UA55355A - Спосіб лікування та профілактики загострень бронхіальної астми, поєднаної з вірусною та грибковою інфекцією - Google Patents

Спосіб лікування та профілактики загострень бронхіальної астми, поєднаної з вірусною та грибковою інфекцією Download PDF

Info

Publication number
UA55355A
UA55355A UA2002021137A UA200221137A UA55355A UA 55355 A UA55355 A UA 55355A UA 2002021137 A UA2002021137 A UA 2002021137A UA 200221137 A UA200221137 A UA 200221137A UA 55355 A UA55355 A UA 55355A
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
day
days
bronchial asthma
viral
dose
Prior art date
Application number
UA2002021137A
Other languages
English (en)
Russian (ru)
Inventor
Олександр Сергійович Прилуцький
Александр Сергеевич Прилуцкий
Світлана Вікторівна Корчева
Євген Іванович Моргун
Original Assignee
Донецький Державний Медичний Університет Ім. М. Горького
Донецкий Государственный Медицинский Университет Им. М. Горького
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Донецький Державний Медичний Університет Ім. М. Горького, Донецкий Государственный Медицинский Университет Им. М. Горького filed Critical Донецький Державний Медичний Університет Ім. М. Горького
Priority to UA2002021137A priority Critical patent/UA55355A/uk
Publication of UA55355A publication Critical patent/UA55355A/uk

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

Спосіб лікування та профілактики загострень бронхіальної астми, поєднаної з вірусною та грибковою інфекцією шляхом введення імуностимулюючого препарату на фоні базисної терапії. Як препарат застосовують рекомбінантний -2b-інтерферон-лаферон для лікування по 100 - 200 тис. МО З рази на добу інтраназально протягом 2 - 3 днів, а далі інгаляційно по 300 - 500 тис. МО через день 8 - 10 днів, після чого для профілактики використовують інтраназально по 100 - 200 тис. МО 1 раз на добу раз у 2 - 3 дні протягом 3 - 5 місяців.

Description

Опис винаходу
Винахід належить до медицини, а саме до алергології та пульмонології і може бути використаний для 2 лікування бронхіальної астми, поєднаної з вірусною, грибковою інфекцією.
Для лікування бронхіальної астми використовуються антигістамінні, кортикостероїдні препарати, стабілізатори мембран, антибіотики тощо (1,21.
Однак частина з вищеперерахованих препаратів діє односпрямовано, на окремі ланки патогенезу захворювання або імунної системи, не впливаючи на етіологічний чинник, який сприяє формуванню, 710 прогресуванню та хронізації запального процесу, що перебігає з частими рецидивами.
Крім того, препарати для лікування вірусної та грибкової інфекції, які обумовлюють розвиток, загострення або прогресування бронхіальної астми, мають певні недоліки: антибіотики викликають розвиток великої кількості антибіотикостійких штамів мікроорганізмів, виникнення ускладнень (алергічних реакцій, розвиток або збільшення кандидозів респіраторного тракту), можуть викликати пригнічення специфічної імунної відповіді, неспецифічної 12 резистентності макроорганізму хворого. Антигістамінні препарати не впливають на етіологічний чинник, досить часто викликають ускладнення: головний біль, загальну слабість, запаморочення тощо.
Відомим є спосіб лікування стероїдозалежної бронхіальної астми людським лейкоцитарним інтерфероном для ін'єкцій |З), взятий нами за прототип. Згідно з цим способом, на фоні прийому кортикостероїдів проводять інгаляції людським лейкоцитарним інтерфероном для ін'єкцій дозою 10 000 ОД, розчиненою в 2 мл дистильованої води протягом 6 - 8 днів.
Однак такий спосіб має певні недоліки, тому що не виключається ймовірність передавання вірусних інфекцій (цитомегаловірус, В-лімфотропний вірус НВоМ, ретровірус Т-клітинної лейкемії дорослих), кров не контролюється на присутність вищевказаних вірусів. Використовувана доза лейкоцитарного інтерферону є недостатньою для припинення реплікації вірусу в респіраторному тракті, тому що у більшості хворих на 29 бронхіальну астму відзначається висока частота вірусної персистенції та парціальних порушень клітинної ланки « імунітету. Необхідним є профілактичне призначення інтерферону при гострих респіраторних інфекціях та інвазивному процесі, викликаному грибами, для попередження загострень бронхіальної астми у зв'язку з недостатнім виробленням ендогенного інтерферону. Доведено, що вплив рекомбінантних інтерферонів порівняно з природним препаратом є більш вираженим і обумовлює їх профілактичну дію. Призначення що людського лейкоцитарного інтерферону за вищевказаним способом (щоденно) може сприяти розвитку явищ ю рефрактерності ефекторних клітин до дії інтерферону. Призначення повинне бути переривчастим, з інтервалом в1- З дні |4 5. Шк
В основу винаходу покладено. Завдання поліпшення способу лікування та профілактики загострень юю бронхіальної астми, поєднаної з вірусною та грибковою інфекцією, при якому забезпечується підвищення
Зо ефективності та скорочення терміну лікування бронхіальної астми за рахунок корекції імунного статусу, а також юю профілактика загострень інфекційного процесу в бронхолегеневій системі.
Поставлена, задача вирішується тим, що в способі лікування та профілактики загострень бронхіальної астми, поєднаної з вірусною та грибковою інфекцією, шляхом введення імуностимулятора, згідно з винаходом, « використовують рекомбінантний «-2б-інтерферон - лаферон для лікування по 100 - 200 тис. МО З рази на добу З7З 70 інтраназально протягом 2 - З днів, а потім інгаляційно по 300 - 500 тис. МО через день протягом 8 - 10 днів, с після чого для профілактики використовують інтаназально по 100 - 200 тис. МО добово 1 раз у 2 - 3 дні :з» протягом З - 5 місяців.
Спосіб здійснюють таким чином.
Перед початком терапії лафероном проводять інтраназальну пробу. Для цього закапують 2 краплі сл 15 розчиненого в бмл води для ін'єкцій 1 000 000 ОД лаферону і протягом 30 хвилин проводять оцінювання переносимості препарату. За відсутності алергічних реакцій негайного і уповільненого типів здійснюють 1 подальше інтраназальне та інгаляційне введення вищевказаних доз лаферону. с Інтраназальне введення лаферону дозою 100 - 200 тис. МО протягом З днів є необхідним для підсилення продукції ефекторних білків, які реалізують захисний противірусний ефект, що призводить до деградації 1 50 вірусної РНК, блокади реплікації вірусу, а також стимуляції місцевого вироблення інтерферону. Призначення сп препарату дозою меншою, ніж 100 тис. МО не призводить до розвитку антивірусного ефекту, а при дозі більше 200 тис. МО у пацієнтів виникає сухість слизових оболонок, зростає ризик виникнення носових кровотеч.
Подальше інгаляційне введення препарату дозою 300 - 500 тис. МО активує ПКК, підсилює фагоцитарну здатність макрофагів, лізис уражених вірусами та грибкових клітин. Інгаляційна доза при перерахунку на 1м2 поверхні легень є достатньою для досягнення антивірусного ефекту. Інгаляційну терапію слід продовжувати не в. менше 8 - 10 днів з подальшим профілактичним введенням 1 раз на 2 - З дні для підтримання та збереження кількісних і якісних характеристик фагоцитуючих клітин імунної системи.
Механізм імуностимулюючої дії здійснюється в результаті підвищення ефективності розпізнавання клітин-мішеней та інтенсивності їх зв'язування цитоксичними ефекторами та фагоцитуючими клітинами, активації бо міжклітинних взаємодій у ході імунної відповіді. Слід підкреслити підвищення функціональної активності ефекторних клітин імунної системи і насамперед Т-лімфоцитів, підсилення фагоцитарної та цитолітичної функції моноцитів/макрофагів.
Наводимо конкретні приклади здійснення способу:
Приклад 1. Хворий К., 35 років, вступив до алергологічного відділення з приступами ядухи 5 - 6 разів на 65 добу, які супроводжувалися дистанційними хрипами, періодичний кашель з мокротинням, яке важко відділюється, жовто-зеленого кольору. Страждає бронхіальною астмою 5 років, погіршення захворювання в осінньо-зимовий період, останнє загострення захворювання пов'язує з перенесеною ГРВІ тиждень тому. Зів гіперемований, зернистий, язик обкладений білим нальотом. Носове дихання дещо утруднене, відділюваного немає. Над легенями дихання жорстке, сухі хрипи на вдиху та видиху, видих подовжений. ФЗД: виражені зміни вентиляційної здатності легень за обструктивним типом. ОФВІ - 6290, через 20 хвилин після проби з комбівентом
ОФВІ -7896. Імунологічні показники:
Ід9О - 8,32г/л, ІЗЕ - Зв2нг/мл, ІЗМ - О,86бг/л, ІдА - 0,82г/л.
Цитологічне дослідження мокротиння: кількість клітин - 2,810 9/л, АМ - 7, Пл.кл. - 12, ЛФ - 21 НФ - 56, Е 70-95. У мазках із зіву виявлено антигени респіраторно-синцитіального вірусу.
Хворому після проведення інтраназальної проби на фоні базисної терапії (беклокорт-форте 200Омг/добу, сальбутамол, сальметер), призначено лаферон інтраназально по 200 тис. МО З рази на добу протягом З днів, потім інгаляційно по 500 тис. МО через день - 10 днів.
Через два тижні приступи ядухи зникли, залишаються утруднення дихання вранці, які знімаються інгаляцією 75 саламолу, дозу беклокорту-форте знижено до 1000мг. ФЗД - залишаються зміни вентиляційної здатності легень за обструктивним типом, ОФВІ - 8295. Цитологічне дослідження мокротиння: кількість клітин - 1,6710957, АМ - 14,
Пл. кліт. - 8, ЛФ - 32, НФ - 41, Е - 5. Рекомендовано далі лаферон по 100 тис. МО/добу 1 раз на два дні протягом З місяців.
Через З місяці хворий прибув для повторного огляду. На фоні проведеного лікування та профілактичних заходів загострень бронхіальної астми та епізодів ГРВІ не було. Один раз у 2 - З дні виникають відчуття утруднення дихання, дозу беклокорту-форте знижено до 50Омкг/добу. Показники ФЗД у межах нормальних величин.
Приклад 2. Хворий В., 19 років, вступив до відділення зі скаргами на приступи ядухи 1 - 2 рази на добу переважно в нічні години. Приступи знімалися інгаляцією саламолу. Також турбують приступоподібний сухий кашель, періодична закладеність носа. Стан погіршується після контакту з пилом, а також у жовтні-листопаді щорічно. Вважає себе хворим з 5-річного віку, коли після перенесеного бронхіту з'явилися приступи ядухи. «
Захворювання перебігає цілорічне, із сезонними погіршеннями. Мешкає в несприятливих житлово-побутових умовах (перший поверх, вологе приміщення). Медикаментозна алергія: антибіотики, вітаміни групи В. Проведена базисна терапія інгаляційними ГКС дозою 150О0мкг/добу протягом 2 тижнів - без ефекту. Носове дихання ю утруднене. Над легенями аускультативно дихання жорстке, сухі хрипи на видиху. ЧД - 20 на хвилину. Діяльність серця ритмічна. ЧСС - 82 на хвилину. АТ - 120/8Омм рт.ст. о
ФЗД: помірні порушення вентиляційної здатності легень за обструктивним типом. ОФВІ - 68965. со
Імунологічне дослідження: до - 121г/л, ІДЕ - 125Онг/мл, ІДМ - 1 4г/л, ІДА - 1,8г/л.
Цитологічне дослідження мокротиння: кількість клітин - 1,810 9/л, АМ - 8, Пл. кліт. - 10, ЛФ - 22, НФ - о 45, Е - 20, спіралі Куршмана, обривки псевдоміцелію гриба. Посів мокротиння: гриби роду Сапаїда аіІбісапе. 107...
КОЄ/мл.
Шкірні проби: ДП241 ї--, ДПбОбая, ПП ж, АКегпагіа і, Сапаїда аіІрісапз ік. На фоні базисної терапії, що триває - беклазон 1500мкг/добу - хворому призначено лаферон інтраназально по 100 тис. МО З рази на добу - 2 « дні, потім інгаляційне по 300 тис. МО через день - 8 днів, нізорал по 100мг 2 р/добу, настоянка ехінацеї по 20 крапель 2 р/добу. - с Після проведеного лікування стан поліпшився, напади ядухи припинилися. Носове дихання поліпшилося. а Показники вентиляційної здатності легень у межах нормальних величин, ОФВІ - 9395. Через місяць зроблено » посів мокротиння: виявлено Сапаїда аїбісапе 10 З КОЄ/мл. Дозу беклазону знижено до 75Омг/добу.
Рекомендовано далі лаферон інтраназально по 100 тис. МО 1 раз на три дні протягом 5 місяців.
Лаферон, який використовується в комплексній терапії бронхіальної астми, має високу специфічну 1 активність, не забруднений іншими цитокінами, має імуномоделюючу дію, виражену активність щодо с макрофагальної системи (підсилює фагоцитоз), а саме порушення цієї ланки неспецифічної резистентності організму закономірно виявляється при бронхіальній астмі. о Розроблений спосіб є особливо важливим для лікування вірусіндукованої бронхіальної астми, а також при с 50 формуванні вірусно- бактеріальних асоціацій та інвазивного мікотичного процесу в респіраторному тракті, тому що лаферон підвищує активність ефекторних клітин імунної системи, головним чином Т- лімфоцитів і сл моноцитів/макрофагів. Лаферон підсилює ефективність розпізнавання клітин- мішеней, інтенсивність їх зв'язування цитотоксичними ефекторами та фагоцитуючими клітинами, підвищує цитотоксичну деструкцію клітини-мішені, рівень гуморальної імунної відповіді. Цей препарат має противірусну активність, індукуючи в Клітинах утворення 2-5 А-синтетази та протеїнкінази, МХ-білка тощо. Підсилюється неспецифічна здатність р» макрофагів лізувати вірусінфіковані, грибкові та бактеріальні клітини. Разом зі стимуляцією фагоцитозу та активності природних кілерних клітин пригнічується гіперчутливість уповільненого типу, що є важливим для форм бронхіальної астми з притягненням ІМ типу алергічних реакцій, через те, що наумовно патогенні гриби можуть сприяти розвитку усіх типів алергічних реакцій. 60 Місцеве введення препарату є значно ефективнішим і дозволяє досягти стимуляції органоспецифічних субпопуляцій ефекторних клітин імунної системи з мінімальною витратою препарату.
Використання цього способу лікування бронхіальної астми призводить до зменшення кількості нападів ядухи, скорочення терміну перебування хворих в умовах стаціонару на 2, З ліжко-дні та зниження доз використовуваних інгаляційних кортикостероїдів. 65 Пропонований спосіб може бути використаний не тільки при вірусіндукованих загостреннях бронхіальної астми, а й попереджує ймовірність їх розвитку в разі своєчасного призначення при епізодах ГРВІ та в епідемічний період.
Джерела інформації, прийняті до уваги: 1. Чучалин А. Г. Бронхиальная астма, /Москва. Медицина.- 1997 2. Драннік Г.Н. Клінічна імунологія та алергологія: Навчальний посібник. - Одеса: Астропринт, 1999,-604. 3. Пат. 20228083 Россия МКИБ5 АбЄТ1 В10/00 Андрюхин А.К., Маринин В.Ф., Кузнецов В.П., Настюкова Е.Т. І-й
Моск. Мед. Институт им. И.М. Сеченова, НИЙ зпидемиологиий и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи.- Мо 4281701/63, Заявл. 10.07.887, опубл. 09.02.95г. Бюл Мо 4. 4. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии.- М.: Медицина, 1996, 240 с. 70 5. Ершов Ф.ЙИ. Антивирусньсе препарать.. - М.: Медицина, 1998.- 192 с.

Claims (1)

  1. Формула винаходу Спосіб лікування та профілактики загострень бронхіальної астми, поєднаної з вірусною та грибковою інфекцією шляхом введення імуностимулюючого препарату на фоні базисної терапії, який відрізняється тим, що як препарат застосовують рекомбінантний с -2в-інтерферон-лаферон для лікування по 100 - 200 тис.
    МО З рази на добу інтраназально протягом 2 - З днів, а далі інгаляційно по З00 - 500 тис.
    МО через день 8 - 10 днів, після чого для профілактики використовують інтраназально по 100 - 200 тис.
    МО 1 раз на добу у 2 - З дні протягом З - 5 місяців.
    Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2003, М З, 15.03.2003. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України. « ІС) ю со ІС) ІС в) ші с з
    1 1 (95) с 50 сл
    60 б5
UA2002021137A 2002-02-12 2002-02-12 Спосіб лікування та профілактики загострень бронхіальної астми, поєднаної з вірусною та грибковою інфекцією UA55355A (uk)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2002021137A UA55355A (uk) 2002-02-12 2002-02-12 Спосіб лікування та профілактики загострень бронхіальної астми, поєднаної з вірусною та грибковою інфекцією

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2002021137A UA55355A (uk) 2002-02-12 2002-02-12 Спосіб лікування та профілактики загострень бронхіальної астми, поєднаної з вірусною та грибковою інфекцією

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA55355A true UA55355A (uk) 2003-03-17

Family

ID=74320293

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA2002021137A UA55355A (uk) 2002-02-12 2002-02-12 Спосіб лікування та профілактики загострень бронхіальної астми, поєднаної з вірусною та грибковою інфекцією

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA55355A (uk)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN112007163B (zh) 用于治疗非洲猪瘟的药物组合物及其用途
AU2021261049A1 (en) Products of manufacture and methods for treating, ameliorating or preventing microbial infections
Gupta The management of coronavius pandemic 2019-2020
Sköldenberg Aseptic meningitis and meningoencephalitis in cold-agglutinin-positive infections
WO2016036273A1 (ru) Лекарственное средство для профилактики и лечения заболеваний дыхательных путей
WO2022199049A1 (zh) 乌司他丁在制备治疗新型冠状病毒肺炎药物中的用途
CN113209087A (zh) 一种抑制冠状病毒的药物组合物及其用途
Khubchandani et al. Emerging therapeutic options for COVID-19
RU2754971C1 (ru) Композиция для профилактики и лечения заболеваний дыхательных путей
Pratomo et al. Xanthine oxidase inhibition in SARS-CoV-2 infection: the mechanism and potency of allopurinol and febuxostat in COVID-19 management
AU746059B2 (en) Treatment of respiratory disease and otitis media
US8268363B2 (en) Pharmaceutical combination preparation containing glycyrrhizine, zinc, and a compound comprising a thiol group or a group that is metabolized thereto
RU2757360C1 (ru) Применение фосфолипидной эмульсии, содержащей эффективное количество дигидрокверцетина, лецитин и глицин для лечения воспалительных заболеваний органов дыхания
UA55355A (uk) Спосіб лікування та профілактики загострень бронхіальної астми, поєднаної з вірусною та грибковою інфекцією
RU2424821C1 (ru) Способ лечения экссудативного среднего отита у детей
Malik et al. A comparative study to assess the effects of nebulised 3% hypertonic saline, 0.9% normal saline and salbutalmol in management of acute bronchiolitis among indian children
WO2021217702A1 (zh) 一种预防或治疗covid-19新冠肺炎的药物、食物及其应用
RU2763024C1 (ru) Мефлохин и его комбинации для лечения и профилактики коронавирусной инфекции
US11491197B2 (en) Multiple viral antigen COVID vaccine and therapeutic
RU2721876C1 (ru) Способ этиопатогенетического лечения больных гриппом
RU2625744C1 (ru) Способ профилактики обострения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких
VV et al. Safe Comprehensive Therapy to Prevent Complications in Children with Catarrhal Symptoms Associated with Acute Viral Respiratory Infections: Series of Clinical Cases.
RU2271828C2 (ru) Способ лечения бронхиальной астмы у детей, часто и/или длительно болеющих орви
AU2017376391B2 (en) N-acetylcysteine for use as antibacterial agent
Rhodes et al. Opinion/Hypothesis| Therapeutics and Prevention Could Unconventional Immunomodulatory Agents Help Alleviate COVID-19 Symptoms and Severity? Stephen W. Mamber1, Steven Krakowka2, Jeffrey Osborn3, Lloyd Saberski4, Ryan