UA59254A - Спосіб гіпертермії язика - Google Patents
Спосіб гіпертермії язика Download PDFInfo
- Publication number
- UA59254A UA59254A UA20021210330A UA20021210330A UA59254A UA 59254 A UA59254 A UA 59254A UA 20021210330 A UA20021210330 A UA 20021210330A UA 20021210330 A UA20021210330 A UA 20021210330A UA 59254 A UA59254 A UA 59254A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- tongue
- hyperthermia
- catheters
- balloons
- electrodes
- Prior art date
Links
- 206010020843 Hyperthermia Diseases 0.000 title claims abstract description 23
- 230000036031 hyperthermia Effects 0.000 title claims abstract description 23
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 claims abstract description 7
- 230000005684 electric field Effects 0.000 claims description 4
- 230000007170 pathology Effects 0.000 claims description 3
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 8
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 7
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 6
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 4
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 4
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 4
- 206010062129 Tongue neoplasm Diseases 0.000 description 3
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 3
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 3
- 206010013952 Dysphonia Diseases 0.000 description 2
- 208000010473 Hoarseness Diseases 0.000 description 2
- FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N L-methotrexate Chemical compound C=1N=C2N=C(N)N=C(N)C2=NC=1CN(C)C1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 229940044683 chemotherapy drug Drugs 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 2
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 2
- 229960000485 methotrexate Drugs 0.000 description 2
- 231100000957 no side effect Toxicity 0.000 description 2
- 239000012266 salt solution Substances 0.000 description 2
- 229910001369 Brass Inorganic materials 0.000 description 1
- GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N Fluorouracil Chemical compound FC1=CNC(=O)NC1=O GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 1
- 229930192392 Mitomycin Natural products 0.000 description 1
- NWIBSHFKIJFRCO-WUDYKRTCSA-N Mytomycin Chemical compound C1N2C(C(C(C)=C(N)C3=O)=O)=C3[C@@H](COC(N)=O)[C@@]2(OC)[C@@H]2[C@H]1N2 NWIBSHFKIJFRCO-WUDYKRTCSA-N 0.000 description 1
- 206010068319 Oropharyngeal pain Diseases 0.000 description 1
- 201000007100 Pharyngitis Diseases 0.000 description 1
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 239000010951 brass Substances 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 239000003990 capacitor Substances 0.000 description 1
- 238000003763 carbonization Methods 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 description 1
- DQLATGHUWYMOKM-UHFFFAOYSA-L cisplatin Chemical compound N[Pt](N)(Cl)Cl DQLATGHUWYMOKM-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 229960004316 cisplatin Drugs 0.000 description 1
- 238000009096 combination chemotherapy Methods 0.000 description 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 230000008878 coupling Effects 0.000 description 1
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 description 1
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 230000005611 electricity Effects 0.000 description 1
- 230000005672 electromagnetic field Effects 0.000 description 1
- 229960002949 fluorouracil Drugs 0.000 description 1
- 239000006260 foam Substances 0.000 description 1
- 239000000819 hypertonic solution Substances 0.000 description 1
- 229940021223 hypertonic solution Drugs 0.000 description 1
- 230000001939 inductive effect Effects 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 239000012212 insulator Substances 0.000 description 1
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 1
- 229960004857 mitomycin Drugs 0.000 description 1
- 238000013021 overheating Methods 0.000 description 1
- 238000000053 physical method Methods 0.000 description 1
- -1 polypropylene Polymers 0.000 description 1
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 description 1
- 238000007639 printing Methods 0.000 description 1
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 1
- 210000005181 root of the tongue Anatomy 0.000 description 1
- 206010041823 squamous cell carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 208000017572 squamous cell neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 210000004243 sweat Anatomy 0.000 description 1
- 210000001994 temporal artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 201000006134 tongue cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Thermotherapy And Cooling Therapy Devices (AREA)
Abstract
Спосіб гіпертермії язика включає електромагнітний нагрів тканин в електричному полі ємнісних електродів у вигляді катетерів з балонами. Два балончикові електроди розміщують у поперечному напрямку по обидва боки язика у защічних порожнинах на рівні місця патології, а катетери живлення виводять назовні через різні кути рота, кожний паралельно до джерела живлення.
Description
Опис винаходу
Винахід відноситься до медицини, а саме до фізичних способів лікування, які використовують прилади 2 медичної техніки, зокрема - генератори електромагнітного поля і ємнісні електроди, і може вживатися в онкології та загальній отоларингології.
Електромагнітний нагрів тканин - найпростіший шлях досягнення гіпертермії. Вважається, що від температури 42-437С гинуть пухлинні клітини, а здорові - пошкоджуються мінімально.
Електромагнітна гіпертермія язика становить технічну і методичну проблему, оскільки цей орган, 70 відокремлений від стінки обличчя порожниною, і є болюче чутливий до інвазивного втручання. Крім того, знаходження поруч із язиком інорідних предметів викликає блювотний рефлекс. Тому створення гіпертермії язика - і складна, і травмуюча процедура.
У клініках Росії, України вживаються для означеної мети апарати "Яхта" /1/. У складі апаратів знаходяться випромінювачі двох типів: площинний, що накладається на поверхню обличчя, та стержнеподібний, що 72 вводиться всередину порожнинного органу. Обидва випромінювачі працюють у діапазоні УВЧ /частота 460 або 915МГЦ/ і являють собою електричні диполі з полюсами напруги на кінцях. Між полюсами в електропровідній тканині тече струм, енергія якого переходить у тепло. Очевидно, що найбільший струм від першого диполя тече в шарі поту під цільним щільно притиснутим аплікатором і поверхня обличчя гріється більш за все. Крім того, порожнина між язиком і щокою перетинає шлях струму, ізолюючи язик. З означеним електродом, як правило, лікар мусить вибирати між опіком поверхні та адекватним нагрівом язика. Диполь у вигляді стержня вводиться в ротову порожнину, але не до кінця. Один його полюс стирчить ззовні і струм послідовно тече через повітряну електричну ємність, що має високий опір, Її низькоомну тканину. При цьому перегріваються губи, поверхня обличчя. Випромінювачі "Яхти", як правило, не забезпечують потрібний нагрів язика і викликають побічні ефекти /опіки/.
В Європі є поширений метод інтерстиційної гіпертермії /2/, при якому в тіло язика вводиться декілька або « навіть кілька десятків голкових електродів, між якими пропускається струм. Оскільки площина поверхні голки дуже мала, в тканині навколо неї створюється велика щільність струму, що призводить до перегріву суміжного з голкою шару тканини, навіть до завуглення /карбонізації/ останнього. Кількістю голок намагаються зменшити цей ефект, а щоб його контролювати, поблизу кожної голки-електрода автори рекомендують втикати голковий М термодатчик. У результаті створюється складна, дуже інвазійна конструкція, що травмує пацієнта і є сумнівною ю з боку онкології Через можливу бластику пухлини.
Відомий спосіб гіпертермії язика /3/7, що включає електромагнітний нагрів тканин в електричному полі сч ємнісних електродів у вигляді катетерів з балонами, які накачуються розчином солі підвищеної концентрації - Ге») рідинним провідником струму. У середині катетер містить дріт, а також дві короткі металеві трубки: одна - 3о всередині балону, інша щільно вставлена в розрив катетера на протилежному кінці. Тонка стінка балона створює о незначний опір струму високої частоти через велику електричну ємність, тоді як стінка катетера становить ізолятор. Два таких балончикових катетера вживаються як ємнісні електроди, що вводяться послідовно у порожнину і займають місце з обох боків пухлини вздовж осі порожнинного органу. Балончикові електроди «4, забезпечують велику площину переходу струму у тканину, неінвазійність, а також відсутність порожнини на З 50 шляху струму. Разом з тим, незважаючи на свої позитивні сторони, цей спосіб має наступні недоліки: с а). Відсутня можливість скерувати струм у глибину язика, завдяки довжинному розташуванню електродів.
Із» б). Неможливість досягти рівномірного температурного поля гіпертермії язика. в). Виникнення блювотного рефлексу, опіків.
Задачею винаходу є підвищення ефективності гіпертермії язика, а також збільшення комфорту пацієнта та уникнення травмування останнього. і-й Технічний результат, який отримують в результаті вирішення задачі полягає у створенні рівномірного (Те) температурного поля гіпертермії язика за рахунок розташування двох балончикових електродів у поперечному, відносно ротової порожнини, напрямку з обох боків язика: між ним і внутрішніми поверхнями щік, тобто у о защічний простір, та виведенням катетерів паралельно з двох боків рота. Це дозволить підвищити ефективність сл 20 лікування (досягати потрібної температури в пухлинах язика), уникнути травмування пацієнта та збільшити його комфорт.
Т» Зазначену задачу досягають тим, що у відомому способі, який включає електромагнітний нагрів тканин в електричному полі ємнісних електродів у вигляді катетерів з балонами, два балончикові електроди розміщуються у поперечному напрямку по обидва боки язика у защічних порожнинах на рівні місця патології, а 25 катетери живлення виводять назовні через різні кути рота, кожний паралельно до джерела живлення. Для в. забезпечення рівномірного електричного поля у товщі язика, площина поверхні балонів, що контактує з поверхнею язика, має бути достатньо великою /з електростатики відомо, що рівномірне поле існує всередині конденсатора, розмір платівок якого набагато більший ніж відстань між ними.
Сутність способу пояснюється графічно у вигляді загальної схеми способу гіпертермії язика (фіг.), де: бо 1 - стінка обличчя; 2, З - балончикові електроди; 4 - язик; 5,6 - катетери; 7,8 - уставні трубки; 9, 10 - шприци для нагнітання балонів.
Балони 2, З знаходяться у защічному просторі, за стінкою обличчя 1, з обох боків язика 4. Катетери 5, 6 частково розташовані в роті, більшою мірою - назовні. Металеві трубки-вставки 7, 8 поміщені в розрив катетерів 5,6. Шприци 9,10 для нагнітання балонів 2, З знаходяться назовні ротової порожнини. бо Балони 2, 3, катетери 5, 6, трубки 7, 8 та шприци 9,10 створюють замкнену гідравлічну систему. Електрична схема від трубок 7,8 проходить у середині катетерів 5,6 по дротах та через провідну рідину в балонах 2,3 та замикається через перехідну ємність стінок балонів та тіло язика 4.
Заявлений спосіб гіпертермії язика проводять таким чином: кінці катетерів 5 та 6 із спущеними балонами 2 і З вводять в ротову порожнину та розміщують по обидва боки язика 4 на рівні місця патології, за стінкою обличчя 1. Потім балони 2 і З заповнюють розчином солі поступовим натисканням на шприци 9 та 10. Балони, щільно заповнюючи защічний простір, притискаються до його стінок, стискаючи язик з обох боків. На металеві трубки 7,8 подають високочастотну напругу від генератора, рівень якої контролюють самопочуттям пацієнта, а також температурою тканин язика й пухлини, яку вимірюють інвазійними та не інвазійними термодатчиками. 70 Прикладом реалізації заявленого способу може бути лабораторна установка, складена з генератора 200Вт, 40МГцЦ, катетерів із поліпропіленової трубки діаметром бмм /дірка Змм/, довжиною бОсм. Трубки-вставки з тонкостінної латуні діаметром 4мм, довжина З /передня/ і 4см /задня/. Трубки в кожному катетері поєднані електричне дротом МГТФ-0,14. На передні кінці катетерів /тобто на трубки/ натягнуті гумові балони від піпеток, відкритий кінець яких обмотаний ниткою Мо40 на жорсткому патрубку, який утворює кінець катетера, /5 натягнутий на металеву трубку. Таким чином, гідравлічна схема робиться ізольованою. Електричне живлення електродів - від кінців петлі індуктивного зв'язку, що прикладена до рамки-випромінювача генератора ВУ. Кінці першої підключаються зажимами до трубок-вставок. Апарат випробуваний на фантомах /поролон, залитий фізрозчином/ та виявив добрі експлуатаційні можливості. Балони заповнювалися гіпертонічним розчином /1095
Мад/, швидкість набору температури у фантомі сягала за 1"С/хвилину, що є терапевтичною нормою. Якихось 2о "Гарячих точок", притаманних НВЧ-техніці, не було.
Приклади конкретного виконання запропонованого способу: 1. Хворий, Брязкало Микола Олександрович, 1940 року народження, амбулаторна картка Мо3452/01, історія хвороби Мо11248, знаходився на лікуванні у відділенні денного стаціонару з 19.09.01р. по 27.09.01р. з діагнозом:
Рак кореня язика, стадія Ії, ТЗМХМО, клінічна група ІІ.
Патогістологічний висновок Мо3910-11 /01: елементи плоскоклітинного раку.
Отримав курс поліхіміотерапії з 19.09.01р. за схемою: мітоміцин - 14мг в/в у перший день, цисплатин - « 15мг кожного дня в/в із першого по п'ятий день, фторурацил - 750 мг кожного дня в/в крапельно з першого по восьмий день.
З 25.09.01р. по 27.09.01р. проведено курс термохіміотерапії: «г зо інтратуморально введено кожного дня 20мг метотрексату (у сумарній дозі - бОомг) на фоні гіпертермії (вплив апарату "Магнітерм", використовуючи наведений спосіб гіпертермії язика). о
Із закінченням лікування хворий відзначав поліпшення мови, проходження їжі; зменшення болю в горлі, с зникнення почуття шерхотіння.
Об'єктивно: часткова регресія пухлини (5096). Ме
Температурний режим: температура вимірялася контактними та інвазійними датчиками (ДТ - 838; Рідна! ю тийітеїйег). Тривалість сеансу гіпертермії складала -30 хвилин після введення хіміопрепарату. За перші 4-5 хвилин температура досягала 42-437С та залишалася на цьому рівні протягом наступного часу.
Побічних явищ не спостерігалося. 2. Хвора, Мартиненко Світлана Миколаївна, 1960 року народження, амбулаторна картка Мо, історія хвороби «
Ме, знаходилася на лікуванні у хірургічному відділенні з 11.10.01р. по 22.10.01р. з діагнозом: шщ с Рак язика з розповсюдженням на дно порожнини рота з метастазами у лімфовузли шиї (після променевої терапії), стадія ІМ, ТАМ2МО, клінічна група ІІ. ;» 16.10.01р. була виконана операція: Катетеризація лівої зовнішньої скроневої артерії для хіміотерапії.
З 17.10.01 по 22.10.01 проведено курс термохіміотерапії: внутрішньоартеріально введено кожного дня 1Омг метотрексату (у сумарній дозі - бОмг) на фоні гіпертермії с (вплив апарату "Магнітерм", використовуючи наведений спосіб гіпертермії язика).
Із закінченням лікування хвора відзначала значне поліпшення мови, проходження їжі, загального стану; і, зменшення болю в горлі, зникнення почуття шерхотіння. ко Об'єктивно: часткова регресія пухлини (5096).
Температурний режим: температура вимірялася контактними та інвазійними датчиками (ДТ - 838; Рідна! о тийітегїег). Тривалість сеансу гіпертермії складала - ЗО хвилин після введення хіміопрепарату. За перші 4-5 ї» хвилин температура досягала 42-437С та залишалася на цьому рівні протягом наступного часу.
Побічних явищ не спостерігалося.
Заявлений спосіб гіпертермії язика був опробований в комплексному лікуванні хворих на рак язика на ов кафедрі онкології на базі Київської міської онкологічної лікарні. Порівняно з прототипом отримані кращі результати лікування таких хворих: підвищується ефективність гіпертермії язика, зменшується травмування
Р пацієнтів.
Література:
Л1/ - З.Гельвич, В.Мазохин. Технические аспектьї злектромагнитной гипертермии в медицине //Журнал во "Биомедицинская радиозлектроника", 1998, Мо1, С.37-47. 121 - 3.3.М адепаїйїк. Нурегійпегтіа Тгеаітепі Ріаппіпу. ТорісаЇ Кеміем/ /"Тпув. Мей. Віо!" 45 (2000). Кб1 - К76. Ргіпіед іп ОК. ОР Рибіївпіпу ЦЕ. Р.Р. 61-75. /3/ - Кіркілевський С.І., Мединець Ю.Р. Електрод для внутрішньопорожнинної гіпертермії. Патент України
Мо29906 А, Аб1М1/40,23.01.1998р. Друк. 15.11.2000. Бюл. Моб-11. б5
Claims (1)
- Формула винаходу Спосіб гіпертермії язика, що включає електромагнітне нагрівання тканин в електричному полі ємнісних 2 електродів у вигляді катетерів з балонами, який відрізняється тим, що два балончикові електроди розміщують у поперечному напрямку по обидва боки язика у защічних порожнинах на рівні місця патології, а катетери живлення виводять назовні через різні кути рота, кожний паралельно до джерела живлення. « « ІС) с (о) ІС в) -с . и? 1 се) іме) с 50 с» 60 б5
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20021210330A UA59254A (uk) | 2002-12-20 | 2002-12-20 | Спосіб гіпертермії язика |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20021210330A UA59254A (uk) | 2002-12-20 | 2002-12-20 | Спосіб гіпертермії язика |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA59254A true UA59254A (uk) | 2003-08-15 |
Family
ID=74220076
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA20021210330A UA59254A (uk) | 2002-12-20 | 2002-12-20 | Спосіб гіпертермії язика |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA59254A (uk) |
-
2002
- 2002-12-20 UA UA20021210330A patent/UA59254A/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| EP3777959B1 (en) | Apparatus for body orifice remodeling | |
| JPH066842Y2 (ja) | 温熱治療装置 | |
| US10589088B2 (en) | Apparatus for application of a pulsed radio frequency therapy in a vascular system or another cavity or tissue of the human or animal body | |
| US4920978A (en) | Method and apparatus for the endoscopic treatment of deep tumors using RF hyperthermia | |
| US6104952A (en) | Devices for treating canker sores, tissues and methods thereof | |
| US7765010B2 (en) | Apparatus and method for treatment of benign prostatic hyperplasia | |
| US8401650B2 (en) | Methods and apparatus for electrical treatment using balloon and electrode | |
| US20170119465A1 (en) | Electrical ablation devices comprising an injector catheter electrode | |
| US20160100879A1 (en) | Electrical ablation devices and methods | |
| ES2769955T3 (es) | Aparato para tratar los vasos sanguíneos en la piel | |
| Taylor | Implantable radiators for cancer therapy by microwave hyperthermia | |
| RU2055606C1 (ru) | Электростимулятор желудочно-кишечного тракта | |
| JPH0380032B2 (uk) | ||
| CN113766948A (zh) | 对癌症的电与化学组合治疗 | |
| EP2265204B1 (en) | Device comprising an enclosure and an interior electrode for delivering energy to a mammal | |
| US20240277393A1 (en) | Electroporation treatment | |
| WO2021207385A1 (en) | Pulsed electric field waveform manipulation and use | |
| US6488658B1 (en) | Method of treating the inner lining of an organ using a bipolar electrosurgical instrument including a plurality of balloon electrodes | |
| JP2000514319A (ja) | 身体構造を整形的に再造形するための装置 | |
| TW201008543A (en) | Thermal therapy needle heated by induction of high frequency magnetic field | |
| UA59254A (uk) | Спосіб гіпертермії язика | |
| CN113616410A (zh) | 人体自然通道肿瘤无创靶向治疗镜及其控制方法 | |
| RU2033821C1 (ru) | Эпидуральный нейроэлектрод | |
| RU110280U1 (ru) | Катетер для лечения хронического простатита | |
| KR200170354Y1 (ko) | 고주파 치질치료기용 전극침 |