WO2012124653A1 - Medical pump and medical treatment device - Google Patents

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庸高 銅
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Abstract

A medical pump is provided with a path-regulating unit which regulates a linking path that links a pumping path and a suction path; a pumping unit which, by discharging a liquid into the pumping path at a discharge rate greater than or equal to a reference discharge rate, generates a state in the pumping path whereby there are never any components missing from the liquid in the pumping direction as far as the linking path; and a suction unit for carrying out suctioning via the suction path. The medical pump is further provided with a control unit, which, by controlling the suctioning rate of the suction unit on the basis of a switching operation with a pump mode input part, adjusts the in-flow rate of the liquid, which flows into the suction path from the pumping path via the linking path, between a pumping on mode and a pumping off mode.

Description

医療用送液装置及び医療用処置装置Medical liquid feeding device and medical treatment device
　本発明は、生体組織等の処置に用いられる医療用送液装置及び医療用処置装置に関する。 The present invention relates to a medical liquid feeding device and a medical treatment device used for treatment of a living tissue or the like.
　特許文献１には、超音波吸引という処置と超音波凝固切開という処置を行う超音波処置装置が開示されている。一般的に超音波吸引の処置では、効率的に生体組織の破砕、乳化を行うために、送液が行われる。送液を行うことにより、キャビテーションという物理現象が効率的に発生する。具体的に説明すると、超音波振動により超音波プローブは毎秒数万回の高速振動を繰り返しているため、超音波プローブの先端面近傍では、周期的に圧力が変動する。圧力変動により微小時間だけ飽和蒸気圧より先端面近傍の圧力が低くなった際には、超音波処置装置から生体組織の処置位置の近傍に送られた液体に微小な気泡（キャビティー）が生じる。そして、先端面近傍の圧力が大きくなる（圧縮する）際に作用する力により、発生した気泡が消滅する。以上のような物理現象を、キャビテーション現象という。気泡が消滅するときの衝撃エネルギーにより、肝細胞等の弾力性を有さない生体組織は破砕（shattered）、乳化される（emulsified）。以上のように、超音波吸引を行う際には処置位置の近傍へ送液を行うことが必要となる。この超音波処置装置では、プローブの外周部とシースの内周部との間の隙間が、送液経路となっている。そして、送液経路（シース）の先端から生体組織等へ送液が行われる。また、プローブとシースとの間の送液経路への送液は、送液ユニットに接続された細長いチューブを介して行われる。 Patent Document 1 discloses an ultrasonic treatment apparatus that performs a treatment called ultrasonic suction and a treatment called ultrasonic coagulation and incision. In general, in ultrasonic aspiration treatment, liquid feeding is performed in order to efficiently disrupt and emulsify living tissue. By performing liquid feeding, a physical phenomenon called cavitation occurs efficiently. Specifically, since the ultrasonic probe repeats tens of thousands of high-speed vibrations per second due to the ultrasonic vibration, the pressure periodically fluctuates in the vicinity of the tip surface of the ultrasonic probe. When the pressure in the vicinity of the tip surface becomes lower than the saturated vapor pressure for a minute time due to pressure fluctuation, minute bubbles (cavities) are generated in the liquid sent from the ultrasonic treatment device to the vicinity of the treatment position of the living tissue. . The generated bubbles disappear due to the force acting when the pressure in the vicinity of the front end surface increases (compresses). Such a physical phenomenon is called a cavitation phenomenon. Due to the impact energy when the bubbles disappear, biological tissues such as hepatocytes that do not have elasticity are shattered and emulsified. As described above, when performing ultrasonic suction, it is necessary to perform liquid feeding near the treatment position. In this ultrasonic treatment apparatus, a gap between the outer peripheral portion of the probe and the inner peripheral portion of the sheath serves as a liquid feeding path. Then, liquid feeding is performed from the tip of the liquid feeding path (sheath) to the living tissue or the like. In addition, liquid feeding to the liquid feeding path between the probe and the sheath is performed via an elongated tube connected to the liquid feeding unit.
　また、特許文献２には、灌流（perfusion）液の送液を行う機能を有する超音波処置装置が開示されている。この超音波処置装置では、シースとプローブとの間に、灌流液の送液経路が形成されている。また、プローブの内部には、吸引経路が形成されている。プローブには、送液経路と吸引経路との間を連通させる連通孔が設けられている。灌流液は、送液経路から連通孔、吸引経路を順に通って排出される。また、プローブとシースとの間の送液経路への送液は、送液ユニットに接続された細長いチューブを介して行われる。 Patent Document 2 discloses an ultrasonic treatment apparatus having a function of feeding a perfusion solution. In this ultrasonic treatment apparatus, a perfusate feeding path is formed between the sheath and the probe. A suction path is formed inside the probe. The probe is provided with a communication hole that allows communication between the liquid feeding path and the suction path. The perfusate is discharged from the liquid supply path through the communication hole and the suction path in this order. In addition, liquid feeding to the liquid feeding path between the probe and the sheath is performed via an elongated tube connected to the liquid feeding unit.
特開２００５－２７８０９号公報Japanese Patent Laying-Open No. 2005-27809 特開平５－２３３４５号公報JP-A-5-23345
　近年、生理食塩水（physiological saline solution）等の液体の送液を行いながら、高周波電流等の処置エネルギーを用いて処置が行われている。このような処置では、毎秒一定の送液量で送液を行うことが必要となる。前記特許文献１及び前記特許文献２の超音波処置装置では、送液経路の先端から送液が行われていない状態では、送液ユニットから送液経路へ液体が流出していない。このため、送液経路の先端から送液が行われていない状態では、送液方向について液体の欠落部分が送液経路に発生することがある。この場合、送液ユニットから送液経路への液体の流出を開始しても、送液経路の先端から送液が行われるまで時間を要する。したがって、送液経路の先端から送液を行う際の応答性が、低下する。また、送液方向について液体の欠落部分が送液経路に発生することにより、送液ユニットから送液経路への液体の流出を開始した後でも、送液経路の先端から一定の送液量で送液が行われないことがある。このため、送液経路の先端からの送液の安定性が、低下する。送液経路の先端からの送液の応答性の低下及び安定性の低下により、生体組織等の処置において作業性が低下し、処置時間が長くなる。 In recent years, treatment is performed using treatment energy such as high-frequency current while feeding a liquid such as physiological saline. In such treatment, it is necessary to carry out liquid feeding at a constant liquid feeding amount per second. In the ultrasonic treatment apparatuses of Patent Document 1 and Patent Document 2, in the state where liquid feeding is not performed from the tip of the liquid feeding path, liquid does not flow out from the liquid feeding unit to the liquid feeding path. For this reason, in the state where liquid feeding is not performed from the tip of the liquid feeding path, a missing part of the liquid may occur in the liquid feeding path in the liquid feeding direction. In this case, even if the liquid outflow from the liquid feeding unit to the liquid feeding path is started, it takes time until the liquid is fed from the tip of the liquid feeding path. Therefore, the responsiveness at the time of liquid feeding from the tip of the liquid feeding path is lowered. In addition, since a missing part of the liquid occurs in the liquid feeding path in the liquid feeding direction, even after starting the outflow of the liquid from the liquid feeding unit to the liquid feeding path, a constant liquid feeding amount from the tip of the liquid feeding path. The liquid may not be sent. For this reason, the stability of the liquid feeding from the front-end | tip of a liquid feeding path | route falls. Due to the decrease in the responsiveness and stability of the liquid feeding from the tip of the liquid feeding path, the workability is lowered in the treatment of the living tissue and the like, and the treatment time is lengthened.
　本発明は前記課題に着目してなされたものであり、その目的とするところは、応答性がよく、かつ、安定して送液経路の先端から送液を行うことが可能な医療用送液装置及び医療用処置装置を提供することにある。 The present invention has been made paying attention to the above-mentioned problems, and the object of the present invention is to provide a medical solution that has good responsiveness and can be stably supplied from the tip of the solution supply path. It is providing a device and a medical treatment device.
　前記目的を達成するため、本発明のある態様では、送液経路を規定する第１の経路規定部と、吸引経路を規定する第２の経路規定部と、前記送液経路と前記吸引経路との間を連通させる連通経路を規定する第３の経路規定部と、前記第１の経路規定部の基端が接続され、基準流出量以上の流出量で前記送液経路に液体を流出することにより、前記連通経路まで送液方向について前記液体の欠落部分が常時ない状態を前記送液経路において発生させる送液ユニットと、前記第２の経路規定部の基端が接続され、前記吸引経路を介して吸引を行う吸引ユニットと、前記送液経路の先端から送液が行われる送液ＯＮモードと、前記送液経路の前記先端から送液が行われない送液ＯＦＦモードとの間で送液モードの切替え操作が行われる送液モード入力部と、前記送液モード入力部での前記切替え操作に基づいて前記吸引ユニットの吸引量を制御することにより、前記連通経路を介して前記送液経路から前記吸引経路へ流入する前記液体の流入量を、前記送液ＯＮモードと前記送液ＯＦＦモードとの間で調整する制御ユニットと、を備える医療用送液装置を提供する。 In order to achieve the above object, in one aspect of the present invention, a first path defining unit that defines a liquid feeding path, a second path defining part that defines a suction path, the liquid feeding path, and the suction path are provided. A third path defining portion that defines a communication path that communicates between the first path defining portion and a base end of the first path defining portion is connected, and the liquid flows out to the liquid feeding path with an outflow amount that is greater than or equal to a reference outflow amount. The liquid supply unit for generating a state in which there is always no liquid missing portion in the liquid supply direction to the communication path is connected to the proximal end of the second path defining portion, and the suction path is Between a suction unit that performs suction, a liquid feeding ON mode in which liquid feeding is performed from the tip of the liquid feeding path, and a liquid feeding OFF mode in which liquid feeding is not performed from the tip of the liquid feeding path. Liquid feed mode in which liquid mode switching operation is performed And controlling the suction amount of the suction unit based on the switching operation at the liquid feeding mode input unit, the liquid flowing into the suction path from the liquid feeding path via the communication path. There is provided a medical liquid feeding apparatus comprising: a control unit that adjusts an inflow amount between the liquid feeding ON mode and the liquid feeding OFF mode.
　本発明によれば、応答性がよく、かつ、安定して送液経路の先端から送液を行うことが可能な医療用送液装置及び医療用処置装置を提供することができる。 According to the present invention, it is possible to provide a medical liquid delivery apparatus and a medical treatment apparatus that have good responsiveness and can stably deliver liquid from the tip of the liquid delivery path.
本発明の第１の実施形態に係る医療用送液装置を示す概略図。BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS Schematic which shows the medical liquid feeding apparatus which concerns on the 1st Embodiment of this invention. 第１の実施形態に係る医療用送液装置の挿入部の内部構成を概略的に示す断面図。Sectional drawing which shows schematically the internal structure of the insertion part of the medical liquid feeding apparatus which concerns on 1st Embodiment. 第１の実施形態に係る医療用送液装置の動作を説明するフローチャート。The flowchart explaining operation | movement of the medical liquid feeding apparatus which concerns on 1st Embodiment. 第１の実施形態に係る医療用送液装置の処置時における送液経路のある状態を概略的に示す断面図。Sectional drawing which shows schematically the state with the liquid feeding path | route at the time of treatment of the medical liquid feeding apparatus which concerns on 1st Embodiment. 図４のＶ－Ｖ線断面図。FIG. 5 is a sectional view taken along line VV in FIG. 4. 第１の実施形態に係る医療用送液装置の待機モードでの待機時の動作を説明するフローチャート。The flowchart explaining the operation | movement at the time of the standby in the standby mode of the medical liquid feeder which concerns on 1st Embodiment. 第１の実施形態に係る医療用送液装置の送液ＯＮモードでの送液動作を説明するフローチャート。The flowchart explaining the liquid feeding operation | movement in the liquid feeding ON mode of the medical liquid feeding apparatus which concerns on 1st Embodiment. 第１の実施形態に係る医療用送液装置の吸引ＯＮモードでの吸引動作を説明するフローチャート。The flowchart explaining the attraction | suction operation | movement in attraction | suction ON mode of the medical liquid feeder which concerns on 1st Embodiment. 第１の実施形態の第１の変形例に係る医療用送液装置の送液ＯＮモードでの送液動作を説明するフローチャート。The flowchart explaining the liquid feeding operation | movement in the liquid feeding ON mode of the medical liquid feeding apparatus which concerns on the 1st modification of 1st Embodiment. 第１の実施形態の第２の変形例に係る医療用送液装置の挿入部の内部構成を概略的に示す断面図。Sectional drawing which shows schematically the internal structure of the insertion part of the medical liquid feeding apparatus which concerns on the 2nd modification of 1st Embodiment. 本発明の第２の実施形態に係る医療用処置装置を示す概略図。Schematic which shows the medical treatment apparatus which concerns on the 2nd Embodiment of this invention. 第２の実施形態に係る医療用処置装置の振動ユニットの構成を概略的に示す断面図。Sectional drawing which shows schematically the structure of the vibration unit of the medical treatment apparatus which concerns on 2nd Embodiment. 第２の実施形態に係る医療用処置装置の超音波プローブの構成を概略的に示す断面図。Sectional drawing which shows schematically the structure of the ultrasonic probe of the medical treatment apparatus which concerns on 2nd Embodiment. 第２の実施形態に係るシースに超音波プローブが挿通された状態を概略的に示す断面図。Sectional drawing which shows schematically the state by which the ultrasonic probe was penetrated by the sheath which concerns on 2nd Embodiment. 第２の実施形態に係るシースと振動子ケースとの連結部の構成を概略的に示す断面図。Sectional drawing which shows schematically the structure of the connection part of the sheath and vibrator | oscillator case which concern on 2nd Embodiment. 図１４の１６－１６線断面図。FIG. 16 is a sectional view taken along line 16-16 in FIG. 14; 図１４の１７－１７線断面図。FIG. 17 is a sectional view taken along line 17-17 in FIG. 14; 第２の実施形態に係る医療用処置装置で高周波電流を用いて行われる処置の一例を示す概略図。Schematic which shows an example of the treatment performed using a high frequency current with the medical treatment apparatus which concerns on 2nd Embodiment. 第２の実施形態に係る医療用処置装置の送液ＯＮモードでの送液動作を説明するフローチャート。The flowchart explaining the liquid feeding operation | movement in the liquid feeding ON mode of the medical treatment apparatus which concerns on 2nd Embodiment. 第２の実施形態に係る医療用処置装置の第１の送液モードでの送液動作を説明するフローチャート。The flowchart explaining the liquid feeding operation | movement in the 1st liquid feeding mode of the medical treatment apparatus which concerns on 2nd Embodiment. 第２の実施形態に係る医療用処置装置の第２の送液モードでの送液動作を説明するフローチャート。The flowchart explaining the liquid feeding operation | movement in 2nd liquid feeding mode of the medical treatment apparatus which concerns on 2nd Embodiment. 第２の実施形態の変形例に係る医療用処置装置の可動ハンドルが固定ハンドルに対して開いた状態のハンドルユニットの構成を一部断面で概略的に示す側面図。The side view which shows the structure of the handle | steering-wheel unit of the state with the movable handle of the medical treatment apparatus which concerns on the modification of 2nd Embodiment open with respect to the fixed handle in a partial cross section. 第２の実施形態の変形例に係る医療用処置装置の可動ハンドルが固定ハンドルに対して閉じた状態のハンドルユニットの構成を一部断面で概略的に示す側面図。The side view which shows the structure of the handle | steering-wheel unit of the state with which the movable handle of the medical treatment apparatus which concerns on the modification of 2nd Embodiment was closed with respect to the fixed handle in a partial cross section.
　（第１の実施形態）　
　本発明の第１の実施形態について図１乃至図８を参照して説明する。図１は、本実施形態の医療用送液装置１を示す図である。図１に示すように、医療用送液装置１は、体腔内に挿入される挿入部２と、挿入部２より基端方向側に設けられる保持部３とを備える。挿入部２は、長手軸Ｃに沿って細長く形成されている。保持部３には、ケーブル４の一端が接続されている。ケーブル４の他端は、制御ユニット５に接続されている。制御ユニット５は、送液ユニット６、吸引ユニット７及び入力ユニット８に電気的に接続されている。 (First embodiment)
A first embodiment of the present invention will be described with reference to FIGS. FIG. 1 is a diagram illustrating a medical liquid feeding device 1 according to the present embodiment. As shown in FIG. 1, the medical liquid delivery device 1 includes an insertion portion 2 that is inserted into a body cavity, and a holding portion 3 that is provided on the proximal direction side of the insertion portion 2. The insertion portion 2 is elongated along the longitudinal axis C. One end of a cable 4 is connected to the holding unit 3. The other end of the cable 4 is connected to the control unit 5. The control unit 5 is electrically connected to the liquid feeding unit 6, the suction unit 7 and the input unit 8.
　図２は、挿入部２の内部構成を示す図である。図２に示すように、挿入部２の内部には、送液チューブ１１が長手軸Ｃに沿って延設されている。送液チューブ１１の先端は、挿入部２の先端まで延設されている。図１に示すように、送液チューブ１１は、保持部３の内部を通って、基端が送液ユニット６に接続されている。送液ユニット６は、送液駆動部１２と、送液される生理食塩水等の液体を貯める貯液タンク１３とを備える。送液チューブ１１により、送液ユニット６から流出される液体が通る送液経路１５が規定されている。すなわち、送液チューブ１１が、送液経路１５を規定する第１の経路規定部となっている。 FIG. 2 is a diagram showing an internal configuration of the insertion portion 2. As shown in FIG. 2, a liquid feeding tube 11 extends along the longitudinal axis C inside the insertion portion 2. The distal end of the liquid feeding tube 11 extends to the distal end of the insertion portion 2. As shown in FIG. 1, the liquid supply tube 11 passes through the inside of the holding unit 3, and the base end is connected to the liquid supply unit 6. The liquid feeding unit 6 includes a liquid feeding drive unit 12 and a liquid storage tank 13 that stores liquid such as physiological saline to be fed. A liquid supply path 15 through which the liquid flowing out from the liquid supply unit 6 passes is defined by the liquid supply tube 11. That is, the liquid feeding tube 11 is a first path defining portion that defines the liquid feeding path 15.
　図２に示すように、挿入部２の内部には、吸引チューブ１６が長手軸Ｃに沿って延設されている。吸引チューブ１６の先端は、挿入部２の先端まで延設されている。図１に示すように、吸引チューブ１６は、保持部３の内部を通って、基端が吸引ユニット７に接続されている。吸引ユニット７は、吸引駆動部１７と、吸引ユニット７により吸引された生体組織等の吸引物質及び液体が回収される回収タンク１８とを備える。吸引チューブ１６により、吸引ユニット７への吸引物質及び液体が通る吸引経路１９が規定されている。すなわち、吸引チューブ１６が、吸引経路１９を規定する第２の経路規定部となっている。 As shown in FIG. 2, a suction tube 16 extends along the longitudinal axis C in the insertion portion 2. The tip of the suction tube 16 extends to the tip of the insertion portion 2. As shown in FIG. 1, the suction tube 16 passes through the inside of the holding unit 3, and the proximal end is connected to the suction unit 7. The suction unit 7 includes a suction drive unit 17 and a collection tank 18 in which a suction substance and liquid such as a living tissue sucked by the suction unit 7 are collected. The suction tube 16 defines a suction path 19 through which the suction substance and liquid to the suction unit 7 pass. That is, the suction tube 16 is a second path defining portion that defines the suction path 19.
　図２に示すように、挿入部２の先端部には、筒状の中継部材２１が設けられている。中継部材２１は、一端が送液チューブ１１に接続され、他端が吸引チューブ１６に接続されている。中継部材２１により、送液経路１５の先端部と吸引経路１９の先端部との間を連通させる連通経路２２が規定されている。すなわち、中継部材２１が連通経路２２を規定する第３の経路規定部となっている。 As shown in FIG. 2, a cylindrical relay member 21 is provided at the distal end of the insertion portion 2. The relay member 21 has one end connected to the liquid feeding tube 11 and the other end connected to the suction tube 16. The relay member 21 defines a communication path 22 that allows communication between the tip of the liquid supply path 15 and the tip of the suction path 19. That is, the relay member 21 is a third route defining portion that defines the communication route 22.
　図１に示すように、保持部３の外周部には、送液モード入力部である送液モード入力スイッチ２３と、吸引モード入力部である吸引モード入力スイッチ２５とを備える。送液モード入力スイッチ２３及び吸引モード入力スイッチ２５は、ケーブル４の内部を通る電気信号線（図示しない）等を介して、制御ユニット５に電気的に接続されている。送液モード入力スイッチ２３により、送液経路１５の先端から送液が行われる送液ＯＮモードと、送液経路１５の先端から送液が行われない送液ＯＦＦモードとの間で送液モードの切替え操作が行われる。吸引モード入力スイッチ２５により、送液ＯＦＦモードにおいて、吸引経路１９の先端から吸引が行われる吸引ＯＮモードと、吸引経路１９の先端から吸引が行われない待機モードとの間で吸引モードの切替え操作が行われる。吸引モード入力スイッチ２５での吸引モードの切替え操作は、送液ＯＦＦモードにおいてのみ制御ユニット５に入力される。送液ＯＮモードでは、吸引経路１９の先端からの生体組織等の吸引物質の吸引が行われない状態に制御されている。 As shown in FIG. 1, a liquid feed mode input switch 23 which is a liquid feed mode input unit and a suction mode input switch 25 which is a suction mode input unit are provided on the outer peripheral portion of the holding unit 3. The liquid feeding mode input switch 23 and the suction mode input switch 25 are electrically connected to the control unit 5 via an electric signal line (not shown) passing through the cable 4. A liquid-feeding mode is selected between a liquid-feeding ON mode in which liquid feeding is performed from the front end of the liquid-feeding path 15 and a liquid-feeding OFF mode in which liquid feeding is not performed from the front-end of the liquid feeding path 15. The switching operation is performed. The suction mode input switch 25 is used to switch the suction mode between the suction ON mode in which suction is performed from the tip of the suction path 19 and the standby mode in which suction is not performed from the tip of the suction path 19 in the liquid supply OFF mode. Is done. The suction mode switching operation by the suction mode input switch 25 is input to the control unit 5 only in the liquid feeding OFF mode. In the liquid feeding ON mode, the state is controlled such that suction of a suction substance such as a living tissue from the tip of the suction path 19 is not performed.
　また、入力ユニット８はフットスイッチ、リモートスイッチ等である。入力ユニット８は、送液ＯＮモードにおいて送液経路１５の先端からの送液量を入力する送液量入力部２８と、医療用送液装置１の電源スイッチ２９とを備える。 The input unit 8 is a foot switch, a remote switch, or the like. The input unit 8 includes a liquid feeding amount input unit 28 for inputting a liquid feeding amount from the tip of the liquid feeding path 15 in the liquid feeding ON mode, and a power switch 29 of the medical liquid feeding apparatus 1.
　次に、医療用送液装置１の作用について説明する。図３は、医療用送液装置１の動作を説明する図である。図３に示すように、医療用送液装置１での処置を行う際には、入力ユニット８の電源スイッチ２９により、医療用送液装置１の電源をＯＮにする（ステップＳ１０１）。 Next, the operation of the medical liquid delivery device 1 will be described. FIG. 3 is a diagram for explaining the operation of the medical liquid feeding device 1. As shown in FIG. 3, when performing the treatment with the medical liquid delivery apparatus 1, the power supply of the medical liquid delivery apparatus 1 is turned on by the power switch 29 of the input unit 8 (step S101).
　電源をＯＮにすることにより、送液ユニット６の送液駆動部１２が駆動する。これにより、貯液タンク１３の液体が送液ユニット６から送液経路１５へ流出する。この際、基準流出量Ｕ０以上の毎秒の流出量で、送液ユニット６から液体の流出が開始される（ステップＳ１０２）。基準流出量Ｕ０以上の流出量で液体を流出することにより、連通経路２２まで送液方向について液体の欠落部分が常時ない状態が送液経路１５において発生する。 When the power is turned on, the liquid feeding drive unit 12 of the liquid feeding unit 6 is driven. Thereby, the liquid in the liquid storage tank 13 flows out from the liquid supply unit 6 to the liquid supply path 15. At this time, the outflow of the liquid is started from the liquid feeding unit 6 with an outflow amount per second equal to or greater than the reference outflow amount U0 (step S102). By flowing out the liquid with an outflow amount equal to or larger than the reference outflow amount U0, a state in which there is always no liquid missing portion in the liquid feeding direction to the communication path 22 occurs in the liquid feeding path 15.
　図４及び図５は、医療用送液装置１での処置時における送液経路１５のある状態を示す図である。図４に示すように、医療用送液装置１での処置時には、連通経路２２まで送液方向について液体Ｌの欠落部分が常時ない状態が送液経路１５において発生している。すなわち、送液経路１５の基端から連通経路２２まで送液方向に沿って液体Ｌが常時連続している。ここで、送液方向について液体Ｌの欠落部分がない状態では、送液方向に垂直な断面において必ずしも送液経路１５の断面積の全体を液体Ｌが占める必要はない。すなわち、図５に示すように、送液方向に垂直な断面において、送液経路１５の断面積の一部が液体Ｌにより占められていればよい。 FIGS. 4 and 5 are views showing a state in which the liquid feeding path 15 is present at the time of treatment with the medical liquid feeding apparatus 1. As shown in FIG. 4, during the treatment with the medical liquid feeding device 1, a state in which there is always no missing portion of the liquid L in the liquid feeding direction up to the communication path 22 occurs in the liquid feeding path 15. That is, the liquid L is always continuous along the liquid feeding direction from the base end of the liquid feeding path 15 to the communication path 22. Here, in a state where there is no missing portion of the liquid L in the liquid feeding direction, the liquid L does not necessarily occupy the entire cross-sectional area of the liquid feeding path 15 in a cross section perpendicular to the liquid feeding direction. That is, as shown in FIG. 5, it is only necessary that a part of the cross-sectional area of the liquid feeding path 15 is occupied by the liquid L in a cross section perpendicular to the liquid feeding direction.
　そして、制御ユニット５により、待機モードで待機する状態に制御される（ステップＳ１０３）。待機モードは、送液経路１５の先端から生体組織等への送液が行われない送液ＯＦＦモードである。また、待機モードでは、吸引経路１９の先端から生体組織等の吸引物質の吸引が行われない。 And it is controlled by the control unit 5 to be in a standby state in the standby mode (step S103). The standby mode is a liquid supply OFF mode in which liquid supply from the tip of the liquid supply path 15 to the living tissue or the like is not performed. In the standby mode, the suction substance such as the living tissue is not sucked from the tip of the suction path 19.
　図６は、待機モードでの待機時の医療用送液装置１の動作を説明する図である。図６に示すように、待機モードで待機する際は、まず、吸引ユニット７の吸引駆動部１７を駆動する。この際、第１の基準吸引量（基準吸引量）Ｂ１以上で第２の基準吸引量Ｂ２より小さい範囲に、吸引ユニット７の毎秒の吸引量が制御ユニット５により設定される（ステップＳ１１５）。ここで、第２の基準吸引量Ｂ２は、第１の基準吸引量Ｂ１より大きい。吸引ユニット７の吸引量が第２の基準吸引量Ｂ２より小さいため、吸引経路１９の先端では、生体組織等の吸引物質を吸引可能な状態まで吸引力が大きくならない。 FIG. 6 is a diagram for explaining the operation of the medical liquid feeding device 1 during standby in the standby mode. As shown in FIG. 6, when waiting in the standby mode, first, the suction drive unit 17 of the suction unit 7 is driven. At this time, the suction amount per second of the suction unit 7 is set by the control unit 5 within a range that is equal to or larger than the first reference suction amount (reference suction amount) B1 and smaller than the second reference suction amount B2 (step S115). Here, the second reference suction amount B2 is larger than the first reference suction amount B1. Since the suction amount of the suction unit 7 is smaller than the second reference suction amount B2, the suction force does not increase at the tip of the suction path 19 until a suction substance such as a living tissue can be sucked.
　また、吸引ユニット７の吸引量が第１の基準吸引量Ｂ１以上に制御されるため、送液ユニット６から流出した液体のすべてが、連通経路２２を介して吸引経路１９に流入する（ステップＳ１１６）。そして、吸引経路１９へ流入した液体のすべてが吸引ユニット７により吸引され、回収タンク１８に回収される（ステップＳ１１７）。すなわち、送液ユニット６から流出した液体のすべてが、連通経路２２、吸引経路１９を順に通って吸引ユニット７により吸引される。以上のようにして、待機モードでは、送液経路１５の先端から送液が行われず、吸引経路１９の先端から吸引物質の吸引が行われない状態となる。 Further, since the suction amount of the suction unit 7 is controlled to be equal to or higher than the first reference suction amount B1, all of the liquid that has flowed out of the liquid feeding unit 6 flows into the suction path 19 via the communication path 22 (step S116). ). All of the liquid flowing into the suction path 19 is sucked by the suction unit 7 and collected in the collection tank 18 (step S117). That is, all of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 is sucked by the suction unit 7 through the communication path 22 and the suction path 19 in this order. As described above, in the standby mode, liquid feeding is not performed from the tip of the liquid feeding path 15, and the suction substance is not sucked from the tip of the suction path 19.
　待機状態から生体組織等に送液を行う場合は、図３に示すように、送液モード入力スイッチ２３により送液モードの切替え操作が行われる（ステップＳ１０４－Ｙｅｓ）。これにより、送液経路１５の先端から送液が行われない待機モード（送液ＯＦＦモード）から送液経路１５の先端から送液が行われる送液ＯＮモードへ送液モードの切替え操作が行われる。そして、送液ＯＮモードでの送液動作が行われる（ステップＳ１０５）。 In the case of performing liquid feeding from a standby state to a living tissue or the like, as shown in FIG. 3, a liquid feeding mode switching operation is performed by the liquid feeding mode input switch 23 (Yes in Step S104). Thereby, the liquid feeding mode is switched from the standby mode (liquid feeding OFF mode) in which liquid feeding is not performed from the front end of the liquid feeding path 15 to the liquid feeding ON mode in which liquid feeding is performed from the front end of the liquid feeding path 15. Is called. Then, a liquid feeding operation in the liquid feeding ON mode is performed (step S105).
　図７は、送液ＯＮモードでの送液動作を説明する図である。図７に示すように、送液ＯＮモードで送液を行う際には、まず、入力ユニット８の送液量入力部２８により、送液経路１５の先端からの毎秒の送液量が入力される（ステップＳ１１８）。そして、入力された送液量に基づいて、第１の基準吸引量Ｂ１より小さい範囲で吸引ユニット７の毎秒の吸引量を制御ユニット５により制御する（ステップＳ１１９）。ここで、第１の基準吸引量Ｂ１より小さい範囲には、吸引ユニット７の吸引駆動部１７が停止し、吸引ユニット７の吸引力がゼロの場合も含まれる。送液ＯＮモードでは、吸引ユニット７の吸引量が第１の基準吸引量Ｂ１より小さい。このため、送液ユニット６から流出した液体の少なくとも一部は、連通経路２２を介して吸引経路１９へ流入しない。そして、吸引経路１９へ流入しない液体が、送液経路１５の先端から生体組織等へ送液される（ステップＳ１２０）。 FIG. 7 is a diagram for explaining the liquid feeding operation in the liquid feeding ON mode. As shown in FIG. 7, when performing liquid feeding in the liquid feeding ON mode, first, a liquid feeding amount per second from the tip of the liquid feeding path 15 is input by the liquid feeding amount input unit 28 of the input unit 8. (Step S118). Based on the input liquid feeding amount, the suction amount of the suction unit 7 per second is controlled by the control unit 5 within a range smaller than the first reference suction amount B1 (step S119). Here, the range smaller than the first reference suction amount B1 includes the case where the suction drive unit 17 of the suction unit 7 stops and the suction force of the suction unit 7 is zero. In the liquid feeding ON mode, the suction amount of the suction unit 7 is smaller than the first reference suction amount B1. For this reason, at least a part of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 does not flow into the suction path 19 via the communication path 22. Then, the liquid that does not flow into the suction path 19 is fed from the tip of the liquid feeding path 15 to the living tissue or the like (step S120).
　以上のように、制御ユニット５は、送液モード入力スイッチ２３での切替え操作に基づいて、待機モード（送液ＯＦＦモード）と送液ＯＮモードとの間で吸引ユニット７の吸引量を制御している。すなわち、待機モード（送液ＯＦＦモード）では吸引ユニット７の吸引量が第１の基準吸引量Ｂ１以上となり、送液ＯＮモードでは吸引ユニット７の吸引量が第１の基準吸引量Ｂ１より小さくなる。これにより、待機モード（送液ＯＦＦモード）では、送液ユニット６から流出した液体のすべてが、連通経路２２を介して吸引経路１９へ流入する。一方、送液ＯＮモードでは、送液ユニット６から流出した液体の少なくとも一部は、連通経路２２を介して吸引経路１９へ流入しない。すなわち、待機モード（送液ＯＦＦモード）と送液ＯＮモードとの間で吸引ユニット７の吸引量を制御することにより、吸引経路１９への液体の流入量が調整されている。 As described above, the control unit 5 controls the suction amount of the suction unit 7 between the standby mode (liquid feeding OFF mode) and the liquid feeding ON mode based on the switching operation by the liquid feeding mode input switch 23. ing. That is, the suction amount of the suction unit 7 is equal to or greater than the first reference suction amount B1 in the standby mode (liquid supply OFF mode), and the suction amount of the suction unit 7 is smaller than the first reference suction amount B1 in the liquid supply ON mode. . As a result, in the standby mode (liquid supply OFF mode), all of the liquid flowing out from the liquid supply unit 6 flows into the suction path 19 via the communication path 22. On the other hand, in the liquid supply ON mode, at least a part of the liquid flowing out from the liquid supply unit 6 does not flow into the suction path 19 via the communication path 22. That is, the amount of liquid flowing into the suction path 19 is adjusted by controlling the suction amount of the suction unit 7 between the standby mode (liquid supply OFF mode) and the liquid supply ON mode.
　また、送液ＯＮモードでは、第１の基準吸引量Ｂ１より小さい範囲で吸引ユニット７の毎秒の吸引量が制御されている。例えば、吸引ユニット７の吸引量が、第１の基準吸引量Ｂ１より小さい第１の実施吸引量Ｂ３に設定される。この場合、送液ユニット６から流出する液体の吸引経路１９へ流入量は第１の流入量Ｖ１となり、送液経路１５の先端からの送液量は第１の送液量Ｗ１となる。そして、第１の基準吸引量Ｂ１より小さい範囲で、吸引ユニット７の吸引量を第１の実施吸引量Ｂ３から第２の実施吸引量Ｂ４まで大きくする。第２の実施吸引量Ｂ４で吸引を行うことにより、送液ユニット６から流出する液体の吸引経路１９へ流入量は、第１の流入量Ｖ１より大きい第２の流入量Ｖ２となる。また、送液ユニット６から流出する液体の送液経路１５の先端からの送液量は、第１の送液量Ｗ１より小さい第２の送液量Ｗ２となる。すなわち、送液ＯＮモードでは、第１の基準吸引量Ｂ１より小さい範囲で吸引ユニット７の吸引量が制御されることにより、連通経路２２を介して送液経路１５から吸引経路１９へ流入する液体の流入量が調整される。これにより、送液経路１５の先端からの送液量が調整される。 In the liquid supply ON mode, the suction amount per second of the suction unit 7 is controlled within a range smaller than the first reference suction amount B1. For example, the suction amount of the suction unit 7 is set to the first effective suction amount B3 that is smaller than the first reference suction amount B1. In this case, the inflow amount of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 into the suction path 19 is the first inflow amount V1, and the liquid feeding amount from the tip of the liquid feeding path 15 is the first liquid feeding amount W1. Then, the suction amount of the suction unit 7 is increased from the first effective suction amount B3 to the second effective suction amount B4 within a range smaller than the first reference suction amount B1. By performing the suction with the second implementation suction amount B4, the inflow amount of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 into the suction path 19 becomes the second inflow amount V2 which is larger than the first inflow amount V1. Further, the amount of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 from the tip of the liquid feeding path 15 becomes a second liquid feeding amount W2 that is smaller than the first liquid feeding amount W1. That is, in the liquid supply ON mode, the liquid flowing into the suction path 19 from the liquid supply path 15 via the communication path 22 is controlled by controlling the suction amount of the suction unit 7 within a range smaller than the first reference suction amount B1. Inflow is adjusted. Thereby, the amount of liquid feeding from the tip of the liquid feeding path 15 is adjusted.
　また、医療用送液装置１では、待機モードを含む送液ＯＦＦモードにおいても、送液ユニット６から送液経路１５へ基準流出量Ｕ０以上の毎秒の流出量で、液体が流出する。このため、送液ＯＦＦモードにおいても、連通経路２２まで送液方向について液体の欠落部分が常時ない状態が送液経路１５において発生する。 Further, in the liquid delivery apparatus 1 for medical use, even in the liquid delivery OFF mode including the standby mode, the liquid flows out from the liquid delivery unit 6 to the liquid delivery path 15 with an outflow amount per second equal to or greater than the reference outflow amount U0. For this reason, even in the liquid supply OFF mode, a state in which there is always no liquid missing portion in the liquid supply direction to the communication path 22 occurs in the liquid supply path 15.
　ここで、送液モード入力スイッチ２３での送液ＯＮモードへの切替え操作により、送液ユニット６から送液経路１５への液体の流出が開始される場合を考える。この場合、送液ＯＦＦモードでは、送液ユニット６から送液経路１５へ液体が流出されないため、送液方向について液体の欠落部分が送液経路１５に発生する。このため、送液ユニット６から送液経路１５への液体の流出を開始しても、送液経路１５の先端から送液が行われるまで時間を要する。したがって、送液経路１５の先端から送液を行う際の応答性が、低下する。 Here, let us consider a case in which the outflow of liquid from the liquid feeding unit 6 to the liquid feeding path 15 is started by the switching operation to the liquid feeding ON mode by the liquid feeding mode input switch 23. In this case, in the liquid feeding OFF mode, liquid does not flow out from the liquid feeding unit 6 to the liquid feeding path 15, and thus a liquid missing portion occurs in the liquid feeding path 15 in the liquid feeding direction. For this reason, even if the outflow of the liquid from the liquid feeding unit 6 to the liquid feeding path 15 is started, it takes time until the liquid is fed from the tip of the liquid feeding path 15. Therefore, the responsiveness when liquid is fed from the tip of the liquid feeding path 15 is lowered.
　ここで、送液経路１５の送液方向に垂直な断面積をＡ、液体の欠落部分の送液方向に沿った寸法をＤ、送液ユニット６からの毎秒の流出量をＵ１、送液ユニット６からの液体の流出を開始してから送液経路１５の先端から送液が開始されるまでの時間をＴとする。そして、液体の欠落部分以外の部分では、送液方向に垂直な断面において送液経路１５の断面積の全体を液体が占めると仮定する。この場合、　
　　　Ｔ＝Ａ・Ｄ／Ｕ１　　　　…（１）　
　の関係が成り立つ。例えば、断面積Ａを３．１４ｍｍ２、液体の欠落部分の寸法を５０ｍｍ、流出量Ｕ１を４０ｍｍ３／秒とすると、時間Ｔは約４秒となる。すなわち、送液ユニット６からの液体の流出を開始してから送液経路１５の先端から送液が開始されるまで、約４秒要する。 Here, A is a cross-sectional area perpendicular to the liquid feeding direction of the liquid feeding path 15, D is a dimension along the liquid feeding direction of a missing portion of the liquid, U1 is an outflow amount per second from the liquid feeding unit 6, and the liquid feeding unit Let T be the time from the start of the outflow of liquid from 6 to the start of liquid supply from the tip of the liquid supply path 15. Then, it is assumed that the liquid occupies the entire cross-sectional area of the liquid supply path 15 in a cross section perpendicular to the liquid supply direction in a portion other than the liquid missing portion. in this case,
T = A · D / U1 (1)
The relationship holds. For example, when the cross-sectional area A is 3.14 mm 2 , the dimension of the missing portion of the liquid is 50 mm, and the outflow amount U1 is 40 mm 3 / second, the time T is about 4 seconds. That is, it takes about 4 seconds from the start of the outflow of the liquid from the liquid supply unit 6 to the start of the liquid supply from the tip of the liquid supply path 15.
　また、送液方向について液体の欠落部分が送液経路１５に発生することにより、送液ユニット６から送液経路１５への液体の流出を開始した後でも、送液経路１５の先端から一定の送液量で送液が行われないことがある。このため、送液経路１５の先端からの送液の安定性が、低下する。 Further, when a liquid missing portion occurs in the liquid feeding path 15 in the liquid feeding direction, even after the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 to the liquid feeding path 15 is started, a constant amount is provided from the tip of the liquid feeding path 15. Liquid feeding may not be performed at the liquid feeding amount. For this reason, the stability of the liquid feeding from the tip of the liquid feeding path 15 is lowered.
　これに対し、本実施形態の医療用送液装置１では、送液ＯＦＦモードにおいても、連通経路２２まで送液方向について液体の欠落部分が常時ない状態が送液経路１５において発生している。このため、送液モード入力スイッチ２３で送液ＯＮモードへの切替え操作を行うことにより、時間を要することなく送液経路１５の先端からの送液が安定して行われる。すなわち、応答性がよく、かつ、安定して送液経路１５の先端から送液が行われる。 On the other hand, in the liquid feeding device 1 for medical use according to the present embodiment, a state in which there is no liquid missing portion in the liquid feeding direction to the communication path 22 always occurs even in the liquid feeding OFF mode. For this reason, by performing the switching operation to the liquid supply ON mode with the liquid supply mode input switch 23, the liquid supply from the tip of the liquid supply path 15 is stably performed without taking time. That is, responsiveness is good and liquid feeding is performed stably from the tip of the liquid feeding path 15.
　送液ＯＮモードでの送液動作が完了すると、図３に示すように、送液モード入力スイッチ２３により、待機モード（送液ＯＦＦモード）への切替え操作が行われる（ステップＳ１０６）。そして、ステップＳ１１０へ進む。 When the liquid supply operation in the liquid supply ON mode is completed, as shown in FIG. 3, the operation for switching to the standby mode (liquid supply OFF mode) is performed by the liquid supply mode input switch 23 (step S106). Then, the process proceeds to step S110.
　待機状態から生体組織等に吸引を行う場合は、図３に示すように、吸引モード入力スイッチ２５により吸引モードの切替え操作が行われる（ステップＳ１０７－Ｙｅｓ）。これにより、吸引経路１９の先端から吸引が行われない待機モードから吸引経路１９の先端から吸引が行われる吸引ＯＮモードへ吸引モードの切替え操作が行われる。そして、吸引ＯＮモードでの吸引動作が行われる（ステップＳ１０８）。 When performing suction to the living tissue or the like from the standby state, as shown in FIG. 3, the suction mode switching operation is performed by the suction mode input switch 25 (Yes in Step S107). Thereby, the operation for switching the suction mode is performed from the standby mode in which suction is not performed from the tip of the suction path 19 to the suction ON mode in which suction is performed from the tip of the suction path 19. Then, a suction operation in the suction ON mode is performed (step S108).
　なお、吸引モード入力スイッチ２５での吸引モードの切替え操作は、送液ＯＦＦモードにおいてのみ制御ユニット５に入力される。送液ＯＮモードでは、前述のように、吸引経路１９の先端からの生体組織等の吸引物質の吸引が行われない状態に制御されている。 The operation for switching the suction mode with the suction mode input switch 25 is input to the control unit 5 only in the liquid feeding OFF mode. In the liquid feeding ON mode, as described above, the state is controlled such that suction of a suction substance such as a living tissue from the tip of the suction path 19 is not performed.
　図８は、吸引ＯＮモードでの吸引動作を説明する図である。図８に示すように、吸引ＯＮモードで吸引を行う際は、まず、第２の基準吸引量Ｂ２以上の範囲に、吸引ユニット７の毎秒の吸引量が制御ユニット５により設定される（ステップＳ１２１）。 FIG. 8 is a diagram for explaining the suction operation in the suction ON mode. As shown in FIG. 8, when performing suction in the suction ON mode, first, the suction amount of the suction unit 7 is set by the control unit 5 within a range equal to or larger than the second reference suction amount B2 (step S121). ).
　吸引ＯＮモードでは吸引ユニット７の吸引量が第１の基準吸引量Ｂ１以上に制御されるため、待機モードと同様に、送液ユニット６から流出した液体のすべてが、連通経路２２を介して吸引経路１９に流入する（ステップＳ１２２）。そして、吸引経路１９へ流入した液体のすべてが吸引ユニット７により吸引され、回収タンク１８に回収される（ステップＳ１２３）。すなわち、送液ユニット６から流出した液体のすべてが、連通経路２２、吸引経路１９を順に通って前記吸引ユニットにより吸引される。 In the suction ON mode, since the suction amount of the suction unit 7 is controlled to be equal to or higher than the first reference suction amount B1, all of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 is sucked through the communication path 22 as in the standby mode. It flows into the path 19 (step S122). All of the liquid flowing into the suction path 19 is sucked by the suction unit 7 and collected in the collection tank 18 (step S123). In other words, all of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 is sucked by the suction unit through the communication path 22 and the suction path 19 in this order.
　また、吸引ＯＮモードでは吸引ユニット７の吸引量が第２の基準吸引量Ｂ２より大きいため、待機モードより吸引経路１９の先端での吸引力が大きくなる。これにより、生体組織等の吸引物質が吸引経路１９の先端で吸引される（ステップＳ１２４）。そして、吸引された吸引物質が吸引経路１９を介して吸引ユニット７により吸引され、回収タンク１８に回収される（ステップＳ１２５）。 In the suction ON mode, since the suction amount of the suction unit 7 is larger than the second reference suction amount B2, the suction force at the tip of the suction path 19 is larger than in the standby mode. As a result, a suction substance such as a living tissue is sucked at the tip of the suction path 19 (step S124). Then, the sucked substance is sucked by the suction unit 7 through the suction path 19 and collected in the collection tank 18 (step S125).
　以上のように、送液ＯＦＦモードにおいて制御ユニット５は、吸引モード入力スイッチ２５での切替え操作に基づいて、待機モードと吸引ＯＮモードとの間で、吸引ユニット７の吸引量を第１の基準吸引量（基準吸引量）Ｂ１以上の範囲で制御している。すなわち、待機モードでは吸引ユニット７の吸引量が第１の基準吸引量Ｂ１以上で第２の基準吸引量Ｂ２より小さくなり、吸引ＯＮモードでは吸引ユニット７の吸引量が第２の基準吸引量Ｂ２以上となる。これにより、待機モードでは、吸引経路１９の先端での吸引力が、生体組織等の吸引物質を吸引可能な状態まで大きくならない。一方、吸引ＯＮモードでは、待機モードより吸引経路１９の先端での吸引力が大きくなり、生体組織等の吸引物質が吸引経路１９の先端で吸引される。すなわち、待機モードと吸引ＯＮモードとの間で吸引ユニット７の吸引量を制御することにより、吸引経路１９の先端での吸引力が調整されている。 As described above, in the liquid feeding OFF mode, the control unit 5 determines the suction amount of the suction unit 7 between the standby mode and the suction ON mode based on the switching operation by the suction mode input switch 25. The suction amount (reference suction amount) is controlled in the range of B1 or more. That is, in the standby mode, the suction amount of the suction unit 7 is not less than the first reference suction amount B1 and smaller than the second reference suction amount B2, and in the suction ON mode, the suction amount of the suction unit 7 is the second reference suction amount B2. That's it. Thus, in the standby mode, the suction force at the tip of the suction path 19 does not increase to a state where a suction substance such as a living tissue can be sucked. On the other hand, in the suction ON mode, the suction force at the tip of the suction path 19 is greater than in the standby mode, and suction substances such as living tissue are sucked at the tip of the suction path 19. That is, the suction force at the tip of the suction path 19 is adjusted by controlling the suction amount of the suction unit 7 between the standby mode and the suction ON mode.
　吸引ＯＮモードでの吸引動作が完了すると、図３に示すように、吸引モード入力スイッチ２５により、待機モードへの切替え操作が行われる（ステップＳ１０９）。そして、ステップＳ１１０へ進む。 When the suction operation in the suction ON mode is completed, as shown in FIG. 3, a switching operation to the standby mode is performed by the suction mode input switch 25 (step S109). Then, the process proceeds to step S110.
　ステップＳ１１０で処置を終了する場合には（ステップＳ１１０－Ｙｅｓ）、入力ユニット８の電源スイッチ２９により、医療用送液装置１の電源をＯＦＦにする（ステップＳ１１１）。一方、ステップＳ１１０で処置を終了しない場合には（ステップＳ１１０－Ｎｏ）、ステップＳ１０３に戻り、待機モードで待機する。 When the treatment is ended in step S110 (step S110-Yes), the medical liquid delivery apparatus 1 is turned off by the power switch 29 of the input unit 8 (step S111). On the other hand, if the treatment is not terminated in step S110 (step S110-No), the process returns to step S103 and waits in the standby mode.
　そこで、前記構成の医療用送液装置１では、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の医療用送液装置１では、送液ＯＦＦモードにおいても、送液ユニット６から送液経路１５へ基準流出量Ｕ０以上の毎秒の流出量で、液体が流出する。このため、送液ＯＦＦモードにおいても、連通経路２２まで送液方向について液体の欠落部分が常時ない状態が送液経路１５において発生する。このため、送液モード入力スイッチ２３で送液ＯＮモードへの切替え操作を行うことにより、時間を要することなく送液経路１５の先端からの送液が安定して行われる。すなわち、応答性がよく、かつ、安定して送液経路１５の先端から送液を行うことができる。 Therefore, the medical liquid delivery device 1 having the above-described configuration has the following effects. That is, in the medical liquid delivery device 1 of the present embodiment, the liquid flows out from the liquid delivery unit 6 to the liquid delivery path 15 at an outflow rate per second that is equal to or greater than the reference outflow amount U0 even in the liquid delivery OFF mode. For this reason, even in the liquid supply OFF mode, a state in which there is always no liquid missing portion in the liquid supply direction to the communication path 22 occurs in the liquid supply path 15. For this reason, by performing the switching operation to the liquid supply ON mode with the liquid supply mode input switch 23, the liquid supply from the tip of the liquid supply path 15 is stably performed without taking time. That is, the responsiveness is good and the liquid can be fed stably from the tip of the liquid feeding path 15.
　また、医療用送液装置１では、制御ユニット５は、送液モード入力スイッチ２３での切替え操作に基づいて、送液ＯＦＦモードと送液ＯＮモードとの間で吸引ユニット７の吸引量を制御している。これにより、送液ＯＦＦモードでは、送液ユニット６から流出した液体のすべてが、連通経路２２を介して吸引経路１９へ流入する。一方、送液ＯＮモードでは、送液ユニット６から流出した液体の少なくとも一部は、連通経路２２を介して吸引経路１９へ流入しない。すなわち、送液ＯＦＦモードと送液ＯＮモードとの間で吸引ユニット７の吸引量を制御することにより、吸引経路１９への液体の流入量が調整されている。以上のようにして、送液ＯＦＦモードにおいて、送液ユニット６から送液経路１５へ基準流出量Ｕ０以上の流出量で液体が流出しても、送液経路１５の先端からの送液が行われない状態を発生させることができる。 Further, in the medical liquid delivery apparatus 1, the control unit 5 controls the suction amount of the suction unit 7 between the liquid delivery OFF mode and the liquid delivery ON mode based on the switching operation by the liquid delivery mode input switch 23. is doing. Thereby, in the liquid feeding OFF mode, all of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 flows into the suction path 19 through the communication path 22. On the other hand, in the liquid supply ON mode, at least a part of the liquid flowing out from the liquid supply unit 6 does not flow into the suction path 19 via the communication path 22. That is, the amount of liquid flowing into the suction path 19 is adjusted by controlling the suction amount of the suction unit 7 between the liquid supply OFF mode and the liquid supply ON mode. As described above, in the liquid supply OFF mode, even if liquid flows out from the liquid supply unit 6 to the liquid supply path 15 with an outflow amount equal to or larger than the reference outflow amount U0, liquid supply from the tip of the liquid supply path 15 is performed. An unbreakable state can be generated.
　また、医療用送液装置１では、送液ＯＦＦモードにおいて制御ユニット５は、吸引モード入力スイッチ２５での切替え操作に基づいて、待機モードと吸引ＯＮモードとの間で、吸引ユニット７の吸引量を第１の基準吸引量（基準吸引量）Ｂ１以上の範囲で制御している。これにより、待機モードでは、吸引経路１９の先端での吸引力が、生体組織等の吸引物質を吸引可能な状態まで大きくならない。一方、吸引ＯＮモードでは、待機モードより吸引経路１９の先端での吸引力が大きくなり、生体組織等の吸引物質が吸引経路１９の先端で吸引される。以上のように、第１の基準吸引量Ｂ１以上の範囲で吸引ユニット７の吸引量を制御することにより、吸引経路１９の先端での吸引力を調整している。これにより、送液ＯＦＦモードにおいて、待機モードと吸引ＯＮモードとの間の切替えを行うことができる。 Further, in the medical liquid delivery device 1, in the liquid delivery OFF mode, the control unit 5 performs the suction amount of the suction unit 7 between the standby mode and the suction ON mode based on the switching operation by the suction mode input switch 25. Is controlled in a range not less than the first reference suction amount (reference suction amount) B1. Thus, in the standby mode, the suction force at the tip of the suction path 19 does not increase to a state where a suction substance such as a living tissue can be sucked. On the other hand, in the suction ON mode, the suction force at the tip of the suction path 19 is greater than in the standby mode, and suction substances such as living tissue are sucked at the tip of the suction path 19. As described above, the suction force at the tip of the suction path 19 is adjusted by controlling the suction amount of the suction unit 7 in a range equal to or larger than the first reference suction amount B1. Thereby, in the liquid feeding OFF mode, switching between the standby mode and the suction ON mode can be performed.
　また、医療用送液装置１では、送液ＯＮモードにおいて制御ユニット５は、第１の基準吸引量Ｂ１より小さい範囲で吸引ユニット７の毎秒の吸引量を制御している。これにより、連通経路２２を介して送液経路１５から吸引経路１９へ流入する液体の流入量が調整され、送液ＯＮモードにおいて送液経路１５の先端からの送液量を調整することができる。 Further, in the medical liquid delivery apparatus 1, in the liquid delivery ON mode, the control unit 5 controls the suction amount per second of the suction unit 7 within a range smaller than the first reference suction amount B1. Thereby, the inflow amount of the liquid flowing into the suction path 19 from the liquid supply path 15 via the communication path 22 is adjusted, and the liquid supply quantity from the tip of the liquid supply path 15 can be adjusted in the liquid supply ON mode. .
　（第１の実施形態の変形例）　
　なお、送液ＯＮモードでの送液経路１５の先端からの送液量の調整は、第１の実施形態の構成に限るものではない。図９は、第１の変形例の医療用送液装置１の送液ＯＮモードでの送液動作を示す図である。 (Modification of the first embodiment)
In addition, adjustment of the liquid feeding amount from the front-end | tip of the liquid feeding path | route 15 in liquid feeding ON mode is not restricted to the structure of 1st Embodiment. FIG. 9 is a diagram illustrating a liquid feeding operation in the liquid feeding ON mode of the medical liquid feeding device 1 according to the first modification.
　図９に示すように、送液ＯＮモードで送液を行う際には（図４のステップＳ１０５）、まず、第１の基準吸引量Ｂ１より小さい一定吸引量Ｂ５に吸引ユニット７の毎秒の吸引量を制御ユニット５により制御する（ステップＳ１２６）。 As shown in FIG. 9, when liquid supply is performed in the liquid supply ON mode (step S105 in FIG. 4), first, the suction unit 7 performs suction per second to a constant suction amount B5 that is smaller than the first reference suction amount B1. The amount is controlled by the control unit 5 (step S126).
　そして、入力ユニット８の送液量入力部２８により、送液経路１５の先端からの毎秒の送液量が入力される（ステップＳ１２７）。そして、入力された送液量に基づいて、基準流出量Ｕ０以上の範囲で送液ユニット６から送液経路１５への毎秒の流出量を制御ユニット５により制御する（ステップＳ１２８）。一定吸引量Ｂ５は第１の基準吸引量Ｂ１より小さいため、送液ユニット６から流出した液体の少なくとも一部は、連通経路２２を介して吸引経路１９へ流入しない。そして、吸引経路１９へ流入しない液体が、送液経路１５の先端から生体組織等へ送液される（ステップＳ１２９）。 Then, the liquid feed amount input unit 28 of the input unit 8 inputs the liquid feed amount per second from the tip of the liquid feed path 15 (step S127). Based on the input liquid supply amount, the control unit 5 controls the outflow amount per second from the liquid supply unit 6 to the liquid supply path 15 within a range equal to or greater than the reference outflow amount U0 (step S128). Since the constant suction amount B5 is smaller than the first reference suction amount B1, at least a part of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 does not flow into the suction path 19 via the communication path 22. Then, the liquid that does not flow into the suction path 19 is fed from the tip of the liquid feeding path 15 to the living tissue or the like (step S129).
　本変形例では、送液ＯＮモードにおいて吸引ユニット７での吸引量は、一定吸引量Ｂ５である。例えば、送液ユニット６からの流出量が、基準流出量Ｕ０以上の第１の実施流出量Ｕ３に設定される。この場合、送液ユニット６から流出する液体の吸引経路１９へ流入量は流入量Ｖ´１となり、送液経路１５の先端からの送液量は第１の送液量Ｗ´１となる。そして、基準流出量Ｕ０以上の範囲で、送液ユニット６からの流出量を第１の実施流出量Ｕ３から第２の実施流出量Ｕ４まで小さくする。吸引ユニット７での吸引量が一定吸引量Ｂ５であるため、第２の実施流出量Ｕ４で液体の流出を行っても、送液ユニット６から流出する液体の吸引経路１９へ流入量は流入量Ｖ´１のままである。しかし、第２の実施流出量Ｕ４は第１の実施流出量Ｕ３より小さいため、送液ユニット６から流出する液体の送液経路１５の先端からの送液量は、第１の送液量Ｗ´１より小さい第２の送液量Ｗ´２となる。すなわち、送液ＯＮモードでは、吸引ユニット７の吸引量を第１の基準吸引量Ｂ１より小さい一定吸引量Ｂ５に設定し、基準流出量Ｕ０以上の範囲で送液ユニット６からの流出量を制御している。これにより、送液経路１５の先端からの送液量が調整される。 In this modification, the suction amount in the suction unit 7 in the liquid feeding ON mode is a constant suction amount B5. For example, the outflow amount from the liquid feeding unit 6 is set to the first implementation outflow amount U3 that is equal to or greater than the reference outflow amount U0. In this case, the inflow amount of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 into the suction path 19 is an inflow amount V′1, and the liquid feeding amount from the tip of the liquid feeding path 15 is the first liquid feeding amount W′1. Then, the outflow amount from the liquid feeding unit 6 is reduced from the first actual outflow amount U3 to the second actual outflow amount U4 within the range of the reference outflow amount U0 or more. Since the suction amount in the suction unit 7 is the constant suction amount B5, even if the liquid flows out with the second implementation outflow amount U4, the inflow amount of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 is the inflow amount. It remains V′1. However, since the second effective outflow amount U4 is smaller than the first effective outflow amount U3, the liquid supply amount from the tip of the liquid supply path 15 of the liquid flowing out from the liquid supply unit 6 is the first liquid supply amount W. The second liquid feeding amount W′2 is smaller than “1”. That is, in the liquid supply ON mode, the suction amount of the suction unit 7 is set to a constant suction amount B5 that is smaller than the first reference suction amount B1, and the outflow amount from the liquid supply unit 6 is controlled within a range equal to or greater than the reference outflow amount U0. is doing. Thereby, the amount of liquid feeding from the tip of the liquid feeding path 15 is adjusted.
　また、医療用送液装置１では、第１の実施形態と同様に、待機モードを含む送液ＯＦＦモードにおいても、送液ユニット６から送液経路１５へ基準流出量Ｕ０以上の毎秒の流出量で、液体が流出する。このため、送液ＯＦＦモードにおいても、連通経路２２まで送液方向について液体の欠落部分が常時ない状態が送液経路１５において発生する。このため、送液モード入力スイッチ２３で送液ＯＮモードへの切替え操作を行うことにより、時間を要することなく送液経路１５の先端からの送液が安定して行われる。すなわち、応答性がよく、かつ、安定して送液経路１５の先端から送液が行われる。 Moreover, in the medical liquid delivery device 1, as in the first embodiment, the outflow amount per second equal to or greater than the reference outflow amount U0 from the liquid delivery unit 6 to the liquid delivery path 15 also in the liquid delivery OFF mode including the standby mode. Then the liquid flows out. For this reason, even in the liquid supply OFF mode, a state in which there is always no liquid missing portion in the liquid supply direction to the communication path 22 occurs in the liquid supply path 15. For this reason, by performing the switching operation to the liquid supply ON mode with the liquid supply mode input switch 23, the liquid supply from the tip of the liquid supply path 15 is stably performed without taking time. That is, responsiveness is good and liquid feeding is performed stably from the tip of the liquid feeding path 15.
　また、第１の実施形態では中継部材２１により連通経路２２が規定されているがこれに限るものではない。例えば、第２の変形例として図１０に示すように、送液チューブ１１の先端及び吸引チューブ１６の先端が、連結チューブ３０の基端に接続されている。連結チューブ３０の先端は、挿入部２の先端まで延設されている。本変形例では、連結チューブ３０により、送液経路１５の先端部と吸引経路１９の先端部との間を連通させる連通経路２２が規定されている。すなわち、連結チューブ３０が連通経路２２を規定する第３の経路規定部となっている。 In the first embodiment, the communication path 22 is defined by the relay member 21, but the present invention is not limited to this. For example, as shown in FIG. 10 as a second modification, the distal end of the liquid feeding tube 11 and the distal end of the suction tube 16 are connected to the proximal end of the connecting tube 30. The distal end of the connection tube 30 extends to the distal end of the insertion portion 2. In the present modification, a communication path 22 is defined by the connection tube 30 to allow communication between the distal end of the liquid supply path 15 and the distal end of the suction path 19. That is, the connection tube 30 is a third path defining portion that defines the communication path 22.
　以上、第２の変形例より、送液経路１５を規定する第１の経路規定部と、吸引経路１９を規定する第２の経路規定部と、送液経路１５と吸引経路１９との間を連通させる連通経路２２を規定する第３の経路規定部とを医療用送液装置１が備えればよい。 As described above, according to the second modification, the first path defining portion that defines the liquid feeding path 15, the second path defining section that defines the suction path 19, and the space between the liquid feeding path 15 and the suction path 19. It is only necessary that the medical liquid feeding device 1 includes a third path defining unit that defines the communication path 22 to be communicated.
　（第２の実施形態）　
　次に、本発明の第２の実施形態について、図１１乃至図２１を参照して説明する。第２の実施形態は、第１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。 (Second Embodiment)
Next, a second embodiment of the present invention will be described with reference to FIGS. In the second embodiment, the configuration of the first embodiment is modified as follows. In addition, the same code | symbol is attached | subjected about the part same as 1st Embodiment, and the description is abbreviate | omitted.
　図１１は、本実施形態の医療用処置装置３１を示す図である。医療用処置装置３１は、超音波プローブ３３（後述する）及びジョー５２（後述する）を電極として生体組織を高周波電流で処置するバイポーラ鉗子である。また、医療用処置装置３１は、送液及び超音波振動によって発生したキャビテーションにより、生体組織を選択的に破砕（shattered）及び切除し（resected）、切除された生体組織を吸引する超音波吸引装置のとしても用いられる。図１１に示すように、医療用処置装置３１は、振動子ユニット３２と、超音波プローブ３３と、シースユニット３４と、ハンドルユニット３５とを備える。また、医療用処置装置３１には、第１の実施形態と同様の送液ユニット６及び吸引ユニット７を備える医療用送液装置３６が設けられている。 FIG. 11 is a diagram showing the medical treatment apparatus 31 of the present embodiment. The medical treatment device 31 is a bipolar forceps that treats a living tissue with a high-frequency current using an ultrasonic probe 33 (described later) and a jaw 52 (described later) as electrodes. Further, the medical treatment device 31 is an ultrasonic suction device that selectively shatters and resects a living tissue by cavitation generated by liquid feeding and ultrasonic vibration, and sucks the resected living tissue. Also used as As shown in FIG. 11, the medical treatment apparatus 31 includes a transducer unit 32, an ultrasonic probe 33, a sheath unit 34, and a handle unit 35. The medical treatment apparatus 31 is provided with a medical liquid supply apparatus 36 including the liquid supply unit 6 and the suction unit 7 similar to those in the first embodiment.
　振動子ユニット３２は、振動子ケース４１を備える。振動子ケース４１の基端には、ケーブル４の一端が接続されている。ケーブル４の他端は、エネルギー供給ユニット３７に接続されている。エネルギー供給ユニット３７は、超音波エネルギー供給部３８と、高周波エネルギー供給部３９とを備える。エネルギー供給ユニット３７は、制御ユニット５に電気的に接続されている。制御ユニット５は、第１の実施形態と同様に、送液ユニット６、吸引ユニット７及び入力ユニット８に電気的に接続されている。 The vibrator unit 32 includes a vibrator case 41. One end of the cable 4 is connected to the base end of the vibrator case 41. The other end of the cable 4 is connected to the energy supply unit 37. The energy supply unit 37 includes an ultrasonic energy supply unit 38 and a high-frequency energy supply unit 39. The energy supply unit 37 is electrically connected to the control unit 5. The control unit 5 is electrically connected to the liquid feeding unit 6, the suction unit 7, and the input unit 8 as in the first embodiment.
　図１２は、振動子ユニット３２の構成を示す図である。図１２に示すように、振動子ケース４１の内部には、電流を超音波振動に変換する圧電素子を備える超音波振動子４２が設けられている。超音波振動子４２には、電気信号線４３Ａ，４３Ｂの一端が接続されている。電気信号線４３Ａ，４３Ｂは、ケーブル４の内部を通って、他端がエネルギー供給ユニット３７の超音波エネルギー供給部３８に接続されている。超音波エネルギー供給部３８から電気信号線４３Ａ，４３Ｂを介して超音波振動子４２に電流を供給することにより、超音波振動子４２で超音波振動が発生する。超音波振動子４２の先端方向側には、超音波振動の振幅を拡大するホーン４５が連結されている。ホーン４５は、振動子ケース４１に取付けられ、振動子ケース４１との間は電気的に絶縁されている。超音波振動子４２及びホーン４５には、長手軸Ｃを中心に空間部４６が形成されている。また、超音波振動子４２には、電気信号線４３Ａ，４３Ｂとは別に、エネルギー供給ユニット３７の高周波エネルギー供給部３９からケーブル４の内部を通って延設される電気信号線４７が接続されている。 FIG. 12 is a diagram showing a configuration of the vibrator unit 32. As shown in FIG. 12, an ultrasonic vibrator 42 including a piezoelectric element that converts current into ultrasonic vibration is provided inside the vibrator case 41. One end of electrical signal lines 43A and 43B is connected to the ultrasonic transducer 42. The electric signal lines 43 </ b> A and 43 </ b> B pass through the inside of the cable 4, and the other end is connected to the ultrasonic energy supply unit 38 of the energy supply unit 37. By supplying current from the ultrasonic energy supply unit 38 to the ultrasonic vibrator 42 via the electric signal lines 43A and 43B, ultrasonic vibration is generated in the ultrasonic vibrator 42. A horn 45 that expands the amplitude of the ultrasonic vibration is connected to the distal direction side of the ultrasonic vibrator 42. The horn 45 is attached to the vibrator case 41 and is electrically insulated from the vibrator case 41. A space portion 46 is formed around the longitudinal axis C in the ultrasonic transducer 42 and the horn 45. In addition to the electric signal lines 43 </ b> A and 43 </ b> B, an electric signal line 47 extending from the high frequency energy supply unit 39 of the energy supply unit 37 through the inside of the cable 4 is connected to the ultrasonic transducer 42. Yes.
　図１３は、超音波プローブ３３の構成を示す図である。図１３に示すように、超音波プローブ３３は、ホーン４５の先端方向側に取付けられる。ホーン４５に超音波プローブ３３が取付けられることにより、超音波振動子４２で発生した超音波振動が、超音波プローブ３３の基端から先端へ伝達される。超音波プローブ３３の先端に超音波振動が伝達されることにより、キャビテーションを発生する。キャビテーションにより、肝細胞等の弾力性の低い生体組織が選択的に破砕され、切除される。この際、血管等の弾力性の高い生体組織は、キャビテーションにより破砕されない。 FIG. 13 is a diagram showing a configuration of the ultrasonic probe 33. As shown in FIG. 13, the ultrasonic probe 33 is attached to the distal direction side of the horn 45. By attaching the ultrasonic probe 33 to the horn 45, ultrasonic vibration generated by the ultrasonic transducer 42 is transmitted from the proximal end to the distal end of the ultrasonic probe 33. Cavitation is generated by transmitting ultrasonic vibration to the tip of the ultrasonic probe 33. By cavitation, biological tissue with low elasticity such as hepatocytes is selectively crushed and excised. At this time, a highly elastic living tissue such as a blood vessel is not crushed by cavitation.
　また、ホーン４５に超音波プローブ３３が取付けられることにより、高周波エネルギー供給部３９から、電気信号線４７、超音波振動子４２、ホーン４５を通って、超音波プローブ３３の先端部まで、高周波電流のプローブ側電流経路が形成される。これにより、高周波エネルギー供給部３９から供給された高周波電流が、超音波プローブ３３の基端から先端へ伝達される。すなわち、超音波プローブ３３が、高周波電流、超音波振動等の処置エネルギーを基端から先端へ伝達可能なエネルギー伝達部となっている。また、エネルギー供給ユニット３７が、超音波プローブ３３により伝達される処置エネルギーを供給している。 In addition, by attaching the ultrasonic probe 33 to the horn 45, the high-frequency current flows from the high-frequency energy supply unit 39 to the tip of the ultrasonic probe 33 through the electric signal line 47, the ultrasonic transducer 42, and the horn 45. The probe-side current path is formed. As a result, the high frequency current supplied from the high frequency energy supply unit 39 is transmitted from the proximal end to the distal end of the ultrasonic probe 33. That is, the ultrasonic probe 33 is an energy transmission unit capable of transmitting treatment energy such as high-frequency current and ultrasonic vibration from the proximal end to the distal end. An energy supply unit 37 supplies treatment energy transmitted by the ultrasonic probe 33.
　図１３に示すように、超音波プローブ３３の内部には、基端から先端まで、長手軸Ｃに沿って空間部４９が形成されている。超音波プローブ３３をホーン４５に取付けた状態では、空間部４９の基端は超音波振動子４２及びホーン４５の内部の空間部４６に連通する。図１２に示すように、空間部４６には、吸引チューブ１６の一端が接続されている。図１１に示すように、吸引チューブ１６は、振動子ケース４１の外部に延出され、他端が吸引ユニット７に接続されている。空間部４９、空間部４６及び吸引チューブ１６の内部が、吸引ユニット７への吸引物質及び液体が通る吸引経路１９となっている。すなわち、超音波プローブ３３の内周部が、吸引経路１９を規定する経路規定部（第２の経路規定部）の一部となっている。吸引経路１９の先端からキャビテーションにより切除された生体組織等の吸引物質が吸引される。 As shown in FIG. 13, a space 49 is formed in the ultrasonic probe 33 along the longitudinal axis C from the proximal end to the distal end. In a state where the ultrasonic probe 33 is attached to the horn 45, the base end of the space 49 communicates with the ultrasonic transducer 42 and the space 46 inside the horn 45. As shown in FIG. 12, one end of the suction tube 16 is connected to the space 46. As shown in FIG. 11, the suction tube 16 extends to the outside of the transducer case 41, and the other end is connected to the suction unit 7. The space 49, the space 46, and the inside of the suction tube 16 serve as a suction path 19 through which the suction substance and liquid to the suction unit 7 pass. That is, the inner peripheral part of the ultrasonic probe 33 is a part of a path defining part (second path defining part) that defines the suction path 19. The suction substance such as the living tissue excised by cavitation is sucked from the tip of the suction path 19.
　図１１に示すように、シースユニット３４は、超音波プローブ３３が挿通されるシース５１と、シース５１の先端部に取付けられるジョー５２とを備える。図１４は、シース５１に超音波プローブ３３が挿通された状態を示す図である。図１４に示すように、シース５１は、外側パイプ５３と、内側パイプ５５とを備える。外側パイプ５３と内側パイプ５５との間には、可動部材５６が設けられている。外側パイプ５３の先端部には、連結ネジ５７を介してジョー５２が取付けられている。 As shown in FIG. 11, the sheath unit 34 includes a sheath 51 through which the ultrasonic probe 33 is inserted, and a jaw 52 attached to the distal end portion of the sheath 51. FIG. 14 is a view showing a state in which the ultrasonic probe 33 is inserted through the sheath 51. As shown in FIG. 14, the sheath 51 includes an outer pipe 53 and an inner pipe 55. A movable member 56 is provided between the outer pipe 53 and the inner pipe 55. A jaw 52 is attached to the distal end portion of the outer pipe 53 via a connecting screw 57.
　また、可動部材５６の先端は、ジョー５２に連結されている。可動部材５６が長手軸Ｃに沿って移動することにより、ジョー５２が連結ネジ５７を中心にシース５１に対して回動する。これにより、ジョー５２が超音波プローブ３３の先端部に対して開閉動作を行う。ジョー５２が超音波プローブ３３の先端部に対して開閉動作を行うことにより、超音波プローブ３３の先端部とジョー５２と間で生体組織等を把持可能となる。シース５１に超音波プローブ３３が挿通された状態では、超音波プローブ３３の外周部とシース５１の内側パイプ５５との間に、空間部５４が形成されている。 Further, the tip of the movable member 56 is connected to the jaw 52. As the movable member 56 moves along the longitudinal axis C, the jaw 52 rotates with respect to the sheath 51 around the connection screw 57. Thereby, the jaw 52 performs an opening / closing operation with respect to the distal end portion of the ultrasonic probe 33. When the jaw 52 performs an opening / closing operation on the distal end portion of the ultrasonic probe 33, a living tissue or the like can be grasped between the distal end portion of the ultrasonic probe 33 and the jaw 52. In a state where the ultrasonic probe 33 is inserted through the sheath 51, a space portion 54 is formed between the outer peripheral portion of the ultrasonic probe 33 and the inner pipe 55 of the sheath 51.
　図１５は、シース５１と振動子ケース４１との連結部の構成を概略的に示す図である。シース５１の内側パイプ５５の基端部には、筒状の中継部材５９の先端部が取付けられている。シース５１は、中継部材５９に対して長手軸Ｃ回りに回転可能である。中継部材５９の基端部には、振動子ケース４１の先端部が取付けられている。 FIG. 15 is a diagram schematically showing a configuration of a connecting portion between the sheath 51 and the transducer case 41. As shown in FIG. A distal end portion of a cylindrical relay member 59 is attached to the proximal end portion of the inner pipe 55 of the sheath 51. The sheath 51 is rotatable around the longitudinal axis C with respect to the relay member 59. The distal end portion of the transducer case 41 is attached to the proximal end portion of the relay member 59.
　超音波プローブ３３とシース５１との間に形成される空間部５４は、振動子ケース４１の先端面まで延設されている。中継部材５９の内部には、送液チューブ１１の一端が接続されている。図１１に示すように、送液チューブ１１は、ハンドルユニット３５の外部に延出され、他端が送液ユニット６に接続されている。送液チューブ１１の内部及び空間部５４が、送液ユニット６から流出する液体が通る送液経路１５となっている。すなわち、超音波プローブ３３の外周部及びシース５１の内周部が、送液経路１５を規定する経路規定部（第１の経路規定部）の一部となっている。 The space portion 54 formed between the ultrasonic probe 33 and the sheath 51 extends to the distal end surface of the transducer case 41. One end of the liquid feeding tube 11 is connected to the inside of the relay member 59. As shown in FIG. 11, the liquid feeding tube 11 extends to the outside of the handle unit 35, and the other end is connected to the liquid feeding unit 6. The inside of the liquid feeding tube 11 and the space portion 54 serve as a liquid feeding path 15 through which the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 passes. That is, the outer peripheral part of the ultrasonic probe 33 and the inner peripheral part of the sheath 51 are part of a path defining part (first path defining part) that defines the liquid feeding path 15.
　図１３及び図１４に示すように、超音波プローブ３３には、送液経路１５の先端部と吸引経路１９の先端部との間を連通させる連通経路２２を規定する経路規定面５８が設けられている。すなわち、経路規定面５８が連通経路２２を規定する経路規定部（第３の経路規定部）となっている。経路規定面５８は、超音波プローブ３３のシース５１の先端より基端方向側の部位に設けられている。図１６は、図１４の１６－１６線断面図である。図１６に示すように、連通経路２２は、長手軸Ｃ回りに互いに離れた状態で、複数設けられている。 As shown in FIGS. 13 and 14, the ultrasonic probe 33 is provided with a path defining surface 58 that defines the communication path 22 that communicates between the distal end of the liquid feeding path 15 and the distal end of the suction path 19. ing. That is, the route defining surface 58 is a route defining portion (third route defining portion) that defines the communication route 22. The path defining surface 58 is provided at a site on the proximal direction side from the distal end of the sheath 51 of the ultrasonic probe 33. 16 is a cross-sectional view taken along line 16-16 of FIG. As shown in FIG. 16, a plurality of communication paths 22 are provided in a state of being separated from each other around the longitudinal axis C.
　また、振動子ケース４１には、エネルギー供給ユニット３７の高周波エネルギー供給部３９からケーブル４の内部を通って延設される電気信号線（図示しない）が接続されている。振動子ケース４１及び中継部材５９は、高周波エネルギー供給部３９からの電気信号線とシース５１との間を電気的に接続する導電部（図示しない）を備える。これにより、高周波エネルギー供給部３９から、振動子ケース４１の導電部、シース５１を通って、ジョー５２まで、高周波電流のジョー側電流経路が形成される。なお、超音波振動子４２及びホーン４５と振動子ケース４１との間は絶縁されている。 The vibrator case 41 is connected to an electric signal line (not shown) extending from the high frequency energy supply unit 39 of the energy supply unit 37 through the inside of the cable 4. The transducer case 41 and the relay member 59 include a conductive portion (not shown) that electrically connects the electrical signal line from the high-frequency energy supply portion 39 and the sheath 51. As a result, a jaw-side current path of the high-frequency current is formed from the high-frequency energy supply unit 39 through the conductive portion of the transducer case 41 and the sheath 51 to the jaw 52. The ultrasonic transducer 42 and horn 45 are insulated from the transducer case 41.
　図１４に示すように、超音波プローブ３３の外周部には、絶縁部材６０がゴムライニング等により取付けられている。絶縁部材６０は、超音波振動の節の位置に配置されている。超音波プローブ３３は、絶縁部材６０を介してシース５１に支持されている。絶縁部材６０を設けることにより、超音波プローブ３３とシース５１の内側パイプ５５との接触が防止され、超音波プローブ３３とシース５１との間が絶縁される。なお、内側パイプ５５の内周面に絶縁コーティングが施されていることが好ましい。これにより、送液経路１５を通る液体を介しての超音波プローブ３３とシース５１との間の導電も、有効に防止される。 As shown in FIG. 14, an insulating member 60 is attached to the outer periphery of the ultrasonic probe 33 by a rubber lining or the like. The insulating member 60 is disposed at the position of the ultrasonic vibration node. The ultrasonic probe 33 is supported by the sheath 51 via the insulating member 60. By providing the insulating member 60, contact between the ultrasonic probe 33 and the inner pipe 55 of the sheath 51 is prevented, and the ultrasonic probe 33 and the sheath 51 are insulated from each other. In addition, it is preferable that the inner peripheral surface of the inner pipe 55 is provided with an insulating coating. Thereby, conduction between the ultrasonic probe 33 and the sheath 51 via the liquid passing through the liquid feeding path 15 is also effectively prevented.
　図１７は、図１４の１７－１７線断面図である。図１７に示すように、絶縁部材６０は、長手軸Ｃ回りについて超音波プローブ３３の外周部の所定の角度範囲に渡ってのみ取付けられている。すなわち、超音波プローブ３３の外周部の全周に渡って、絶縁部材６０が取付けられているわけではない。したがって、長手軸Ｃに平行な方向について絶縁部材６０が位置する部位を、液体が通過可能である。 FIG. 17 is a cross-sectional view taken along line 17-17 in FIG. As shown in FIG. 17, the insulating member 60 is attached only over a predetermined angular range of the outer peripheral portion of the ultrasonic probe 33 about the longitudinal axis C. That is, the insulating member 60 is not attached over the entire circumference of the outer peripheral portion of the ultrasonic probe 33. Therefore, the liquid can pass through the portion where the insulating member 60 is located in the direction parallel to the longitudinal axis C.
　ジョー５２及び超音波プローブ３３の先端部では、高周波電流を用いた処置が行われる。図１８は、医療用処置装置３１で高周波電流を用いて行われる処置の一例を示す図である。図１８に示すように、医療用処置装置３１では、医療用送液装置３６の送液経路１５の先端から生理食塩水等の液体Ｌを一定の送液量で送液した状態で、高周波電流による生体組織Ｓの処置が行われる。この際、ジョー５２が超音波プローブ３３の先端部に対して開いた状態で、ジョー５２及び超音波プローブ３３が生体組織Ｓに接触している。液体Ｌは、生体組織Ｓの表面のジョー５２と超音波プローブ３３との間の部位に送液される。この状態で、高周波エネルギー供給部３９からプローブ側電流経路及びジョー側電流経路に高周波電流が供給される。これにより、送液された液体Ｌを介してジョー５２と超音波プローブ３３との間の生体組織Ｓに高周波電流が流れる。高周波電流により生体組織Ｓが変成される（reformed）、凝固される。以上のようにして、超音波プローブ３３に対して開いたジョー５２と超音波プローブ３３との間の広範囲で、生体組織Ｓの凝固が行われる。 At the tip of the jaw 52 and the ultrasonic probe 33, a treatment using a high frequency current is performed. FIG. 18 is a diagram illustrating an example of a treatment performed using a high-frequency current in the medical treatment device 31. As shown in FIG. 18, in the medical treatment apparatus 31, a high-frequency current is supplied in a state where a liquid L such as physiological saline is supplied from the tip of the liquid supply path 15 of the medical liquid supply apparatus 36 at a constant liquid supply amount. The treatment of the living tissue S is performed. At this time, the jaw 52 and the ultrasonic probe 33 are in contact with the living tissue S in a state in which the jaw 52 is open with respect to the distal end portion of the ultrasonic probe 33. The liquid L is sent to a site between the jaw 52 and the ultrasonic probe 33 on the surface of the living tissue S. In this state, a high-frequency current is supplied from the high-frequency energy supply unit 39 to the probe-side current path and the jaw-side current path. As a result, a high-frequency current flows through the living tissue S between the jaw 52 and the ultrasonic probe 33 via the fed liquid L. The living tissue S is reformed and coagulated by the high frequency current. As described above, the living tissue S is coagulated in a wide range between the jaw 52 opened to the ultrasonic probe 33 and the ultrasonic probe 33.
　図１１に示すように、ハンドルユニット３５は、筒状ケース６１と、筒状ケース６１と一体に設けられる固定ハンドル６２と、固定ハンドル６２に対して開閉可能な可動ハンドル６３とを備える。筒状ケース６１は、振動子ケース４１に取付けられ、絶縁材料から形成されている。可動ハンドル６３は、中継部材（図示しない）を介して、シース５１に設けられる可動部材５６に連結されている。可動ハンドル６３を固定ハンドル６２に対して開閉することにより、可動部材５６が長手軸Ｃに沿って移動する。これにより、ジョー５２が超音波プローブ３３の先端部に対して開閉動作を行う。 As shown in FIG. 11, the handle unit 35 includes a cylindrical case 61, a fixed handle 62 provided integrally with the cylindrical case 61, and a movable handle 63 that can be opened and closed with respect to the fixed handle 62. The cylindrical case 61 is attached to the vibrator case 41 and is made of an insulating material. The movable handle 63 is connected to a movable member 56 provided on the sheath 51 via a relay member (not shown). The movable member 56 moves along the longitudinal axis C by opening and closing the movable handle 63 with respect to the fixed handle 62. Thereby, the jaw 52 performs an opening / closing operation with respect to the distal end portion of the ultrasonic probe 33.
　固定ハンドル６２には、２つのスイッチ６５Ａ，６５Ｂが設けられている。スイッチ６５Ａ，６５Ｂは、ケーブル４の内部を通る電気信号線（図示しない）等を介して、エネルギー供給ユニット３７に電気的に接続されている。エネルギー供給ユニット３７は制御ユニット５に電気的に接続されるため、スイッチ６５Ａ，６５Ｂは制御ユニット５に電気的に接続されている。スイッチ６５Ａを押圧した際には、超音波プローブ３３が高周波エネルギー供給部３９から供給された高周波電流を伝達する第１のエネルギーモードとなる。例えば、第１のエネルギーモードは、図１８に示す高周波電流での処置の際に用いられるエネルギーモードである。 The fixed handle 62 is provided with two switches 65A and 65B. The switches 65 </ b> A and 65 </ b> B are electrically connected to the energy supply unit 37 via an electric signal line (not shown) passing through the cable 4. Since the energy supply unit 37 is electrically connected to the control unit 5, the switches 65 </ b> A and 65 </ b> B are electrically connected to the control unit 5. When the switch 65A is pressed, the ultrasonic probe 33 enters the first energy mode in which the high frequency current supplied from the high frequency energy supply unit 39 is transmitted. For example, the first energy mode is an energy mode used in the treatment with the high frequency current shown in FIG.
　逆に、スイッチ６５Ｂを押圧した際には、高周波エネルギー供給部３９から高周波電流が供給されない第２のエネルギーモードとなる。すなわち、スイッチ６５Ａ，６５Ｂは、第１のエネルギーモード又は第２のエネルギーモードにエネルギー供給ユニット３７のエネルギーモードの切替え操作を行う高周波エネルギースイッチである。なお、第１のエネルギーモード又は第２のエネルギーモードへの切替えは、送液経路１５の先端から送液が行われる送液ＯＮモードでのみ行われる。したがって、送液経路１５の先端から送液が行われない送液ＯＦＦモードでは、第１のエネルギーモード又は第２のエネルギーモードへの切替えは行われない。 Conversely, when the switch 65B is pressed, the second energy mode in which no high-frequency current is supplied from the high-frequency energy supply unit 39 is set. That is, the switches 65A and 65B are high-frequency energy switches that perform an operation of switching the energy mode of the energy supply unit 37 to the first energy mode or the second energy mode. Note that switching to the first energy mode or the second energy mode is performed only in the liquid supply ON mode in which liquid supply is performed from the tip of the liquid supply path 15. Therefore, in the liquid feeding OFF mode in which liquid feeding is not performed from the tip of the liquid feeding path 15, switching to the first energy mode or the second energy mode is not performed.
　入力ユニット８は、超音波エネルギースイッチ６６を備える。超音波エネルギースイッチ６６での切替え操作により、超音波エネルギー供給部３８から電気信号線４３Ａ，４３Ｂを介して超音波振動子４２に電流を供給される。これにより、超音波振動子４２で超音波振動が発生する。以上のように、スイッチ６５Ａ，６５Ｂ及び超音波エネルギースイッチ６６が、エネルギー供給ユニット３７から供給される超音波振動、高周波電流等の処置エネルギーのエネルギーモードの切替え操作が行われるエネルギーモード入力部となっている。また、入力ユニット８は、送液モード入力部である送液モード入力スイッチ２３と、吸引モード入力部である吸引モード入力スイッチ２５とを備える。送液モード入力スイッチ２３では、第１の実施形態と同様に、送液ＯＮモードと送液ＯＦＦモードとの間で送液モードの切替え操作が行われる。吸引モード入力スイッチ２５では、第１の実施形態と同様に、待機モードと吸引ＯＮモードとの間で吸引モードの切替え操作が行われる。なお、本実施形態では、入力ユニット８に送液量入力部２８は設けられていない。 The input unit 8 includes an ultrasonic energy switch 66. By the switching operation with the ultrasonic energy switch 66, a current is supplied from the ultrasonic energy supply unit 38 to the ultrasonic transducer 42 via the electric signal lines 43A and 43B. Thereby, ultrasonic vibration is generated in the ultrasonic vibrator 42. As described above, the switches 65 </ b> A and 65 </ b> B and the ultrasonic energy switch 66 serve as an energy mode input unit that performs an operation of switching the energy mode of treatment energy such as ultrasonic vibration and high-frequency current supplied from the energy supply unit 37. ing. The input unit 8 includes a liquid feeding mode input switch 23 that is a liquid feeding mode input unit, and a suction mode input switch 25 that is a suction mode input unit. In the liquid feeding mode input switch 23, as in the first embodiment, the liquid feeding mode is switched between the liquid feeding ON mode and the liquid feeding OFF mode. In the suction mode input switch 25, the suction mode switching operation is performed between the standby mode and the suction ON mode, as in the first embodiment. In the present embodiment, the liquid supply amount input unit 28 is not provided in the input unit 8.
　また、筒状ケース６１の先端方向側には、回転操作ノブ６７が連結されている。回転操作ノブ６７は、筒状ケース６１に対して長手軸Ｃ回りに回転可能である。回転操作ノブ６７は、絶縁材料から形成されている。回転操作ノブ６７の内周側には、シース５１が取付けられている。回転操作ノブ６７を回転することにより、超音波プローブ３３、シース５１及びジョー５２が回転操作ノブ６７と一体に、長手軸Ｃ回りに回転する。 Further, a rotation operation knob 67 is connected to the distal direction side of the cylindrical case 61. The rotation operation knob 67 can rotate about the longitudinal axis C with respect to the cylindrical case 61. The rotary operation knob 67 is made of an insulating material. A sheath 51 is attached to the inner peripheral side of the rotation operation knob 67. By rotating the rotation operation knob 67, the ultrasonic probe 33, the sheath 51, and the jaw 52 rotate around the longitudinal axis C together with the rotation operation knob 67.
　次に、医療用処置装置３１の作用について説明する。医療用処置装置３１の医療用送液装置３６の送液動作及び吸引動作については、送液ＯＮモードでの送液動作（図３のステップＳ１０５）以外は第１の実施形態の医療用送液装置１と同様である。したがって、以下の説明では送液ＯＮモードでの送液動作についてのみ説明する。 Next, the operation of the medical treatment apparatus 31 will be described. Regarding the liquid feeding operation and the suction operation of the medical liquid feeding device 36 of the medical treatment apparatus 31, the liquid feeding operation of the first embodiment except the liquid feeding operation in the liquid feeding ON mode (step S105 in FIG. 3). It is the same as the device 1. Therefore, in the following description, only the liquid feeding operation in the liquid feeding ON mode will be described.
　図１９は、医療用処置装置３１の送液ＯＮモードでの送液動作を説明する図である。図１９に示すように、入力ユニット８の送液モード入力スイッチ２３により送液ＯＮモードに切替え操作が行われた際には（図４のスッテップＳ１０４－Ｙｅｓ）、第１の基準吸引量Ｂ１より小さい範囲に吸引ユニット７の毎秒の吸引量が制御ユニット５により設定される（ステップＳ１３１）。ここで、第１の基準吸引量Ｂ１より小さい範囲には、吸引ユニット７の吸引駆動部１７が停止し、吸引ユニット７の吸引力がゼロの場合も含まれる。送液ＯＮモードでは、吸引ユニット７の吸引量が第１の基準吸引量Ｂ１より小さい。このため、第１の実施形態と同様に、送液ユニット６から流出した液体の少なくとも一部は、連通経路２２を介して吸引経路１９へ流入しない。そして、吸引経路１９へ流入しない液体が、送液経路１５の先端から生体組織等へ送液される。 FIG. 19 is a diagram for explaining the liquid feeding operation in the liquid feeding ON mode of the medical treatment apparatus 31. As shown in FIG. 19, when the operation of switching to the liquid supply ON mode is performed by the liquid supply mode input switch 23 of the input unit 8 (step S104-Yes in FIG. 4), the first reference suction amount B1 is used. The suction amount per second of the suction unit 7 is set by the control unit 5 within a small range (step S131). Here, the range smaller than the first reference suction amount B1 includes the case where the suction drive unit 17 of the suction unit 7 stops and the suction force of the suction unit 7 is zero. In the liquid feeding ON mode, the suction amount of the suction unit 7 is smaller than the first reference suction amount B1. For this reason, as in the first embodiment, at least part of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 does not flow into the suction path 19 via the communication path 22. Then, the liquid that does not flow into the suction path 19 is fed from the tip of the liquid feeding path 15 to the living tissue or the like.
　また、医療用処置装置３１の医療用送液装置３６では、第１の実施形態と同様に、待機モードを含む送液ＯＦＦモードにおいても、送液ユニット６から送液経路１５へ基準流出量Ｕ０以上の毎秒の流出量で、液体が流出する。このため、送液ＯＦＦモードにおいても、連通経路２２まで送液方向について液体の欠落部分が常時ない状態が送液経路１５において発生する。したがって、送液モード入力スイッチ２３で送液ＯＮモードへの切替え操作を行うことにより、時間を要することなく送液経路１５の先端からの送液が安定して行われる。すなわち、応答性がよく、かつ、安定して送液経路１５の先端から送液が行われる。 Further, in the medical liquid feeding device 36 of the medical treatment apparatus 31, the reference outflow amount U0 from the liquid feeding unit 6 to the liquid feeding path 15 also in the liquid feeding OFF mode including the standby mode, as in the first embodiment. The liquid flows out at the above flow rate per second. For this reason, even in the liquid supply OFF mode, a state in which there is always no liquid missing portion in the liquid supply direction to the communication path 22 occurs in the liquid supply path 15. Therefore, by performing the switching operation to the liquid supply ON mode with the liquid supply mode input switch 23, the liquid supply from the tip of the liquid supply path 15 is stably performed without taking time. That is, responsiveness is good and liquid feeding is performed stably from the tip of the liquid feeding path 15.
　そして、医療用処置装置３１では、スイッチ６５Ａを押圧することにより、第１のエネルギーモードにエネルギー供給ユニット３７のエネルギーモードの切替え操作が行われる（ステップＳ１３２－Ｙｅｓ）。これにより、エネルギー供給ユニット３７から第１のエネルギーモードで処置エネルギーが供給される（ステップＳ１３３）。第１のエネルギーモードでは、高周波エネルギー供給部３９から高周波電流が供給され、超音波プローブ３３により高周波電流が伝達される。 Then, in the medical treatment apparatus 31, the energy supply unit 37 is switched to the first energy mode by pressing the switch 65A (step S132—Yes). Thereby, treatment energy is supplied from the energy supply unit 37 in the first energy mode (step S133). In the first energy mode, a high frequency current is supplied from the high frequency energy supply unit 39, and the high frequency current is transmitted by the ultrasonic probe 33.
　そして、第１の送液モードで送液動作が行われる（ステップＳ１３４）。図２０は、第１の送液モードでの送液動作を説明する図である。図２０に示すように、第１の送液モードでは、吸引ユニット７の吸引量が、第１の基準吸引量Ｂ１より小さい第１の実施吸引量Ｂ７に設定される（ステップＳ１４１）。この場合、送液ユニット６から流出する液体が、第１の流入量Ｖ３だけ連通経路２２を通って吸引経路１９へ流入する（ステップＳ１４２）。そして、送液経路１５の先端から第１の送液量Ｗ３だけ、吸引経路１９へ流入しない液体が送液される（ステップＳ１４３）。 Then, the liquid feeding operation is performed in the first liquid feeding mode (step S134). FIG. 20 is a diagram for explaining the liquid feeding operation in the first liquid feeding mode. As shown in FIG. 20, in the first liquid feeding mode, the suction amount of the suction unit 7 is set to the first effective suction amount B7 that is smaller than the first reference suction amount B1 (step S141). In this case, the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 flows into the suction path 19 through the communication path 22 by the first inflow amount V3 (step S142). Then, the liquid that does not flow into the suction path 19 is fed from the tip of the liquid feeding path 15 by the first liquid feeding amount W3 (step S143).
　以上のようにして、第１のエネルギーモードに切替えられた場合は第１の送液モードとなる状態に、吸引ユニット７の吸引量が制御ユニット５により制御されている。これにより、図１８に示すように、超音波プローブ３３に対して開いたジョー５２と超音波プローブ３３との間の生体組織Ｓに生理食塩水等の液体Ｌの送液を行いながら、高周波電流での処置が行われる。高周波電流により生体組織Ｓが変成される（reformed）、凝固される。したがって、超音波プローブ３３に対して開いたジョー５２と超音波プローブ３３との間の広範囲で、生体組織Ｓの凝固が行われる。この際、送液経路１５の先端からの第１の送液量Ｗ３は、毎秒一定で少量である。第１の送液モードでの送液動作が完了すると、ステップＳ１３８に進む。 As described above, when the mode is switched to the first energy mode, the suction amount of the suction unit 7 is controlled by the control unit 5 so as to be in the first liquid feeding mode. As a result, as shown in FIG. 18, the high-frequency current is supplied while the liquid L such as physiological saline is supplied to the living tissue S between the jaw 52 opened to the ultrasonic probe 33 and the ultrasonic probe 33. Treatment with is performed. The living tissue S is reformed and coagulated by the high frequency current. Therefore, the living tissue S is coagulated in a wide range between the jaw 52 opened to the ultrasonic probe 33 and the ultrasonic probe 33. At this time, the first liquid supply amount W3 from the tip of the liquid supply path 15 is constant and small per second. When the liquid feeding operation in the first liquid feeding mode is completed, the process proceeds to step S138.
　また、スイッチ６５Ｂを押圧することにより、第２のエネルギーモードにエネルギー供給ユニット３７のエネルギーモードの切替え操作が行われる（ステップＳ１３５－Ｙｅｓ）。これにより、エネルギー供給ユニット３７から第２のエネルギーモードで処置エネルギーが供給される（ステップＳ１３６）。第２のエネルギーモードでは、高周波エネルギー供給部３９から高周波電流が供給されない。 Further, by pressing the switch 65B, the energy supply unit 37 is switched to the second energy mode (step S135—Yes). Thereby, treatment energy is supplied from the energy supply unit 37 in the second energy mode (step S136). In the second energy mode, no high frequency current is supplied from the high frequency energy supply unit 39.
　そして、第２の送液モードで送液動作が行われる（ステップＳ１３７）。図２１は、第２の送液モードでの送液動作を説明する図である。図２１に示すように、第２の送液モードでは、吸引ユニット７の吸引量が第１の実施吸引量Ｂ７より小さい第２の実施吸引量Ｂ８に設定される（ステップＳ１４５）。この場合、送液ユニット６から流出した液体が、第１の流入量Ｖ３より小さい第２の流入量Ｖ４だけ連通経路２２を通って吸引経路１９へ流入する（ステップＳ１４６）。そして、送液経路１５の先端から第１の送液量Ｗ３より大きい第２の送液量Ｗ４だけ、吸引経路１９へ流入しない液体が送液される（ステップＳ１４３）。なお、第２の実施吸引量Ｂ８はゼロでもよい。この場合、第２の流入量Ｖ４がゼロとなり、送液ユニット６から流出した液体のすべてが送液経路１５の先端から送液される。 Then, the liquid feeding operation is performed in the second liquid feeding mode (step S137). FIG. 21 is a diagram for explaining the liquid feeding operation in the second liquid feeding mode. As shown in FIG. 21, in the second liquid feeding mode, the suction amount of the suction unit 7 is set to the second effective suction amount B8 that is smaller than the first effective suction amount B7 (step S145). In this case, the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 flows into the suction path 19 through the communication path 22 by the second inflow volume V4 that is smaller than the first inflow volume V3 (step S146). Then, a liquid that does not flow into the suction path 19 is fed from the tip of the liquid feeding path 15 by a second liquid feeding quantity W4 that is larger than the first liquid feeding quantity W3 (step S143). The second effective suction amount B8 may be zero. In this case, the second inflow amount V4 becomes zero, and all of the liquid flowing out from the liquid feeding unit 6 is fed from the tip of the liquid feeding path 15.
　以上のようにして、第２のエネルギーモードに切替えられた場合は第２の送液モードとなる状態に、吸引ユニット７の吸引量が制御ユニット５により制御されている。第２のエネルギーモードでは高周波電流が供給されず、第２の送液モードでは第１の送液モードより送液経路１５の先端からの送液量が大きくなる。これにより、送液経路１５の先端から送液される液体を用いて、出血箇所の確認が行われる。第２の送液モードでの送液動作が完了すると、ステップＳ１３８に進む。 As described above, when the mode is switched to the second energy mode, the suction amount of the suction unit 7 is controlled by the control unit 5 so as to be in the second liquid feeding mode. In the second energy mode, no high-frequency current is supplied, and in the second liquid feeding mode, the amount of liquid fed from the tip of the liquid feeding path 15 is larger than that in the first liquid feeding mode. Thereby, the bleeding part is confirmed using the liquid fed from the tip of the liquid feeding path 15. When the liquid feeding operation in the second liquid feeding mode is completed, the process proceeds to step S138.
　以上のように、制御ユニット５は、エネルギー供給ユニット３７からの供給される処置エネルギーのエネルギーモードの切替え操作に基づいて、第１の送液モードと第２の送液モードとの間で吸引ユニット７の吸引量を制御している。吸引ユニット７の吸引量を制御することにより、連通経路２２を介して送液経路１５から吸引経路１９へ流入する液体の流入量が、第１の送液モードと第２の送液モードとの間で調整される。これにより、第２の送液モードでの送液経路１５の先端からの第２の送液量Ｗ４が、第１の送液モードでの送液経路１５の先端からの第１の送液量Ｗ３より大きくなる。 As described above, the control unit 5 performs the suction unit between the first liquid feeding mode and the second liquid feeding mode based on the switching operation of the energy mode of the treatment energy supplied from the energy supply unit 37. The suction amount of 7 is controlled. By controlling the suction amount of the suction unit 7, the inflow amount of the liquid flowing from the liquid feeding path 15 to the suction path 19 via the communication path 22 is changed between the first liquid feeding mode and the second liquid feeding mode. Adjusted between. Thereby, the second liquid supply amount W4 from the tip of the liquid supply path 15 in the second liquid supply mode is the first liquid supply amount from the tip of the liquid supply path 15 in the first liquid supply mode. It becomes larger than W3.
　ステップＳ１３８で送液動作を終了する場合には（ステップＳ１３８－Ｙｅｓ）、図３のステップＳ１０６へ進む。一方、ステップＳ１３８で送液動作を終了しない場合には（ステップＳ１３８－Ｎｏ）、ステップＳ１３１に戻る。 When the liquid feeding operation is finished in step S138 (step S138-Yes), the process proceeds to step S106 in FIG. On the other hand, when the liquid feeding operation is not terminated in step S138 (step S138-No), the process returns to step S131.
　そこで、前記構成の医療用処置装置３１では、第１の実施形態と同様の効果に加えて、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の医療用処置装置３１の医療用送液装置３６では、吸引ユニット７の吸引量を制御することにより、連通経路２２を介して送液経路１５から吸引経路１９へ流入する液体の流入量が、第１の送液モードと第２の送液モードとの間で調整される。これにより、第２の送液モードでの送液経路１５の先端からの第２の送液量Ｗ４を、第１の送液モードでの送液経路１５の先端からの第１の送液量Ｗ３より大きくすることができる。 Therefore, in addition to the same effects as those of the first embodiment, the medical treatment apparatus 31 configured as described above has the following effects. That is, in the medical liquid feeding device 36 of the medical treatment device 31 of the present embodiment, the liquid flowing into the suction path 19 from the liquid feeding path 15 via the communication path 22 by controlling the suction amount of the suction unit 7. Is adjusted between the first liquid feeding mode and the second liquid feeding mode. Accordingly, the second liquid feeding amount W4 from the tip of the liquid feeding path 15 in the second liquid feeding mode is changed to the first liquid feeding amount from the tip of the liquid feeding path 15 in the first liquid feeding mode. It can be larger than W3.
　また、医療用処置装置３１では、制御ユニット５は、エネルギー供給ユニット３７からの供給される処置エネルギーのエネルギーモードの切替え操作に基づいて、第１の送液モードと第２の送液モードとの間で吸引ユニット７の吸引量を制御している。すなわち、処置で用いられるエネルギーモードに対応して、送液経路１５の先端からの送液量が調整される。これにより、あるエネルギーモードで処置を行う際に、処置に適した送液量で送液を行うことができる。 In the medical treatment device 31, the control unit 5 switches between the first liquid feeding mode and the second liquid feeding mode based on the switching operation of the energy mode of the treatment energy supplied from the energy supply unit 37. The suction amount of the suction unit 7 is controlled between them. That is, the liquid supply amount from the tip of the liquid supply path 15 is adjusted in accordance with the energy mode used in the treatment. Thereby, when performing a treatment in a certain energy mode, the liquid can be fed with a liquid feeding amount suitable for the treatment.
　（第２の実施形態の変形例）　
　なお、第２の実施形態では、高周波エネルギースイッチであるスイッチ６５Ａ，６５Ｂでのエネルギーモードの切替え操作に対応して、吸引ユニット７の吸引量が制御され、送液経路１５の先端からの送液量が調整されるが、これに限るものではない。例えば、超音波エネルギースイッチ６６でのエネルギーモードの切替え操作に対応して、吸引ユニット７の吸引量が制御され、送液経路１５の先端からの送液量が調整されてもよい。この場合、超音波エネルギースイッチ６６により、例えば、超音波振動が超音波プローブ３３により伝達される第３のエネルギーモード（第１のエネルギーモード）と超音波振動が発生しない第４のエネルギーモード（第２のエネルギーモード）との間で切替え操作が行われる。そして、例えば、第３のエネルギーモードに切替えられた場合は第１の送液モードとなり、かつ、第４のエネルギーモードに切替えられた場合は第２の送液モードとなる状態に吸引ユニット７の吸引量が制御される。すなわち、スイッチ６５Ａ，６５Ｂ、超音波エネルギースイッチ６６等のエネルギーモード入力部での切替え操作に基づいて、第１の送液モードと第１の送液モードより送液量が大きい第２の送液モードとの間で吸引ユニット７の吸引量が制御されればよい。 (Modification of the second embodiment)
In the second embodiment, the suction amount of the suction unit 7 is controlled in response to the energy mode switching operation by the switches 65A and 65B, which are high-frequency energy switches, and the liquid feed from the tip of the liquid feed path 15 is performed. The amount is adjusted, but not limited to this. For example, the suction amount of the suction unit 7 may be controlled and the liquid supply amount from the tip of the liquid supply path 15 may be adjusted in response to the energy mode switching operation by the ultrasonic energy switch 66. In this case, the ultrasonic energy switch 66, for example, a third energy mode (first energy mode) in which ultrasonic vibration is transmitted by the ultrasonic probe 33 and a fourth energy mode (first energy mode in which ultrasonic vibration does not occur). Switching between the two energy modes). For example, when the mode is switched to the third energy mode, the first liquid feeding mode is set, and when the mode is switched to the fourth energy mode, the second liquid feeding mode is set. The amount of suction is controlled. That is, based on the switching operation at the energy mode input unit such as the switches 65A and 65B and the ultrasonic energy switch 66, the second liquid feeding amount is larger than the first liquid feeding mode and the first liquid feeding mode. The suction amount of the suction unit 7 may be controlled between the modes.
　また、医療用処置装置３１は、超音波プローブ３３とジョー５２との間で把持された血管等の生体組織の凝固切開を行う、超音波凝固切開装置として用いられてもよい。この場合、超音波プローブ３３とジョー５２との間で組織を把持した状態で超音波プローブ３３を超音波振動させることにより、超音波プローブ３３と生体組織との間に摩擦熱が発生する。発生した摩擦熱によって、生体組織が切開される。また、ジョー５２と超音波プローブ３３の先端部との間に生体組織を通って高周波電流が流れることにより、生体組織が変成される（reformed）。これにより、生体組織が凝固される。 Further, the medical treatment apparatus 31 may be used as an ultrasonic coagulation / cutting apparatus that performs coagulation / cutting of a biological tissue such as a blood vessel held between the ultrasonic probe 33 and the jaw 52. In this case, frictional heat is generated between the ultrasonic probe 33 and the living tissue by ultrasonically vibrating the ultrasonic probe 33 with the tissue held between the ultrasonic probe 33 and the jaw 52. The living tissue is incised by the generated frictional heat. Further, the high-frequency current flows through the living tissue between the jaw 52 and the distal end portion of the ultrasonic probe 33, so that the living tissue is reformed. Thereby, a biological tissue is coagulated.
　以下、超音波凝固切開機能を備えた医療用処置装置３１を変形例として示す。図２２及び図２３は、医療用処置装置３１のハンドルユニット３５の構成を概略的に示す図である。図２２及び図２３に示すように、医療用処置装置３１では、振動子ケース４１の外部に延出された吸引チューブ１６がハンドルユニット３５の内部を通る。そして、ハンドルユニット３５の外部に延出され、吸引ユニット７に接続されている。送液チューブ１１は、第２の実施形態と同様に、ハンドルユニット３５の外部に延出され、送液ユニット６に接続されている。 Hereinafter, a medical treatment apparatus 31 having an ultrasonic coagulation / incision function is shown as a modification. 22 and 23 are diagrams schematically showing a configuration of the handle unit 35 of the medical treatment apparatus 31. FIG. As shown in FIGS. 22 and 23, in the medical treatment device 31, the suction tube 16 extending to the outside of the transducer case 41 passes through the inside of the handle unit 35. Then, it extends outside the handle unit 35 and is connected to the suction unit 7. Similarly to the second embodiment, the liquid feeding tube 11 extends outside the handle unit 35 and is connected to the liquid feeding unit 6.
　可動ハンドル６３には、第１の可動部材７２及び第２の可動部材７３が取付けられている。可動ハンドル６３を開閉動作することにより、第１の可動部材７２及び第２の可動部材７３は可動ハンドル６３と一体に移動する。また、ハンドルユニット３５の内部には、第１の固定部材７５及び第２の固定部材７６が固定されている。送液チューブ１１は、ハンドルユニット３５の内部で、第１の可動部材７２と第１の固定部材７５との間を通る。また、吸引チューブ１６は、ハンドルユニット３５の内部で、第２の可動部材７３と第２の固定部材７６との間を通る。 A first movable member 72 and a second movable member 73 are attached to the movable handle 63. By opening and closing the movable handle 63, the first movable member 72 and the second movable member 73 move together with the movable handle 63. A first fixing member 75 and a second fixing member 76 are fixed inside the handle unit 35. The liquid feeding tube 11 passes between the first movable member 72 and the first fixed member 75 inside the handle unit 35. The suction tube 16 passes between the second movable member 73 and the second fixed member 76 inside the handle unit 35.
　図２３に示すように、可動ハンドル６３が固定ハンドル６２に対して閉動作を行うことにより、第１の可動部材７２と第１の固定部材７５との間で送液チューブ１１が挟持される。これにより、挟持された位置で送液経路１５が遮断され、送液経路１５の先端から送液が行われない状態となる。また、可動ハンドル６３が固定ハンドル６２に対して閉動作を行うことにより、第２の可動部材７３と第２の固定部材７６との間で吸引チューブ１６が挟持される。これにより、挟持された位置で吸引経路１９が遮断され、吸引経路１９の先端から吸引が行われない状態となる。 As shown in FIG. 23, the liquid supply tube 11 is sandwiched between the first movable member 72 and the first fixed member 75 by the movable handle 63 closing the fixed handle 62. As a result, the liquid supply path 15 is blocked at the sandwiched position, and no liquid is supplied from the tip of the liquid supply path 15. Further, when the movable handle 63 closes the fixed handle 62, the suction tube 16 is sandwiched between the second movable member 73 and the second fixed member 76. As a result, the suction path 19 is blocked at the sandwiched position, and suction is not performed from the tip of the suction path 19.
　ジョー５２と超音波プローブ３３との間での生体組織の超音波凝固切開処置は、可動ハンドル６３の固定ハンドル６２に対する閉動作を行い、ジョー５２が超音波プローブ３３の先端部に対して閉じた状態で行われる。超音波凝固切開処置時に送液経路１５の先端から送液が行われた場合、送液により温度が低下する。このため、摩擦熱が発生し難く、生体組織の切開処置の性能が低下する。また、超音波凝固切開処置時に吸引経路１９の先端から吸引が行われた場合、吸引経路１９の先端に生体組織が密着し易い。このため、ジョー５２及び超音波プローブ３３の先端部の移動が行い難く、処置時の作業性が低下する。 In the ultrasonic coagulation / incision treatment of the living tissue between the jaw 52 and the ultrasonic probe 33, the movable handle 63 is closed with respect to the fixed handle 62, and the jaw 52 is closed with respect to the distal end portion of the ultrasonic probe 33. Done in state. When liquid feeding is performed from the tip of the liquid feeding path 15 during the ultrasonic coagulation / incision treatment, the temperature is lowered by the liquid feeding. For this reason, frictional heat is hardly generated, and the performance of the incision treatment of the living tissue is deteriorated. Further, when suction is performed from the tip of the suction path 19 during the ultrasonic coagulation / incision treatment, the living tissue is likely to be in close contact with the tip of the suction path 19. For this reason, it is difficult to move the tips of the jaw 52 and the ultrasonic probe 33, and workability during treatment is reduced.
　そこで、本変形例では、可動ハンドル６３が固定ハンドル６２に対して閉動作を行うことにより、第１の可動部材７２及び第１の固定部材７５により、送液経路１５が遮断される。このため、送液経路１５の先端から送液が行われない状態となる。また、可動ハンドル６３が固定ハンドル６２に対して閉動作を行うことにより、第２の可動部材７３及び第２の固定部材７６により、吸引経路１９が遮断される。このため、吸引経路１９の先端から吸引が行われない状態となる。 Therefore, in the present modification, the liquid supply path 15 is blocked by the first movable member 72 and the first fixed member 75 when the movable handle 63 closes the fixed handle 62. For this reason, liquid feeding is not performed from the tip of the liquid feeding path 15. Further, when the movable handle 63 closes the fixed handle 62, the suction path 19 is blocked by the second movable member 73 and the second fixed member 76. For this reason, suction is not performed from the tip of the suction path 19.
　以上のようにして、本変形例では、ジョー５２と超音波プローブ３３との間での生体組織の超音波凝固切開処置の際に、送液経路１５の先端からの送液及び吸引経路１９の先端からの吸引が行われない状態となる。これにより、超音波凝固切開処置時に、処置性能の低下及び作業性の低下を防止することができる。 As described above, in the present modification, the liquid supply and suction path 19 from the distal end of the liquid supply path 15 is subjected to ultrasonic coagulation / incision treatment of the living tissue between the jaw 52 and the ultrasonic probe 33. The suction from the tip is not performed. Thereby, at the time of ultrasonic coagulation incision treatment, it is possible to prevent the treatment performance and workability from being lowered.
　以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明は前記の実施形態に限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々の変形ができることは勿論である。 As mentioned above, although embodiment of this invention was described, this invention is not limited to the said embodiment, Of course, a various deformation | transformation can be made in the range which does not deviate from the summary of this invention.
　以下、本発明の他の特徴的な技術事項を下記の通り付記する。　
　　　　　　　　　　　　　　　 記　 
（付記項１）　
　長手軸に沿って内部に吸引経路が規定され、高周波電流及び超音波振動の少なくとも一方を含む処置エネルギーを基端から先端へ伝達可能なエネルギー伝達部と、　
　前記エネルギー伝達部が挿通され、前記エネルギー伝達部との間に前記長手軸に沿って送液経路を規定するシースと、　
　前記エネルギー伝達部の前記シースの先端より基端方向側の部位に設けられ、前記送液経路と前記吸引経路との間を連通させる連通経路を規定する経路規定部と、　
　基準流出量以上の流出量で前記送液経路に液体を流出することにより、前記連通経路まで送液方向について前記液体の欠落部分が常時ない状態を前記送液経路において発生させる送液ユニットと、　
　前記吸引経路を介して吸引を行う吸引ユニットと、　
　前記吸引ユニットの吸引量を制御することにより、前記連通経路を介して前記送液経路から前記吸引経路へ流入する前記液体の流入量を、第１の送液モードと前記送液経路の先端からの送液量が前記第１の送液モードより大きい第２の送液モードとの間で調整する制御ユニットと、　
　を具備する医療用処置装置。 Hereinafter, other characteristic technical matters of the present invention are appended as follows.
Record
(Additional item 1)
An energy transmission part in which a suction path is defined inside along the longitudinal axis, and treatment energy including at least one of high-frequency current and ultrasonic vibration can be transmitted from the proximal end to the distal end;
A sheath which is inserted through the energy transmission unit and defines a liquid feeding path along the longitudinal axis between the energy transmission unit and the energy transmission unit;
A path defining part that is provided at a position closer to the proximal direction than the distal end of the sheath of the energy transmission unit, and that defines a communication path that communicates between the liquid feeding path and the suction path;
A liquid-feeding unit that causes the liquid-feeding path to generate a state in which there is not always a missing portion of the liquid in the liquid-feeding direction by flowing the liquid into the liquid-feeding path with an outflow amount equal to or greater than a reference outflow amount;
A suction unit for performing suction through the suction path;
By controlling the suction amount of the suction unit, the inflow amount of the liquid flowing from the liquid supply path to the suction path via the communication path is changed from the first liquid supply mode and the tip of the liquid supply path. A control unit that adjusts between the second liquid feeding mode in which the liquid feeding amount is larger than the first liquid feeding mode;
A medical treatment apparatus comprising:
（付記項２）　
　前記エネルギー伝達部により伝達される前記処置エネルギーを供給するエネルギー供給ユニットと、　
　前記エネルギー供給ユニットからの供給される前記処置エネルギーのエネルギーモードの切替え操作が行われるエネルギーモード入力部と、　
　をさらに具備し、　
　前記制御ユニットは、前記エネルギーモード入力部での前記切替え操作に基づいて、前記第１の送液モードと前記第２の送液モードとの間で前記吸引ユニットの前記吸引量を制御する付記項１の医療用処置装置。 (Appendix 2)
An energy supply unit for supplying the treatment energy transmitted by the energy transmission unit;
An energy mode input unit for performing an operation of switching the energy mode of the treatment energy supplied from the energy supply unit;
Further comprising
The control unit controls the suction amount of the suction unit between the first liquid feeding mode and the second liquid feeding mode based on the switching operation at the energy mode input unit. 1. Medical treatment device.
（付記項３）　
　前記エネルギー供給ユニットは、前記処置エネルギーとして前記高周波電流を供給する高周波エネルギー供給部を備え、　
　前記エネルギーモード入力部は、前記エンネルギー伝達部材が前記高周波エネルギー供給部から供給された前記高周波電流を伝達する第１のエネルギーモード又は前記高周波エネルギー供給部から前記高周波電流が供給されない第２のエネルギーモードに前記エネルギー供給ユニットの前記エネルギーモードの切替え操作を行う高周波エネルギースイッチを備え、　
　前記制御ユニットは、前記高周波エネルギースイッチでの前記切替え操作に基づいて、前記高周波エネルギースイッチにより前記第１のエネルギーモードに切替えられた場合は前記第１の送液モードとなり、かつ、前記高周波エネルギースイッチにより前記第２のエネルギーモードに切替えられた場合は前記第２の送液モードとなる状態に前記吸引ユニットの前記吸引量を制御する付記項２の医療用処置装置。 (Additional Item 3)
The energy supply unit includes a high-frequency energy supply unit that supplies the high-frequency current as the treatment energy,
The energy mode input unit includes a first energy mode in which the energy transmission member transmits the high-frequency current supplied from the high-frequency energy supply unit, or a second energy mode in which the high-frequency current is not supplied from the high-frequency energy supply unit. A high-frequency energy switch for switching the energy mode of the energy supply unit.
When the control unit is switched to the first energy mode by the high-frequency energy switch based on the switching operation at the high-frequency energy switch, the control unit enters the first liquid feeding mode, and the high-frequency energy switch The medical treatment device according to claim 2, wherein the suction amount of the suction unit is controlled so as to be in the second liquid feeding mode when the second energy mode is switched by the step.

Claims (8)

  1. 　送液経路を規定する第１の経路規定部と、
    　吸引経路を規定する第２の経路規定部と、
    　前記送液経路と前記吸引経路との間を連通させる連通経路を規定する第３の経路規定部と、
    　前記第１の経路規定部の基端が接続され、基準流出量以上の流出量で前記送液経路に液体を流出することにより、前記連通経路まで送液方向について前記液体の欠落部分が常時ない状態を前記送液経路において発生させる送液ユニットと、
    　前記第２の経路規定部の基端が接続され、前記吸引経路を介して吸引を行う吸引ユニットと、
    　前記送液経路の先端から送液が行われる送液ＯＮモードと、前記送液経路の前記先端から送液が行われない送液ＯＦＦモードとの間で送液モードの切替え操作が行われる送液モード入力部と、
    　前記送液モード入力部での前記切替え操作に基づいて前記吸引ユニットの吸引量を制御することにより、前記連通経路を介して前記送液経路から前記吸引経路へ流入する前記液体の流入量を、前記送液ＯＮモードと前記送液ＯＦＦモードとの間で調整する制御ユニットと、
    　を具備する医療用送液装置。     A first route defining part for defining a liquid feeding route;
    A second route defining portion for defining a suction route;
    A third path defining portion for defining a communication path for communicating between the liquid feeding path and the suction path;
    The base end of the first path defining portion is connected, and the liquid flows out to the liquid feeding path with an outflow amount equal to or larger than the reference outflow quantity, so that there is no liquid missing portion in the liquid feeding direction to the communication path at all times. A liquid feeding unit for generating a state in the liquid feeding path;
    A suction unit connected to a base end of the second path defining portion and performing suction through the suction path;
    A liquid feeding mode switching operation is performed between a liquid feeding ON mode in which liquid feeding is performed from the front end of the liquid feeding path and a liquid feeding OFF mode in which liquid feeding is not performed from the front end of the liquid feeding path. Liquid mode input,
    By controlling the suction amount of the suction unit based on the switching operation at the liquid feeding mode input unit, the inflow amount of the liquid flowing from the liquid feeding path to the suction path via the communication path is A control unit for adjusting between the liquid supply ON mode and the liquid supply OFF mode;
    A medical liquid delivery apparatus comprising:
  2. 　前記送液ＯＦＦモードにおいて前記制御ユニットは、前記吸引ユニットの前記吸引量を基準吸引量以上に制御し、前記送液ユニットから流出した前記液体のすべてを前記連通経路、前記吸引経路を順に通して前記吸引ユニットに吸引させる請求項１の医療用送液装置。 In the liquid feeding OFF mode, the control unit controls the suction amount of the suction unit to be equal to or higher than a reference suction amount, and sequentially passes all of the liquid flowing out from the liquid feeding unit through the communication path and the suction path. The medical liquid feeding device according to claim 1, wherein the suction unit causes suction.
  3. 　前記送液ＯＦＦモードにおいて、前記吸引経路の先端から吸引が行われる吸引ＯＮモードと、前記吸引経路の前記先端から吸引が行われない待機モードとの間で吸引モードの切替え操作が行われる吸引モード入力部をさらに具備し、
    　前記送液ＯＦＦモードにおいて前記制御ユニットは、前記吸引モード入力部での前記切替え操作に基づいて前記吸引ユニットの前記吸引量を前記基準吸引量以上の範囲で制御することにより、前記吸引経路の前記先端での吸引力を、前記吸引ＯＮモードと前記待機モードとの間で調整する請求項２の医療用送液装置。     In the liquid supply OFF mode, a suction mode in which a suction mode is switched between a suction ON mode in which suction is performed from the tip of the suction path and a standby mode in which suction is not performed from the tip of the suction path is performed. An input unit;
    In the liquid supply OFF mode, the control unit controls the suction amount of the suction unit within a range equal to or greater than the reference suction amount based on the switching operation at the suction mode input unit, thereby The medical liquid feeding device according to claim 2, wherein a suction force at a tip is adjusted between the suction ON mode and the standby mode.
  4. 　前記送液ＯＮモードにおいて前記送液経路の前記先端からの送液量を入力する送液量入力部をさらに具備し、
    　前記送液ＯＮモードにおいて前記制御ユニットは、前記送液量入力部での前記入力に基づいて前記吸引ユニットの前記吸引量を前記基準吸引量より小さい範囲で制御することにより、前記連通経路を介して前記送液経路から前記吸引経路へ流入する前記液体の前記流入量を調整し、前記送液経路の前記先端からの前記送液量を調整する請求項２の医療用送液装置。     A liquid feed amount input unit for inputting a liquid feed amount from the tip of the liquid feed path in the liquid feed ON mode;
    In the liquid supply ON mode, the control unit controls the suction amount of the suction unit within a range smaller than the reference suction amount based on the input at the liquid supply amount input unit, and thereby passes through the communication path. The medical liquid feeding device according to claim 2, wherein the inflow amount of the liquid flowing into the suction path from the liquid feeding path is adjusted, and the liquid feeding amount from the tip of the liquid feeding path is adjusted.
  5. 　前記送液ＯＮモードにおいて前記送液経路の前記先端からの送液量を入力する送液量入力部をさらに具備し、
    　前記送液ＯＮモードにおいて前記制御ユニットは、前記吸引ユニットの前記吸引量を前記基準吸引量より小さい一定吸引量に設定し、前記送液量入力部での前記入力に基づいて前記送液ユニットからの前記流出量を前記基準流出量以上の範囲で制御することにより、前記送液経路の前記先端からの前記送液量を調整する請求項２の医療用送液装置。     A liquid feed amount input unit for inputting a liquid feed amount from the tip of the liquid feed path in the liquid feed ON mode;
    In the liquid feeding ON mode, the control unit sets the suction amount of the suction unit to a constant suction amount smaller than the reference suction amount, and from the liquid feeding unit based on the input at the liquid feeding amount input unit. The medical liquid delivery device according to claim 2, wherein the liquid delivery amount from the tip of the liquid delivery path is adjusted by controlling the outflow amount of the liquid within a range equal to or greater than the reference outflow amount.
  6. 　請求項１に係る医療用送液装置と、
    　長手軸に沿って内部に前記吸引経路が規定され、高周波電流及び超音波振動の少なくとも一方を含む処置エネルギーを基端から先端へ伝達可能なエネルギー伝達部と、
    　前記エネルギー伝達部が挿通され、前記エネルギー伝達部との間に前記長手軸に沿って前記送液経路を規定するシースと、
    　を具備し、
    　前記第３の経路規定部は、前記エネルギー伝達部の前記シースの先端より基端方向側の部位に設けられ、
    　前記送液ＯＮモードにおいて前記制御ユニットは、前記吸引ユニットの吸引量を制御することにより、前記連通経路を介して前記送液経路から前記吸引経路へ流入する前記液体の流入量を、第１の送液モードと前記送液経路の先端からの送液量が前記第１の送液モードより大きい第２の送液モードとの間で調整する医療用処置装置。     A medical liquid delivery device according to claim 1;
    An energy transmission part in which the suction path is defined inside along the longitudinal axis, and treatment energy including at least one of high-frequency current and ultrasonic vibration can be transmitted from the proximal end to the distal end;
    A sheath that is inserted through the energy transmission unit and defines the liquid feeding path along the longitudinal axis between the energy transmission unit and the energy transmission unit;
    Comprising
    The third path defining portion is provided at a portion closer to the proximal direction than the distal end of the sheath of the energy transmission portion,
    In the liquid supply ON mode, the control unit controls the suction amount of the suction unit, thereby reducing the inflow amount of the liquid flowing from the liquid supply path to the suction path via the communication path. A medical treatment apparatus that adjusts between a liquid feeding mode and a second liquid feeding mode in which a liquid feeding amount from a tip of the liquid feeding path is larger than the first liquid feeding mode.
  7. 　前記エネルギー伝達部により伝達される前記処置エネルギーを供給するエネルギー供給ユニットと、
    　前記エネルギー供給ユニットからの供給される前記処置エネルギーのエネルギーモードの切替え操作が行われるエネルギーモード入力部と、
    　をさらに具備し、
    　前記制御ユニットは、前記エネルギーモード入力部での前記切替え操作に基づいて、前記第１の送液モードと前記第２の送液モードとの間で前記吸引ユニットの前記吸引量を制御する請求項６の医療用処置装置。     An energy supply unit for supplying the treatment energy transmitted by the energy transmission unit;
    An energy mode input unit for performing an operation of switching the energy mode of the treatment energy supplied from the energy supply unit;
    Further comprising
    The control unit controls the suction amount of the suction unit between the first liquid feeding mode and the second liquid feeding mode based on the switching operation at the energy mode input unit. 6. Medical treatment device.
  8. 　前記エネルギー供給ユニットは、前記処置エネルギーとして前記高周波電流を供給する高周波エネルギー供給部を備え、
    　前記エネルギーモード入力部は、前記エネルギー伝達部材が前記高周波エネルギー供給部から供給された前記高周波電流を伝達する第１のエネルギーモード又は前記高周波エネルギー供給部から前記高周波電流が供給されない第２のエネルギーモードに前記エネルギー供給ユニットの前記エネルギーモードの切替え操作を行う高周波エネルギースイッチを備え、
    　前記制御ユニットは、前記高周波エネルギースイッチでの前記切替え操作に基づいて、前記高周波エネルギースイッチにより前記第１のエネルギーモードに切替えられた場合は前記第１の送液モードとなり、かつ、前記高周波エネルギースイッチにより前記第２のエネルギーモードに切替えられた場合は前記第２の送液モードとなる状態に前記吸引ユニットの前記吸引量を制御する請求項７の医療用処置装置。     The energy supply unit includes a high-frequency energy supply unit that supplies the high-frequency current as the treatment energy,
    The energy mode input unit includes a first energy mode in which the energy transmission member transmits the high-frequency current supplied from the high-frequency energy supply unit, or a second energy mode in which the high-frequency current is not supplied from the high-frequency energy supply unit. A high-frequency energy switch for switching the energy mode of the energy supply unit.
    When the control unit is switched to the first energy mode by the high-frequency energy switch based on the switching operation at the high-frequency energy switch, the control unit enters the first liquid feeding mode, and the high-frequency energy switch The medical treatment device according to claim 7, wherein the suction amount of the suction unit is controlled so as to be in the second liquid feeding mode when the second energy mode is switched.
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