UA78103C2 - Use of pharmaceutical composition containing flurenizid for treating pyo-inflammatory processes in oral cavity - Google Patents

Use of pharmaceutical composition containing flurenizid for treating pyo-inflammatory processes in oral cavity Download PDF

Info

Publication number
UA78103C2
UA78103C2 UAA200502663A UAA200502663A UA78103C2 UA 78103 C2 UA78103 C2 UA 78103C2 UA A200502663 A UAA200502663 A UA A200502663A UA A200502663 A UAA200502663 A UA A200502663A UA 78103 C2 UA78103 C2 UA 78103C2
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
treatment
oral cavity
pharmaceutical composition
purulent
flurenizid
Prior art date
Application number
UAA200502663A
Other languages
Ukrainian (uk)
Inventor
Liubov Ivanivna Petrukh
Oliana Ivanivna Mykhalyk
Original Assignee
Liubov Ivanivna Petrukh
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Liubov Ivanivna Petrukh filed Critical Liubov Ivanivna Petrukh
Priority to UAA200502663A priority Critical patent/UA78103C2/en
Publication of UA78103C2 publication Critical patent/UA78103C2/en

Links

Landscapes

  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Abstract

The invention relates to the pharmaceutical composition used for the prevention and the treatment of the pyo-inflammatory processes in the oral cavity. The composition contains the following ingredients: Flurenizid 1.0 mass parts, Dimexid 49.0 mass parts, ethanol 96% to 100 mass parts.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Винахід належить до галузі медицини, а саме до хірургічної стоматології, і стосується нового способу 2 профілактики й лікування інфекційно-запальних післяопераційних ускладнень та гнійно-запальних захворювань щелепно-лицевої ділянки.The invention belongs to the field of medicine, namely to surgical stomatology, and relates to a new method 2 of prevention and treatment of infectious-inflammatory postoperative complications and purulent-inflammatory diseases of the maxillofacial area.

Проблема профілактики і лікування інфекційно-запальних післяопераційних ускладнень, гнійно-запальних захворювань щелепно-лицевої ділянки турбує вчених і практичних лікарів.The problem of prevention and treatment of infectious-inflammatory postoperative complications, purulent-inflammatory diseases of the maxillofacial area worries scientists and practicing doctors.

Успішні профілактика й лікування залежать від ефективності антисептиків. В останні десятиріччя виявлено 70 стійкість багатьох штамів мікрофлори до антибіотиків і деяких антисептиків (фурациліну, ектерициду; калію перманганату). Досконало вивчено біологію і морфологію збудників, розроблені специфічні методи діагностики, удосконалені схеми профілактики й лікування. Однак захворюваність продовжує зростати. Пошук нових антисептичних засобів, їх ефективних комбінацій є надалі актуальним.Successful prevention and treatment depend on the effectiveness of antiseptics. In recent decades, the resistance of many strains of microflora to antibiotics and some antiseptics (furacilin, ectericide, potassium permanganate) has been discovered. The biology and morphology of pathogens have been thoroughly studied, specific diagnostic methods have been developed, and prevention and treatment schemes have been improved. However, the incidence continues to rise. The search for new antiseptic agents and their effective combinations is still relevant.

Відомо, що одним із найефективніших препаратів для лікування гнійних ран є димексид. Значний досвід його 72 застосування у різних галузях медицини. Доказана висока антимікробна, місцевоанестезуюча, протизапальна, протигрибкова дія, здатність активізувати й потенціювати ефекти субстанцій лікарських засобів.It is known that one of the most effective drugs for the treatment of purulent wounds is dimexide. Considerable experience of its 72 applications in various fields of medicine. Proven high antimicrobial, local anesthetic, anti-inflammatory, antifungal effect, ability to activate and potentiate the effects of drug substances.

У сучасній стоматологічній практиці "Димексид" українського виробництва застосовують найчастіше у комбінаціях з відомими антисептичними, антибактерійними, знеболювальними, протизапальними, анестезуючими засобами з метою розширення спектру дії на резистентну мікрофлору ротової порожнини, досягнення найкращого клінічного ефекту при мінімальних побічних реакціях, тобто створення патогенетичне обгрунтованих схем раціонального лікування.In modern dental practice, Ukrainian-made "Dimexide" is most often used in combination with well-known antiseptic, antibacterial, analgesic, anti-inflammatory, anesthetic agents with the aim of expanding the spectrum of action on the resistant microflora of the oral cavity, achieving the best clinical effect with minimal side reactions, i.e. creating pathogenetically justified schemes rational treatment.

В Україні вперше створено і впроваджено у виробництво та медичну практику лікарський засіб флуренізид (Рестр галузевих нововведень 173/15/01. "Флуренізид - новий оригінальний український препарат протитуберкульозної та протимікробної дії / В.М.Борис і співавт.; Рестр галузевих нововведень 166/17/02. сIn Ukraine, for the first time, the drug flurenizide was created and introduced into production and medical practice (Register of Industry Innovations 173/15/01. "Flurenizid - a new original Ukrainian anti-tuberculosis and antimicrobial drug / V.M. Boris et al.; Register of Industry Innovations 166/ 02/17, p

Методика використання флуренізиду у профілактиці гнійно-запальних ускладнень кесарського розтину у породіль, (9 які зазнали тривалого впливу малих доз радіації / С.В.Хміль, Т.В.Кравець; Рестр галузевих нововведень 90/20/04. Спосіб лікування ускладнень після видалення злоякісних новоутворень шкіри / Л.І.Петрух і співавт.)The method of using flurenizide in the prevention of purulent-inflammatory complications of caesarean section in women in labor, (9 who were exposed to long-term exposure to small doses of radiation / S.V. Khmil, T.V. Kravets; Register of industry innovations 90/20/04. Method of treatment of complications after removal of malignant neoplasms of the skin / L.I.Petrukh et al.)

Антисептичний засіб у вигляді 196 розчину "Флупетсалю" (склад містить 0,5-1,0г флуренізиду, 40,0-49,0г димексиду 10095 і 59,5-50,0г спирту етилового 9695) представляє собою прозору рідину жовто-лимонного кольору о із запахом спирту (запаху димексиду не відчувається, що є великою перевагою препарату). Завдяки поєднанню (63 антимікробних і пенетруючих властивостей інгредієнтів, "Флупетсаль" забезпечує високий знезаражувальний ефект, запобігає розвитку запального процесу в тканинах і перехід його у гнійно-некротичну фазу Заявка на -- патент України на винахід 2002129962 "Антисептичний засіб" від 11.12.2002 / Петрух Л.І., Салдан Й.Р., Салдан сAntiseptic agent in the form of 196 solution "Flupetsal" (the composition contains 0.5-1.0 g of flurenizide, 40.0-49.0 g of dimexide 10095 and 59.5-50.0 g of ethyl alcohol 9695) is a transparent liquid of yellow-lemon color o with the smell of alcohol (the smell of dimexide is not felt, which is a great advantage of the drug). Thanks to the combination of (63 antimicrobial and penetrating properties of the ingredients, "Flupetsal" provides a high disinfecting effect, prevents the development of the inflammatory process in the tissues and its transition into the purulent-necrotic phase. Petrukh L.I., Saldan Y.R., Saldan p

В.Й., Геращенко І.І., Михалик О.І.1. 3о Задачею цього винаходу є спосіб профілактики і лікування інфекційно-запальних післяопераційних в ускладнень, гнійно-запальних захворювань щелепно-лицевої ділянки (альвеоліти, періодонтити, періостити), який полягає у використанні нового антисептичного засобу "Флупетсалю" для обробки уражень і ран або аплікацій.V.Y., Gerashchenko II, Mykhalyk O.I.1. 3. The task of this invention is a method of prevention and treatment of infectious-inflammatory postoperative complications, purulent-inflammatory diseases of the maxillofacial area (alveolitis, periodontitis, periostitis), which consists in the use of a new antiseptic agent "Flupetsal" for the treatment of lesions and wounds or applications.

Нами вперше застосовано "Флупетсаль" у стоматологічній практиці для профілактики й лікування хворих з « гнійно-запальними захворюваннями щелепно-лицевої ділянки, досягнуто бажаного клінічного ефекту і до мінімуму знижено можливі рецидиви й побічні реакції у хворих. З с Обстежено 20 стоматологічних хворих, серед яких були 5 пацієнтів з післяопераційними місцевимиFor the first time, we used "Flupetsal" in dental practice for the prevention and treatment of patients with purulent-inflammatory diseases of the maxillofacial area, achieved the desired clinical effect and reduced possible relapses and side reactions in patients to a minimum. 20 dental patients were examined, including 5 patients with postoperative local

І» ускладненнями та альвеолітами, 5 - з гострими періодонтитами, 7 - з хронічними періодонтитами, З - з періоститами.I" with complications and alveolitis, 5 - with acute periodontitis, 7 - with chronic periodontitis, Z - with periostitis.

Хворі контрольних груп отримували стандартне загальне лікування антимікробними, протизапальними засобами. Місцеве рани обробляли лише розчином фурациліну (1:5000). і Перед початком лікування у всіх хворих визначено мікробіологічно різні збудники (золотистий таControl group patients received standard general treatment with antimicrobial, anti-inflammatory agents. Local wounds were treated only with furacilin solution (1:5000). and Before the start of treatment, microbiologically different pathogens were determined in all patients (golden and

Ге | епідермальний стафілококи, кишкова паличка, протей, синьогнійна паличка, клебсієла, кандіди і мікробні асоціації). - Після лікування патогенні мікроорганізми у хворих не висівались. ав! 20 Приклад 1. Хвора Г.М.Й., 45 років. Звернулася у стоматологічне відділення Тернопільської відділкової клінічної лікарні зі скаргами на ниючі болі в щелепно-лицевій ділянці, неприємний запах з рота, підвищену с» температуру, загальне недомагання.Ge | epidermal staphylococcus, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Candida and microbial associations). - After treatment, pathogenic microorganisms were not cultured in patients. aw! 20 Example 1. Patient H.M.Y., 45 years old. She turned to the dental department of the Ternopil Regional Clinical Hospital with complaints of aching pain in the maxillofacial area, bad breath, high temperature, general malaise.

При обстеженні: спостерігається запалення, почервоніння і припухлість ясен у ділянці лунки видаленого зуба. Сліди кров'яних згустків з сірувато-білим серозно-некротичним нальотом і неприємним запахом. 29 Клінічний діагноз: гострий гнійний альвеоліт нижньої щелепи справа (другий премоляр).During the examination: there is inflammation, redness and swelling of the gums in the area of the socket of the removed tooth. Traces of blood clots with a grayish-white serous-necrotic coating and an unpleasant smell. 29 Clinical diagnosis: acute purulent alveolitis of the lower jaw on the right (second premolar).

ГФ) Призначено комплексне лікування: знеболювання, вишкрібання (кюретаж) лунки від залишків розкладеного тромбу і наповнення свіжим згустком крові. На закінчення процедури ділянку ясен і краї лунки обробляють 190 о розчином "Флупетсалю". До 2 год біль вщухає.GF) Complex treatment is prescribed: analgesia, scraping (curettage) of the hole from the remains of decomposed thrombus and filling it with a fresh blood clot. At the end of the procedure, the area of the gums and the edges of the hole are treated with 190% Flupetsal solution. By 2 hours, the pain subsides.

Надалі призначають 195 розчин "Флупетсалю" для обробки лунки видаленого зуба тричі на день протягом З 60 днів. Рекомендують пероральні анальгетичні засоби (у разі потреби).In the future, 195 ml of "Flupetsal" solution is prescribed to treat the socket of the extracted tooth three times a day for 60 days. Oral analgesics are recommended (if necessary).

Наступного дня очевидні ознаки епітелізації місцевих тканин у ділянці видаленого зуба. Загальний стан хворої задовільний.The next day, there are obvious signs of epithelization of local tissues in the area of the removed tooth. The general condition of the patient is satisfactory.

Через З дні лікування 195 розчином "Флупетсалю" отримано клінічний ефект і ознаки видужання.After 3 days of treatment with 195 "Flupetsal" solution, a clinical effect and signs of recovery were obtained.

Приклад 2. Хворий К.Г.І., 28 років. Звернувся до стоматологічного відділення Тернопільської відділкової бо клінічної лікарні зі скаргами на біль у ділянці причинного зуба при накушуванні, вживанні гарячої їжі. Раніше хворий був травмований внаслідок удару.Example 2. Patient K.G.I., 28 years old. He turned to the dental department of the Ternopil Branch Clinical Hospital with complaints of pain in the area of the causative tooth when biting, eating hot food. Earlier, the patient was injured as a result of a blow.

При обстеженні: болючість при пальпації. Перкусія інтактного центрального різця верхньої щелепи справа спричиняє гострий біль.During examination: tenderness during palpation. Percussion of an intact maxillary central incisor on the right causes sharp pain.

Клінічний діагноз: гострий серозний періодонтит верхньої щелепи справа (центральний різець).Clinical diagnosis: acute serous periodontitis of the upper jaw on the right (central incisor).

Проводять анестезію верхньої щелепи справа, трепанацію коронки зуба. На закінчення маніпуляцій слизову оболонку навколо центрального різця обробляють 195 розчином "Флупетсалю" для знезаражування.Anesthesia of the upper jaw on the right, trepanation of the crown of the tooth are performed. At the end of the manipulations, the mucous membrane around the central incisor is treated with 195 Flupetsal solution for disinfection.

Надалі призначають 195 розчин "Флупетсалю" тричі на день на 10-денний період консервативного лікування.In the future, 195 ml of "Flupetsal" solution is prescribed three times a day for a 10-day period of conservative treatment.

Для профілактики і збереження зуба рекомендують 195 розчин "Флупетсалю" періодично для обробки ясен і 7/0 Пігієни порожнини рота.For the prevention and preservation of the tooth, 195 "Flupetsal" solution is recommended periodically for gum treatment and 7/0 Oral hygiene.

Приклад 3. Хворий П.В.Г., 54 роки. Звернувся до стоматологічного відділення Тернопільської відділкової клінічної лікарні зі скаргами на гострий пульсуючий біль у ділянці причинного зуба та іррадіацію у висок, вухо, нижню і верхню щелепу зліва, підвищену температуру тіла.Example 3. Patient P.V.G., 54 years old. He turned to the stomatological department of the Ternopil Regional Clinical Hospital with complaints of acute throbbing pain in the area of the causative tooth and irradiation in the hip, ear, lower and upper jaw on the left, elevated body temperature.

При обстеженні зовнішньо: асиметрія обличчя, гострий біль при пальпації, збільшення підщелепових 7/5 лімфатичних вузлів зліва. Огляд ротової порожнини: судорожне стиснення щелеп (тризм І ступеня), набряк, інфільтрація, гіперемія і згладження по перехідній складці в місці ураження, флюктуація, коронкова частина першого моляра зруйнована повністю, на язику білий наліт.During external examination: asymmetry of the face, sharp pain during palpation, enlargement of submandibular 7/5 lymph nodes on the left. Examination of the oral cavity: convulsive compression of the jaws (trismus of the 1st degree), swelling, infiltration, hyperemia and smoothing along the transitional fold at the site of the lesion, fluctuation, the crown part of the first molar is completely destroyed, a white plaque on the tongue.

Клінічний діагноз: гострий гнійний періостит нижньої щелепи зліва (перший моляр).Clinical diagnosis: acute purulent periostitis of the lower jaw on the left (first molar).

Проводять анестезію нижньої щелепи зліва, хірургічну операцію розтину окістя, видалення зуба і очистки. 2о Хворому пропонують полоскання рота розчином фурациліну (1:5000). Спочатку струйно промивають рану фурациліном, потім вводять О,бмл 195 розчину "Флупетсалю" і дренують. Маніпуляції повторюють через день протягом тижня на прийомі у стоматолога-хірурга.Anesthesia of the lower jaw on the left, surgical dissection of the periosteum, tooth extraction and cleaning are performed. 2. The patient is offered to rinse his mouth with furacilin solution (1:5000). First, the wound is flushed with furatsilin, then 0.5 ml of 195 ml of "Flupetsal" solution is injected and drained. Manipulations are repeated every other day for a week at an appointment with a dentist-surgeon.

Одночасно призначають хворому полоскання ротової порожнини через кожні 2год розчином фурациліну (1:5000) з наступною обробкою слизової оболонки навколо рани 195 розчином "Флупетсалю". Рекомендують с 2г5 Вживати перорально патогенетичні засоби.At the same time, the patient is prescribed to rinse the mouth every 2 hours with a furatsilin solution (1:5000), followed by treatment of the mucous membrane around the wound with 195 Flupetsal solution. Recommended with 2g5 Use oral pathogenetic agents.

Призначення лікаря хворий виконує протягом 10 днів для профілактики ускладнень. о);The patient carries out the doctor's appointment within 10 days to prevent complications. at);

Дані результатів лікування 20 хворих з гнійно-запальними захворюваннями щелепно лицевої ділянки подані вData on the results of treatment of 20 patients with purulent-inflammatory diseases of the maxillofacial area are presented in

Таблиці 1.Tables 1.

За результатами клінічних даних новий антисептичний засіб "Флупетсаль" у вигляді 195 розчину при с зо післяопераційних місцевих ускладненнях, альвеолітах і гострих періодонтитах забезпечує 100905 клінічний ефект.According to the results of clinical data, the new antiseptic agent "Flupetsal" in the form of a 195 solution provides a 100905 clinical effect in case of postoperative local complications, alveolitis and acute periodontitis.

При хронічних періодонтитах клінічний ефект досягнуто у 85,7905. Хворих з періоститами було всього 3. Виражений о клінічний ефект досягнуто в 66,7905. -In chronic periodontitis, the clinical effect was achieved in 85.7905. There were only 3 patients with periostitis. The expressed clinical effect was achieved in 66.7905. -

Таким чином, запропонований нами спосіб лікування хворих з гнійно-запальними захворюваннями щелепно-лицевої ділянки з використанням нового вітчизняного протимікробного препарату "Флупетсалю" со забезпечує виражений клінічний ефект у стоматології. ї-Thus, the method proposed by us for the treatment of patients with purulent-inflammatory diseases of the maxillofacial area using the new domestic antimicrobial drug "Flupetsal" provides a pronounced clinical effect in dentistry. uh-

Таблиця 1Table 1

Показники результатів лікування гнійно-запальних захворювань щелепно-лицевої ділянки «Indicators of the results of the treatment of purulent-inflammatory diseases of the maxillofacial area «

Мо п/п Гнійно-запальні захворювання Контроль |/Ліковані 195р-ном Флупетсалю к-сть Отримано клінічний |95 вилікованих «оо ж ШЕННЯ НН 5Mo p/p Purulent-inflammatory diseases Control |/Treated with 195 years of Flupetsalu pc Received clinical |95 cured «oo same SHENNY NN 5

Ган ділянки // діагноз хворих 1» альвеоліти зо хронмнілеродентим 00000005 вв, щи (ее) У запропонованому нами новому складі для профілактики і лікування гнійно-запальних захворювань з щелепно-лицевої ділянки використано оригінальну комбінацію інгредієнтів з широким спектром антибіотичної, протизапальної, пенетруючої дії, яка забезпечує належну гігієну порожнини рота. («в 50 Вперше застосовано "Флупетсаль" у стоматологічній практиці, досягнуто високий клінічний ефект і до мінімуму знижено можливі рецидиви й побічні реакції у хворих. с» Запропонований новий склад для профілактики і лікування гнійно-запальних захворювань щелепно-лицевої ділянки сприятиме успішному виліковуванню хворих оригінальним протимікробним засобом. оHan site // diagnosis of patients 1" alveolitis with chronmnilerodontim 00000005 vv, shchi (ee) In our proposed new composition for the prevention and treatment of purulent-inflammatory diseases from the maxillofacial area, an original combination of ingredients with a wide spectrum of antibiotic, anti-inflammatory, penetrating action is used, which ensures proper hygiene of the oral cavity. (in 50 "Flupetsal" was used for the first time in dental practice, a high clinical effect was achieved and possible relapses and adverse reactions in patients were reduced to a minimum. p" The proposed new composition for the prevention and treatment of purulent-inflammatory diseases of the maxillofacial area will contribute to the successful treatment of patients original antimicrobial agent

Claims (1)

Формула винаходу о Застосування фармацевтичної композиції, що містить компоненти при такому співвідношенні: флуренізид - 1,0 мас.ч, димексид - 49,0 мас.ч, спирт етиловий 96 95 - до 100 мас.ч., для профілактики і лікування 60 гнійно-запальних захворювань порожнини рота. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2007, М 2, 15.02.2007. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України. б5The formula of the invention o The use of a pharmaceutical composition containing components in the following ratio: flurenizide - 1.0 wt.h, dimexide - 49.0 wt.h, ethyl alcohol 96 95 - up to 100 wt.h, for the prevention and treatment of 60 purulent - inflammatory diseases of the oral cavity. Official bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated microcircuits", 2007, M 2, 15.02.2007. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. b5
UAA200502663A 2005-03-23 2005-03-23 Use of pharmaceutical composition containing flurenizid for treating pyo-inflammatory processes in oral cavity UA78103C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAA200502663A UA78103C2 (en) 2005-03-23 2005-03-23 Use of pharmaceutical composition containing flurenizid for treating pyo-inflammatory processes in oral cavity

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAA200502663A UA78103C2 (en) 2005-03-23 2005-03-23 Use of pharmaceutical composition containing flurenizid for treating pyo-inflammatory processes in oral cavity

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA78103C2 true UA78103C2 (en) 2007-02-15

Family

ID=37834344

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAA200502663A UA78103C2 (en) 2005-03-23 2005-03-23 Use of pharmaceutical composition containing flurenizid for treating pyo-inflammatory processes in oral cavity

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA78103C2 (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Mazzocchi et al. Retrospective analysis of 736 implants inserted without antibiotic therapy
Park et al. Immature permanent teeth with apical periodontitis and abscess treated by regenerative endodontic treatment using calcium hydroxide and MTA: a report of two cases
Kumar et al. Is povidone-iodine a hemostyptic?: A clinical study
RU2177269C1 (en) Method for treating painful states in the maxillofacial area
UA78103C2 (en) Use of pharmaceutical composition containing flurenizid for treating pyo-inflammatory processes in oral cavity
RU2324452C2 (en) Method of treatment of patients with chronic and acute peridontitis
SU1727854A1 (en) Method of treatment of parodontium diseases
RU2784519C1 (en) Method for accelerating wound healing and formation of the mucous membrane of the prosthetic bed
RU2217096C1 (en) Method for carrying out post-traumatic dental autoreplantation
Hutor Current diagnosis, prevention and treatment of dry socket:(literature review)
RU2772295C1 (en) Method for prevention of alveolitis of jaw
RU2557920C1 (en) Method for preventing inflammatory complications in patients accompanying outpatient oral surgeries
RU2288701C2 (en) Composition for treatment of alveolitis
RU2395247C1 (en) Complex conservative-surgigal method of treating chronic granulomatous forms of periodontitis
Mammadova et al. FEATURES OF THE TREATMENT OF PULPITIS IN CHILDREN
Panus The role of platelet-rich fibrin technolog in oral wound healing
Hiremath A Study on Assessing the Efficacy of Ozone Therapy in Improving Patient Comfort After Surgical Removal of Mandibular Third Molar
Bastos et al. Effect of Medical Ozone on Pain and Mouth Opening after Third Molar Surgery: Case Report
UA29016U (en) Method for treating fractures of mandible with delayed consolidation
RU2690433C1 (en) Method of treating periodontitis
Vinogradova et al. The practical usage of the remedy containing an aldehyde group of formaldehyde in vital amputation of the temporary molars
Krømer Bone homografts in minor oral surgery
RU1810059C (en) Alveolitis prophylaxis method
RU2624166C1 (en) Method of treating destructive forms of chronic apical periodontitis
Vinogradova et al. The optimization of osteoreparative process after vestibuloplasty