WO2007082807A2 - Polyaxial ausrichtbares stabilisierungselement für endoprothesen - Google Patents

Polyaxial ausrichtbares stabilisierungselement für endoprothesen Download PDF

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    • A61F2310/00592Coating or prosthesis-covering structure made of ceramics or of ceramic-like compounds
    • A61F2310/00796Coating or prosthesis-covering structure made of a phosphorus-containing compound, e.g. hydroxy(l)apatite

Definitions

  • the invention relates to a poly axially alignable stabilizing element for endoprostheses.
  • the setting and the spatial stabilization of endoprostheses is done a) by pressing into a prepared implant bearing or b) by cementing in a slightly enlarged implant bed.
  • sufficient implant stability (primary stability) can be achieved, which is further improved during the healing process by ossification in the implant-implant-bearing boundary area (secondary stability).
  • Additional elements are varied. Their style and design are experience-based and the development of additional elements is still a current issue.
  • the simplest stabilizing elements used are self-tapping
  • Bone screws for cortex or cancellous bone which are screwed through appropriately designed implant openings in the bone and a firm connection between bone and implant to ensure at least for a period of time.
  • a second group of stabilizing elements are tabs.
  • Tabs can either be part of the implant itself or can be attached to the implant. They are fixed by the described bone screws on the viable bone. The shape of these tabs must be adapted to the anatomical requirements.
  • a third group of additional elements are pins that in suitable Bone substance are driven and give the implant further strength by positive engagement. This group of additional elements has been used sparingly so far because the solutions used were both difficult to handle and limited in their effect.
  • German patent DE 19714050 C2 which describes a hip socket in which a socket body carries at least one stabilizing pin which can be driven into the acetabulum. To improve the seat of the stabilizing pin in the acetabulum, this has a conically widening to the cup body outer contour. At the stabilizing pin a sawtooth-shaped profile is further formed, the steep flanks facing the socket body.
  • German patent DE 10113614 B4 an elongated fixation element is described, which can be coupled to the socket in the range of spherically bounded holes.
  • the fixation element can occupy different angular positions relative to the socket.
  • the element is fixed by a threaded screw with poly axial head, which is set from the inside through the relevant hole in the socket.
  • the surgeon places one or more fixation elements in appropriately prepared cutouts.
  • the cup body is then placed in the acetabulum and screwed with threaded bolts so that a permanent connection between the socket and fixation element is made.
  • the main disadvantage is that the fixation elements must be introduced before setting the implant socket in the pelvic bone and the pan must then be placed accurately to the screw holes. This results in very great difficulties in setting the implant and also a correction of the acetabular seat after setting is not really possible without restricting the fixation element in its effect.
  • the angular variability of the element described is limited because the available spherical pressing surfaces must not affect the contour of the implant socket. In all other previously used pin is or is connected to the implant prior to insertion of the implant. This fact has a negative influence on the surgical technique, as when placing the implant on the position of the pin
  • Fixing element in the bone tissue in an angular position allows and thus increased variability in the adaptation to the given anatomical
  • the spatially fixed direction of the pin can lead to misalignment of the implant.
  • the object of the invention is a poly axially alignable pin-shaped
  • Stabilizing element for endoprostheses has several functional areas.
  • a hemispherical guide tip serves to guide the stabilizing pin during depression into the acetabulum.
  • a guide region, which adjoins the guide tip, consists of driving surfaces, which are designed conically polyhedral and serve to prevent rotation and compression of spongious bone during retraction.
  • the conically polyhedral running surfaces are, for example, quadrilaterals or star surfaces.
  • osteointegrative region which has a functionally modified surface and ensures the mechanical stability of the pin in the bone as the preferred bony Verwachsungs Symposium.
  • a final expansion area is constructed dowel similar with spherical surfaces. It serves to fasten the stabilizing pin in the implant.
  • the surface of the osteointegrative region is greatly enlarged by coating with titanium powder and coated with a biomimetic, electrodeposited calcium phosphate layer (eg BONIT®).
  • a biomimetic, electrodeposited calcium phosphate layer eg BONIT®
  • the polyaxial orientation of the stabilizing pin is made possible by a spherical area with partial spherical surface in the expansion area of the pin.
  • the anti-rotation of the pin in the polyaxial journal bearing which has corresponding recesses, achieved by two opposing guide knobs in the expansion of the pin.
  • the spherical partial surfaces of the stabilizing pin are pressed in the expansion area by a special screw, which has a conical surface adapted slope, with the spherical surface of the journal bearing form-fitting manner.
  • One or more stabilizing pins of various sizes may be placed during an operation.
  • the insertion of the pins is made by pressing into undersized holes in the bone, which are carried out preparatory by the implant body, which is already in its final position. These holes are made by means of guide sleeves in the operationally desired directions.
  • FIG. 1 shows a polyaxial alignable stabilizing element according to the invention Representation of the stabilization pin, the pin receptacle and the cone screw
  • stabilizing pins 1 are used to increase the primary stability.
  • Stabilizing element shown. It consists of a stabilizing pin 1, which is divided into different functional areas. Furthermore, the journal bearing 3, which is located in a pan base, and the cone bolt 2, which serves to set the stabilizing pin 1, shown.
  • the first functional area is a hemispherical area and serves as
  • Guide tip Ia for guiding the stabilizing pin 1 during the depression in the under-drilled hole.
  • a guide area which consists of drive surfaces Ib, which are designed conically polyhedral (for example, four or star surfaces) and for preventing rotation and compression of spongious bone during retraction of the pin.
  • An osteointegrative region Ic (holding region) ensures by the preferred
  • the region Ic of the stabilizing pin 1 is provided in a first step with a structured surface, which is coated in an osteoinductive manner in a further step.
  • the structuring is effected indirectly by roughening by means of abrasion jet and subsequent surface enlargement by application of titanium particles in a plasma-assisted coating process.
  • the osteoinductive coating is carried out by electrochemical deposition of a biomimetic calcium phosphate layer (eg with TPS, with BONIT®).
  • the journal bearing 3 is characterized by a spherical surface 3a with a free
  • Opening angle 3c determined.
  • recesses 3b are provided for guide knobs.
  • the stabilizing pin 1 is mounted in the inspection pan.
  • the polyaxial orientation of the stabilizing pin 1 is made possible by an area with spherical surface If.
  • An internal thread Id takes a cone screw 2, which has a thread 2a and a screw contour 2c on.
  • stabilizing pin 1 can be used in different sizes.
  • the simple preparation of the seat of the stabilizing pin 1 is carried out by a directional bore with a reduced diameter by means of guide sleeves through the implant body.
  • the stabilizing pins 1 are pressed into the bone by the journal bearing 3 in the implant base body and firmly pressed in the journal bearings 3 of the implant.
  • Their direction is polyaxially adjustable in a predetermined range. The blind-setting of the stabilizing pin 1 in the direction of drilling is possible.
  • Figures 4 and 5 show the possible by the partial spherical surface If poly axial alignments with a polar angle WP or WP2.
  • the anti-rotation in the poly axial journal bearing 3 is achieved by two opposite guide knobs Ig.
  • corresponding recesses 3b are provided for these nubs.
  • the stabilizing pin 1 is made of titanium material in the required grade.

Abstract

Die Erfindung beschreibt ein polyaxial ausrichtbares Stabilisierungselement für Endoprothesen. Aufgabe ist es, ein Stabilisierungselement zu entwickeln, welches vorzugsweise nach dem optimalen Positionieren des Implantats montierbar ist und das sich durch eine angepasste Form und funktionelle Bereiche auszeichnet. Es ist dadurch gekennzeichnet, dass eine halbkugelförmige Führungsspitze zur Führung des Stabilisierungszapfens während des Einpressens in vorbereitete untermaßige Bohrungen im Knochen dient, ein Führungsbereich, welcher sich der Führungsspitze anschließt, aus Treibflächen besteht, die kegelförmig polyedrisch ausgeführt sind und zur Verdrehsicherung und Kompression des spongiosen Knochens während des Einpressens dient, ein darauf folgender osteointegrativer Bereich, welcher eine funktional modifizierte Oberfläche besitzt und die mechanische Stabilität des Stabilisierungszapfens nach Verwachsung im Knochen sichert, ein abschließender Spreizbereich, welcher dübelähnlich mit sphärischen Teilflächen aufgebaut ist, zur Fixierung des Stabilisierungszapfens im Implantat dient und die polyaxiale Ausrichtung des Stabilisierungszapfens durch einen Bereich mit Kugelfläche im Spreizbereich des Zapfens ermöglicht wird.

Description

Beschreibung
Polyaxial ausrichtbares Stabilisierungselement für Endoprothesen
Technisches Gebiet
[0001] Die Erfindung betrifft ein poly axial ausrichtbares Stabilisierungselement für Endoprothesen.
Stand der Technik
[0002] Das Setzen und die räumliche Stabilisierung von Endoprothesen erfolgt a) durch Einpressen in ein vorbereitetes Implantatlager oder b) durch Einzementierung in ein leicht vergrößertes Implantatlager. Bei gut erhaltener Knochensubstanz lässt sich damit eine hinreichende Implantat-Stabilität (Primärstabilität) erreichen, die sich während des Einheilprozesses durch Ossifikation im Implantat-Implantatlager-Grenzbereich weiter verbessert (Sekundärstabilität).
[0003] Bei unzureichender oder geschädigter Knochensubstanz reicht diese Art der primären Fixierung zur Garantie der Primärstabilität oft nicht aus. Durch zusätzliche Stabilisierungs- bzw. Befestigungselemente wird versucht, im Zusammenwirken von primärer Implantatfixierung und den Stabilisierungswirkungen aller Zusatzelemente die Primärstabilität herzustellen.
[0004] Der Grad der erreichbaren Stabilität ist unterschiedlich, die benutzen
Zusatzelemente sind vielfältig. Ihre Art und Gestaltung ist erfahrungsbasiert und die Entwicklung von Zusatzelementen ist nach wie vor eine aktuelle Fragestellung.
[0005] Die einfachsten verwendeten Stabilisierungselemente sind selbstschneidende
Knochenschrauben für Kortikalis oder Spongiosa, die durch entsprechend gestaltete Implantatöffnungen in den Knochen geschraubt werden und eine feste Verbindung zwischen Knochen und Implantat zumindest für einen Zeitraum sichern sollen.
[0006] Diese Knochenschrauben setzen aber einen einigermaßen intakten Knochen im Bereich des Implantatlagers voraus, ein Befund, der nicht immer gegeben ist.
[0007] Eine zweite Gruppe von Stabilisierungselementen sind Laschen. Laschen können sowohl Bestandteil des Implantats selbst sein oder können am Implantat befestigt werden. Sie werden durch die beschriebenen Knochenschrauben am tragfähigen Knochen fixiert. Die Form dieser Laschen muss sich den anatomischen Anforderungen anpassen. Man findet technische Lösungen sowohl mit vorgeformten Laschen als auch Lösungen mit intraoperativ zu formenden Laschen.
[0008] Eine dritte Gruppe von Zusatzelementen sind Zapfen, die in geeignete Knochensubstanz getrieben werden und durch Formschluss dem Implantat weitere Festigkeit verleihen. Diese Gruppe von Zusatzelementen wurde bisher nur spärlich eingesetzt, weil die benutzten Lösungen sowohl in ihrer Handhabung schwierig als auch in ihrer Wirkung begrenzt waren.
[0009] Alle bisher eingesetzten Zapfen sind entweder a) untrennbarer Bestandteil des
Implantats oder b) starr mit dem Implantat verbunden oder c) lösbar mit dem Implantat verbunden, aber mit einer nachteiligen Richtungsinvarianz nach ihrer Befestigung behaftet.
[0010] Diese Nachteile sind auch beim deutschen Patent DE 19714050 C2 zu sehen, welches eine Hüftpfanne beschreibt, bei der ein Pfannenkörper wenigstens einen in das Acetabulum eintreibbaren Stabilisierungszapfen trägt. Zur Verbesserung des Sitzes des Stabilisierungszapfens im Acetabulum weist dieser eine sich zum Pfannenkörper konisch erweiternde Außenkontur auf. Am Stabilisierungszapfen ist weiterhin ein sägezahnförmiges Profil ausgebildet, dessen steile Flanken dem Pfannenkörper zugewandt sind.
[0011] Im deutschen Patent DE 10113614 B4 wird ein langgestrecktes Fixationselement beschrieben, welches an die Gelenkpfanne im Bereich von sphärisch berandeten Bohrungen koppelbar ist. Durch die Bildung eines Kugelgelenkes zwischen den sphärisch geformten Bohrungsrändern in der Wandung der Gelenkpfanne und dem sphärisch konkav ausgeformten Ende des Fixationselements ist es möglich, dass das Fixationselement relativ zur Gelenkpfanne verschiedene Winkelstellungen einnehmen kann. Fixiert wird das Element durch eine Gewindeschraube mit poly axialem Kopf, die von innen durch die betreffende Bohrung in der Gelenkpfanne gesetzt wird. Der Operateur setzt ein oder mehrere Fixationselemente in entsprechend vorbereitete Ausfräsungen. Der Pfannenkörper wird anschließend in das Acetabulum gesetzt und mit Gewindebolzen so verschraubt, dass eine dauerhafte Verbindung zwischen Gelenkpfanne und Fixationselement hergestellt ist.
[0012] Der wesentliche Nachteil besteht darin, dass die Fixationselemente vor dem Setzen der Implantatpfanne in den Beckenknochen eingebracht werden müssen und die Pfanne dann passgenau zu den Verschraubungsöffnungen gesetzt werden muss. Damit ergeben sich sehr große Schwierigkeiten beim Setzen des Implantates und auch eine Korrektur des Pfannensitzes nach dem Setzen ist nicht wirklich möglich ohne das Fixationselement in seiner Wirkung einzuschränken. Die beschriebene Winkelvariabilität des Elementes ist begrenzt, da die dafür zur Verfügung stehenden sphärischen Pressflächen die Kontur der Implantatpfanne nicht beeinträchtigen dürfen. [0013] Bei allen anderen bisher eingesetzten Zapfen ist oder wird dieser vor dem Einsetzen des Implantates mit dem Implantat verbunden. Dieser Fakt hat negativen Einfluss auf die Operationstechnik, da beim Setzen des Implantates auf die Position des Zapfens
Rücksicht genommen werden muss. [0014] Insbesondere für ein nötiges nachträgliches Ausrichten eines Implantats ergeben sich aufgrund der Richtungsinvarianz dieses Zapfens erhebliche Schwierigkeiten, die zu einem nicht optimalen Sitz des Implantats und weiteren damit verbundenen
Komplikationen führen können. [0015] Aus EP 0666068 B 1 ist ein Fixationselement bekannt, das eine Anbringung des
Fixierungselements im Knochengewebe in einer Winkelstellung ermöglicht und damit eine erhöhte Variabilität bei der Anpassung an die jeweils gegebenen anatomischen
Verhältnisse zulässt. [0016] Nachteilig ist jedoch, dass das Fixationselement in den Knochen geschraubt werden muss. Außerdem ist der Winkel durch die Vorgaben von Fixationselement und Pfanne in seiner Öffnungsgröße beschränkt, was die Variabilität wiederum einschränkt. [0017] Die Gestaltung des Zapfen selbst als Bestandteil des Implantats mit bioaktiven
Oberflächeneigenschaften ist derzeit noch nicht berücksichtigt. [0018] Als wesentliche Mängel der bisher verwendeten Lösungen für zapfenartige
Fixationselemente sind damit herausgestellt:
1. Die Montage der Zapfen vor dem Einsetzen des Implantates führt zu Komplikationen beim Setzen des Implantates.
2. Das getrennte Setzen von Zapfen und Implantat, in dieser Reihenfolge, führt zu geometrischen Zwangsbedingungen für die Implantatpositionierung.
3. Die räumlich feste Richtung der Zapfen kann zu Fehlstellungen des Implantates führen.
4. Die Gestaltung von Zapfen als bioaktives Element ist bisher kaum berücksichtigt.
[0019] Die aufgezeigten Mängel der bisherigen Lösung für Implantatzapfen werden mit der erfindungsgemäßen Lösung überwunden.
Darstellung der Erfindung
[0020] Aufgabe der Erfindung ist es, ein poly axial ausrichtbares zapfenförmiges
Stabilisierungselement für Endoprothesen zu entwickeln, welches vorzugsweise nach dem optimalen Positionieren des Implantats montierbar ist und das sich durch eine angepasste Form und funktionelle Funktionsbereiche auszeichnet. [0021] Die Lösung der Aufgabe erfolgt entsprechend der Patentansprüche. [0022] Das erfindungsgemäße polyaxial ausrichtbare zapfenförmige
Stabilisierungselement für Endoprothesen besitzt mehrere Funktionsbereiche. Eine halbkugelförmige Führungsspitze dient zur Führung des Stabilisierungszapfens während des Eindrückens in das Acetabulum. Ein Führungsbereich, welcher sich der Führungsspitze anschließt, besteht aus Treibflächen, die kegelförmig polyedrisch ausgeführt sind und zur Verdrehsicherung und Kompression des spongiosen Knochens während des Einfahrens dienen. Die kegelförmig polyedrisch ausgeführten Treibflächen sind beispielsweise Vierer- oder Sternflächen.
[0023] Darauf folgt ein osteointegrativer Bereich, welcher eine funktional modifizierte Oberfläche besitzt und die mechanische Stabilität des Zapfens im Knochen als bevorzugter knöcherner Verwachsungsbereich sichert.
[0024] Ein abschließender Spreizbereich ist dübelähnlich mit sphärischen Teilflächen aufgebaut. Er dient zur Befestigung des Stabilisierungszapfens im Implantat.
[0025] Die Oberfläche des osteointegrativen Bereichs ist durch Beschichtung mit Titanpulver stark vergrößert und mit einer biomimetischen, elektrolytisch abgeschiedenen Calciumphosphatschicht (beispielsweise BONIT®) überzogen.
[0026] Die polyaxiale Ausrichtung des Stabilisierungszapfens wird durch einen kugelförmigen Bereich mit Teilkugelfläche im Spreizbereich des Zapfens ermöglicht.
[0027] In einer Ausführungsform wird die Verdrehsicherheit des Zapfens im polyaxialen Zapfenlager, welches entsprechende Aussparungen besitzt, durch zwei sich gegenüberliegende Führungsnoppen im Spreizbereich des Zapfens erreicht.
[0028] Die sphärischen Teilflächen des Stabilisierungszapfens werden im Spreizbereich durch eine spezielle Schraube, welche eine Konusfläche angepasster Steigung besitzt, mit der sphärischen Fläche des Zapfenlagers formschlüssig verpresst.
[0029] Es können ein oder mehrere Stabilisierungszapfen in verschiedenen Größen während einer Operation gesetzt werden.
[0030] Das Einsetzen der Zapfen erfolgt durch Verpressen in untermaßige Bohrungen im Knochen, die durch den Implantatkörper, der sich bereits in seiner endgültigen Stellung befindet, vorbereitend erfolgt sind. Diese Bohrungen werden mittels Führungshülsen in die operativ gewünschten Richtungen ausgeführt.
Kurze Beschreibung der Zeichnungen
[0031] Die Erfindung wird anhand von Zeichnungen näher erläutert. Hierzu zeigen Figur 1 erfindungsgemäßes, polyaxial ausrichtbares Stabilisierungselement mit Darstellung des Stabilisierungszapfens, der Zapfenaufnahme und der Konusschraube
Figur 2 Stabilisierungszapfen mit Konusschraube
Figur 3 Stabilisierungszapfen mit Konusschraube im rechten Winkel in der
Zapfenaufnahme positioniert
Figur 4 Stabilisierungszapfen mit Konusschraube mit Polarwinkel WP in der
Zapfenaufnahme positioniert
Figur 5 Stabilisierungszapfen mit Führungsnoppen und Konusschraube mit
Polarwinkel2 WP2 in der Zapfenaufnahme positioniert
Weg(e) zur Ausführung der Erfindung
[0032] Für Defektsituationen, bei denen das Implantatlager in Bezug auf die Primärstabilität nicht hinreichend belastbar ist, werden zur Erhöhung der Primärstabilität Stabilisierungszapfen 1 eingesetzt.
[0033] In Figur 1 wird ein erfindungsgemäßes, polyaxial ausrichtbares
Stabilisierungselement dargestellt. Es besteht aus einem Stabilisierungszapfen 1, welcher in verschiedene Funktionsbereiche eingeteilt ist. Weiterhin wird das Zapfenlager 3, welches sich in einem Pfannengrundkörper befindet, und der Konusbolzen 2, der dem Festsetzen des Stabilisierungszapfens 1 dient, gezeigt.
[0034] Der erste Funktionsbereich ist ein halbkugelförmiger Bereich und dient als
Führungsspitze Ia zur Führung des Stabilisierungszapfens 1 während des Eindrückens in die untermäßige Bohrung. Daran schließt sich ein Führungsbereich an, der aus Treibflächen Ib besteht, die kegelförmig polyedrisch (z.B. Vierer- oder Sternflächen) ausgeführt sind und zur Verdrehsicherung und Kompression des spongiosen Knochens während des Einfahrens des Zapfens dienen.
[0035] Ein osteointegrativer Bereich Ic (Haltebereich) sichert durch die bevorzugte
Verwachsung mit dem Knochen die mechanische Stabilität des Stabilisierungszapfens 1 im Knochen. Zur Verbesserung des Einwachsens und zur Vergrößerung der osteointegrativen Oberfläche wird der Bereich Ic des Stabilisierungszapfens 1 in einem ersten Schritt mit einer strukturierten Oberfläche versehen, die in einem weiteren Schritt osteoinduktiv beschichtet wird. Die Strukturierung erfolgt indirekt durch Aufrauung mittels Abrasionsstrahl und nachfolgender Oberflächenvergrößerung durch Aufbringen von Titan-Partikeln in einem plasmagestützten Beschichtungsprozess. Die osteoinduktive Beschichtung erfolgt durch elektrochemische Abscheidung einer biomimetischen Calciumphosphatschicht (z.B. mit TPS, mit BONIT®). [0036] Das Zapfenlager 3 wird durch eine Kugelfläche 3a mit einem freien
Öffnungswinkel 3c bestimmt. In einer Ausführungsform sind Aussparungen 3b für Führungsnoppen vorgesehen.
[0037] Durch einen Spreizbereich Ie, welcher dübelähnlich mit sphärischen Teilflächen aufgebaut ist, wird der Stabilisierungszapfen 1 in der Revisionspfanne befestigt. Die polyaxiale Ausrichtung des Stabilisierungszapfens 1 wird durch einen Bereich mit Kugelfläche If ermöglicht. Ein Innengewinde Id nimmt eine Konusschraube 2, welcher ein Gewinde 2a und eine Schraubkontur 2c aufweist, auf. Durch Aufspreizung (Spreizpressfit) des Stabilisierungszapfens 1 (Fig. 2 und 3) mit der Konusschraube 2, welcher eine Konusfläche 2b entsprechender Steigung besitzt, werden die sphärischen Teilflächen des Stabilisierungszapfens 1 mit der sphärischen Fläche des Zapfenlagers 3 formschlüssig verpresst.
[0038] Entsprechend den operativen Gegebenheiten können Stabilisierungszapfen 1 in verschiedenen Größen verwendet werden.
[0039] Die einfache Vorbereitung des Sitzes der Stabilisierungszapfen 1 erfolgt durch eine Richtungsbohrung mit reduziertem Durchmesser mittels Führhülsen durch den Implantatgrundkörper. Die Stabilisierungszapfen 1 werden durch das Zapfenlager 3 im Implantatgrundkörper in den Knochen gedrückt und in den Zapfenlagern 3 des Implantats fest verpresst. Ihre Richtung ist in einem vorgegebenen Bereich polyaxial einstellbar. Das Blind-Setzen der Stabilisierungszapfen 1 in Bohrungsrichtung ist möglich.
[0040] Die Figuren 4 und 5 zeigen die durch die Teilkugelfläche If möglichen poly axialen Ausrichtungen mit einem Polarwinkel WP bzw. WP2.
[0041] In einer Ausführungsform (Fig. 5) wird die Verdrehsicherheit im poly axialen Zapfenlager 3 durch zwei gegenüberliegende Führungsnoppen Ig erreicht. Im Zapfenlager 3 sind entsprechende Aussparungen 3b für diese Noppen vorgesehen.
[0042] Der Stabilisierungszapfen 1 wird aus Titanmaterial in notwendiger Güte hergestellt.
[0043] Bezugszeichen
1- Stabilisierungszapfen
Ia- Führungsspitze
Ib- Treibflächen
Ic- Osteointegrativer Bereich
Id- Gewinde für Konusschraube
Ie- Spreizbereich
If- Bereich Kugelfläche Ig- Führungsnoppe
2- Konusschraube 2a- Gewinde
2b- Konusbereich 2c- Schraubkontur
3- Zapfenlager
3 a- Rand Zapfenaufnahme
3b- Kugelfläche
3c- freier Öffnungswinkel
3d- Aussparung für Führungsnoppe
Virtuelle Kugelfläche
WP- Polarwinkel
WP2-Polarwinkel2

Claims

Ansprüche
[0001] PoIy axial ausrichtbares Stabilisierungselemert für Endoprothesen mit mehreren
Funktionsbereichen, gekennzeichnet durch a) eine halbkugelförmige Führungsspitze (Ia), welche zur Führung des Stabilisierungszapfens (1) während des Eindrückens diert, b) ein Führungsbereich, welcher sich der Führungsspitze (Ia) anschließt, und der aus kegelförmig polyedrisch ausgefühlten Treibflächen (Ib) besteht, die zur Verdrehsicherung und Kompression des spongiosen Knochens während des Einführens dienen, c) einen darauf folgenden osteoirtegrativen Bereich (Ic), welcher eine funktional modifizierte Oberfläche besitzt, zur Sicherung der mechanischen Stabilität des Stabilisierungszapfens (1) im Knochen, d) einen abschließenden Spreizbereich (Ie), der dübelähnlich mit sphärischen Teilflächen aufgebaut ist, der zur Befestigung des Stabilisierungszapfens (1) in einer Revisionspfanne diert, und e) einen Bereich mit Kugelfläche (If) im Spreizbereich (Ie), durch den die polyaxiale Ausrichtung des Stabilisierungszapfens (1) ermöglicht wird.
[0002] Polyaxial ausrichtbares Stabilisierungselemert nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch zwei gegenüberliegende Führungsnoppen (Ig), die in einem polyaxialen
Zapfenlager (3) der Endoprothese, welches ertsprechende Aussparungen (3b) aufweist, zur Verdrehsicherung diert. [0003] Polyaxial ausrichtbares Stabilisierungselemert nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die kegelförmig polyedrisch ausgeführten Treibflächen (Ib) Vierer- oder
Sternflächen sind. [0004] Polyaxial ausrichtbares Stabilisierungselemert nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass die funktional modifizierte Oberfläche des osteoirtegrativen Bereichs (Ic) durch
Beschichtung mit Titanpulver oberflächenvergrößert; ist. [0005] Polyaxial ausrichtbares Stabilisierungselemert nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass die funktional modifizierte Oberfläche des osteoirtegrativen Bereichs (Ic) mit einer biomimetischen, elektrolytisch abgeschiedenen Calciumphosphatschicht versehen ist. Polyaxial ausrichtbares Stabilisierungselemert nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch eine Konusschraube (2), welche eine Konusfläche (2b) ertsprechender Steigung aufweist, um die sphärischen Teilflächen des Stabilisierungszapfens (1) im Spreizbereich (Ie) mit der sphärischen Fläche des Zapfenlagers (3) formschlüssig zu verpressen.
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