UA139088U - METHOD OF DETERMINATION OF DYNAMICS OF DEEP VEHICLE THROMBOSIS OF LOWER LIMBS - Google Patents
METHOD OF DETERMINATION OF DYNAMICS OF DEEP VEHICLE THROMBOSIS OF LOWER LIMBS Download PDFInfo
- Publication number
- UA139088U UA139088U UAU201904623U UAU201904623U UA139088U UA 139088 U UA139088 U UA 139088U UA U201904623 U UAU201904623 U UA U201904623U UA U201904623 U UAU201904623 U UA U201904623U UA 139088 U UA139088 U UA 139088U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- vein
- range
- dynamics
- months
- thrombosis
- Prior art date
Links
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 title claims abstract description 29
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 title claims abstract description 6
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 claims abstract description 34
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 claims abstract description 17
- 210000003191 femoral vein Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 claims abstract description 11
- 206010047249 Venous thrombosis Diseases 0.000 claims abstract description 6
- 210000003513 popliteal vein Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 206010051055 Deep vein thrombosis Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 210000003111 iliac vein Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 238000001514 detection method Methods 0.000 claims description 3
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 238000004090 dissolution Methods 0.000 description 2
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 2
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 2
- 230000008320 venous blood flow Effects 0.000 description 2
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 210000003752 saphenous vein Anatomy 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 238000007631 vascular surgery Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
Abstract
Спосіб визначення динаміки регресу тромбозу глибоких вен нижньої кінцівки включає проведення динамічного УЗ-дослідження тромбу у зіставленні з контрлатеральною здоровою веною. Додатково багаторазово визначають об'ємну швидкість кровотоку у венах в їх характерних ділянках - у верхній третині гомілкових вен, у підколінній вені вище сафено-поплітеального співустя, на межі середньої та нижньої третин поверхневої стегнової вени, у гирлі глибокої стегнової вени, у загальній стегновій вені на рівні сафено-феморального співустя та у нижній третині зовнішньої клубової вени. По динаміці різниці об'ємної швидкості кровотоку у вені хворої кінцівки у порівнянні із здоровою веною виявляють тенденцію та ступінь регресу тромбозу.The method of determining the dynamics of regression of deep vein thrombosis of the lower extremity includes conducting a dynamic ultrasound examination of the thrombus in comparison with the contralateral healthy vein. Additionally, the volumetric blood flow velocity in the veins in their characteristic areas is repeatedly determined - in the upper third of the tibial veins, in the popliteal vein above the sapheno-popliteal joint, at the border of the middle and lower thirds of the superficial femoral vein, in the mouth of the deep femoral vein, in the common femoral vein. at the level of the sapheno-femoral joint and in the lower third of the external iliac vein. According to the dynamics of the difference in the volumetric blood flow velocity in the vein of the diseased limb in comparison with the healthy vein, the tendency and degree of regression of thrombosis are revealed.
Description
Корисна модель належить до судинної хірургії і може бути використана для оцінки процесу реканалізації судини після або під час лікування її тромбозу.A useful model belongs to vascular surgery and can be used to evaluate the process of recanalization of a vessel after or during the treatment of its thrombosis.
Відомий спосіб оцінки ступеню реканалізації вени під час лікування за статтею КузнецовThere is a known method of assessing the degree of vein recanalization during treatment according to Kuznetsov's article
М.Р., Сапелкин С.В., Болдин Б.В., др. "Реканализация глубоких вен нижних конечностей как показатель зффективности лечения острого венозного тромбоза" див. Практична ангиологія. - 2017. - Мо 1 (76). - С. 15-19), що включає проведення динамічного УЗ дослідження тромбу (через 1, 3, 6, 12 місяців), а саме: його локалізацію, час появи перших ознак реканалізації та зміни швидкості венозного кровотоку підколінної вени (яку автори вважають більш інформативною).M.R., Sapelkin S.V., Boldyn B.V., etc. "Recanalization of the deep veins of the lower extremities as an indicator of the effectiveness of the treatment of acute venous thrombosis" see Practical angiology. - 2017. - Mo 1 (76). - P. 15-19), which includes dynamic ultrasound examination of the thrombus (after 1, 3, 6, 12 months), namely: its localization, the time of appearance of the first signs of recanalization and changes in the venous blood flow rate of the popliteal vein (which the authors consider more informative).
Ступень реканалізації оцінюють по зміні швидкості венозного кровотоку та ступеня стискання просвіту вени.The degree of recanalization is assessed by the change in venous blood flow rate and the degree of compression of the lumen of the vein.
Спосіб дозволяє оцінювати швидкість реканалізації, але він не враховує індивідуальні особливості гемодинаміки у конкретного хворого (артеріальний тиск, порушення серцевого ритму, інше), які можуть змінюватися при тривалому часі спостережень і відображатися на достовірності показників.The method allows you to estimate the speed of recanalization, but it does not take into account the individual characteristics of hemodynamics in a specific patient (blood pressure, heart rhythm disorders, etc.), which can change during long-term observation and reflect on the reliability of the indicators.
Найбільш близьким до корисної моделі є спосіб, що описаний в статті Е.А. Марущак, А.Р.The closest to a useful model is the method described in the article by E.A. Marushchak, A.R.
Зубарев, А.К. Демидова "Методология ультразвукового исследования венозньїх тромбозов"Zubarev, A.K. Demydova "Methodology of ultrasound examination of venous thrombosis"
Їдив. Медицинский совет. - 2015. - Мо 17.- б. 136-143), що включає проведення динамічного УЗ дослідження тромбу, а саме: первинне визначення розмірів тромбу, його щільності та розташування відносно судини, а також виявлення при повторних дослідженнях ознак реканалізації (зменшення розмірів, зміни розташування проксимальної межі тромбу відносно первинного положення та щільності).went Medical Council. - 2015. - Mo 17.- b. 136-143), which includes conducting a dynamic ultrasound examination of the thrombus, namely: initial determination of the size of the thrombus, its density and location relative to the vessel, as well as the detection during repeated examinations of signs of recanalization (reduction in size, changes in the location of the proximal border of the thrombus relative to the initial position and density ).
Спосіб дозволяє здійснювати ефективну неінвазивну діагностику наявності та характеру тромбозу, але він не дає змоги достовірно оцінити динаміку регресу тромбозу під час лікування і на підставі цього корегувати тактику ведення пацієнта.The method allows for effective non-invasive diagnosis of the presence and nature of thrombosis, but it does not allow to reliably assess the dynamics of thrombosis regression during treatment and, based on this, to adjust the tactics of patient management.
В основу корисної моделі поставлено задачу створення способу, який дозволяє достовірно оцінити динаміку регресу тромбозу під час лікування.The basis of a useful model is the task of creating a method that allows you to reliably assess the dynamics of thrombosis regression during treatment.
Поставлена задача вирішується тим, що в способі визначення динаміки регресу тромбозу глибоких вен нижньої кінцівки, який включає проведення динамічного УЗ дослідження тромбу, а саме: первинне визначення розмірів тромбу, його щільності та розташування відносно судини, аThe task is solved by the fact that in the method of determining the dynamics of the regression of deep vein thrombosis of the lower extremity, which includes conducting a dynamic ultrasound examination of the thrombus, namely: the initial determination of the size of the thrombus, its density and location relative to the vessel, and
Зо також виявлення при повторних дослідженнях ознак реканалізації (зменшення розмірів, зміни розташування проксимальної межі тромбу відносно первинного положення та щільності), згідно з корисною моделлю, додатково виконують динамічне УЗ-дослідження тромбованої вени у зіставленні з контрлатеральною здоровою веною, при цьому додатково багаторазово визначають об'ємну швидкість кровотоку у венах в їх характерних ділянках - у верхній третині гомілкових вен, у підколінній вені вище сафено-поплітеального співустя, на межі середньої та нижньої третин поверхневої стегнової вени, у гирлі глибокої стегнової вени, у загальній стегновій вені на рівні сафено-феморального співустя та у нижній третині зовнішньої клубової вени - і по динаміці різниці об'ємної швидкості кровотоку у вені хворої кінцівки у порівнянні із здоровою веною виявляють тенденцію та ступінь регресу тромбозу.In addition to the detection of signs of recanalization during repeated examinations (reduction in size, changes in the location of the proximal border of the thrombus relative to the original position and density), according to a useful model, dynamic ultrasound examination of the thrombosed vein in comparison with the contralateral healthy vein is additionally performed, while additionally repeatedly determining the the capacitive velocity of blood flow in the veins in their characteristic areas - in the upper third of the leg veins, in the popliteal vein above the saphenous-popliteal confluence, on the border of the middle and lower thirds of the superficial femoral vein, at the mouth of the deep femoral vein, in the common femoral vein at the level of the saphenous vein of the femoral confluence and in the lower third of the external iliac vein - and the dynamics of the difference in volume velocity of blood flow in the vein of the diseased limb in comparison with the healthy vein reveal the tendency and degree of regression of thrombosis.
Для кількісного визначення динаміки регресу тромбозу доцільно доброю вважати динаміку, при якій різниця об'ємної швидкості кровотоку у вені хворої кінцівки у порівнянні із здоровою веною лежить в діапазоні 50-100 95 при дослідженні через 1 місяць, в діапазоні 75-100 95 при дослідженні через З місяці, в діапазоні 85-100 95 при дослідженні через 6 місяців; задовільною вважають динаміку, при якій різниця лежить в діапазоні 25-49 95 при дослідженні через 1 місяць, в діапазоні 50-74 95 при - через З місяці, в діапазоні 40-84 95 - через 6 місяців; незадовільною вважають динаміку, при якій різниця лежить в діапазоні 10-24 95 - через 1 місяць, в діапазоні 20- 39 9о - через З місяці і в діапазоні 25-49 95 - через 6 місяців.For the quantitative determination of the dynamics of regression of thrombosis, it is advisable to consider the dynamics in which the difference in the volume velocity of blood flow in the vein of the diseased limb in comparison with the healthy vein is in the range of 50-100 95 when examined after 1 month, in the range of 75-100 95 when examined after From a month, in the range of 85-100 95 when examined after 6 months; the dynamics are considered satisfactory when the difference lies in the range of 25-49 95 when examined after 1 month, in the range of 50-74 95 when - after 3 months, in the range of 40-84 95 - after 6 months; dynamics in which the difference lies in the range of 10-24 95 - after 1 month, in the range of 20-39 9o - after 3 months and in the range of 25-49 95 - after 6 months are considered unsatisfactory.
Виконання динамічного УЗ-дослідження тромбованої вени у зіставленні з контрлатеральною здоровою веною дозволяє здійснити оцінку індивідуальних особливостей гемодинаміки, а саме ушкодженої вени з урахуванням загальних факторів, які впливають на флебогемодинаміку (артеріальний тиск, порушення серцевого ритму).Performing a dynamic ultrasound examination of a thrombosed vein in comparison with a contralateral healthy vein makes it possible to assess the individual characteristics of hemodynamics, namely the damaged vein, taking into account general factors that affect phlebohemodynamics (blood pressure, heart rhythm disorders).
Визначення об'ємної швидкості кровотоку у венах в їх гемодинамічно значущих ділянках, куди впадають венозні притоки, дозволяє оцінку проводити в функціонально аналогічних точках.Determination of the volumetric velocity of blood flow in the veins in their hemodynamically significant areas, where the venous tributaries flow, allows the evaluation to be carried out at functionally similar points.
Вибрані діапазони зміни кровотоку у вені хворої кінцівки у порівнянні із здоровою контрлатеральною веною є визначеними дослідним шляхом. Якщо при дослідженні через 1 місяць об'ємна швидкість кровотоку у вені хворої кінцівки у порівнянні із здоровою веною лежить в діапазоні 50-100 956, це означає, що кровоток за цей час відновився більше, ніж на 50 95, процес відновлення йде добре і не потребує додаткової корекції. Так само в діапазоні 75-100 95 при дослідженні через З місяці, в діапазоні 85-100 95 при дослідженні через 6 місяців.The selected ranges of blood flow changes in the vein of the diseased limb in comparison with the healthy contralateral vein are determined experimentally. If during the study after 1 month the volumetric velocity of blood flow in the vein of the diseased limb compared to the healthy vein is in the range of 50-100 956, it means that the blood flow has recovered during this time by more than 50 95, the recovery process is going well and not needs additional correction. Similarly, in the range of 75-100 95 when examined after 3 months, in the range of 85-100 95 when examined after 6 months.
Якщо при дослідженні через 1 місяць різниця об'ємної швидкості кровотоку хворої та здорової кінцівок лежить в діапазоні 25-49 95, динаміку процесу розчинення тромбу вважають задовільною, тобто швидкість регресу тромбу співпадає із середньостатистичними даними для пацієнтів даної категорії. Так само в діапазоні 50-74 9о при - через З місяці, в діапазоні 40-84 95 - через 6 місяців.If the difference in the volume velocity of blood flow between the sick and healthy limbs is in the range of 25-49 95 during the study after 1 month, the dynamics of the thrombus dissolution process is considered satisfactory, i.e. the thrombus regression rate coincides with the average statistical data for patients of this category. Likewise, in the range of 50-74 9o at - after 3 months, in the range of 40-84 95 - after 6 months.
Якщо при дослідженні через 1 місяць різниця об'ємної швидкості кровотоку хворої та здорової кінцівок лежить в діапазоні 10-24 95 - через 1 місяць, в діапазоні 20-39 Уо - через З місяці і в діапазоні 25-49 95 - через б місяців, динаміку розчинення тромбу вважають незадовільною, тобто процес суттєвого порушення кровотоку триває досить довго і є ризик розвитку посттромботичної хвороби. Так само в діапазоні 20-39 95 - через З місяці і в діапазоні 25-49 95 - через 6 місяців. У цьому випадку лікувальна тактика має бути скоригована.If, during the study after 1 month, the difference in the volume velocity of the blood flow of the sick and healthy limbs is in the range of 10-24 95 - after 1 month, in the range of 20-39 Uo - after 3 months and in the range of 25-49 95 - after b months, the dynamics of thrombus dissolution are considered unsatisfactory, that is, the process of significant blood flow disruption continues for a long time and there is a risk of developing post-thrombotic disease. Similarly, in the range of 20-39 95 - after 3 months and in the range of 25-49 95 - after 6 months. In this case, treatment tactics should be adjusted.
Докладний опис способу наведений на прикладі його виконання в клініці.A detailed description of the method is given on the example of its implementation in the clinic.
Клінічний приклад. Хворий Ф., 42 роки, госпіталізований в клініку зі скаргами на набряк правої гомілки, хворобливість м'язів гомілки, підвищення температури тіла до 37,2 70. Був оглянутий судинним хірургом, запідозрений тромбоз глибоких вен правої нижньої кінцівки. При ультразвуковому дослідженні діагностовано гострий тотальний тромбоз задніх великогомілкових вен, підколінної вени, поверхневої стегнової вени, з верхнім рівнем тромбозу в загальній стегновій вені на рівні сафено-феморального співустя. Хворому проведене відповідне хірургічне лікування. Через 1,3 і б місяців відбулося контрольне ультразвукове дослідження, в ході якого вимірювали об'ємну швидкість кровотоку в реканалізованих венах хворої правої кінцівки і порівнювали її з аналогічними показниками здорової лівої кінцівки. Через 1 місяць при дослідженні правої кінцівки об'ємна швидкість кровотоку в верхній третині задніх гомілкових вен склала 50 95 від такої зліва, в підколінній вені - 35 95 від такої зліва, поверхневій стегновій вені - 42 95 від такої зліва, в гирлі глибокої стегнової вени - 38 95 від такої зліва, в загальній стегновій вені на рівні сафено-феморального співустя - 48 Фо від такої зліва, в нижній третині зовнішньої клубової вени - 4895 від такої зліва. Динаміка регресування тромбозу розцінена як задовільна. Відповідні показники через З місяці склали: 69 95, 74 90, 60 95, 64 Об, 70 90, 74 У - динаміка розцінена як задовільна. Через 6 місяців вищевказані показники на лівій нижній третині кінцівки були наступними: 92 95, 8895, 72 96, 9095, 93 95, 9895 - динамікаA clinical example. Patient F., 42 years old, was hospitalized in the clinic with complaints of swelling of the right lower leg, soreness of the lower leg muscles, an increase in body temperature to 37.2 70. He was examined by a vascular surgeon, and deep vein thrombosis of the right lower limb was suspected. An ultrasound examination diagnosed acute total thrombosis of the posterior tibial veins, popliteal vein, superficial femoral vein, with the upper level of thrombosis in the common femoral vein at the level of the saphenous-femoral junction. The patient underwent appropriate surgical treatment. After 1.3 and b months, a control ultrasound examination took place, during which the volumetric velocity of blood flow in the recanalized veins of the diseased right limb was measured and compared with similar indicators of the healthy left limb. After 1 month, when examining the right limb, the volumetric velocity of blood flow in the upper third of the posterior tibial veins was 50 95 from that on the left, in the popliteal vein - 35 95 from that on the left, in the superficial femoral vein - 42 95 from that on the left, at the mouth of the deep femoral vein - 38 95 from the one on the left, in the common femoral vein at the level of the sapheno-femoral confluence - 48 Fo from the one on the left, in the lower third of the external iliac vein - 4895 from the one on the left. The dynamics of thrombosis regression is considered satisfactory. The corresponding indicators after 3 months were: 69 95, 74 90, 60 95, 64 Ob, 70 90, 74 U - the dynamics are considered satisfactory. After 6 months, the above indicators on the left lower third of the limb were as follows: 92 95, 8895, 72 96, 9095, 93 95, 9895 - dynamics
Зо розцінена як добра. Пацієнт не потребував додаткових лікувальних заходів.Zo is regarded as good. The patient did not require additional medical measures.
Подібним способом здійснювали оцінку динаміки регресу тромбозу у 37 хворих. Отримані дані у всіх випадках були підтверджені змінами вираженості клінічних симптомів.The dynamics of regression of thrombosis in 37 patients was evaluated in a similar way. The obtained data in all cases were confirmed by changes in the severity of clinical symptoms.
Таким чином, виконання запропонованого способу дозволяє достовірно оцінити динаміку регресу тромбозу під час лікування.Thus, the implementation of the proposed method makes it possible to reliably assess the dynamics of thrombosis regression during treatment.
Claims (2)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UAU201904623U UA139088U (en) | 2019-05-02 | 2019-05-02 | METHOD OF DETERMINATION OF DYNAMICS OF DEEP VEHICLE THROMBOSIS OF LOWER LIMBS |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UAU201904623U UA139088U (en) | 2019-05-02 | 2019-05-02 | METHOD OF DETERMINATION OF DYNAMICS OF DEEP VEHICLE THROMBOSIS OF LOWER LIMBS |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
UA139088U true UA139088U (en) | 2019-12-26 |
Family
ID=71116848
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
UAU201904623U UA139088U (en) | 2019-05-02 | 2019-05-02 | METHOD OF DETERMINATION OF DYNAMICS OF DEEP VEHICLE THROMBOSIS OF LOWER LIMBS |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
UA (1) | UA139088U (en) |
-
2019
- 2019-05-02 UA UAU201904623U patent/UA139088U/en unknown
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Meissner et al. | The hemodynamics and diagnosis of venous disease | |
Bandyk et al. | Monitoring functional patency of in situ saphenous vein bypasses: the impact of a surveillance protocol and elective revision | |
Garcia et al. | Duplex ultrasound for the diagnosis of acute and chronic venous diseases | |
Baird et al. | Upstream stenosis: its diagnosis by Doppler signals from the femoral artery | |
Bone et al. | Value of segmental limb blood pressures in predicting results of aortofemoral bypass | |
Persson et al. | Hemodynamic and morphologic evaluation of sequelae of primary upper extremity deep venous thromboses treated with anticoagulation | |
Beard et al. | Operative assessment of femorodistal bypass grafts using a new Doppler flowmeter | |
Bandyk et al. | Hemodynamics of in situ saphenous vein arterial bypass | |
Hong et al. | Usefulness of the Doppler flow of the ophthalmic artery in the evaluation of carotid and coronary atherosclerosis | |
Liu et al. | Ultrasound assessment of muscle injury associated with closed limb fracture | |
Zhang et al. | Comparison of very-high-frequency ultrasound assessment of radial arterial wall layers after first and repeated transradial coronary procedures | |
Lee et al. | Excision of painful dorsal wrist ganglion by open or arthroscopic approach: a comparison study | |
UA139088U (en) | METHOD OF DETERMINATION OF DYNAMICS OF DEEP VEHICLE THROMBOSIS OF LOWER LIMBS | |
RU2576082C1 (en) | Method of determining femoral-tibial reconstruction operation after shunting operations | |
Ghareeb et al. | Indocyanine green angiography: A helpful tool for intraoperative assessment of upper extremity perfusion | |
RU2741720C1 (en) | Method for prediction of risk of retinal vein occlusion in females older than 35 years old | |
Garcia et al. | Ultrasound evaluation of lower extremity chronic venous disease | |
RU2257853C2 (en) | Method for evaluating ischemic stage in lower limbs | |
Predescu et al. | The value of invasive hemodynamic and imagistic evaluation to define the right PCI strategy. | |
RU2816987C1 (en) | Method for ultrasonic diagnosis of injuries of main arteries of lower extremities in gunshot wounds | |
Campagnolo et al. | Duplicity of the femoral vein as a risk factor for deep venous thrombosis-diagnosis by ultrasonography | |
RU2712572C1 (en) | Method for prediction of development of complications in postoperative period in local cold trauma of lower extremities | |
Schäberle et al. | Extremity veins | |
Lepäntalo et al. | Diabetic foot | |
RU2547776C1 (en) | Diagnostic technique for ischemia of femoral stump |