WO2004019780A1 - 近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定方法とその装置、並びに該装置に用いるセンサー感度基準較正器 - Google Patents
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- A61B5/14551—Measuring characteristics of blood in vivo, e.g. gas concentration, pH value; Measuring characteristics of body fluids or tissues, e.g. interstitial fluid, cerebral tissue using optical sensors, e.g. spectral photometrical oximeters for measuring blood gases
- A61B5/14552—Details of sensors specially adapted therefor
Definitions
- the present invention relates to a method and apparatus for noninvasively measuring the oxygen state of a living body using near infrared rays, and more specifically, to transcutaneous near infrared rays that specifically react to oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin bins.
- Method and apparatus for measuring in vivo oxygen saturation using near infrared rays which can be projected onto the brain and muscles and the near infrared rays can be detected to obtain information on oxygen saturation and blood concentration at the monitor site Sensor single sensitivity reference calibrator used in Background art
- a near infrared ray for example, a wavelength of 800 nm that responds to oxyhemoglobin and a wavelength of 75 O nm that responds to deoxyhemoglobin are used.
- Be These near infrared rays are projected by the light emitting element of the light source onto the cerebral tissue of the skull, and this light is absorbed by oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin, so the light receiving element receives light correlated with the distance through which the light passes.
- the concentration and amount of hemoglobin to be measured are calculated from the relationship between the light emission signal and the light reception signal.
- the concentration signals of oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin obtained by the light receiving element also include foreign substance information.
- the problem here is that the information on the concentration and amount of oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin obtained includes foreign body C information such as scalp, skull, and cerebral cortex.
- the oxygen saturation is calculated by the oxyhemoglobin concentration Z (oxyhemoglobin concentration + deoxyhemoglobin concentration), but the influence of the foreign matter is common to the numerator and the denominator, The effects of can be eliminated. However, since the blood concentration is (oxyhemoglobin concentration + foreign substance concentration) + (deoxyhemoglobin concentration + foreign substance concentration), foreign substance information can not be erased.
- the blood concentration at the monitor site is displayed as the change rate using the oxyhemoglobin concentration + deoxyhemoglobin concentration as the base line for 5 seconds immediately after the monitor starts. That is, the blood concentration immediately after the start of the monitor was BV 1 Assuming that the blood concentration at any given time is BV n, the blood concentration change rate at that time is BV n / BV 1. Therefore, foreign matter information is located in the numerator denominator, so it can be erased. If this value is greater than one, the blood concentration at that time will increase from the monitor start time, and if it is less than one, the blood concentration at that time will decrease from the monitor start time.
- this value can not be compared for each patient because the blood concentration value of all patients is 1 or its approximate value. In other words, it can not be determined whether the value is normal or abnormal. However, it is only possible to obtain information on whether the blood concentration at any point in time has increased or decreased compared to the point at which the monitoring started.
- the present invention has been made in view of the present situation, and it is possible to compare individual patients and use near-infrared rays to determine whether the value is normal or not normal.
- An object of the present invention is to provide a method and apparatus for measuring in vivo oxygen saturation.
- Another object of the present invention is to provide an in-vivo oxygen saturation measuring apparatus using near infrared radiation which can be measured with high accuracy.
- Another object of the present invention is to provide a sensor for use in an in-vivo oxygen saturation measuring device using near-infrared light which is easy to use and closely attached to a monitor site.
- Another object of the present invention is to provide a sensor sensitivity standard calibrator which is made of a material that reacts with oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin and is a part of a simulated biological monitor. Disclosure of the invention
- the present invention is configured as follows in order to achieve the above object.
- the near-infrared light is projected from the light source to a portion of the monitor, and the projected near-infrared light is disposed at a certain distance from the light source.
- the light is received by the light receiving unit, and the light receiving signal is amplified by the amplification unit of the drive unit and held in the sample hold unit, and then input to the control unit.
- the foreign matter values are calculated by subtracting the oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin reference values measured in advance by the sensor sensitivity standard calibrator from the input oxyhemoglobin mouth and deoxyhemoglobin values. Calculate oxygen saturation by curve fitting method.
- the sensor sensitivity reference calibrator is used as a pseudo monitor site and has no load value. Therefore, the value of the foreign substance can be calculated by subtracting the no-load value measured by the sensor single sensitivity reference calibrator from the actually obtained oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin values. Since the calculated foreign substance value is constant, it is possible to compare not only individual values but also individual patients' values by subtracting the foreign substance value from the oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin values at each sampling time. It is possible to judge whether the value is normal or not normal.
- wavelengths of 8 30 nm and 7 50 nm which substantially match the absorbances of oxyhemoglobin and oxyhemoglobin, can be used.
- the apparatus used for the above-mentioned in vivo oxygen saturation measurement method using infrared can be configured as follows.
- a sensor unit including a light source unit for projecting near infrared rays of two wavelengths and a light receiving unit disposed at a predetermined distance from the light source unit is connected in circuit to the apparatus main body via a drive unit.
- the main unit of the device includes a sample-and-hold unit that holds the values of oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin obtained by the sensor unit, and a force-fitting method.
- a control unit having a recording unit for recording these calculation results.
- the values of oxy globin and deoxy hemoglobin by the sensor single sensitivity reference calibrator are input in advance, and the sensor sensitivity standard is obtained from the values of oxy globin and deoxyhemoglobin obtained by the sensor portion. It is configured to calculate the value excluding foreign substance information by subtracting the value by the calibrator.
- the light source unit and the light receiving unit can be integrated as one unit so that accurate measurement can be performed, and the oxygen state of brain cells can be checked in real time by the curve fitting method.
- a monitor and a printer can be connected to the control unit.
- a part of the sensor in the device is a light emitting diode used as a light emitting element of a light source unit, and a silicon photodiode used as a light receiving element of a light receiving unit opposed to a flat rectangular pace made of silicon rubber. It can be formed by connecting to a cable provided on the side. Further, the upper surface of the base is formed by tilting the periphery of the light source portion and the light receiving portion, and the side edge of the base is formed to be thinner gradually. By forming in this manner, it is possible to make it adhere to the monitor site.
- FIG. 1 is an explanatory view showing the principle of non-invasive living body measurement using near infrared light
- FIG. 2 is a circuit showing an embodiment of an apparatus for measuring oxygen saturation in living body using near infrared light according to the present invention.
- FIG. 3 is a plan view of the sensor 1;
- Fig. 4 is a cross-sectional view of the sensor of Fig. 3;
- FIG. 7 is a perspective view with a part of the sensor sensitivity reference calibrator cut away, and
- FIG. 8 is a curve fitting method applied It is a graph of the calibration curve.
- the device body 10 is configured to be circuit-connected to the sensor unit 13 via the drive unit 11.
- the sensor unit 13 comprises a light source unit 13a, 13a comprising a light emitting element for emitting near infrared light of a certain wavelength person, and a light receiving unit 13b comprising a light receiving element.
- the wavelengths 1 and 2 of the light emitting element in the light source section 13a and 13a are 8 30 nm and deoxyhemoglobin, which substantially match the absorbance of the oxyhemoglobin in the characteristics of the absorption spectrum of the near infrared light. It is set to 7 50 nm, which roughly matches the absorbance of
- a light emitting diode can be used as a light emitting element in the light source unit 13a or 13a, and a silicon photodiode can be used as a light receiving element in the light receiving unit 13b.
- the light source units 1 3 a and 1 3 a and the light receiving units 1 3 b are disposed to face each other at a constant distance.
- oxyhemoglobin is used as light emitting elements in the light source sections 13 a and 13 a.
- a light emitting element that reacts and a light emitting element that reacts to deoxyhemoglobin are disposed.
- the main unit 10 is equipped with a control unit 17 such as a microcomputer driven by a power supply unit 16.
- a control unit 17 such as a microcomputer driven by a power supply unit 16.
- the control unit 17 instructs the drive unit 1 to emit light and receive light. Do. Then, the light sources 1 13 a and 13 3 a of the sensor unit 13 output light of wavelength 1 and ⁇ 2, and the transmitted light of this light is received by the light receiving unit 13 b.
- the light reception signal from the light receiving element of the light source unit 13a, 13a is amplified by the amplification unit of the drive unit 11, and the amplified signal is held by the sample hold unit 19 and then the A / D comparator 1 Convert to digital signal according to evening 20 and input to control menu 17.
- the control unit 17 calculates the oxygen saturation etc. in real time by the curve fitting method based on the light emission signal and the light reception signal etc. in the operation unit, records it internally in the recording unit, and It is displayed and printed out on printer 1 if necessary, and alarm 25 is issued if the specified value is exceeded.
- the calculation unit is inputted with the no-load oxyhemoglobin and the oxygen saturation of the hemoglobin which have been previously calibrated by the sensor single sensitivity reference calibrator. Since the monitor part value measured by the sensor part 1 3 contains foreign substance information, the operation part may calculate the percentage of foreign substance information by reducing the no-load value input in advance. it can. Since the percentage of foreign matter is constant, this is used as a baseline to calculate how much the oxyhemoglobin concentration and the oxyhemoglobin concentration increase or decrease for each sampling time. This value is a measure of how much it has risen or decreased from the baseline, so individual patients can be compared.
- the sensor unit 13 includes a light emitting diode used as a light emitting element of the light source unit 13a and 13a, and a flat surface made of silicone rubber used as a light receiving element of the light receiving unit 13b. It is disposed opposite to a rectangular base 1 4 and connected to a cable 1 5 provided on the side of the base 1 4.
- the cable 15 is provided on the long side of the base 14 in the illustrated embodiment, but may be provided on the short side as appropriate.
- the distance Y between the light source unit 1 3 a and 1 3 a and the light receiving unit 1 3 b differs depending on the monitor depth, and the deeper it is, the larger it becomes.
- the distance K between the light source part 13a and the light receiving part 13b is about 10 mm for muscle, about 15 to 30 mm for neonates and children, and about 4 for adults. It is 0 mm.
- the sensor unit 13 has a single type in which the single type is opposed as shown in FIG. 5 and FIG. 6 as a single type consisting of a pair of light source units 1 3 a and 1 3 a and a light receiving unit 1 3 b. It can be a double type.
- the thickness of the base 14 is such that the peripheral upper surface is inclined from the height of the light source portion 1 3 a, 1 3 a and the light receiving portion 1 3 b.
- the side edge of 14 is formed to be thinner gradually.
- the monitor is attached in close contact with a part of the monitor.
- the silicone rubber forming the base 14 is preferably black in order to block external light.
- the sensor part 13 of the above configuration projects near infrared rays transcutaneously to a part of the motor position by a light emitting diode and receives light by a silicon diode, but the received energy is amplified by the driving part 11.
- the voltage is converted into a voltage in the unit, and the amplified signal is held in a sample-and-hold unit 19, then converted into a digital signal by an A / D comparator 20 and input to a control terminal 17. Therefore, the sensitivity of the sensor is determined as follows: It means the voltage value of bin and deoxyhemoglobin.
- the sensitivities of oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin differ in the concentration of oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin present at the monitor site and the sensitivity of the sensor.
- concentrations of oxy- and deoxy-hemoglobin are calculated directly by the pair-one-Lambard method, so it does not depend on the sensitivity of the light-emitting diode or silicon diode, but each concentration is OD Because it is displayed as (Optical Density), its sensitivity is exponential.
- the present invention is characterized by using a sensor sensitivity reference calibrator that first calibrates the sensor sensitivity, and calibrating all sensor sensitivities to a constant value. did.
- the sensor sensitivity standard calibrator 30 is used as a pseudo monitor site free from foreign substances such as the scalp, skull, and cerebral cortex, and is a member that responds to oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin 31 1 It is formed by storing in 3 2.
- the member 31 has a wavelength of 830 nm, which substantially matches the absorbance of oxyhemoglobin, 7500 nm, which substantially matches the absorbance of dioxyhemoglobin, and 810 nm, which is a crossover of these. Any member can be used.
- the material of the member 31 is not particularly limited, and, for example, a plastic plate, a wood plate, a glass plate and the like can be used, and one or more of these can be used in combination.
- the sensor single sensitivity reference calibrator 30 In order to form the sensor single sensitivity reference calibrator 30, first, an appropriate member 31 is selected and the sensor unit 13 is brought into close contact with the upper surface. When the sensor unit 13 is in close contact with the upper surface of the member 31, it is precisely dense so that external light does not enter between It is necessary to wear it.
- near infrared rays are projected from the light source unit 13 a, and near infrared rays reacted by the member 31 are received by the light receiving unit 13 b.
- the light emitting diode used as the light source unit and the silicon diode used as the light receiving unit are loaded with the voltage and current specified by their manufacturer. Then, it determines by combining the members from which the highest voltage value is obtained among the selected members. Obtain the voltage value of deoxyhemoglobin and cross point using the determined members.
- the combination of components forms a sensor sensitivity reference calibrator 30.
- the formed sensor single sensitivity reference calibrator 30 measures the voltage of oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin at the light receiving part 13b of the reference sensor part 13 and confirms the reproducibility.
- the above S V, 0 ⁇ and £ are voltage values measured by the light receiving unit 13 b and are sent to the computing unit of the main unit 10 via the driving unit 11.
- the calculator calculates correction values for calibrating the values S V and D V of the oxyhemoglobin and the deoxyhemoglobin obtained by the comparator 30 and the value E V of the crossbone ⁇ to 5 V.
- the correction value can be calculated, for example, 5 V / S V 2 C s in the case of Oxy to moglobin. Then, when the voltage value of mo- robin is multiplied by C s by the Oxy to every sampling time, all monitor single values become the change rate with 5 V as the baseline.
- the values of the oxyhemoglobin and the oxyhemoglobin by the calibrator are respectively calibrated to 5 V, the values are 1: 1. That is, when the calibrator is used as the monitor site, since the oxygen saturation degree is dioxyhemoglobin / (oxyhemoglobin + deoxyhemoglobin), the oxygen saturation degree can be calculated as a value of 50%. . This value is considered as a no-load value in the absence of foreign matter that absorbs or scatters near infrared rays between the calibrator and the sensor.
- the calibrator is a reference device with oxygen saturation at 50% under no load condition.
- the values of oxyhemoglobin and deoxyhemoglobin obtained by the sensor single sensitivity reference calibrator be SV and DV, respectively.
- the SV and D V at this time are the values when the oxygen saturation is 50%, assuming that the reference voltage value is% V o
- the value of oxyhemoglobin obtained at the first sampling time is S 1, and the oxygen saturation at that time is x%.
- This oxygen saturation x% is recalculated to the value at 50% oxygen saturation. Recalculation can be performed with S 1 X 50 / X. However, since the oxygen saturation value recalculated at S 1 X 50 / X also includes information on foreign matter, it does not equal the SV obtained by the sensor sensitivity reference calibrator.
- Sn 1 ⁇ (S 1 X 50 / X)-5 ⁇ is foreign substance information from S n including foreign substance information (S 1 X 50 ZX) -This is a value obtained by subtracting 5 and does not include foreign substance information. Therefore, by using the sensor sensitivity reference calibrator according to the present invention, it is possible to obtain information only on the moglobin which does not include foreign object information such as a skull or the like by reducing foreign object information at each sampling time set arbitrarily.
- blood concentration index (BVI) is calculated by calculating for deoxyhemoglobin.
- the oxygen saturation is calculated by the curve fitting method.
- the oxygen saturation is first calculated, and then the blood concentration is calculated, and the blood concentration is calculated based on the oxygen saturation calculated by the force fitting method.
- a blood sample is prepared in 1% steps so that the oxygen saturation indicates 0% to 100% of the load of oxygen and carbon dioxide gas.
- the oxygen saturation is plotted on the Y-axis (vertical axis) and the value of the deoxyhemoglobin deoxyhemoglobin is plotted on the X-axis (horizontal axis).
- a calibration curve as shown in FIG. 8 is created.
- the calibration curve created in this way is created on the basis of one sensor, but since the sensor sensitivity differs slightly for each sensor, the sensitivity of the sensor for which the calibration curve was created and the sensor actually used is It is different. Therefore, it is necessary to correct the sensitivity of the sensor actually used by the sensor sensitivity reference calibrator before the start of use.
- the sensor to be used is recognized by the sensor sensitivity standard comparator that the values of oxyhemoglobin and oxyhemoglobin are one to one.
- oxygen saturation is 50%, so deoxyhemoglobin / oxyhemoglobin is positioned at 1 Z 1 of the X axis (horizontal axis), The 50% value of the calibration curve should be at the position of 1/1 value.
- the method and apparatus for measuring in vivo oxygen saturation using near infrared light, and the sensor and sensor single sensitivity reference calibrator used for the apparatus use near infrared light having excellent tissue permeability.
- the oxygen status at a part of the monitor in real time, and to measure the pure oxygen status excluding foreign substance information, which is useful as an in vivo oxygen saturation measuring device.
- it is suitable for use in the above-mentioned device as a sensor which can be easily adhered to a living body and obtain accurate sensitivity.
- the sensor sensitivity reference calibrator can be used as an artificial monitor site excluding foreign substance information.
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Description
明 細 書 近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定方法とその装置、 並びに該装 置に用いるセンサ一感度基準較正器 技術分野
この発明は、 近赤外線を用いて生体の酸素状態を無侵襲で測定する方 法とその装置に係り、 詳しくは、 ォキシヘモグロビンとデォキシへモグ 口ビンに特異的に反応する近赤外線を経皮膚的に脳内や筋肉に投射し、 この近赤外線を検知してモニター部位の酸素飽和度及び血液濃度の情報 が得られる近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定方法とその装置、 並びに該装置に用いるセンサ一感度基準較正器に関する。 背景技術
外科、 及び他の医療手続き中に、 医師等は血液の酸素飽和度及び血液 濃度を知りたい場合がある。 一般に、 生体として人体は、 血液中の酸素 により各部の細胞が生存しているため、 例えば、 心臓等の手術の際には 、 頭蓋の特に大脳皮質の酸素状態、 酸素を運搬するォキシヘモグロビン 及びデォキシへモグロビンの状態をリアルタイムで計測して、 脳細胞の 状態を常時チェックすることが必要になる。 これらを計測する方法とし て、 組織透過性に優れた近赤外線を用いて無侵襲で計測する方法が知ら れている。
従来、 近赤外線を用いてォキシへモグロビンとデォキシへモグロビン の濃度を測定し、 ベア一ランバード法を使用して計算することは知られ ている。 近赤外線として、 例えばォキシヘモグロビンに反応する 8 3 0 n m、 及びデォキシヘモグロビンに反応する 7 5 O n mの波長が用いら
れる。 これらの近赤外線を光源の発光素子により頭蓋の大脳組織に投射 し、 この光はォキシへモグロビンとデォキシへモグロビンにより吸収さ れるので、 光が通過する距離に相関した光を受光素子で受光する。 従つ て、 光源からの距離が大きいほど、 また、 濃度が大きいほど多く吸収さ れて受光が少なくなる。 そして、 ベア一ランバート法を使用して、 発光 信号と受光信号との関係から測定対象のヘモグロビンの濃度や量を算出 するのである。
従来行われている近赤外線を用いた生体の測定方法としては、 図 1に 示すように、 A点から近赤外線を人体のモニター部位に絰皮膚的に投射 すると、 光源部直下に存在する頭皮、 頭蓋骨、 大脳皮質等の異物 Cを経 由して大脳 D内を散乱されながら伝播する。 この散乱光を B点に位置す る受光素子によって再度異物 C経由で受光することになる。 従って、 受 光素子によって得られたォキシヘモグロビンとデォキシヘモグロビンの 濃度信号には、 異物情報も含まれることになる。
ここで問題となるのは、 得られたォキシへモグロビンとデォキシへモ グロビンの濃度や量の情報には、 頭皮、 頭蓋骨、 大脳皮質等の異物 C情 報も含まれていることである。
ここで、 酸素飽和度は、 ォキシヘモグロビン濃度 Z (ォキシへモグロ ビン濃度 +デォキシヘモグロビン濃度) で計算されるが、 異物の影響は 分子と分母に共通して存在することになり、 異物の影響は消去すること ができる。 しかしながら、 血液濃度は、 (ォキシヘモグロビン濃度 +異 物濃度) + (デォキシヘモグロビン濃度 +異物濃度) になるので、 異物 情報を消去することができない。
現在では、 モニター部位の血液濃度は、 モニター開始直後 5秒間のォ キシへモグロビン濃度 +デォキシへモグロビン濃度をべ一スラインとし た変化率で表示している。 即ち、 モニタ一開始直後の血液濃度を B V 1
とし、 任意の時点の血液濃度を B V nとすると、 そのときの血液濃度変 化率は B V n/B V 1になる。 従って、 異物情報が分子分母に位置する ことになるから、 消去することができる。 この値が 1より大きければ、 そのときの血液濃度はモニタ一開始時点より増加したことになり、 1以 下であれば、 そのときの血液濃度はモニタ一開始時点より減少したこと になる。
そして、 この値は、 すべての患者の血液濃度の値が 1あるいはその近 似値になるので、 患者個々の比較を行うことはできない。 言い換えれば 、 その値が正常値であるのか異常値であるのかの判定ができない。 ただ 、 血液濃度がモニター開始時点と比較して、 任意の時点の血液濃度が増 加したか減少したかの情報を得ることができるにすぎない。
この発明は、 かかる現況に鑑みてなされたもので、 患者個々の比較を 行うことができるとともに、 その値が正常値であるのか、 正常値でない のかの判定をすることができる近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測 定方法とその装置を提供することを目的とする。
また、 この発明は、 高い精度で測定することができる近赤外線を使用 した生体内酸素飽和度測定装置を提供することを目的とする。
また、 この発明は、 使用が簡単で、 しかもモニター部位に密着して取 り付けられる近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定装置に用いるセ ンサ一を提供することを目的とする。
また、 この発明は、 ォキシヘモグロビンとデォキシヘモグロビンに反 応する材料によって形成し、 擬似生体モニタ一部となすセンサー感度基 準較正器を提供することを目的とする。 発明の開示
この発明は上記目的を達成するために次のような構成とした。
この発明に係る赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定方法は、 モニ 夕一部位に光源部から近赤外線を投射し、 前記投射された近赤外線を光 源部から一定の距離を置いて配置された受光部によって受光し、 受光信 号を駆動部の増幅部で増幅してサンプルホールド部に保持させた後、 制 御ュニッ トに入力させる。 制御ュニッ トでは、 入力されたォキシへモグ 口ビンとデォキシへモグロビンの値から、 予めセンサー感度基準較正器 によって測定されたォキシへモグロビンとデォキシへモグロビンの基準 値を減じて異物の値を算出し、 カーブフィティング法により酸素飽和度 を算出する。
センサー感度基準較正器は、 擬似モニター部位として使用するもので あって、 無負荷の値である。 従って、 実際に得られたォキシへモグロビ ンとデォキシへモグロビンの値からセンサ一感度基準較正器によって測 定された無負荷の値を減ずることによって異物の値を算出することがで きる。 算出した異物の値は一定であるから、 サンプリングタイム毎のォ キシへモグロビンとデォキシへモグロビンの値から異物の値を減ずるこ とによって、 個人の値の増減の比較ばかりでなく、 個々の患者の値が正 常値であるか、 正常値でないかの判定をすることができる。
光源部から投射する近赤外線には、 ォキシへモグロビンとデォキシへ モグロビンの吸光度に略一致する 8 3 0 n mと 7 5 0 n mの波長を用い ることができる。
上記の赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定方法に使用する装置は 次のように構成することができる。 2つの波長の近赤外線を投射する光 源部と、 この光源部から一定の距離を置いて配置された受光部からなる センサー部が駆動部を介して装置本体に回路接続されている。 前記装置 本体は、 センサー部で得られたォキシへモグロビンとデォキシへモグロ ビンの値を保持するサンプルホールド部と、 力一プフィティング法によ
り演算する演算部と、 これらの演算結果を記録する記録部とを備えた制 御ユニッ トからなる。 前記演算部では、 予めセンサ一感度基準較正器に よるォキシへモグロビンとデォキシへモグロビンの値が入力されており 、 前記センサー部で得られたォキシへモグロビンとデォキシへモグロビ ンの値からセンサー感度基準較正器による値を減じて異物情報を除いた 値を算出するように構成されている。
前記光源部と受光部が一体となって正確に計測することができ、 カー ブフィティング法により リアルタイムで脳細胞の酸素状態をチェックす ることができる。
前記制御ユニッ トには、 モニタ一、 プリンターを接続することができ るのは勿論である。
前記装置におけるセンサ一部は、 光源部の発光素子として使用される 発光ダーオードと、 受光部の受光素子として使用されるシリコンフォト ダイォードがシリコンゴムからなる平面長方形状のペースに対向配置し 、 ベースの側面に設けられたケーブルに接続することにより形成するこ とができる。 また、 ベースの上面は光源部及び受光部の周辺を傾斜させ 、 ベースの側端縁は次第に薄肉となるように形成してなる。 このように 形成することによって、 モニター部位に密着させることができる。
この発明では、 異物情報を除く手段として、 センサー感度基準較正器 による擬似モニター部位の測定値を基準値として用いることとした。 セ ンサー感度基準較正器は、 ォキシヘモグロビンの吸光度に略一致する部 材と、 デォキシヘモグロビンの吸光度に略一致する部材、 例えば、 ブラ スチックにより形成することができる。 異物情報を取り除くことにより 、 患者同士の測定値を比較することが可能となる。 図面の簡単な説明
第 1図は、 近赤外線を使用した無侵襲生体計測の原理を示す説明図で あり、 第 2図は、 この発明に係る近赤外線を使用した生体内酸素飽和度 測定装置の実施形態を示す回路図であり、 第 3図は、 センサ一の平面図 であり、 第 4図は、 第 3図のセンサーの断面図であり、 第 5図はその実 施形態のセンサ一の平面図であり、 第 6図は、 第 5図のセンサ一の断面 図であり、 第 7図は、 センサー感度基準較正器の一部を切り欠いた斜視 図であり、 第 8図は、 カーブフィティング法を適用する較正曲線のグラ フである。 発明を実施するための最良の形態
以下に、 この発明をより詳細に説明するために、 添付の図面に従って これを説明する。
まず、 第 2図に基づいて、 この発明に係る赤外線を使用した生体内酸 素飽和度測定装置について説明する。 装置本体 1 0が、 駆動部 1 1を介 してセンサー部 1 3に回路接続して構成される。 センサ部 1 3は、 一定 の波長人の近赤外線の光を発する発光素子を備えた光源部 1 3 a、 1 3 aと、 受光素子を備えた受光部 1 3 bからなる。 前記光源部 1 3 a、 1 3 aにおける発光素子の波長え 1、 ぇ2は、 近赤外線の吸収スペク トル の特性において、 才キシへモグロビンの吸光度に略一致する 8 3 0 n m とデォキシへモグロビンの吸光度に略一致する 7 5 0 n mに設定されて いる。
前記光源部 1 3 a、 1 3 aにおける発光素子としては、 例えば、 発光 ダイオードを用いることができ、 受光部 1 3 bにおける受光素子として は、 例えば、 シリコンフォトダイオードを用いることができる。 光源部 1 3 a、 1 3 aと受光部 1 3 bは、 一定の距離で対向配置されている。 光源部 1 3 a、 1 3 aにおける発光素子としてはォキシへモグロビンに
反応する発光素子と、 デォキシへモグロビンに反応する発光素子とが配 置されている。
装置本体 1 0は、 電源ュニッ ト 1 6により駆動するマイコン等の制御 ュニッ ト 1 7を備え、 操作部 1 8でスィツチ操作すると、 制御ュニヅ ト 1 7により駆動部 1 1に発光と受光を指示する。 そして、 センサー部 1 3の光源部 1 3 a、 1 3 aから波長え 1、 λ 2の光を出力し、 この光の 透過光を受光部 1 3 bで受光する。
光源部 1 3 a、 1 3 aの受光素子による受光信号は、 駆動部 1 1の増 幅部で増幅し、 サンプルホールド部 1 9でその増幅信号を保持し、 その 後 A/Dコンパ'一夕 2 0によりディジ夕ル信号に変換して制御ュニヅ ト 1 7に入力する。 制御ュニッ ト 1 7は、 演算部においてこれら発光信号 、 受光信号等によりカーブフィティング法で酸素飽和度等をリアルタイ ムで演算し、 それを記録部に内部記録し、 且つモニタ一 2 1に表示し、 必要に応じプリン夕一 2 3でプリントアウトし、 所定の値を越えるとァ ラーム 2 5で警報するようになっている。
前記演算部には、 予めセンサ一感度基準較正器によって較正された無 負荷状態のォキシヘモグロビンとデォキシへモグロビンの酸素飽和度が 入力されている。 センサ一部 1 3で計測されたモニター部位の値には異 物情報が含まれているから、 演算部では予め入力された無負荷の値を減 ずることによって異物情報の割合を算出することができる。 異物の割合 は一定であるから、 これをベースラインとして、 サンプリングタイム毎 のォキシへモグロビン濃度とデォキシへモグロビン濃度がどの程度増減 したかを計算する。 この値は、 ベースラインからどの程度増減したかの 数値となるので、 個々の患者を比較することができる。
次に、 第 3図〜第 6図に基づいて、 上記センサ一部 1 3の構成につい て説明する。
センサー部 1 3は、 光源部 1 3 a、 1 3 aの発光素子として使用され る発光ダ一オードと、 受光部 1 3 bの受光素子として使用されるシリコ ンフォトダイォ一ドがシリコンゴムからなる平面長方形状のベース 1 4 に対向配置されており、 ベース 1 4の側面に設けられたケーブル 1 5に 接続されている。 前記ケーブル 1 5は、 図示する実施形態ではべ一ス 1 4の長辺側に設けられているが、 適宜短辺側に設けてもよい。
光源部 1 3 a、 1 3 aと受光部 1 3 bとの間隔 Yは、 モニター深度に よって異なり、 深い部位ほど大きくなる。 通常、 前記光源部 1 3 aと受 光部 1 3 bとの間隔 Kは、 筋肉用の場合約 1 0 mm、 新生児や小児用の 場合約 1 5〜 3 0 mm、 成人用の場合約 4 0 mmである。 前記センサー 部 1 3は、 一対の光源部 1 3 a、 1 3 aと受光部 1 3 bとからなるシン グルタイプと、 図 5及び図 6に示すように、 シングルタイプを向かい合 わせた形状のダブルタイプとすることができる。
前記ベース 1 4の厚さは、 第 4図及び第 6図に明らかなように、 光源 部 1 3 a、 1 3 a及び受光部 1 3 bの高さから周辺上面が傾斜しており 、 ベース 1 4の側端縁は次第に薄肉となるように形成されている。 この ように、 光源部 1 3 a、 1 3 a及び受光部 1 3 bの高さから上面を傾斜 させることによって、 モニタ一部位に密着した状態で取り付けられる。 また、 ベース 1 4を形成するシリコンゴムは、 外光を遮断するために黒 色であることが好ましい。
上記構成のセンサ一部 1 3は、 発光ダイオードによって近赤外線をモ 二夕一部位に経皮膚的に投射し、 シリコンダイォ一ドで受光するもので あるが、 受光したエネルギーは駆動部 1 1の増幅部で電圧に変換され、 サンプルホールド部 1 9でその増幅信号を保持し、 その後 A/Dコンパ —夕 2 0によりディジタル信号に変換して制御ュニヅ ト 1 7に入力する 。 従って、 センサ一感度は、 受光部 1 3 bで受光されたォキシへモグロ
ビンとデォキシへモグロビンの電圧値を意味することになる。
ォキシヘモグロビンとデォキシヘモグロビンの感度は、 モニター部位 に存在するォキシへモグロビンとデォキシへモグロビンの濃度とセンサ 一感度で異なることになる。 一般的には、 ペア一ランバード法でォキシ へモグロビンとデォキシへモグロビンの濃度を直接的に計算するので、 発光ダイォ一ドゃシリコンダイォードの感度に左右されることはないが 、 各濃度は O D ( Optical Density) で表示されるのでその感度は指数 対数的になる。
そこで、 これらの点を改良するために、 この発明は、 まずセンサー感 度を較正するセンサー感度基準較正器を用いることを特徴とするもので あり、 すべてのセンサー感度を一定値に較正することとした。
次に、 この発明におけるセンサー感度基準較正器を第 6図に基づいて 説明する。
センサー感度基準較正器 3 0は、 頭皮、 頭蓋骨、 大脳皮質等の異物の 存在しない擬似モニター部位として使用するものであって、 ォキシへモ グロビン、 デォキシへモグロビンに反応する部材 3 1をケ一シング 3 2 に収納することによって形成されている。 前記部材 3 1は、 ォキシへモ グロビンの吸光度に略一致する 8 3 0 n m、 デォキシへモグロビンの吸 光度に略一致する 7 5 0 n m、 及びこれらのクロスポィントである 8 1 0 n mに略一致する部材であればよい。 前記部材 3 1の材質は特に限定 されるものではなく、 例えば、 プラスチック板、 木質板、 ガラス板等を 使用することができ、 これらの 1種または 2種以上を組み合わせて使用 することができる。
センサ一感度基準較正器 3 0を形成するには、 まず、 適当な部材 3 1 を選択して上面にセンサー部 1 3を密着させる。 センサー部 1 3を密着 させるときは、 部材 3 1の上面との間に外光が入らないように正確に密
着させることが必要である。
次いで、 光源部 1 3 aから近赤外線を投射し、 部材 3 1で反応した近 赤外線を受光部 1 3 bで受光する。 光源部として使用する発光ダイォー ドと受光部として使用するシリコンダイオードには、 それらの製造者が 指定した電圧と電流を負荷して使用する。 そして、 選択した部材の中か ら一番高い電圧値が得られた部材を組み合わせて決定する。 決定された 部材を使用して、 デォキシヘモグロビンとクロスボイントの電圧値を得 る。
このようにして、 部材の組み合わせによってセンサー感度基準較正器 3 0が形成される。 形成されたセンサ一感度基準較正器 3 0は、 基準と なるセンサ一部 1 3の受光部 1 3 bでのォキシへモグロビン、 デォキシ ヘモグロビンの電圧を測定して再現性を確認する。
次に、 光源部 1 3 a、 1 3 aゃ受光部 1 3 bの性能は、 厳密にはセン サーごとに異なるので、 センサ一感度を一定値に較正することが必要で ある。 センサー感度を較正するには、 基準電圧を一定値、 例えば 5 Vと 仮定して行う。 ォキシヘモグロビンの補正値を得るには、 較正器で較正 したォキシへモグロビンの値を S Vとすると、 5 V/ S V = C sで計算 できる。 次に、 S V x C sを計算すると較正器で得られるォキシへモグ 口ビンの値は 5になる。 C sはモニタ一値を 5 Vを基準とした値に補正 する補正値として使用する。
このようにして、 モニタ一で得られたォキシへモグロビンに C sを乗 じることで、 どのセンサーを使用しても 5 Vからの変化値として表示す ることができる。 従って、 サンプリングタイム (通常は 1〜 1 8 0秒) 毎に得られるォキシへモグロビンの電圧値にこの値 C sを乗じるとべ一 スラインを 5 Vとして、 それからの増減分としてすベてのセンサ一につ いて表現できる。
上記ォキシへモグロビンの感度補正の方法をデォキシへモグロビンに も適用して行う。 デォキシヘモグロビンの補正値は、 5 V/D V = C d として計算することができる。 また、 クロスポイントの補正値は、 5 V / E V = C eとして計算することができる。
上記 S V , 0 ¥及び£ は、 受光部 1 3 bで測定された電圧値であつ て、 駆動部 1 1を介して本体 1 0の演算部に送られる。 演算部では、 較 正器 3 0で得られてォキシへモグロビンとデォキシへモグロビンの値 S Vと D V、 及びそのクロスボイン卜の値 E Vを 5 Vに較正する補正値を 計算する。 補正値は、 上述したように、 例えば、 ォキシへ.モグロビンの 場合には、 5 V/ S V二 C sで計算できる。 そして、 サンプリングタイ ム毎のォキシへモグロビンの電圧値に C sを乗じるとすべてのモニタ一 値は 5 Vをベースラインとする変化率になる。
ここで、 較正器によるォキシへモグロビンとデォキシへモグロビンの 電圧値は、 各々 5 Vに較正されるのでその値は 1 : 1になる。 即ち、 較 正器をモニター部位とした場合には、 酸素飽和度二ォキシヘモグロビン / (ォキシへモグロビン +デォキシへモグロビン) であるから、 酸素飽 和度が 5 0 %の値として計算できることになる。 この値は、 較正器とセ ンサ一との間には、 近赤外線を吸収したり、 散乱させる異物が存在しな い状態の無負荷の値と考えられる。 較正器は、 無負荷の状態で酸素飽和 度を 5 0 %とした基準器となるものである。
次に、 上記センサー感度基準較正器の使用方法について説明する。 まず、 センサ一感度基準較正器で得られたォキシヘモグロビンとデォ キシへモグロビンの値をそれそれ S Vと D Vとする。 このときの S Vと D Vは、 基準電圧値を%Vとすると、 酸素飽和度が 5 0 %の時の値とな る o
次いで、 センサ一 1 3をモニタ一部位に装着してモニタ一を開始し、
最初のサンプリングタイムで得られたォキシへモグロビンの値を S 1と し、 そのときの酸素飽和度を x%とする。 この酸素飽和度 x%を酸素飽 和度 50%の時の値に再計算する。 再計算は、 S 1 X 50/Xで行うこ とができる。 しかしながら、 この S 1 X 50/Xで再計算された酸素飽 和度の値には、 異物の情報も含まれているので、 上記センサー感度基準 較正器で得られた S Vとは等しくならない。
異物の値は、 S 1 X 50/Xからセンサー感度基準較正器で得られた ォキシへモグロビンとデォキシへモグロビンの値を減ずることによって 得られ、 即ち、 ( S 1 X 50ZX) — 5として計算できる。 この異物の 値は、 頭蓋骨や組織によるものであるから、 モニタ一中に変化はないも のとして一定値とする。
そして、 任意の時点のォキシヘモグロビンの値を S nとすると、 Sn 一 {(S 1 X 50/X) - 5} は、 異物情報を含む S nから異物情報で ある (S 1 X 50ZX) — 5を減じた値であるから異物情報を含まない 値となる。 従って、 この発明のセンサー感度基準較正器を用いることに より、 任意に設定したサンプリングタイム毎に異物情報を減ずることで 頭蓋骨等の異物情報を含まないへモグロビンだけの情報を得ることがで さる。
同様にして、 デォキシヘモグロビンについて計算して、 血液濃度イン デックス (BVI) を算出する。
上記酸素飽和度は、 カーブフィティング法で計算される。 カーブフィ ティング法では、 まず、 酸素飽和度が計算され、 次に血液濃度が計算さ れるが、 血液濃度は力一プフィティング法で計算された酸素飽和度をべ —スとして計算される。
次に、 カーブフィティング法に基づく較正曲線の作成方法について説 明する。 密閉された容器 (例えば、 10 x 10 x 50mm) のガラス製
キュべッ トに血液を入れ、 これを酸素飽和度を測定する C 0ォキシメー 夕にセッ トする。 次いで、 キュベッ トに炭酸ガスを負荷してその都度酸 素飽和度を Y軸 (縦軸) に、 ォキシへモグロビンとデォキシへモグロビ ンの比率を X軸 (横軸) にプロッ トしていく。 炭酸ガスを負荷するとォ キシへモグロビンが減り、 デォキシへモグロビンが増加して酸素飽和度 は低下していく。 このように酸素と炭酸ガスの負荷を酸素飽和度が 0 % 〜 1 0 0 %を示すように 1 %きざみで血液サンプルを作成していく。 酸 素飽和度を Y軸 (縦軸) に、 デォキシヘモグロビンノォキシへモグロビ ンの値を X軸 (横軸) にそれそれプロッ トする。 このようにして、 第 8 図に示すような較正曲線が作成される。
このようにして作成された較正曲線は、 1つのセンサ一を基準に作成 されるが、 センサ一感度はセンサー毎に僅かに異なるから、 較正曲線を 作成したセンサーと実際に使用するセンサーの感度は異なる。 そこで、 実際に使用するセンサーの感度を使用開始前にセンサー感度基準較正器 で補正することが必要になる。 使用するセンサーをセンサー感度基準較 正器でォキシへモグロビンとデォキシへモグロビンの値を 1対 1である と認知させる。 ォキシへモグロビンとデォキシへモグロビンが 1対 1で あれば、 酸素飽和度は 5 0 %であるから、 デォキシヘモグロビン/ォキ シヘモグロビンを X軸 (横軸) の 1 Z 1に位置させ、 較正曲線の 5 0 % 値がの 1 / 1の値の位置になるようにすればよい。
センサ一感度基準較正器によって補正したセンサーを使用するときは 、 任意のサンプリングタイムのォキシへモグロビンとデォキシへモグロ ビンの値を X軸 (横軸) 上に求め、 これを較正曲線に突き当て、 次に対 応する Y軸 (縦軸) の位置が求める酸素飽和度ということになる。 産業上の利用可能性
以上のように、 この発明に係る近赤外線を使用した生体内酸素飽和度 測定方法とその装置、 並びに該装置に用いるセンサー及びセンサ一感度 基準較正器は、 組織透過性に優れた近赤外線を用いてモニタ一部位にお ける酸素状態をリアルタイムで計測して、 異物情報を除いた純粋な酸素 状態を計測することができ、 生体内酸素飽和度測定装置として有用であ る。 また、 生体に容易に密着し正確な感度が得られるセンサーとして、 前記装置に用いるのに適している。 また、 センサー感度基準較正器は、 異物情報を除いて擬似モニター部位として使用することができる。
Claims
1 . モニタ一部位において、 光源部から近赤外線を投射し、 前記投 射された近赤外線を光源部から一定の距離を置いて配置された受光部に よって受光し、 受光信号を駆動部の増幅部で増幅してサンプルホールド 部に保持させた後、 制御ユニットに入力させ、 制御ユニッ トでは、 受光 によって得られたォキシへモグロビンとデォキシへモグロビンの値から 、 予めセンサー感度基準較正器によって入力されているォキシへモグロ ビンとデォキシへモグロビンの値を減じて異物情報を除いた値を算出し 、 力一ブフィティング法により酸素飽和度を算出することを特徴とする 近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定方法。
2 . 2つの波長の近赤外線を投射する光源部と、 この光源部から一定の 距離を置いて配置された受光部からなるセンサー部が駆動部を介して装 置本体に回路接続されており、 前記装置本体は、 センサー部で得られた ォキシへモグロビンとデォキシへモグロビンの値を保持するサンプルホ —ルド部と、 前記センサー部で得られたォキシへモグロビンとデォキシ へモグロビンの値から、 予めセンサー感度基準較正器によって測定され たォキシへモグロビンとデォキシヘモグロビンの値を減じ異物情報を除 いた値を算出するカーブフィティング法により演算する演算部と、 これ らの演算結果を記録する記録部とを備えた制御ユニッ トからなることを 特徴とする近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定装置。
3 . 制御ユニッ トには、 モニタ一、 プリン夕一が接続されていることを 特徴とする請求の範囲第 2項に記載の近赤外線を使用した生体内酸素飽 和度測定装置。
4 . センサ一部は、 光源部の発光素子として使用される発光ダ一オード と、 受光部の受光素子として使用されるシリコンフォトダイオードがシ
リコンゴムからなる平面長方形状のベースに対向配置されており、 ベ一 スの側面に設けられたケーブルに接続されていることを特徴とする請求 の範囲第 2項に記載の近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定装置。
5 . センサー部は、 光源部の発光素子として使用される発光ダイオード と、 受光部の受光素子として使用されるシリコンフォトダイオードがシ リコンゴムからなる平面長方形状のベースに対向配置されており、 ベー スの側面に設けられたケーブルに接続されており、 ベースの上面は光源 部及び受光部の高さから傾斜しており、 ベースの側端縁は次第に薄肉と なるように形成されていることを特徴とする請求の範囲第 2項に記載の 近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定装置。
6 . ォキシヘモグロビンの吸光波長に略一致する部材と、 デォキシへモ グロビンの吸光波長に略一致する部材により形成してなることを特徴と する近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定装置に用いるセンサー感 度基準較正器
7 . ォキシヘモグロビン、 デォキシへモグロビン及びクロスポィントの 吸光波長に略一致する部材により形成してなることを特徴とする請求の 範囲第 6項に記載の近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定装置に用 いるセンサー感度基準較正器。
8 . 複数の部材を積層してなることを特徴とする請求の範囲第 6項また は第 7項に記載の近赤外線を使用した生体内酸素飽和度測定装置に用い るセンサー感度基準較正器。
9 . ォキシヘモグロビン、 デォキシへモグロビン及びクロスボイントの 吸光波長に略一致する部材がプラスチック板であり、 複数積層してなる ことを特徴とする請求の範囲第 6項または第 7項に記載の近赤外線を使 用した生体内酸素飽和度測定装置に用いるセンサー感度基準較正器。
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