UA17736U - Method for hemostasis in thyroid surgery - Google Patents
Method for hemostasis in thyroid surgery Download PDFInfo
- Publication number
- UA17736U UA17736U UAU200603563U UAU200603563U UA17736U UA 17736 U UA17736 U UA 17736U UA U200603563 U UAU200603563 U UA U200603563U UA U200603563 U UAU200603563 U UA U200603563U UA 17736 U UA17736 U UA 17736U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- hemostasis
- longitudinal direction
- thyroid
- fascia
- thyroid gland
- Prior art date
Links
- 210000001685 thyroid gland Anatomy 0.000 title claims abstract description 17
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 10
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 title claims abstract description 9
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title abstract description 6
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 210000003437 trachea Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 abstract 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 abstract 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 5
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 5
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 5
- 210000002416 recurrent laryngeal nerve Anatomy 0.000 description 5
- 206010051077 Post procedural haemorrhage Diseases 0.000 description 3
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 2
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 2
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 2
- 208000000038 Hypoparathyroidism Diseases 0.000 description 1
- 206010061213 Iatrogenic injury Diseases 0.000 description 1
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 1
- ZDZOTLJHXYCWBA-VCVYQWHSSA-N N-debenzoyl-N-(tert-butoxycarbonyl)-10-deacetyltaxol Chemical compound O([C@H]1[C@H]2[C@@](C([C@H](O)C3=C(C)[C@@H](OC(=O)[C@H](O)[C@@H](NC(=O)OC(C)(C)C)C=4C=CC=CC=4)C[C@]1(O)C3(C)C)=O)(C)[C@@H](O)C[C@H]1OC[C@]12OC(=O)C)C(=O)C1=CC=CC=C1 ZDZOTLJHXYCWBA-VCVYQWHSSA-N 0.000 description 1
- 206010033701 Papillary thyroid cancer Diseases 0.000 description 1
- 206010063188 Post procedural haematoma Diseases 0.000 description 1
- 208000024770 Thyroid neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 1
- 206010048038 Wound infection Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 210000000577 adipose tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 229960003668 docetaxel Drugs 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 210000003801 laryngeal nerve Anatomy 0.000 description 1
- 230000001394 metastastic effect Effects 0.000 description 1
- 206010061289 metastatic neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002990 parathyroid gland Anatomy 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 238000011127 radiochemotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 201000002510 thyroid cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000030045 thyroid gland papillary carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000009278 visceral effect Effects 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 210000001260 vocal cord Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель відноситься до медицини, а саме до хірургії, Її може бути використана при проведенні 2 хірургічного лікування щитовидної залози (ЩЗ).The useful model refers to medicine, namely to surgery. It can be used during 2 surgical treatment of the thyroid gland (thyroid gland).
Одним з ускладнень при проведенні операцій на ЩЗ є післяопераційні кровотечі або гематоми, частота таких ускладнень сягає до 5,995. Гематоми, що потребують повторного хірургічного втручання, а також невиявлені гематоми, які призводять до ранової інфекції та удавленню зворотних гортанних нервів, зустрічаються у 1,290 випадків (11.One of the complications during operations on the thyroid gland is postoperative bleeding or hematoma, the frequency of such complications reaches 5.995. Hematomas requiring reoperation, as well as undetected hematomas leading to wound infection and compression of the recurrent laryngeal nerves, occurred in 1,290 cases (11.
Для усунення післяопераційних кровотеч, тобто проведення гемостазу, використовують перев'язку щитовидних артерій до входження їх у власну капсулу ЩЗ (2). До недоліків цього способу можна віднести наявність великого ризику ушкодження зворотного гортанного нерва та, при можливих топографо-анатомічних варіантах, паращитовидних залоз.To eliminate postoperative bleeding, i.e., hemostasis, thyroid artery ligation is used before they enter the thyroid capsule itself (2). The disadvantages of this method include the presence of a high risk of damage to the recurrent laryngeal nerve and, with possible topographical and anatomical variants, the parathyroid glands.
Найбільш близьким за суттю до способу, що пропонується є спосіб гемостазу, якій полягає у формуванні 72 культі ЩЗ вузлуватими швами, що накладаються у поперечному по відношенню до розташування зворотного гортанного нерва напрямку |З). Але при виконанні цього способу існує можливість попадання ствола зворотного нерва в лігатуру, при різній глибині проникнення хірургічної голки або при порушенні взаємного розташування нервового стволу та листків внутрішньої шийної фасції.The closest in essence to the proposed method is the method of hemostasis, which consists in the formation of 72 stumps of the thyroid gland with nodular sutures that are applied transversely to the location of the retrograde laryngeal nerve in the direction |Z). But when performing this method, there is a possibility of the trunk of the return nerve getting into the ligature, with different penetration depths of the surgical needle, or with a violation of the mutual location of the nerve trunk and the leaves of the internal cervical fascia.
Задача корисної моделі - розробка ефективного способу усунення кровотечі з ложа щитовидній залози при проведенні операції.The task of a useful model is to develop an effective way to eliminate bleeding from the thyroid gland during surgery.
Поставлена задача вирішується тим, що медіальні краї резектованих часток фасції з'єднуються атравматичними швами у подовжньому напрямку, а поверх цього з'єднання проводиться трахеопексія передніми м'язами шиї по відношенню до передньої поверхні трахеї у подовжньому напрямку.The task is solved by the fact that the medial edges of the resected parts of the fascia are connected by atraumatic sutures in the longitudinal direction, and on top of this connection, tracheopexy is performed by the anterior muscles of the neck in relation to the front surface of the trachea in the longitudinal direction.
Технічний результат - зменшення кількості післяопераційних ускладнень при проведенні хірургічного лікування ЩЗ за рахунок ретельного гемостазу ложа екстрафасціально видаленої ЩЗ. вThe technical result is a reduction in the number of postoperative complications during surgical treatment of the thyroid gland due to careful hemostasis of the bed of the extrafascially removed thyroid gland. in
Після екстрафасціального видалення ЩЗ разом з пухлиною на боковій поверхні трахеї, між пересіченими частками вісцерального листка внутрішньошийної фасції часто виникає кровотеча з судин претрахеальної клітковини, в товщині якої знаходиться ствол зворотного гортанного нерва. Для досягнення гемостазу, ушивання медіальних країв резектованих часток фасції проводиться атравматичними швами, під візуальним контролем, у ее, подовжньому напрямку - враховуючі напрямок проходження зворотного нерва. Це перший ряд швів. Якщо со кровотеча ще не зупинена, поверх проведеного зведення внутрішніх листків фасції проводиться трахеопексія передніми м'язами шиї по відношенню до передній поверхні трахеї у подовжньому напрямку - це другій ряд швів. вAfter extrafascial removal of the thyroid gland together with the tumor on the lateral surface of the trachea, bleeding from the vessels of the pretracheal tissue, in the thickness of which the trunk of the recurrent laryngeal nerve is located, often occurs between the intersected lobes of the visceral leaf of the intracervical fascia. To achieve hemostasis, suturing of the medial edges of the resected parts of the fascia is performed with atraumatic sutures, under visual control, in the longitudinal direction, taking into account the direction of the return nerve. This is the first row of stitches. If the bleeding has not yet stopped, tracheopexy is performed by the front muscles of the neck in relation to the front surface of the trachea in the longitudinal direction - this is the second row of sutures. in
Спосіб усунення кровотечі з ложа видаленої частки ЩЗ використано при лікуванні 124 хворих в Харківському /-|я«The method of eliminating bleeding from the bed of the removed part of the thyroid gland was used in the treatment of 124 patients in Kharkiv
Обласному клінічному онкологічному диспансері, якім була виконана геміструмектомія. Випадків 3о післяопераційної кровотечі, ятрогенного ушкодження зворотного гортанного нерва, нагноєній післяопераційної -- рани або післяопераційного гіпопаратиреозу не спостерігалось.The regional clinical oncology dispensary, where the hemistrumectomy was performed. There were no cases of postoperative bleeding, iatrogenic injury of the recurrent laryngeal nerve, purulent postoperative wound, or postoperative hypoparathyroidism.
Приклад.Example.
Хворий К., 53 роки, історія хвороби Ме95/13, надійшов в стаціонар 10.01.2003р. з приводу рака ЩЗ ТЗН2МО. «Patient K., 53 years old, medical history Me95/13, was admitted to the hospital on January 10, 2003. about thyroid cancer TZN2MO. "
Виконана лімфаденектомія та встановлено морфологічний діагноз - папілялрний рак ЩЗ з метастазами в З 50 регіонарні лімфовузли шиї з обох сторін. Проведено курс неоад'ювантної хіміопроменевої терапії доцетакселом с 4ОГр сумарної дози променевого лікування.A lymphadenectomy was performed and a morphological diagnosis was established - papillary thyroid cancer with metastases in 50 regional neck lymph nodes on both sides. A course of neoadjuvant chemoradiotherapy with docetaxel with a total dose of radiation treatment of 4 OG was carried out.
Із» Операція - тиреоїдектомія та футлярно-фасціальне висічення жирової клітковини шиї з обох боків з метастатичне зміненими лімфатичними вузлами. Під час хірургічного втручання використано спосіб, що пропонується для запобігання кровотечі з ложа ЩЗ після її видалення з пухлиною. Прошивання листків внутрішньошийної фасції у подовжньому напрямку та трахеопексія м'язами передній поверхні шиї призвело до - повного гемостазу, зворотний гортанний нерв не ушкоджено. Післяопераційний період проходив гладко. Дихання -І вільне, обидві голосові складки рухливі, фонація не змінена.From" Operation - thyroidectomy and case-fascial excision of fatty tissue of the neck on both sides with metastatic lymph nodes. During the surgical intervention, the proposed method was used to prevent bleeding from the thyroid bed after its removal with the tumor. Suturing the leaves of the intracervical fascia in the longitudinal direction and tracheopexy with the muscles of the front surface of the neck led to complete hemostasis, the recurrent laryngeal nerve was not damaged. The postoperative period went smoothly. Breathing -I is free, both vocal folds are mobile, phonation is not changed.
Таким чином, спосіб, що пропонується, дозволяє проводити ефективний гемостаз при екстрафасціальному і видаленні ЩЗ та уникати післяопераційних ускладнень. со 20 Використана література: 1. Красносельский Н.В., Криворучко И.А., Дуденко В.Г., Балака С.Н. Структура и характер осложнений после с реконструктивньїх операций у больньїх с местнораспостраненньми формами рака щитовидной железь.-Thus, the proposed method makes it possible to carry out effective hemostasis during extrafascial and removal of thyroid gland and avoid postoperative complications. p. 20 References: 1. Krasnoselsky N.V., Kryvoruchko I.A., Dudenko V.G., Balaka S.N. The structure and nature of complications after reconstructive operations in patients with locally distributed forms of thyroid cancer.
Таврический медико-биологический ВЄСТНИК.-Т.8, Мо16, 2005, с.66-69 2. Пинский С.Б., Дворниченко В.В., Белобородов В.А. Опухоли щитовидной железь.- Иркутск, 1999,.- 319с. 29 З. Проць В.С. Тактические подходьі Кк лечению рака щитовидной железь / В.С.Процьїк, А.М.Трембач, с А.В.Тимошенко // ІІЇ сьезд онкологов и радиологов СНГ: Материаль! сьезда, Минск, 25-28 мая 2004 г. - Минск, 2004.-ч4.2.-6.33Tavricheskiy mediko-biologicheskii VESTNYK.-Vol.8, Mo16, 2005, p.66-69 2. Pinsky S.B., Dvornychenko V.V., Beloborodov V.A. Tumors of the thyroid gland. - Irkutsk, 1999, - 319 p. 29 Z. Prots V.S. Tactical approaches to the treatment of thyroid cancer / V.S. Protsik, A.M. Trembach, with A.V. Tymoshenko // III Congress of Oncologists and Radiologists of the CIS: Material! meeting, Minsk, May 25-28, 2004 - Minsk, 2004.-h4.2.-6.33
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200603563U UA17736U (en) | 2006-04-03 | 2006-04-03 | Method for hemostasis in thyroid surgery |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200603563U UA17736U (en) | 2006-04-03 | 2006-04-03 | Method for hemostasis in thyroid surgery |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA17736U true UA17736U (en) | 2006-10-16 |
Family
ID=37505816
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200603563U UA17736U (en) | 2006-04-03 | 2006-04-03 | Method for hemostasis in thyroid surgery |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA17736U (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2469653C1 (en) * | 2011-08-09 | 2012-12-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of homeostasis in thyroid surgeries |
-
2006
- 2006-04-03 UA UAU200603563U patent/UA17736U/en unknown
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2469653C1 (en) * | 2011-08-09 | 2012-12-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of homeostasis in thyroid surgeries |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Yeung et al. | The technique of endoscopic exploration for parathyroid adenoma of the neck | |
| Bauze et al. | Internal suture for mallet finger fracture | |
| Allen | DIEP versus TRAM for breast reconstruction | |
| Waitayawinyu et al. | Management of scaphoid nonunions | |
| FiShER et al. | The anterolateral incision for pilon fracture surgery: an anatomic study of cutaneous blood supply | |
| Lui | Endoscopic subtotal fasciectomy of the foot | |
| UA17736U (en) | Method for hemostasis in thyroid surgery | |
| Aksakal et al. | Decompression for the management of onychocryptosis | |
| Mosaddeghi et al. | Capsulorrhaphy in the management of liver hydatid cyst | |
| MANSUR et al. | Reinsertion of traumatic avulsion of the superficial and deep flexor tendons of the little finger using the pull-out technique | |
| Ebenezer et al. | Retromandibular approach in the treatment of subcondylar fractures | |
| Turan | Internal splinting method for isolated zygomatic arch fracture using endotracheal tube: A new method İzole zigomatik ark kırıklarında endotrakeal tüpün internal splint olarak kullanılması: Yeni bir yöntem | |
| UA22357U (en) | Method for treatment of pancreatic pseudocyst and of parapancreatic liquid accumulation | |
| PUIA et al. | Laparoscopic Enucleation of Benign Pancreatic Tumours. | |
| RU2590862C1 (en) | Method for reconstruction of tongue after half-resection thereof | |
| RU2550101C2 (en) | Method for eliminating oral soft tissues defects | |
| Choi et al. | SCIP Flap for Tongue Reconstruction | |
| RU2231983C2 (en) | Method for protecting colorectal anastomosis | |
| Salem et al. | Post-traumatic left thigh seroma | |
| Jones et al. | A New Approach to an Old Technique—The SUTR First Technique | |
| RU2328985C1 (en) | Method of lymphorrhea prevention associated with traumatic operations of left supraclavicular area | |
| RU2506904C1 (en) | Method of surgical treatment of chronic impairment of duodenal patency from mini-access | |
| RU2333726C1 (en) | Method of surgical treatment of collar bone osteomyelitis | |
| Ariyan | Fibula Osteocutaneous Flap for Mandibular Reconstruction | |
| Kumar et al. | Management of pressure ulcers |