UA145036U - Спосіб профілактики ротації торичної інтраокулярної лінзи після факоемульсифікації катаракти на очах з рогівковим астигматизмом - Google Patents

Abstract

Спосіб профілактики ротації торичної інтраокулярної лінзи після факоемульсифікації катаракти на очах з рогівковим астигматизмом включає введення капсульного кільця у капсульний мішок під час факоемульсифікації катаракти. Використовують стандартне капсульне кільце, яке імплантують завжди після імплантації торичної інтраокулярної лінзи поверх гаптичних опорних елементів штучного кришталика.

Description

Корисна модель належить до медицини, а саме офтальмології, і може бути використана при факоемульсифікації катаракти на очах з супутнім рогівковим астигматизмом з метою запобігання ротації торичної інтраокулярної лінзи у післяопераційному періоді.

Катаракта є широко розповсюдженим захворюванням і оперативне лікування катаракти, а саме факоемульсифікація, займає першу ланку (близько 70 95) серед всіх випадків оперативних втручань в офтальмохірургії. Близько 30 95 населення світу мають рогівковий астигматизм від 0,75Д і вище, який призводить до зниження гостроти зору в післяопераційному періоді. Для корекції рогівкового астигматизму під час факоемульсифікації катаракти розроблені та широко використовуються торичні інтраокулярні лінзи (ТІОЛ), що дозволяють відкоригувати вади рефракції ока, в тому числі і рогівковий астигматизм. Основною проблемою при імплантації

ТІОЛ в післяопераційному періоді є їх ротація, що супроводжується значним зниженням гостроти зору та погіршенням його якості і потребує повторного оперативного втручання (репозиції ІОЛ).

Найбільш близьким за технічною суттю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у використанні спеціально розробленого пристрою для підвищення ротаційної стабільності торичних інтраокулярних лінз. Згідно зі способом: після етапу факоемульсифікації кришталика через основний операційний доступ в капсульний мішок імплантується спеціальний пристрій, а саме незамкнуте плоске капсульне кільце з двома шарнірами на його кінцях і м'яким стопором в формі циліндра, який розташований в центральній частині кільця. Кільце обертають всередині капсульного мішка за годинниковою стрілкою до тих пір, поки положення стопора не співпаде з відміткою на рогівці, що позначає стан сильного меридіана астигматизму. Потім через основний операційний доступ в капсульний мішок імплантують ТІОЛ і обертають її за годинниковою стрілюою та розташовують з упором основи її опорного елемента в силіконовий стопор, що в сукупності повинно відповідати осі астигматизму (Федоров Г.А. Устройство для повьішения ротационной стабильности торических ЙОЛ в капсульном мешке после проведения факозмульсификации /Г.А. Федоров, В.В. Егоров /Современнье технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2011: Сб. науч. статей /Г.А. Федоров, В.В. Егоров. - Москва, 2011.;

Нерз //емергезв.ги/апісіє. аврх 79755).

Спільними суттєвими ознаками прототипу і корисної моделі, що заявляється, є: - введення

Зо під час факоемульсифікації катаракти капсульного кільця у капсульний мішок.

Недоліком даного способу є певні складнощі при імплантації капсульного кільця, щоб силіконовий стопор зайняв правильну вісь з урахуванням надалі імплантованії ТІОЛ; хірург має володіти навичками імплантації інтракапсульного кільця заявленої форми. Також даний пристрій не є загальнодоступним, спеціально виготовлений, що може створити технічні проблеми. Крім того, для фіксування опорного елементу у силіконовому стопорі потрібні ІЛ відповідних параметрів, що звужує можливості використання інших моделей штучних кришталиків.

В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення способу профілактики ротації торичної інтраокулярної лінзи після факоемульсифікації катаракти на очах з рогівковим астигматизмом шляхом використання стандартного універсального капсульного кільця та встановлення його зверху опорних елементів штучного кришталика, що забезпечить максимальну стабільність положення інтраокулярної торичної лінзи в капсульному мішку та буде перешкоджати її ротації. Удосконалення приведе до скорочення часу оперативного втручання.

Поставлена задача вирішується тим, що спосіб профілактики ротації торичної інтраокулярної лінзи після факоемульсифікації катаракти на очах з рогівковим астигматизмом включає введення капсульного кільця у капсульний мішок під час факоемульсифікації катаракти. Використовують стандартне капсульне кільце, яке імплантують завжди після імплантації торичної інтраокулярної лінзи поверх гаптичних опорних елементів штучного кришталика.

Використання стандартного капсульного кільця, яке імплантується у капсульний мішок та розташовується поверх гаптичних опорних елементів вже імплантованої ТІОЛ - спрощує та скорочує час оперативного лікування, капсульне кільце є універсальним та загальнодоступним.

Використання способу стабілізує положення ТІОЛ в капсульному мішку та запобігає її подальшій ротації в післяопераційному періоді, що в сукупності покращує ефективність оперативного лікування.

Таким чином, запропонований спосіб профілактики ротації торичної інтраокулярної лінзи в капсульному мішку з використанням стандартного капсульного кільця, що імплантується поверх гаптичних опорних елементів штучного кришталика, дозволить підвищити ефективність бо хірургічного лікування катаракти на очах з рогівковим астигматизмом, забезпечить довготривалий стабільний результат покращення зорових функцій та знизить частоту повторних оперативних втручань з приводу репозиції ротованої торичної інтраокулярної лінзи.

Спосіб здійснюють таким чином: хворому виконується факоемульсифікація катаракти та імплантація торичної інтраокулярної лінзи з встановленням її міток відповідно осі рогівкового циліндру. Далі капсульний мішок заповнюється віскоеластиком і поверх імплантованої лінзи вводиться стандартне капсульне кільце таким чином, щоб воно розташовувалось поверх гаптичних опорних елементів ТІОЛ. Перевіряється положення торичної ІОЛ, вимивається віскоеластик та проводиться гідроадаптація тунельних розрізів.

Приклад

Пацієнтка О., 50 років, госпіталізована у клініку ВІЗУС для оперативного лікування з діагнозом: Початкова катаракта лівого ока. Гіперметропія середнього ступеня лівого ока.

Складний гіперметропічний астигматизм обох очей. Артифакія правого ока. Амбліопія слабкого ступеня правого ока. При прийнятті в клініку гострота зору ОС: 0,5/0,8 з корекцією 5рпя-1,50 суїн2,750 ах 110. Хворій було заплановане та виконане оперативне лікування способом, який пропонується, а саме: факоемульсифікація катаракти з імплантацією торичної інтраокулярної лінзи та її стабілізації за допомогою імплантації в капсульний мішок поверх гаптичних елементів

ТІОЛ стандартного розімкнутого кільця діаметром 13 мм із закругленими кінцями. Перевірено положення торичної ІОЛ. Вимито віскоеластик, гідроадаптація.

При огляді на 1-у добу після операції гострота зору дорівнює 1,0 (через діафрагму), внутрішньоочний тиск в нормі, ІЛ розташована в капсульному мішку і займає правильне положення. Через 1 міс. після операції гострота зору прооперованого ока - 1,0, внутрішньоочний тиск в нормі, положення ТІОЛ стабільне, ротації не виявлено.

Claims (1)

1. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ

   Спосіб профілактики ротації торичної інтраокулярної лінзи після факоемульсифікації катаракти на очах з рогівковим астигматизмом, що включає введення капсульного кільця у капсульний мішок під час факоемульсифікації катаракти, який відрізняється тим, що використовують стандартне капсульне кільце, яке імплантують завжди після імплантації торичної інтраокулярної Зо лінзи поверх гаптичних опорних елементів штучного кришталика.

   ДП "Український інститут інтелектуальної власності", вул.

   Глазунова, 1, м.

   Київ - 42, 01601