UA135640U - Спосіб хірургічного лікування атрофії коміркового відростка верхньої та частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку - Google Patents
Спосіб хірургічного лікування атрофії коміркового відростка верхньої та частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку Download PDFInfo
- Publication number
- UA135640U UA135640U UAU201901093U UAU201901093U UA135640U UA 135640 U UA135640 U UA 135640U UA U201901093 U UAU201901093 U UA U201901093U UA U201901093 U UAU201901093 U UA U201901093U UA 135640 U UA135640 U UA 135640U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- lower jaw
- cellular process
- cellular
- women
- area
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 title description 6
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 title description 6
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 title description 4
- 230000033077 cellular process Effects 0.000 claims abstract description 21
- 230000003416 augmentation Effects 0.000 claims abstract description 10
- 230000011164 ossification Effects 0.000 claims abstract description 8
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 claims abstract description 8
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 claims description 4
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 abstract 1
- 210000004373 mandible Anatomy 0.000 abstract 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 17
- 239000000463 material Substances 0.000 description 13
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 11
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 11
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 6
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 6
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 6
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 5
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 5
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 5
- 230000000278 osteoconductive effect Effects 0.000 description 5
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 3
- 230000002138 osteoinductive effect Effects 0.000 description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 2
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- ZQBZAOZWBKABNC-UHFFFAOYSA-N [P].[Ca] Chemical compound [P].[Ca] ZQBZAOZWBKABNC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- OSGAYBCDTDRGGQ-UHFFFAOYSA-L calcium sulfate Chemical class [Ca+2].[O-]S([O-])(=O)=O OSGAYBCDTDRGGQ-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 230000001055 chewing effect Effects 0.000 description 1
- 238000007408 cone-beam computed tomography Methods 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 239000006262 metallic foam Substances 0.000 description 1
- XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D pentacalcium;hydroxide;triphosphate Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D 0.000 description 1
- 210000004261 periodontium Anatomy 0.000 description 1
- 238000009101 premedication Methods 0.000 description 1
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Спосіб аугментації коміркового відростка верхньої і/або частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку, причому за 30 днів перед оперативним втручанням здійснюють додаткову стимуляцію кісткового утворення, для чого призначають "Остеогенон" по 830 мг 2 рази на добу упродовж 30 днів, і під час оперативного втручання після проведених вертикальних розрізів, відступаючи від ділянки відсутніх зубів на один зуб в медіальну та дистальну сторони, з'єднанні їх горизонтальним розрізом по гребені коміркового відростка верхньої щелепи чи частини нижньої щелепи та ушивання рани шляхом почергового накладання горизонтальних матрацних та класичних вузлових швів.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до хірургічної стоматології, зокрема до способів хірургічного лікування атрофії коміркового відростка верхньої щелепи і/або частини нижньої щелепи, і може використовуватися для створення остеокондуктивних (та остеоїндуктивних умов при відновленні об'єму втраченої кісткової тканини шляхом використання остеопластичного матеріалу тваринного походження та резорбуючої колагенової мембрани для аугментації коміркового відростка верхньої щелепи та частини нижньої щелепи у жінок постменопаузального віку.
Відомий спосіб аугментації коміркового відростка верхньої щелепи при лікуванні атрофії щелеп, який полягає у проведенні двох вертикальних розрізів з вестибулярної сторони в ділянці відсутнього зуба (зубів), які з'єднуються між собою горизонтальним розрізом на відстані 6-12 мм. від виступу краю коміркового відростка з внутрішньоротової сторони, відсепаруванні слизово-окістного клаптя з наступним заповненням утвореної "кишені" імплантатом/кістковим матеріалом із гідроксиапатиту та ушиванням рани вузловими швами Ц(АЇПеп еї аї. 1985р. "Атлас косметической и реконструктивной хирургии пародонта". - 2007 р. - С. 378)
Однак цей спосіб є недостатньо ефективним для забезпечення необхідних остеокондуктивних умов для відновлення об'єму втраченої кісткової тканини щелеп при проведенні аугментації коміркового відростка верхньої та частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку.
Найближчим аналогом є спосіб хірургічного лікування атрофії коміркового відростка верхньої щелепи та частини нижньої щелеп, що полягає у проведенні двох вертикальних розрізів під кутом до межі між прикріпленою та рухомою частиною ясен з вестибулярної сторони в ділянці відсутнього зуба, відступаючи латерально до середини коронок сусідніх зубів, які з'єднуються між собою горизонтальним розрізом на відстані 6-12 мм від виступу краю коміркового відростка з внутрішньоротового боку, від сепаруванні слизово-окістного клаптя з наступним заповненням утвореної кишені/плорожнини імплантатом/кістковим матеріалом та ушиванням рани вузловими швами, згідно з яким перед заповненням утвореної проведеними розрізами порожнини кістковим матеріалом провокують кровотечу проведенням декортикації в ділянці краю коміркового відростка до заповнення порожнини кров'ю, після чого порожнину заповнюють кістковим матеріалом на основі фізично модифікованого сульфату кальцію ("Вопавопе"), висікають краї рани на 1-1,5 мм з двох боків для створення контактної поверхні, проводять горизонтальну періостотомію для мобілізації слизово-окістного клаптя, співставляють краї рани і фіксують вузловими швами (Патент України на корисну модель Мо 119517, Аб1ІВ 17/24, опубл. 25.09.2017. Бюл. Мо 11.
Однак цей спосіб є також недостатньо ефективним для забезпечення оптимальних остеокондуктивних умов для відновлення об'єму втраченої кісткової тканини при проведенні аугментації коміркового відростка верхньої щелепи та частини нижньої щелепи у жінок постменопаузального віку, через недостатню стабілізацію остеопластичного матеріалу, ризик виникнення його резорбції і недостатню щільність регенерованої кісткової тканини щелеп.
В основу корисної моделі поставлено задачу підвищення ефективності лікування атрофії коміркового відростка верхньої щелепи та частини нижньої щелеп, створення оптимальних остеокондуктивних та остеоїндуктивних умов для відновлення об'єму втраченої кісткової тканини шляхом додаткової медикаментозної стимуляції кісткового утворення, забезпечення стабілізації остеопластичного матеріалу, зменшення ризику розходження країв рани, підвищення щільності кісткової тканини при проведенні аугментації коміркового відростка верхньої щелепи і/або частини нижньої щелепи у жінок постменопаузального віку.
Поставлена задача вирішується тим, що за способом аугментації коміркового відростка верхньої та частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку, що полягає у проведенні двох вертикальних розрізів під кутом до межі між прикріпленою та рухомою частинами ясен з вестибулярної сторони відступаючи від ділянки відсутнього зуба (зубів), на один зуб в медіальну та дистальну сторони, з'єднанні вертикальних розрізів між собою горизонтальним розрізом по гребеню коміркового відростка верхньої щелепи чи частини нижньої щелепи, відсепаруванні слизово-окістного клаптя, провокуванні кровотечі проведенням декортикації, заповненні атрофованої ділянки остеопластичним кістковим матеріалом тваринного походження, проведення мобілізації слизово-окістного клаптя, співставлянні країв рани і фіксації її вузловими швами, згідно корисної моделі, за 30 днів перед оперативним втручанням здійснюють додаткову стимуляцію кісткового утворення, для чого призначають "Остеогенон" по 830 мг. 2 рази на добу упродовж 30 днів, під час оперативного втручання після проведених розрізів і провокування кровотечі заповнюють атрофовану ділянку верхньої щелепи чи частини нижньої щелепи остеопластичним кістковим матеріалом тваринного походження зразка "СегаВопе", 60 встановлюють резорбуючу колагенову мембрану зразка "Уавоп", здійснюють мобілізацію слизово-окістного клаптя проведенням горизонтальної періостотомії, після чого співставляють краї рани і фіксують почергово горизонтальними матрацними та класичними вузловими швами.
Саме завдяки запропонованій перед оперативним втручанням додатковій стимуляції кісткового утворення призначенням "Остеогенон" по 830 мг. 2 рази на добу упродовж 30 днів, а також провокуванням під час оперативного втручання кровотечі методом декортикації в ділянці краю коміркового відростка до заповнення порожнини кров'ю і заповненням порожнини після цього остеопластичним кістковим матеріалом тваринного походження зразка "СегавВопе", встановленням та фіксацією металевими пінами резорбуючої мембрани зразка "Чдазоп" створюють умови для регенерації кісткової тканини і аугментації коміркового відростка верхньої або частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку, проведення вертикальних розрізів відступаючи на один зуб в медіальному та дистальному напрямках та почергове накладання горизонтальних матрацних і класичних вузлових швів зменшують ризик розходження країв рани в післяопераційному періоді.
Таким чином сукупністю відомих і пропонованих ознак отримано нове технічне рішення, яке забезпечує досягнення якісно нового технічного результату і є достатнім для виконання поставленої задачі корисної моделі.
Спосіб здійснюють так. Після обстеження хворої і визначення діагнозу визначають стратегію лікування і оперативного втручання.
За 30 днів перед оперативним втручанням здійснюють додаткову стимуляцію кісткового утворення, для чого призначають "Остеогенон" по 830 мг. 2 рази на добу упродовж 30 днів.
На наступному етапі під час оперативного втручання відомою методикою проводять два вертикальні розрізи під кутом до межі між прикріпленою та рухомою частинами ясен з вестибулярної сторони, відступаючи від ділянки відсутнього зуба (зубів), на один зуб в медіальну та дистальну сторони, з'єднання вертикальних розрізів між собою горизонтальним розрізом по гребені коміркового відростка верхньої щелепи чи частини нижньої щелепи, відсепарування слизово-окістного клаптя, провокування кровотечі проведенням декортикації, заповнення атрофованої ділянки остеопластичним кістковим матеріалом тваринного походження та встановлення резорбуючої колагенової мембрани, проведення мобілізації слизово-окістного клаптя, співставлення країв рани і фіксації її почергово горизонтальними
Зо матрацними та класичними вузловими швами.
Приклад.
Хвора 0., 53 роки, звернулась зі скаргами на відсутність зубів на нижній щелепі, утруднене жування. Об'єктивно: на нижній щелепі відсутні 44, 45 зуби, за даними конусно-променевої комп'ютерної томографії спостерігається атрофія коміркової частини нижньої щелепи в ділянці відсутніх зубів.
Пацієнтці було запропоновано лікування пропонованим способом.
Попередньо, за 30 днів до оперативного втручання, для регуляції кальцієво-фосфорного обміну та додаткової стимуляції кісткового утворення було призначено "Остеогенон" по 830 мг. 2 р/добу упродовж 30 днів.
Протокол операції Мо 208 від 07.02.2018 р.
Після премедикації, під комбінованим знеболенням зроблено обробку операційного поля, проведено два вертикальні розрізи під кутом до межі між прикріпленою та рухомою частинами ясен з вестибулярної сторони, відступаючи від ділянки відсутнього зубів на один зуб в медіальну та дистальну сторони, з'єднання вертикальних розрізів між собою горизонтальним розрізом по гребені коміркової частини нижньої щелепи, відсепаровано слизово-окістний клапоть, для провокування кровотечі проведено декортикацю, заповнено атрофовану ділянку остеопластичним кістковим матеріалом тваринного походження "СегаВопе" та резорбуючу колагенову мембрану "Чазоп", проведено мобілізацію слизово-окістного клаптя, співставлено краї рани і фіксовано її почергово горизонтальними матрацними та класичними вузловими швами. Гемостаз. Давляча пов'язка. Холод.
У результаті лікування пропонованою методикою дев'ять місяців при рентгенологічному дослідженні спостерігали збільшення об'єму коміркової частини нижньої щелепи в ділянці оперативного втручання.
Пропонований спосіб створює оптимальні остеокондуктивні та остеоіндуктивні умови для відновлення об'єму втраченої кісткової тканини шляхом додаткової медикаментозної стимуляції кісткового утворення, проведення декортикації коміркового відростка або частини нижньої щелепи, використання остеопластичного матеріалу тваринного походження та резорбуючої колагенової мембрани, зменшує ризик розходження країв рани в післяопераційному періоді в результаті проведення вертикальних розрізів, відступаючи від ділянки відсутніх зубів на один 60 зуб в медіальну та дистальну сторони, та почерговому ушиванні рани горизонтальними матрацними та класичними вузловими швами при проведенні аугментації коміркового відростка верхньої щелепи і/або частини нижньої щелепи у жінок постменопаузального віку.
Claims (1)
- ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІСпосіб аугментації коміркового відростка верхньої і/або частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку, який відрізняється тим, що за 30 днів перед оперативним втручанням здійснюють додаткову стимуляцію кісткового утворення, для чого призначають"Остеогенон" по 830 мг 2 рази на добу упродовж 30 днів, і під час оперативного втручання після проведених вертикальних розрізів, відступаючи від ділянки відсутніх зубів на один зуб в медіальну та дистальну сторони, з'єднанні їх горизонтальним розрізом по гребені коміркового відростка верхньої щелепи чи частини нижньої щелепи та ушивання рани шляхом почергового накладання горизонтальних матрацних та класичних вузлових швів.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201901093U UA135640U (uk) | 2019-02-04 | 2019-02-04 | Спосіб хірургічного лікування атрофії коміркового відростка верхньої та частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201901093U UA135640U (uk) | 2019-02-04 | 2019-02-04 | Спосіб хірургічного лікування атрофії коміркового відростка верхньої та частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA135640U true UA135640U (uk) | 2019-07-10 |
Family
ID=71118381
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201901093U UA135640U (uk) | 2019-02-04 | 2019-02-04 | Спосіб хірургічного лікування атрофії коміркового відростка верхньої та частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA135640U (uk) |
-
2019
- 2019-02-04 UA UAU201901093U patent/UA135640U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Demarosi et al. | Localised maxillary ridge expansion with simultaneous implant placement: a case series | |
| Cordaro et al. | Ridge augmentation procedures in implant patients: a staged approach | |
| RU2364356C1 (ru) | Способ альвеолопластики нижней челюсти | |
| RU2700543C1 (ru) | Способ реконструкции альвеолярного гребня в дистальных отделах верхней челюсти для установки дентальных имплантатов | |
| Lenssen et al. | Immediate functional loading of provisional implants in the reconstructed atrophic maxilla: preliminary results of a prospective study after 6 months of loading with a provisional bridge | |
| RU2289336C1 (ru) | Способ хирургического лечения врожденных расщелин твердого и мягкого неба | |
| RU2677791C1 (ru) | Способ устранения выраженной атрофии тела нижней челюсти | |
| RU2648861C1 (ru) | Способ направленной костной регенерации челюсти при атрофии альвеолярного отростка | |
| RU2625783C1 (ru) | Способ забора аутотрансплантата из гребня подвздошной кости | |
| RU2405474C2 (ru) | Способ пластики альвеолярного отростка нижней челюсти | |
| RU2414181C2 (ru) | Способ пластики альвеолярного отростка нижней челюсти при его атрофии | |
| UA135640U (uk) | Спосіб хірургічного лікування атрофії коміркового відростка верхньої та частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку | |
| RU2613673C1 (ru) | Способ пластики альвеолярного отростка у детей при врожденных расщелинах губы и неба | |
| RU2563942C9 (ru) | Способ дистракционного остеогенеза челюстей при дефиците костной ткани у пациентов после онкологических операций | |
| RU2467709C1 (ru) | Способ хирургического лечения больных с оро-антральным соустьем | |
| RU2775686C1 (ru) | Способ пластики альвеолярного отростка нижней челюсти при его атрофии | |
| UA131223U (uk) | Спосіб хірургічного лікування атрофії коміркового відростка верхньої і/або частини нижньої щелеп у жінок постменопаузального віку | |
| RU2592375C1 (ru) | Способ костной пластики блоком аллопланта кости при аугментации челюсти | |
| RU2286730C1 (ru) | Способ реконструкции альвеолярного отростка верхней челюсти у больных с врожденными расщелинами | |
| RU2788381C1 (ru) | Способ пластики перфорации верхнечелюстного синуса с использованием аутотрансплантации третьего моляра | |
| RU2696764C1 (ru) | Способ пластики альвеолярного отростка верхней челюсти у детей с врожденными расщелинами губы и неба | |
| RU2696044C1 (ru) | Способ пластики альвеолярного отростка | |
| RU2750275C1 (ru) | Способ формирования десневой манжеты в области зубного имплантата из собственных тканей пациента с накостной фиксацией | |
| RU2741960C1 (ru) | Способ дентальной имплантации на нижней челюсти при атрофии альвеолярного отростка | |
| RU2771335C1 (ru) | Способ вестибулопластики с накостной иммобилизацией свободного десневого аутотрансплантата |