UA12375U - Method for differential diagnosis of focal neoplasia in liver using spiral computed tomography - Google Patents
Method for differential diagnosis of focal neoplasia in liver using spiral computed tomography Download PDFInfo
- Publication number
- UA12375U UA12375U UAU200504521U UAU200504521U UA12375U UA 12375 U UA12375 U UA 12375U UA U200504521 U UAU200504521 U UA U200504521U UA U200504521 U UAU200504521 U UA U200504521U UA 12375 U UA12375 U UA 12375U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- liver
- focal
- computed tomography
- differential diagnosis
- neoplasia
- Prior art date
Links
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 title abstract description 22
- 238000000034 method Methods 0.000 title abstract description 12
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 title abstract description 8
- 238000003748 differential diagnosis Methods 0.000 title abstract description 6
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 title abstract description 3
- 230000009826 neoplastic cell growth Effects 0.000 title abstract 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 claims abstract description 15
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 claims abstract description 7
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 claims abstract description 6
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 claims description 5
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 7
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 7
- 201000011066 hemangioma Diseases 0.000 description 5
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 4
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 3
- 230000003211 malignant effect Effects 0.000 description 3
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 3
- 206010006187 Breast cancer Diseases 0.000 description 2
- 208000026310 Breast neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 206010019695 Hepatic neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 230000000739 chaotic effect Effects 0.000 description 2
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 230000009401 metastasis Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 208000003200 Adenoma Diseases 0.000 description 1
- 206010011732 Cyst Diseases 0.000 description 1
- 235000019738 Limestone Nutrition 0.000 description 1
- 230000003321 amplification Effects 0.000 description 1
- 230000008321 arterial blood flow Effects 0.000 description 1
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 1
- 238000005352 clarification Methods 0.000 description 1
- 238000010968 computed tomography angiography Methods 0.000 description 1
- 208000031513 cyst Diseases 0.000 description 1
- 230000008021 deposition Effects 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 239000006028 limestone Substances 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 208000014018 liver neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 210000005228 liver tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 206010061289 metastatic neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 238000003199 nucleic acid amplification method Methods 0.000 description 1
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000008447 perception Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 238000003325 tomography Methods 0.000 description 1
- 230000008320 venous blood flow Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель відноситься до галузі медицини, а саме, рентгенології та хірургії та може бути 2 використана для диференційної діагностики вогнищевих утворень печінки.A useful model relates to the field of medicine, namely, radiology and surgery, and can be used for the differential diagnosis of liver nodules.
Відомий спосіб ультразвукової діагностики (УЗД) для виявлення вогнищевих утворень печінки |1), що включає виконання дослідження по стандартній методиці, у подовжних, поперекових та косих поперекових зрізах, за допомогою ультразвукового апарату та датчиків з частотою З3,5-5мГц. Діагностична точність ультрасонографії у виявленні вогнищевої патології печінки коливається від 64 до 93905. 70 Головними недоліками цього способу є: неможливість проведення диференціальної діагностики між первинною пухлиною печінки та внутрішньопечінковими метастазами; неможливість виявлення дрібних та тих, що замало відрізняються по щільності вогнищевих утворень, що розташовані у межах воріт печінки, де вони уподібнюються великим судинам лівої долі печінки.There is a well-known method of ultrasound diagnostics (USD) for detection of focal formations of the liver |1), which includes conducting a study according to the standard method, in longitudinal, lumbar and oblique lumbar sections, using an ultrasound device and sensors with a frequency of 3.5-5 mHz. The diagnostic accuracy of ultrasonography in detecting focal liver pathology varies from 64 to 93905. 70 The main disadvantages of this method are: the impossibility of differential diagnosis between a primary liver tumor and intrahepatic metastases; the impossibility of detecting small and those that do not differ enough in density of focal formations located within the gates of the liver, where they resemble the large vessels of the left lobe of the liver.
Найбільш близьким за технічною сутністю способу, що заявляється є спосіб спіральної комп'ютерної 12 томографії печінки з болюсним контрастним посиленням - введенням 90-100мл неїонної контрастної речовини (2), наприклад, "Ультравіста-300 чи 370" у медіальну кубітальну вену зі швидкістю Змл/с, аналізом томограм у артеріальну, венозну та відстрочену фази контрастування.The method of spiral computer 12 tomography of the liver with bolus contrast enhancement is the closest in technical essence to the proposed method - injection of 90-100 ml of a nonionic contrast agent (2), for example, "Ultravista-300 or 370" into the medial cubital vein at a speed of Zml /c, analysis of tomograms in the arterial, venous and delayed contrast phases.
Головні недоліки цього способу: введення достатньо великої кількості контрастної рідини небажано для пацієнта та економічно недоцільно; неможливо миттєво збільшити щільність контрастування печінки та зберегти її незмінною на протязі всього періоду дослідження; при низькій щільності контрастування неможливо віддиференцювати вогнищеві захворювання печінки.The main disadvantages of this method: the introduction of a sufficiently large amount of contrast liquid is undesirable for the patient and economically impractical; it is impossible to instantly increase the contrast density of the liver and keep it unchanged throughout the study period; with low contrast density, it is impossible to differentiate focal liver diseases.
В основу корисної моделі поставлене завдання створення способу диференційної діагностики вогнищевих утворень печінки при комп'ютерній томографії, у котрому будуть поліпшені точність і достовірність виявлення цих захворювань.The basis of a useful model is the task of creating a method of differential diagnosis of focal formations of the liver by computer tomography, which will improve the accuracy and reliability of detection of these diseases.
Поставлене завдання вирішується тим, що у способі диференційної діагностики вогнищевих утворень печінки пт») при комп'ютерній томографії, що включає проведення цього дослідження по стандартній методі, з додатковим болюсним контрастним посиленням - введенням 90-100мл неіонної контрастної речовини у медіальну кубітальну вену зі швидкістю Змл/с, з аналізом томограм у артеріальну, венозну та відстрочену фази контрастування, згідно з корисною моделлю, зображення порівнюють з попередньо проведеною трьохмірною реконструкцією о ультразвукового зображення у режимі сірої шкали. -The task is solved by the fact that in the method of differential diagnosis of focal formations of the liver pt") with computer tomography, which includes conducting this study according to the standard method, with additional bolus contrast enhancement - the introduction of 90-100 ml of nonionic contrast material into the medial cubital vein at a speed Zml/s, with the analysis of tomograms in the arterial, venous and delayed phases of contrast, according to a useful model, the image is compared with a previously performed three-dimensional reconstruction of an ultrasound image in the gray scale mode. -
Спосіб здійснюють наступним чином. Виконують спіральну комп'ютерну томографію печінки за стандартною методою за допомогою апарату "Зіетепе". Для болюсного контрастного посилення вводять сучасну неіонну о контрастну речовину (наприклад, "Ультравіста-300 чи 370" у медіальну кубітальну вену зі швидкістю Змл/с, су аналізують томограми у артеріальну, венозну та відстрочену фази контрастування.The method is carried out as follows. Spiral computed tomography of the liver is performed according to the standard method using the "Zietepe" device. For bolus contrast enhancement, a modern nonionic contrast agent (for example, "Ultravista-300 or 370" is injected into the medial cubital vein at a speed of 3ml/s, and tomograms are analyzed in the arterial, venous, and delayed contrast phases.
Зо Отримані знімки порівнюють з попередньо проведеною трьохмірною реконструкцією ультразвукового (7 зображення у режимі сірої шкали, що дозволяє уточнити природу вогнищевих змін печінки.The obtained images are compared with the previously performed three-dimensional reconstruction of ultrasound (7 images in gray scale mode, which allows to clarify the nature of focal changes in the liver.
При порівнянні спіральної комп'ютерної ангіотомографії з трьохмірною реконструкцією ультразвукового зображення у режимі сірої шкали для вогнищ печінки злоякісного походження характерні наявні ознаки: яскравий « гіперконтрастний обідок по периферії що зберігається у венозну фазу, ізоехогенність, кістоподібність, З 740 змішана ехоструктура з хаотичним співвідношенням гіпо - та гіперехогенних ділянок, ехогенний компонент у с супроводі посилення ультразвука, та симптомом латеральних тіней, розмиті кордони між вогнищем та незмінною з» тканиною, відкладання вапняку у вогнищі, послаблення ультразвуку за межами утворення. При злоякісних змінах має місце васкулярізація за рахунок артеріальних судин, їх хаотичність, штопороподібний хід, різнокаліберність, центрипетальність, ознаки артеріо-венозного шунтування. Характерна наявність артеріального кровотоку в гіпоехогенному обідку злоякісного вогнищевого утворення та висока лінійна швидкість - (у 77,195 метастазів, 86,89о первинних уражень печінки). ка При доброякісних вогнищевих змінах відзначають однорідність внутрішньої структури, відмежування від тканин печінки, ефект дистального посилення, чіткі відзнаки ділянок різного відбиття ультразвуку при змішаній о ехогенності, зв'язок з венозною судиною, відсутність васкулярізації, організований розподіл судин у центрі та -і 20 периферії вогнища, переважно венозний кровотік; судини мають прямолінійний хід, або огинають вогнище, відчутна патологічна звитість та різнокаліберність (у 9295 гемангіом, у 10095 вогнищевого жирового гепатозу, у сл 5690 аденом).When comparing spiral computed tomography angiography with three-dimensional reconstruction of an ultrasound image in the gray scale mode, the present signs are characteristic for liver foci of malignant origin: a bright "hypercontrast rim around the periphery that persists in the venous phase, isoechogenicity, cyst-like, Z 740 mixed echo structure with a chaotic ratio of hypo- and hyperechoic areas, an echogenic component accompanied by an increase in ultrasound, and a symptom of lateral shadows, blurred boundaries between the focus and unchanged tissue, deposition of limestone in the focus, attenuation of ultrasound outside the formation. With malignant changes, there is vascularization due to arterial vessels, their chaotic, corkscrew-like course, different caliber, centripetality, signs of arterio-venous shunting. The presence of arterial blood flow in the hypoechoic rim of a malignant focal formation and a high linear velocity are characteristic (in 77.195 cases of metastases, 86.89 cases of primary liver lesions). In case of benign focal changes, the homogeneity of the internal structure, demarcation from liver tissues, the effect of distal amplification, clear markings of areas of different ultrasound reflection with mixed echogenicity, connection with a venous vessel, lack of vascularization, organized distribution of vessels in the center and periphery are noted foci, mainly venous blood flow; vessels have a rectilinear course or go around the focus, noticeable pathological tortuosity and different calibers (in 9295 hemangiomas, in 10095 focal fatty hepatosis, in 5690 adenomas).
Рівнозначно висловитись на користь гемангіоми можливо за даними відстроченої фази дослідження (7-20 хвилин від початку болюса; часовий інтервал подовжується у прямій пропорції зі збільшенням розмірів 29 гемангіоми). У цю мить гемангіома стає гіперденсною або ізоденсною паренхімі печінки. с ПрикладIt is possible to speak equally in favor of a hemangioma based on the data of the delayed phase of the study (7-20 minutes from the start of the bolus; the time interval is lengthened in direct proportion to the increase in the size of the 29 hemangioma). At this moment, the hemangioma becomes hyperdense or isodense parenchyma of the liver. with Example
Хвора Д., 55 років, потрапила у клініку з діагнозом: гемангіома правої долі печінки? При УЗД печінки у правій долі виявлено вогнище розміром 3х2,5см, котре нечітко візуалізувалося. 7 місяців тому хворій проведена правостороння мастектомія з приводу раку молочної залози. Виконана спіральна комп'ютерна томографія 60 печінки з болюсним контрастним посиленням - введенням у медіальну кубітальну вену 9ЗОмл "Ультравіста-3ЗО0" зі швидкістю Змл/с, аналізом томограм у артеріальну, венозну та відстрочену фази контрастування. При порівнянні знімків з трьохмірною реконструкцією ультразвукового зображення у режимі сірої шкали виявлено ознаку метастатичної пухлини у печінку: яскравий гіперконтрастний обідок по периферії, що зберігався у венозну фазу.Patient D., 55 years old, was admitted to the clinic with a diagnosis: hemangioma of the right lobe of the liver? During ultrasound of the liver, a 3x2.5 cm focus was found in the right lobe, which was not clearly visualized. 7 months ago, the patient underwent a right-sided mastectomy due to breast cancer. 60 spiral computer tomography of the liver was performed with bolus contrast enhancement - injection of 90 ml of "Ultravista-3ZO0" into the medial cubital vein at a speed of 3 ml/s, analysis of tomograms in the arterial, venous and delayed contrast phases. When comparing the images with the three-dimensional reconstruction of the ultrasound image in the gray scale mode, a sign of a metastatic tumor in the liver was revealed: a bright hypercontrast rim on the periphery, which was preserved in the venous phase.
У наслідок контрастування контури утворення стали більш чіткими, краще стала помітна зона некрозу, що не бо накопичувала контрастну речовину. У венозну фазу, коли здійснилося максимальне контрастування паренхіми печінки, метастаз виявився у вигляді гіподенсної структури на тлі паренхіми печінки. При трьохмірній реконструкції ультразвукового зображення у режимі сірої шкали чітко виявлено неоднорідність структури, що зумовлена ділянками збільшеної ехогенності у центрі вогнища.As a result of the contrast, the contours of the formation became clearer, the zone of necrosis, which was accumulating the contrast material, became more visible. In the venous phase, when the maximum contrast of the liver parenchyma was achieved, the metastasis appeared as a hypodense structure against the background of the liver parenchyma. In the three-dimensional reconstruction of the ultrasound image in the gray scale mode, the heterogeneity of the structure, which is caused by areas of increased echogenicity in the center of the focus, is clearly revealed.
При черезшкірній пункціонній біопсії під контролем УЗД діагноз метастазу раку молочної залози був підтверджений. Хворій проведено операцію - лапаротомія, резекція М! сегменту печінки з пухлиною.The diagnosis of breast cancer metastasis was confirmed by percutaneous puncture biopsy under ultrasound control. The patient underwent an operation - laparotomy, resection of M! segment of the liver with a tumor.
Післяопераційний період протікав без ускладнень. Виписана для нагляду у онколога за місцем проживання.The postoperative period was uneventful. She was discharged for supervision by an oncologist at her place of residence.
Переваги способу, що заявляється: уточнення природи та збільшення достовірності виявлення вогнищевих захворювань печінки; об'ємне сприйняття зони зацікавленості у трьох взаємно перпендикулярних січеннях, 70 пошаровий аналіз у будь якій з них, з уточненням внутрішньої ехоструктури, зовнішніх контурів, співвідношення зон різної ехогенності, стан оточуючих тканин; оптимізація використання матеріальних засобів.Advantages of the claimed method: clarifying the nature and increasing the reliability of detecting focal liver diseases; volumetric perception of the zone of interest in three mutually perpendicular sections, 70 layer-by-layer analysis in any of them, with clarification of the internal echo structure, external contours, the ratio of zones of different echogenicity, the condition of surrounding tissues; optimization of the use of material resources.
Джерела інформації: 1. Кармазановский Г.Г., Федоров В.Д. Шипулева И.В. Спиральная компьютерная томография в хирургической гепатологии. - М.: Руський врач, 2000. - 1526. 2. Соколов Л.К., Минушкин О.Н., Саврасов В.М. и др. Клинико-инструментальная диагностика болезней органов гепатопанкреатодуоденальной зонь. - М.: Медицина, 1987. - 280с. (прототип)Sources of information: 1. Karmazanovsky H.G., Fedorov V.D. Shipuleva I.V. Spiral computer tomography in surgical hepatology. - Moscow: Russian doctor, 2000. - 1526. 2. Sokolov L.K., Minushkin O.N., Savrasov V.M. et al. Clinical and instrumental diagnosis of diseases of the organs of the hepatopancreatoduodenal zone. - M.: Medicine, 1987. - 280p. (prototype)
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200504521U UA12375U (en) | 2005-05-16 | 2005-05-16 | Method for differential diagnosis of focal neoplasia in liver using spiral computed tomography |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200504521U UA12375U (en) | 2005-05-16 | 2005-05-16 | Method for differential diagnosis of focal neoplasia in liver using spiral computed tomography |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA12375U true UA12375U (en) | 2006-02-15 |
Family
ID=37455490
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200504521U UA12375U (en) | 2005-05-16 | 2005-05-16 | Method for differential diagnosis of focal neoplasia in liver using spiral computed tomography |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA12375U (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2519135C2 (en) * | 2010-12-03 | 2014-06-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Осетинский государственный университет имени Коста Левановича Хетагурова" | Hypotensive herbal tea |
| RU2535020C1 (en) * | 2014-01-23 | 2014-12-10 | Карпов Алексей Николаевич | Pharmaceutical composition possessing sedative and spasmolytic action |
| RU2535019C1 (en) * | 2014-01-23 | 2014-12-10 | Карпов Алексей Николаевич | Sedative and spasmolytic agent |
| RU2556619C1 (en) * | 2014-05-27 | 2015-07-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for two-cycle contrast enhancement accompanying multispiral computed tomography of abdominal and retroperitoneal organs while following up oncology cases |
-
2005
- 2005-05-16 UA UAU200504521U patent/UA12375U/en unknown
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2519135C2 (en) * | 2010-12-03 | 2014-06-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Осетинский государственный университет имени Коста Левановича Хетагурова" | Hypotensive herbal tea |
| RU2535020C1 (en) * | 2014-01-23 | 2014-12-10 | Карпов Алексей Николаевич | Pharmaceutical composition possessing sedative and spasmolytic action |
| RU2535019C1 (en) * | 2014-01-23 | 2014-12-10 | Карпов Алексей Николаевич | Sedative and spasmolytic agent |
| RU2556619C1 (en) * | 2014-05-27 | 2015-07-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for two-cycle contrast enhancement accompanying multispiral computed tomography of abdominal and retroperitoneal organs while following up oncology cases |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Piscaglia et al. | The EFSUMB Guidelines and Recommendations on the Clinical Practice of Contrast Enhanced Ultrasound (CEUS): update 2011 on non-hepatic applications | |
| Clevert et al. | Multislice computed tomography versus contrast-enhanced ultrasound in evaluation of complex cystic renal masses using the Bosniak classification system | |
| Schreyer et al. | Helical CT of the urinary organs | |
| Clevert et al. | Improved diagnosis of vascular dissection by ultrasound B-flow: a comparison with color-coded Doppler and power Doppler sonography | |
| Gerstenmaier et al. | Contrast-enhanced ultrasound in gallbladder disease: a pictorial review | |
| Serra et al. | CEUS in the differential diagnosis between biliary sludge, benign lesions and malignant lesions | |
| Turrin et al. | Diagnostic value of colour Doppler twinkling artefact in sites negative for stones on B mode renal sonography | |
| Testa et al. | Which imaging technique should we use in the follow up of gynaecological cancer? | |
| Sunnatovich et al. | Radiation Diagnostics of Liver Echinococcosis | |
| Zhang et al. | Comparison of three-dimensional negative-contrast CT cholangiopancreatography with three-dimensional MR cholangiopancreatography for the diagnosis of obstructive biliary diseases | |
| Li et al. | Differentiation between high-and low-grade urothelial carcinomas using contrast enhanced ultrasound | |
| Miwa et al. | Vascular evaluation using transabdominal ultrasound for gallbladder polyps | |
| UA12375U (en) | Method for differential diagnosis of focal neoplasia in liver using spiral computed tomography | |
| Vidili et al. | Focal nodular hyperplasia: new findings at Doppler ultrasonography | |
| França et al. | Imaging of pancreas transplantation and its complications | |
| Zhu et al. | Transcranial color-coded sonography for the detection of cerebral veins and sinuses and diagnosis of cerebral venous sinus thrombosis | |
| Tamura et al. | The usefulness of endoscopic ultrasound in the diagnosis of gallbladder lesions | |
| Vasile et al. | Added value of intravenous contrast-enhanced ultrasound for characterization of cystic pancreatic masses: a prospective study on 37 patients | |
| Yip et al. | Current status and future applications of contrast-enhanced endoscopic ultrasonography | |
| Zhang et al. | Double contrast-enhanced ultrasonography in the detection of periampullary cancer: Comparison with B-mode ultrasonography and MR imaging | |
| RU2602041C1 (en) | Method for assessing acute pancreatitis severity with determination of surgical approach | |
| Li et al. | Time‐Intensity–Based Quantification of Vascularity With Single‐Level Dynamic Contrast‐Enhanced Ultrasonography: A Pilot Animal Study | |
| RU2571708C1 (en) | Diagnostic technique for prostate cancer | |
| Montatore et al. | Current status on new technique and protocol in urinary stone disease | |
| Choi et al. | Color Doppler twinkling artifact: Possible mechanisms and clinical potential |