UA22589U - Method for reconstructive surgery correction of defect of bones of epimetaphyseal zone in children - Google Patents
Method for reconstructive surgery correction of defect of bones of epimetaphyseal zone in children Download PDFInfo
- Publication number
- UA22589U UA22589U UAU200612643U UAU200612643U UA22589U UA 22589 U UA22589 U UA 22589U UA U200612643 U UAU200612643 U UA U200612643U UA U200612643 U UAU200612643 U UA U200612643U UA 22589 U UA22589 U UA 22589U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- zone
- defect
- bone
- children
- epimetaphyseal
- Prior art date
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 title claims abstract description 21
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims abstract description 19
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 17
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 title abstract 2
- 239000000919 ceramic Substances 0.000 claims abstract description 8
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 239000008187 granular material Substances 0.000 claims abstract description 7
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 6
- 230000008468 bone growth Effects 0.000 claims abstract description 5
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims description 5
- CGMRCMMOCQYHAD-UHFFFAOYSA-J dicalcium hydroxide phosphate Chemical compound [OH-].[Ca++].[Ca++].[O-]P([O-])([O-])=O CGMRCMMOCQYHAD-UHFFFAOYSA-J 0.000 claims description 3
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 abstract description 5
- XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D pentacalcium;hydroxide;triphosphate Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D 0.000 abstract description 5
- 210000004349 growth plate Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 13
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 7
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 6
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 6
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 5
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 4
- 206010069698 Langerhans' cell histiocytosis Diseases 0.000 description 3
- 208000003401 eosinophilic granuloma Diseases 0.000 description 3
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 3
- 201000007327 bone benign neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 2
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 2
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 2
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002028 premature Effects 0.000 description 2
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 208000008884 Aneurysmal Bone Cysts Diseases 0.000 description 1
- 208000020084 Bone disease Diseases 0.000 description 1
- 208000007569 Giant Cell Tumors Diseases 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 210000002745 epiphysis Anatomy 0.000 description 1
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 1
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель стосується медицини, а саме травматології та ортопедії, і може бути використана для 2 лікування диспластичних пухлиноподібних захворювань та доброякісних пухлин при ураженнях трубчатих кісток у дітей, зокрема з пошкодженням зони росту кістки.The useful model relates to medicine, namely traumatology and orthopedics, and can be used for 2 treatment of dysplastic tumor-like diseases and benign tumors in lesions of tubular bones in children, in particular with damage to the growth zone of the bone.
Ураження епіметафізарної зони кісток у дітей виникає на грунті уражень при диспластичних пухлиноподібних захворюваннях (аневризмальна кісткова кіста, еозинофільна гранульома) та доброякісних пухлинах (гігантоклітинна пухлина) і може викликати часткове чи повне ушкодження зони росту кістки у дітей, що 70 призводить до тяжких функціональних порушень: вкорочення, осьової деформації, поєднання вказаних вад внаслідок передчасного закриття зони росту та припинення її функціонування. Хірургічне лікування вказаних захворювань є складне, достатньо розроблене, але питання пластики дефектів кісток при пошкодженні зони росту не висвітлені. Найбільш поширені способи видалення патологічних вогнищ потребують видалення патологічної тканини з подальшою пластикою дефекту кістковими трансплантатами або імплантатами, проте не 12 вирішують питання збереження функції зони росту: суцільна пластика кісткового дефекту в зоні метафізу та епіфізу призведе до формування кісткового регенерату, котрий зумовить передчасне замикання зони росту.Damage to the epimetaphyseal zone of bones in children occurs on the basis of lesions in dysplastic tumor-like diseases (aneurysmal bone cyst, eosinophilic granuloma) and benign tumors (giant cell tumor) and can cause partial or complete damage to the bone growth zone in children, which 70 leads to severe functional disorders: shortening, axial deformation, a combination of the indicated defects due to premature closure of the growth zone and cessation of its functioning. Surgical treatment of these diseases is complex, sufficiently developed, but the issue of plasticity of bone defects with damage to the growth zone has not been covered. The most common methods of removing pathological foci require the removal of pathological tissue followed by plasticity of the defect with bone grafts or implants, but they do not solve the issue of preserving the function of the growth zone: continuous plasticity of the bone defect in the zone of the metaphysis and epiphysis will lead to the formation of bone regenerate, which will cause the premature closure of the growth zone .
Відомий спосіб хірургічного лікування диспластичних пухлиноподібних захворювань та доброякісних пухлин кісток у дітей (1), який полягає у видаленні патологічного вогнища у межах здорових тканин та пластиці дефекту кортикальними алотрансплантатами. Недоліками цього способу є імплантація чужорідної біологічної тканини та у випадках метафізарних уражень можливість пошкодження прилеглої зони росту.There is a well-known method of surgical treatment of dysplastic tumor-like diseases and benign bone tumors in children (1), which consists in removing the pathological focus within healthy tissues and plasticizing the defect with cortical allografts. The disadvantages of this method are the implantation of foreign biological tissue and, in cases of metaphyseal lesions, the possibility of damage to the adjacent growth zone.
Найближчим до запропонованого способу є спосіб хірургічного лікування диспластичних пухлиноподібних захворювань та доброякісних пухлин кісток у дітей |2), який передбачає видалення патологічного вогнища у межах здорових тканин та пластику кісткового дефекту гранулами керамічного гідроксилапатиту.The closest to the proposed method is the method of surgical treatment of dysplastic tumor-like diseases and benign bone tumors in children |2), which involves the removal of the pathological focus within the boundaries of healthy tissues and plastic bone defect with ceramic hydroxylapatite granules.
Проте при застосуванні такої операції, окрім досить тривалого терміну гіпсової іммобілізації, виникає 29 ймовірність ушкодження зони росту. Цей чинник ускладнює не тільки виконання оперативного втручання, але й -о досягнення позитивного кінцевого функціонального результату.However, when using such an operation, in addition to a rather long period of plaster immobilization, there is a possibility of damage to the growth zone. This factor makes it difficult not only to perform surgical intervention, but also to achieve a positive final functional result.
В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення способу кісткової пластики післяопераційного дефекту епіметафізарної зони, в якому за рахунок пластики кісткового дефекту комбінацією імплантатів з різними властивостями та їх розміщення у певних анатомічних зонах забезпечуються умови подальшого о функціонування зони росту. сThe basis of a useful model is the task of improving the method of bone plastic surgery of a postoperative defect in the epimetaphyseal zone, in which, due to plastic surgery of the bone defect, a combination of implants with different properties and their placement in certain anatomical zones provide conditions for the further functioning of the growth zone. with
Поставлена задача вирішується тим, що у способі пластики дефекту кісток епіметафізарної зони у дітей, який передбачає заповнення кісткового післяопераційного дефекту гранулами пористого керамічного о гідроксилапатиту, згідно з корисною моделлю, додатково розміщують імплантат з гемостатичного матеріалу с розміщують по лінії зони росту кістки.The task is solved by the fact that in the method of plasticity of the bone defect of the epimetaphyseal zone in children, which involves filling the postoperative bone defect with granules of porous ceramic o hydroxylapatite, according to a useful model, an implant of hemostatic material is additionally placed along the line of the bone growth zone.
Зо Застосування гемостатичного матеріалу забезпечує адекватні умови для функціонування зони росту, с попереджує втрату її функції та виникнення осьових деформацій, створює оптимальні умови для реабілітації кінцівок.The use of hemostatic material provides adequate conditions for the functioning of the growth zone, prevents the loss of its function and the occurrence of axial deformations, creates optimal conditions for the rehabilitation of limbs.
Спосіб пластики дефекту кісток епіметафізарної зони у дітей включає пластику дефекту гранулами пористого « керамічного гідроксилапатиту та імплантацію гемостатичного матеріалу біологічного походження (гемостатична З 50 губка або інші) по лінії зони росту. с Спосіб пояснюється ілюстративно. На Фіг.1 представлено рентгенограму хв. Д-ко Г.А. у прямій проекції доThe method of plasticity of the bone defect of the epimetaphyseal zone in children includes plasticity of the defect with granules of porous "ceramic hydroxylapatite" and implantation of a hemostatic material of biological origin (hemostatic Z 50 sponge or others) along the line of the growth zone. c The method is explained illustratively. Fig. 1 presents a radiograph of min. Dr. G.A. in direct projection to
Із» оперативного втручання, на Фіг.2 - у боковій проекції до операції тієї ж хворої. На Фіг.3 і 4 представлено рентгенограми після операції. На Фіг.5 і 6 - рентгенограми через рік після операції, на Фіг.7 і 8 - через З роки після операції.From" surgical intervention, in Fig. 2 - in the side projection before the operation of the same patient. Figures 3 and 4 show radiographs after surgery. Fig. 5 and 6 - radiographs one year after the operation, Fig. 7 and 8 - three years after the operation.
Запропонований спосіб виконують таким чином. Хворому проводять знеболення, накладають при можливості о джгут. Далі використовують доступ: після розрізу шкіри відкривають кістку в метафізарній частині, видаляють ка патологічне вогнище у межах здорової тканини з метафізарної та епіфізарної частини кістки, гемостаз, заповнюють дефект першочергово в епіфізарній частині, потім пошарово викладають по лінії зони росту і-й гемостатичний матеріал біологічного походження (наприклад, гемостатична губка), далі порожнину в о 20 Мметафізарній частині заповнюють гранулами пористого керамічного гідроксилапатиту, виконують гемостаз, зняття джгута, вставляють дренаж, рану пошарово зашивають. с Наводимо приклад практичного використання запропонованого способу. Хв. Д-ко Г.А., 8 років, і. хв.The proposed method is performed as follows. The patient is anesthetized, if possible, a tourniquet is applied. Next, access is used: after a skin incision, the bone is opened in the metaphyseal part, the pathological focus is removed within the limits of healthy tissue from the metaphyseal and epiphyseal part of the bone, hemostasis, the defect is filled primarily in the epiphyseal part, then layer by layer the hemostatic material of the biological origin (for example, a hemostatic sponge), then the cavity in the 20 mm metaphyseal part is filled with granules of porous ceramic hydroxylapatite, hemostasis is performed, the tourniquet is removed, drainage is inserted, the wound is sutured in layers. c We give an example of practical use of the proposed method. Min. D-ko G.A., 8 years old, i. min.
Мо436732. Поступила у клініку з діагнозом: еозинофільна гранульома голівки правої стегнової кістки. Хворіла протягом року. На рентгенограмах кульшових суглобів у задній і боковій проекціях наявне вогнище деструкції у 29 голівці правої стегнової кістки. Клініко-рентгенологічний діагноз: еозинофільна гранульома голівки правої с стегнової кістки. Виконано операцію - внутрішньокісткова резекція патологічного вогнища голівки правої стегнової кістки з пластикою дефекту за запропонованим способом. Післяопераційний період без ускладнень.Mo436732. She was admitted to the clinic with a diagnosis of eosinophilic granuloma of the head of the right femur. She was ill for a year. On radiographs of the hip joints in the back and side projections, there is a focus of destruction in the 29th head of the right femur. Clinical and radiological diagnosis: eosinophilic granuloma of the head of the right femur. The operation was performed - intraosseous resection of the pathological focus of the head of the right femur with plasticity of the defect according to the proposed method. Postoperative period without complications.
Надалі у динаміці спостерігався рівномірний ріст кістки без порушення функції росткової зони. У процесі росту імплантат з гранул пористого керамічного гідроксилапатиту розділився на дві частини: епіфізарну та 60 метафізарну, функція зони росту не була порушена. Термін спостереження до З років. Вкорочення та деформації кінцівки немає.In the future, uniform bone growth was observed in the dynamics without disruption of the function of the germinal zone. In the process of growth, the implant made of porous ceramic hydroxylapatite granules was divided into two parts: epiphyseal and 60 metaphyseal, the function of the growth zone was not disturbed. The observation period is up to 3 years. There is no shortening and deformation of the limb.
За запропонованою методикою було прооперовано ще З хворих. У всіх отримано позитивний результат: функціонування зони росту, відсутність осьової деформації ураженого кінця кістки.Another 3 patients were operated on according to the proposed method. All received a positive result: functioning of the growth zone, no axial deformation of the affected end of the bone.
Література використана при експертизі: бо 1. Волков М.В. Болезни костей у детей. М: Медицина, 1985. - С.88-96.Literature used in the examination: because 1. Volkov M.V. Bone diseases in children. M: Medicine, 1985. - P.88-96.
2. Крисюк А.П., Лучко Р.В., Гук Ю.М.2. Krysyuk A.P., Luchko R.V., Huk Y.M.
Застосування керамічного гідроксилапатиту в дитячій та підлітковій ортопедії // Ортопед., травматол. и протезир. - 1998. - Мо3. - С.31-33.The use of ceramic hydroxylapatite in children's and adolescent orthopedics // Ortoped., travmatol. and prosthetist. - 1998. - Mo3. - P.31-33.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200612643U UA22589U (en) | 2006-12-01 | 2006-12-01 | Method for reconstructive surgery correction of defect of bones of epimetaphyseal zone in children |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200612643U UA22589U (en) | 2006-12-01 | 2006-12-01 | Method for reconstructive surgery correction of defect of bones of epimetaphyseal zone in children |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA22589U true UA22589U (en) | 2007-04-25 |
Family
ID=38136878
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200612643U UA22589U (en) | 2006-12-01 | 2006-12-01 | Method for reconstructive surgery correction of defect of bones of epimetaphyseal zone in children |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA22589U (en) |
-
2006
- 2006-12-01 UA UAU200612643U patent/UA22589U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2412662C1 (en) | Method of surgical management of patients with subtotal metatarsal bone defect and platypodia | |
| Langenskiöld | Surgical treatment of partial closure of the growth plate | |
| RU2578839C1 (en) | Method for elimination of metacarpal bone defect with loss of distal portion and replacement of fetlock joint | |
| RU2689183C1 (en) | Plasty method of tubular bone defect | |
| UA22589U (en) | Method for reconstructive surgery correction of defect of bones of epimetaphyseal zone in children | |
| RU2621844C2 (en) | Method for biarticular arthrodesis of talocrural and talocalcanean joints | |
| RU2349278C1 (en) | Method of broken intramedullar metal rod removal from long bone | |
| RU2240068C1 (en) | Method for developing a hip joint's cement spacer | |
| RU2809134C1 (en) | Method of replacing total and subtotal defects of the calcaneus in patients with osteomyelitis, distal neuropathy | |
| RU2303415C1 (en) | Method for substituting organic osteomyelitic defects of the lower tibial third with muscular flap upon proximal supporting pedicle | |
| RU2712005C1 (en) | Method for restoring the head of the metatarsal bone of the foot in keller ii-freiberg disease | |
| RU2798905C1 (en) | Method of treating bone marrow osteomyelitic cavity | |
| RU2806504C9 (en) | Method of surgical treatment of improperly fused fracture-dislocations of the palmar edge of the base of the middle phalanx of three-phalanx fingers using autograft from the middle phalanx of the second finger of the patient’s contralateral foot | |
| RU2332948C2 (en) | Method of revascularisation of large joints bone fragments | |
| RU2806504C1 (en) | Method of surgical treatment of improperly fused fracture-dislocations of the palmar edge of the base of the middle phalanx of three-phalanx fingers using autograft from the middle phalanx of the second finger of the patient's contralateral foot | |
| RU2823759C1 (en) | Method of treating false joint of long bones | |
| RU2791972C1 (en) | Method for treatment of osteomyelitis of calcaneus based on lipofibrous autograft | |
| RU2405484C1 (en) | Method of surgical treatment of osteomyelitis of distal part of radial bone | |
| RU2236189C2 (en) | Method for treating phalangeal enchondromas and those of wrist's metacarpal bones | |
| RU2349266C1 (en) | Method of osseous autografting for tibia pseudoarthrosis | |
| RU2459591C1 (en) | Method of restoring articular surface of distal metaepiphysis of radial bone in case of its injury | |
| Tukhtaev et al. | METHODS OF PREVENTION AND METHODS OF SURGICAL TREATMENT OF POSTTRAUMATIC PURULENT OSTEOMYELITIS OF LIMB BONES | |
| RU2392892C1 (en) | Arthrodesis technique in ankle destructions | |
| RU2195217C2 (en) | Method for osteogenesis initiation in case of plasty of osteomyelitic defects of foot bones | |
| RU2344777C1 (en) | Method of bone defect drafting for proximal tibia area |