UA26877U - Method for treatment of patients suffering locally extensive rectal cancer - Google Patents
Method for treatment of patients suffering locally extensive rectal cancer Download PDFInfo
- Publication number
- UA26877U UA26877U UAU200705827U UAU200705827U UA26877U UA 26877 U UA26877 U UA 26877U UA U200705827 U UAU200705827 U UA U200705827U UA U200705827 U UAU200705827 U UA U200705827U UA 26877 U UA26877 U UA 26877U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- rectal cancer
- treatment
- patient
- patients suffering
- therapy
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 208000015634 Rectal Neoplasms Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 206010038038 rectal cancer Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 201000001275 rectum cancer Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 238000001802 infusion Methods 0.000 claims abstract description 9
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 8
- 238000001179 sorption measurement Methods 0.000 claims abstract description 5
- MYMOFIZGZYHOMD-UHFFFAOYSA-N Dioxygen Chemical compound O=O MYMOFIZGZYHOMD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 10
- GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N Fluorouracil Chemical compound FC1=CNC(=O)NC1=O GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 7
- 229960002949 fluorouracil Drugs 0.000 claims description 7
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 claims description 4
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 abstract 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 abstract 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 13
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 10
- 210000005070 sphincter Anatomy 0.000 description 8
- 210000000664 rectum Anatomy 0.000 description 7
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 6
- 208000035269 cancer or benign tumor Diseases 0.000 description 5
- 208000009956 adenocarcinoma Diseases 0.000 description 4
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 4
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 4
- 206010036774 Proctitis Diseases 0.000 description 3
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 3
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 3
- 238000002640 oxygen therapy Methods 0.000 description 3
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- 206010057071 Rectal tenesmus Diseases 0.000 description 2
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 2
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 238000003759 clinical diagnosis Methods 0.000 description 2
- 201000003146 cystitis Diseases 0.000 description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 2
- 239000012535 impurity Substances 0.000 description 2
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 2
- 210000001365 lymphatic vessel Anatomy 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 description 2
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 2
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 208000012271 tenesmus Diseases 0.000 description 2
- 206010065553 Bone marrow failure Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 206010047363 Vesical fistula Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 description 1
- 238000009096 combination chemotherapy Methods 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 1
- 238000001361 intraarterial administration Methods 0.000 description 1
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 1
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 238000009097 single-agent therapy Methods 0.000 description 1
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 239000003053 toxin Substances 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 229920002554 vinyl polymer Polymers 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Description
Опис винаходу
Корисна модель відноситься до медицин й, а саме до онкології і використовується для лікування хворих на 2 місцево поширений рак прямої кишки.
У хворих на рак прямої кишки при ознаках поширення процесу за межі органу на сусідні тканини та органи проведення радикального хірургічного лікування стає неможливим.
Серед відомих способів, спрямованих на регресію новоутворів, застосовуються променева терапія з використанням радіомодифікаторт та регіональна внутріартеріальна моно- та поліхіміотерапія. Проте всі ці 70 методи або не дозволяють досягнути бажаного результату, технічно досить складні або супроводжуються зростанням частоти та важкості ускладнень - мієлодепресії, ректитів, циститів, тощо.
Як найближчий за технічного суттю аналог нами вибраний спосіб лікування місцевопоширеного раку прямої кишки при застосуванні гамма-опромінення на фоні тривалої 17-годинної інфузії 5-фторурацилу, який проводився у 70 хворих (Б.А.Бердов, А.Ф.Цьіб, Н.ИМ.Юрченко / Диагностика и лечение рака прямой кишки, 79 Москва, 1986, 272с4. У 53 (75,795) хворих було досягнуто ефекту, достатнього для планування виконання оперативного втручання. Однак у значної частини пацієнтів спостерігалися виражені загальні (54,295) та місцеві (71,495) променеві реакції. Тому даний метод не знайшов застосування у медичній практиці.
Для усунення вказаних недоліків нами поставлено завдання досягнення регресії новотворів без зростання частоти місцевих та загальних реакцій. Технічний результат досягається шляхом проведення ендолімфатичної інфузії 5-фторурацилу з наступним гамма-опроміненням пухлинного вогнища на фоні проведення синглетно-кисневої терапії та сорбційної дезінтоксикації, створено спосіб лікування при якому гамма-опромінення проводиться на фоні інгаляції синглетно-кисневої суміші, що приводить до посилення радіоуражуваності пухлинних клітин, а токсичні метаболіти адсорбуються за допомогою ентеросорбента "Белосорб П"
Методика лікування хворих на місцевопоширений рак прямої кишки в
Крок 1 (підготовчий етап)
Проведення фізикального та клініко-інструментального обстеження хворого
Виготовлення анатомічно-топографічної карти поперечного зрізу тазу на рівні пухлини
Складання дозиметричного плану опромінення -
Крок 2. (етап проведення катетеризації лімфатичних судин та ендолімфатичної інфузії 5-фторурацилу) -
В області верхньої третини стегна по медіальній поверхні під місцевою анестезією 0,595 розчином новокаїну проводиться розріз шкіри та підшкірної клітковини довжиною Зсм, виділяються лімфатичні судини, проводиться со їх катетеризація пункційним способом полівініловим катетером, на краї рани накладають вузлові шви Ге) 0,757 5-фторурацилу розводять у 20мл 0,996 Масі, флакон з ним розчином розташовують на стояку для 3о проведення інфузій на висоті 1,6-1,7м і за допомогою стандартної системи для інфузійної терапії приєднують до сч ендолшфатичного катетера
Інфузію розчину проводять зі швидкістю 6-8кр. за хвилину
Крок 3. (етап проведення сеансу синглетно-кисневої терапії) «
За ЗОхв до початку проведення сеансу променевої терапії хворому проводиться інгаляція синглетно-кисневої З 50 суміші протягом 7хв с Робиться перерва 5хв
Із» Проводиться повторна інгаляція синглетно-кисневої суміші протягом 7хв
Крок 4. (етап проведення дистанційного гамма-опромінення )
Проводиться укладка хворого на спеціальному столі гамма-терапевтичного апарату
Проводиться дистанційне опромінення хворого разового осередкового дозою 4гр о Крок 5. (стан проведення сорбційної дезінтоксикації)
Ге»! Зранку, безпосередньо після завершення сеансу опромінення та ввечері хворий випиває по 4 болюси ентеросорбенту "Белосорб П" бо Крок 6. (етап проведення попередньої оцінки ефективності антибластомної терапії) -і 20 Вказані вище ендолімфатичні інфузії 5-фторурацилу та сеанси опромінення на фоні СКТ з застосуванням ентеросорбентів проводяться почергово через день протягом 3-х тижнів тм Після завершення курсу проводиться фізикальне обстеження хворого, клініко-лабораторні тести та ректороманоскопія
Крок 7. (етап проведення остаточної оцінки ефективності антибдастомної терапії) 29 Після 3-4-х тижневої перерви необхідної для реалізації ефекту антибластомної терапії проводиться с фізикальне обстеження хворого, клініко-лабораторні тести, ректороманоскопія та проктографія
При задовільному терапевтичному ефекті проводиться оперативне втручання
Приклади конкретного виконання - додаток 1, 2, (додаток 1: приклад застосування опромінення на фоні попередньої інгаляції синглетно-кисневої суміші з 60 застосуванням ентеросорбентів у хворих на місцево поширений рак прямої кишки; додаток 2: приклад застосування традиційної методики опромінення)
Приклад конкретного виконання Мо1.
Хворий Баранович Степан Федорович, 1933р.н., житель с.Блюдники, Галицького району, Івано-Франківської області поступив у Івано-Франківський обонкодиспансер 19.02.01 року за направленням Галицької районної бо поліклініки (історія недуги 638/01), Діагноз при направленні: Рак нижньоампулярного відділу прямої кишки
ТАМХМО Кл.гр.П.
При огляді - загальний стан хворого відносно задовільний, шкірні покриви та видимі слизові блідуваті, дихання в легенях везикулярне, тони серця ритмічні, живіт при пальпації м'який, чутливий в лівій здухвинній ділянці, при ректальному огляді на відстані Зсм від сфінктера циркулярна пухлина, рухомість її по відношенню до підлеглих тканин значно обмежена, при проведені 20.02.0.1 ректороманоскопії но відстані Зсм від сфінктера просвіт кишки циркулярне звужений, пройти вище звуження не вдається, проведена біопсія новоутвору, 21.03.01 виконана ірригоскопія, проктографія в 2-х проекціях, на відстані Зсм від сфінктера виявлено циркулярний дефект наповнення протяжністю см. Результат патгістологічного дослідження біоптату Мо3710-3 - 70 помірнодиференційована аденокарцинома.
Клінічний діагноз: Помірно диференційована аденокарцинома нижньоампулярного відділу прямої кишки
ТАМХМО. Кл.гр.ПЇ.
Хворому проведено курс ендолімфатичної хіміотерапії 5-фторурацилом (разова доза 0,75г, сумарна - 6,75г) почергово Через день з сеансами дистанційної гамма-терапії (разова осередкова доза 4Гр, сумарна - ЗбГр), за 7/5 ЗОхв перед кожним сеансом опромінення хворому проводилася інгаляція синглетно-кисневої суміші протягом 14хв (з п'ятихвилинним інтервалом) за допомогою апарата для синглетно-кисневої терапії Маї.Кіо.ії. Б ці дні хворий також приймав ентеросорбент "Белосорб П" виробництва Інституту експериментальної патології, онкології та радіобіології ім. Р.Є.Кавецького НАН України по 4 болюси зранку, безпосередньо після завершення сеансу опромінення та ввечері. При проведенні антибластомної терапії в даному режимі спостерігалося 2о Зниження частоти тенезмів та кількості кров'янистих домішок у випорожненнях, а мієлодепресії, явищ променевого ректиту або циститу не відмічалося. При повторному поступленні хворого 24.04.01 на відстані близько 3-х см від сфінктера по задній півкружності прямої кишки визначався тільки звиразкований дефект слизової до 4 см в діаметрі, регресія новоутвору складала близько 7095. 30.04.01 хворому виконана операція черевно-прожинна екстерпація прямої кишки, технічних ускладнень при її проведенні не спостерігалося, при ов патгістологічному дослідження макропрепарату знайдено тільки окремі дистрофічне змінені пухлинні клітини.
Післяопераційний період перебігав без ускладнень. Таким чином, використання в комплексному лікуванні т місцево-поширеного раку прямої кишки нового способу передопераційної антибластомної терапії - проведення опромінення на фоні інгаляції синглетно-кисневої суміші та сорбційної дезінтоксикації організму дозволило уникнути мієлодепресії та місцевих ускладнень, досягти вираженої регресії новоутвору та девіталізації М зр пухлинних клітин.
Приклад конкретного виконання Мо2 -
Хворий Антонюк Федір Михайлович, 1938 року народження, житель с.Кунисівці, Городенківського р-ну, со
Івано-Франківської області поступив на стаціонарне лікування в Івано-Франківський 00. Д 15.06.2001 року по направленню обласної клінічної лікарні (історія хвороби Мо 2180/01). Діагноз при направленні; Рак ісе)
Зз5 Ссередньоампулярного відділу прямої кишки ТАМХМО. Кл.гр.ІЇ. с
При поступленні скарги на тенезми, слизисто-кров'янисті домішки у випорожненнях.
При огляді: загальний стан хворого відносно задовільний, шкірні покриви та видимі слизові блідуваті, дихання в легенях, везикулярне, тони серця ритмічні, живіт при пальпації м'який, чутливий в лівій здухвинній ділянці, при ректальному огляді на відстані бсм від сфінктера циркулярна пухлина, рухомість її по відношенню « 40. дО підлеглих тканин значно обмежена, при проведені 20.06.01 ректороманоскопії на відстані 7см від сфінктера, пев) с просвіт кишки циркулярне звужений, пройти вище звуження не вдається, проведена біопсія новоутвору, 21.03.01. . виконана ірригоскопія, проктографія в 2-х проекціях, на відстані 7см від сфінктера виявлено циркулярний и?» дефект наповнення протяжністю бсм. Результат патгістологічного дослідження біоптату Мо3600-01 - помірнодиференційована аденокарцинома.
Клінічний діагноз: Помірнодиференційована аденокарцинома середньоампулярного відділу прямої кишки
ГІ ТАМХМО. Кл.гр.ПЇ.
Хворому проведено курс дистанційної гамма-терапії (разова осередкова доза ЗГр, сумарна - 42Гр). При
Ме, проведенні антибластомної терапії в даному режимі спостерігалося виникнення явища променевого ректиту. При
Го! повторному поступленні хворого 06.08.01 на відстані близько см від сфінктера просвіт кишки циркулярне звужений, регресія, новоутвору складала близько 3095. 15.08.01 хворому виконана операція черевно-анальна
Ш- резекція прямої кишки, спостерігалися технічні труднощі при виділенні передньої стінки прямої кишки, при "М патгістологічному дослідження макропрепарату значна кількість життєздатних пухлинних клітин. В післяопераційному періоді сечоміхурева нориця.
Таким чином, традиційні підходи до лікування місцевопоширеного раку прямої кишки недостатньо ефективні, супроводжуються розвитком до- та після операційних ускладнень.
Claims (1)
- - Формула винаходу во Спосіб лікування хворих на місцевопоширений рак прямої кишки, що включає застосування гамма-опромінення на фоні полірадіомодифікації, який відрізняється тим, що використовується ендолімфатична інфузія 5-фторурацилу, інгаляція синглетно-кисневої суміші та сорбційна дезінтоксикація організму. б5
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200705827U UA26877U (en) | 2007-05-25 | 2007-05-25 | Method for treatment of patients suffering locally extensive rectal cancer |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200705827U UA26877U (en) | 2007-05-25 | 2007-05-25 | Method for treatment of patients suffering locally extensive rectal cancer |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA26877U true UA26877U (en) | 2007-10-10 |
Family
ID=38800482
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200705827U UA26877U (en) | 2007-05-25 | 2007-05-25 | Method for treatment of patients suffering locally extensive rectal cancer |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA26877U (uk) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US10619761B2 (en) | 2013-12-20 | 2020-04-14 | Imi Hydronic Engineering International Sa | Valve and a method of operating a valve |
-
2007
- 2007-05-25 UA UAU200705827U patent/UA26877U/uk unknown
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US10619761B2 (en) | 2013-12-20 | 2020-04-14 | Imi Hydronic Engineering International Sa | Valve and a method of operating a valve |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2733698C1 (ru) | Способ внебрюшинной радикальной простатэктомии с использованием эпидуральной анестезии | |
| Lowsley | THE GROSS ANATOMY OF THE HUMAN PROSTATE GLAND AND CONTIGUOUS STRUCTURES¹ | |
| RU2668793C1 (ru) | Способ продленной высокой спинальной анестезии при операциях на верхнем этаже брюшной полости | |
| UA26877U (en) | Method for treatment of patients suffering locally extensive rectal cancer | |
| RU2756419C1 (ru) | Способ лапароскопического радикального лечения локализованного рака предстательной железы с применением чреспузырного доступа | |
| RU2578811C1 (ru) | Способ профилактики развития инфекционно-воспалительных осложнений при трансанальной эндоскопической резекции прямой кишки по поводу опухолей | |
| RU2567815C1 (ru) | Способ комплексного лечения спаечного процесса в малом тазу у женщин | |
| RU2602173C1 (ru) | Способ катетеризации и блокады забрюшинных нервных образований | |
| RU2459644C1 (ru) | Способ лечения плоскоклеточного рака анального канала | |
| RU2459611C1 (ru) | Способ лечения злокачественных заболеваний предстательной железы | |
| Bergert et al. | Fulminant liver failure following infection by Clostridium perfringens | |
| UA53075A (uk) | Спосіб лікування хворих на місцевопоширений рак прямої кишки | |
| RU2739115C1 (ru) | Способ лапароскопического лечения протяженных постлучевых стриктур и облитераций нижней трети мочеточника | |
| RU2578816C1 (ru) | Способ профилактики развития местного рецидива при трансанальной эндоскопической резекции прямой кишки по поводу рака | |
| RU2706028C1 (ru) | Способ местной сегментарной анестезии в послеоперационном обезболивании лапаротомной раны передней брюшной стенки после неотложных операций у больных острой обтурационной толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза | |
| RU2491968C1 (ru) | Способ хирургического лечения холангита | |
| RU2477139C1 (ru) | Способ лечения новообразований | |
| Gencheva | PHYSIOTHERAPY FOR COLON CANCER IN THE EARLY POSTOPERATIVE PERIOD-A CASE REPORT | |
| RU2727894C1 (ru) | Способ хирургического лечения лобкового симфиза тазового кольца с использованием аллопластического препарата на основе гидроксиапатита | |
| Guy et al. | Prophylaxis of impetigo neonatorum | |
| RU2328298C1 (ru) | Способ лечения неспецифического язвенного колита | |
| RU2445058C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний внутренних женских половых органов | |
| RU2434591C1 (ru) | Способ лечения рака прямой кишки | |
| RU174544U1 (ru) | Устройство для аспирации жидкости из брюшной полости | |
| RU2354386C1 (ru) | Способ профилактики рецидивов поверхностного рака мочевого пузыря |