WO2000078251A1 - Implant intraoculaire de chambre posterieure pour aphake - Google Patents

Implant intraoculaire de chambre posterieure pour aphake Download PDF

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WO2000078251A1
WO2000078251A1 PCT/FR2000/001676 FR0001676W WO0078251A1 WO 2000078251 A1 WO2000078251 A1 WO 2000078251A1 FR 0001676 W FR0001676 W FR 0001676W WO 0078251 A1 WO0078251 A1 WO 0078251A1
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intraocular implant
posterior
haptic
implant according
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Alain Guigui
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Ioltech
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Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
    • A61F2/16Intraocular lenses
    • A61F2/1613Intraocular lenses having special lens configurations, e.g. multipart lenses; having particular optical properties, e.g. pseudo-accommodative lenses, lenses having aberration corrections, diffractive lenses, lenses for variably absorbing electromagnetic radiation, lenses having variable focus
    • A61F2/1616Pseudo-accommodative, e.g. multifocal or enabling monovision

Definitions

  • Posterior chamber intraocular implant for aphake The present application relates to posterior chamber intraocular implants for aphake.
  • the intraocular implant also called intraocular lens, comprises a central optical part, a haptic part which extends around the central optical part and ensures the centering and the maintenance of the implant in the capsular bag, or possibly in the sulcus.
  • ciliary and is intended to be implanted in the aphake eye, that is to say after the extraction of the lens affected by cataracts.
  • the germ cells of the lens continue their proliferation in the equatorial zone of the capsular bag and migrate towards the center of the posterior capsule. Clouding of the posterior capsule may develop in its central area. This condition called "secondary cataract" requires a new YAG laser surgery intended to open by photodecomposition of the central part of the posterior capsule in order to restore transparency.
  • haploid face of the vitreous body is in direct contact with the optical part of the implant, which has serious drawbacks.
  • the other category of haptics consists of flat haptics, also thin, two, three or even four in number. These flat elements are in contact with the capsular bag at the equator by the peripheral edges of each of the haptic elements. With such haptics, the contact area is also very small. Many attempts have been made to stop or delay the proliferation of germ cells to the center of the capsule posterior to avoid the development of secondary cataracts, which occurs in about 20% of cases, after intraocular implantation.
  • EP-A-0.403.495 describes a spare part in the form of a capsular bag with a complete rear wall and a front wall comprising an annular flap and housed in the capsular bag or to be replaced in the event of intracapsular extraction.
  • the posterior wall is intended to replace the posterior capsule or cover a tear in the latter.
  • the surgeon must introduce into the posterior chamber a viscoelastic product intended to balance the pressures in the eye after the extraction of the lens and the evacuation of the aqueous humor and to facilitate the implantation.
  • the aim of the present invention is to propose a new intraocular implant which blocks cell migration in the area of propagation of such cells, that is to say near the equator or on the anterior face of the rhexis which is the flap of the anterior capsule which remains after the capsulorhexis used to extract the lens.
  • This posterior chamber intraocular implant for aphake is of the type comprising a central optical part and a haptic part which extends around the optical part to hold and center the implant in the capsular bag, the haptic part comprising, from the periphery of the optical part, an annular posterior wall surrounding the optical part, a peripheral ring capable of being housed in the equatorial part of the capsular bag, the peripheral ring being of generally toric shape and extending at least partially over the rhexis of the anterior capsule.
  • This implant is characterized in that the diameter of the peripheral ring being at least equal to the equatorial diameter of the bag, the entire haptic part from the periphery of the optical element to the free edge consists of a veil of small thickness, the rear wall having a plurality of openings whose total circumferential extent is between 1 80 and 300 °.
  • FIG. 2 is a diametrical sectional view of the implant or intraocular lens of Figure 1;
  • FIG. 3 is also a view in diametral section of the implant or intraocular lens when it is implanted in the capsular bag after extraction of the lens;
  • FIGS. 1 to 3 are views in diametrical section similar to Figure 2 for a second embodiment.
  • the implant or intraocular lens according to the first preferred embodiment of the invention is illustrated in FIGS. 1 to 3.
  • the intraocular implant comprises on the one hand a central optical part 10 coaxial with the geometric axis of the implant and around the optical part, a haptic part 20 intended to support and hold the implant in the eye, the capsular bag, after having performed a capsulorhexis of the anterior capsule of the bag and extracts the lens.
  • the optical part which optically replaces the extracted lens is of bi-convex configuration which can give diopter values of - 1 0 to + 35 diopters and has an anterior convex face 1 1 and a posterior convex face 1 2.
  • the radius of curvature of the rear face 1 2 is constant for any diopter value and the radius of curvature of the front face varies to obtain the desired power.
  • the optical part 1 0 can be monofocal as illustrated, allowing for example the correction of far vision.
  • the optical part is a multifocal or even progressive optic.
  • Multifocal implants are known per se.
  • the optical element comprises a first central zone for near vision, and a second annular zone surrounding this central zone for far vision. It can also be the opposite, with the central area for far vision and the annular zone for near vision.
  • the implant may include three or even four concentric zones, for example two zones for near vision and two zones for far vision.
  • the implant is entirely made of flexible and hydrophilic material, and in particular acrylic, polyHEMA, or even silicone.
  • flexible material allows the implant to be inserted through a corneal incision of the order of 4 mm smaller than the optical diameter which, preferably, is 6.0 mm.
  • the implant can be rolled up and inserted through an incision less than 4 mm.
  • the haptic part which extends from the optical element 1 0 just to the free edge of the lens consists of a flexible veil. It can be made from the same flexible material as the optical part, or even another material which is also flexible but has other mechanical or contextual characteristics.
  • the veil is preferably of a constant thickness, of the order of 0.15 to 0.25 mm, and preferably 0.20 mm, which is relatively small compared to the thicknesses of the haptic part made of flexible material.
  • C - shaped and J - shaped handles or in the form of a flat haptic.
  • the shape of the complete peripheral ring of the haptic part allows the use of a particularly reduced thickness.
  • the haptic part comprises an annular wall 21 of frustoconical shape which surrounds the optical element.
  • This annular wall has an angulation of the order of 7 to 9 ° relative to the perpendicular plane passing through the axis of the optical element, and preferably about 8 °.
  • This annular wall has a radial width of 1 to 2 mm and preferably about 1.5 mm.
  • the annular wall 21 has a plurality of openings 25 having a large total circumferential extent ranging from about 180 ° to 300 °. These openings have a dual function. First, they serve to reduce the inherent rigidity of this wall to make it more flexible and in particular during the deployment of the haptic part after relaxation by the surgeon inside the capsular bag to avoid any damage to the posterior capsule or the remaining annular flap of the anterior capsule called rhexis.
  • these openings 25 are preferably regularly spaced circumferentially in the posterior wall, both for a good distribution of the mechanical resistance in this zone and to be able to access very easily and the entire posterior capsule to remove any viscoelastic product trapped between the posterior side of the implant and the posterior capsule of the bag.
  • the annular wall 21 has four openings 25 at 90 ° to each other.
  • the circumferential extent of each opening will be between 45 ° and 75 °.
  • radial bridges 26 extend between the periphery of the optical element 10 and the peripheral ring which surrounds the annular wall 21. It will be understood that these radial bridges 26 themselves provide most of the mechanical resistance of the annular wall 21 with the narrow strips on either side of each opening 25.
  • the haptic part 20 comprises at the periphery of the annular wall 21 a peripheral ring 24 having an outer convex surface 23 and an inner surface 22.
  • the outer surface of the ring device is preferably toric with a radius of about 0.6 to 1.2 mm and more particularly about 0.8 mm.
  • the section may not be circular but elliptical. It goes without saying that this configuration allows the peripheral ring to be “rimmed” in the equatorial region of the capsular bag or ensures intimate contact on the wide circumferential band e of this equatorial region of the bag.
  • the bag adapts perfectly to the configuration of the outer surface of the peripheral ring.
  • the maximum diameter of the peripheral ring and leaving the entire haptic part and the implant is slightly greater than the equatorial diameter of the bag so that the annular part can in some cases be under stress in the region. equatorial of the bag.
  • the free edge of the peripheral ring extends over a part of the remaining flap of the anterior capsule or rhexis and is applied in an intimate manner, so as to also prevent the migration of germ cells which risk becoming find in this area and prevent the two capsular sheets from joining.
  • the outer surface 23 of the peripheral ring has an annular projection 29 which extends both radially and posteriorly.
  • This protuberance 29 is intended to form a corresponding indentation in the posterior capsule.
  • This annular outgrowth 29 forms a second barrier to cell migration. Its effectiveness is good because of its very small radius of curvature in section and the importance of its projection. It will be understood that the present invention is not limited to all the characteristics described and illustrated of the preferred embodiments but on the contrary extends to all the variants and equivalents included in the scope of the invention defined by the claims which follow.

Abstract

L'implant intraoculaire de chambre postérieure pour aphake réalisé en matériau souple comprend une partie centrale (10) et une partie haptique (20) comportant une paroi postérieure annulaire entourant la partie optique et un anneau périphérique apte à se loger dans la partie équatoriale du sac capsulaire, l'anneau capsulaire (23) étant de forme générale torique et s'étendant au moins partiellement sur le rhexis de la capsule antérieure, l'anneau périphérique étant au moins égal au diamètre équatorial du sac, l'ensemble de la partie haptique de la périphérie de l'élément optique jusqu'au bord libre est constitué d'un voile de petite épaisseur et la paroi postérieure a une pluralité d'ouvertures (25) dont l'étendue circonférentielle totale est comprise entre 180 DEG et 300 DEG .

Description

" Implant intraoculaire de chambre postérieure pour aphake" La présente demande concerne des implants intraoculaires de chambre postérieure pour aphake.
L'implant intraoculaire, également appelé lentille intraoculaire, comporte une partie optique centrale, une partie haptique qui s'étend autour de la partie optique centrale et assure le centrage et le maintien de l 'implant dans le sac capsulaire, ou éventuellement dans le sulcus ciliaire, et est destiné à être implanté dans l'œil aphake, c'est-à-dire après l'extraction du cristallin atteint de cataracte. Après l'intervention, les cellules germinatoires de cristallin continuent leur prolifération dans la zone équatoriale du sac capsulaire et migrent vers le centre de la capsule postérieure. Une opacification de la capsule postérieure peut se développer dans sa zone centrale. Cette condition appelée "cataracte secondaire" nécessite une nouvelle intervention chirurgicale à laser YAG destinée à ouvrir par photodécomposition de la partie centrale de la capsule postérieure afin de restaurer la transparence. Après une telle nouvelle intervention, la face haploïde du corps vitré est en contact direct avec la partie optique de l'implant, ce qui présente de sérieux inconvénients. On connaît principalement deux types d'haptiques pour de tels implants. Il en existe d'abord avec des anses en C ou J, le plus couramment au nombre de deux, de très faible épaisseur qui s'appliquent par leur bord extérieur contre le sac capsulaire dans la région équatoriale. L'aire de contact de l'haptique avec le sac capsulaire est très petite. L'autre catégorie d'haptiques consiste en des éléments haptiques plats, également de faible épaisseur, au nombre de deux ou trois, voire quatre. Ces éléments plats sont au contact avec le sac capsulaire au niveau de l'équateur par les bords périphériques de chacun des éléments haptiques. Avec de telles haptiques, l'aire de contact est également très réduite. De nombreuses tentatives ont été faites afin de stopper ou retarder la prolifération des cellules germinatoires vers le centre de la capsule postérieure afin d'éviter le développement de la cataracte secondaire, ce qui se produit dans environ 20 % des cas, après implantation intraoculaire.
On a tenté d'éliminer d'éventuels plis dans la capsule postérieure qui pourraient faciliter la migration des cellules germinatoires vers le centre de la capsule, par exemple, par le choix de la courbure des éléments haptiques plats censés s'appliquer contre la capsule postérieure et empêcher la formation de tels plis. Mais même lorsqu 'ils sont larges, de tels éléments haptiques plats ont une étendue circonférentielle limitée et par conséquent ne peuvent pas éliminer les plis sur l'ensemble de la capsule postérieure et plus particulièrement dans l'échancrure formée entre deux haptiques plates adjacentes.
La demande de brevet internationale WO 93/05733 décrit un implant intraoculaire dont la partie haptique comporte un dôme autour de la partie optique destiné à supprimer la formation des plis et censé constituer un moyen efficace d'inhibition de la croissance cellulaire dans le sac. Ce dôme est relié à un bord périphérique en forme de gouttière avec une zone de surépaisseur de la paroi au fond de la gouttière destinée à constituer un tendeur du dôme. Un tel implant est réalisé en matériau souple qui permet de le plier ou de l 'enrouler et de le faire passer par une incision de dimensions inférieures au diamètre de l'optique. Lorsque l'implant ainsi déformé arrive dans la chambre postérieure, le chirurgien doit relâcher l'implant qui se déploie dans le sac capsulaire lorsque la manipulation est réussie. On comprendra qu'un implant comportant un tendeur de dôme s'étendant sur toute la périphérie de l'implant et de large section risque de heurter le tissu oculaire et y provoquer des lésions.
EP-A-0.403.495 décrit une pièce détachée sous la forme d'un sac capsulaire avec une paroi postérieure complète et une paroi antérieure comprenant un volet annulaire et logée dans le sac capsulaire ou à le remplacer en cas d'extraction intracapsulaire. La paroi postérieure est destinée à remplacer la capsule postérieure ou couvrir une déchirure dans cette dernière. Mais pour effectuer l'implantation, le chirurgien doit introduire dans la chambre postérieure un produit viscoélastique destiné à équilibrer les pressions dans l'œil après l'extraction du cristallin et l'évacuation de l'humeur aqueuse et faciliter l'implantation.
Or, avec une paroi postérieure nécessaire pour couvrir toute éventuelle complète déchirure, le produit viscoélastique entre la paroi postérieure et la capsule postérieure ne peut être éliminée par le chirurgien et risque de boucher par la suite le trabeculum avec comme conséquence une hypertonie nécessitant une nouvelle intervention.
La présente invention a pour but de proposer un nouvel implant intraoculaire qui bloque la migration cellulaire dans la zone de propagation de telles cellules, c'est-à-dire près de l'équateur ou sur la face antérieure du rhexis qui est le volet de la capsule antérieure qui reste après le capsulorhexis pratiqué pour extraire le cristallin.
Cet implant intraoculaire de chambre postérieure pour aphake est du type comprenant une partie optique centrale et une partie haptique qui s'étend autour de la partie optique pour maintenir et centrer l'implant dans le sac capsulaire, la partie haptique comportant, à partir de la périphérie de la partie optique, une paroi postérieure annulaire entourant la partie optique, un anneau périphérique apte à se loger dans la partie équatoriale du sac capsulaire, l'anneau périphérique étant de forme générale torique et s'étendant au moins partiellement sur le rhexis de la capsule antérieure. Cet implant est caractérisé en ce que le diamètre de l'anneau périphérique étant au moins égal au diamètre equatorial du sac, l'ensemble de la partie haptique de la périphérie de l'élément optique jusqu'au bord libre est constitué d'un voile de petite épaisseur, la paroi postérieure ayant une pluralité d'ouvertures dont l'étendue circonférentielle totale est entre 1 80 et 300° . L'invention et ses avantages seront mieux compris en référence aux dessins annexés, sur lesquels : - la figure 1 est une vue de face d'un implant ou lentille intraoculaire selon un première forme de réalisation ;
- la figure 2 est une vue en section diamétrale de l'implant ou lentille intraoculaire de la figure 1 ; - la figure 3 est également une vue en section diamétrale de l 'implant ou lentille intraoculaire lorsqu'il est implanté dans le sac capsulaire après extraction du cristallin ;
- la figure 4 est une vue en section diamétrale analogue à la figure 2 pour une seconde forme de réalisation. L'implant ou lentille intraoculaire selon la première forme de réalisation préférée de l'invention est illustrée sur les figures 1 à 3.
L'implant intraoculaire comprend d'une part une partie optique centrale 1 0 coaxiale avec l'axe géométrique de l'implant et autour de la partie optique, une partie haptique 20 destinée à supporter et maintenir l'implant dans l'œil, en l'espèce le sac capsulaire, après avoir pratiqué une capsulorhexis de la capsule antérieure du sac et extrait le cristallin.
Dans la forme de réalisation illustrée, la partie optique qui replace optiquement le cristallin extrait est de configuration bi-convexe qui peut donner des valeurs de dioptrie de - 1 0 à + 35 dioptries et comporte une face convexe antérieure 1 1 et une face convexe postérieure 1 2. De préférence, le rayon de courbure de la face postérieure 1 2 est constant pour toute valeur de dioptrie et le rayon de courbure de la face antérieure varie pour obtenir la puissance désirée. La partie optique 1 0 peut être monofocale comme illustré, permettant par exemple la correction de la vision de loin.
Selon une variante de la présente invention (non illustrée) la partie optique est une optique multifocale voire progressive. Des implants multifocaux sont connus en soi. Typiquement l'élément optique comporte une première zone centrale pour la vision de près, et une seconde zone annulaire entourant cette zone centrale pour la vision de loin. Cela peut aussi être le contraire, avec la zone centrale pour la vision de loin et la zone annulaire pour la vision de près. De même, l'implant peut comporter trois voire quatre zones concentriques, par exemple deux zones pour la vision de près et deux zones pour la vision de loin.
De préférence, l'implant est entièrement réalisé en matière souple et hydrophile, et notamment acrylique, polyHEMA, voire silicone. La réalisation en matériau souple permet à l'implant d'être inséré à travers une incision cornéenne de l'ordre de 4 mm inférieure au diamètre optique qui, de préférence, est de 6.0 mm. Avec un injecteur, l'implant peut être enroulé et inséré à travers une incision inférieure à 4 mm. La partie haptique qui s'étend de l'élément optique 1 0 juste au bord libre de la lentille est constituée d'un voile souple. Il peut être réalisé dans le même matériau souple que la partie optique, voire un autre matériau également souple mais ayant d'autres caractéristiques mécaniques ou contexturelles. Le voile est de préférence d'une épaisseur constante, de l'ordre de 0, 1 5 à 0,25 mm, et de préférence 0,20 mm, ce qui est relativement petit par rapport aux épaisseurs de la partie haptique en matière souple avec des anses en forme de C et en J ou en forme d 'haptique plate. En effet, la forme de l'anneau périphérique complet de la partie haptique autorise l 'utilisation d'une épaisseur particulièrement réduite.
La partie haptique comprend une paroi annulaire 21 de forme tronconique qui entoure l'élément optique. Cette paroi annulaire a une angulation de l'ordre de 7 à 9 ° par rapport au plan perpendiculaire passant par l'axe de l'élément optique, et de préférence d'environ 8 ° . Cette paroi annulaire a une largeur radiale de 1 à 2 mm et de préférence environ 1 ,5 mm.
La paroi annulaire 21 comporte une pluralité d'ouvertures 25 ayant une étendue circonférentielle totale importante allant d'environ 1 80° à 300° . Ces ouvertures ont une double fonction. D'abord, elles servent à réduire la rigidité inhérente de cette paroi pour la rendre plus souple et notamment lors du déploiement de la partie haptique après relâchement par le chirurgien à l 'intérieur du sac capsulaire afin d'éviter toute lésion à la capsule postérieure ou le volet annulaire restant de la capsule antérieure appelée rhexis.
Elles servent également d'ouvertures d'accès pour permettre au chirurgien de bien nettoyer l 'espace entre la capsule postérieure et la partie haptique après l'implantation proprement dite. Avec une étendue circonférentielle totale d 'environ 1 80° à 300° , le chirurgien peut aspirer de cet espace l'ensemble du produit viscoélastique qui a servi à équilibrer la pression à l'intérieur de l 'œil lors de l'implantation et faciliter ainsi cette implantation. On comprendra que ces ouvertures 25 sont de préférence régulièrement espacées circonférentiellement dans la paroi postérieure, à la fois pour une bonne répartition de la résistance mécanique dans cette zone et pour pouvoir accéder très facilement et toute la capsule postérieur pour enlever tout produit viscoélastique piégé entre la face postérieure de l 'implant et la capsule postérieure du sac.
De préférence, il y a quatre ouvertures 25 ayant des bords concentriques opposés 28 et deux bord latéraux convexes 27 largement arrondis. De préférence, la paroi annulaire 21 comporte quatre ouvertures 25 à 90° les unes par rapport aux autres. De préférence, l'étendue circonférentielle de chaque ouverture sera comprise entre 45 ° et 75 ° . On remarque qu'entre l'ouverture et la périphérie de l'élément optique 1 0 d'une part, et l'anneau périphérique 24 de l'haptique, d'autre part il y a une bande de très faible largeur. Enfin des ponts radiaux 26 s'étendent entre la périphérie de l'élément optique 1 0 et l'anneau périphérique qui entoure la paroi annulaire 21 . On comprendra que ces pont radiaux 26 assurent eux mêmes à l'essentiel de la résistance mécanique de la paroi annulaire 21 avec les bandes étroites de part et d'autre de chaque ouverture 25.
La partie haptique 20 comporte à la périphérie de la paroi annulaire 21 un anneau périphérique 24 ayant une surface convexe extérieure 23 et une surface intérieure 22. La surface extérieure de l'anneau périphérique est de préférence torique avec un rayon d'environ 0.6 à 1 ,2 mm et plus particulièrement d'environ 0,8 mm. Bien que de forme générale torique, la section peut ne pas être circulaire mais elliptique. Il va de soi que cette configuration permet à l'anneau périphérique d 'être "janté" dans la région équatoriale du sac capsulaire ou assure un contact intime sur la large bande e circonférentielle de cette région équatoriale du sac. Le sac s'adapte parfaitement à la configuration de la surface extérieure de l'anneau périphérique. En outre, le diamètre maximal de l'anneau périphérique et partant l'ensemble de la partie haptique et l' implant, est légèrement supérieure au diamètre equatorial du sac de sorte que la partie annulaire peut dans certains cas se trouver sous contrainte dans la région équatoriale du sac.
Grâce à ce contact intime et sous légère contrainte, on obtient une barrière à la prolifération des cellules germinatoires particulièrement efficace qui empêche lesdites cellules de sorte que cette zone de contact émigré sur la face antérieure de la capsule postérieure où elles sont aptes à produire une opacité de celle-ci.
On remarque que le bord libre de l'anneau périphérique s'étend sur une partie du volet restant de la capsule antérieure ou rhexis et s'applique d'une manière intime, de sorte à également empêcher la migration des cellules germinatoires qui risquent de se trouver dans cette zone et d 'empêcher l'accolement des deux feuillets capsulaires.
Selon une variante de forme de réalisation, illustrée à la figure 4, la surface extérieure 23 de l'anneau périphérique comporte une excroissance annulaire 29 qui s'étend à la fois radialement et postérieurement. Cette excroissance 29 est destinée à former une indentation correspondante dans la capsule postérieure. Cette excroissance annulaire 29 forme une deuxième barrière à la migration cellulaire. Son efficacité est bonne à cause de son très petit rayon de courbure en section et l'importance de sa saillie. On comprendra que la présente invention n'est pas limitée à l'ensemble des caractéristiques décrites et illustrées des formes de réalisation préférées mais au contraire s'étend à toutes les variantes et équivalents compris dans la portée de l'invention définies par les revendications qui suivent.

Claims

REVENDICATIONS
1 . Implant intraoculaire de chambre postérieure pour aphake réalisé en matériau souple et comprenant une partie optique centrale (1 0) et une partie haptique (20) qui s'étend autour de la partie optique pour maintenir et centrer l 'implant dans le sac capsulaire, la partie haptique (20) comportant, à partir de la périphérie de la partie optique, une paroi postérieure annulaire entourant la partie optique, un anneau périphérique apte à se loger dans la partie équatoriale du sac capsulaire, l'anneau périphérique étant de forme générale torique et s'étendant au moins partiellement sur le rhexis de la capsule antérieure, caractérisé en ce que le diamètre de l'anneau périphérique étant au moins égal au diamètre equatorial du sac, l'ensemble de la partie haptique de la périphérie de l 'élément optique jusqu'au bord libre est constitué d'un voile de petite épaisseur, la paroi postérieure ayant une pluralité d'ouvertures (25) dont l'étendue circonférentielle totale est entre 1 80 et 300 ° .
2. Implant intraoculaire selon la revendication 1 , caractérisé en ce que le rayon de la section de l'anneau périphérique est entre 0,5 et 1 mm.
3. Implant intraoculaire selon l'une quelconque des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que le rayon extérieur de l'anneau périphérique est de l'ordre de 0,7 à 1 mm.
4. Implant intraoculaire selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que chacune des ouvertures s'étend sur presque toute la largeur radiale de la paroi postérieure.
5. Implant intraoculaire selon l'une quelconque des revendications
1 à 4, caractérisé en ce que les ouvertures sont de même configuration et sont espacées régulièrement les unes des autres.
6. Implant intraoculaire selon l'une quelconque des revendications
1 à 5, caractérisé en ce que la surface postérieure de l 'anneau périphérique comporte une protubérance annulaire apte à former une échancrure annulaire correspondante dans la capsule postérieure en contact étroit avec ladite protubérance.
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