WO2014015648A1 - 一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针 - Google Patents

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余斌
靳令经
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Definitions

  • the outer end of the radial protrusion is provided with a button.
  • the pressure sensor, the pressure signal measuring circuit, and the display device described in the present invention Both the sound alerting device and the sound alerting device employ well known solutions in the prior art.
  • the well-known technical solutions of the pressure sensor, the pressure signal measuring circuit, the display device and the sound prompting device are known to those skilled in the art, and are not described herein again.
  • the side wall of the front end of the catheter is provided with a through hole, even if the front port of the catheter is blocked by soft tissue, the infusion of the drug solution can be ensured.
  • the X-ray shielded wire inside the catheter helps to observe the position of the catheter under X-ray and to understand the injection.
  • the inclined surface of the needle tip is at an angle of 45 degrees to the axial direction of the needle core.
  • the circular section is used to facilitate the resistance when the sheath or fascia is broken.
  • the needle core is not sharp and is not easy to damage the nerve. Clinical experiments have confirmed that when the anatomical positioning is accurate, the needle insertion method using the present invention is simple and easy to operate, and has less nerve damage. When the nerve is blocked, the resistance of different tissues can be utilized.
  • the nerve block indwelling catheter needle of the measuring device comprises a needle core 6, a catheter 1 and a pressure detecting device, wherein the needle core 6 passes through the catheter 1, the front end of the needle core 6 is provided with a needle tip 61, and the needle tip 61 is extended Outside the front end face of the duct 1, at least one through hole 101 is disposed on the side wall of the front end of the duct 1, and a connecting tube 19 is fixedly connected to the tail end of the duct 1, and a peripheral sleeve of the joint of the tail end of the duct 1 and the connecting tube 19 is provided.
  • the casing 20 is provided with a signal line connection socket 14, and the signal line 17 is provided with a connection plug 16, and the signal line connection socket 14 is mated with the connection plug 16.
  • the circular section is used to facilitate the resistance when the sheath or fascia is broken.
  • the needle core 6 is not sharp and is not easy to damage the nerve.
  • Clinical experiments have confirmed that when the anatomical positioning is accurate, the needle insertion method using the present invention is simple and easy to operate, and has less nerve damage.
  • the resistance changes of different tissues can be used to objectively and clearly indicate the position of the needle, especially when the needle is inserted into the sheath or under the fascia.
  • the invention can simplify the operation steps, avoid nerve damage, save the expensive cost of purchasing the B-ultrasound, avoid the discomfort of the muscle twitch caused by the stimulator, and can also be used when the patient is fully sedated or combined with general anesthesia, and has important clinical significance. .

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Abstract

一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针，包括针芯（6）、导管（1）和压力检测装置。针芯（6）从导管（1）内穿过，导管（1）尾端连接有连接管（19），连接管（19）内设置有橡胶柱塞（4），针芯（6）穿过橡胶柱塞（4），橡胶柱塞（4）前方的连接管（19）侧壁上设置有侧管（3），针芯（6）内设置有通道，针芯（6）在其位于连接管（19）内、橡胶柱塞（4）前方的侧壁上设置有开口（5），开口（5）与通道相通，压力检测装置包括外壳（20），外壳（20）内设置有内杆（11），内杆（11）前端与针芯（6）后端连接，外壳（20）的尾端面（13）与内杆（11）的尾端面之间设置有压力传感器（12），压力传感器（12）通过信号线（17）与测量电路连接，测量电路连接有显示装置（18）。针尖（61）突破鞘膜时，针尖（61）受到的压力有巨大落差，落差通过显示装置（18）表达，提示操作人员神经阻滞已进入鞘膜并邻近欲阻滞神经。该导管针操作简便，对神经损伤小。

Description

一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针
技术领域：
本发明涉及人类生活用品。 尤其涉及医疗器械， 特别涉及导管针， 具 体的是一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针。
背景技术：
连续神经阻滞技术可以根据手术的需要实现延长麻醉、 术后镇痛和交 感神经阻滞的作用， 同时可实现分次给药， 从而减少局麻药中毒的危险。 现有技术中， 采用 B超引导下和 （或） 在神经刺激器辅助定位下完成神经 阻滞麻醉。 B超引导下神经阻滞为可视化定位， 虽然在一定程度上减少了 神经损伤并发症，但购置仪器需高额费用，且正确操作使用亦需学习培训， 也增加了操作步骤， 因此难以普及应用。 而使用神经刺激器辅助定位， 常 因局部肌肉抽搐， 引起患者不适， 且有数据显示并不能排除神经损伤的发 生。 目前常见的采用异感法神经阻滞定位， 因存在神经损伤的风险， 患者 因触电感而不适， 且由于神经分布、 病人状态的差异， 有可能无法引出异 感。
发明内容：
本发明的目的在于提供一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管 针， 所述的这种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针要解决现有技术 中神经阻滞定位技术或者操作复杂、 或者不可靠并引发患者不适的技术问 题。
本发明的这种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针， 包括一个针 芯、 一个导管和一个压力检测装置， 其中， 所述的针芯从所述的导管内穿 过， 针芯的前端设置有针尖， 所述的针尖延伸到导管的前端面外， 导管前 端的侧壁上设置有至少一个通孔， 导管的尾端固定连接有一个连接管， 导 管尾端与所述的连接管的连接处的外周套设有一个外套管， 连接管内设置 有一个橡胶柱塞， 所述的橡胶柱塞的外周与连接管的内壁密封， 针芯从橡 胶柱塞中穿过， 橡胶柱塞前方的连接管的侧壁上设置有一个侧管， 所述的 侧管与连接管连通， 针芯内设置有一个通道， 针芯在其位于连接管内、 橡 胶柱塞前方的侧壁上设置有一个开口， 所述的开口与所述的通道相通， 通 道的前端开口于针尖， 所述的压力检测装置包括一个外壳， 外壳内设置有 一个内杆， 所述的内杆与外壳之间设置有轴向的滑动副， 外壳的尾端面封 闭， 外壳的尾端面与内杆的尾端面之间设置有压力传感器， 所述的压力传 感器上连接有信号线， 所述的信号线与一个压力信号测量电路连接， 所述 的压力信号测量电路连接有显示装置或者声音提示装置， 内杆的前端与针 芯的后端连接。
进一步的， 内杆的前端通过一个连接件与针芯的后端连接， 所述的连 接件设置在连接管内， 连接件与连接管之间设置有滑动副， 连接件的前端 与针芯的后端固定连接， 连接件中设置有一个轴向盲孔， 所述的轴向盲孔 开口在连接件的尾端面中， 内杆的前端延伸到轴向盲孔内。
进一步的， 外壳的侧壁中平行于轴向设置有一条长槽， 内杆上设置有 一个径向凸杆， 所述的径向凸杆穿过所述的长槽。
进一步的， 径向凸杆前侧的内杆上套设有一个弹簧。
进一步的， 径向凸杆的外端设置有一个按钮。
进一步的， 所述的外壳的外侧固定设置有把手。
进一步的， 连接管的中心轴线与导管的中心轴线的延长线重合。
进一步的， 所述的导管的内壁中设置有一条 X光屏蔽线， 所述的 X光 屏蔽线沿导管的长度方向延伸。
进一步的， 针芯的外壁上设置有刻度。
进一步的， 所述的针尖包括一个斜面， 所述的斜面与针芯的轴向成 45 度的夹角。
具体的， 本发明中所述的压力传感器、 压力信号测量电路、 显示装置 和声音提示装置均采用现有技术中的公知方案。 有关压力传感器、 压力信 号测量电路、 显示装置和声音提示装置的公知技术方案， 本领域的技术人 员均已经了解， 在此不再赘述。
本发明的工作原理是： 由解剖学可知， 人体大部分的神经位于鞘膜中 或筋膜下， 在临床实践中， 使用鞘膜突破法行神经阻滞时， 针尖进入不同 的组织手部会感受不同的阻力变化， 且进针路径中， 除皮肤外， 鞘膜或筋 膜的阻力与其他组织变化明显。 因此， 在施行神经阻滞手术前， 先采用解 剖学准确定位， 定位点局部麻醉后， 首先握住外壳， 然后将针芯的针尖插 入皮下组织中， 沿解剖径路刺入。 针尖受到的压力向后传递到内杆， 内杆 将针尖压力施加在压力传感器上， 压力传感器将压力信号实时传递到压力 信号测量电路， 压力信号测量电路通过显示装置或者声音提示装置显示针 尖受到的压力数值。 当针尖突破鞘膜或筋膜时， 针尖受到的压力会有巨大 的压力落差值， 压力落差值通过显示装置或者声音提示装置表达， 提示操 作人员神经阻滞己进入鞘膜中或筋膜下， 并在欲阻滞神经附近。 可通过先 期实验得到一压力变化标准值， 当实测压力超过这一数值时， 即可作出判 断。如橡胶柱塞前方的连接管中未出现回血，则通过侧管注入 3〜5ml的局 部麻醉药， 局部麻醉药通过针芯侧壁中的开口、 针芯内通道和针尖内开口 注入组织中， 然后手扶外套管， 将导管向组织中缓慢送入 3cm， 然后握住 外壳向后拔出针芯， 导管继续留在组织中， 通过侧管可继续注入剩余的药 液， 术毕可接镇痛泵。 拔出针芯后， 连接管内的橡胶柱塞立刻自动封堵住 连接管， 防止药物溢出。 由于导管前端的侧壁设置有通孔， 即使导管前端 口被软组织堵塞， 也可保证药液持续输注。 导管内的 X光屏蔽线可帮助在 X光下观察导管位置及了解注药情况。针尖中的斜面与针芯轴向成 45度的 夹角， 同时采用圆形切面， 便于突破鞘膜或筋膜时感受阻力， 针芯不锋利， 不易损伤神经。 临床实验证实， 当解剖定位准确时， 利用本发明进行的进 针方法操作简便， 对神经损伤较小。 当神经阻滞时， 可利用不同组织的阻 力变化客观、 明确地指示穿刺针的位置， 尤其当穿刺针进入鞘膜中或筋膜 下时。 本发明可简化操作步骤， 避免神经损伤， 也可节省购买 B超昂贵的 费用， 避免刺激器引起的肌肉抽搐的不适， 同时也可在患者充分镇静或复 合全麻时使用， 具有重要的临床意义。
本发明和己有技术相比， 其效果是积极和明显的。 本发明在针芯的尾 端设置压力传感器， 将压力传感器的信号连接到压力信号测量电路和显示 装置， 针尖沿解剖径路剌入后， 显示装置实时显示针尖受到的压力， 当压 力发生巨大的压力落差值时， 提示操作人员神经阻滞已进入鞘膜中或筋膜 下， 并在欲阻滞神经附近。 本发明在导管前端侧壁设置有通孔， 即使导管 前端口被软组织堵塞， 也可保证药液持续输注； 针尖中的斜面与针芯轴向 成 45度的夹角， 同时采用圆形切面， 便于突破鞘膜或筋膜时感受阻力， 针 芯不锋利， 不易损伤神经。 本发明操作简便， 对神经损伤较小。 可节省购 买 B超昂贵的费用， 避免剌激器引起的肌肉抽搐的不适， 同时也可在患者 充分镇静或复合全麻时使用， 具有重要的临床意义。
附图说明- 图 1是本发明中的针芯和导管部位的结构示意图。
图 2是本发明中的针尖和导管前端的结构示意图。
图 3是本发明中的针尖和导管前端在另一方向上的结构示意图。 图 4是本发明中的压力检测装置的结构示意图。
图 5是本发明的一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针的结构 示意图。
图 6是本发明的一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针包括了 显示装置和信号线的结构示意图。
具体实施方式：
实施例 1：
如图 1、 图 2、 图 3、 图 4、 图 5和图 6所示， 本发明的一种具有阻力 测量装置的神经阻滞留置导管针， 包括一个针芯 6、 一个导管 1和一个压 力检测装置，其中，针芯 6从导管 1内穿过，针芯 6的前端设置有针尖 61 , 针尖 61延伸到导管 1的前端面外，导管 1前端的侧壁上设置有至少一个通 孔 101， 导管 1的尾端固定连接有一个连接管 19， 导管 1尾端与连接管 19 的连接处的外周套设有一个外套管 2，连接管 19内设置有一个橡胶柱塞 4， 橡胶柱塞 4的外周与连接管 19的内壁密封， 针芯 6从橡胶柱塞 4中穿过， 橡胶柱塞 4前方的连接管 19的侧壁上设置有一个侧管 3，侧管 3与连接管 19连通， 针芯 6内设置有一个通道， 针芯 6在其位于连接管 19内、 橡胶 柱塞 4前方的侧壁上设置有一个开口 5， 开口 5与通道相通， 通道的前端 开口于针尖 61， 压力检测装置包括一个外壳 20， 外壳 20内设置有一个内 杆 11， 内杆 11与外壳 20之间设置有轴向的滑动副， 外壳 20的尾端面封 闭， 外壳 20的尾端面 13与内杆 11的尾端面之间设置有压力传感器 12， 压力传感器 12上连接有信号线 17，信号线 17与一个压力信号测量电路 (图 中未示） 连接， 压力信号测量电路连接有显示装置 18， 内杆 11的前端与 针芯 6的后端连接。
进一步的， 外壳 20中设置有信号线连接插口 14， 信号线 17上设置有 连接插头 16， 信号线连接插口 14与连接插头 16配合连接。
进一步的， 内杆 11的前端通过一个连接件 7与针芯 6的后端连接，连 接件 7设置在连接管 19内， 连接件 7与连接管 19之间设置有滑动副， 连 接件 7的前端与针芯 6的后端固定连接，连接件 7中设置有一个轴向盲孔， 轴向盲孔开口在连接件 7的尾端面中， 内杆 11的前端延伸到轴向盲孔内。
进一步的， 外壳 20的侧壁中平行于轴向设置有一条长槽 9， 内杆 11 上设置有一个径向凸杆， 径向凸杆穿过长槽 9。
进一步的， 径向凸杆前侧的内杆 11上套设有一个弹簧 8。
进一步的， 径向凸杆的外端设置有一个按钮 10。
进一步的， 外壳 20的外侧固定设置有把手 15。 进一步的， 连接管 19的中心轴线与导管 1的中心轴线的延长线重合。 进一步的， 导管 1的内壁中设置有一条 X光屏蔽线 （图中未示)， X光 屏蔽线沿导管 1的长度方向延伸。
进一步的， 针芯 6的外壁上设置有刻度。
进一步的， 针尖 61包括一个斜面， 斜面与针芯 6的轴向成 45度的夹 角。
本实施例的工作原理是： 由解剖学可知， 人体大部分的神经位于鞘膜 中或筋膜下， 在临床实践中， 使用鞘膜突破法行神经阻滞时， 针尖 61进入 不同的组织手部会感受不同的阻力变化， 且进针路径中， 除皮肤外， 鞘膜 或筋膜的阻力与其他组织变化明显。 因此， 在施行神经阻滞手术前， 先采 用解剖学准确定位， 定位点局部麻醉后， 首先握住外壳 20， 然后将针芯 6 的针尖 61插入皮下组织中， 沿解剖径路刺入。 针尖 61受到的压力向后传 递到内杆 11， 内杆 11将针尖 61压力施加在压力传感器 12上， 压力传感 器 12将压力信号实时传递到压力信号测量电路，压力信号测量电路通过显 示装置 18或者声音提示装置显示针尖 61受到的压力数值。当针尖 61突破 鞘膜或筋膜时，针尖 61受到的压力会有巨大的压力落差值，压力落差值通 过显示装置 18或者声音提示装置表达，提示操作人员神经阻滞己进入鞘膜 中或筋膜下， 并在欲阻滞神经附近。 可通过先期实验得到一压力变化标准 值， 当实测压力超过这一数值时， 即可作出判断。 如橡胶柱塞 4前方的连 接管 19中未出现回血， 则通过侧管 3注入 3〜5ml的局部麻醉药， 局部麻 醉药通过针芯 6侧壁中的开口 5、针芯 6内通道和针尖 61内幵口注入组织 中， 然后手扶外套管 2， 将导管 1向组织中缓慢送入 3cm， 然后握住外壳 20向后拔出针芯 6， 导管 1继续留在组织中， 通过侧管 3可继续注入剩余 的药液， 术毕可接镇痛泵。拔出针芯 6后， 连接管 19内的橡胶柱塞 4立刻 自动封堵住连接管 19， 防止药物溢出。 由于导管 1前端的侧壁设置有通孔 101， 即使导管 1前端口被软组织堵塞， 也可保证药液持续输注。 导管 1 内的 X光屏蔽线可帮助在 X光下观察导管 1位置及了解注药情况。针尖 61 中的斜面与针芯 6轴向成 45度的夹角， 同时采用圆形切面，便于突破鞘膜 或筋膜时感受阻力， 针芯 6不锋利， 不易损伤神经。 临床实验证实， 当解 剖定位准确时， 利用本发明进行的进针方法操作简便， 对神经损伤较小。 当神经阻滞时， 可利用不同组织的阻力变化客观、 明确地指示穿刺针的位 置， 尤其当穿剌针进入鞘膜中或筋膜下时。 本发明可简化操作步骤， 避免 神经损伤， 也可节省购买 B超昂贵的费用， 避免刺激器引起的肌肉抽搐的 不适， 同时也可在患者充分镇静或复合全麻时使用，具有重要的临床意义。

Claims

权 利 要 求 书
1. 一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针， 包括一个针芯、 一个导 管和一个压力检测装置， 其特征在于： 所述的针芯从所述的导管内穿过， 针芯的前端设置有针尖， 所述的针尖延伸到导管的前端面外， 导管前端的 侧壁上设置有至少一个通孔， 导管的尾端固定连接有一个连接管， 导管尾 端与所述的连接管的连接处的外周套设有一个外套管， 连接管内设置有一 个橡胶柱塞， 所述的橡胶柱塞的外周与连接管的内壁密封， 针芯从橡胶柱 塞中穿过， 橡胶柱塞前方的连接管的侧壁上设置有一个侧管， 所述的侧管 与连接管连通， 针芯内设置有一个通道， 针芯在其位于连接管内、 橡胶柱 塞前方的侧壁上设置有一个开口， 所述的开口与所述的通道相通， 通道的 前端开口于针尖， 所述的压力检测装置包括一个外壳， 外壳内设置有一个 内杆， 所述的内杆与外壳之间设置有轴向的滑动副， 外壳的尾端面封闭， 外壳的尾端面与内杆的尾端面之间设置有压力传感器， 所述的压力传感器 上连接有信号线， 所述的信号线与一个压力信号测量电路连接， 所述的压 力信号测量电路连接有显示装置或者声音提示装置， 内杆的前端与针芯的 后端连接， 外壳的侧壁中平行于轴向设置有一条长槽， 内杆上设置有一个 径向凸杆， 所述的径向凸杆穿过所述的长槽， 所述的径向凸杆前侧的内杆 上套设有一个弹簧， 所述的径向凸杆的外端设置有一个按钮。
2. 如权利要求 1所述的一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针，其 特征在于： 内杆的前端通过一个连接件与针芯的后端连接， 所述的连接件 设置在连接管内， 连接件与连接管之间设置有滑动副， 连接件的前端与针 芯的后端固定连接， 连接件中设置有一个轴向盲孔， 所述的轴向盲孔开口 在连接件的尾端面中， 内杆的前端延伸到轴向盲孔内。
3. 如权利要求 1所述的一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针，其 特征在于： 所述的外壳的外侧固定设置有把手。
4. 如权利要求 1所述的一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针，其 特征在于： 连接管的中心轴线与导管的中心轴线的延长线重合。
5. 如权利要求 1所述的一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针，其 特征在于：所述的导管的内壁中设置有一条 X光屏蔽线，所述的 X光屏蔽 线沿导管的长度方向延伸。
6. 如权利要求 1所述的一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针，其 特征在于： 针芯的外壁上设置有刻度。
7. 如权利要求 1所述的一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针，其 特征在于：所述的针尖包括一个斜面，所述的斜面与针芯的轴向成 45度的 夹角。
PCT/CN2013/000827 2012-07-23 2013-07-09 一种具有阻力测量装置的神经阻滞留置导管针 WO2014015648A1 (zh)

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