свободное основание
Пример 2. Фармацевтическая композиция в виде твердых желатиновых капсул, получаемых методом сухого гранулирования.
Компонент м г/капсула
соединение I 100.0*
моногидрат лактозы 155.0
микрокристаллическая целлюлоза 60.0
кросповидон 7,6
коллоидный диоксид кремния 1 .25
стеарат магния 1 .25
* масса в пересчете на свободное основание Фармакокинетика фармацевтической композиции по изобретению
С целью определения адекватности режима применения лекарственного средства по изобретению исследовалась его фармакокинетика. Пациентам с Ph+ лейкемией вводили композицию по изобретению, содержащую 100 мг активного компонента, по одной, две, четыре или шесть капсул на прием. Результаты исследования представлены в таблице 1.
Таблица 1. Фармакокинетические параметры соединения I в плазме крови при ежедневном пероральном приеме один раз в день пациентами с Рп+ лейкемией композиции по изобретению. Доза соединения ,мг 100 200 400 600
AUC(24),4*MKM 2,4 3,7 4,8 5,6
<С>", мкМ 0,1 0,16 0,2 0.3
Смаке, мкМ 0,18 0,2 0,3 0,4
Смин, мкМ 0,02 0,06 0,06 0,08
Тмакс, ч 3,3 3,3 4 4
Т1/2, ч 16,2 25,4 16 16
* масса в пересчете на свободное основание
** среднесуточная концентрация препарата
В результате проведенных исследований было неожиданно обнаружено, что однократный пероральный прием композиции по изобретению в дозах активного компонента 200-600 мг позволяет достигнуть высокого терапевтического эффекта на протяжении суток (период полувыведения препарата у человека составил 16-25 часов). Этот результат оказался неожиданным, поскольку согласно данным доклинического исследования фармакокинетики соединения I данные о периоде полувыведения в крысах (2-4 ч) и собаках (4-7 ч) свидетельствовали в пользу, как минимум, двукратного приема препарата в сутки. Исследование различных доз введения композиции по изобретению показало, что в дозах препарата начиная с 200 мг среднесуточная концентрация препарата превышала 0, 1 мкМ, что, по данным публикации (Mian et al., PF-1 14, a potent and selective inhibitor of native and mutated BCR/ABL is active against Philadelphia chromosome- positive (Ph+) leukemias harboring the T315I mutation, Leukemia. 2015, 29(5), 1 104-1 1 14) достаточно для ингибирования пролиферации и проявления цитотоксичности в отношении Ph+ опухолевых клеток, содержащих как нативную форму АЫ, так и мутантные формы, включая вариант АЫ T315I, резистентный к подавляющему большинству известных ингибиторов АЫ. Другими словами, данные результаты свидетельствуют о том, что способ лечения, включающий введение композиции по изобретению один раз в день и в дозах активного компонента 200-600 мг позволяет достигнуть высокого терапевтического эффекта и одновременно с этим характеризуется высокой безопасностью и благоприятным режимом дозирования.
Исследование безопасности и эффективности у пациентов с Ph+ лейкемиями.
В ходе клинического исследования фармацевтической композиции по изобретению в форме твердых желатиновых капсул у пациентов с Ph+ лейкемией изучалась безопасность и эффективность различных доз препарата при ежедневном приеме, перорально один раз в день. Для определения максимально переносимой дозы препарата исследовалась доза, при которой вероятность развития дозолимитирующей токсичности в течение первых 28 дней лечения составляла бы не менее одной трети. Дозолимитирующая токсичность была определена как токсичность, характеризующаяся одним из следующих признаков:
- Нарушения функций печени 3-й (третьей) степени тяжести, продолжающиеся более 14 дней после отмены приема фармацевтической композиции по изобретению или нарушение функций печени 4-й (четвертой) степени тяжести;
- Тошнота, рвота, диарея, нарушения концентрации электролитов в крови 3-й (третьей) и более высокой степени тяжести, продолжающиеся более 3 дней, несмотря на адекватную поддерживающую терапию;
- Другие негематологические нежелательные явления 3-й (третьей) степени тяжести и выше;
- Пропуск более 25% от назначенной дозы препарата в связи с развитием нежелательных явлений;
- Развитие фебрильной нейтропении степени 3 или выше;
- Для пациентов с хроническим миелолейкозом в хронической фазе нейтропения или тромбоцитопения 3-й (третьей) степени тяжести и выше, продолжающиеся не менее 2-х недель после отмены препарата (в случае, если первый день возникновения продолжающейся нейтропении или тромбоцитопении 3-й (третьей) степени тяжести и выше имел место во время первого цикла терапии);
- Для пациентов с хроническим миелолейкозом в фазе акселерации нейтропения или тромбоцитопения 3-й (третьей) степени тяжести и выше, продолжающиеся не менее 2-х недель после отмены препарата при отсутствии лейкемии, определяемом, как наличие, по меньшей мере, полного цитогенетического ответа (в случае, если первый день возникновения продолжающейся нейтропении или тромбоцитопении 3-й (третьей) степени тяжести и выше имел место во время первого цикла терапии);
При исследовании препарата в дозе 300 мг и менее дозолимитирующей токсичности не наблюдалось. При исследовании доз 400 и 500 мг был зарегистрирован один случай дозолимитирующей токсичности - кожная сыпь 3-й степени (при дозе 400 мг), которая относится к негематологическим нежелательным явлениям 3-й (третьей) степени тяжести и выше. Вероятность возникновения этой токсичности составила менее одной трети. Доза 600 мг составила максимально переносимую дозу; при этом дозолимитирующей токсичностью была кожная сыпь.
Эффективность препарата оценивалась по показателям достижения полного гематологического ответа, цитогенетичского ответа, молекулярного ответа. Препарат демонстрировал эффективность в дозах, начиная с 200 мг и до 600 мг. Было отмечено, что вероятность проявления эффективности зависела от дозы препарата, а также от фазы заболевания (хроническая фаза заболевания, фаза акселерации или бластного криза), предлеченности пациента (резистентности или непереносимости предыдущих линий терапии), дополнительных мутаций в гене BCR/ABL1 , а также дополнительных хромосомных аберраций (в дополнение к транслокации t(9;22)). В силу большого количества факторов, влияющих на исход терапии, были сделаны следующие общие выводы относительно дозирования препарата для лечения конкретного пациента:
- пациентам с хроническим миелолейкозом в фазе акселерации или бластного криза, или с Ph+ острым лимфобластным лейкозом может быть рекомендовано лечение в максимально переносимой дозе 600 мг, или близкой дозе, например 500 мг, поскольку цель лечения - достичь в короткие сроки ремиссии для проведения трансплантации костного мозга;
- пациентам с хроническим миелолейкозом в хронической фазе заболевания с резистентностью или непереносимостью по отношению к одной или нескольким предыдущим линиям терапии их заболевания может быть рекомендовано лечение в дозе 400 мг или 300 мг;
- пациентам с хроническим миелолейкозом в хронической фазе заболевания, не получавшим предыдущей терапии или пациентам с резистентностью или непереносимостью к иматинибу, может быть рекомендовано лечение в дозе 200 мг.
Прием дневной дозы препарата в форме твердых желатиновых капсул 100 мг Прием дневной дозы лекарственного средства по изобретению на основе соединения I в интервале 200-600 мг может быть оптимально осуществлен при помощи описанной выше дозировки препарата в форме твердых желатиновых капсул по 100 мг активного компонента. Дозировка 100 мг позволяет выбрать любую из описанных выше терапевтических доз 200 мг, 300 мг, 400 мг, 500 мг или 600 мг. При этом пациент принимает от 2 до 6 капсул, что удобно с практической точки зрения, а также позволяет минимизировать ошибки дозирования. В случае более высокой дозировки невозможно было бы набрать все из перечисленных терапевтических доз. В случае более низкой дозировки пациенты пришлось бы принимать большее количество капсул, что было бы менее удобно и повышало бы вероятность ошибки дозирования. Несмотря на то, что изобретение описано со ссылкой на раскрываемые варианты воплощения, для специалистов в данной области должно быть очевидно, что конкретные подробно описанные эксперименты приведены лишь в целях иллюстрирования настоящего изобретения, и их не следует рассматривать как каким-либо образом ограничивающие объем изобретения. Должно быть понятно, что возможно осуществление различных модификаций без отступления от сути настоящего изобретения.

Claims

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
1 . Фармацевтическая композиция в виде капсул для лечения Рп+ лейкемии, характеризующаяся следующим составом и соотношением компонентов, масс.%:
активный компонент:
мономезилат 3-(1 ,2,4- 25-50%; триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)-4- метил-1Ч-(4-((4-метилпиперазин-1 - ил)метил)-3- трифторметилфенил)бензамида
вспомогательные компоненты:
моногидрат лактозы 25-60%; кросповидон 1 .5-4%; коллоидный диоксид кремния 0.2%-1 %;
стеарат магния 0.2%-1 %;
микрокристаллическая целлюлоза 0-30%.
2. Фармацевтическая композиция по п.1 , в которой капсула представляет собой твердую желатиновую капсулу.
3. Фармацевтическая композиция по п. 1 , характеризующаяся следующим составом и соотношением компонентов:
м г/капсула
активный компонент:
мономезилат 3-(1 ,2,4- триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)-
4-метил-1Ч-(4-((4-метилпиперазин-1 - 100.0;
ил)метил)-3- трифторметилфенил)бензамида
вспомогательные компоненты:
моногидрат лактозы 140.0;
кросповидон 7.50;
коллоидный диоксид кремния 1 .25;
стеарат магния 1 .25;
причем масса активного компонента указана в пересчете на свободное основание. 4. Фармацевтическая композиция по п.1 , характеризующаяся следующим составом и соотношением компонентов:
м г/капсула
активный компонент: мономезилат 3-(1 ,2,4- триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)-
4-метил-1Ч-(4-((4-метилпиперазин-1 - 100.0;
ил)метил)-3- трифторметилфенил)бензамид
вспомогательные компоненты:
моногидрат лактозы 155.0;
микрокристаллическая
60.0;
целлюлоза
кросповидон 7.5; коллоидный диоксид кремния 1 .25;
стеарат магния 1 .25;
причем масса активного компонента указана в пересчете на свободное основание.
5. Фармацевтическая композиция по п.1 , характеризующаяся тем, что ее дозировка содержит количество активного компонента равное 100 мг в пересчете на свободное основание.
6. Способ лечения Рп+ лейкемии у субъекта, включающий пероральное введение композиции по п.1 ежедневно один раз в сутки.
7. Способ по п.6. , в котором активный компонент в композиции по п.1 вводится в суточной терапевтически эффективной дозе от 200 до 600 мг в пересчете на свободное основание.
8. Способ по п.7, в котором суточная терапевтически эффективная доза составляет 200 мг.
9. Способ по п.7, в котором суточная терапевтически эффективная доза составляет 300 мг.
10. Способ по п.7, в котором суточная терапевтически эффективная доза составляет 400 мг.
1 1 . Способ по п.7, в котором суточная терапевтически эффективная доза составляет 500 мг.
12. Способ по п.7, в котором суточная терапевтически эффективная доза составляет 600 мг.
13. Способ по п.6, в котором субъект представляет собой человека.
14. Способ по п.6, в котором Рп+ лейкемия представляет собой хронический миелолейкоз или Ph+ острый лимфобластный лейкоз.
PCT/RU2018/050131 2017-10-31 2018-10-24 Фармацевтическая композиция, дозировка и способ лечения ph+ лейкемий WO2019088882A1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EA201991811A EA201991811A1 (ru) 2017-10-31 2018-10-24 ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ, ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ Ph+ ЛЕЙКЕМИЙ

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017137972 2017-10-31
RU2017137972A RU2664420C1 (ru) 2017-10-31 2017-10-31 ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ, ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ Ph+ ЛЕЙКЕМИЙ

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2019088882A1 true WO2019088882A1 (ru) 2019-05-09

Family

ID=63177283

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/RU2018/050131 WO2019088882A1 (ru) 2017-10-31 2018-10-24 Фармацевтическая композиция, дозировка и способ лечения ph+ лейкемий

Country Status (4)

Country Link
AR (1) AR114024A1 (ru)
EA (1) EA201991811A1 (ru)
RU (1) RU2664420C1 (ru)
WO (1) WO2019088882A1 (ru)

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20140213592A1 (en) * 2011-06-16 2014-07-31 Obshchestvo S Ogranichennoy Otvetstvennostyou "Fusion Pharma" Protein Kinase Inhibitors (Variants), Use Thereof in Treating Oncological Diseases and a Pharmaceutical Composition Based Thereon

Family Cites Families (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2652992C2 (ru) * 2016-04-18 2018-05-04 Общество С Ограниченной Ответственностью "Фьюжн Фарма" Новая кристаллическая солевая форма 3-(1,2,4-триазоло[4,3-а]пиридин-3-илэтинил)-4-метил-n-(4-((4-метилпиперазин-1-ил)метил)-3-трифторметилфенил)бензамида для медицинского применения

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20140213592A1 (en) * 2011-06-16 2014-07-31 Obshchestvo S Ogranichennoy Otvetstvennostyou "Fusion Pharma" Protein Kinase Inhibitors (Variants), Use Thereof in Treating Oncological Diseases and a Pharmaceutical Composition Based Thereon

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
"Handbook of Pharmaceutical Excipients", vol. 6, 2009, article RAYMOND C ROWE ET AL., pages: 917,134,364 *
KOLOTOVA, E.S., KLIN. ONKOGEMATOL., vol. 9, no. 1, PF-114, pages 1 *

Also Published As

Publication number Publication date
EA201991811A1 (ru) 2019-12-30
AR114024A1 (es) 2020-07-15
RU2664420C1 (ru) 2018-08-17

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP6141958B2 (ja) 増殖性疾患の治療のための併用療法(ベムラフェニブ及びmdm2阻害剤)
TWI241911B (en) Sustained release ranolazine formulations
KR20150085833A (ko) 룩솔리티니브의 서방성 제형
TW200914011A (en) Therapeutic compositions and methods
KR20150093819A (ko) 약제 조성물
CN101972236A (zh) 一种含吡非尼酮的缓释制剂
AU2014299447B2 (en) Pharmaceutical capsule composite formulation comprising tadalafil and tamsulosin
BG108221A (bg) Възстановим парентерален състав, съдържащ инхибитор на сох-2
CN110049764A (zh) 用于治疗肾脏疾病或病症的联苯磺酰胺化合物
CA3096156A1 (en) Use of inhibitors of bcr-abl mutants for the treatment of cancer
CN118201615A (zh) 喹唑啉酮化合物用于治疗癌症的新用途
RU2334517C2 (ru) Средство, потенцирующее противоопухолевый эффект, и противоопухолевое средство
TW201716064A (zh) 供治療癌症之口服投予紫杉醇及P-gp抑制劑的治療性組合
US20230046317A1 (en) Inhibitors of Glutathione S-Transferases (GSTS) and NAD(P)H:Quinone Oxidoreductase 1 (NQO1), Pharmaceutical Compositions, and Uses in Managing Cancer
RU2664420C1 (ru) ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ, ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ Ph+ ЛЕЙКЕМИЙ
CN113329749A (zh) 用于治疗葡萄膜黑色素瘤的联合疗法
US20130338220A1 (en) Compositions, dosages, and methods of using tetrahydrocannabinol derivatives
CN113382732A (zh) Mcl-1抑制剂和米哚妥林的组合、及其用途和药物组合物
TW202333729A (zh) 組合
CN107613984A (zh) 药物组合物及其用途
EA044408B1 (ru) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ Ph+ ЛЕЙКЕМИИ
TW200911247A (en) Use of 4-cyclopropylmethoxy-N-(3,5-dichloro-1-oxidopyridin-4-yl)-5-(methoxy)pyridine-2-carboxamide for preparing a medicament for use in the treatment of motor disorders related to parkinson&#39;s disease
CA2946151C (en) Stable solid immunosuppressor composition
JPWO2021007245A5 (ru)
RU2247560C1 (ru) Комбинированный состав с противотуберкулёзным действием

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 18873471

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

122 Ep: pct application non-entry in european phase

Ref document number: 18873471

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1