WO1991005800A1 - HETERO-ANTICORPS ANTI-RhD ET COMPOSITION PHARMACEUTIQUE LES CONTENANT - Google Patents

HETERO-ANTICORPS ANTI-RhD ET COMPOSITION PHARMACEUTIQUE LES CONTENANT Download PDF

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WO1991005800A1
WO1991005800A1 PCT/FR1990/000757 FR9000757W WO9105800A1 WO 1991005800 A1 WO1991005800 A1 WO 1991005800A1 FR 9000757 W FR9000757 W FR 9000757W WO 9105800 A1 WO9105800 A1 WO 9105800A1
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antibodies
hetero
fragment
heteroantibody
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PCT/FR1990/000757
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Michael Fanger
Florence Lazard
Jean-Loup Romet-Lemonne
Original Assignee
Fondation Nationale De Transfusion Sanguine
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    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C07—ORGANIC CHEMISTRY
    • C07K—PEPTIDES
    • C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
    • C07K16/46—Hybrid immunoglobulins
    • C07K16/468—Immunoglobulins having two or more different antigen binding sites, e.g. multifunctional antibodies
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides

Definitions

  • the present invention relates to heteroantibodies more particularly usable in the prevention of hemolytic disease of the newborn and for the therapy of idiopathic thrombocytopenic purpurea.
  • Human anti-RhD monoclonal antibodies have been developed essentially with the aim of being able to treat the incompatibilities of fetal-maroon blood linked to the rhesus factor.
  • the latter is rhesus more in 75% of cases.
  • the rhesus minus mother can carry a rhesus plus child, but this rhesus plus antigen of the fetus can, for various reasons and particularly during childbirth, enter the mother's circulation which will develop alloimmunization.
  • anti-RhD antibodies are currently injected. This injection makes it possible to neutralize any red blood cells carrying antigens passing from the fetus to the mother and therefore to limit the risks of immunization of the mother. For quite a long time, these anti-rhesus antibodies were obtained from donations from less rhesus subjects who had had a rhesus plus fetus or from subjects carrying the corresponding antibodies.
  • the present invention relates to a heteroantibody characterized in that it comprises all or part of an anti-rhesus D antibody and all or part of an antibody antireeceptor of the Fc fragment of the immunoglobulins which is not blocked by the IgG.
  • heteroantibody is meant a system comprising two different antibodies or antibody fragments linked together so as to maintain their specific recognition.
  • anti-receptor antibodies of the Fc fragment of the immunoglobulins not blocked by IgG have also been described in patent WO 88,00052, this patent being incorporated here by reference.
  • the antibody parts used will be Fab'2 fragments and the receptor for the Fc fragment will preferably be the Fc-gamma-R type 1 receptor.
  • the hetero-antibody can be obtained by any known coupling technique for antibodies which does not alter the recognition sites, it may be, for example, a coupling ' of chemical type, but it is possible to provide couplings of a different type, avidin / biotin for example.
  • these technologies are known to those skilled in the art in the field of chemistry and coupling of monoclonal antibodies and will not be described in detail in the present application. Reference may be made, para. for example, U.S. Patents 479,895 and 4,470,925, incorporated herein by reference.
  • disulphide bridges can be carried out using different chemical reagents capable of forming a disulphide bridge from thiol functions, it is also possible to use bifunctional reagents such as substituted episulphides, dihalides etc.
  • the reaction can be carried out as well in homogeneous phase as in heterogeneous phase by fixing, for example antibodies on solid supports.
  • the essential interest of the hetero-antibodies according to the present invention is that their action is not blocked by the presence of IgG in the medium.
  • heteroantibodies can be used, as emerges from example 3, to promote erythrophagocytosis, we will then speak of charged heteroantibodies. More particularly, the invention also relates to charged hetero-antibodies intended in particular for the treatment of macro ⁇ phages, characterized in that they comprise all or part of an antibody recognizing a surface antigen of erythrocytes, linked to all or part of an anti-receptor antibody for the Fc fragment of the immunoglobulins which is not blocked by IgG, and an erythrocyte attached to the antibody by said surface antigen.
  • erythrocytes The encapsulation of compounds in erythrocytes is well known and described in numerous documents, preferably, a compound intended for the treatment of macrophages is encapsulated in said erythrocyte, in particular by the lysis-resealing process such as that described in patent EP 8 . $ 8,40,160.
  • the method essentially consists of an ysis of the erythrocytes in a hypo-osmotic medium in a dialysis element in the presence of the compound to be encapsulated, followed by resealing in the presence of the compound to be encapsulated in a hyperosmotic medium.
  • macrophage activating compounds anti-infectious compounds, in particular antibiotics, anti-virals, in particular anti-retroviruses, antiparasitics, antifungals and anticancer compounds.
  • macrophage activators mention should be made of immunomodulators, in particular interferons.
  • the erythrocyte can be fixed by the binding of any surface antigen, in particular blood group antigens, it is preferred to use the Rhesus D antigens and the corresponding antibodies, i.e. corresponding hetero-antibodies to those that have been described previously.
  • the fixing of on the heteroantibody can be carried out by bringing the two entities into contact in a suitable medium, the erythrocyte preferably already encapsulating the compound for treating the macrophage. Thanks to these charged hetero-antibodies, the targeted macrophages endocytate the hetero-antibody and the fixed erythrocyte releasing inside the macrophage the compound intended for its treatment or else the macrophage induces a lysis of red blood cells by ADCC phenomenon. .
  • the compound in question is an immunomodulator such as gamma interferon
  • these vector red blood cells are phagocytosed by macrophages or lysed by ADCC and activate them via interferon in cytotoxic cells for cells. tumor.
  • This immunostimulation of the macrophage is, in addition, potentiated in the presence of bi-specific antibodies. a ⁇ ti-D anti-Fc- gamma-Ri.
  • the present invention also relates to pharmaceutical compositions containing said heteroantibodies, in particular in injectable form.
  • FIG. 1 represents the percentage of toxicity of the poly-D, mono-D and hetero-antibodies of Example 1 as a function of the concentration of -antibody in the absence of human IgG blocker
  • FIG. 2 represents the same results in the presence of human IgG
  • FIG. 3 shows the activation of the cytotoxicity of human macrophages by free gamma IFN and the comparison with the control proliferation of U 937 (21 / 6)
  • FIG. 4 shows the activation of the cytotoxicity of human macrophages by free gamma IFN in the extracellular medium in the presence of normal GR (21/6)
  • FIG. 1 represents the percentage of toxicity of the poly-D, mono-D and hetero-antibodies of Example 1 as a function of the concentration of -antibody in the absence of human IgG blocker
  • FIG. 2 represents the same results in the presence of human IgG
  • FIG. 3 shows the activation of the cytotoxicity of human macrophages by free gamma IFN and the comparison
  • FIG. 5 shows the activation of the cytotoxicity of macrophages gamma IFN internalized in GR (21/6)
  • Figure 6 shows the activation of cytotoxicity of human macrophages by gamma IFN internalized in rh + GR targeted by
  • Fc immunoglobulins (anti-Fc-gamma-R) are marketed by the company MEDAREX, 12 Commerce avenue, West Riverside, New Hampshire
  • This monocional antibody has the particularity of binding to Fc-gamma-R1 on an epitope adjacent to the binding site of the immunoglobulins thus leaving possible the coupling of an Fc fragment of the immunoglobulin.
  • the anti-D H2D5D2 monocional antibody is described in European patent 87 401314.
  • a heteroantibody is thus obtained which will be studied more fully in the examples below.
  • ADCC antibody Dependent Ceilular cytotoxicity
  • erythrophagocytosis erythrophagocytosis
  • the titer was measured by the Technicon method (Lalezari P., A new method for detection of red cell antibodies transfusion - Philad. 8, 372, 1968).
  • the heteroantibody has a hemagglutinating activity greater than that of the monocional alone (ratio 2.3).
  • Rh positive red blood cells sensitized by - anti-D released after hemolysis, has a peroxidase activity capable of catalyzing the oxidation of orthophenylene diamine (OPD) in the presence of hydrogen peroxide.
  • OPD orthophenylene diamine
  • the 32.2 x Mono D antibody has an anti-D hemagglutinating activity greater than that of the Mono D antibody.
  • the heteroantibody, the monocional antibody and the polyclonal have equivalent activity in ADCC, in the absence of any other immunoglobulin.
  • the heteroconjugate shows an efficiency higher than that of the Mono D monocional alone.
  • a 5 ml dialysis bag is used for this, in which the erythrocytes and the human gamma interferon which it is desired to encapsulate are placed, this dialysis bag is subjected to a hypo-osmotic environment, which has the effect to lyse the erythrocytes, then . the dialysis bag is subjected to a hyperosmotic medium, which has the effect of faking the erythrocytes on the ambient medium containing human gamma interferon, which is then encapsulated in the erythrocytes.
  • the operating conditions are as follows: IFN gamma recombinant human Boehringer Ingelheim - 6.10 U / mg Labeling with iodine 125 on 5/28/90: 1.15 mCi / mg 0. 1.2.10 U / ml of globular suspension at 69% hematocrit in the presence of human albumin at 1 mg / ml - radioactivity: 61,000 cpm / ml. Study over 45 min and 60 n of dialysis - Dialysis on a 5 ml rod. This encapsulation leads to a yield of 34% of incorporated radioactivity relative to the initial radioactivity, this being confirmed by ELISA-interferon test. There is 0.5% non-specific adsorption on erythrocytes.
  • the charged erythrocytes as described above are brought into contact with the hetero-antibodies prepared according to Example 1.
  • the macrophage / U 937 cell ratio is 1/1; . the macrophage / GR ratio is 1/200 when the GR are at 10 7 cell / ml, 1/2000 when the GR are at 10 8 cell / ml.
  • IFN gamma internalized in the GR (in unit / ml for, curve 5) and as a function of the total concentration of IFN gamma internalized in the GR

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Abstract

La présente invention concerne un hétéro-anticorps caractérisé en ce qu'il comporte tout ou une partie d'un anticorps anti-rhésus D et tout ou une partie d'un anticorps anti-récepteur du fragment Fc des immunoglobulines qui n'est pas bloqué par l'IgG.

Description

HETERO-ANTICORPS ANTI-RhD ET COMPOSITION PHARMACEUTIQUE LES CONTENANT
La présente invention concerne des hétéro-anticorps plus particulièrement utilisables dans la prévention de la maladie hémolytique du nouveau-né et pour la thérapeutique des purpurea thrombopéniques idiopathiques.
Les anticorps monoclonaux humains anti-RhD ont été développés essentiellement dans le but de pouvoir traiter les incompatibi¬ lités de sang foeto-marternel liées au facteur rhésus. Tout particulièrement, dans le cas d'un enfant qui résulte d'une femme rhésus moins avec un homme rhésus plus, celui-ci est rhésus plus dans 75 % des cas.
La mère rhésus moins peut porter un enfant rhésus plus, mais cet antigène rhésus plus du foetus peut, pour des raisons diverses et notamment lors de l'accouchement, entrer dans la circulation de la mère qui développera une allo-immunisation.
En cas de nouvelle grossesse, les anticorps ainsi produits vont entrer dans la circulation du foetus et réagir avec les cellules du foetus pour conduire à des hémolyses massives. Dans le cas de grossesses avec risque d'incompatibilité foeto-maternelle, on injecte actuellement des anticorps anti-RhD. Cette injection permet de neutraliser les éventuels globules rouges porteurs d'antigènes passant du foetus à la mère et donc de limiter les risques d'immunisation de la mère. Pendant assez longtemps, ces anticorps anti-rhésus étaient obtenus à partir de dons de sujets rhésus moins ayant eu un foetus rhésus plus ou des sujets porteurs des anticorps correspondants.
Plus récemment, on a mis au point des technologies permettant d'obtenir des anticorps monoclonaux anti-RhD, qui permettent d'obtenir ceux-ci en quantité plus importante et dans des conditions plus satisfaisantes.
Toutefois, il était intéressant de pouvoir obtenir des anticorps "plus efficaces" que les anticorps anti-RhD seuls, c'est le but de la présente invention. Plus particulièrement, la présente invention concerne un hétéro-anticorps caractérisé en ce qu'il comporte tout ou partie d'un anticorps anti-rhésus D et tout ou partie d'un anticorps antirécepteur du fragment Fc des immunoglobulines qui n'est pas bloqué par l'IgG. Par "hétéro-anticorps" on entend désigner un système comportant deux anticorps ou fragments d'anticorps différents liés entre eux de façon à conserver leur reconnaissance spécifique.
Les anticorps monoclonaux anti-RhD ont déjà été décrits, de même que leur préparation, voir par exemple le brevet WO 85 02 13- ou le brevet européen 87 401314, ces brevets étant incorporés ici par référence.
Les anticorps antirécepteurs du fragment Fc des immuno¬ globulines non bloqués par les IgG ont également été décrits dans le brevet WO 88 00052, ce brevet étant incorporé ici par référence.
De préférence, les parties d'anticorps utilisées seront des fragments Fab'2 et le récepteur du fragment Fc sera de préférence le récepteur Fc-gamma-R de type 1.
L'hétéro-anticorps peut être obtenu par toute technique de couplage connue pour les anticorps qui n'altère pas les sites de reconnais¬ sance, il pourra s'agir, par exemple, d'un couplage 'de type chimique, mais il est possible de prévoir des couplages d'un type différent, avidine/biotine par exemple. Pour l'essentiel, ces technologies sont connues de l'homme de métier dans le domaine de la chimie et du couplage des anticorps monoclonaux et ne seront pas décrites en détail dans la présente demande. On pourra se reporter, par. exemple, aux brevets des Etats Unis 479 895 et 4 470 925, incorporés ici par référence.
Bien que l'on préfère utiliser un couplage par ponts disulfures, il est possible d'envisager d'autres types de liaisons chimiques par exemple des liaisons de type peptidique ou par utilisation de chélate spécifique.
La formation de ponts disulfure peut être réalisée en utilisant différents réactifs chimiques capables de former un pont disulfure à partir de fonctions thiol, on peut également utiliser des réactifs bifonctionnels tels que des épisulfures substitués, des dihalogénures etc. La réaction peut être conduite aussi bien en phase homogène qu'en phase hétérogène par fixation, par exemple des anticorps sur des supports solides. L'intérêt essentiel des hétéro-anticorps selon la présente invention est que leur action n'est pas bloquée par la présence d'IgG dans le milieu.
Ceci permet d'envisager l'utilisation de ces hétéro-anticorps in vivo car ils permettent d'éviter les effets d'inhibitions que les IgG ont sur les fonctions dépendantes du récepteur Fc.
Ces hétéro-anticorps peuvent être utilisés, comme cela ressort de l'exemple 3, pour favoriser l'érythrophagocytose, on parlera alors d'hétéro-anticorps chargé. Plus particulièrement, l'invention concerne également des hétéro-anticorps chargés destinés notamment au traitement des macro¬ phages, caractérisés en ce qu'ils comportent tout ou partie d'un anticorps reconnaissant un antigène de surface des érythrocytes, lié à tout ou partie d'un anticorps anti-récepteur du fragment Fc des immunoglobulines qui n'est pas bloqué par l'IgG, et un erythrocyte fixé à l'anticorps par ledit antigène de surface.
L'encapsulation de composés dans les érythrocytes est bien connue et décrite dans de nombreux documents, de préférence, un composé destiné au traitement des macrophages est encapsulé dans ledit erythrocyte, notamment par le procédé de lyse-rescellement tel que celui décrit au brevet EP 8.8 40160$.
Le procédé consiste essentiellement en une iyse des érythrocytes en milieu hypo-osmotique dans un élément de dialyse en présence du composé à encapsuler, suivie d'un rescellement en présence du composé à encapsuler dans un milieu hyperosmotique.
Parmi les composés qui peuvent être encapsulés, il faut citer les composés activateurs de macrophage, les composés anti-infectieux, en particulier les antibiotiques, les anti-viraux, notamment anti-rétrovirus, les antiparasitaires, antifongiques et composés anticancéreux. Parmi les activateurs de macrophage, il faut citer les immunomodulateurs, notamment les interférons.
Bien que l'érythrocyte puisse être fixé par la liaison d'un antigène de surface quelconque, notamment les antigènes de groupe sanguin, on préfère utiliser les antigènes Rhésus D et les anticorps correspondants, c'est-à-dire des hétéro-anticorps correspondant à ceux qui ont été décrits précédemment. La fixation de
Figure imgf000006_0001
sur l'hétéro-anticorps peut être effectuée par la mise en présence des deux entités dans un milieu convenable, i'érythrocyte encapsulant de préférence déjà le composé pour traiter le macrophage. Grâce à ces hétéro-anticorps chargés, les macrophages ciblés endocytent l'hétéro-anticorps et I'érythrocyte fixe libérant à l'intérieur du macrophage le composé destiné à son traitement ou bien le macrophage induit une lyse de globules rouges par phénomène d'ADCC.
Ainsi, lorsque le composé en cause est un immunomodulateur tel que l'interferon gamma, on montre, in vitro, que ces globules rouges vecteurs sont phagocytés par les macrophages ou lysés par ADCC et les activent via l'interferon en cellules cytotoxiques pour des cellules tumorales. Cette immunostimulation du macrophage est, en outre, potentialisée en présence des anticorps bi-spécifiques . aήti-D anti-Fc- gamma-Ri.
La présente invention concerne également les compositions pharmaceutiques contenant lesdits hétéro-anticorps, notamment sous forme injectable.
Les exemples ci-après vont permettre de mieux mettre en évidence certaines caractéristiques et avantages de la présente invention. Dans les dessins ci-annexés, la figure 1 représente le pourcentage de toxicité des anticorps poly-D, mono-D et hétéro-anticorps de l'exemple 1 en fonction de la- concentration en -anticorps en l'absence d'IgG humain bloquant, - la figure 2 représente les mêmes résultats en présence d'IgG humain, la figure 3 montre i'activation de la cytotoxicité de macrophages humains par de l'IFN gamma libre et la comparaison avec la prolifération témoin de U 937 (21/6), la figure 4 montre I'activation de la cytotoxicité de macrophages humains par de l'IFN gamma libre dans le milieu extracellulaire en présence de GR normaux (21 /6), la figure 5 montre I'activation de la cytotoxicité de macrophages humains par de l'IFN gamma internalisé dansdes GR (21/6), la figure 6 montre I'activation de la cytotoxicité de macrophages humains par de l'IFN gamma internalisé dans des GR rh+ ciblés par des
AC bi-spécifiques (21/6). EXEMPLE 1 - PREPARATION DES HETERO-ANTICORPS
Les anticorps monoclonaux murins anti-récepteurs du fragment
Fc des immunoglobuiines (anti-Fc-gamma-R) sont commercialisés par la société MEDAREX, 12 Commerce avenue, West Lebanon, New Hampshire
03784 (USA), en particulier l'anticorps monocional 32.2 qui est spécifique du
Fc-gamma-R de type 1.
Cet anticorps monocional a la particularité de se lier au Fc-gamma-Rl sur un épitope adjacent au site de liaison des immuno- globulines laissant donc possible le couplage d'un fragment Fc de l'immuno- globuline.
L'anticorps monocional anti-D H2D5D2 est décrit dans le brevet européen 87 401314.
Les fragments Fab'2 de chacun de ces "anticorps ont été couplés chimiquement en utilisant le N-succimidyle-5-acétyl-thioacétate (SATA).
800 μg de mono D sont couplés avec un rapport molaire 10/1 de SATA pendant 4 heures, puis on ajoute de l'hydroxylamine pour arrêter la réaction. On ajoute, ensuite, en excès 1 1 moles du fragment Fab' de l'anticorps monocional 32.2 couplé au TNB (par réaction de Fab' avec l'acide dithio-bis-(nitrobenzoïque) (DTNB). On analyse ensuite le produit de couplage que l'on purifie par HPLC
On obtient ainsi un hétéro-anticorps qui sera étudié plus complètement dans les exemples ci-après.
EXEMPLE 2
Deux techniques ont été utilisées pour étudier l'hétéro- anticorps : a) technique ADCC (antibody Dépendent Ceilular cytotoxicity) b) technique d'érythrophagocytose.
Les trois préparations d'anticorps anti-D sont les suivantes : solution d'immunoglobulines humaines polyclonales (IgRh Biotransfusion n° 54085040) l'anticorps monocional anti-D H2D5D2F5 (lot 8901 = mono D = R 13) l'hétéro-anticorps selon l'invention : 32.2 x Mono D HAb. TITRE HEMAGGLUTINANT DES PREPARATIONS D'ANTICORPS
Le titre a été mesuré par la méthode du Technicon (Lalezari P., A new method for détection of red cell antibodies transfusion - Philad. 8, 372, 1968).
L'hétéro-anticorps possède une activité hémagglutinante supérieure à celle du monocional seul (ratio 2,3).
A partir de ces résultats plusieurs concentrations seront
10 ajustées pour sensibiliser les globules rouges. ETUDE FONCTIONNELLE a) ADCC Hb ERA
Principe :
L'hémoglobine des globules rouges Rh positif sensibilisés par - l'anti-D, relarguée après hémolyse, possède une activité peroxydasique capable de catalyser l'oxydation de l'orthophenylene diamine (OPD) en présence d'eau oxygénée. Cette réaction colorimétrique est mesurée par un spectrophotomètre (protocole modifié à partir de la technique de Hou Zheng, 3. Immunol. Methods 85, 1985, 325-333.
20 Cinq expériences ont été réalisées au total. Trois cas de figure ont été envisagés : en l'absence d'immunoglobulines hétérospécifiques, en présence de ces immunoglobulines : un anticorps appartenant à la FNTS monocional d'isbtype IgGl anti HBV utilisé à 80 μg/ml, ^ . en associant au cours d'une même réaction le monocional et l'hétéro- conjugué.
Résultats : En l'absence d'immunoglobulines bloquantes on note une efficacité équivalente pour les 3 échantillons : environ 50 % de lyse pour la
30 concentration de 8 μg/ml (figure 1).
En présence d'immunoglobulines bloquantes on observe à 8 μg/ml une chute de l'efficacité du polyclonal et du monocional anti-D mais pas de l'hétéro-anticorps 32.2 x Mono D (figure 2).
Il n'y a pas d'effet de potentialisation significatif en associant les deux 5 anticorps. Quatre remarques peuvent être faites sur ces résultats :
L'anticorps 32.2 x Mono D possède une activité hémagglutinante anti-D supérieure à celle de l'anticorps Mono D.
L'hétéro-anticorps, l'anticorps monocional et le polyclonal ont une activité équivalente en ADCC, en absence de toute autre immuno- globuline.
Il n'y a pas d'effet de potentialisation en associant l'hétéroconjugué et le Mono D.
Mais, l'hétéro-anticorps 32.2 x Mono D n'est pas inhibé par les immuno-
10 globulines hétérospécifiques, ce qui lui confère un avantage certain quant à l'administration par voie intraveineuse de cette molécule thérapeutique. b) Erythrophagocytose
Principe :
1 5 Des globules rouges rhésus positif (OR lr) préalablement sensibilisés par l'anti-D sont mis à incuber en présence de monocytes pendant une heure (37°C). La suspension est lavée, fixée au méthanoi, colorée par le Giemsa. Au microscope le pourcentage de phagocytose est déterminé (obj. x 40) : il représente le nombre de monocytes ayant
20 phagocyté un ou plusieurs globules rouges par rapport au nombre total de monocytes de la suspension (300 à 400 monocytes sont comptés).
Trois expériences ont été réalisées :
On observe un pourcentage de phagocytose significatif pour les trois préparations d'anticorps.
25 . L'hétéroconjugué montre, une efficacité supérieure à celle du monocional Mono D seul.
Cette étude permet de valider l'activité fonctionnelle Fc de l'hétéro-anticorps 32.2 x Mono D par trois techniques différentes : ADCC, érythrophagocytose et Rosetting.
^u Par la technique Rosetting, il a également été observé qu'en excès d'immunoglobulines, la formation de rosettes n'était pas inhibée avec le 32.2 Mono D, contrairement à ce qui est observé avec le Mono D.
Cet hétéro-anticorps présente une efficacité supérieure à celle du Mono D seul. 35 Enfin, n'étant pas inhibé par les immunoglobuiines hétéro- spécifiques, l'anticorps 32.2 Mono D présente un intérêt certain quant à son application thérapeutique. EXEMPLE 3 5 ENCAPSULATION D'INTERFERON GAMMA HUMAIN DANS LES ERYTHROCYTES HUMAINS
La technique d'encapsulation de l'interferon gamma humain marqué dans les érythrocytes humains est celle qui a été décrite dans la demande de brevet européen 88 401608.
10 On utilise pour ce faire un sac de dialyse de 5 ml dans lequel on place les érythrocytes et l'interferon gamma humain que l'on désire encapsuler, on soumet ce sac de dialyse à un environnement hypo- osmotique, ce qui a pour effet de lyser les érythrocytes, puis .on soumet le sac de dialyse à un milieu hyperosmotique, ce qui a pour effet de fesceller * les érythrocytes sur le milieu ambiant contenant de l'interferon gamma humain, lequel est alors encapsulé dans les érythrocytes. Les conditions opératoires sont les suivantes : IFN gamma humain recombinant Boehringer Ingelheim - 6.10 U/mg Marquage à l'iode 125 le 28/5/90 : 1,15 mCi/mg 0 . 1,2.10 U/ml de suspension globulaire à 69 % d'hématocrite en présence d'albumine humaine à 1 mg/ml - radioactivité : 61 000 cpm/ml. Etude sur 45 mn et 60 n de dialyse - Dialyse sur boudin de 5 ml. Cette encapsulation conduit à un rendement de 34 % de radioactivité incorporée par rapport à la radioactivité initiale, ceci étant confirmé par test ELISA-interféron. On note 0,5 % d'adsorption non spécifique sur les érythrocytes.
Les érythrocytes chargés tel que décrits ci-dessus sont mis en présence des hétéro-anticorps préparés selon l'exemple 1.
Plus précisément, 1 volume de culot globulaire est mis en 0 présence de 6 volumes d'hétéro-anticorps à 8 μg/ml d'activité anti-Rh. On obtient ainsi un couple érythrocytes humains chargés d'interféron gamma/hétéro-anticorps.
Ces couples sont utilisés pour activer des macrophages humains. 5 La cytotoxicité de macrophages humains est testée sur des cellules tumorales U 937 dont on a mesuré la prolifération dans différentes conditions, par la technique décrite dans "Lancet détection and prévention", vol. 12, 1988, pp 413-420. On effectue les essais suivants :
Sans activation ;
Après activation par de l'IFN gamma (en présence et en l'absence de GR normaux) aux doses de 10 et 100 U/ml (figures 3 et 4) ; Après interaction avec les GR-IFN gamma aux doses de 10 et 1 00. U/mï, compte tenu de la quantité internalisée ces doses d'IFN correspondent respectivement à 10 7 et 108 GR/ml (figure 5) ;
Après interaction avec les GR-IFN gamma préalablement incubés avec des AC bi-spécifiques anti-D - anti Fc gamma R i - aux doses d'IFN de 10 et 100 U/ml (respectivement 107 et 108 GR/ml) (figure 6) ; . le rapport macrophage/cellules U 937 est de 1 / 1 ; . le rapport macrophage/GR est de 1/200 quand les GR sont à 107 cell/ml, 1 /2000 quand les GR sont à 108 cell/ml.
Les résultats sont représentés dans les figures 3, 4, 5, et 6.
Ces figures représentent la prolifération des cellules tumorales U 937 (en cpm) en fonction des concentrations en IFN gamma libre dans le. milieu extracellulaire (en unité/ml pour les courbes 3 et 4), en
IFN gamma internalisé dans les GR (en unité/ml pour, la courbe 5) et en fonction de la concentration totale en IFN gamma internalisé dans les GR
(en unité/ml) pour la courbe 6. On constate que' la cytotoxicité spontanée des macrophages est accrue par la présence d'interféron gamma internalisé dans les GR, voir par exemple la comparaison des courbes 4 et 5.
Mais cet effet est potentialisé par l'emploi des hétéro- anticorps selon la présente invention : anti-D anti-récepteur de macrophage Fc-gamma-R l . En effet, la comparaison des courbes 3 et 4 montre une diminution drastique d'un facteur supérieur à 10 de la prolifération des cellules transformées.
Ces résultats ont été confirmés par une deuxième expérience utilisant des macrophages provenant d'une source différente. Cette expérience montre que l'utilisation combinée d'anticorps bispécifiques anti-Fc-gamma-R l - anti-RhD et d'érythrocytes ayant encapsulé une substance d'intérêt spécifique qui permet une libération ciblée de la substance dans et ou sur le macrophage ; ceci évite un effet toxique systémique dû à une circulation de la molécule ; de plus, ceci permet d'induire ou de modifier l'activité physiologique des macrophages à l'aide de substances qui ne possèdent pas de récepteur spécifique à la surface du macrophage, c'est le cas par exemple de l'interferon gamma tronqué et de l'interferon gamma d'autres espèces, du MDP, des lymphokines ; ces différents composés et leur interaction avec le macrophage sont décrits dans les documents suivants :
1.3. Fidler et coll., The Journal of Immunology, 1 985, vol. 135, n° 6, p. 4289 ;
S. Sone et 1.3. Fidler, Cellular Immunology, 1981 , vol. 57, p. 42 ; . G. Lopez-Berestein, The Journal of Immunology, 1983, vol. 130, n° 4 p. 1500.

Claims

REVENDICATIONS
1 ) Hétéro-anticorps caractérisé en ce qu'il comporte tout ou partie d'un anticorps anti-rhésus D et tout ou partie d'un anticorps anti-récepteur du Fragment Fc des immunoglobulines qui n'est pas bloqué par l'IgG.
2) Hétéro-anticorps selon la revendication 1 , caractérisé en ce que la partie d'anticorps utilisée est un fragment Fab'2.
3) Hétéro-anticorps selon l'une des revendications 1 -et 2,
10 caractérisé en ce que le récepteur de fragment Fc est le récepteur Fc-gamma-R de type 1.
4) Hétéro-anticorps selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que les deux anticorps sont liés par des sites qui n'altèrent pas les sites de reconnaissance.
^ 5) Hétéro-anticorps selon l'une des revendications 1 à 4 caractérisé en ce que les deux anticorps ou parties d'anticorps sont couplés chimiquement.
6) Hétéro-anticorps chargés destinés notamment au traitement des macrophages, caractérisés en ce qu'ils comportent tout ou partie d'un
-0 anticorps reconnaissant un antigène de surface des érythrocytes, lié à tout ou partie d'un anticorps anti-récepteur du fragment Fc des immuno¬ globulines qui n'est pas bloqué par l'IgG, et un erythrocyte fixé à l'anticorps par ledit antigène de surface.
7) Hétéro-anticorps chargés selon la revendication 6, ~5 caractérisés en ce qu'un composé destiné au traitement des macrophages est encapsulé dans ledit erythrocyte.
8) Hétéro-anticorps chargés selon l'une des revendications 6 et
7, caractérisés en ce que l'antigène de surface des érythrocytes est le facteur Rhésus D.
30 9) Hétéro-anticorps chargés selon l'une des revendications 7 et
8, caractérisés en ce que le composé destiné au traitement des macrophages est choisi parmi les composés activateurs de macrophage, les composés anti-infectieux, en particulier les antibiotiques, les composés antiviraux, antiparasitaires et antifongiques et les composés anticancéreux.-
35 10) Hétéro-anticorps selon la revendication 9, caractérisés en ce que les composés activateurs selon choisis parmi les immunostimulants.
1 1) Composition pharmaceutique caractérisée en ce qu'elle contient à titre de principe actif au moins un hétéro-anticorps selon l'une des revendications 1 à 5 et un hétéro-anticorps chargé selon l'une des revendications 6 à 10.
12) Composition selon la revendication 1 1, caractérisée en ce qu'il s'agit d'une composition injectable.
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