UA54889A - Спосіб хірургічного лікування пошкодження сухожилків згиначів пальця - Google Patents
Спосіб хірургічного лікування пошкодження сухожилків згиначів пальця Download PDFInfo
- Publication number
- UA54889A UA54889A UA2002043685A UA200243685A UA54889A UA 54889 A UA54889 A UA 54889A UA 2002043685 A UA2002043685 A UA 2002043685A UA 200243685 A UA200243685 A UA 200243685A UA 54889 A UA54889 A UA 54889A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- tendon
- flexor
- annular ligament
- leg
- ligament
- Prior art date
Links
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 title claims abstract description 39
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 8
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 claims abstract description 23
- 208000021945 Tendon injury Diseases 0.000 claims description 2
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 7
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 7
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 5
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 4
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 3
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 2
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 2
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 230000007850 degeneration Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 1
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 1
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Спосіб хірургічного лікування пошкоджень сухожилків згиначів пальця включає накладання шва на сухожилля глибокого згинача. Одну ніжку травмованого сухожилля поверхневого згинача витягують з-під кільцеподібної зв'язки та накладають на кільцеподібну зв'язку, другу ніжку перегинають на кільцеподібну зв'язку, обидві ніжки співставляють над кільцеподібною зв'язкою та зшивають одну з одною.
Description
Опис винаходу
Винахід відноситься до медицини, а саме до хірургії і може бути використаний для відновлення сухожиль згиначів пальця після їх пошкоджень, особливо в "критичній" зоні кисті.
Відомі способи хірургічного лікування пошкоджень сухожилок згиначів пальця при їх пошкодженні, які включають шов сухожилля глибокого згинача пальця без відновлення цілості та з висіченням сухожилля поверхневого згинача (11.
Недоліком цих способів є зниження сили згинання пальця та додаткова травматизація оточуючих тканин при 70 висіченні сухожилля поверхневого згинача.
Найближчим аналогом є спосіб хірургічного лікування пошкоджень сухожилок згиначів пальця, який включає підшивання центрального кінця пошкодженого сухожилля поверхневого згинача до сухожилля глибокого згинача
І21.
Недоліками цього способу є підвищена травматизація сухожилля глибокого згинача внаслідок підшивання до 19 нього поверхневого згинача та додаткова можливість травмування судин, живлячих сухожилля глибокого згинача, стиснення анастомозу сухожилля глибокого згинача та центрального кінця сухожилля поверхневого згинача у кістково-фіброзному каналі та подальше рубцеве переродження цієї ділянки, втрата сили згинання пальця.
Задачею винаходу є розробка такого способу лікування пошкоджень сухожиль згиначів пальця, який за рахунок відсутності анастомозу між сухожиллями глибокого та поверхневого згиначів пальця, запобігав би додатковому травмуванню сухожилля глибокого згинача та водночас забезпечував би зниження числа таких хірургічних ускладнень, як рубцеві зрощення сухожильних анастомозів з оточуючими тканинами та зниження сили згинання пальця.
Поставлена задача вирішується тим, що в способі хірургічного лікування пошкоджень сухожилок згиначів 29 пальця, включаючого накладання шва на сухожилля глибокого згинача, який відрізняється тим, що одну ніжку « травмованого сухожилля поверхневого згинача витягують з під кільцеподібної зв'язки та накладають на кільцеподібну зв'язку, другу ніжку перегинають на кільцеподібну зв'язку, обидві ніжки співставляють над кільцеподібною зв'язкою та зшивають проміж собою.
Витягання однієї перетнутої ніжки сухожилля поверхневого згинача з під кільцеподібної зв'язки, накладання Ме. 30 її на кільцеподібну зв'язку та зшивання її з другою перетнутою ніжкою сухожилля поверхневого згинача над с кільцеподібною зв'язкою виключає виникнення потовщення та деформація сухожилля глибокого згинача в місці анастомозу з сухожиллям поверхневого згинача, виникнення рубцевих зрощень анастомозу з оточуючими со тканинами та втрату сили згинання пальця. «І
Винахід пояснюється кресленням Фіг.1, Фіг.2, Фіг.3, де схематично представлено етапи операції. 3о Спосіб виконується наступним чином. Після зшивання сухожилля глибокого згинача 1 одну ніжку 2 о травмованого сухожилля поверхневого згинача витягують з під кільцеподібної зв'язки З та накладають на кільцеподібну зв'язку, другу ніжку 4 перегинають на кільцеподібну зв'язку, обидві ніжки співставляють над кільцеподібною зв'язкою та зшивають проміж собою окремими вузловими швами 5, операцію закінчують « накладанням пошарових швів на м'які тканини, кінцівку іммобілізують на З тижні задньою гіпсовою лонгетою від З 70 кінчиків пальців до верхньої третини плеча, с Приклад: до клініки мікрохірургії УДСЛ "Охматдит" в порядку швидкої допомоги доставили дитину Ф, п'яти
Із» років, іст. хвороби Мо 369 від 24.05.99 р. Встановили діагноз: різані рани долоневої поверхні кисті другого, третього та четвертого пальців з ушкодженням сухожилля глибокого згинача третього пальця, сухожиль глибокого та поверхневого згиначів другого та четвертого пальців та власного пальцевого нерва четвертого 45 пальця. На другому та четвертому пальці після зшивання сухожилля глибокого згинача було відновлено цілість і-й сухожилля поверхневого згинача. Для цього одну ніжку травмованого сухожилля поверхневого згинача «» витягнули з під третьої кільцеподібної зв'язки та наклали на кільцеподібну зв'язку, другу ніжку перегнули на кільцеподібну зв'язку, обидві ніжки співставили над кільцеподібною зв'язкою та зшили проміж собою окремими бо вузловими швами ниткою "Пролен" умовної товщини 5.0. Операцію завершили пошаровим зашиванням рани. о 20 Наклали гіпсову лонгету на тил кисті, передпліччя та плеча на чотири тижні. Протягом трьох місяців після операції провели два курси консервативного лікування. Через три місяці після операції результат оцінили за со системою АЗ5-ТАМ, як відмінний. Провели динамометрію для визначення втрати сили згинання оперованих пальців - вона склала 15905.
За запропонованим способом прооперовано 5 хворих. У всіх хворих не було розвитку рубцевого процесу в зоні сухожильного анастомозу, зниження сили згинання оперованого пальця було, в середньому, на 17905. В той в. час, як у групі з 5 хворих, яким відновлення сухожиль згиначів пальця виконувалось за способом аналогу, на 4 пальцях відмітили рубцевий блок у ділянці шва, у всіх відмічено зниження сили згинання пальця, за результатами динамометрії в середньому на 40,03905.
Таким чином, застосування запропонованого способу дозволяє знизити травматичність операції, запобігти 60 зрощенню сухожильних анастомозів з оточуючими тканинами та зниженню сили згинання пальця.
Джерела інформації: 1. Тапд В. Ріехог ЇІепдоп гераїг іп 2опе 2С // ) Напа Зиго. -- 1994. -- Мої. 19(8).-- Мо 1.-- Р. 72 - 75. 2. Белоусов А.Е. Пластическая реконструктивная и зстетическая хирургия. -- С.-Петербург.: Гиппократ, 1998. -- 6743 с-- найближчий аналог. б5
Claims (1)
- Формула винаходу Спосіб хірургічного лікування пошкоджень сухожилків згиначів пальця, який включає накладання шва на 2 сухожилля глибокого згинача, який відрізняється тим, що одну ніжку травмованого сухожилля поверхневого згинача витягують з-під кільцеподібної зв'язки та накладають на кільцеподібну зв'язку, другу ніжку перегинають на кільцеподібну зв'язку, обидві ніжки співставляють над кільцеподібною зв'язкою та зшивають одну з одною. « (о) Зо со (ее) « ІС в) -с . и? 1 щ» (ее) Ге» ШИН іЧе) 60 б5
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2002043685A UA54889A (uk) | 2002-04-30 | 2002-04-30 | Спосіб хірургічного лікування пошкодження сухожилків згиначів пальця |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2002043685A UA54889A (uk) | 2002-04-30 | 2002-04-30 | Спосіб хірургічного лікування пошкодження сухожилків згиначів пальця |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA54889A true UA54889A (uk) | 2003-03-17 |
Family
ID=74320477
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA2002043685A UA54889A (uk) | 2002-04-30 | 2002-04-30 | Спосіб хірургічного лікування пошкодження сухожилків згиначів пальця |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA54889A (uk) |
-
2002
- 2002-04-30 UA UA2002043685A patent/UA54889A/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lister et al. | Primary flexor tendon repair followed by immediate controlled mobilization | |
| Blauth et al. | Congenital deformities of the hand: an atlas of their surgical treatment | |
| RU2700391C1 (ru) | Способ восстановления сухожилий разгибателей пальцев кисти мезодермальным аутотрансплантатом | |
| Delclaux et al. | Case report: Double nerve transfer of the anterior and posterior interosseous nerves to treat a high ulnar nerve defect at the elbow | |
| Hunter et al. | Tendon implants: primary and secondary usage | |
| UA54889A (uk) | Спосіб хірургічного лікування пошкодження сухожилків згиначів пальця | |
| RU2662649C1 (ru) | Способ перемещения культи второй пястной кости при тяжелой комбинированной рубцовой приводящей контрактуре культи первого пальца | |
| RU2297804C1 (ru) | Способ реконструкции пальца кисти | |
| RU2645616C1 (ru) | Способ фиксации дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча к бугристости лучевой кости | |
| RU2466692C1 (ru) | Способ возмещения дефекта мягких тканей ладонной поверхности пальца | |
| RU2138214C1 (ru) | Способ двухэтапной тендопластики сгибателей пальцев кисти | |
| RU2688398C1 (ru) | Способ пластики сухожилий глубокого пальцевого сгибателя при их травме на уровне основания проксимальной фаланги и пястных костей | |
| RU2294699C2 (ru) | Модифицированная пластика задней стенки пахового канала при грыжесечении | |
| RU2269962C2 (ru) | Способ реконструкции кисти у детей с гипоплазией первого пальца | |
| RU2192803C1 (ru) | Способ восстановления функции первого пальца кисти при необратимых повреждениях срединного нерва | |
| Sakellarides et al. | Surgical treatment of the divided flexor digitorum profundus tendon in zone 2, delayed more than 6 weeks, by tendon grafting in 50 cases | |
| RU2133110C1 (ru) | Способ восстановления сократительной способности мышцы при реплантации пальца кисти | |
| Taras | Primary flexor tendon repair | |
| RU2355348C1 (ru) | Способ лечения тотальной врожденной синдактилии пальцев кисти | |
| Shah | Correction of ulnar claw hand by a loop of flexor digitorum superficialis motor for lumbrical replacement | |
| RU2683391C1 (ru) | Способ формирования мягких тканей пальца при его погружной пластике | |
| Mahida | Handbook on flaps in crush injuries of the hand | |
| Okutsu et al. | Opponoplasty without postoperative immobilization | |
| RU2242931C2 (ru) | Способ оперативного лечения кожной формы синдактилии | |
| Goldfarb et al. | Flexor tendon reconstruction: current concepts and techniques |