WO2018080277A1 - 통증 완화 또는 치료용 조성물 - Google Patents

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최헌식
권예진
김민정
김민주
김대욱
박장준
조종호
이순동
김준성
심여문
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    • C12N2750/14171—Demonstrated in vivo effect
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
    • C12N2830/00—Vector systems having a special element relevant for transcription
    • C12N2830/48—Vector systems having a special element relevant for transcription regulating transport or export of RNA, e.g. RRE, PRE, WPRE, CTE

Definitions

  • the present invention relates to a composition for alleviating or treating pain and a method for alleviating or treating pain using the same.
  • Pain refers to actual or potential tissue damage or the experience of unpleasant sensations and emotions associated with such damage. Pain protects the part of the body that is damaged while the injury heals from the damaged situation and motivates you to avoid similar experiences in the future. Most pain gradually relieves when the causative stimulus is removed, but sometimes pain persists, or pain develops in the absence of any stimulus, injury, or disease, even though the site of stimulation disappears and the area of injury has been clearly healed.
  • narcotic analgesics such as morphine, which are opial alkaloids
  • non-narcotic analgesics such as acetylsalicylic acid, ibuprofen, or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) of acetaminophen
  • Narcotic analgesics have the advantage of high dose responsiveness and high efficacy, but side effects and long-term use of the nervous system may cause resistance and physical dependence and pain may worsen.
  • Aspirin which is primarily a non-narcotic analgesic, acetylsalicylic acid, should be administered in high doses of at least 500 mg when used for analgesia.
  • aspirin is a nonsteroidal anti-inflammatory drug that blocks the production of gastric mucosa by blocking an enzyme (COX-1) that promotes the production of prostaglandins that act to protect the stomach.
  • COX-1 an enzyme that promotes the production of prostaglandins that act to protect the stomach.
  • ibuprofen is a nonsteroidal anti-inflammatory drug, so it may cause gastrointestinal disorders. Painkillers based on acetaminophen, such as tylenol, can cause liver damage because most of the acetaminophen is metabolized to the liver.
  • the painkillers are effective initially, they often become resistant to long-term use and thus become ineffective.
  • a nonsteroidal anti-inflammatory drug does not respond to the maximum dose, which is a situation where high doses are administered.
  • sodium channel inhibitors are mostly small molecules, with low selectivity for isoform proteins.
  • side effects such as cardiotoxicity, behavioral disorders, and the like exist.
  • the present inventors have tried to develop a new neuropathic pain analgesic with excellent analgesic effect even at a low dose, and when using a combination of two or more of glutamate decarboxylase, anti-inflammatory cytokines, and glial cell-derived nutrients,
  • the present invention was completed by confirming that pain can be significantly relieved or treated compared to single use.
  • the present invention relates to a gene encoding glutamate decarboxylase (GAD), a gene encoding Interleukin-10 (IL-10), and a glial cell-derived neurotrophic factor,
  • GAD glutamate decarboxylase
  • IL-10 Interleukin-10
  • glial cell-derived neurotrophic factor a pharmaceutical composition for alleviating or treating pain, including two or more selected from the group consisting of genes encoding GDNF).
  • the pharmaceutical composition of the present invention comprises two or more selected from the group consisting of GAD, IL-10, and genes encoding GDNF. Therefore, the pharmaceutical composition of the present invention exhibits excellent analgesic effect even at a lower dose than when administered alone by co-administering the gene, thereby lowering conventional side effects and toxicity. Thus, the pharmaceutical composition of the present invention can be usefully used for the relief or treatment of pain.
  • FIG. 1 is a diagram showing a cleavage map of plasmids pAAV-GAD65 and pAAV-GAD65-modi used for the production of recombinant adeno-associated viruses:
  • Fig. 2 shows a cleavage map of pAAV-IL-10, a plasmid used for the production of recombinant adeno-associated viruses.
  • Fig. 3 shows a cleavage map of pAAV-GDNF, a plasmid used for the production of recombinant adeno-associated viruses.
  • FIG. 4 is a schematic diagram of the pAAV-GDNF-IL-10 plasmid.
  • FIG. 5 shows the expression of each transgene by pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, or pAAV-GDNF plasmids:
  • (a) is a diagram confirming GAD65 expression by the pAAV-GAD65 plasmid;
  • (b) is a diagram confirming IL-10 expression by the pAAV-IL-10 plasmid;
  • (c) confirms GDNF expression by the pAAV-GDNF plasmid.
  • Figure 6 shows the expression of GDNF and IL-10 genes by the pAAV-GDNF-IL-10 plasmid:
  • (a) is a diagram confirming IL-10 expression by the pAAV-GDNF-IL-10 plasmid;
  • (b) is a figure which confirmed GDNF expression by the pAAV-GDNF-IL-10 plasmid.
  • Figure 7 shows the recombinant adeno-associated virus introduced into the GAD65, IL-10, or GDNF gene, respectively, and treated each recombinant adeno-associated virus to 293T or HeLa cells and confirmed the expression of each protein through Western blot Drawing:
  • (a) is a diagram showing the expression of GAD65 after treatment with 293T or HeLa cells with recombinant adeno-associated virus AAV-GAD65; (b) confirms GAD65 expression after treatment with 293T or HeLa cells with recombinant adeno-associated virus AAV-GAD65-modi; (c) is a diagram confirming IL-10 expression after treatment of recombinant adeno-associated virus AAV-IL-10 to 293T or HeLa cells; (d) is a diagram showing the expression of GDNF after treatment of recombinant adeno-associated virus AAV-GDNF to 293T or HeLa cells.
  • FIG. 8 is a diagram measuring the amount of GABA expression through ELISA after treatment of recombinant adeno-associated virus AAV-GAD65 or AAV-GAD65-modi to 293T or HeLa cells.
  • (a) is a diagram measuring the amount of GABA expression after treatment of 293T or HeLa cells with recombinant adeno-associated virus AAV-GAD65;
  • (b) is a diagram measuring the amount of GABA expression after treatment of recombinant adeno-associated virus AAV-GAD65-modi to 293T or HeLa cells.
  • Figure 10 is a graph comparing the pain relief efficacy when AAV-GAD65, AAV-IL-10, or AAV-GDNF virus alone and co-administration of both AAV-GAD65 and AAV-IL-10 virus.
  • FIG. 11 shows the case of co-administration of AAV-GAD65 and AAV-GDNF, or AAV-IL-10 and AAV-GDNF viruses, and the case of co-administration of all AAV-GAD65, AAV-IL-10, and AAV-GDNF viruses. It is a graph comparing pain relief efficacy.
  • FIG. 13 shows the pain relief efficacy when the pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, or pAAV-GDNF plasmids were administered alone and the pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, and pAAV-GDNF plasmids in combination. It is a graph comparing.
  • Fig. 14 shows the combination of pAAV-GAD65 and pAAV-GDNF, or pAAV-IL-10 and pAAV-GDNF plasmids, and the combination of pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, and pAAV-GDNF plasmids. It is a graph comparing pain relief efficacy.
  • Figure 15 compares the pain relief efficacy of the combination of AAV-GAD65-modi and AAV-GDNF-IL-10 virus and the combination of AAV-GAD65, AAV-IL-10, and AAV-GDNF virus. One graph.
  • the present invention provides a gene selected from the group consisting of a gene encoding glutamate decarboxylase (GAD), a gene encoding interleukin-10 (IL-10), and a gene encoding glial cell derived trophic factor (GDNF).
  • GAD glutamate decarboxylase
  • IL-10 interleukin-10
  • GDNF glial cell derived trophic factor
  • a pharmaceutical composition for alleviating or treating pain including more than one species.
  • the combination of two or more may be GAD and IL-10, GAD and GDNF, IL-10 and GDNF, or GAD, IL-10, and GDNF.
  • Two or more genes selected from the group consisting of the gene encoding GAD, the gene encoding IL-10, and the gene encoding GDNF may be in a form included in a carrier.
  • the carrier may be a viral vector or a non-viral vector such as a plasmid or liposome.
  • some of the genes may be included in the viral vector, the remaining genes may be in the form contained in the non-viral vector.
  • GAD is included in a viral vector and IL-10 may be in a form included in a nonviral vector.
  • GAD may be included in a viral vector
  • GDNF may be in a form included in a nonviral vector.
  • IL-10 may be included in the viral vector and GDNF may be in a form included in the nonviral vector.
  • GAD may be included in viral vectors, and IL-10 and GDNF may be in forms included in non-viral vectors.
  • GAD and IL-10 may be included in viral vectors, and GDNF may be in a form included in non-viral vectors.
  • GAD and GDNF may be included in viral vectors, and IL-10 may be in a form included in non-viral vectors.
  • IL-10 may be included in viral vectors, and GAD and GDNF may be in forms included in non-viral vectors.
  • IL-10 and GDNF may be included in viral vectors, and GAD may be in forms included in non-viral vectors.
  • GDNF may be included in viral vectors, and GAD and IL-10 may be included in non-viral vectors.
  • the gene may be in a form included in the vector to be operable.
  • the gene may be in a form contained in a viral vector or a nonviral vector to be operable.
  • the viral vector may be adenovirus, adeno-associated virus (AAV), herpes simplex virus, lentivirus, retrovirus, cytomegalovirus ( Cytomegalovirus), baculovirus, Poxvirus and the like may be one or more selected from the group consisting of.
  • the viral vector may be an adeno accessory virus.
  • the gene encoding the GAD is included in delivery vehicle 1 (eg, the first vector) to be operable, and the gene encoding the IL-10 is operable in delivery vehicle 2 (eg, 2 vector), and the gene encoding the GDNF may be included in the carrier 3 (eg, the first vector) to be operable.
  • one carrier may include two or more genes.
  • non-viral vector may be at least one selected from the group consisting of plasmids, liposomes, cationic polymers, micelles, emulsions, and solid lipid nanoparticles.
  • Plasmid used in the present invention means a circular DNA fragment which exists separately in addition to the bacterial chromosome. Plasmids do not have genes essential for bacterial survival, but include genes essential for resistance to specific antibiotics and gene exchange between bacteria. In addition, the plasmid can be propagated independently of the chromosome and may include a selectable marker.
  • liposome refers to a hydrophobic and hydrophobic moiety when a molecule having a hydrophobic moiety and a hydrophilic moiety in a molecule, such as a phospholipid, is suspended in an aqueous solution. Refers to a vesicle formed while forming a double layer. Liposomes are isolated from the outer membrane by a membrane composed of a lipid bilayer, and liposomes containing DNA, mRNA, and the like can be used as mediators of genetic information.
  • cationic polymer refers to a substance that forms a complex by ion bonding with anionic DNA as a cationic lipid or a polymer compound and delivers it into a cell.
  • micel refers to a thermodynamically stable colloidal association in which molecules composed of polar groups and nonpolar hydrophobic groups, such as surfactants and lipid molecules, are associated with van der Waals forces in a solution. Means.
  • micelles containing DNA, mRNA, and the like can be used as a vehicle for genetic information.
  • emulsion means that when two solutions having different phases are mixed, one liquid forms fine particles and is dispersed in the other liquid.
  • DNA, mRNA, etc. may be contained in the center of the emulsion particles and used as a medium for genetic information.
  • solid lipid nanoparticle refers to a formulation in which a drug is contained in nano-sized microparticles composed of solid lipids instead of liquid lipids.
  • a carrier 1 (eg, a first vector) comprising any one gene selected from the group consisting of GAD, IL-10, and GDNF according to the present invention, and a remaining gene group not included in the carrier 1
  • the delivery vehicle 2 (eg, the second vector) comprising one or more genes may have a mixing ratio based on virus titer per unit volume of 1: 1 to 100 or 1 to 100: 1.
  • the viral titer based mixing ratio per unit volume of the carrier 1 and the carrier 2 may be 1: 1 to 10 or 1 to 10: 1.
  • Delivery agent 1 comprising a GAD coding gene according to the present invention (eg, the first vector), delivery agent 2 comprising the coding gene of IL-10 (eg second vector) and a carrier comprising a GDNF coding gene 3 (eg, the third vector) may have a mixing ratio of virus titer per unit volume of 1: 0.1 to 10: 0.1 to 10.
  • the term “operable” means that the transgene is linked to regulatory sequences in a manner that allows expression in the host cell.
  • the regulatory sequence is a DNA sequence that regulates expression of a gene, and may include a promoter and other regulatory elements such as an enhancer or polyadenylation.
  • the regulatory sequence provides a site for binding of transcription factors that regulate the expression of the transgene, and affects the complex structure with the transcription factors to determine the function of the transcription factors.
  • GAD means an enzyme that decarboxylates glutamate to produce GABA (gamma-aminobutyric acid).
  • the GAD may be GAD65 or GAD67.
  • the GAD65 may be derived from humans, rats, dogs, cats, and horses, but is not limited thereto.
  • the gene encoding GAD may be a nucleotide sequence encoding an amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 1, 4, 32, 34, or 36.
  • the base sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 1 may be a DNA sequence represented by SEQ ID NO: 2 or 3, may be an mRNA sequence shown in NCBI Reference Sequence: NM_000818.2.
  • the base sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 4 may be a base sequence obtained by codon-optimizing a gene encoding the DNA sequence represented by SEQ ID NO: 5 or the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 4 to a person.
  • NCBI Reference Sequence: NM_000817.2 may be an mRNA sequence shown.
  • the base sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 32 may be a DNA sequence represented by SEQ ID NO: 33.
  • the base sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 34 may be a DNA sequence represented by SEQ ID NO: 35, and the base sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 36 is DNA represented by SEQ ID NO: 37. May be a sequence.
  • the GAD coding gene may be a base sequence encoding a GAD variant to maintain the activity of GAD to produce GABA.
  • the GAD variant includes all sequences that retain the properties of the GAD producing GABA and is not specific to any one.
  • the nucleotide sequence encoding the GAD variant is at least 60% or greater than the indicated GAD amino acid sequence, 70 It may be a base sequence encoding an amino acid sequence having at least%, 80% or more, 90% or more sequence homology, and most preferably may be a base sequence encoding an amino acid sequence having a sequence homology of 95% or more.
  • the base sequence encoding the GAD variant may be a base sequence having at least 60%, at least 70%, at least 80%, at least 90% homology with the GAD sequence shown above, most preferably at least 95% It may be a base sequence having sequence homology.
  • the “% sequence homology” is confirmed by comparing the comparison regions with the two sequences optimally aligned.
  • some of the base sequences in the comparison region may include additions or deletions (ie gaps) as compared to reference sequences (not including additions or deletions) for the optimal alignment of the two sequences.
  • IL-10 refers to an anti-inflammatory cytokine belonging to a class II cytokine (Renauld, Nat Rev Immunol, 2003). IL-10 is a homodimer form consisting of two subunits of 178 amino acids in length. It is also known as the cytokine synthesis inhibitory factor (CSIF). IL-10 functions to inhibit the activity of natural killer (NK) cells in the immune response, and forms a complex with the IL-10 receptor to participate in signaling.
  • the IL-10 may be, but is not limited to, a protein derived from human, rat, dog, cat, and horse.
  • the gene encoding IL-10 may be a nucleotide sequence encoding an amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 6, 9, 38, 40, or 42.
  • the base sequence encoding the amino acid represented by SEQ ID NO: 6 may be a DNA sequence represented by SEQ ID NO: 7 or 8, it may be an mRNA sequence shown in NCBI Reference Sequence: NM_012854.2.
  • the base sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 9 may be a DNA sequence represented by SEQ ID NO: 10 or 14, may be an mRNA sequence shown in NCBI Reference Sequence: NM_000572.2.
  • the nucleotide sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 38 may be a DNA sequence represented by SEQ ID NO: 39.
  • the base sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 40 may be a DNA sequence represented by SEQ ID NO: 41
  • the base sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 42 is DNA represented by SEQ ID NO: 43. May be a sequence.
  • the IL-10 coding gene may be a base sequence encoding the IL-10 variant that maintains the activity of IL-10.
  • the base sequence encoding the IL-10 variant may be a base sequence encoding an amino acid sequence having at least 60%, 70%, 80%, 90% or more sequence homology with the IL-10 amino acid sequence. And most preferably, a base sequence encoding an amino acid sequence having 95% or more sequence homology.
  • nucleotide sequence encoding the IL-10 variant may be a nucleotide sequence having at least 60%, at least 70%, at least 80%, at least 90% homology with the above-described IL-10 nucleotide sequence, and most preferably. May be a nucleotide sequence having 95% or more sequence homology.
  • GDNF used in the present invention means one protein constituting the GDNF ligand family.
  • the GDNF ligand family consists of GDNF, neuturin (NRTN), artemin (ARTN), and persephin (PSPN).
  • NRTN neuturin
  • ARTN artemin
  • PSPN persephin
  • the GDNF is a protein that promotes the survival of many kinds of neurons, and transmits a signal through the GFR ⁇ 1 receptor.
  • the GDNF may be, but is not limited to, a protein derived from human, rat, dog, cat, and horse. It may be a base sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 11, 44, 46, or 48 encoding the GDNF.
  • the base sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 11 may be a DNA sequence represented by SEQ ID NO: 12 or 13, and may be an mRNA sequence represented by NCBI Reference Sequence: NM_199231.2.
  • the base sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 44 may be a DNA sequence represented by SEQ ID NO: 45.
  • the nucleotide sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 46 may be a DNA sequence represented by SEQ ID NO: 47
  • the nucleotide sequence encoding the amino acid sequence represented by SEQ ID NO: 48 is represented by SEQ ID NO: 49 May be a sequence.
  • the GDNF coding gene may be a base sequence encoding a GDNF variant that maintains the activity of GDNF.
  • the base sequence encoding the GDNF variant may be a base sequence encoding an amino acid having at least 60%, at least 70%, at least 80%, at least 90% homology with the GDNF amino acid sequence indicated above, and most preferably. It may be a base sequence encoding an amino acid sequence having 95% or more sequence homology.
  • nucleotide sequence encoding the GDNF variant may be a nucleotide sequence having at least 60%, 70%, 80%, 90% or more sequence homology with the GDNF sequence shown above, most preferably at least 95% It may be a base sequence having sequence homology.
  • GABA a product of the GAD gene, has the effect of blocking pain signal transmission, but if the amount is too high, it may cause symptoms such as itching, dizziness and drowsiness, as well as side effects such as an increased heart rate or faster breathing (Longo). , Am Fam Physician, 2000).
  • IL-10 is known as an anti-inflammatory cytokine, but side effects such as flu symptoms may occur (Friedrich, J Invest Dermatol, 2002).
  • GDNF GDNF is known to exhibit analgesic effects on various pains such as neuropathic pain, but it has been reported to cause brain neuron damage when overdosed in monkey experiments (Hovland, Toxicol Pathol, 2007).
  • the pharmaceutical composition of the present invention may exhibit analgesic action with a small amount of gene or a carrier comprising the same.
  • the composition of the present invention is composed of a vector comprising a GAD coding gene, a vector comprising an anti-inflammatory cytokine coding gene in neural tissues and / or a vector comprising a GDNF coding gene to co-administer substances having different analgesic mechanisms. As a result, an equivalent or more pain relief or therapeutic effect can be achieved in a smaller amount than when administered alone.
  • synergistic pain relief effects are obtained when two or more genes selected from the group consisting of GAD65, IL-10, and GDNF coding genes are administered in combination. Therefore, the pharmaceutical composition of the present invention can be usefully used for alleviating or treating pain.
  • the first vector, the second vector, and / or the third vector may be an adeno-associated virus.
  • the adeno appendage virus is not limited to a specific serotype, and preferably, may be any one of AAV1 to AAV9.
  • the pain can be painful pain, psychogenic pain, inflammatory pain, pathological pain, neuropathic pain, cancer pain, postoperative pain, trigeminal neuralgia pain, idiopathic pain ( idiopathic pain, diabetic neuropathic pain, or migraine.
  • the pain may be lumbosacral radiculopathy (LSR).
  • inflammatory pain pain associated with tissue damage and infiltration of immune cells.
  • the pathological pain also refers to a disease state in which pain is caused by damage to nerve tissue or its abnormal function.
  • the pathological pain may be dysfunctional pain such as fibromyalgia, irritable bowel syndrome, or tension headache.
  • Pain may also include anatomically distinct back pain: neck pain, middle back pain, lower back pain or tailbone pain.
  • the pain can be neuropathic pain, cancer pain, postoperative pain, trigeminal neuralgia pain, idiopathic pain, diabetic neuropathic pain may be one or more selected from the group consisting of diabetic neuropathic pain, migraine, and the like.
  • the pain may be lumbosacral radiculopathy (LSR).
  • Neuropathic pain can result from damage or disease that affects the somatosensory system.
  • Neuropathic pain can be an abnormal sensation and allodynia called dysesthesia.
  • general characteristics of neuropathic pain include hot or cold, pins and needles, numbness and itching. In contrast, pain pain is often expressed as aching.
  • migraine headaches are associated with many autonomic nervous system symptoms and are chronic disorders that cause headaches from general to severe.
  • Migraine is known to be associated with increased excitability of the cerebral cortex and abnormal regulation of pain neurons in the trigeminal nucleus of the brain stem (Noseda, Pain, 2013).
  • the pharmaceutical composition of the present invention may be used for alleviation or treatment of neuropathic pain, chronic cancer pain.
  • treatment refers to any action in which pain symptoms are improved or beneficially altered by administering the composition of the present invention.
  • the pharmaceutical composition of the present invention may further comprise a physiologically acceptable carrier.
  • the pharmaceutical compositions of the present invention may further comprise suitable excipients and diluents commonly used in the manufacture of pharmaceutical compositions. It may also be used in the form of powders, granules, tablets, capsules, suspensions, emulsions, syrups, aerosols, or the like, oral formulations, suppositories, or injections according to conventional methods.
  • the pharmaceutical composition may be in the form of an injection. Suitable formulations known in the art can be used as published in Remington's Pharmaceutical Science, 1985.
  • the pharmaceutical composition is a carrier, excipient and diluent salt (sodium chloride), lactose, dextrose, sucrose, sorbitol, mannitol, xylitol, erythritol, maltitol, starch, acacia rubber, alginate, gelatin, calcium phosphate, calcium silicate , Cellulose, methyl cellulose, microcrystalline cellulose, polyvinyl pyrrolidone, water, methylhydroxy benzoate, propylhydroxy benzoate, talc, magnesium stearate, mineral oil and the like.
  • diluents or excipients such as fillers, extenders, binders, wetting agents, disintegrating agents, surfactants, etc. that are commonly used.
  • Formulations for parenteral administration may include sterile aqueous solutions, non-aqueous solvents, suspensions, emulsions, lyophilized formulations, suppositories, and the like.
  • non-aqueous solvent and suspending agent propylene glycol, polyethylene glycol, vegetable oil such as olive oil, injectable ester such as ethyl oleate, and the like can be used.
  • base of the suppository witepsol, macrogol, tween 61, cacao butter, laurin butter, glycerogelatin and the like can be used.
  • the present invention also provides a method for alleviating or treating pain, comprising administering to a subject in need thereof a pharmaceutical composition comprising two or more selected from the group consisting of GAD, IL-10, and genes encoding GDNF. To provide.
  • the pain is as described above in the pharmaceutical composition.
  • the subject can be a cell and / or tissue isolated from a mammal, including a human, or a mammal, including a human.
  • the subject may be a non-human animal, and the term “non-human animal” refers to any vertebrate, such as non-human primates, sheep, dogs, cats, horses, cattle, chickens, amphibians, reptiles, and the like. Mammals and non-mammals.
  • the route of administration, dosage and frequency of administration of the pharmaceutical composition may be administered to the subject in various ways and amounts depending on the condition of the patient and the presence or absence of side effects, and the optimal method, dosage and frequency of administration are appropriate for those skilled in the art. You can choose from a range.
  • the pharmaceutical composition may be administered in combination with other drugs or physiologically active substances whose therapeutic effects are known for the disease to be treated, or may be formulated in combination with other drugs.
  • the pharmaceutical composition of the present invention may be provided in the form of an injection.
  • it may include subcutaneous injection, intramuscular injection, intravenous injection, epidural injection, spinal canal injection, and the like.
  • the pharmaceutical composition may be administered through epidural injection or spinal canal injection, and more specifically, may be administered through transcutaneous interdural epidural injection or spinal canal injection.
  • transforaminal epidural injection refers to the use of a drug in the intervertebral cavity, the space through which nerves pass through the vertebrae, and in the outer space of the dural layer surrounding the spinal cord and spinal nerves. Means how to inject.
  • the pharmaceutical composition of the present invention is a virus
  • the drug may be administered by epidural injection therapy inside the intervertebral cavity of the subject.
  • the term “intrathecal injection” refers to a method of injecting a drug into the spinal canal dura.
  • the pharmaceutical composition of the present invention is a plasmid
  • the drug can be administered by performing spinal cord injection therapy in the spinal cord of the subject.
  • the pharmaceutical composition when it is a viral vector, it may be administered in an amount of 1.0 x 10 6 to 1.0 x 10 14 vg per adult day.
  • each virus when two viruses are administered, each virus may be administered in an amount of 5.0 ⁇ 10 5 to 5.0 ⁇ 10 13 vg, respectively.
  • each virus When three viruses are administered, each virus may be administered in an amount of 3.0 x 10 5 to 3.0 x 10 13 vg, respectively.
  • the pharmaceutical composition when it is a non-viral vector, it may be administered at a concentration of 0.1 mg / 1 ml to 10 mg / 1 ml per adult.
  • the pharmaceutical composition when the pharmaceutical composition is a plasmid vector, the dosage is 0.1 ml, 1 ml, 2 ml, 3 ml, 4 ml, 5 ml, 6 ml, 7 ml, 8 ml, 9 ml, 10 ml or more, You can include any value and range in between.
  • the frequency of administration may be administered one or more times, in the case of a viral vector, 1 to 10 times, when repeated administration may be administered in the interval of 1 day to 1 month, 1 month to 1 year.
  • the pharmaceutical composition when it is a non-viral vector, it may be administered one or more times, 1 to 10 times, and when repeated administration may be administered at 12 to 24 hours, 1 to 14 days intervals.
  • the present invention provides the use of the pharmaceutical composition of the present invention for alleviating or treating pain.
  • the present invention provides the use of the pharmaceutical composition of the present invention for the manufacture of a medicament for pain relief or treatment.
  • Adeno accessory viruses required for the present invention were produced and produced based on the AAV helper-free system (Agilent).
  • the CMV promoter region of pJDK-rGAD65 was amplified by PCR, and then introduced into pGEM-T (Promega) to prepare pGEM-T-CMV. It was.
  • the primer sequences used for CMV promoter amplification are as follows:
  • F-JDK (SEQ ID NO: 15): 5'-TTCGGCCGTCGAGGAGCTTGGCCCATTG-3 '
  • R-JDK (SEQ ID NO: 16): 5'-GACGTCGACCTAGCTAGCGAATTCGGGGCCGCGGAG-3 '
  • the GAD65 gene was codon-optimized for humans based on human GAD65 (NCBI NM_000818.2) represented by the amino acid sequence of SEQ ID NO: 1, and the gene represented by the base sequence of SEQ ID NO: 3 was obtained by Bioneer.
  • the hGAD65 gene introduced into pGEM-T was prepared as a 1.7 Kb DNA fragment by treatment with NheI and SalI. Then, pGEM-T-CMV was ligated with 3.7 Kb DNA fragment obtained by treatment with NheI and SalI to complete pGEM-T-CMV-hGAD65.
  • SV40pA was PCR prepared using pCI (Invitrogen) as a template to amplify the gene and treated with ClaI and SalI to prepare a DNA fragment of 222 bp.
  • PGEM-T-CMV-hGAD65 was ligated with the 5.4 Kb DNA fragment prepared by cutting with ClaI and SalI to finally prepare pGEM-T-CMV-hGAD65-SV40pA.
  • the primer sequences used for SV40pA amplification are as follows:
  • F-SV40pA (SEQ ID NO: 17): 5'-CCATCGATCAGACATGATAAGATACATTGATGAG-3 '
  • R-SV40pA (SEQ ID NO: 18): 5'-GACGTCGACGCGGCCGCTACCACATTTGTAGAGGTTTTACTTG-3 '
  • Ampicillin resistance genes in pAAV-MCS were replaced with kanamycin resistance genes for the production of adeno-associated viral vectors.
  • the kanamycin resistance gene was amplified by PCR using pET-28 (a) (Novagen) as a template.
  • the amplified 816 bp kanamycin resistance gene was ligated with pGEM-T to prepare pGEM-T-Kan r .
  • the primer sequences used to amplify the kanamycin resistance gene are as follows:
  • F-Kan (SEQ ID NO: 19): 5'-AGGCGCCATGAGCCATATTCAACGGGAA-3 '
  • R-Kan (SEQ ID NO: 20): 5'-TTCATGATTAGAAAAACTCATCGAGCATC-3 '
  • PAAV-MCS-Kan r was prepared by ligating the previously prepared pGEM-T-Kan r with DNA fragments cut with NheI and EcoRV.
  • pGEM-T-CMV-hGAD65-SV40pA was ligated with 2.7 Kb DNA fragments cut with EagI and PvuI to prepare pssAAV-GAD65.
  • BamHI sites were generated by mutagenesis behind bGHpA to introduce the GAD65 expression cassette into pVAX1 (Invitrogen). After that, DNA fragments were prepared by cutting them with MluI and NheI. Using the pssAAV-GAD65 as a template, the LITR and CMV promoter sites were amplified by PCR and cloned into pGEM-T easy (Promega). Then, it was cut into AscI and NheI, and then ligated with the previously prepared pVAX1 vector to prepare pVAX1-LITR-CMV.
  • the primer sequences used to amplify LITR and CMV promoter sites are as follows:
  • F-ITR (SEQ ID NO: 21): 5'-ATGGCGCGCCCCTGGCCTTTTGCTGGCC-3 ',
  • R-JDK (SEQ ID NO: 16): 5'-GACGTCGACCTAGCTAGCGAATTCGGGGCCGCGGAG-3 '
  • pVAX1-LITR-CMV was cut back into NotI and NheI to prepare DNA fragments.
  • pssAAV-GAD65 was cut into EagI and NheI, and ligated with the prepared DNA fragments to prepare pVAX1-LITR-CMV-hGAD65-SV40pA.
  • DNA fragments were prepared by cutting pVAX1-LITR-CMV-hGAD65-SV40pA with HpaI and BamHI.
  • pGEM-T easy-SV40pA-RITR cloned into pGEM-T easy by amplifying pssAAV-GAD65 by a template was treated with HpaI and BamHI to prepare DNA fragments.
  • pVAX1-LITR-CMV-hGAD65-SV40pA-RITR hereinafter abbreviated as "pAAV-GAD65" was completed.
  • Primer sequences used for amplification of the SV40pA and RITR sites are as follows.
  • F-SV40pA (SEQ ID NO: 17): 5'-CCATCGATCAGACATGATAAGATACATTGATGAG-3 '
  • R-ITR (SEQ ID NO: 22): 5'-ATGGATCCGCTAGTAAATACCGCATCAG-3 '
  • FIG. 1 A cleavage map of the pAAV-GAD65 plasmid is shown in FIG. 1.
  • the vector was cut with Nhe1, and then random random sequences were inserted between the CMV promoter and the GAD65 gene by infusion.
  • the inserted nucleotide sequence is as follows.
  • the WPRE sequence from which the X-protein site was removed (Schambach, Gene Ther, 2006), which may have an oncogenic effect, was amplified by PCR, followed by the GAD65 gene using Pac1 and Hpa1 restriction enzymes. Inserted. At the same time, a part of SV40pA was removed to produce a modified SV40pA.
  • Primer sequences used for WPRE amplification are as follows.
  • WPRE_Pac1_F (SEQ ID NO: 25):
  • WPRE_modi_Hpa1_R (SEQ ID NO: 26): 5'- GGTGGTGTTAACGACAACACCACGGAATTG-3 '
  • the final modified plasmid is pVAX1-LITR-CMV-scramble stuffer-hGAD65-WPRE (modi) -SV40pA (modi) -RITR (hereinafter abbreviated as "pAAV-GAD65-modi") and its cleavage map is shown in FIG. .
  • pAAV-IL-10 plasmid was prepared in the same manner as in Example 1.1.
  • Rat IL-10 gene was codon-optimized for rats based on human IL-10 (NCBI NM_012854) represented by the amino acid sequence of SEQ ID NO: 6, and the gene represented by the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 8 was synthesized by Bioneer.
  • Rat IL-10 gene introduced into pGEM-T easy was subjected to PCR with a template to amplify the rIL-10 gene and treated with NheI and SalI to prepare a 0.5 Kb DNA fragment.
  • pGEM-T-CMV was treated with NheI and SalI to prepare DNA fragments of 3.7 Kb. The two DNA fragments were ligated to prepare pGEM-T-CMV-rIL-10.
  • Primer sequences used for rIL-10 amplification are as follows.
  • F-rIL-10 (SEQ ID NO: 23): 5'-CCGCTAGCGCCACCATGCCT-3 '
  • R-rIL-10 (SEQ ID NO: 24): 5'-GACGTCGACGCCATCGATGGCTTAATTAATCAATTCTTC-3 '
  • SV40pA PCR was performed using pCI as a template to amplify the gene and treated NotI and SalI to prepare a DNA fragment of 222 bp.
  • 4.2 Kb DNA fragments were prepared by treating ClaI and SalI on the pGEM-T-CMV-rIL-10. The two DNA fragments were ligated to prepare pGEM-T-CMV-rIL-10-SV40pA.
  • Primer sequences used for SV40pA amplification are as follows.
  • F-SV40pA (SEQ ID NO: 17): 5'-CCATCGATCAGACATGATAAGATACATTGATGAG-3 '
  • R-SV40pA (SEQ ID NO: 18): 5'-GACGTCGACGCGGCCGCTACCACATTTGTAGAGGTTTTACTTG-3 '
  • pGEM-T-CMV-rIL-10-SV40pA was treated with EagI to prepare 1.6 Kb DNA fragments.
  • DNA fragments were prepared by treating NotA and BamHI to pAAV-MCS-Kan r . Thereafter, the two DNA fragments were ligated to prepare pssAAV-CMV-rIL-10-SV40pA (hereinafter abbreviated as "pAAV-IL-10").
  • pAAV-IL-10 The cleavage map of the pAAV-IL-10 plasmid is shown in FIG. 2.
  • the human GDNF gene was synthesized by requesting Bioneer company represented by the base sequence of SEQ ID NO: 13 by optimizing a codon based on human GDNF (NCBI NM_199231.2) represented by the amino acid sequence of SEQ ID NO: 11.
  • the hGDNF gene introduced into the pGEM-B1 plasmid was treated with NheI and PacI to prepare a DNA fragment of about 0.6 kb.
  • a 2.8 kb fragment from which the rIL-10 gene was removed was prepared by treatment with NheI and PacI in the pGEM-T-CMV-rIL-10-SV40pA plasmid.
  • the two DNA fragments were ligated to prepare a pGEM-T-CMV-hGDNF-SV40pA plasmid.
  • pGEM-T-CMV-hGDNF-SV40pA plasmid was treated with EagI to prepare a 1.5 kb DNA fragment.
  • pAAV-MCS-Kan r was treated with NotI and BamHI to prepare a 1.8 kb DNA fragment.
  • the two DNA fragments were ligated to prepare pssAAV-CMV-hGDNF-SV40pA-Kan r (hereinafter abbreviated as "pAAV-GDNF").
  • pAAV-GDNF A cleavage map of the pAAV-GDNF plasmid is shown in FIG. 3.
  • the CAG promoter (cytomegalovirus enhancer, chicken ⁇ -actin promoter, rabbit ⁇ -globin poly A signal) was PCR amplified in pAxCAwtit2 included in the Adenovirus dual expression kit (Takara), and ApaI and XbaI were used to increase expression Was processed to remove about 80% of the chicken ⁇ -actin portion of the CAG promoter to produce a short CAG (sCAG) promoter (Fagoe, Gene Ther, 2014).
  • Human IL-10 gene was synthesized by applying the gene encoding SEQ ID NO: 9 to Bioneer, which is represented by SEQ ID NO: 14 nucleotide sequence by optimizing the codon for humans.
  • bovine growth hormone (bGH) poly A was used as a DNA fragment obtained by PCR amplification.
  • pVAX1 / sCAG-hIL-10-bGHpA comprising the promoter, poly A, and human IL-10 gene was prepared in pVAX1 (Invitrogen).
  • pVAX1 / CMV-hGDNF-SV40pA was prepared using the human GDNF gene of Example 1.3. In the same manner as in Example 1.1. Thereafter, PCR was performed using pVAX1 / CMV-hGDNF-SV40pA as a template to amplify the SV40pA-hGDNF-CMV gene cassette to prepare 1.5 kb DNA fragments. Primer sequences used for the gene cassette amplification are as follows.
  • pVAX1 / sCAG-hIL-10-bGHpA was produced.
  • pAAV-GDNF-IL-10 The schematic diagram of the pAAV-GDNF-IL-10 plasmid is shown in FIG. 4.
  • Transfected cells were incubated for 48 hours in a 37 °C incubator. Thereafter, cell culture medium or cultured cells were recovered. Cells were lysed with lysate and then subjected to Western blot by treating the prepared samples with antibodies against GAD65 (Merck Millipore), IL-10 (Santa Cruz), and GDNF (R & D systems), respectively.
  • pAAV-GAD65 2 ⁇ g of pAAV-GAD65 plasmid was treated to 293T cells, which are human embryonic kidney cell lines, and cultured for 48 hours. Thereafter, the cultured cells were lysed and the expression of GAD65 in the cells was confirmed by Western blot.
  • 293T cells which are human embryonic kidney cell lines, were treated with 1 ⁇ g of pAAV-IL-10 or pAAV-GDNF plasmids and incubated for 48 hours. Thereafter, the culture medium was recovered and the expression of IL-10 or GDNF in the medium was confirmed by Western blot.
  • pAAV-GDNF-IL-10 plasmid 1 ⁇ g of pAAV-GDNF-IL-10 plasmid was treated in 293T cells, which are human embryonic kidney cell lines, and incubated for 48 hours. Thereafter, cultured cells were lysed to confirm intracellular IL-10 and GDNF expression via Western blot.
  • the AAV-IL-10 virus used in the experiment was produced and purified in the UNC vector core.
  • pVax-rIL-10, pHelper, and pRC5 were transfected into 293T cells, a human embryonic kidney cell line. Thereafter, the residue was purified by column chromatography to obtain AAV5-IL-10 virus.
  • Virus titers produced were measured using qPCR.
  • AAV-GAD65 and AAV-GDNF viruses were produced and purified by KRcrogen, and the production method is as follows.
  • Each of the AAV-transgenes (pAAV-GAD65, pAAV-GDNF plasmids) was transfected into human embryonic kidney cell line 293T cells using the calcium phosphate method together with pHelper and pRC.
  • pAAV-GAD65, pAAV-GDNF plasmids was transfected into human embryonic kidney cell line 293T cells using the calcium phosphate method together with pHelper and pRC.
  • GAD65 pRC5 using a serotype 5 capsid gene was used.
  • GDNF pRC1 into which the capsid gene of AAV serotype 1 was introduced was used. Transfected cells were cultured in 37 incubators and cells were harvested after 48 hours.
  • AAV-GDNF-IL-10 virus was produced and purified by Cdmogen, and the production method is as follows.
  • the AAV-transgene pAAV-GDNF-IL-10 plasmid
  • the AAV-transgene was transfected into human embryonic kidney cell line 293T cells using the calcium phosphate method together with pHelper and pRC5.
  • Transfected cells were cultured in a 37 ° C. incubator and cells were harvested after 48 hours.
  • AAV-GAD65-modi virus was produced and purified by Cdmogen, and the production method is as follows.
  • the AAV-transgene pAAV-hGAD65-modi plasmid
  • the AAV-transgene was transfected into human embryonic kidney cell line 293T cells using the calcium phosphate method together with pHelper and pRC5.
  • Transfected cells were cultured in a 37 ° C. incubator and cells were harvested after 48 hours.
  • the AAV-GAD65, AAV-GAD65-modi, AAV-IL-10, or AAV-GDNF virus obtained above were treated with human embryonic kidney cell line 293T or HeLa cells to confirm the protein expression of the recombinant adeno-associated virus delivered to the cells. Protein expression was confirmed by Western blot. Specifically, 293T or HeLa cells were dispensed into 6-well plates at 5 x 10 5 cells / well, and the next day three viruses were treated with 10,000 vg / well and then cultured in a 37 ° C incubator. After 48 hours, the cells were harvested, the cells were lysed with lysate, and the culture medium was concentrated using Amicon (Merck Millipore). Thereafter, the prepared samples were subjected to Western blot by treatment with antibodies to GAD65 (Cell signaling), IL-10 (Santa Cruz), and GDNF (R & D systems), respectively.
  • GAD65 Cell signaling
  • IL-10 Cell signaling
  • GDNF R
  • the target protein was expressed in the cell lysate of 293T or HeLa cell line, which is a human embryonic kidney cell line treated with AAV-GAD65, AAV-GAD65-modi, AAV-IL-10 or AAV-GDNF virus ( 7). Therefore, it was confirmed that there is no abnormality in the structure and properties of the recombinant adeno-associated virus used in the experiment.
  • the culture medium of the cells treated with the AAV-GAD65 or AAV-GAD65-modi virus is recovered and subjected to GABA ELISA (LDN) analysis. It was. Two identical samples were prepared for each experimental group and analyzed. The bar graph shows the values for each sample.
  • GABA was secreted into the culture medium by GAD65 introduced into cells by AAV-GAD65 or AAV-GAD65-modi virus (FIG. 8).
  • the virus prepared in Example 2 was used for the test, and the reagents stored at ⁇ 80 ° C. were thawed at room temperature 30 minutes before the animal administration experiment, and then mixed by a vortexer.
  • AAV-GAD65, AAV-IL-10, AAV-GDNF, and AAV-GFP viruses were diluted in PBS to the viral titers specified in Table 1.
  • AAV-GFP virus was administered in the same amount as other recombinant adeno accessory viruses.
  • the GFP is a protein having no analgesic effect.
  • the required virus was mixed in the amounts specified in Table 1 and administered 9.0 x 10 8 vg / 5 ⁇ l per animal (vg: virus genome).
  • the sample was administered by transforaminal epidural injection at a position adjacent to the dorsal root ganglion (DRG).
  • DRG dorsal root ganglion
  • the backbone was incised from the lumbar L3 to L5 site of the rat to expose the vertebrae.
  • one of the spine processes, the L4 transverse process was visible.
  • the side of the rat is laid on its side so that it can be seen from above and the intervertebral cavity of L4 is visible.
  • a needle attached to the catheter was put into the prepared sample, and a Hamilton syringe was connected to the opposite catheter end, and the sample was injected into the catheter by pulling the scale to 5 ⁇ l.
  • the Hamilton syringe was fixed by Halsted-Mosquito 1 cm away from the end of the needle.
  • the tip of the needle held by Halsted Mosquito with the opposite hand was taken around the L4 intervertebral cavity. The space was secured by inserting the end of the needle into the intervertebral hole until the needle was bent. After that, the needle was released.
  • a 1 ml syringe was connected to a catheter connected to the other side of the needle.
  • the sample was slowly administered around the rat dorsal root ganglion by gently pressing the piston of the syringe. After that, the incision was closed by sutures. Four weeks after the administration of the sample, the pain response was observed using the bone prey filament test.
  • the method calculates a threshold value according to a predetermined pattern of pain response with a total of eight threads of 0.4, 0.6, 1, 2, 4, 6, 8, and 15 g.
  • the position of the pain was found by changing the position from the beginning of the outermost toe of the toe to the heel.
  • the rat squeezes or licks the sole of his foot by suddenly releasing the sole of the foot, thus finding the site of pain.
  • Each stage was stabbed at the peripheral site five times, and if there were three or more reactions, it was regarded as a pain response, and then proceeded to the next stage. In this way, the pattern of each step was recorded.
  • the pain pattern is S.R. Chaplan, J Neurosci Methods, 1994, were recorded based on the pattern tables established by Chaplan and used to calculate threshold values. Behavioral analysis analyzed the pain outcomes by blinding the group of animals at designated time points and statistically evaluating the results of at least three observed and recorded patterns.
  • AAV-GAD65 and AAV-GDNF, or AAV-IL-10 and AAV-GDNF viruses was combined and administered, compared to the case where AAV-GAD65, AAV-IL-10, or AAV-GDNF viruses were administered alone, respectively.
  • the case was shown to have a high pain relief effect (FIG. 9).
  • Example 2 The virus prepared in Example 2 was used for the test, and the reagents stored at -80 ° C were thawed at room temperature 30 minutes before the animal administration experiment, and then mixed by vortexing to prepare.
  • AAV-GAD65, AAV-IL-10, AAV-GDNF, and AAV-GFP were diluted in PBS to the viral titers specified in Table 2.
  • AAV-GFP was administered in the same amount as other recombinant adeno accessory viruses.
  • the GFP is a protein that has not been reported analgesic effect.
  • the required viruses were mixed at the amounts specified in Table 2 and administered 9.0 x 10 8 vg / 5 ⁇ l per animal.
  • Pain animal models prepared in the same manner as in Experimental Example 3.2 were administered the samples prepared with the virus content specified in Table 2. Thereafter, the bone filament test was conducted in the same manner as in Experimental Example 3.3 to observe the pain response.
  • the adeno accessory virus prepared in Example 2 was used for the test, and the reagents stored at ⁇ 80 ° C. were thawed at room temperature 30 minutes before the animal administration experiment, and then mixed by vortexing.
  • AAV-GAD65, AAV-IL-10, AAV-GDNF, and AAV-GFP viruses were diluted in PBS to the viral titers specified in Table 3.
  • AAV-GFP was administered in the same amount as other recombinant adeno accessory viruses.
  • the GFP is a protein having no analgesic effect.
  • the required viruses were mixed in the amounts specified in Table 3 and administered 9.0 x 10 8 vg / 5 ⁇ l per animal.
  • a sample prepared at the viral content specified in Table 3 was administered to a pain animal model prepared in the same manner as described in Experimental Example 3.2. Thereafter, the bone filament test was conducted in the same manner as in Experimental Example 3.3 to observe the pain response.
  • the plasmid prepared in Example 1 was used for the test, and the reagents stored at ⁇ 80 ° C. were thawed at room temperature 30 minutes before the animal administration experiment, and then prepared by mixing with a vortexer.
  • pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, pAAV-GDNF, and pVAX1 plasmids were diluted in Tris-EDTA buffer to the concentrations specified in Table 4.
  • the pVAX1 plasmid was administered in the same amount as the other plasmids.
  • the pVAX1 plasmid has not been reported analgesic effect.
  • the required plasmids were mixed in the amounts specified in Table 4 and administered 30 ⁇ g / 50 ⁇ l per animal.
  • the sample was administered by intrathecal injection method. After inhalation anesthesia of the pain-inducing rats, the back of the rat lumbar L5 site was incised to expose the spinous process. A 50 ml tube was placed under the rat to widen the gap between L5 and L6, and then a needle of 27 G ⁇ 13 mm size was inserted. Thereafter, a 1 ml syringe into which 50 ⁇ l of sample was injected was connected to the needle. The piston of the syringe was gently pressed to inject the sample slowly. After that, the incision was closed by sutures. One day after the substance administration, the pain response was observed using the Von Frey filament test.
  • This prey filament test was performed in the same manner as Experimental Example 3.3.
  • the pain is higher than that of pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, or pAAV-GDNF plasmids, respectively.
  • the relaxation effect was found to be high (FIG. 12).
  • the plasmid prepared in Example 1 was used for the test, and the reagents stored at ⁇ 80 ° C. were thawed at room temperature 30 minutes before the animal administration experiment, and then prepared by mixing with a vortexer.
  • pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, pAAV-GDNF, and pVAX1 flasks were diluted in Tris-EDTA buffer to the concentrations specified in Table 5.
  • the pVAX1 plasmid was administered at the same concentration and amount as the other plasmids.
  • the pVAX1 plasmid has not been reported analgesic effect.
  • the required plasmids were mixed in the amounts specified in Table 5 and administered 30 ⁇ g / 50 ⁇ l per animal.
  • Pain animal models prepared in the same manner as in Experimental Example 6.2 were administered with a sample prepared at the plasmid content specified in Table 5. Thereafter, the bone filament test was conducted in the same manner as in Experimental Example 3.3 to observe the pain response.
  • the plasmid prepared in Example 1 was used for the test, and the reagents stored at ⁇ 80 ° C. were thawed at room temperature 30 minutes before the animal administration experiment, and then prepared by mixing with a vortexer.
  • pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, pAAV-GDNF, and pVAX1 plasmids were diluted in Tris-EDTA buffer to the concentrations specified in Table 6.
  • pVAX1 was administered at the same concentrations and amounts as other plasmids.
  • the pVAX1 plasmid has not been reported analgesic effect.
  • the required plasmids were mixed in the amounts specified in Table 6 and administered 30 ⁇ g / 50 ⁇ l per animal.
  • a sample prepared at the plasmid content specified in Table 6 was administered to a pain animal model constructed in the same manner as described in Experimental Example 6.2. Thereafter, the bone filament test was conducted in the same manner as in Experimental Example 6.3 to observe the pain response.
  • the adeno accessory virus prepared in Example 2 was used for the test, and the reagents stored at ⁇ 80 ° C. were thawed at room temperature 30 minutes before the animal administration experiment, and then mixed by vortexing.
  • AAV-GAD65-modi, AAV-GDNF-IL-10, AAV-GAD65, AAV-IL-10, and AAV-GDNF viruses were diluted in PBS to the viral titers specified in Table 7.
  • the required viruses were mixed in the amounts specified in Table 7 and administered 1.0 ⁇ 10 9 vg / 5 ⁇ l or 1.5 ⁇ 10 9 vg / 5 ⁇ l per animal individual.
  • a sample prepared at the virus content specified in Table 7 was administered to the pain animal model prepared in the same manner as described in Experimental Example 3.2. Thereafter, the bone filament test was conducted in the same manner as in Experimental Example 3.3 to observe the pain response.

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Abstract

본 발명은 통증의 완화 또는 치료용 조성물에 관한 것이다. 본 발명의 약학 조성물은 GAD, IL-10, 및 GDNF를 암호화하는 유전자로 구성되는 군으로부터 선택되는 2종 이상을 포함한다. 본 발명의 약학 조성물은 유전자를 병용 투여함으로써 단독 투여하는 경우보다 적은 투여량으로도 우수한 진통 효과를 나타내므로 종래 부작용 및 독성을 낮출 수 있다. 따라서, 본 발명의 약학 조성물은 통증의 완화 또는 치료에 유용하게 사용될 수 있다.

Description

통증 완화 또는 치료용 조성물
본 발명은 통증의 완화 또는 치료용 조성물 및 이를 이용한 통증의 완화 또는 치료방법에 관한 것이다.
통증이란 실제 또는 잠재적인 조직 손상이나 그러한 손상과 관련된 불쾌한 감각 및 감정의 경험을 의미한다. 통증은 손상 받은 상황으로부터 손상이 치유되는 동안 손상된 신체 일부를 보호하고, 앞으로 유사한 경험을 피하려고 하는 동기를 부여한다. 대부분의 통증은 원인 자극이 제거되면 서서히 완화되지만, 때때로 자극이 사라짐과 동시에 손상 부위가 분명히 치유되었음에도 불구하고 통증이 지속되거나, 어떠한 자극, 손상 또는 질병이 없는 상태에서 통증이 발생하기도 한다.
통증 치료에는 주로 아편알카로이드인 모르핀 등의 마약성 진통제나 아세틸살리실산, 이부프로펜, 또는 아세트아미노펜 성분의 비스테로이드성항염제 (NSAID)와 같은 비마약성 진통제가 널리 사용되고 있다.
마약성 진통제는 용량 반응성과 높은 효력을 나타내는 장점이 있으나, 신경계 부작용 및 장기간 사용하게 되면 내성과 신체적 의존성이 나타나며, 통증이 악화 될 수 있다.
비마약성 진통제인 아세틸살리실산을 주성분으로 하는 아스피린을 진통의 목적으로 사용하는 경우 최소한 500 mg 이상의 고용량으로 투여해야 한다. 하지만, 아스피린은 비스테로이드성 소염진통제로서 위를 보호하는 역할을 하는 프로스타글란딘의 생성을 촉진하는 효소 (COX-1)를 차단하여 위 점막이 만들어지는 것을 막는다. 따라서, 위장이 위산에 의해 쉽게 다치게 되고 위장관 출혈이 일어날 수 있다. 또한, 이부프로펜도 비스테로이드성 소염진통제 성분이므로 위장 장애를 일으킬 수 있다. 그리고 타이레놀과 같은 아세트아미노펜을 주성분으로 하는 진통제의 경우 아세트아미노펜이 대부분 간으로 대사되기 때문에 간 손상을 일으킬 수 있다.
상기 진통제들은 초기에는 효과가 있더라도 장기간 사용시 내성이 생겨 효과가 없어지는 경우도 빈번하다. 특히, 신경병증성 통증의 경우 비스테로이드성 소염진통제가 최대 용량에도 반응하지 않는 문제점이 있어 단기간 고용량 투여하고 있는 실정이다.
최근, 새로운 신경병증성 통증 치료제가 개발되고 있지만 여전히 부작용이 존재한다. 예를 들면, 나트륨 채널 저해제는 대부분 소분자 (small molecules) 형태로써, 동형 (isoform) 단백질에 선택성이 낮다. 또한, 심장 독성, 거동 장애 등의 부작용이 존재한다.
따라서, 부작용을 낮추면서도 진통 효과가 우수한 새로운 신경병증성 통증 진통제의 개발이 절실히 요구되고 있다.
이에 본 발명자들은 저용량으로도 진통 효과가 우수한 새로운 신경병증성 통증의 진통제를 개발하고자 노력한 결과, 글루타메이트 디카르복실라제, 항염증성 사이토카인, 및 신경교세포 유래 영양인자 중 2종 이상의 조합을 이용하는 경우, 단독 이용에 비해 통증이 현저하게 완화 또는 치료될 수 있음을 확인함으로써, 본 발명을 완성하였다.
본 발명은 글루타메이트 디카르복실라제 (Glutamate decarboxylase, GAD)를 암호화하는 유전자, 인터루킨-10 (Interleukin-10, IL-10)을 암호화하는 유전자, 및 신경교세포 유래 영양 인자 (Glial cell-derived neurotrophic factor, GDNF)를 암호화하는 유전자로 구성되는 군으로부터 선택되는 2종 이상을 포함하는 통증의 완화 또는 치료용 약학 조성물을 제공한다.
또한, 본 발명에 따른 약학 조성물을 투여하는 단계를 포함하는 통증의 완화 또는 치료방법을 제공한다.
본 발명의 약학 조성물은 GAD, IL-10, 및 GDNF를 암호화하는 유전자로 구성되는 군으로부터 선택되는 2종 이상을 포함한다. 따라서, 본 발명의 약학 조성물은 유전자를 병용 투여함으로써 단독 투여하는 경우보다 적은 투여량으로도 우수한 진통 효과를 나타내므로 종래 부작용 및 독성을 낮출 수 있다. 이에, 본 발명의 약학 조성물은 통증의 완화 또는 치료에 유용하게 사용될 수 있다.
도 1은 재조합 아데노 부속 바이러스 제작에 이용한 플라스미드인 pAAV-GAD65 및 pAAV-GAD65-modi의 개열지도를 나타낸 도면이다:
(a)는 pAAV-GAD65의 개열지도를 나타낸 것이며, (b)는 pAAV-GAD65-modi의 개열지도를 나타낸 것이다.
도 2는 재조합 아데노 부속 바이러스 제작에 이용한 플라스미드인 pAAV-IL-10의 개열지도를 나타낸 도면이다.
도 3은 재조합 아데노 부속 바이러스 제작에 이용한 플라스미드인 pAAV-GDNF의 개열지도를 나타낸 도면이다.
도 4는 pAAV-GDNF-IL-10 플라스미드를 도식화한 도면이다.
도 5는 pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, 또는 pAAV-GDNF 플라스미드에 의한 각각의 도입 유전자 발현을 확인한 도면이다:
(a)는 pAAV-GAD65 플라스미드에 의한 GAD65 발현을 확인한 도면이다; (b)는 pAAV-IL-10 플라스미드에 의한 IL-10 발현을 확인한 도면이다; (c)는 pAAV-GDNF 플라스미드에 의한 GDNF 발현을 확인한 도면이다.
도 6은 pAAV-GDNF-IL-10 플라스미드에 의한 GDNF 및 IL-10 유전자 발현을 확인한 도면이다:
(a)는 pAAV-GDNF-IL-10 플라스미드에 의한 IL-10 발현을 확인한 도면이다; (b)는 는 pAAV-GDNF-IL-10 플라스미드에 의한 GDNF 발현을 확인한 도면이다.
도 7은 GAD65, IL-10, 또는 GDNF 유전자가 각각 도입된 재조합 아데노 부속 바이러스를 제조한 후, 각각의 재조합 아데노 부속 바이러스를 293T 또는 HeLa 세포에 처리한 후 웨스턴 블랏을 통해 각 단백질의 발현을 확인한 도면이다:
(a)는 재조합 아데노 부속 바이러스 AAV-GAD65를 293T 또는 HeLa 세포에 처리한 후 GAD65 발현을 확인한 도면이다; (b)는 재조합 아데노 부속 바이러스 AAV-GAD65-modi를 293T 또는 HeLa 세포에 처리한 후 GAD65 발현을 확인한 도면이다; (c)는 재조합 아데노 부속 바이러스 AAV-IL-10를 293T 또는 HeLa 세포에 처리한 후 IL-10 발현을 확인한 도면이다; (d)는 재조합 아데노 부속 바이러스 AAV-GDNF를 293T 또는 HeLa 세포에 처리한 후 GDNF 발현을 확인한 도면이다.
도 8은 재조합 아데노 부속 바이러스 AAV-GAD65 또는 AAV-GAD65-modi를 293T 또는 HeLa 세포에 처리한 후 ELISA를 통해 GABA 발현양을 측정한 도면이다:
(a)는 재조합 아데노 부속 바이러스 AAV-GAD65를 293T 또는 HeLa 세포에 처리한 후 GABA 발현양을 측정한 도면이다; (b)는 재조합 아데노 부속 바이러스 AAV-GAD65-modi를 293T 또는 HeLa 세포에 처리한 후 GABA 발현양을 측정한 도면이다.
도 9는 AAV-GAD65, AAV-IL-10, 또는 AAV-GDNF 바이러스를 단독 투여하는 경우와 AAV-GAD65 및 AAV-GDNF, 또는 AAV-IL-10 및 AAV-GDNF 바이러스를 병용 투여하는 경우의 통증완화 효능을 비교한 그래프이다.
도 10은 AAV-GAD65, AAV-IL-10, 또는 AAV-GDNF 바이러스를 단독 투여하는 경우와 AAV-GAD65 및 AAV-IL-10 바이러스를 모두 병용 투여하는 경우의 통증완화 효능을 비교한 그래프이다.
도 11은 AAV-GAD65 및 AAV-GDNF, 또는 AAV-IL-10 및 AAV-GDNF 바이러스를 병용 투여하는 경우와 AAV-GAD65, AAV-IL-10, 및 AAV-GDNF 바이러스를 모두 병용 투여하는 경우의 통증완화 효능을 비교한 그래프이다.
도 12는 pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, 또는 pAAV-GDNF 플라스미드를 단독 투여하는 경우와 pAAV-GAD65 및 pAAV-GDNF, 또는 pAAV-IL-10 및 pAAV-GDNF 플라스미드를 병용 투여하는 경우의 통증완화 효능을 비교한 그래프이다.
도 13은 pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, 또는 pAAV-GDNF 플라스미드를 단독 투여하는 경우와 pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, 및 pAAV-GDNF 플라스미드를 모두 병용 투여하는 경우의 통증완화 효능을 비교한 그래프이다.
도 14는 pAAV-GAD65 및 pAAV-GDNF, 또는 pAAV-IL-10 및 pAAV-GDNF 플라스미드를 병용 투여하는 경우와 pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, 및 pAAV-GDNF 플라스미드를 모두 병용 투여하는 경우의 통증완화 효능을 비교한 그래프이다.
도 15는 AAV-GAD65-modi 및 AAV-GDNF-IL-10 바이러스를 병용 투여하는 경우와 AAV-GAD65, AAV-IL-10, 및 AAV-GDNF 바이러스를 모두 병용 투여하는 경우의 통증완화 효능을 비교한 그래프이다.
이하 본 발명을 상세히 설명한다.
본 발명은 글루타메이트 디카르복실라제 (GAD)를 암호화하는 유전자, 인터루킨-10 (IL-10)을 암호화하는 유전자, 및 신경교세포 유래 영양 인자 (GDNF)를 암호화하는 유전자로 구성되는 군으로부터 선택되는 2종 이상을 포함하는 통증의 완화 또는 치료용 약학 조성물을 제공한다.
일 구체예로, 상기 2종 이상의 조합은 GAD 및 IL-10, GAD 및 GDNF, IL-10 및 GDNF, 또는 GAD, IL-10, 및 GDNF일 수 있다.
상기 GAD를 암호화하는 유전자, IL-10을 암호화하는 유전자, 및 GDNF를 암호화하는 유전자로 이루어진 군으로부터 선택되는 2종 이상의 유전자는 전달체에 포함된 형태일 수 있다. 이때, 상기 전달체는 바이러스성 벡터, 또는 플라스미드나 리포좀 등의 비바이러스성 벡터일 수 있다. 또한, 상기 유전자의 일부는 바이러스성 벡터에 포함되고, 나머지 유전자는 비바이러스성 벡터에 포함된 형태일 수 있다.
일 구체예로, GAD는 바이러스성 벡터에 포함되고, IL-10은 비바이러스성 벡터에 포함된 형태일 수 있다. 또한, GAD는 바이러스성 벡터에 포함되고, GDNF는 비바이러스성 벡터에 포함된 형태일 수 있다. 나아가, IL-10은 바이러스성 벡터에 포함되고, GDNF는 비바이러스성 벡터에 포함된 형태일 수 있다. 또한, GAD는 바이러스성 벡터에 포함되고, IL-10 및 GDNF는 비바이러스성 벡터에 포함된 형태일 수 있다. 또한, GAD 및 IL-10은 바이러스성 벡터에 포함되고, GDNF는 비바이러스성 벡터에 포함된 형태일 수 있다. 또한, GAD 및 GDNF는 바이러스성 벡터에 포함되고, IL-10은 비바이러스성 벡터에 포함된 형태일 수 있다. 또한, IL-10은 바이러스성 벡터에 포함되고, GAD 및 GDNF는 비바이러스성 벡터에 포함된 형태일 수 있다. 또한, IL-10 및 GDNF는 바이러스성 벡터에 포함되고, GAD는 비바이러스성 벡터에 포함된 형태일 수 있다. 또한, GDNF은 바이러스성 벡터에 포함되고, GAD 및 IL-10은 비바이러스성 벡터에 포함된 형태일 수 있다.
또한, 상기 유전자는 작동 가능하도록 벡터에 포함된 형태일 수 있다. 구체적으로, 상기 유전자는 작동 가능하도록 바이러스성 벡터 또는 비바이러스성 벡터에 포함된 형태일 수 있다.
상기 바이러스성 벡터는 아데노바이러스 (Adenovirus), 아데노 부속 바이러스 (Adeno-associated virus; AAV), 허피스 심플렉스 바이러스 (Herpes simplex virus), 렌티바이러스 (Lentivirus), 레트로바이러스 (Retrovirus), 싸이토메갈로 바이러스 (Cytomegalovirus), 배큘로바이러스 (baculovirus), 및 폭스바이러스 (Poxvirus) 등으로 이루어지는 군에서 선택되는 1종 이상일 수 있다. 구체적으로, 상기 바이러스성 벡터는 아데노 부속 바이러스일 수 있다.
일 구체예로, 상기 GAD를 암호화하는 유전자는 작동 가능하도록 전달체1 (예를 들면, 제1벡터)에 포함되고, 상기 IL-10을 암호화하는 유전자는 작동 가능하도록 전달체2 (예를 들면, 제2벡터)에 포함되며, 상기 GDNF를 암호화하는 유전자는 작동 가능하도록 전달체3 (예를 들면, 제1벡터)에 포함된 것일 수 있다. 또한, 하나의 전달체에 2개 이상의 유전자가 포함된 것일 수 있다.
또한, 상기 비바이러스성 벡터는 플라스미드, 리포좀, 양이온성 고분자, 마이셀(micelle), 에멀젼, 및 고형 지질 나노입자(solid lipid nanoparticles)로 이루어진 군에서 선택되는 1종 이상일 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 “플라스미드”란, 세균의 염색체 외에 따로 존재하는 원형의 DNA 조각을 의미한다. 플라스미드는 세균의 생존에 필수적인 유전자는 없지만, 특정 항생물질에 대한 내성, 세균 간 유전자 교환에 필수적인 유전자를 포함한다. 또한, 플라스미드는 염색체와 독립적으로 증식할 수 있으며, 선택표지(selectable marker)를 포함할 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 “리포좀”이란, 인지질과 같이 한 분자안에 소수성(hydrophobic)을 띠는 부분과 친수성(hydrophilic)을 띠는 부분을 동시에 가지는 분자를 수용액에 현탁하면 친수성 부분과 소수성 부분으로 인해 이중층을 이루면서 형성되는 소포체를 의미한다. 리포좀은 지질이중층으로 구성된 막에 의해 외막과 격리되어 있으며, DNA, mRNA 등을 내포한 리포솜이 유전정보의 매개체로서 사용할 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 “양이온성 고분자”란, 양이온성 지질 또는 고분자 화합물로 음이온성인 DNA와 이온결합에 의해 복합체를 형성해 세포내로 전달하는 물질을 의미한다.
본 발명에서 사용하는 용어 “마이셀”이란, 계면활성제와 지방질분자와 같이 극성기와 무극성 소수기로 이루어져 있는 분자가 용액 중에서 반데르발스(van der Waals) 힘 등에 의해서 회합하여 만들어진 열역학적으로 안정한 콜로이드성 회합체를 의미한다. 또한, DNA, mRNA 등을 내포한 마이셀을 유전정보의 매개체로서 사용할 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 “에멀젼”이란, 상이 다른 두 용액을 혼합할 때, 한쪽 액체가 미세한 입자를 형성하여 다른 액체 속에 분산되어 있는 것을 의미한다. 상기 에멀젼 입자의 중심부에 DNA, mRNA 등을 내포시켜 유전정보의 매개체로서 사용할 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 “고형 지질 나노입자”란, 액상의 지질 대신에 고형의 지질로 이루어진 나노 크기의 미립자 중에 약물을 내포하는 형태의 제제를 의미한다.
본 발명에 따른 GAD, IL-10, 및 GDNF로 이루어진 군으로부터 선택되는 어느 하나의 유전자를 포함하는 전달체1 (예를 들면, 제1벡터) 및 상기 전달체1에 포함되지 않은 나머지 유전자 군으로부터 선택되는 1종 이상의 유전자를 포함하는 전달체2 (예를 들면, 제2벡터)는 단위 부피당 바이러스 역가 기준 혼합비가 1:1 내지 100 또는 1 내지 100:1일 수 있다. 구체적으로, 상기 전달체1 및 전달체2의 단위 부피당 바이러스 역가 기준 혼합비가 1:1 내지 10 또는 1 내지 10:1일 수 있다.
본 발명에 따른 GAD 암호화 유전자를 포함하는 전달체1 (예를 들면, 제1벡터), IL-10의 암호화 유전자를 포함하는 전달체2 (예를 들면, 제2벡터) 및 GDNF 암호화 유전자를 포함하는 전달체3 (예를 들면, 제3벡터)는 단위 부피당 바이러스 역가 기준 혼합비가 1:0.1 내지 10:0.1 내지 10 일 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 “작동 가능하도록”이란, 도입 유전자가 숙주 세포에서 발현이 이루어질 수 있도록 하는 방식으로 조절서열에 연결되어 있다는 것을 의미한다. 상기 조절서열은 유전자의 발현을 조절하는 DNA 염기서열로, 프로모터 및 인핸서나 폴리아데닐화와 같은 다른 조절 요소를 포함할 수 있다. 또한, 상기 조절서열은 도입 유전자의 발현을 조절하는 전사인자가 결합하는 자리를 제공하며, 전사인자와의 복합체 구조에 영향을 주어 전사인자의 기능을 결정할 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 “GAD” 란, 글루타메이트를 탈카르복실화시켜 GABA (gamma-aminobutyric acid)를 생성하는 효소를 의미한다. 상기 GAD는 GAD65 또는 GAD67일 수 있다. 구체적으로, 상기 GAD65은 이에 한정되는 것은 아니나 사람, 래트 (rat), 개, 고양이, 말 유래일 수 있다. 상기 GAD를 암호화하는 유전자는 서열번호 1, 4, 32, 34, 또는 36로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열일 수 있다.
또한, 상기 서열번호 1로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 2 또는 3으로 표시되는 DNA 서열일 수 있으며, NCBI Reference Sequence: NM_000818.2에 표시된 mRNA 서열일 수 있다. 또한, 상기 서열번호 4로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 5로 표시되는 DNA 서열 또는 서열번호 4로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 유전자를 사람에게 맞게 코돈 최적화한 염기서열일 수 있으며, NCBI Reference Sequence: NM_000817.2에 표시된 mRNA 서열일 수 있다. 또한, 상기 서열번호 32로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 33으로 표시되는 DNA 서열일 수 있다. 또한, 상기 서열번호 34로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 35로 표시되는 DNA 서열일 수 있으며, 서열번호 36으로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 37로 표시되는 DNA 서열일 수 있다.
또한, 상기 GAD 암호화 유전자는 GAD의 활성을 유지하여 GABA를 생산할 수 있도록 하는 GAD 변이체를 암호화하는 염기서열일 수 있다. 상기 GAD 변이체는 GABA를 생산하는 GAD의 특성이 유지되는 모든 서열을 포함하며 어느 하나에 특정되는 것은 아니나, 바람직하게 상기 GAD 변이체를 암호화하는 염기서열은 상기 표시된 GAD 아미노산 서열과 적어도 60% 이상, 70% 이상, 80% 이상, 90% 이상의 서열 상동성을 가지는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열일 수 있으며, 가장 바람직하게는 95% 이상의 서열 상동성을 가지는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열일 수 있다.
또한, GAD 변이체를 암호화하는 염기서열은 상기 표시된 GAD 염기서열과 적어도 60% 이상, 70% 이상, 80% 이상, 90% 이상의 서열 상동성을 가지는 염기서열일 수 있으며, 가장 바람직하게는 95% 이상의 서열 상동성을 가지는 염기서열일 수 있다.
상기 "서열 상동성의 %"는 두 개의 서열을 최적으로 배열한 상태에서 비교 영역을 비교함으로써 확인한다. 또한, 비교 영역에서의 염기서열 일부는 두 서열의 최적 배열에 대한 참고 서열 (추가 또는 삭제를 포함하지 않음)에 비해 추가 또는 삭제 (즉, 갭)를 포함할 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 “IL-10” 이란, 클래스 II 사이토카인에 속하는 항염증성 사이토카인을 의미한다 (Renauld, Nat Rev Immunol, 2003). 상기 IL-10은 178개 아미노산 길이의 서브유니트 (subunit) 두 개로 이루어지는 호모 다이머 (homodimer) 형태이다. 사람의 사이토카인 합성 저해인자 (Cytokine synthesis inhibitory factor; CSIF)로도 알려져 있다. IL-10은 면역반응에서 NK (Natural killer) 세포의 활성을 억제하는 기능을 수행하며, IL-10 수용체와 복합체를 형성하여 신호전달에 관여한다. 상기 IL-10은 이에 한정되는 것은 아니나 사람, 래트 (rat), 개, 고양이, 말 유래 단백질일 수 있다. 상기 IL-10을 암호화하는 유전자는 서열번호 6, 9, 38, 40, 또는 42로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열일 수 있다.
구체적으로, 상기 서열번호 6으로 표시되는 아미노산을 암호화하는 염기서열은 서열번호 7 또는 8로 표시되는 DNA 서열일 수 있으며, NCBI Reference Sequence: NM_012854.2에 표시된 mRNA 서열일 수 있다. 또한, 서열번호 9로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 10 또는 14로 표시되는 DNA 서열일 수 있으며, NCBI Reference Sequence: NM_000572.2에 표시된 mRNA 서열일 수 있다. 또한, 상기 서열번호 38로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 39로 표시되는 DNA 서열일 수 있다. 또한, 상기 서열번호 40으로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 41로 표시되는 DNA 서열일 수 있으며, 서열번호 42로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 43으로 표시되는 DNA 서열일 수 있다.
또한, 상기 IL-10 암호화 유전자는 IL-10의 활성을 유지하는 IL-10 변이체를 암호화하는 염기서열일 수 있다. 상기 IL-10 변이체를 암호화하는 염기서열은 상기 표시된 IL-10 아미노산 서열과 적어도 60% 이상, 70% 이상, 80% 이상, 90% 이상의 서열 상동성을 가지는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열일 수 있으며, 가장 바람직하게는 95% 이상의 서열 상동성을 가지는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열일 수 있다.
또한, IL-10 변이체를 암호화하는 염기서열은 상기 표시된 IL-10 염기서열과 적어도 60% 이상, 70% 이상, 80% 이상, 90% 이상의 서열 상동성을 가지는 염기서열일 수 있으며, 가장 바람직하게는 95% 이상의 서열 상동성을 가지는 염기서열일 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 “GDNF”이란, GDNF 리간드 패밀리를 구성하는 하나의 단백질을 의미한다. GDNF 리간드 패밀리는 GDNF, 뉴투린 (neuturin; NRTN), 아르테민 (artemin; ARTN), 및 페르세핀 (persephin; PSPN)으로 구성되어 있다. 또한, 상기 GDNF는 많은 종류의 신경세포의 생존을 촉진시키는 단백질이며, GFRα1 수용체를 통해 신호를 전달한다. 상기 GDNF는 이에 한정되는 것은 아니나 사람, 래트 (rat), 개, 고양이, 말 유래 단백질일 수 있다. 상기 GDNF를 암호화하는 서열번호 11, 44, 46, 또는 48로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열일 수 있다.
구체적으로, 상기 서열번호 11로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 12 또는 13으로 표시되는 DNA 서열일 수 있으며, NCBI Reference Sequence: NM_199231.2에 표시된 mRNA 서열일 수 있다. 또한, 상기 서열번호 44로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 45로 표시되는 DNA 서열일 수 있다. 또한, 상기 서열번호 46으로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 47로 표시되는 DNA 서열일 수 있으며, 서열번호 48로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열은 서열번호 49로 표시되는 DNA 서열일 수 있다.
또한, 상기 GDNF 암호화 유전자는 GDNF의 활성을 유지하는 GDNF 변이체를 암호화하는 염기서열일 수 있다. 상기 GDNF 변이체를 암호화하는 염기서열은 상기 표시된 GDNF 아미노산 서열과 적어도 60% 이상, 70% 이상, 80% 이상, 90% 이상의 서열 상동성을 가지는 아미노산을 암호화하는 염기서열일 수 있으며, 가장 바람직하게는 95% 이상의 서열 상동성을 가지는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열일 수 있다.
또한, GDNF 변이체를 암호화하는 염기서열은 상기 표시된 GDNF 염기서열과 적어도 60% 이상, 70% 이상, 80% 이상, 90% 이상의 서열 상동성을 가지는 염기서열일 수 있으며, 가장 바람직하게는 95% 이상의 서열 상동성을 가지는 염기서열일 수 있다.
GAD 유전자의 산물인 GABA는 통증 신호 전달을 차단하는 효과가 있으나 양이 지나치게 많아질 경우 심장 박동이 증가하거나 호흡이 빨라지는 등의 부작용과 더불어 가려움증이나 어지러움, 졸음 등의 증상이 나타날 수 있다 (Longo, Am Fam Physician, 2000).
IL-10은 항염 작용을 하는 사이토카인으로 알려져 있으나, 독감 증상 등의 부작용이 나타날 수 있다 (Friedrich, J Invest Dermatol, 2002).
나아가, GDNF의 발현은 신경병증성 통증 등의 다양한 통증에 대한 진통 효과를 나타내는 것으로 알려져 있으나, 원숭이 실험에서 이를 과량 투여하는 경우 뇌 신경세포 손상을 일으키는 것으로 보고되었다 (Hovland, Toxicol Pathol, 2007).
본 발명의 약학 조성물은 적은 양의 유전자 또는 이를 포함하는 전달체로 진통 작용을 나타낼 수 있다. 본 발명의 조성물은 GAD 암호화 유전자를 포함하는 벡터, 신경조직 내 항염작용 사이토카인 암호화 유전자를 포함하는 벡터 및/또는 GDNF 암호화 유전자를 포함하는 벡터로 구성되어, 서로 다른 진통 메커니즘을 가진 물질들을 병용 투여함으로써 단독 투여 시에 비해 적은 양으로도 동등 또는 그 이상의 통증 완화 또는 치료 효과를 달성할 수 있다.
특히, 본 발명에 따르면 GAD65, IL-10, 및 GDNF를 암호화하는 유전자로 구성되는 군으로부터 선택되는 2종 이상 유전자를 병용 투여하였을 때 상승적 통증 완화 효과가 나타난다. 따라서, 본 발명의 약학 조성물은 통증의 완화 또는 치료에 유용하게 사용될 수 있다.
본 발명의 일 구체예에 따라, 상기 제1벡터, 제2벡터, 및/또는 제3벡터는 아데노 부속 바이러스일 수 있다. 상기 아데노 부속 바이러스는 특정 혈청형 (serotype)에 한정되지 않으며, 바람직하게는 AAV1 내지 AAV9 중 어느 하나일 수 있다.
상기 통증은 통각 통증, 심인성 통증, 염증성 통증, 병적 통증, 신경병증성 통증 (neuropathic pain), 암성 통증 (cancer pain), 수술 후 통증 (postoperative pain), 삼차 신경통 (trigeminal neuralgia pain), 특발성 통증 (idiopathic pain), 당뇨성 신경병증성 통증 (diabetic neuropathic pain), 또는 편두통 (migraine) 일 수 있다. 구체적인 일예로, 상기 통증은 요천추 신경근병증 (lumbosacral radiculopathy; LSR)일 수 있다.
상기 염증성 통증은 조직 손상 및 면역 세포의 침윤과 관련된 통증을 의미한다. 또한, 상기 병적 통증은 신경 조직의 손상 또는 그것의 비정상적 기능에 의해 통증이 유발되는 질병 상태를 의미한다. 또한, 상기 병적 통증은 섬유 근육통, 과민성 대장 증후군, 또는 긴장성 두통과 같은 기능 장애 통증일 수 있다.
또한, 통증은 해부학상 구분되는 등 통증을 포함할 수 있다: 목 통증, 등 가운데 통증 (middle back pain), 등 아래쪽 통증 또는 꼬리뼈 통증 (tailbone pain). 또한, 상기 통증은 신경병증성 통증 (neuropathic pain), 암성 통증 (cancer pain), 수술 후 통증 (postoperative pain), 삼차 신경통 (trigeminal neuralgia pain), 특발성 통증 (idiopathic pain), 당뇨성 신경병증성 통증 (diabetic neuropathic pain), 편두통 (migraine) 등으로 이루어진 군에서 선택되는 하나 이상일 수 있다. 구체적인 일예로, 상기 통증은 요천추 신경근병증 (lumbosacral radiculopathy; LSR)일 수 있다.
신경병증성 통증은 체성 감각 (somatosensory) 시스템에 영향을 주는 손상 또는 질병으로부터 유발될 수 있다. 신경병증성 통증은 지각이상 (dysesthesia)이라고 불리는 비정상적 감각 및 이질통 (allodynia)일 수 있다. 또한, 신경병증성 통증의 일반적인 특성은 뜨거움 또는 추위, 다리가 저리는 감각 (pins and needles), 무감각 (numbness) 및 가려움 (itching)을 포함한다. 대조적으로, 통각 통증은 흔히 아픔 (aching)으로 표현된다.
또한, 편두통은 다수의 자율신경계 증상과 관련되어 있으며, 일반적인 정도부터 심각한 정도까지의 두통을 유발하는 만성적인 장애 (chronic disorder)이다. 편두통은 대뇌피질 (cerebral cortex)의 증가된 흥분도 및 뇌 줄기 (brainstem)의 삼차 신경 핵 (trigeminal nucleus)에서 통증 신경세포의 비정상적인 조절과 관련되어 있다고 알려져 있다 (Noseda, Pain, 2013).
구체적으로, 본 발명의 약학 조성물은 신경병증성 통증 (neuropathic pain), 만성 암통증 (chronic cancer pain)의 완화 또는 치료용으로 사용될 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 "완화 또는 치료"란, 본 발명의 조성물을 투여함으로써 통증 증세가 호전되거나 이롭게 변경되는 모든 행위를 의미한다.
본 발명의 약학 조성물은 생리적으로 허용되는 담체를 추가로 포함할 수 있다. 또한, 본 발명의 약학 조성물은 약학적 조성물의 제조에 통상적으로 사용하는 적절한 부형제 및 희석제를 더 포함할 수 있다. 또한, 통상의 방법에 따라 산제, 과립제, 정제, 캡슐제, 현탁액, 에멀젼, 시럽, 에어로졸 등의 경구형 제형, 외용제, 좌제, 또는 주사제의 형태로 제형화하여 사용될 수 있다. 구체적으로, 상기 약학 조성물은 주사제의 형태일 수 있다. 당해 기술 분야에 알려진 적합한 제제는 문헌 (Remington's Pharmaceutical Science, 1985)에 게시되어 있는 것을 사용할 수 있다.
또한, 상기 약학 조성물은 담체, 부형제 및 희석제로 소금 (sodium chloride), 락토오스, 덱스트로오스, 수크로오스, 소르비톨, 만니톨, 자일리톨, 에리스리톨, 말티톨, 전분, 아카시아 고무, 알지네이트, 젤라틴, 칼슘 포스페이트, 칼슘 실리케이트, 셀룰로오스, 메틸 셀룰로오스, 미정질 셀룰로오스, 폴리비닐 피롤리돈, 물, 메틸히드록시 벤조에이트, 프로필히드록시 벤조에이트, 탈크, 마그네슘 스테아레이트 및 광물유 등을 포함할 수 있다. 상기 약학 조성물을 제제화할 경우에는 보통 사용하는 충진제, 증량제, 결합제, 습윤제, 붕해제, 계면활성제 등의 희석제 또는 부형제를 사용하여 조제될 수 있다.
비경구 투여를 위한 제제에는 멸균된 수용액, 비수성용제, 현탁제, 유제, 동결건조 제제, 좌제 등이 포함될 수 있다. 비수성용제, 현탁제로는 프로필렌글리콜 (propylene glycol), 폴리에틸렌 글리콜, 올리브 오일과 같은 식물성 기름, 에틸올레이트와 같은 주사 가능한 에스테르 등이 사용될 수 있다. 좌제의 기제로는 위텝솔 (witepsol), 마크로골, 트윈 (tween) 61, 카카오지, 라우린지, 글리세로제라틴 등이 사용될 수 있다.
또한, 본 발명은 GAD, IL-10, 및 GDNF를 암호화하는 유전자로 구성되는 군으로부터 선택되는 2종 이상을 포함하는 약학 조성물을 필요로 하는 대상에게 투여하는 단계를 포함하는 통증의 완화 또는 치료방법을 제공한다.
상기 통증은 약학 조성물에서 상술한 바와 같다.
상기 대상은 사람을 포함하는 포유류, 또는 사람을 포함하는 포유류로부터 분리된 세포 및/또는 조직일 수 있다. 또한, 상기 대상은 인간이 아닌 동물일 수 있으며, "인간이 아닌 동물"이라는 용어는 모든 척추동물, 예컨대, 인간이 아닌 영장류, 양, 개, 고양이, 말, 소, 닭, 양서류, 파충류 등과 같은 포유동물 및 비 (非) 포유동물을 포함한다.
상기 약학 조성물의 투여경로, 투여량 및 투여횟수는 환자의 상태 및 부작용의 유무에 따라 다양한 방법 및 양으로 대상에게 투여될 수 있고, 최적의 투여방법, 투여량 및 투여횟수는 통상의 기술자가 적절한 범위로 선택할 수 있다. 또한, 상기 약학 조성물은 치료하고자 하는 질환에 대하여 치료효과가 공지된 다른 약물 또는 생리학적 활성물질과 병용하여 투여되거나, 다른 약물과의 조합 제제 형태로 제형화될 수 있다.
구체적으로, 본 발명의 약학 조성물은 주사제 형태로 제공될 수 있다. 예를 들면, 피하주사, 근육 내 주사, 정맥 주사, 경막외 주사, 또는 척수관 주사 등을 포함할 수 있다. 구체적으로, 상기 약학 조성물은 경막외 주사 또는 척수관 주사를 통해 투여될 수 있으며, 보다 구체적으로는 경추간공 경막외 주사 또는 척수관 주사를 통해 투여될 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 “경추간공 경막외 주사 (transforaminal epidural injection)”란, 척수에서부터 신경이 척추뼈 사이를 통해 나오는 공간인 추간공 내부, 척수 및 척추신경을 감싸고 있는 경막의 바깥쪽 공간에 약물을 주사하는 방법을 의미한다. 일 구체예로, 본 발명의 약학 조성물이 바이러스인 경우, 대상의 추간공 내부에 경막외 주사요법을 실시하여 약물을 투여할 수 있다.
본 발명에서 사용하는 용어 “척수관 주사 (intrathecal injection)”란, 척수관 경막 안으로 약물을 주사하여 투여하는 방법을 의미한다. 일 구체예로, 본 발명의 약학 조성물이 플라스미드인 경우, 대상의 척수관 안에 척수관 주사요법을 실시하여 약물을 투여할 수 있다.
구체적으로, 상기 약학 조성물이 바이러스성 벡터인 경우, 성인 기준 1일 1.0 x 106 내지 1.0 x 1014 vg의 양으로 투여될 수 있다. 또한, 투여하는 바이러스가 두 개인 경우, 각각의 바이러스를 5.0 x 105 내지 5.0 x 1013 vg의 양으로 각각 투여할 수 있다. 투여하는 바이러스가 세 개인 경우, 각각의 바이러스를 3.0 x 105 내지 3.0 x 1013 vg의 양으로 각각 투여할 수 있다.
또한, 상기 약학 조성물이 비바이러스성 벡터인 경우, 성인 기준 1일 0.1 ㎎/1 ㎖ 내지 10 ㎎/1 ㎖의 농도로 투여될 수 있다. 또한, 상기 약학 조성물이 플라스미드 벡터인 경우, 투여량은 0.1 ㎖, 1 ㎖, 2 ㎖, 3 ㎖, 4 ㎖, 5 ㎖, 6 ㎖, 7 ㎖, 8 ㎖, 9 ㎖, 10 ㎖ 또는 그 이상, 이 사이의 모든 값과 범위를 포함할 수 있다.
상기 투여횟수는 바이러스성 벡터인 경우, 1회 이상, 1 내지 10회 투여될 수 있으며, 이를 반복 투여하는 경우에는 1일 내지 1개월, 1개월 내지 1년 간격으로 투여할 수 있다. 또한, 상기 약학 조성물이 비바이러스성 벡터인 경우 1회 이상, 1내지 10회 투여될 수 있으며, 이를 반복 투여하는 경우에는 12 내지 24시간, 1일 내지 14일 간격으로 투여할 수 있다.
본 발명은 통증을 완화 또는 치료하기 위한 본 발명의 약학 조성물의 용도를 제공한다.
본 발명은 통증 완화 또는 치료용 약제를 제조하기 위한 본 발명의 약학 조성물의 용도를 제공한다.
이하, 본 발명을 실시예에 의해 상세히 설명한다. 단, 하기 실시예는 본 발명을 예시하기 위한 것일 뿐, 본 발명이 하기 실시예로 한정되는 것은 아니다.
실시예 1. 재조합 아데노 부속 바이러스의 제조 및 특성 분석
본 발명에 필요한 아데노 부속 바이러스는 AAV 헬퍼-프리 (helper-free) 시스템 (Agilent)을 기반으로 하여 제작 및 생산하였다.
실시예 1.1. pAAV-GAD65 플라스미드 제작
도 1의 pAAV-GAD65 플라스미드를 제작하기 위하여, pJDK-rGAD65 (Lee, Gene Ther, 2005)의 CMV 프로모터 부위를 PCR로 증폭한 후, pGEM-T (Promega)에 도입하여 pGEM-T-CMV를 제작하였다. CMV 프로모터 증폭에 사용한 프라이머 서열은 다음과 같다:
F-JDK (서열번호 15): 5'-TTCGGCCGTCGAGGAGCTTGGCCCATTG-3'
R-JDK (서열번호 16): 5'-GACGTCGACCTAGCTAGCGAATTCGGGGCCGCGGAG-3'
GAD65 유전자는 서열번호 1의 아미노산 서열로 표시되는 인간 GAD65 (NCBI NM_000818.2)를 바탕으로 인간에게 맞게 코돈 최적화하여 서열번호 3의 염기서열로 표시되는 유전자를 바이오니아사에 의뢰하여 유전자를 합성하였다. pGEM-T에 도입된 hGAD65 유전자는 NheI과 SalI을 처리하여 1.7 Kb의 DNA 절편으로 준비하였다. 그 후, pGEM-T-CMV를 NheI과 SalI으로 처리하여 얻은 3.7 Kb의 DNA 절편과 라이게이션 (ligation)하여 pGEM-T-CMV-hGAD65를 완성하였다.
SV40pA는 pCI (Invitrogen)를 주형으로 PCR을 수행하여 유전자를 증폭한 후 ClaI과 SalI을 처리하여 222 bp의 DNA 절편으로 준비하였다. 이를 pGEM-T-CMV-hGAD65를 ClaI과 SalI으로 잘라 준비한 5.4 Kb DNA 절편과 함께 라이게이션하여 최종적으로 pGEM-T-CMV-hGAD65-SV40pA를 제작하였다. SV40pA 증폭에 사용한 프라이머 서열은 다음과 같다:
F-SV40pA (서열번호 17): 5'-CCATCGATCAGACATGATAAGATACATTGATGAG-3'
R-SV40pA (서열번호 18): 5'-GACGTCGACGCGGCCGCTACCACATTTGTAGAGGTTTTACTTG-3'
아데노 부속 바이러스 벡터 제작을 위해 pAAV-MCS (Agilent) 내의 암피실린 저항 유전자를 카나마이신 저항 유전자로 교체하였다. 카나마이신 저항 유전자는 pET-28(a) (Novagen)를 주형으로 하여 PCR로 증폭하였다. 증폭된 816 bp의 카나마이신 저항 유전자를 pGEM-T와 라이게이션하여 pGEM-T-Kanr를 제작하였다. 카나마이신 저항 유전자 증폭에 사용한 프라이머 서열은 다음과 같다:
F-Kan (서열번호 19): 5'-AGGCGCCATGAGCCATATTCAACGGGAA-3'
R-Kan (서열번호 20): 5'-TTCATGATTAGAAAAACTCATCGAGCATC-3'
카나마이신 저항 유전자의 도입을 위하여 pAAV-MCS 내 암피실린 저항 유전자 앞뒤에 돌연변이 생성 (mutagenesis)을 통해 각각 SpeI과 EcoRV 사이트를 생성한 후, 이를 다시 SpeI과 EcoRV로 처리하였다. 앞서 제작한 pGEM-T-Kanr를 NheI과 EcoRV로 잘라 얻은 DNA 절편과 라이게이션하여 pAAV-MCS-Kanr를 제작하였다.
제작된 pAAV-MCS-Kanr를 NotI과 BamHI으로 처리한 후 pGEM-T-CMV-hGAD65-SV40pA를 EagI과 PvuI으로 잘라 얻은 2.7 Kb의 DNA 절편과 함께 라이게이션하여 pssAAV-GAD65를 제작하였다.
pVAX1 (Invitrogen)에 GAD65 발현 카세트를 도입하기 위해 bGHpA 뒤쪽에 돌연변이 생성을 통해 BamHI 사이트를 생성하였다. 그 후, 이를 MluI과 NheI으로 잘라 DNA 절편을 준비하였다. pssAAV-GAD65를 주형으로 LITR과 CMV 프로모터 부위를 PCR로 증폭하여 pGEM-T easy (Promega)에 클로닝하였다. 그 후, 이를 AscI과 NheI으로 자른후, 앞서 준비한 pVAX1 벡터와 라이게이션하여 pVAX1-LITR-CMV를 제작하였다. LITR과 CMV 프로모터 부위 증폭에 이용한 프라이머 서열은 다음과 같다:
F-ITR (서열번호 21): 5'-ATGGCGCGCCCCTGGCCTTTTGCTGGCC-3',
R-JDK (서열번호 16): 5'-GACGTCGACCTAGCTAGCGAATTCGGGGCCGCGGAG-3'
pVAX1-LITR-CMV를 다시 NotI과 NheI으로 잘라 DNA 절편으로 준비하였다. pssAAV-GAD65를 EagI과 NheI으로 자른 후, 준비한 DNA 절편과 함께 라이게이션하여 pVAX1-LITR-CMV-hGAD65-SV40pA를 제작하였다.
pVAX1-LITR-CMV-hGAD65-SV40pA를 HpaI과 BamHI으로 잘라 DNA 절편을 준비하였다. 또한, pssAAV-GAD65를 주형으로 PCR로 증폭하여 pGEM-T easy에 클로닝한 pGEM-T easy-SV40pA-RITR을 HpaI과 BamHI을 처리하여 DNA 절편을 준비하였다. 상기 두 DNA 절편을 라이게이션 함으로써 pVAX1-LITR-CMV-hGAD65-SV40pA-RITR (이하"pAAV-GAD65"로 약칭함)를 완성하였다. SV40pA와 RITR 부위 증폭에 이용한 프라이머 서열은 다음과 같다.
F-SV40pA (서열번호 17): 5'-CCATCGATCAGACATGATAAGATACATTGATGAG-3'
R-ITR (서열번호 22): 5'-ATGGATCCGCTAGTAAATACCGCATCAG-3'
pAAV-GAD65 플라스미드의 개열지도를 도 1에 나타냈다.
변형된 pAAV-GAD65를 제작하기 위해 다음과 같은 과정을 진행하였다.
첫 번째로, 벡터를 Nhe1으로 자른 후, CMV 프로모터와 GAD65 유전자 사이에 임의의 무작위 염기서열을 주입 (infusion) 방법으로 삽입하였다. 삽입한 염기서열은 다음과 같다.
Scramble stuffer (서열번호 29):
5’-GTCGACGGTATCGATAAGCTTGATATCGAATTCCTGCAGCCC-3’
Stuffer_scramble_F (서열번호 30):
5'-CTAGGTCGACGGTATCGATAAGCTTGATATCGAATTCCTGCAGCCC-3'
Stuffer_scramble_R (서열번호 31):
5'-CTAGGGGCTGCAGGAATTCGATATCAAGCTTATCGATACCGTCGAC-3'
다음으로, 종양성 영향 (oncogenic effect)을 줄 수 있는 X-단백질 부위가 제거된 WPRE 염기서열 (Schambach, Gene Ther, 2006)을 PCR을 이용해 증폭하였고, Pac1과 Hpa1 제한효소를 사용하여 GAD65 유전자 뒤에 삽입하였다. 동시에 SV40pA 일부를 제거하여 변형된 SV40pA로 제작하였다. WPRE 증폭에 사용한 프라이머 서열은 다음과 같다.
WPRE_Pac1_F (서열번호 25):
5'-GGTGGTTTAATTAAAATCAACCTCTGGATTACAAAATTTG-3'
WPRE_modi_Hpa1_R (서열번호26): 5'- GGTGGTGTTAACGACAACACCACGGAATTG-3'
최종 변형된 플라스미드는 pVAX1-LITR-CMV-scramble stuffer-hGAD65-WPRE(modi)-SV40pA(modi)-RITR (이하"pAAV-GAD65-modi"로 약칭함)이며, 이의 개열 지도를 도 1에 나타냈다.
실시예 1.2. pAAV-IL-10 플라스미드 제작
pAAV-IL-10 플라스미드는 실시예 1.1.과 동일한 방법으로 제작되었다. 래트 IL-10 유전자는 서열번호 6의 아미노산 서열로 표시되는 인간 IL-10 (NCBI NM_012854)을 바탕으로 래트에 맞게 코돈 최적화하여 서열번호 8의 염기서열로 표시되는 유전자를 바이오니아사에 의뢰하여 합성하였다. pGEM-T easy에 도입된 래트 IL-10 유전자를 주형으로 PCR을 수행하여 rIL-10 유전자를 증폭한 후 NheI과 SalI으로 처리하여 0.5 Kb의 DNA 절편을 준비하였다. 또한, pGEM-T-CMV를 NheI과 SalI으로 처리하여 3.7 Kb의 DNA 절편을 준비하였다. 상기 두 DNA 절편을 라이게이션하여 pGEM-T-CMV-rIL-10을 제작하였다. rIL-10 증폭에 이용한 프라이머 서열은 다음과 같다.
F-rIL-10 (서열번호 23): 5'-CCGCTAGCGCCACCATGCCT-3'
R-rIL-10 (서열번호 24): 5'-GACGTCGACGCCATCGATGGCTTAATTAATCAATTCTTC-3'
SV40pA는 pCI를 주형으로 PCR을 수행하여 유전자를 증폭한 후 NotI과 SalI을 처리하여 222 bp의 DNA 절편을 준비하였다. 또한, 상기 pGEM-T-CMV-rIL-10에 ClaI과 SalI을 처리하여 4.2 Kb DNA 절편을 준비하였다. 상기 두 DNA 절편을 라이게이션하여 pGEM-T-CMV-rIL-10-SV40pA를 제작하였다. SV40pA 증폭에 이용한 프라이머 서열은 다음과 같다.
F-SV40pA (서열번호 17): 5'-CCATCGATCAGACATGATAAGATACATTGATGAG-3'
R-SV40pA (서열번호 18): 5'-GACGTCGACGCGGCCGCTACCACATTTGTAGAGGTTTTACTTG-3'
pGEM-T-CMV-rIL-10-SV40pA를 EagI으로 처리하여 1.6 Kb의 DNA 절편을 준비하였다. 또한, pAAV-MCS-Kanr에 NotI과 BamHI을 처리하여 DNA 절편을 준비하였다. 그 후, 상기 두 DNA 절편을 라이게이션하여 pssAAV-CMV-rIL-10-SV40pA (이하 "pAAV-IL-10"으로 약칭함)을 제작하였다. pAAV-IL-10 플라스미드의 개열 지도를 도 2에 나타냈다.
실시예 1.3. pAAV-GDNF 플라스미드 제작
인간 GDNF 유전자는 서열번호 11의 아미노산 서열로 표시되는 인간 GDNF (NCBI NM_199231.2)를 바탕으로 사람에 맞게 코돈을 최적화하여 서열번호 13의 염기서열로 표시되는 바이오니아사에 의뢰하여 유전자를 합성하였다. pGEM-B1 플라스미드에 도입된 hGDNF 유전자를 NheI과 PacI으로 처리하여 약 0.6 kb의 DNA 절편을 준비하였다. 또한, pGEM-T-CMV-rIL-10-SV40pA 플라스미드에서 NheI과 PacI으로 처리하여 rIL-10 유전자가 제거된 2.8 kb 절편을 준비하였다. 상기 두 DNA 절편을 라이게이션하여 pGEM-T-CMV-hGDNF-SV40pA 플라스미드를 제작하였다.
그 후, 완성된 pGEM-T-CMV-hGDNF-SV40pA 플라스미드를 EagI으로 처리하여 1.5 kb의 DNA 절편을 준비하였다. 또한, pAAV-MCS-Kanr을 NotI과 BamHI으로 처리하여 1.8 kb의 DNA 절편을 준비하였다. 상기 두 DNA 절편을 라이게이션하여 pssAAV-CMV-hGDNF-SV40pA-Kanr (이하 "pAAV-GDNF"로 약칭함)를 제작하였다. pAAV-GDNF 플라스미드의 개열지도를 도 3에 나타냈다.
실시예 1.4. pAAV-GDNF-IL-10 플라스미드 제작
CAG promoter (cytomegalovirus enhancer, chicken β-actin pro-moter, rabbit β-globin poly A signal)는 Adenovirus dual expression kit (Takara) 내에 포함되어 있는 pAxCAwtit2에서 PCR 증폭하였고, 발현을 증가 시키기 위한 목적으로 ApaI과 XbaI을 처리하여 CAG 프로모터 내 chicken β-actin 부분의 약 80%를 제거하여 short CAG (sCAG) 프로모터를 제작하였다 (Fagoe, Gene Ther, 2014). 인간 IL-10 유전자는 서열번호 9를 암호화하는 유전자를 사람에게 맞게 코돈을 최적화하여 서열번호 14 염기서열로 표시되는 바이오니아사에 의뢰하여 유전자를 합성하였다. 다음으로 bovine growth hormone (bGH) poly A는 PCR 증폭하여 얻은 DNA 절편을 사용하였다. pVAX1 (Invitrogen)에 상기 프로모터와 poly A, 인간 IL-10 유전자를 포함하는 pVAX1/sCAG-hIL-10-bGHpA를 제조하였다.
다음으로 실시예 1.1.과 동일한 방법으로 상기 실시예 1.3.의 인간 GDNF 유전자를 사용하여 pVAX1/CMV-hGDNF-SV40pA를 제조하였다. 그 후, pVAX1/CMV-hGDNF-SV40pA를 주형으로 PCR을 수행하여 SV40pA-hGDNF-CMV 유전자 카세트를 증폭하여 1.5 kb DNA 절편을 준비하였다. 상기 유전자 카세트 증폭에 이용한 프라이머 서열은 다음과 같다.
SV40-CMV-sCAG-bGHpA-Infu-F (서열번호 27):
5'-CCTGCGGCCGGTCGACTACCACATTTGTAGAGGTTTTACTTGC-3'
SV40-CMV-sCAG-bGHpA-Infu-R (서열번호 28):
5'-AATAATCAATGTCGACTCGAGGAGCTTGGCCCATT-3'
다음으로 pVAX1/sCAG-hIL-10-bGHpA에 SalI을 처리하여 약 3.9 kp DNA 절편을 준비한 후, 상기 1.5 kb DNA 절편을 In-Fusion HD Cloning Kit (Clonetech) 사용해 상기 3.9 kb DNA 절편에 내부 삽입시켜 pVAX1/SV40pA-hGDNF-CMV-sCAG-hIL-10-bGHpA (이하, "pAAV-GDNF-IL-10"으로 약칭함)를 제작하였다. pAAV-GDNF-IL-10 플라스미드 모식도를 도 4에 나타내었다.
실험예 1. pAAV - GAD65 , pAAV -IL-10, pAAV - GDNF 및 pAAV - GDNF -IL-10 플라스미드 발현 확인
상기 실시예 1.1. 내지 1.4.에서 제작한 pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, pAAV-GDNF 또는 pAAV-GDNF-IL-10 플라스미드를 각각 jetPRIME (Polyplus)를 이용하여 인체 배아 신장 세포주인 293T 세포에 형질주입하였다. 형질주입한 세포는 37℃ 배양기에서 48시간 동안 배양하였다. 그 후, 세포배양 배지 혹은 배양세포를 회수하였다. 세포는 용해제로 용해한 후, 준비된 샘플에 GAD65 (Merck Millipore), IL-10 (Santa Cruz), GDNF (R&D systems)에 대한 항체를 각각 처리하여 웨스턴 블랏을 진행하였다.
구체적으로, pAAV-GAD65의 경우, 인체 배아신장 세포주인 293T 세포에 pAAV-GAD65 플라스미드 2 ㎍을 처리하고 48시간 동안 배양하였다. 그 후, 배양 세포를 용해하여 웨스턴 블랏을 통해 세포 내 GAD65의 발현을 확인하였다.
pAAV-IL-10과 pAAV-GDNF 플라스미드의 경우, 인체 배아신장 세포주인 293T 세포에 pAAV-IL-10 또는 pAAV-GDNF 플라스미드를 각각 1 ㎍씩 처리하고 48시간 동안 배양하였다. 그 후, 배양 배지를 회수하여 웨스턴 블랏을 통해 배지 내 IL-10 혹은 GDNF의 발현을 확인하였다.
pAAV-GDNF-IL-10 플라스미드의 경우, 인체 배아신장 세포주인 293T 세포에 pAAV-GDNF-IL-10 플라스미드를 1 ㎍을 처리하고 48시간 동안 배양하였다. 그 후, 배양 세포를 용해하여 웨스턴 블랏을 통해 세포 내 IL-10 및 GDNF 발현을 확인하였다.
그 결과, 상기 형질주입한 pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, pAAV-GDNF 또는 pAAV-GDNF-IL-10 플라스미드가 발현하는 것을 확인하였다 (도 5 및 도 6).
실시예 2. 재조합 아데노 부속 바이러스의 제조
실험에 이용한 AAV-IL-10 바이러스는 UNC vector core에서 생산 및 정제를 하였으며 생산 방법은 다음과 같다. pVax-rIL-10과 pHelper, pRC5와 함께 인체 배아 신장 세포주인 293T 세포에 형질주입하였다. 그 후, 컬럼 크로마토그래피 방법으로 정제하여 AAV5-IL-10 바이러스를 확보하였다. 생산된 바이러스 역가는 qPCR을 이용하여 측정하였다.
AAV-GAD65 및 AAV-GDNF 바이러스는 KRcrogen사에서 생산 및 정제하였으며 생산 방법은 다음과 같다. 상기 AAV-transgene (pAAV-GAD65, pAAV-GDNF 플라스미드) 각각을 pHelper, pRC와 함께 인산칼슘법을 이용하여 인체 배아 신장 세포주인 293T 세포에 형질주입하였다. GAD65의 경우 혈청형 5의 캡시드 유전자가 도입된 pRC5를 이용하였다. GDNF의 경우 AAV 혈청형 1의 캡시드 유전자가 도입된 pRC1을 이용하였다. 형질주입한 세포는 37 인큐베이터에서 배양하였고 48시간 후 세포를 회수하였다.
그 후, 세슘 농도 구배에 따른 초고속 원심분리법을 통해 바이러스가 포함된 밴드만을 분리 정제하여 AAV5-GAD65, AAV1-GDNF 바이러스를 확보하였다. 생산된 바이러스의 역가는 qPCR을 이용하여 측정하였다.
AAV-GDNF-IL-10 바이러스는 Cdmogen사에서 생산 및 정제하였으며 생산 방법은 다음과 같다. 상기 AAV-transgene (pAAV-GDNF-IL-10 플라스미드)를 pHelper, pRC5와 함께 인산칼슘법을 이용하여 인체 배아 신장 세포주인 293T 세포에 형질주입하였다. 형질주입한 세포는 37℃ 인큐베이터에서 배양하였고 48시간 후 세포를 회수하였다.
그 후, 세슘 농도 구배에 따른 초고속 원심분리법을 통해 바이러스가 포함된 밴드만을 분리 정제하여 AAV5-GDNF-IL-10 바이러스를 확보하였다. 생산된 바이러스의 역가는 qPCR을 이용하여 측정하였다.
AAV-GAD65-modi 바이러스는 Cdmogen사에서 생산 및 정제하였으며 생산 방법은 다음과 같다. 상기 AAV-transgene (pAAV-hGAD65-modi 플라스미드)를 pHelper, pRC5와 함께 인산칼슘법을 이용하여 인체 배아 신장 세포주인 293T 세포에 형질주입하였다. 형질주입한 세포는 37℃ 인큐베이터에서 배양하였고 48시간 후 세포를 회수하였다.
그 후, 세슘 농도 구배에 따른 초고속 원심분리법을 통해 바이러스가 포함된 밴드만을 분리 정제하여 AAV5-GAD65-modi 바이러스를 확보하였다. 생산된 바이러스의 역가는 qPCR을 이용하여 측정하였다.
실험예 2. 재조합 아데노 부속 바이러스의 특성 분석
세포로 전달된 재조합 아데노 부속 바이러스의 단백질 발현을 확인하기 위해 상기 확보한 AAV-GAD65, AAV-GAD65-modi, AAV-IL-10 또는 AAV-GDNF 바이러스를 인체 배아 신장 세포주인 293T 혹은 HeLa 세포에 처리하고 웨스턴 블랏을 통해 단백질 발현을 확인하였다. 구체적으로 293T 혹은 HeLa 세포를 6-well plate에 5 x 105 cells/well로 분주하고, 다음날 3종의 바이러스를 각각 10,000 vg/well로 처리한 후 37℃ 배양기에서 배양하였다. 48시간 후 세포를 수확하여 세포는 용해제로 용해하였고, 배양 배지는 아미콘 (amicon) (Merck Millipore)을 이용하여 농축하였다. 그 후, 준비된 샘플에 GAD65 (Cell signaling), IL-10 (Santa Cruz), GDNF (R&D systems)에 대한 항체를 각각 처리하여 웨스턴 블랏을 진행하였다.
그 결과, AAV-GAD65, AAV-GAD65-modi, AAV-IL-10 또는 AAV-GDNF 바이러스가 처리된 인체 배아신장 세포주인 293T 혹은 HeLa 세포주의 세포 용해물에서 각각의 목적 단백질이 발현됨을 확인하였다 (도 7). 따라서, 실험에 이용한 재조합 아데노 부속 바이러스의 구조 및 특성에 이상이 없음을 확인하였다.
또한, AAV-GAD65 또는 AAV-GAD65-modi 바이러스에 의해 GABA가 생산됨을 확인하기 위해 상기 AAV-GAD65 또는 AAV-GAD65-modi 바이러스를 처리한 세포의 배양 배지를 회수하여 GABA ELISA (LDN) 분석을 진행하였다. 각 실험군별로 동일한 두 개의 샘플을 따로 제작하여 분석을 진행하였으며, 막대그래프는 각각의 샘플에 대한 값을 나타낸다.
그 결과, AAV-GAD65 또는 AAV-GAD65-modi 바이러스에 의해 세포 내로 도입된 GAD65에 의해 GABA가 배양 배지로 분비됨을 확인하였다 (도 8).
실험예 3. AAV - GAD65 , AAV -IL-10 또는 AAV - GDNF 바이러스 단독 투여와 AAV -GAD65 및 AAV - GDNF 또는 AAV -IL-10 및 AAV - GDNF 바이러스 병용 투여 시의 진통 효능 비교
실험예 3.1. 투여 시료 제조
실시예 2.에서 제조한 바이러스를 시험에 이용하였으며, 동물 투여 실험 30분 전에 -80℃에 보관 중인 시약을 상온에서 해동시킨 후 볼텍서 (vortexer)로 섞어 준비하였다. AAV-GAD65, AAV-IL-10, AAV-GDNF, 및 AAV-GFP 바이러스를 표 1에 명시된 바이러스 역가가 되도록 PBS에 희석하였다. AAV-GFP 바이러스는 다른 재조합 아데노 부속 바이러스와 동일한 양을 투여하였다. 상기 GFP는 진통효과가 없는 단백질이다. 표 1에서 명시된 함량으로 필요한 바이러스를 섞어서 동물 개체당 9.0 x 108 vg/5 ㎕를 투여하였다 (vg : virus genome).
시 료 바이러스 종류 및 함량
AAV-GAD65 AAV-IL-10 AAV-GDNF AAV-GFP
AAV-GFP - - - 9.0 x 108vg/5 ㎕
AAV-GAD65 9.0 x 108vg/5 ㎕ - - -
AAV-IL-10 - 9.0 x 108vg/5 ㎕ - -
AAV-GDNF - - 9.0 x 108vg/5 ㎕ -
AAV-GAD65+AAV-GDNF 4.5 x 108vg/5 ㎕ - 4.5 x 108vg/5 ㎕ -
AAV-IL-10+AAV-GDNF - 4.5 x 108vg/2.5 ㎕ 4.5 x 108vg/2.5 ㎕ -
실험예 3.2. 신경병증성 통증 유발 래트 제작 및 시료 투여
150 내지 200 g SD-래트 수컷을 흡입 마취한 후, 종아리 위쪽을 절개하고 총비골신경 (common peroneal nerve)과 경골신경 (tibial nerve)의 양쪽 끝부분을 7-0 봉합사로 0.5 내지 1 ㎝ 간격을 두고 매듭을 만들어 묶었다. 매듭이 있는 2개의 신경 다발 사이를 가위로 자르고 절개 부위를 봉합하였다. 그 후, 래트가 마취에서 깨어날 수 있도록 회복시켜 케이지로 돌려보냈다. 2주 뒤 본 프레이 필라멘트 테스트 (von Frey filament test)를 실시하여 통증 유발을 확인한 후, 실시예 2.1.에서 제조한 시료를 각각 투여하였다 (Decosterd, Pain, 2000).
상기 시료는 후근 신경절 (dorsal root ganglion; DRG)에 인접한 위치에 경추간공 경막외 주사 (transforaminal epidural injection) 방법으로 투여하였다. 통증 유발 래트를 흡입 마취한 후, 래트의 요추 L3에서 L5 부위까지 등을 일자로 절개하여 척추뼈를 노출시켰다. 노출된 측면에 등뼈의 돌기 중 하나인 L4 횡돌기 (transverse process)가 보이게 하였다. 래트의 측면이 위쪽에서 볼 수 있도록 옆으로 눕혀 L4의 추간공이 보이도록 하였다.
그 후, 카테터에 부착된 니들을 상기 제조된 시료에 넣고, 해밀턴 시린지 (Hamilton syringe)를 반대편 카테터 끝에 연결하여 눈금이 5 ㎕가 되도록 잡아당겨 시료를 카테터 내부로 주입하였다. 해밀턴 시린지를 카테터에서 분리한 후, 할스테드 모스키토 (Halsted-Mosquito)로 니들 끝 부분에서 1 ㎝ 떨어진 곳을 쥐어 고정하였다. 그 후, 핀셋으로 L4 등뼈를 쥐고 위로 당기면서 반대편 손으로 할스테드 모스키토로 고정된 니들 끝 부분을 L4 추간공 주변으로 가져갔다. 공간이 확보된 추간공으로 니들 끝을 니들이 꺾어진 부분까지 추간공 내부로 들어가게 삽입하였다. 그 후, 쥐고 있던 니들을 풀어주었다.
니들이 고정된 것을 확인한 후, 니들 반대편에 연결된 카테터에 1 ㎖ 시린지를 연결하였다. 시린지의 피스톤을 살짝 눌러서 시료를 천천히 래트 후근 신경절 주변으로 투여하였다. 그 후, 절개부위를 봉합하여 마무리 하였다. 시료 투여 4주 후 본 프레이 필라멘트 테스트를 이용한 통증 반응을 관찰하였다.
실험예 3.3. 본 프레이 필라멘트 테스트를 이용한 통증 관찰
본 프레이 필라멘트 테스트를 이용하여 통증을 관찰하였다. 상기 방법은 0.4, 0.6, 1, 2, 4, 6, 8, 15 g인 총 8개의 실로 통증 반응의 정해진 패턴에 따라서 역치값을 계산해 내는 방법이다.
통증이 발생한 발바닥의 맨 바깥쪽 발가락이 시작되는 부위에서 발 뒤꿈치까지 위치를 바꿔가면서 통증이 발생하는 부위를 찾았다. 통증이 발생하면 래트는 발바닥을 급작스레 떼면서 움츠러들거나 발바닥을 입으로 핥으므로, 통증 발생 부위를 찾았다. 각 단계의 실로 주변 부위를 5회 찔러서 3회 이상의 반응이 있으면 통증 반응으로 간주하였고, 그 다음 단계의 실로 바꾸어 진행하였다. 이러한 방식으로 각 단계의 패턴을 기록하였다.
통증 패턴은 S.R. Chaplan이 확립한 패턴 표를 근거해서 기록하고 이를 이용하여 역치값을 계산하였다 (Chaplan, J Neurosci Methods, 1994). 행동 분석은 지정된 시기에 동물 그룹을 블라인드로 처리하고, 최소 3명이 관찰하고 기록된 패턴의 결과를 통계처리 하여 통증 결과를 분석하였다.
그 결과, AAV-GAD65, AAV-IL-10, 또는 AAV-GDNF 바이러스를 각각 단독 투여하는 경우보다 AAV-GAD65 및 AAV-GDNF, 또는 AAV-IL-10 및 AAV-GDNF 바이러스를 배합하여 병용 투여하는 경우가 통증 완화 효과가 높은 것으로 나타났다 (도 9).
실험예 4. AAV - GAD65 , AAV -IL-10, 또는 AAV - GDNF 바이러스 단독 투여와 AAV -GAD65, AAV-IL-10, 및 AAV-GDNF 바이러스 병용 투여 시의 진통 효능 비교
실시예 2.에서 제조한 바이러스를 시험에 이용하였으며, 동물 투여 실험 30분 전에 -80℃에 보관 중인 시약을 상온에서 해동시킨 후, 볼텍서로 섞어 준비하였다. AAV-GAD65, AAV-IL-10, AAV-GDNF, 및 AAV-GFP를 표 2에 명시된 바이러스 역가가 되도록 PBS에 희석하였다. AAV-GFP는 다른 재조합 아데노 부속 바이러스와 동일한 양을 투여하였다. 상기 GFP는 진통효과가 보고된 바 없는 단백질이다. 표 2에 명시된 함량으로 필요한 바이러스를 섞어서 동물 개체당 9.0 x 108 vg/5 ㎕를 투여하였다.
시 료 바이러스 종류 및 함량
AAV-GAD65 AAV-IL-10 AAV-GDNF AAV-GFP
AAV-GFP - - - 9.0 x 108vg/5 ㎕
AAV-GAD65 9.0 x 108vg/5 ㎕ - - -
AAV-IL-10 - 9.0 x 108vg/5 ㎕ - -
AAV-GDNF - - 9.0 x 108vg/5 ㎕ -
AAV-GAD65+AAV-IL-10+AAV-GDNF 3.0 x 108vg/5 ㎕ 3.0 x 108vg/5 ㎕ 3.0 x 108vg/5 ㎕ -
실험예 3.2.과 동일한 방법으로 제작한 통증 동물 모델에 표 2에 명시된 바이러스 함량으로 제조한 시료를 투여하였다. 그 후, 실험예 3.3.과 동일한 방법으로 본 프레이 필라멘트 테스트를 진행하여 통증 반응을 관찰하였다.
그 결과, AAV-GAD65, AAV5-IL-10, 및 AAV5-GDNF 바이러스를 모두 병용 투여하는 경우가 AAV-GAD65, AAV-IL-10, 또는 AAV-GDNF 바이러스를 각각 단독 투여하는 경우보다 통증 완화 효과가 높은 것으로 나타났다 (도 10).
실험예 5. AAV - GAD65 및 AAV - GDNF , 또는 AAV -IL-10 및 AAV - GDNF 바이러스 병용 투여와 AAV - GAD65 , AAV -IL-10, 및 AAV - GDNF 바이러스 병용 투여 시의 진통 효능 비교
실시예 2.에서 제조한 아데노 부속 바이러스를 시험에 이용하였으며, 동물 투여 실험 30분 전에 -80℃에 보관 중인 시약을 상온에서 해동시킨 후 볼텍서로 섞어 준비하였다. AAV-GAD65, AAV-IL-10, AAV-GDNF, 및 AAV-GFP 바이러스를 표 3에 명시된 바이러스 역가가 되도록 PBS에 희석하였다. AAV-GFP는 다른 재조합 아데노 부속 바이러스와 동일한 양을 투여하였다. 상기 GFP는 진통효과가 없는 단백질이다. 표 3에 명시된 함량으로 필요한 바이러스를 섞어서 동물 개체당 9.0 x 108 vg/5 ㎕를 투여하였다.
시 료 바이러스 종류 및 함량
AAV-GAD65 AAV-IL-10 AAV-GDNF AAV-GFP
AAV-GFP - - - 9.0 x 108vg/5 ㎕
AAV-GAD65+AAV-GDNF 4.5 x 108vg/5 ㎕ - 4.5 x 108vg/5 ㎕ -
AAV-IL-10+AAV-GDNF - 4.5 x 108vg/5 ㎕ 4.5 x 108vg/5 ㎕ -
AAV-GAD65+AAV-IL-10+AAV-GDNF 3.0 x 108vg/5 ㎕ 3.0 x 108vg/5 ㎕ 3.0 x 108vg/5 ㎕ -
실험예 3.2에서 기술한 것과 동일한 방법으로 제작한 통증 동물 모델에 표 3에 명시된 바이러스 함량으로 제조한 시료를 투여하였다. 그 후, 실험예 3.3.과 동일한 방법으로 본 프레이 필라멘트 테스트를 진행하여 통증 반응을 관찰하였다.
그 결과, AAV-GAD65, AAV5-IL-10, 및 AAV5-GDNF 바이러스를 모두 병용 투여하는 경우가 AAV-GAD65 및 AAV-GDNF, 또는 AAV-IL-10 및 AAV-GDNF 바이러스를 병용 투여하는 경우보다 통증 완화 효과가 높은 것으로 나타났다 (도 11).
실험예 6. pAAV - GAD65 , pAAV -IL-10, 또는 pAAV - GDNF 플라스미드의 단독 투여와 pAAV - GAD65 및 pAAV - GDNF , 또는 pAAV -IL-10 및 pAAV - GDNF 플라스미드의 병용 투여 시의 진통 효능 비교
실험예 6.1. 투여 시료 제조
실시예 1.에서 제조한 플라스미드를 시험에 이용하였으며, 동물 투여 실험 30분 전에 -80℃에 보관 중인 시약을 상온에서 해동시킨 후 볼텍서로 섞어 준비하였다. pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, pAAV-GDNF, 및 pVAX1 플라스미드를 표 4에 명시된 농도가 되도록 Tris-EDTA 버퍼에 희석하였다. pVAX1 플라스미드는 다른 플라스미드와 동일한 양을 투여하였다. 상기 pVAX1 플라스미드는 진통효과가 보고된 바 없다. 표 4에 명시된 함량으로 필요한 플라스미드를 섞어서 동물 개체당 30 ㎍/50 ㎕를 투여하였다.
시 료 플라스미드 종류 및 함량
pAAV-GAD65 pAAV-IL-10 pAAV-GDNF pVAX1
pVAX1 - - - 30 ㎍/50 ㎕
pAAV-GAD65 30 ㎍/50 ㎕ - - -
pAAV-IL-10 - 30 ㎍/50 ㎕ - -
pAAV-GDNF - - 30 ㎍/50 ㎕ -
pAAV-GAD65+pAAV-GDNF 15 ㎍/50 ㎕ - 15 ㎍/50 ㎕ -
pAAV-IL-10+pAAV-GDNF - 15 ㎍/50 ㎕ 15 ㎍/50 ㎕ -
실험예 6.2. 신경병증성 통증 동물 모델의 제작 및 시료 투여
150 내지 200 g SD-래트 수컷을 흡입 마취한 후 종아리 위쪽을 절개하고 총비골신경과 경골신경의 양쪽 끝부분을 7-0 봉합사로 0.5 내지 1 ㎝ 간격을 두고 매듭을 만들어 묶었다. 매듭이 있는 2개의 신경 다발 사이를 가위로 자르고 절개 부위를 봉합하였다. 그 후, 래트가 마취에서 깨어날 수 있도록 회복시켜 케이지로 돌려보냈다. 2주 뒤 본 프레이 필라멘트 테스트를 실시하여 통증 유발을 확인한 후 실험예 6.1.에서 제조한 시료를 투여하였다 (Decosterd, Pain, 2000).
상기 시료는 척수관 주사 (intrathecal injection) 방법으로 투여하였다. 통증 유발 래트를 흡입 마취한 후, 래트의 요추 L5 부위의 등을 일자로 절개하여 극돌기 (spinous process)를 노출시켰다. 50 ㎖ 튜브를 래트 밑에 두어 L5와 L6 사이의 간격을 넓힌 후, 27 G x 13 ㎜ 사이즈의 니들을 삽입하였다. 그 후, 50 ㎕의 시료가 주입된 1 ㎖ 시린지를 니들에 연결하였다. 시린지의 피스톤을 살짝 눌러 시료를 천천히 주입하였다. 그 후, 절개부위를 봉합하여 마무리 하였다. 물질 투여 1일 후 본 프레이 필라멘트 테스트를 이용한 통증 반응을 관찰하였다.
실험예 6.3. 본 프레이 필라멘트 테스트를 이용한 통증 관찰
실험예 3.3.과 동일한 방법으로 본 프레이 필라멘트 테스트를 수행하였다. 그 결과, pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, 또는 pAAV-GDNF 플라스미드를 각각 단독 투여하는 경우보다 pAAV-GAD65 및 pAAV-GDNF, 또는 pAAV-IL-10 및 pAAV-GDNF 플라스미드 병용 투여하는 경우가 통증 완화 효과가 높은 것으로 나타났다 (도 12).
실험예 7. pAAV - GAD65 , pAAV -IL-10, 또는 pAAV - GDNF 플라스미드의 단독 투여와 pAAV - GAD65 , pAAV -IL-10, 및 pAAV - GDNF 플라스미드의 병용 투여 시의 진통 효능 비교
실시예 1.에서 제조한 플라스미드를 시험에 이용하였으며, 동물 투여 실험 30분 전에 -80℃에 보관 중인 시약을 상온에서 해동시킨 후 볼텍서로 섞어 준비하였다. pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, pAAV-GDNF, 및 pVAX1 플라스드를 표 5에 명시된 농도가 되도록 Tris-EDTA 버퍼에 희석하였다. pVAX1 플라스미드는 다른 플라스미드와 동일한 농도 및 양으로 투여하였다. 상기 pVAX1 플라스미드는 진통효과가 보고된 바 없다. 표 5에서 명시된 함량으로 필요한 플라스미드를 섞어서 동물 개체당 30 ㎍/50 ㎕를 투여하였다.
시 료 플라스미드 종류 및 함량
pAAV-GAD65 pAAV-IL-10 pAAV-GDNF pVAX1
pAAV-VAX1 - - - 30 ㎍/50 ㎕
pAAV-GAD65 30 ㎍/50 ㎕ - - -
pAAV-IL-10 - 30 ㎍/50 ㎕ - -
pAAV-GDNF - - 30 ㎍/50 ㎕ -
pAAV-GAD65+pAAV-IL-10+pAAV-GDNF 10 ㎍/50 ㎕ 10 ㎍/50 ㎕ 10 ㎍/50 ㎕ -
실험예 6.2.와 동일한 방법으로 제작한 통증 동물 모델에 표 5에 명시된 플라스미드 함량으로 제조한 시료를 투여하였다. 그 후, 실험예 3.3.과 동일한 방법으로 본 프레이 필라멘트 테스트를 진행하여 통증 반응을 관찰하였다.
그 결과, pAAV-GAD65, pAAV5-IL-10, 및 pAAV5-GDNF 플라스미드를 모두 병용 투여하는 경우가 pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, 또는 pAAV-GDNF 플라스미드를 각각 단독 투여하는 경우보다 통증 완화 효과가 높은 것으로 나타났다 (도 13).
실험예 8. pAAV - GAD65 및 pAAV - GDNF , 또는 pAAV -IL-10 및 pAAV - GDNF 플라스미드의 병용 투여와 pAAV - GAD65 , pAAV -IL-10, 및 pAAV - GDNF 플라스미드의 병용 투여 시의 진통 효능 비교
실시예 1.에서 제조한 플라스미드를 시험에 이용하였으며, 동물 투여 실험 30분 전에 -80℃에 보관 중인 시약을 상온에서 해동시킨 후 볼텍서로 섞어 준비하였다. pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, pAAV-GDNF, 및 pVAX1 플라스미드를 표 6에 명시된 농도가 되도록 Tris-EDTA 버퍼에 희석하였다. pVAX1은 다른 플라스미드와 동일한 농도 및 양으로 투여하였다. 상기 pVAX1 플라스미드는 진통효과가 보고된 바 없다. 표 6에 명시된 함량으로 필요한 플라스미드를 섞어서 동물 개체당 30 ㎍/50 ㎕를 투여하였다.
시 료 플라스미드 종류 및 함량
pAAV-GAD65 pAAV-IL-10 pAAV-GDNF pVAX1
pVAX1 - - - 30 ㎍/50 ㎕
pAAV-GAD65+pAAV-GDNF 15 ㎍/50 ㎕ - 15 ㎍/50 ㎕ -
pAAV-IL-10+pAAV-GDNF - 15 ㎍/50 ㎕ 15 ㎍/50 ㎕ -
pAAV-GAD65+pAAV-IL-10+pAAV-GDNF 10 ㎍/50 ㎕ 10 ㎍/50 ㎕ 10 ㎍/50 ㎕ -
실험예 6.2에서 기술한 것과 동일한 방법으로 제작한 통증 동물 모델에 표 6에 명시된 플라스미드 함량으로 제조한 시료를 투여하였다. 그 후, 실험예 6.3.과 동일한 방법으로 본 프레이 필라멘트 테스트를 진행하여 통증 반응을 관찰하였다.
그 결과, pAAV-GAD65, pAAV-IL-10, 및 pAAV-GDNF 플라스미드를 모두 병용 투여하는 경우가 pAAV-GAD65 및 pAAV-GDNF, 또는 pAAV-IL-10 및 pAAV-GDNF 플라스미드를 병용 투여하는 경우보다 통증 완화 효과가 높은 것으로 나타났다 (도 14).
실험예 9. AAV - GAD65 - modi 및 AAV - GDNF -IL-10 바이러스의 병용 투여와 AAV -GAD65, AAV -IL-10, 및 AAV - GDNF 바이러스의 병용 투여 시의 진통 효능 비교
실시예 2.에서 제조한 아데노 부속 바이러스를 시험에 이용하였으며, 동물 투여 실험 30분 전에 -80℃에 보관 중인 시약을 상온에서 해동시킨 후 볼텍서로 섞어 준비하였다. AAV-GAD65-modi, AAV-GDNF-IL-10, AAV-GAD65, AAV-IL-10, 및 AAV-GDNF 바이러스를 표 7에 명시된 바이러스 역가가 되도록 PBS에 희석하였다. 표 7에 명시된 함량으로 필요한 바이러스를 섞어서 동물 개체당 1.0 x 109 vg/5 ㎕ 또는 1.5 x 109 vg/5 ㎕를 투여하였다.
시 료 바이러스 종류 및 함량
AAV-GAD65-modi AAV-GDNF-IL-10 AAV-GAD65 AAV-IL-10 AAV-GDNF
대조군 - - - - -
AAV-GAD65-modi+AAV-GDNF-IL-10 5.0 x 108vg/5 ㎕ 5.0 x 108vg/5 ㎕ - - -
AAV-GAD65+AAV-IL-10+AAV-GDNF - - 5.0 x 108vg/5 ㎕ 5.0 x 108vg/5 ㎕ 5.0 x 108vg/5 ㎕
실험예 3.2.에서 기술한 것과 동일한 방법으로 제작한 통증 동물 모델에 표 7에 명시된 바이러스 함량으로 제조한 시료를 투여하였다. 그 후, 실험예 3.3.과 동일한 방법으로 본 프레이 필라멘트 테스트를 진행하여 통증 반응을 관찰하였다.
그 결과, AAV-GAD65-modi 및 AAV-GDNF-IL-10 바이러스를 병용 투여하는 경우가 AAV-GAD65, AAV-IL-10, 및 AAV-GDNF 바이러스를 모두 병용 투여하는 경우보다 통증 완화 효과가 높은 것으로 나타났다 (도 15).

Claims (19)

  1. 글루타메이트 디카르복실라제 (GAD)를 암호화하는 유전자, 인터루킨-10 (IL-10)을 암호화하는 유전자, 및 신경교세포 유래 영양 인자 (GDNF)를 암호화하는 유전자로 구성되는 군으로부터 선택되는 2종 이상을 포함하는 통증의 완화 또는 치료용 약학 조성물.
  2. 제 1항에 있어서,
    상기 유전자는 작동 가능하도록 벡터에 포함된 형태인 것을 특징으로 하는, 약학 조성물.
  3. 제 2항에 있어서,
    상기 벡터는 아데노바이러스, 아데노 부속 바이러스, 허피스 심플렉스 바이러스, 렌티바이러스, 레트로바이러스, 및 폭스바이러스로 이루어지는 군에서 선택되는 1종 이상의 바이러스성 벡터인 것을 특징으로 하는, 약학 조성물.
  4. 제 2항에 있어서,
    상기 벡터는 플라스미드, 리포좀, 양이온성 고분자, 마이셀(micelle), 에멀젼, 및 지질 나노입자(solid lipid nanoparticles)로 이루어진 군에서 선택되는 1종 이상의 비바이러스성 벡터인 것을 특징으로 하는, 약학 조성물.
  5. 제 1항에 있어서,
    상기 GAD는 GAD65 또는 GAD67 인 것을 특징으로 하는, 약학 조성물.
  6. 제 1항에 있어서,
    상기 GAD를 암호화하는 유전자가 서열번호 1, 서열번호 4, 서열번호 32, 서열번호 34, 또는 서열번호 36으로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열인 것인, 약학 조성물.
  7. 제 1항에 있어서,
    상기 GAD를 암호화하는 유전자가 서열번호 2, 서열번호 3, 서열번호 5, 서열번호 33, 서열번호 35, 또는 서열번호 37로 표시되는 염기서열인 것인, 약학 조성물.
  8. 제 1항에 있어서,
    상기 IL-10을 암호화하는 유전자가 서열번호 6, 서열번호 9, 서열번호 38, 서열번호 40, 또는 서열번호 42로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열인 것인, 약학 조성물.
  9. 제 1항에 있어서,
    상기 IL-10을 암호화하는 유전자가 서열번호 7, 서열번호 8, 서열번호 10, 서열번호 14, 서열번호 39, 서열번호 41, 또는 서열번호 43으로 표시되는 염기서열인, 약학 조성물.
  10. 제 1항에 있어서,
    상기 GDNF를 암호화하는 유전자가 서열번호 11, 서열번호 44, 서열번호 46, 또는 서열번호 48로 표시되는 아미노산 서열을 암호화하는 염기서열인 것인, 약학 조성물.
  11. 제 1항에 있어서,
    상기 GDNF를 암호화하는 유전자가 서열번호 12, 서열번호 13, 서열번호 45, 서열번호 47, 또는 49로 표시되는 염기서열인, 약학 조성물.
  12. 제 1항에 있어서,
    상기 통증은 통각 통증 (nociceptive pain), 심인성 통증 (psychogenic pain), 염증성 통증 (inflammatory pain), 병적 통증 (pathological pain), 신경병증성 통증 (neuropathic pain), 암성 통증 (cancer pain), 수술 후 통증 (postoperative pain), 삼차 신경통 (trigeminal neuralgia pain), 특발성 통증 (idiopathic pain), 당뇨성 신경병증성 통증 (diabetic neuropathic pain), 또는 편두통 (migraine)인 것을 특징으로 하는, 약학 조성물.
  13. 제 1항에 있어서,
    상기 약학 조성물은 생리적으로 허용되는 담체를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는, 약학 조성물.
  14. 제 1항에 있어서,
    상기 약학 조성물은 주사제인 것을 특징으로 하는, 약학 조성물.
  15. 제1항 내지 제14항 중 어느 한 항에 따른 약학 조성물을 투여하는 단계를 포함하는, 통증의 완화 또는 치료방법.
  16. 제 15항에 있어서,
    상기 투여는 경막외 주사 또는 척수관 주사를 통해 투여하는 것을 특징으로 하는, 통증의 완화 또는 치료방법.
  17. 제 15항에 있어서,
    상기 통증은 통각 통증 (nociceptive pain), 심인성 통증 (psychogenic pain), 염증성 통증 (inflammatory pain), 병적 통증 (pathological pain), 신경병증성 통증 (neuropathic pain), 암성 통증 (cancer pain), 수술 후 통증 (postoperative pain), 삼차 신경통 (trigeminal neuralgia pain), 특발성 통증 (idiopathic pain), 당뇨성 신경병증성 통증 (diabetic neuropathic pain), 또는 편두통 (migraine)인 것을 특징으로 하는, 치료방법.
  18. 통증을 완화 또는 치료하기 위한 제1항의 약학 조성물의 용도.
  19. 통증 완화 또는 치료용 약제를 제조하기 위한 제1항의 약학 조성물의 용도.
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