WO1997024041A1 - Orthese podiatrique a encoche de talon - Google Patents

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WO1997024041A1
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Ronald Perrault
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Ronald Perrault
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Definitions

  • This invention relates to insertable soles of shoes used by podiatrists in correcting a medical anomaly of the foot.
  • Insertable shoe soles also called podiatric orthoses
  • These devices usually consist of a smooth molded shell formed in one piece from a sheet of semi-rigid and resilient material, usually synthetic plastic material.
  • Orthotics are characterized by the fact that they correctly adjust the orientation of the foot of a disabled person during walking, in order to control their movement in order to counteract the harmful effects of podiatric anomalies. Examples of such soles include U.S. Patent Nos. 4,756,096 issued July 12, 1988 to Grant Meyer and No. 4,338,734 issued July 13, 1982 to Apex Foot Products Corp.
  • An object of the invention is to significantly reduce the need to install stabilizers on orthotics to accommodate shoes of varying sizes.
  • An object of the invention is to design an orthotic shell which stimulates blood circulation and massages the muscles of the foot during walking.
  • An important object of the invention is to design such an orthosis which will occupy very little space inside the shoe, while providing good stability for the foot during walking.
  • Another object of the invention is that the heel itself stabilizes the orthosis in place during walking, against accidental movements of the orthosis inside the shoe.
  • this orthosis is intended to be inserted in a shoe while taking up the least possible space.
  • the orthosis consists of a monolithic shell made of a semi-rigid and resilient plastic material which includes a main arch-shaped middle part, a rear end part having a large oval notch and defining a pair of curved horns around the notch, and a small front end part.
  • the orthosis is arched upwards in view of the lateral side edge, so as to flex downwards while yielding under the action of the heel blow - with a simultaneous elevation of the front end part of the orthosis - but to resume in an elastic manner its initial arcuate shape not constrained at the time of the support of the toes, in order to provide a spring-effect impulse during walking.
  • the invention discloses an orthosis intended to lean against and hug the plantar portion of a person's foot and to be inserted inside a shoe, said orthosis comprising a monolithic shell of a material semi-rigid and resilient (preferably polypropylene which will not flow under stress) defining a longitudinally arched main portion, a generally flat front portion and a transversely concave rear portion; characterized in that said rear portion defines a notch open towards the rear, said notch being dimensioned so as to be partially engaged by the heel of the person, characterized in that an accidental play of the orthosis is substantially avoided while ensuring frank stabilization of the foot during walking; and characterized in that said main arched portion deforms cyclically by yielding under the action of the load of heel blows, but regains its original shape when the toes are pressed, resulting in a cyclic impulse of the spring effect foot while walking.
  • a material semi-rigid and resilient preferably polypropylene which will not flow under stress
  • said notch is generally ovoid and is delimited by two arched protrusions opposite one another of the shell forming horns, each of said horns defining a curved main body, tapering in width towards a free end end outer, and an inner end portion opposite said free end end, with the two inner portions of the two opposite horns merging with each other adjacent to a core defined by said notch; the pair of said opposite horns being formed asymmetrically in order to reflect the right or left shoe into which the orthosis is intended to be inserted, the horn on the right side having a lateral bulge facing outwards with its inner end portion relative to that of the horn on the left side for a left foot orthosis, and with the horn on the left side having a lateral bulge facing outwards with its inner end portion relative to that of the horn on the right side for a right foot orthosis; characterized in that each said horn can tilt independently under the action of a load during walking.
  • the invention further comprises a first pair of resilient stabilizing pads, installed integrally at the bottom surface of each said hull horn, and another resilient stabilizing pad, installed securely at the bottom surface of said portion. before the shell, the upper surface of said pads taking the shape of the corresponding section of the shell and the lower surface of said pads being flat to rest against and conform to the bottom of the shoe, each said horn being able to tilt independently under the action of a load during walking.
  • said front portion of the shell has a gradually reduced thickness so as to be lifted as a result of each bending of said main arched portion of the hull, this bending resulting from a load applied during walking.
  • Each said stabilizing pad can be made from an elastomeric material and can be generally triangular in cross section.
  • FIG. 1 is a view in vertical section of the foot of a person, detailing the main bones of the foot, and which also shows a corrective sole for a right foot, according to a preferred embodiment of the invention, being installed below the arched longitudinal portion and the heel portion of the foot;
  • Figure 2 is a plan view of the plantar surface of the foot and the orthosis from perspective 2 of Figure 1;
  • Figure 3 is a top plan view of a prior art left foot orthosis
  • Figures 4-7 are sectional views of the orthosis of the prior art of Figure 3 along the section planes 4-4, 5-5, 6-6 and 7-7 respectively;
  • Figure 8 is a top plan view of a left foot orthosis according to the invention.
  • Figure 9 is a longitudinal sectional view of the orthosis taken along the section plane 9-9 of Figure 8, and suggesting the bending game of the orthosis under the action of a load;
  • Figures 10 and 11 are bottom plan views of the plantar side of a person's foot, showing two different embodiments of a left and right foot orthosis respectively;
  • Figures 12, 13 and 14 are sectional views along lines 12-12, 13-13 and 14-14 respectively of the orthosis of Figure 11, detailing the stabilizer pads.
  • the orthosis according to the invention is identified by reference number 20 and includes a substantially rigid and resilient plastic shell, preferably polypropylene which will not flow under stress.
  • the orthotic shell 20 comprises a main portion 22 which has a longitudinal convexity oriented upwards (side edge view) but a lateral concavity oriented upwards (seen from the front or rear end); a portion 24 at the rear of the main portion 22 which widens and delimits a large rear notch 26 which forms two arcuate lateral horns 28, 30; and a narrow front end portion 32, which may have a convex curved shape as in FIGS. 2 and 8.
  • the orthosis pressing against the plantar face P of a human foot F is positioned in such a way that it extends over the portion of the longitudinal arch and the portion of heel of the plantar side of the foot, so that the rear notch 26 surrounds the heel portion H and is engaged by the calcaneus bone C of the foot, while its front end 32 extends well below the toes T of the foot and becomes axially offset from the laterally outer front side of the foot.
  • the main central portion 22 is provided for engaging the plantar face P of the middle portion of the longitudinal arch of the foot. Then, the heel H of the foot passes through the body of the orthosis 20, directly over and resting on the inner face of the sole of the shoe.
  • the two horns 28, 30, surrounding the notch 26, play the role of rear stabilizers which, by leaning individually on the underlying sole of the shoe, can tilt in an adjustable manner to control the accidental lateral rotation of the foot; while the thinned front end portion 32 provides front stabilization of the foot by displacement by vertical tilting (fig. 9).
  • the main portion 22 of the shell Orthotic 20 is longitudinally convex and laterally concave, to match the shape of the longitudinal arch of the foot.
  • the polypropylene material which does not flow under stress from which the shell 20 is made provides resilience, that is to say that it constitutes a memory material which provides a spring effect to the arcuate intermediate portion 22 by yielding and flexing periodically, during walking and under the effect of a load, without failing to return to its original shape once the load is released.
  • the person's weight by bending the intermediate portion 22 of the orthosis downward (wide arrow A1 in FIG.
  • FIG. 9 will raise the front end portion 32 of the orthosis (small arrow A2 to Figure 9); so that the orthosis is well kept in place, while it pushes the arch of the foot at the same time.
  • a spring return effect propulsion is thus obtained thanks to the relaxation of the energy stored during the flexing of the shell during walking, thus providing a greater stride. Consequently, the dimension of the front and rear stabilizers 38 and 34, respectively, can be very small, since the heel H is positioned below the general level of the orthotic shell 20.
  • Figures 10 and 11 show two alternative embodiments of the shells orthotics 20 ', 20'', which vary from each other mainly by the shape of their arcuate section 22' (22 '') and their front end portion 32 '(32'').
  • the central main section 22 'becomes narrower from the rear section 24' and becomes offset axially towards the big toe T; and the front section 32 'has a corrugated and convex shape complementary to the arrangement of the toes and spaced relative to them.
  • the central main section 22 '' retains the same great width as in the rear section 24 '' until a little before the front section 32 '', where it converges towards the latter; and the front section 32 '' becomes roughly conical and still axially offset although this time towards the smallest toes E (relative to the first embodiment of FIG. 2), but remains formed in a complementary manner to the disposition of the toes and spaced with respect to them .
  • each 28 '' and 30 '' rear horn of the 20 '' orthotic shell, in Figure 11, should have a small 34 '', 36 'stabilizer pad 'made of elastomer, in order to accommodate feet in shoes of varying sizes and shapes, and another pad (not shown) at the front end portion 32' '.
  • the overall dimensions of the stabilizing pads 34, 36, 38 will be substantially smaller than those of the pads required for the orthoses of the prior art, again because heel notch 26 (or 26 'or 26' ').
  • Figures 12 and 13 also suggest that the arcuate middle section 22 '' of the shell 20 '' is both longitudinally arched and transversely wavy, in order to match the particular shape of the plantar surface of the selected person.
  • the present orthotic shell will be manufactured at a very low cost and will be custom molded to accommodate each selected human foot of various sizes and shapes.
  • the smooth and full shell has a generally wavy shape, of approximately rectangular shape (with rounded corners) in plan view (fig. 3) , and shows a longitudinally arched portion 122 in side edge view in its front half (fig. 4), a front end portion 132 and a rear end portion 124.
  • the front end portion 132 has a contour which follows the general shape of the wearer's toes.
  • Front and rear stabilizer pads 138 and 134, 134, respectively, are installed on the bottom surface at the front and at the rear of the orthotic shell 120.
  • These pads 134, 138 have a generally flat lower surface, in order to rest on - and conform to the shape of - the sole of the shoe, and a corrugated upper surface conforming to the shape of the lower surface of the orthotic shell 120.
  • Such an orthosis 120 of the prior art takes up too much space in a shoe and in addition requires significant front and rear stabilizing pads on its lower surface to prevent accidental tilting movement while walking.
  • These known orthotics extend slightly below the toes, if not to the toes.
  • the present invention is described as an elongated orthosis having a shell which gradually widens from the front end to the rear end portion where the notch is.
  • No independent false sole is necessary inside the shoe for sticking the orthosis in order to keep it in place against any accidental displacement, as it was necessary to do in the case of the orthoses of the prior art, since it is the heel itself of the foot of the wearer in the standing position partially engaging the rear notch 26 of the orthotic shell which accomplishes the temporary "grip" and stabilization of the orthosis at the shoe.
  • the horns 28, 30 surrounding the notch 26 cooperate so as to accomplish a continuous control of the lateral rotation of the combination of the orthosis and the foot.

Abstract

Cette orthèse (20) est prévue pour être insérée dans une chaussure tout en prenant le moins d'espace possible. L'orthèse (20) consiste en une coque monolithique (20) faite d'un matériau plastique semi-rigide et résilient qui comprend une partie principale (22) médiane en forme d'arche, une partie (24) d'extrémité arrière ayant une grande encoche (26) ovoïdale et définissant une paire de cornes (28, 30) courbées autour de l'encoche (26), et une petite partie d'extrémité avant (32). Lorsque le pied (F) s'appuie sur l'orthèse (20) de la chaussure, le talon (H) passe partiellement à travers l'encoche (26) pour immobiliser l'orthèse (20) en place contre un déplacement latéral accidentel de celle-ci à l'intérieur de la chaussure. L'orthèse (20) est arquée vers le haut en vue de bord de côté latéral, de façon à fléchir vers le bas en cédant sous l'action du coup de talon (H) - avec une élévation simultanée de la partie d'extrémité (32) avant de l'orthèse (20) - mais à reprendre de façon élastique sa forme initiale arquée non contrainte au moment de l'appui des orteils (T), afin de fournir une impulsion à effet de ressort durant la marche.

Description

Titre: ORTHESE PODIATRIQUE A ENCOCHE DE TALON
DOMAINE DE L7INVENTION Cette invention a trait aux semelles insérables de souliers utilisées par les podiatres pour la correction d'une anomalie médicale du pied.
ÉTAT DE LA TECHNIQUE Les semelles insérables de chaussures, aussi appelées orthèses podiatriques, sont utilisées comme support pour le pied humain dans une chaussure, et sont connues dans le domaine depuis bon nombre d'années. Ces dispositifs consistent habituellement en une coque lisse moulée formée d'un seul morceau à partir d'une feuille de matériau semi-rigide et résilient, habituellement un matériau plastique synthétique. Les orthèses sont caractérisées par le fait qu'elles ajustent correctement l'orientation du pied d'une personne handicapée durant la marche, afin de contrôler son mouvement dans le but de contrecarrer les effets néfastes des anomalies podiatriques. Des exemples de telles semelles comprennent les brevets américains No. 4,756,096 délivré le 12 juillet 1988 à Grant Meyer et No. 4,338,734 délivré le 13 juillet 1982 à Apex Foot Products Corp.
Certaines de ces orthèses ne forment pas des coques plantaires complètes. Par exemple, le brevet américain No. 5,058,585 délivré le 22 octobre 1991 à Michael Kendall divulgue une semelle orthétique généralement ouverte formant une bande de support courbée s'apparentant à un crochet ouvert. Cette semelle contrôlerait le mouvement du pied durant la marche, et comprend une portion de talon, prévue pour engager les côtés du talon, une portion médiane, prévue pour engager le côté plantaire de la portion médiane de l'arche longitudinal du pied, et une portion avant prévue pour engager le côté plantaire de l'avant du pied de l'utilisateur à un niveau tout juste distal par rapport aux têtes des premiers et deuxièmes métatarsiens. Une telle orthèse est revendiquée comme étant auto-ajustable.
SUBSTiïUTESHÊCT(RULE26) Le brevet américain No. 5,174,052 délivré le 29 décembre 1992 à Harold Schoenhauε et Richard Jay, divulgue un dispositif orthetique comprenant un profond siège de talon pour recevoir le calcanéum. De hauts rebords médians et latéraux définissent une encoche inférieure s'ouvrant vers l'avant. Ce dispositif orthetique est conçu pour prévenir l'hyperpronation du pied humain.
Des problèmes reliés à ces dispositifs orthétiques connus comprennent: a) le fait qu'ils prennent trop d'espace dans la chaussure, ce qui cause la compression du pied à l'intérieur de la chaussure; b) le fait qu'il arrive souvent qu'ils se déplacent accidentellement et de façon non désirable à l'intérieur de la chaussure, lors de marches prolongées.
BUTS DE L'INVENTION Un but de l'invention est de réduire significativement le besoin d'installer des stabilisateurs sur des orthèses pour accommoder des chaussures de tailles variables.
Un but de l'invention est de concevoir une coque orthetique qui stimule la circulation sanguine et masse les muscles du pied durant la marche. Un but important de l'invention est de concevoir une telle orthèse qui occupera très peu d'espace à l'intérieur de la chaussure, tout en procurant une bonne stabilité pour le pied durant la marche.
Un autre but de l'invention est que le talon lui-même stabilise l'orthèse en place durant la marche, contre les déplacements accidentels de l'orthèse à l'intérieur de la chaussure.
SOMMAIRE DE L'INVENTION
En accord avec les buts de l'invention, cette orthèse est prévue pour être insérée dans une chaussure tout en prenant le moins d'espace possible. L'orthèse consiste en une coque monolithique faite d'un matériau plastique semi-rigide et résilient qui comprend une partie principale médiane en forme d'arche, une partie d'extrémité arrière ayant une grande encoche ovoïdale et définissant une paire de cornes courbées autour de l'encoche, et une petite partie d'extrémité avant. Lorsque le pied s'appuie sur l'orthèse de la chaussure, le talon passe partiellement à travers l'encoche pour immobiliser l'orthèse en place contre un déplacement latéral accidentel de celle-ci à l'intérieur de la chaussure. L'orthèse est arquée vers le haut en vue de bord de côté latéral, de façon à fléchir vers le bas en cédant sous l'action du coup de talon - avec une élévation simultanée de la partie d'extrémité avant de l'orthèse - mais à reprendre de façon élastique sa forme initiale arquée non contrainte au moment de l'appui des orteils, afin de fournir une impulsion à effet de ressort durant la marche.
Plus particulièrement, l'invention divulgue une orthèse destinée à s'appuyer contre et à épouser la portion plantaire du pied d'une personne et à être insérée à l'intérieur d'une chaussure, ladite orthèse comprenant une coque monolithique d'un matériau semi- rigide et résilient (préférablement un polypropylène qui ne fluera pas sous contrainte) définissant une portion principale longitudinalement arquée, une portion avant généralement plate et une portion arrière transversalement concave; caractérisée en ce que ladite portion arrière définit une encoche ouverte vers l'arrière, ladite encoche étant dimensionnée de façon à être partiellement engagée par le talon de la personne, caractérisée en ce qu'un jeu accidentel de l'orthèse est substantiellement évité tout en assurant une stabilisation franche du pied durant la marche; et caractérisée en ce que ladite portion principale arquée se déforme de façon cyclique en cédant sous l'action de la charge de coups de talon, mais retrouve sa forme originale au moment de l'appui des orteils, d'où résulte une impulsion cyclique du pied à effet de ressort durant la marche. Préférablement, ladite encoche est généralement ovoïdale et est délimitée par deux protubérances arquées opposées l'une à l'autre de la coque formant des cornes, chacune desdites cornes définissant un corps principal courbé, s'amincissant en largeur vers un bout d'extrémité libre extérieure, et une portion d'extrémité intérieure opposée audit bout d'extrémité libre, avec les deux portions intérieures des deux cornes opposées fusionnant l'une avec l'autre de façon adjacente à une âme définie par ladite encoche; la paire desdites cornes opposées étant formées de façon asymétrique afin de refléter la chaussure droite ou gauche dans laquelle l'orthèse est destinée à être insérée, la corne du côté droit ayant un renflement latéral orienté vers l'extérieur à sadite portion d'extrémité intérieure par rapport à celui de la corne du côté gauche pour une orthèse de pied gauche, et avec la corne du côté gauche ayant un renflement latéral orienté vers l'extérieur à sadite portion d'extrémité intérieure par rapport à celui de la corne du côté droit pour une orthèse de pied droit; caractérisé en ce que chaque dite corne peut basculer indépendamment sous l'action d'une charge durant la marche.
Avantageusement, l'invention comprend au surplus une première paire de coussinets stabilisateurs résilients, installés de façon solidaire à la surface inférieure de chaque dite corne de la coque, et un autre coussinet stabilisateur résilient, installé de façon solidaire à la surface inférieure de ladite portion avant de la coque, la surface supérieure desdits coussinets épousant la forme de la section correspondante de la coque et la surface inférieure desdits coussinets étant plate pour s'appuyer contre et épouser le fond de la chaussure, chaque dite corne pouvant basculer indépendamment sous l'action d'une charge durant la marche.
Il est prévu que ladite portion avant de la coque ait une épaisseur graduellement réduite de façon à être soulevée en conséquence de chaque flexion de ladite portion principale arquée de la coque, cette flexion résultant d'une charge appliquée durant la marche.
Chaque dit coussinet stabilisateur peut être réalisé à partir d'un matériau élastomère et peut être de forme généralement triangulaire en coupe transversale.
COURTE DESCRIPTION DES FIGURES La figure 1 est une vue en coupe verticale du pied d'une personne, détaillant les os principaux du pied, et qui montre au surplus une semelle de correction pour un pied droit, selon une réalisation préférée de l'invention, étant installée en-dessous de la portion longitudinale arquée et de la partie du talon du pied;
La figure 2 est une vue en plan de la face plantaire du pied et de l'orthèse selon la perspective 2 de la figure 1;
La figure 3 est une vue en plan de dessus d'une orthèse de pied gauche de l'art antérieur;
Les figures 4-7 sont des vues en coupe de l'orthèse de l'art antérieur de la figure 3 selon les plans de coupe 4-4, 5-5, 6-6 et 7-7 respectivement;
La figure 8 est une vue en plan de dessus d'une orthèse de pied gauche selon l'invention;
La figure 9 est une vue en coupe longitudinale de l'orthèse prise selon le plan de coupe 9-9 de la figure 8, et suggérant le jeu de flexion de l'orthèse sous l'action d'une charge;
Les figures 10 et 11 sont des vues en plan de dessous de la face plantaire du pied d'une personne, montrant deux réalisations différentes d'une orthèse de pieds gauche et droit respectivement; et
Les figures 12, 13 et 14 sont des vues en coupe selon les lignes 12-12, 13-13 et 14-14 respectivement de l'orthèse de la figure 11, détaillant les coussinets stabilisateurs.
DESCRIPTION DÉTAILLÉE DES RÉALISATIONS DE L'INVENTION L'orthèse selon l'invention est identifiée par le numéro de référence 20 et comprend une coque de plastique substantiellement rigide et résiliente, préférablement en polypropylène qui ne fluera pas sous contrainte. La coque orthetique 20 comprend une portion principale 22 qui a une convexité longitudinale orientée vers le haut (vue de bord de côté) mais une concavité latérale orientée vers le haut (vue de l'extrémité avant ou arrière) ; une portion 24 à l'arrière de la portion principale 22 qui s'élargit et délimite une grande encoche arrière 26 qui forme deux cornes latérales arquées 28, 30; et une étroite portion d'extrémité avant 32, qui peut avoir une forme courbée convexe comme dans les figures 2 et 8.
Tel que suggéré à la figure 2 des dessins, l'orthèse s'appuyant contre la face plantaire P d'un pied humain F est positionnée de telle manière qu'elle se prolonge par-dessus la portion d'arche longitudinale et la portion de talon de la face plantaire du pied, de sorte que l'encoche arrière 26 entoure la portion de talon H et soit engagée par l'os calcanéum C du pied, alors que son extrémité avant 32 se prolonge bien en-deça des orteils T du pied et devient décalée axialement par rapport au côté avant latéralement extérieur du pied. La portion principale médiane 22 est prévue pour engager la face plantaire P de la portion médiane de l'arche longitudinal du pied. Alors, le talon H du pied passe à travers le corps de l'orthèse 20, directement par-dessus et s'appuyant sur la face intérieure de la semelle de la chaussure. Les deux cornes 28, 30, entourant l'encoche 26, jouent le rôle de stabilisateurs arrières qui, en s'appuyant individuellement sur la semelle sous-jacente de la chaussure, peuvent basculer de façon ajustable pour contrôler la rotation latérale accidentelle du pied; alors que la portion amincie d'extrémité avant 32 fournit une stabilisation avant du pied par un déplacement par basculement vertical (fig. 9) .
Tel que suggéré aux figures 1 et 8-9 des illustrations, la portion principale 22 de la coque orthetique 20 est longitudinalement convexe et latéralement concave, pour épouser la forme de l'arche longitudinal du pied. Le matériau en polypropylène ne fluant pas sous contrainte dont est fabriquée la coque 20 fournit de la resilience, c'est-à-dire qu'il constitue un matériau à mémoire qui fournit un effet de ressort à la portion intermédiaire arquée 22 en cédant et fléchissant périodiquement, durant la marche et sous l'effet d'une charge, en reprenant toutefois sans faute sa forme initiale une fois la charge relâchée. Durant la marche, le poids de la personne, en fléchissant la portion intermédiaire 22 de l'orthèse vers le bas (flèche large Al à la figure 9) , soulèvera la portion d'extrémité avant 32 de l'orthèse (petite flèche A2 à la figure 9) ; de telle sorte que l'orthèse est bien gardée en place, alors qu'elle pousse l'arche du pied en même temps. Une propulsion par effet de retour de ressort est ainsi obtenue grâce au relâchement de l'énergie emmagasinée durant la flexion de la coque pendant la marche, fournissant ainsi une enjambée plus grande. Conséquemment, la dimension des stabilisateurs avant et arrières 38 et 34, respectivement, peut être très petite, étant donné que le talon H est positionné sous le niveau général de la coque orthetique 20. Les figures 10 et 11 montrent deux variantes de réalisations des coques orthétiques 20', 20'', qui varient l'une par rapport à l'autre principalement par la forme de leur section arquée 22' (22'') et de leur portion d'extrémité avant 32' (32''). À la figure 10, la section principale médiane 22' devient plus étroite à partir de la section arrière 24' et devient décalée axialement vers le gros orteil T; et la section avant 32' a une forme ondulée et convexe complémentaire à la disposition des orteils et espacée par rapport à ceux-ci. À la figure 11, la section principale médiane 22'' conserve la même grande largeur qu'à la section arrière 24'' jusqu'à un peu avant la section avant 32'', où elle converge vers cette dernière; et la section avant 32'' devient à peu près conique et encore déclalée axialement quoique cette fois vers les plus petits orteils E (par rapport à la première réalisation de la figure 2) , mais demeure formée de façon complémentaire à la disposition des orteils et espacée par rapport à ceux-ci.
Tel qu'illustré aux figures 12, 13 et 14, chaque corne arrière 28'' et 30'' de la coque orthetique 20'', de la figure 11, devrait être munie d'un petit coussinet stabilisateur 34'', 36'' en élastomère, afin d'accommoder des pieds dans des chaussures de tailles et de formes variables, et d'un autre coussinet (non illustré) à la portion d'extrémité avant 32''. Avec cette orthèse 20 (ou 20' ou 20''), les dimensions hors- tout des coussinets stabilisateurs 34, 36, 38 seront substantiellement plus petites que celles des coussinets nécessaires pour les orthèses de l'art antérieur, encore une fois à cause de l'encoche de talon 26 (ou 26' ou 26''). Les figures 12 et 13 suggèrent aussi que la section médiane arquée 22'' de la coque 20'' est à la fois longitudinalement arquée et transversalement ondulée, afin d'épouser la forme particulière de la face plantaire de la personne sélectionnée.
Lors d'opérations de thermoformage, la présente coque orthetique sera manufacturée à un coût très bas et sera moulée sur mesure afin d'accommoder chaque pied humain sélectionné de tailles et formes variées.
En ce qui concerne l'orthèse 120 de l'art antérieur montrée aux figures 3 à 7, la coque lisse et pleine a une forme généralement ondulée, de forme approximativement rectangulaire (avec des coins arrondis) en vue en plan (fig. 3) , et montre un portion longitudinalement arquée 122 en vue de bord de côté dans sa moitié avant (fig. 4) , une portion d'extrémité avant 132 et une portion d'extrémité arrière 124. La portion d'extrémité avant 132 a un contour qui suit l'allure générale des orteils du porteur. Des coussinets stabilisateurs avant et arrières 138 et 134, 134, respectivement, sont installés sur la surface inférieure à l'avant et à l'arrière de la coque orthetique 120. Ces coussinets 134, 138 ont une surface inférieure généralement plate, afin de s'appuyer sur - et d'épouser la forme de - la semelle de la chaussure, et une surface supérieure ondulée épousant la forme de la surface inférieure de la coque orthetique 120. Une telle orthèse 120 de l'art antérieur prend trop d'espace dans un soulier et requiert en plus des coussinets stabilisateurs avant et arrières de taille significative sur sa surface inférieure pour prévenir un mouvement de basculement accidentel durant la marche. Ces orthèses connues se prolongent légèrement en deçà des orteils, si ce n'est jusqu'aux orteils.
Ainsi, contrairement à la forme généralement rectangulaire de plusieurs orthèses de l'art antérieur, la présente invention se décrit comme une orthèse allongée ayant une coque qui s'élargit progressivement à partir de l'extrémité avant jusqu'à la portion d'extrémité arrière où se trouve l'encoche. Aucune fausse semelle indépendante n'est nécessaire à l'intérieur de la chaussure pour y coller l'orthèse afin de la maintenir en place contre tout déplacement accidentel, comme il était nécessaire de le faire dans le cas des orthèses de l'art antérieur, étant donné que c'est le talon lui-même du pied du porteur en position debout s'engageant partiellement dans l'encoche arrière 26 de la coque orthetique qui 20 accomplit "l'adhérence" temporaire et la stabilisation de l'orthèse à la chaussure. Les cornes 28, 30 entourant l'encoche 26 coopèrent de façon à accomplir un contrôle continuel de la rotation latérale de la combinaison de l'orthèse et du pied.

Claims

Les réalisations de l'invention, au sujet desquelles un droit exclusif de propriété ou de privilège est revendiqué, sont définies comme il suit:
1. Une orthèse destinée à s'appuyer contre et à épouser la portion plantaire du pied d'une personne et à être insérée à l'intérieur d'une chaussure, ladite orthèse comprenant une coque monolithique d'un matériau semi-rigide et résilient définissant une portion principale longitudinalement arquée, une portion avant généralement plate et une portion arrière transversalement concave; caractérisée en ce que ladite portion arrière définit une encoche ouverte vers l'arrière, ladite encoche étant dimensionnée de façon à être partiellement engagée par le talon de la personne, caractérisée en ce qu'un jeu accidentel de l'orthèse est substantiellement évité tout en assurant une stabilisation franche du pied durant la marche; et caractérisée en ce que ladite portion principale arquée se déforme de façon cyclique en cédant sous l'action de la charge de coups de talon, mais retrouve sa forme originale au moment de l'appui des orteils, d'où résulte une impulsion cyclique du pied à effet de ressort durant la marche.
2. Une orthèse telle que définie à la revendication 1, caractérisée en ce que ladite encoche est délimitée par deux protubérances arquées opposées l'une à l'autre de la coque formant des cornes, chacune desdites cornes définissant un corps principal courbé, s'amincissant en largeur vers un bout d'extrémité libre extérieure, et une portion d'extrémité intérieure opposée audit bout d'extrémité libre, avec les deux portions intérieures des deux cornes opposées fusionnant l'une avec l'autre de façon adjacente à une âme définie par ladite encoche; la paire desdites cornes opposées étant formées de façon asymétrique afin de refléter la chaussure droite ou gauche dans laquelle l'orthèse est destinée à être insérée, la corne du côté droit ayant un renflement latéral orienté vers l'extérieur à sadite portion d'extrémité intérieure par rapport à celui de la corne du côté gauche pour une orthèse de pied gauche, et avec la corne du côté gauche ayant un renflement latéral orienté vers l'extérieur à sadite portion d'extrémité intérieure par rapport à celui de la corne du côté droit pour une orthèse de pied droit; caractérisé en ce que chaque dite corne peut basculer indépendamment sous l'action d'une charge durant la marche.
3. Une orthèse telle que définie à la revendication
2, comprenant au surplus une première paire de coussinets stabilisateurs résilients, installés de façon solidaire à la surface inférieure de chaque dite corne de la coque, et un autre coussinet stabilisateur résilient, installé de façon solidaire à la surface inférieure de ladite portion avant de la coque, la surface supérieure desdits coussinets épousant la forme de la section correspondante de la coque et la surface inférieure desdits coussinets étant plate pour s'appuyer contre et épouser le fond de la chaussure, chaque dite corne pouvant basculer indépendamment sous l'action d'une charge durant la marche.
4. Une orthèse telle que définie à la revendication
3, caractérisée en ce que ledit matériau semi-rigide et résilient de la coque est du polypropylène qui ne fluera pas sous contrainte.
5. Une orthèse telle que définie à la revendication 3, caractérisée en ce que ladite encoche arrière de la coque a une forme généralement ovoïdale.
6. Une orthèse telle que définie à la revendication 3, caractérisée en ce que ladite portion avant de la coque a une épaisseur graduellement réduite de façon à être soulevée en conséquence de chaque flexion de ladite portion principale arquée de la coque, cette flexion résultant d'une charge appliquée durant la marche.
7. Une orthèse telle que définie à la revendication 6, caractérisée en ce que chaque dit coussinet stabilisateur est réalisé à partir d'un matériau élastomère et est de forme généralement triangulaire en coupe transversale.
8. Une orthèse telle que définie à la revendication 1, caractérisée en ce que ladite encoche arrière de la coque a une forme généralement ovoïdale.
9. Une orthèse telle que définie à la revendication 1, caractérisée en ce que ladite portion avant de la coque a une épaisseur graduellement réduite de façon à être soulevée en conséquence de chaque flexion de ladite portion principale arquée de la coque, cette flexion résultant d'une charge appliquée durant la marche.
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