UA59569A - Method for treating patients with paralysis of brachial plexus and device for its realization - Google Patents

Method for treating patients with paralysis of brachial plexus and device for its realization Download PDF

Info

Publication number
UA59569A
UA59569A UA2002086594A UA200286594A UA59569A UA 59569 A UA59569 A UA 59569A UA 2002086594 A UA2002086594 A UA 2002086594A UA 200286594 A UA200286594 A UA 200286594A UA 59569 A UA59569 A UA 59569A
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
output
inputs
electrodes
paralysis
input
Prior art date
Application number
UA2002086594A
Other languages
Russian (ru)
Ukrainian (uk)
Inventor
В'ячеслав Євгенович Сотниченко
Віталій Іванович Цимбалюк
Виталий Иванович Цимбалюк
Ігор Богданович Третяк
Игорь Богданович Третьяк
Микола Анатолійович Сапон
Николай Анатолиевич Сапон
Мілентій Всеволодович Головня
Милентий Всеволодович Головня
Євген Ігорович Слинько
Евгений Игоревич Слинько
Сергій Євгенович Шоферистов
Сергей Евгеньевич Шоферистов
Original Assignee
В'ячеслав Євгенович Сотниченко
Віталій Іванович Цимбалюк
Виталий Иванович Цимбалюк
Ігор Богданович Третяк
Игорь Богданович Третьяк
Микола Анатолійович Сапон
Николай Анатолиевич Сапон
Мілентій Всеволодович Головня
Милентий Всеволодович Головня
Євген Ігорович Слинько
Евгений Игоревич Слинько
Сергій Євгенович Шоферистов
Сергей Евгеньевич Шоферистов
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by В'ячеслав Євгенович Сотниченко, Віталій Іванович Цимбалюк, Виталий Иванович Цимбалюк, Ігор Богданович Третяк, Игорь Богданович Третьяк, Микола Анатолійович Сапон, Николай Анатолиевич Сапон, Мілентій Всеволодович Головня, Милентий Всеволодович Головня, Євген Ігорович Слинько, Евгений Игоревич Слинько, Сергій Євгенович Шоферистов, Сергей Евгеньевич Шоферистов filed Critical В'ячеслав Євгенович Сотниченко
Priority to UA2002086594A priority Critical patent/UA59569A/en
Publication of UA59569A publication Critical patent/UA59569A/en

Links

Landscapes

  • Electrotherapy Devices (AREA)

Abstract

The method for treating the patients with the paralysis of the brachial plexus provides for the electric stimulation of the muscular structures in the program-controlled mode. In addition the selective multichannel electric stimulation of the damaged nerves is performed. The device allowing for realizing the method described above consists of the pulse generator, the indicator, the control unit, and the electrodes. In addition the microprocessor signal generator is employed.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Винахід відноситься до медицини, а саме до нейрохірургії і може використовуватись для відновлення 2 функціонального стану ушкоджених периферичних нервів та сплетінь і особливо ефективний у лікуванні хворих з дитячим пологовим паралічем плечового сплетіння.The invention relates to medicine, namely to neurosurgery and can be used to restore the functional state of damaged peripheral nerves and plexuses and is particularly effective in the treatment of patients with infantile paralysis of the brachial plexus.

Відомі способи лікування хворих з паралічем плечового сплетіння шляхом застосування різноманітних хірургічних втручань: невроліз, аутопластика, невротизація, ортопедична корекція кісток кінцівки, транспозиція сухожилля, м'язів та за допомогою фізіотерапевтичних методів (Сгоззтап У.А, Катоз І.Е., ТідуеїЇ 70 М. апа аї.. зЗигоіса! ігеайтепі ої спідгеп м/йй бБгасіа! ріехиз рагаїувів. Кем МеийгоЇї. - 1998. - Аца.27(156). - Р.271; Стрелкова Н.И. Физические факторьі в лечений заболевания нервной системь! // Курортология и физиотерапия. -- М.: Медицина, 1985. -- Т2.-- С.313 - 341)Known methods of treatment of patients with paralysis of the brachial plexus through the use of various surgical interventions: neurolysis, autoplasty, neurotization, orthopedic correction of limb bones, transposition of tendons, muscles and with the help of physiotherapeutic methods (Sgozztap U.A., Katoz I.E., Tidueyi 70 M. apa ai.. zZygoisa! igeaytepi oi speedgep m/y bBgasia! riekhiz ragaiuviv. Kem Meiyoiyi. - 1998. - Atsa. 27(156). - R. 271; Strelkova N.Y. Physical factors in the treatment of nervous system diseases ! // Kurortology and physiotherapy. -- M.: Medicine, 1985. -- T2.-- P.313 - 341)

Суть згаданих методів зводиться до звільнення нервових структур від здавлення, створення додаткових можливостей для найбільш повноцінної реінервації денервованих м'язів. 12 Недоліком даних методів лікування є лише одноразовий (в ході хірургічного втручання) вплив на ушкоджені нервові структури або ж недостатній вплив фізіотерапевтичних методів.The essence of the mentioned methods comes down to freeing nerve structures from compression, creating additional opportunities for the most complete reinnervation of denervated muscles. 12 The disadvantage of these treatment methods is only a one-time (during surgical intervention) effect on damaged nerve structures or insufficient effect of physiotherapeutic methods.

Відомий і спосіб лікування порушень рухових функцій обумовлених нейрохірургічною патологією, який полягає в електростимуляції імплантованими електродами спинного мозку та його корінців (Пат. Мо 2140798 С1,There is also a known method of treating motor function disorders caused by neurosurgical pathology, which consists in electrostimulation with implanted electrodes of the spinal cord and its roots (Pat. Mo 2140798 C1,

РФ, МПК Аб1ТМ1/36, 1999).RF, IPC Ab1TM1/36, 1999).

Недоліком даного способу є те, що здійснюється загальний стимулюючий вплив на функціональний стан структур спинного мозку та його корінці, що не дозволяє досягти повноцінного відновлення функцій.The disadvantage of this method is that it has a general stimulating effect on the functional state of the structures of the spinal cord and its roots, which does not allow to achieve a full recovery of functions.

Також відомий і спосіб черезшкірної електронейростимуляції, який заключається у дії імпульсним током на дистальні сегменти кінцівок з урахуванням циркадних ритмів активності в програмно-керуючому режимі (Пат. Мо 22740 А, Україна, МПК АбІТМ 1/00,1998). 29 Однак, даний спосіб не дозволяє проводити багатоканальну нейростимуляцію тільки ушкоджених нервів, а « черезшкірна стимуляція пов'язана з больовими відчуттями, що не дає змоги досягти повноцінного відновлення функції.Also known is the method of transcutaneous electronic neurostimulation, which consists in the action of pulsed current on the distal segments of the limbs, taking into account the circadian rhythms of activity in the program-control mode (Pat. Mo 22740 A, Ukraine, IPC AbITM 1/00, 1998). 29 However, this method does not allow for multi-channel neurostimulation of only damaged nerves, and "transcutaneous stimulation is associated with painful sensations, which does not allow to achieve a full recovery of function.

В основу винаходу поставлена задача створити такий спосіб лікування хворих з паралічем плечового сплетіння, який би шляхом електростимуляції вибірково ушкоджених нервів забезпечив повноцінне відновлення о функції та не викликав больових відчуттів. Ге)The invention is based on the task of creating such a method of treating patients with brachial plexus paralysis, which would ensure full restoration of function and would not cause pain sensations through electrical stimulation of selectively damaged nerves. Gee)

Поставлена задача вирішується тим, що в способі лікування хворих з паралічем плечового сплетіння шляхом електростимуляції нервово-м'язових структур в програмно-керуючому режимі, відповідно винаходу, проводять о багатоканальну вибіркову електростимуляцію ушкоджених нервів. ФThe task is solved by the fact that in the method of treating patients with paralysis of the brachial plexus by electrostimulation of neuromuscular structures in the program-control mode, according to the invention, multi-channel selective electrostimulation of damaged nerves is carried out. F

Суттєвою відмінністю даного способу від прототипу є те, що в даному способі є можливість проводити сеанси багатоканальної вибіркової електростимуляції лише ушкоджених нервів через імплантовані в ході хірургічного о втручання електроди, а стимуляція є довготривалою і залежить від показань, що дозволяє досягти повноцінного відновлення функції нервових волокон та уникнути безадресної стимуляції всього плечового сплетіння не спричиняючи болі. «The essential difference between this method and the prototype is that in this method it is possible to conduct sessions of multichannel selective electrical stimulation of only damaged nerves through electrodes implanted during surgical intervention, and the stimulation is long-term and depends on the indications, which allows to achieve a full recovery of the function of nerve fibers and avoid non-addressable stimulation of the entire brachial plexus without causing pain. "

Спосіб здійснюється наступним чином. З 50 Після проведення в ході хірургічного втручання відновлювального реконструктивного лікування на с ушкоджених структурах плечового сплетіння, під нервові волокна, що відзначаються найбільшими розладамиThe method is carried out as follows. C 50 After conducting restorative reconstructive treatment in the course of surgery on the damaged structures of the brachial plexus, under the nerve fibers, which are characterized by the greatest disorders

Із» функції (переважно променевий, під пахвовий чи м'язово-шкіряний) підводять пари електродів, які фіксують підшиванням атравматичним матеріалом до епіневрію. Така фіксація достатня для уникнення зміщення електродів та дозволяє без зусиль в разі необхідності видалити електроди підтягуванням за приймальний пристрій. Протилежні кінці пар електродів під'єднуються до приймального пристрою, котрий розташовують і-й підшкірно у створеній кишені під ключицею чи на животі. Після розташування електродів та приймальної антени (Те) рани шкіри зашивають. Для проведення сеансу електростимуляції над приймальною антеною надшкірно підводять передаючу антену пристрою, що генерує радіосигнали. Сеанс електростимуляції триває 15 - 20 і-й хвилин щодобово. Використовуючи почергово різні канали передачі електричних сигналів відбуваєтьсяFrom" functions (mainly radial, axillary or musculo-cutaneous) pairs of electrodes are brought, which are fixed by suturing with atraumatic material to the epineurium. Such fixation is sufficient to avoid displacement of the electrodes and allows you to easily remove the electrodes if necessary by pulling on the receiving device. The opposite ends of pairs of electrodes are connected to the receiving device, which is placed subcutaneously in a pocket created under the collarbone or on the abdomen. After positioning the electrodes and the receiving antenna (Te), the skin wounds are sutured. To conduct a session of electrical stimulation, the transmitting antenna of the device that generates radio signals is placed subcutaneously over the receiving antenna. The electrostimulation session lasts 15-20 minutes every day. By alternately using different channels, electrical signals are transmitted

Ге»! 20 вибіркова стимуляція заданих нервів.Gee! 20 selective stimulation of specified nerves.

Відомий і пристрій для нейростимуляції що містить передавач, який включає послідовно з'єднаний генератор с стимулюючих імпульсів, диференціюючий елемент, генератор довжини імпульсів, а також комутатор і індуктор, який розміщений з можливістю індукованого зв'язку з котушкою зв'язку (А.С. Мо 1627189, СССР, МКИ Аб1М1/36, 1988). 29 Однак даний пристрій не може бути ефективним для довготривалої електростимуляції в зв'язку з в. поляризацією клітинних мембран, яка виникає та електролізом нервової тканини через відсутність в його схемі елементів, які дозволяють отримати пачки біполярних симетричних імпульсів з однаковою кількістю позитивних та негативних стимулюючих імпульсів, які їх заповнюють.A device for neurostimulation containing a transmitter, which includes a serially connected generator with stimulating pulses, a differentiating element, a pulse length generator, as well as a switch and an inductor, which is placed with the possibility of induced communication with a communication coil (A.C. Mo 1627189, USSR, MKI Ab1M1/36, 1988). 29 However, this device cannot be effective for long-term electrical stimulation due to the polarization of cell membranes that occurs and the electrolysis of nervous tissue due to the absence of elements in its scheme that allow receiving bundles of bipolar symmetric impulses with the same number of positive and negative stimulating impulses that fill them.

За прототип взятий пристрій для електростимуляції, який має генератор стимулюючих імпульсів, блок 60 управління, підсилювач, дешифратор, лічильник, блок індикації, блок запуску, генератор тактових імпульсів та диференціюючий блок зі зворотнім зв'язком, вихід якого з'єднаний з електродами, а вхід підключений до виходу підсилювача.The prototype is a device for electrical stimulation, which has a generator of stimulating pulses, a control unit 60, an amplifier, a decoder, a counter, an indication unit, a starting unit, a generator of clock pulses and a differentiating unit with feedback, the output of which is connected to the electrodes, and the input is connected to the output of the amplifier.

Однак, цей пристрій є одноканальним і не має можливості вибірково діяти на ушкоджені нерви, що не дозволяє досягти повноцінного відновлення функції. бо В основу винаходу поставлено задачу розробити такий пристрій для здійснення способу, який би як шляхом зміни конструктивних особливостей так і поєднанням його схем дозволяв би здійснювати одночасну дію на різні групи уражених структур нервових волокон, що дозволить досягти повноцінне відновлення функції.However, this device is single-channel and does not have the ability to selectively act on damaged nerves, which does not allow to achieve a full recovery of function. Because the basis of the invention is the task of developing such a device for the implementation of the method, which, both by changing the design features and by combining its schemes, would allow simultaneous action on different groups of affected structures of nerve fibers, which would allow to achieve a full recovery of function.

Поставлена задача вирішується тим, що пристрій для здійснення способу, який включає генератор імпульсів, індикатор, блок управління та електроди, відповідно винаходу, пристрій додатково містить мікропроцесорний генератор сигналів, який на вході з'єднаний з генератором імпульсів та блоком управління, а на виході з індикатором і послідовно з входами канальних модуляторів, які на виході з'єднані з відповідними входами суматора вихід якого з'єднаний з входом підсилювача радіосигналів, який на виході з'єднаний з входом передаючої антени, причому канальні модулятори додатковими входами з'єднані з генераторами несучих /о частот, а другий вхід підсилювача радіосигналу з'єднаний з виходом регулюючого джерела напруги, причому пристрій, що імплантують містить приймальну антену, яка на виході послідовно з'єднана з входами канальних формувачів, виходи яких з'єднані з входами електродів, що імплантують.The problem is solved by the fact that the device for implementing the method, which includes a pulse generator, an indicator, a control unit and electrodes, according to the invention, the device additionally contains a microprocessor signal generator, which at the input is connected to the pulse generator and the control unit, and at the output with indicator and in series with the inputs of the channel modulators, the output of which is connected to the corresponding inputs of the adder, the output of which is connected to the input of the radio signal amplifier, the output of which is connected to the input of the transmitting antenna, and the channel modulators are connected to carrier generators by additional inputs /o frequencies, and the second input of the radio signal amplifier is connected to the output of the regulating voltage source, and the implantable device contains a receiving antenna, the output of which is connected in series with the inputs of the channel formers, the outputs of which are connected to the inputs of the implantable electrodes .

На фігурі зображена схема пристрою. Пристрій має генератор імпульсів 1, індикатор 2, блок управління 3, мікропроцесорний генератор сигналів 4, входи якого з'єднані з виходами генератора імпульсів 1 і блоком управління З, а на виході з індикатором 2 і послідовно з'єднані з входами канальних модуляторів 6.1......6.М, які на виході з'єднані з відповідними входами суматора 8, вихід якого з'єднаний з входом підсилювача радіосигналів 9, виходом з'єднаного з входом передаючої антени 10, причому канальні модулятори додатковими входами відповідно з'єднані з генераторами несучих частот 7.1.......7.М, другий вхід підсилювача радіосигналів з'єднаний з виходом джерела напруги, яка регулюється. Пристрій, який імплантується, має приймальну антену 11, яка підключена до входів канальних формувачів 12.1.......12.М, які своїми виходами при'єднані до відповідних входів електродів 13.1.......13.М, які вживляються.The diagram of the device is shown in the figure. The device has a pulse generator 1, an indicator 2, a control unit 3, a microprocessor signal generator 4, the inputs of which are connected to the outputs of the pulse generator 1 and the control unit Z, and at the output to the indicator 2 and connected in series to the inputs of channel modulators 6.1. .....6.M, which at the output are connected to the corresponding inputs of the adder 8, the output of which is connected to the input of the radio signal amplifier 9, the output of which is connected to the input of the transmitting antenna 10, and the channel modulators are additional inputs in accordance with connected to carrier frequency generators 7.1.......7.M, the second input of the radio signal amplifier is connected to the output of the regulated voltage source. The device that is implanted has a receiving antenna 11, which is connected to the inputs of the channel formers 12.1.......12.M, which are connected to the corresponding inputs of the electrodes 13.1.......13.M by their outputs, which are used

Пристрій працює наступним чином.The device works as follows.

Для ефективної стимуляції окремих ділянок нервових волокон необхідна багатоканальна нейростимуляція, яка дозволить проводити динамічні маніпуляції послідовно з'єднаних нервових волокон, які частково або ж ов повністю втратили свої функціональні можливості. Така динаміка багатоканальної нейростимуляції можлива лише при більшій (ніж одна група) кількості електродів. «Multi-channel neurostimulation is necessary for effective stimulation of individual areas of nerve fibers, which will allow dynamic manipulation of serially connected nerve fibers that have partially or completely lost their functional capabilities. Such dynamics of multichannel neurostimulation is possible only with a larger (than one group) number of electrodes. "

Пристрій, що пропонується, дозволяє подавати стимулюючі імпульси на більшу кількість функціональних груп нервів. Для цього група електродів за медичним показанням розміщується в епідуральному проміжку.The proposed device allows you to deliver stimulating impulses to a greater number of functional groups of nerves. For this, a group of electrodes is placed in the epidural space according to medical indications.

Під час сеансу нейростимуляції передаючу антену 10 розміщують над імплантованою приймальною антеною, Ге! зо яка приймає широкосмуговий сигнал змодульованих стимулюючих сигналів, в канальних формувачах 12.1......12.М проводиться їх частотна розфільтрація, формування за довжиною імпульсу довжини переднього та ісе) заднього фронту цих імпульсів навантажувальною здібністю, а потім сформовані сигнали стимуляції через ю провідники і електроди передаються до виконавчих електродів.During a neurostimulation session, the transmitting antenna 10 is placed over the implanted receiving antenna, Ge! which receives a broadband signal of modulated stimulating signals, their frequency filtering is carried out in the channel shapers 12.1...12.M, the length of the front and rear front of these pulses is formed according to the pulse length by the loading capacity, and then the stimulation signals are formed through conductors and electrodes are transferred to executive electrodes.

В передаючій частині пристрою пріоритетне призначення є за мікропроцесорним генератором сигналів 4, так ме) зв ЯК сучасні технічні можливості мікропроцесорних засобів за допомогою програмних засобів дозволяють ю створювати всі необхідні режими та параметри сигналів для нейростимуляції. Інші блоки пристрою сприяють цьому: так генератор імпульсів 1 генерує кварцові частоти, які необхідні для роботи мікропроцесора; блок управління З дозволяє вибирати необхідні режими стимуляції, які відтворюються на індикаторі 2.In the transmitting part of the device, priority is given to the microprocessor signal generator 4, because the modern technical capabilities of microprocessors with the help of software allow you to create all the necessary modes and parameters of signals for neurostimulation. Other units of the device contribute to this: so pulse generator 1 generates quartz frequencies, which are necessary for the operation of the microprocessor; control unit C allows you to select the necessary stimulation modes, which are reproduced on indicator 2.

Сформовані в мікропроцесорному генераторі сигнали передаються до канальних модуляторів 6.1....... 6б.М « для перенесення сигналів стимуляції в спектр радіоканалу за допомогою канальних генераторів несучих частот в с 7.1......7.М тобто кожному каналу стимуляції виділяється смуга радіоспектру у відповідності з дозволеними діапазонами по ДСТУ Р5Б1318.11-99, і призначені для використання високочастотної енергії для промислових, ;» наукових, медичних цілей.The signals generated in the microprocessor generator are transmitted to channel modulators 6.1....... 6b.M " for transferring stimulation signals to the spectrum of the radio channel with the help of channel generators of carrier frequencies in s 7.1.......7.M, that is, to each stimulation channel a band of the radio spectrum is allocated in accordance with the permitted ranges according to DSTU R5B1318.11-99, and are intended for the use of high-frequency energy for industrial, ;" scientific, medical purposes.

Виділені канальні сигнали об'єднуються в суматорі 8 і далі підсилюються в підсилювачі радіосигналів 9 та передаються в антену передачі 10, яка розміщується під час сеансів стимуляції над імплантованою антеною с прийому 11.Separated channel signals are combined in the adder 8 and further amplified in the radio signal amplifier 9 and transmitted to the transmission antenna 10, which is placed during the stimulation sessions above the implanted receiving antenna 11.

Для розширення функціональних можливостей стимуляції підсилювач радіосигналів 9 дозволяє збільшувати і, потужність радіосигналів, які передаються за допомогою джерела живлення, яке регулюється та має можливість с регулювати вихідну напругу.To expand the functionality of the stimulation, the radio signal amplifier 9 allows you to increase the power of the radio signals, which are transmitted using a power source that is adjustable and has the ability to adjust the output voltage.

Приклад 71. Хворий К. 10 років, історія хвороби Мо 3739 знаходився на лікуванні в клініці інститутуExample 71. Patient K., 10 years old, medical history No. 3739, was being treated at the clinic of the institute

Ме, нейрохірургії. У хворого з дня народження спостерігаються розлади функції правої верхньої кінцівки. ВMe, neurosurgery. The patient has been experiencing functional disorders of the right upper limb since the day he was born. IN

Ге неврологічному статусі обмежене відведення, різко ослаблене згинання передпліччя, відсутнє розгинання передпліччя, розгинання та супінація кисті, різко ослаблене згинання кисті, пальців. Використані на попередніх етапах реабілітаційні методи не принесли позитивного ефекту. Проведено хірургічне лікування - дв Невроліз плечового сплетіння в над та підключичній області праворуч. Під задній пучок м'язово-шкіряних нервів підведені стимуляційні електроди. Протягом 6-ти місяців впродовж 15 - 20 хв щодобово регулярно проводилисьIn neurological status, abduction is limited, flexion of the forearm is severely weakened, flexion of the forearm is absent, extension and supination of the hand is absent, flexion of the hand and fingers are severely weakened. The rehabilitation methods used in the previous stages did not have a positive effect. Surgical treatment was carried out - two neurolysis of the brachial plexus in the supraclavicular and subclavian region on the right. Stimulating electrodes are placed under the posterior bundle of musculocutaneous nerves. During 6 months for 15 - 20 minutes every day they were regularly held

Р сеанси електростимуляції. В результаті досягнуто посилення функції уражених м'язових груп. Відновлено розгинання передпліччя та кисті руки, посилено згинання передпліччя, пальців.R sessions of electrical stimulation. As a result, the function of the affected muscle groups has been strengthened. The extension of the forearm and hand was restored, the bending of the forearm and fingers was strengthened.

Приклад 2. Хворий Б. 44 років, історія хвороби Мо 2532. Знаходився на лікуванні в клініці інституту во нейрохірургії з приводу травматичного ушкодження плечового сплетіння. У хворого на тлі загального зниження сили м'язів руки відмічалось різке ослаблення розгинання передпліччя, відсутнє розгинання кисті, пальців.Example 2. Patient B. 44 years old, medical history No. 2532. He was being treated in the neurosurgery clinic of the institute for a traumatic injury to the brachial plexus. Against the background of a general decrease in the strength of the muscles of the hand, the patient had a sharp weakening of the extension of the forearm, absent extension of the hand and fingers.

Проведено хірургічне лікування - невроліз плечового сплетіння, підведення електродів під променевий нерв та встановлення приймального пристрою. Використання даного способу та пристрою протягом шести тижнів дало змогу вибірково посилити функцію ослаблених м'язів розгиначів кисті та пальців у три рази, що проявилось 65 чітким клінічним поліпшенням функції руки та об'єктивно підтверджено даними електронейроміографії.Surgical treatment was carried out - neurolysis of the brachial plexus, insertion of electrodes under the radial nerve and installation of a receiving device. The use of this method and device for six weeks made it possible to selectively strengthen the function of the weakened muscles of the extensors of the hand and fingers by three times, which was manifested by a clear clinical improvement in the function of the hand and was objectively confirmed by the data of electroneuromyography.

Таким чином, спосіб і пристрій, що пропонують автори, дозволяє більш ефективно та повноцінно відновлювати функції плечового сплетіння при його травматичних ушкодженнях.Thus, the method and device proposed by the authors allows to more effectively and fully restore the functions of the brachial plexus in case of its traumatic injuries.

Claims (2)

Формула винаходуThe formula of the invention 1. Спосіб лікування хворих з паралічем плечового сплетіння шляхом електростимуляції нервово-м'язових структур в програмно-керуючому режимі, який відрізняється тим, що додатково проводять багатоканальну вибіркову електростимуляцію ушкоджених нервів. 70 1. The method of treating patients with paralysis of the brachial plexus by electrostimulation of neuromuscular structures in the program-control mode, which is distinguished by the fact that multichannel selective electrostimulation of damaged nerves is additionally carried out. 70 2. Пристрій для лікування хворих з паралічем плечового сплетіння, який включає генератор імпульсів, індикатор, блок управління та електроди, який відрізняється тим, що пристрій додатково містить мікропроцесорний генератор сигналів, який на вході з'єднаний з генератором імпульсів та блоком управління, а на виході - з індикатором і послідовно з входами канальних модуляторів, які на виході з'єднані з відповідними входами суматора, вихід якого з'єднаний з входом підсилювача радіосигналів, який на виході з'єднаний з входом передавальної антени, причому канальні модулятори додатковими входами з'єднані з генераторами несучих частот, а другий вхід підсилювача радіосигналу з'єднаний з виходом регулюючого джерела напруги, причому пристрій, що імплантують, містить приймальну антену, яка на виході послідовно з'єднана з входами канальних формувачів, виходи яких з'єднані з входами електродів, що імплантують. « (о) Зо Те) ІФ) (о) Іо)2. A device for the treatment of patients with paralysis of the brachial plexus, which includes a pulse generator, an indicator, a control unit and electrodes, which is characterized by the fact that the device additionally contains a microprocessor signal generator, which is connected to the pulse generator and the control unit at the input, and at the outputs - with an indicator and in series with the inputs of the channel modulators, which at the output are connected to the corresponding inputs of the adder, the output of which is connected to the input of the radio signal amplifier, the output of which is connected to the input of the transmitting antenna, and the channel modulators are additional inputs with are connected to carrier frequency generators, and the second input of the radio signal amplifier is connected to the output of the regulating voltage source, and the implantable device contains a receiving antenna, the output of which is connected in series with the inputs of the channel formers, the outputs of which are connected to the inputs of the electrodes that are implanted. « (o) Zo Te) IF) (o) Io) - . и? 1 се) 1 (о) іЧе) бо б5- and? 1 se) 1 (o) iChe) bo b5
UA2002086594A 2002-08-08 2002-08-08 Method for treating patients with paralysis of brachial plexus and device for its realization UA59569A (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2002086594A UA59569A (en) 2002-08-08 2002-08-08 Method for treating patients with paralysis of brachial plexus and device for its realization

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2002086594A UA59569A (en) 2002-08-08 2002-08-08 Method for treating patients with paralysis of brachial plexus and device for its realization

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA59569A true UA59569A (en) 2003-09-15

Family

ID=74220287

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA2002086594A UA59569A (en) 2002-08-08 2002-08-08 Method for treating patients with paralysis of brachial plexus and device for its realization

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA59569A (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
MD3940G2 (en) * 2008-04-07 2010-02-28 Светлана ХАДЖИУ Method for treating the brachial paralysis

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
MD3940G2 (en) * 2008-04-07 2010-02-28 Светлана ХАДЖИУ Method for treating the brachial paralysis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Law et al. Retrospective analysis of 22 patients with chronic pain treated by peripheral nerve stimulation
Holle et al. Functional electrostimulation of paraplegics: experimental investigations and first clinical experience with an implantable stimulation device
Keith et al. Implantable functional neuromuscular stimulation in the tetraplegic hand
US5861015A (en) Modulation of the nervous system for treatment of pain and related disorders
USRE43374E1 (en) Apparatus and method for bioelectric stimulation, healing acceleration and pain relief
EP0642367A1 (en) Electrotherapy device
CN1665563A (en) A method and apparatus for enhancing neurophysiologic performance
Cannon et al. Therapy following flexor tendon surgery
McNeal et al. Peripheral neuromuscular stimulation
US6792313B2 (en) Muscle stimulation in a cast immobilized limo
UA59569A (en) Method for treating patients with paralysis of brachial plexus and device for its realization
RU2412728C2 (en) Method of treating and rehabilitation of patients with severe injuries of radial nerve
US11813454B2 (en) Methods of bypassing neurological damage through motor nerve root stimulation
US20020019650A1 (en) Method of controlling spasticity by implants in spinal cord injury
RU2004265C1 (en) Method of treating compression affections of neural pipes
RU2745240C1 (en) Method for restoring nervous-muscular conduction in patients with traumatic shoulder plexopathy
Magasi et al. Electronic bladder stimulation in spinal cord paralysis
Ottoson et al. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation
SU1426601A1 (en) Method of treatment of progressing scoliosis of the spine
RU2122394C1 (en) Method for curing paralysis and paresis decease
Gorman et al. Functional electrical stimulation in neurorehabilitation
RU2035922C1 (en) Implantable neurostimulator
JPS60108054A (en) Electric stimulating and exercising treatment apparatus
RU2684178C1 (en) Method of rehabilitation after total knee endoprosthesis replacementin patients with sarcopenia
RU94019363A (en) Method for restoring peripheral nerve conductivity in late posttraumatic period