UA63757U - Біполярний пінцет-різак для високочастотної електрохірургії - Google Patents

Abstract

Біполярний пінцет-різак для високочастотної електрохірургії складається з двох ізольованих одна від одної бранш, штекерного роз'єму, розташованого з найближчою (проксимальної) сторони бранш, для підключення до пінцета електричного струму високої частоти, зварювальних електродів, припаяних до бранш і розташованих з іншого (дистального) боку. Електроди мають різні по конфігурації,орієнтації і площі контактні майданчики.

Description

Подібні пінцети для вирішення завдань нейро- ізольованими секціями, коагулююча частина при хірургії описані також у Патенті Франції. А 61 В цьому, з'єднана з біполярним високочастотним 17/36, 17/30 (заявка Ме 2668918) «РІМСЕ РОШКЕ джерелом електричної енергії, згідно з корисною

СОАСШ АТОМ АМЕС 5У5ТКМ ОІВАВІСАТІОМ моделлю електроди мають різні по конфігурації,

ІМСОКРОКЕ», автор ВООШООЦКІЗ ОМі5АвІ В орієнтації і площі контактні майданчики. При стис- 17/39, А 61 І 31/00 Патенті ФРН (заявка Ме 4017 ненні бранш пінцета рукою хірурга і їхньому зітк- 626), Вішдетавкоадшіайоаз - Віше(Шиподвеїпгіспипо, ненні протікає високочастотний струм, що розігрі- автор Куосега Согр., та інші. З причин, зазначених ває тканини і дозволяє проводити операції різання вище, ці конструкції пінцетів також не можуть бути живих біологічних тканин тварин і людини з одно- застосовані для розв'язання технічної задачі про- часною коагуляцією судин, ліквідацією кровотеч і понованого патенту. надійним гемостазом, наприклад, в проктологічної

Прототип пропонованої корисної моделі є па- хірургічній практиці. тент США Мо 4353371 (А 61 В 17/39 «Біполярний Біполярний пінцет-різак для високочастотної коагулюючий хірургічний інструмент, автори: Егіс електрохірургії відповідно до корисної моделі (фіг.

Е. Созтап, опубл. 1982 10. 12, т.1023, Мо 2, який 1) складається з двох бранш 2 і 6, дистальна час- спеціально створений для коагуляції живих тканин тина яких закінчується штекером З з штирями 4, 5 людини і тварин у порожнистих органах і в отворах для підключення інструмента до високочастотного органів, що складається з проксимальної секції з біполярного джерела струму. проксимальним кінцем, яку утримує хірург, і дис- Бранші пінцета і електроди, крім робочих по- тальної секції з дистальним кінцем, з двома стру- верхонь, покриті електроізоляційним матеріалом, мопровідними елементами (наконечниками або які являють собою спеціальну емаль, що дозволяє електродами), з ізольованими проксимальною і стерилізувати пінцет перед операцією і витримує дистальною секціями, виключаючи коагулюючі (без руйнування) температуру нагрівання. Роз'єм З частини; проксимальна секція інструмента має виготовлений з електроізоляційного матеріалу, пристрій, при стисканні якого наконечники (елект- крім штирів 4, 5, для підключення інструмента до роди) зміщуються один відносно іншого вздовж джерела високочастотного струму. На фігурі 2 лінії, паралельної дистальної осі інструмента, при зображено варіант інструмента, де електроди ма- цьому, неізольовані ділянки наконечників (елект- ють клиновидну форму. Це забезпечує підвищення родів) зближуються в площині, орієнтованій пер- концентрації електричного струму і, як наслідок, пендикулярно дистальної осі інструмента, при покращення якості гемостазу. На фігурі З зобра- цьому коагуляція тканин ведеться в напрямку, па- жено варіант інструмента, в якому один із елект- ралельному дистальній осі інструмента. На думку родів має клиновидну форму, а другий плоску. Це авторів патенту, цей біполярний інструмент, в по- забезпечує збільшення механічної стабільності рівнянні з біполярними високочастотними пінцета- бранш та менший ступінь їх деформацій. Такий ми для нейрохірургії (з вигнутими браншами), до- інструмент може перерізати більш масивні ткани- зволяє хірургові легко і точно візуально визначити ни. потрібне місце коагуляції. Очевидно, що цей ін- На фігурах 4 та 5 показані варіанти виконання струмент придатний для видалення мікроутво- інструментів, показаних на фігурах 2 та 3. В цих рення, наприклад, невеликих поліпів прямої кишки варіантах електроди розташовані перпендикуляр- або папілом, але абсолютно неприйнятний для но браншам. Це дає змогу перерізати тканини в видалення гемороїдальних вузлів істотного обсягу, напрямку, перпендикулярному до бранш, що в тому що площа електродів мала і не дозволить деяких випадках більш зручно для хірурга. Також, одномоментно здійснити відсікання (видалення) ці варіанти мають більшу механічну стійкість і за- гемороїдального вузла з одночасним припиненням стосовується для розрізання товстих масивів - кровотечі і утворенням надійного гемостазу, а, тканин. якщо припустити точкове накладення коагуляцій- На фігурі 6 показано варіант інструмента, в ного «шва» за допомогою інструмента, згідно з якому на кінці одного електрода розташований патентом-прототипом, при цьому існує небезпека ріжучий інструмент у вигляді ножа, який розрізає виникнення кровотечі, і герметичність такої коагу- тканини після їх зварювання. На фігурі 7 як ніж льованої ділянки прямої кишки, практично, не буде використовується електрод. Між ним та другим досягнута. Тому інструмент, згідно з патентом- електродом наприкінці розрізання починає прохо- прототипом не вирішує основної технічної задачі дити електричним струм, що прискорює останню пропонованої корисної моделі. стадію різання.

В основу корисної моделі, що заявляється, по- Гемороїдальний вузол або тканину, що треба ставлена задача створення біполярного пінцета- безкровно перерізати, поміщають між електрода- різака для високочастотної електрохірургії. ми 1 та 7 (фіг 1.). Хірург стискає бранші 2 та 6.

Поставлена задача вирішується тим, що в бі- Після цього подає команду системі автоматичного полярному пінцеті-різаку для високочастотної еле- керування на включення процесу. До штирів 4 та 5 ктрохірургії, призначеному для різних завдань про- підводиться високочастотна електрична напруга. ктології, що складається з проксимальної секції з По біологічній тканині проходить електричний проксимальним кінцем, яку утримує хірург, і дис- струм, який здійснює перетворення в молекулах тальної секції з дистальним кінцем, яка спрямова- білка. Частина молекул перетворюється в клейку на до коагульованої тканини з першим і другим речовину. Зв'язки між молекулами білка розпада- струмопровідними елементами (електродами), що ються. Кровоносні судини та капіляри закупорю- відходять від проксимальної і дистальної секцій, ються клейкою білковою масою, яка припиняє кро-

вотечу. Таким чином здійснюється швидке розрі- гічної практики - від завдань проктології до загаль- зання тканини з одночасним припиненням крово- ної хірургії. Відмінні особливості універсального течі. Цей процес ефективно використовувати при інструмента, описані у формулі винаходу, пов'яза- доступі до хворого органа або його видаленні, ча- ні з співвідношеннями між розмірами контактних стковому чи повному. майданчиків і кутом при вершині трикутної форми

Всі варіанти використовуються у хірургічній майданчиків електродів (варіант 1), отримані дос- практиці (включаючи проктологічну) для різання з лідним шляхом у процесі відпрацювання режимів одночасною коагуляцією різних дрібних новоутво- біполярної високочастотної коагуляції живих тка- рень, наприклад поліпів та папілом. Інструмент не нин людини і тварин і визначають їх найбільш оп- має аналогів в світі (за даними патентного фонду тимальні варіанти, що відповідають високій якості по основних розвинених країнах з глибиною пошу- та надійності отриманих гемостазом живих тканин, ку не менше 20 років). без перепалу і змертвіння, що спостерігається при

Відмінною особливістю корисної моделі є ба- застосуванні інших технологій і способів виконання гатофункціональність конструкції пінцета, що до- подібних операцій. зволяє застосувати його для різних завдань хірур- : щи п п ВЕ и по ї ПІШОВ ва й г у ИШК КАК а Ва х її Ко ї

А З є що пік. : ен; : :

ПОЖИТИ їх «ік. й. : повА З о вне : КЕЕШЕ п

ПОН ше її ТИ пЕкА нен й СО, 7. ТК Есе в. еВ ЛЕ о Я т с С х їй в Ж Вон ПИ : : Я ! п а хі ПКТ пе? ПЕ : ДАО у їх вн : те й їх ше Її

КЕ ой ї ЕЕ ск : ОО од що Я

Кожен Ки ПО ШЕ ве Я п шНнНня фік 7. с ХО ОМ ЖИТ ШИ ИХ й й

З ПОМ и в

А

ПЕОЯеДА і

Комп'ютерна верстка Д. Шеверун Підписне Тираж 23 прим.

Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна

ДП "Український інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м. Київ - 42, 01601