WO2006015630A1 - Set zur erstellung eines gelenkkopf-kappenimplantates für ein künstliches hüftgelenk - Google Patents

Set zur erstellung eines gelenkkopf-kappenimplantates für ein künstliches hüftgelenk Download PDF

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Definitions

  • the present invention relates to a set for creating a Gelenk ⁇ head cap implant for an artificial hip joint.
  • cap implants are increasingly used, which are placed over the prepared natural residual joint head or over the resected femoral head neck and then fixed in this position.
  • the prerequisite for a stable secondary fixation is stable bone material of the residual bone.
  • This pin has a surface which is provided with a three-dimensional open-meshed spatial network structure into and through which bone trabeculae of the surrounding bone material grow and provide stable secondary fixation.
  • the pin has a supporting and fixing function.
  • the set comprises at least one of the shape of the natural joint ball replica cap, which can be placed on a partially resected femoral head neck, and a proximally in the pole region of the cap exactly centered with this connectable guide pin or wire.
  • the condyle cap implant created from the set is first placed with the guide pin in the mentioned bore and finally pushed onto the femoral head neck.
  • the guide pin exercises its function.
  • the guide pin or wire no longer has any further function, in particular no ablastende or fixing function.
  • the guide pin is screwed to the cap.
  • an inwardly opening threaded bore is provided, which meets as a counterpart to the guide pin end in the form of a thread.
  • the set comprises a plurality of guide pins of different lengths. This makes it possible to customize the leadership of the cap when placing on the residual joint head patient.
  • the long-term fixation of the cap on the residual joint head preferably takes on a structuring of all joint surfaces coming into contact with the femoral head neck.
  • the structuring is preferably designed such that an open-meshed, three-dimensional space network structure is formed, into and through which bone trabeculae can grow and thus ensure stable long-term fixation.
  • Figure 1 shows the set with the cap and the guide pin
  • FIG. 2 shows the condyle cap implant created from the set.
  • the set consists of at least one of the shape of the natural joint ball reproduced cap 1 and at least one guide pin 2, which is proximally in the pole region of the cap 1 exactly centered with this connectable.
  • the connection is made in the embodiment shown by a screw connection.
  • the cap 1 has a bore with internal thread 4 in its pole region and the guide pin has an external thread 5.
  • All inner surfaces of the cap 1 which come into contact with the bony femoral neck after implantation are, in the illustrated embodiment, structured with an open-mesh, three-dimensional spatial network structure 3 such that bone trabeculae can grow from the femoral head neck into and through the structure which ensures stable long-term fixation of the implant tates is taken care of.
  • the contact surfaces are not structured, but the cap 1 is held on the femoral head neck by means of bone cement.
  • Figure 2 shows the condyle cap implant after screwing the guide pin 2 with the cap.

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Abstract

Es wird ein Set zur Erstellung eines Gelenkkopf-Kappenimplantates für ein künstliches Hüftgelenk beschrieben. Dieses weist wenigstens eine der Form der natürlichen Gelenkkugel nachgebildeten Kappe (1), die auf einen teilresizierten Schenkelkopf versetzbar ist, sowie einem proximal im Polbereich der Kappe (1) exakt mittig mit dieser verbindbaren Führungsstift (2) auf.

Description

Set zur Erstellung eines Gelenkkopf-Kappenimplantates für ein künstliches Hüftgelenk
Beschreibung
Die vorliegende Erfindung betrifft ein Set zur Erstellung eines Gelenk¬ kopf-Kappenimplantates für ein künstliches Hüftgelenk.
In jüngster Zeit kommen verstärkt so genannte Kappenimplantate zur Anwendung, welche über den präparierten natürlichen Restgelenkkopf bzw. über den resezierten Schenkelkopfhals gesetzt werden und in dieser Lage dann fixiert werden. Voraussetzung für eine stabile Sekun- därfixation ist stabiles Knochenmaterial des Restknochens. So wird gemäß der DE-A-102 18 801 vorgeschlagen, an die Gelenkkopfkappe einen Zapfen anzukoppeln, der in eine entsprechende Ausfräsung im Schenkelhals gesetzt wird. Dieser Zapfen weist eine Oberfläche auf, welche mit einer dreidimensionalen offenm aschigen Raumnetzstruktur versehen ist, in welche und durch welche hindurch Knochentrapekel des umliegenden Knochenmaterials wachsen und für die stabile Sekundärfixation sorgen.
Der Zapfen hat eine tragende und fixierende Funktion.
Es gibt Indikationen, bei denen man noch davon absehen kann, den Schenkelhalskopf auszufräsen, um so Platz für den Zapfen zu schaffen. Problematisch ist dann aber die achsgerechte Positionierung der Kappe auf dem präparierten Restgelenkkopf. Eine Fehlstellung kann später dann zu weitreichenden Konsequenzen führen. Vor diesem Hintergrund ist es die Aufgabe der vorliegenden Erfindung ein eingangs erwähntes Set vorzuschlagen, bei dem das daraus erstellte Gelenkkopf-Kappenimplantat achsgerecht auf dem Rest¬ gelenkkopf positioniert werden kann.
Gelöst wird diese Aufgabe durch ein Set mit den Merkmalen des Anspruchs 1. Weitere vorteilhafte Ausführungsformen ergeben sich aus den Unteransprüchen.
Demnach weist das Set wenigstens eine der Form der natürlichen Gelenkkugel nachgebildeten Kappe, die auf einen teilresezierten Schenkelkopfhals setzbar ist, sowie einen proximal im Polbereich der Kappe exakt mittig mit dieser verbindbaren Führungsstift oder -draht auf.
Bei der Implantation wird entlang der Achse des Schenkelhalses eine Bohrung in den Knochen eingebracht mit einem Durchmesser, der dem Durchmesser des Führungsstiftes entspricht oder geringfügig größer ist. Sodann wird das aus dem Set erstellte Gelenkkopf-Kappenimplantat zuerst mit dem Führungsstift in die erwähnte Bohrung gesetzt und schließlich auf den Schenkelkopfhals geschoben. Hierbei übt der Füh¬ rungsstift seine Funktion aus. Wenn das Implantat auf dem Schenkel¬ kopfhals positioniert ist, hat der Führungsstift oder -draht keine weitere Funktion mehr, insbesondere keine ablastende oder fixierende Funktion.
Gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungsform ist der Führungsstift mit der Kappe verschraubbar. Im Polbereich der Kappe ist dann eine sich nach Innen öffnende Gewindebohrung vorgesehen, welche als Gegenstück auf das Führungsstiftende in Form eines Gewindes trifft. Bevorzugt umfasst das Set mehrere Führungsstifte unterschiedlicher Länge. Dies erlaubt es, die Führung der Kappe beim Aufsetzen auf den Restgelenkkopf patientenindividuell zu gestalten.
Die Langzeitfixation der Kappe auf dem Restgelenkkopf übernimmt vor¬ zugsweise eine Strukturierung aller mit dem Schenkelkopfhals in Berüh¬ rung kommenden Gelenkflächen. Die Strukturierung ist bevorzugt so ausgebildet, dass sich eine offenmaschige, dreidimensionale Raum¬ netzstruktur ausbildet, in die und durch die hindurch Knochentrapekel wachsen können und so für eine stabile Langzeitfixation sorgen.
Die Erfindung wird beispielhaft anhand der Zeichnungsfiguren erläutert. Hierbei zeigt:
Figur 1 das Set mit der Kappe und dem Führungsstift, und
Figur 2 das aus dem Set erstellte Gelenkkopf-Kappenimplantat.
Das Set besteht aus mindestens einer der Form der natürlichen Gelenkkugel nachgebildeten Kappe 1 sowie aus wenigstens einem Führungsstift 2, der proximal im Polbereich der Kappe 1 exakt mittig mit dieser verbindbar ist. Die Verbindung erfolgt im gezeigten Ausfüh¬ rungsbeispiel durch eine Verschraubung. Zu diesem Zweck weist die Kappe 1 in ihrem Polbereich eine Bohrung mit Innengewinde 4 und der Führungsstift ein Außengewinde 5 auf.
Sämtliche Innenflächen der Kappe 1 , welche nach der Implantation mit dem knöchernen Schenkelkopfhals in Kontakt kommen, sind im darge¬ stellten Ausführungsbeispiel mit einer offenmaschigen, dreidimensio¬ nalen Raumnetzstruktur 3 strukturiert, derart, dass Knochentrapekel vom Schenkelkopfhals in die Struktur und durch diese hindurch wachsen können, wodurch für eine stabile Langzeitfixation des Implan- tates gesorgt ist. In Abweichung von dieser bevorzugten Ausführungs¬ form ist es auch möglich, dass die Kontaktflächen nicht strukturiert sind, sondern die Kappe 1 mittels Knochenzement auf dem Schenkelkopf¬ hals gehalten wird.
Figur 2 zeigt das Gelenkkopf-Kappenimplantat nach Verschraubung des Führungsstiftes 2 mit der Kappe 1.

Claims

Patentansprüche
1. Set zur Erstellung eines Gelenkkopf-Kappenimpiantates für ein künstliches Hüftgelenk, aufweisend wenigstens eine der Form der natürlichen Gelenkkugel nachgebildeten Kappe (1 ), die auf einen teilresezierten Schenkelkopfhals setzbar ist, sowie einen proximal im Polbereich der Kappe (1) exakt mittig mit dieser verbindbaren Führungsstift (2).
2. Set nach Anspruch 1 , bei dem der Führungsstift (2) mit der Kappe (1) verschraubbar ist.
3. Set nach Anspruch 1 oder 2, bei dem mehrere Führungsstifte (2) unterschiedlicher Länge vorgesehen sind.
4. Set nach einem der Ansprüche 1 bis 3, bei dem die Kontakt¬ flächen mit dem Schenkelkopfhals strukturiert sind mit einer offenmaschigen, dreidimensionalen Raumnetzstruktur (3).
PCT/EP2005/004296 2004-08-09 2005-04-21 Set zur erstellung eines gelenkkopf-kappenimplantates für ein künstliches hüftgelenk WO2006015630A1 (de)

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