UA123570U - Кільце для анулопластики мітрального клапана - Google Patents
Кільце для анулопластики мітрального клапана Download PDFInfo
- Publication number
- UA123570U UA123570U UAU201710957U UAU201710957U UA123570U UA 123570 U UA123570 U UA 123570U UA U201710957 U UAU201710957 U UA U201710957U UA U201710957 U UAU201710957 U UA U201710957U UA 123570 U UA123570 U UA 123570U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- frame
- ring
- mitral valve
- frame wall
- mitral
- Prior art date
Links
- 210000004115 mitral valve Anatomy 0.000 title claims abstract description 30
- XEEYBQQBJWHFJM-UHFFFAOYSA-N Iron Chemical compound [Fe] XEEYBQQBJWHFJM-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 12
- XUIMIQQOPSSXEZ-UHFFFAOYSA-N Silicon Chemical compound [Si] XUIMIQQOPSSXEZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- QCWXUUIWCKQGHC-UHFFFAOYSA-N Zirconium Chemical compound [Zr] QCWXUUIWCKQGHC-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N aluminium Chemical compound [Al] XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 229910052782 aluminium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 6
- 229910052742 iron Inorganic materials 0.000 claims abstract description 6
- 229910052710 silicon Inorganic materials 0.000 claims abstract description 6
- 239000010703 silicon Substances 0.000 claims abstract description 6
- 229910052720 vanadium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 6
- LEONUFNNVUYDNQ-UHFFFAOYSA-N vanadium atom Chemical compound [V] LEONUFNNVUYDNQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 229910052726 zirconium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 6
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 5
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims abstract description 5
- 229920000728 polyester Polymers 0.000 claims abstract description 4
- 239000000956 alloy Substances 0.000 claims abstract description 3
- 229910045601 alloy Inorganic materials 0.000 claims abstract description 3
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 12
- 210000005246 left atrium Anatomy 0.000 description 5
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 4
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 4
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 4
- 239000000945 filler Substances 0.000 description 4
- 239000000463 material Substances 0.000 description 4
- 208000005907 mitral valve insufficiency Diseases 0.000 description 4
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 4
- 206010027727 Mitral valve incompetence Diseases 0.000 description 3
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 description 3
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 3
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 3
- 238000000034 method Methods 0.000 description 3
- 210000003540 papillary muscle Anatomy 0.000 description 3
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 3
- 208000031229 Cardiomyopathies Diseases 0.000 description 2
- 206010058314 Dysplasia Diseases 0.000 description 2
- 208000025747 Rheumatic disease Diseases 0.000 description 2
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 2
- 210000003709 heart valve Anatomy 0.000 description 2
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 2
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 2
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 2
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 2
- 210000001147 pulmonary artery Anatomy 0.000 description 2
- 230000000552 rheumatic effect Effects 0.000 description 2
- 210000005241 right ventricle Anatomy 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 210000000591 tricuspid valve Anatomy 0.000 description 2
- 208000035143 Bacterial infection Diseases 0.000 description 1
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 description 1
- 101100291267 Drosophila melanogaster Miga gene Proteins 0.000 description 1
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 1
- 206010017533 Fungal infection Diseases 0.000 description 1
- 206010024769 Local reaction Diseases 0.000 description 1
- 208000011682 Mitral valve disease Diseases 0.000 description 1
- 208000031888 Mycoses Diseases 0.000 description 1
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 1
- 208000004210 Pressure Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 206010048547 Suture rupture Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 1
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 1
- 210000001765 aortic valve Anatomy 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 208000022362 bacterial infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 238000007675 cardiac surgery Methods 0.000 description 1
- 210000003698 chordae tendineae Anatomy 0.000 description 1
- 239000000470 constituent Substances 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 230000005786 degenerative changes Effects 0.000 description 1
- 230000010339 dilation Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 230000004761 fibrosis Effects 0.000 description 1
- 230000003176 fibrotic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002837 heart atrium Anatomy 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 208000006887 mitral valve stenosis Diseases 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000003680 myocardial damage Effects 0.000 description 1
- 208000031225 myocardial ischemia Diseases 0.000 description 1
- 230000004088 pulmonary circulation Effects 0.000 description 1
- 210000003102 pulmonary valve Anatomy 0.000 description 1
- 210000005245 right atrium Anatomy 0.000 description 1
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 1
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000001839 systemic circulation Effects 0.000 description 1
- 230000035488 systolic blood pressure Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Кільце для анулопластики мітрального клапана складається з каркаса у вигляді замкненого дроту та сформованої навколо каркаса манжети з поліефірної плетеної нитки. Каркас виконано зі сплаву з використанням титану, алюмінію, ванадію, цирконію, кремнію, заліза, при наступному співвідношенні компонентів, мас. %: алюміній 5,3-6,8 ванадій 3,5-5,3 цирконій 0,26-0,30 кремній 0,8-1,0 залізо 0,55-0,60 титан решта. При цьому переріз стінки каркаса виконано D-подібної форми, із зовнішнім діаметром стінки каркаса у межах 80-160 мм, висота стінки каркаса знаходиться у межах 31-43 мм, а співвідношення товщини стінки каркаса до висоти стінки каркаса знаходиться у межах 0,58-0,65.
Description
Корисна модель належить до медицини, а саме до кардіохірургії, і може бути використана для хірургічного лікування недостатності мітрального клапана. Жорстке кільце для мітральної анулопластики може бути використане для корекції мітральної регургітації внаслідок дисплазії сполучної тканини при дилятиції фіброзного кільця і порожнини лівого шлуночка (кардіоміопатія, ішемічна недостатність мітрального клапана, аневризматичне розширення лівого шлуночка).
На сьогодні існує широкий вибір кілець для мітральної анулопластики, проте всі вони недосконалі, а також виробляються за кордоном. Загальні їх недоліки: зниження скоротливості серця, недостатня коаптація стулок клапана, виникнення пролежнів, прорізання швів, виникнення місцевої реакції відторгнення та фіброзу, наявність шкідливих елементів матеріалу кілець тощо.
В серці є чотири клапани для правильного спрямування потоку крові через дві половини серця. У лівій половині серця (що забезпечує системний кровообіг) є мітральний клапан, розташований між лівим передсердям і лівим шлуночком, і аортальний клапан, розташований між лівим шлуночком і аортою. Ці два клапани направляють оксигеновану кров, що надходить з легень, в аорту через ліву половину серця для розподілу крові по організму.
У правій половині серця (що забезпечує легеневий кровообіг) є трикуспідальний клапан, розташований між правим передсердям і правим шлуночком, і клапан легеневої артерії, розташований між правим шлуночком і легеневою артерією. Ці два клапани направляють деоксигеновану кров, що надходить з організму, в легеневу артерію крізь праву половину серця для розподілу крові по легенях, де кров оксигенується перед її повторною циркуляцією.
Ці чотири клапани можна назвати пасивними структурами, тому що вони не споживають енергію і не виконують активного скорочення. Вони утворені з рухомих стулок, призначених для відкриття і закриття у відповідь на різницю тиску по обидві сторони клапанів.
Зокрема, мітральний клапан і трикуспідальний клапан, які направляють потік крові вперед, називаються атріовентрикулярними клапанами, тому що ці клапани розташовані між передсердями і шлуночками. Атріовентрикулярні клапани мають папілярні м'язи, які виходять з міокарду шлуночків, і сухожильні хорди, які виходять із папілярних м'язів, що розходяться в формі парасольки та прикріпляються до стулок, для дії як клапан. При цьому мітральний клапан, розташований між лівим передсердям і лівим шлуночком, закривається при скороченні
Зо серця і відкривається при його розслабленні. Мітральний клапан розташований між лівим передсердям і лівим шлуночком, які утворені з м'язів, і кільце у формі пояса, утворене з фіброзних волокон, розташоване по краю мітрального клапана. Стулки, що називаються передньою стулкою і задньою стулкою, розташовані в мітральному клапані, і хорди, що виступають з двох папілярних м'язів в лівий шлуночок, з'єднані з нижніми частинами стулок для запобігання виштовхування стулок систолічним тиском в лівому шлуночку і нахиленню в сторону лівого передсердя. Захворювання, при яких мітральний клапан не може бути повністю відкритий, коли серце розширюється, називається стенозом мітрального клапана, а захворювання, при якому мітральний клапан не може повністю закритися, коли серце скорочується, називається недостатністю мітрального клапана. Стеноз морального клапана розвивається як наслідок ревматичного ураження або вроджених вад. Мітральна регургітація розвивається внаслідок ревматичного ураження, дегенеративних змін клапана, ураження міокарда внаслідок ішемічної хвороби серця, уражень, викликаних зовнішніми факторами, такими як бактеріальна або грибкова інфекція тощо, таким чином, що стулка не може повністю закриватися або деформується підклапанна структура клапана. Коли з таких причин функція мітрального клапана неповноцінна, то порушується потік крові, внаслідок цього виникає розширення лівого передсердя і лівого шлуночка і зменшується скоротлива здатність серця.
Для вирішення цих проблем способом відновлення функції мітрального клапана може бути протезування штучним серцевим клапаном або мітральна анулопластика. Протезування штучним серцевим клапаном є широко використовуваним способом, який включає висічення мітральних стулок за допомогою хірургічного втручання та імплантацію механічного клапана або біологічного тканинного клапана. Однак, коли використовується механічний клапан, то може виникнути тромбоз, і пацієнт повинен постійно приймати антикоагулянти. З іншого боку, коли імплантується біологічний клапан, то зазвичай короткий термін служби клапана вимагає повторної операції після певного періоду. А також обидва способи являють собою хірургічні операції, які руйнують підклапанну структуру мітрального клапана і знижують функцію лівого шлуночка. Для подолання цих проблем використовується мітральна анулопластика з метою відновлення клапанної функції мітрального клапана при збереженні мітральної стулки і підклапанного апарата серця. Мітральна анулопластика повинна запобігти розширення мітрального кільця для відновлення функції мітрального клапана; кільце і лівий шлуночок повинні рухатися разом, в залежності від періоду скорочення шлуночка; і стулка і підклапанна структура повинні повністю відновлювати функцію клапана.
До теперішнього часу були розроблені різні інструменти для мітральної анулопластики, призначені для виконання необхідних функцій процедури. Наприклад, використовувалося кільце для класичної анулопластики Сагрепііег-Еджага5 Сіазбвіс Міга! аппиіоріавіу пгіпд, що випускається компанією Едмжагав І Мевсіепсе5 С у Франції, зі спробою відновлення функції кільця з використанням пристрою, що формує жорстку ЮО-подібну структуру. Однак в результаті неврахованої біомеханічної характеристики, яка полягає в тому, що кільце рухається разом з шлуночком, кільце, відповідне передній стулці мітрального клапана, фіксується, що в подальшому порушує закриття стулки і рух підклапанної структури, при цьому звужуючи канал потоку крові в аорту з лівого шлуночка. Крім цього, кільце для анулопластики Юигап Ріехіріе
Аппиоріавзіу Кіпд, що випускається компанією Меайїгопіс Іпс. в США, було розроблено у вигляді гнучкого кільця для мітральної анулопластики з урахуванням руху кільця. Однак між кільцем для анулопластики і власним фіброзним кільцем мітрального клапана утворюються спайки внаслідок функції і форми тканин, що оточують все кільце мітрального клапана, і ущільнюючи його, таким чином, зменшуючи площу мітрального клапана. Для подолання проблем, пов'язаних з використанням гнучкого кільця для мітральної анулопластики, розробленого компанією Юигап, було розроблено пристрій для анулопластики Со5дгоме-Еджагаз Аппиоріабзіу Зубіет, що випускається компанією Едугагаз І їезсіепсе5 ТС в США у вигляді гнучкого пристрою для мітральної анулопластики з метою фіксації частини кільця, що відповідає формі задньої стулки.
Однак між пристроєм для анулопластики і фіброзним кільцем мітрального клапана утворюються спайки, і вони потім діють як жорсткий фіксатор, що обмежує рух задньої стулки і серцевого м'яза. Також всі відомі гнучкі моделі мають співвідношення передньо-заднього розміру до поперечного 3/4. Також всі відомі моделі мають силіконовий наповнювач між каркасом та манжетою.
Задачею корисної моделі є створення кільця для анулопластики мітрального клапана, в якому за рахунок нової геометричної форми кільця, нового співвідношення його розмірів, нового матеріалу каркаса кільця, зменшення співвідношення передньо-заднього та поперечного розмірів і зміни складових конструктивних елементів забезпечується краща коаптація стулок
Зо мітрального клапана та зменшується ймовірність прорізання швів та виникнення спайок між кільцем для анулопластики та фіброзним кільцем мітрального клапана.
Для вирішення цієї задачі у кільці для анулопластики мітрального клапана, що складається з каркаса у вигляді замкненого дроту та сформованої навколо каркаса манжети з поліефірної плетеної нитки, згідно з корисною моделлю, каркас виконано зі сплаву з використанням титану, алюмінію, ванадію, цирконію, кремнію, заліза, при наступному співвідношенні компонентів, мас. 9о: алюміній 5,3-6,8 ванадій 3,5-5,3 цирконій 0,26-0,30 кремній 0,8-1,0 залізо 0,55-0,60 титан решта, при цьому переріз стінки каркаса виконано Ю-подібної форми, із зовнішнім діаметром стінки каркаса у межах 80-160 мм, висота стінки каркаса знаходиться у межах 31-43 мм, а співвідношення товщини стінки каркаса до висоти стінки каркаса знаходиться у межах 0,58-0,65.
За рахунок нової геометричної форми кільця, нового співвідношення його розмірів, нового матеріалу каркаса кільця (з біологічно інертного матеріалу без силіконового наповнювача), зменшення співвідношення передньо-заднього та поперечного розмірів і зміни складових конструктивних елементів забезпечується краща коаптація стулок мітрального клапана та зменшується ймовірність прорізання швів та виникнення спайок між кільцем для анулопластики та фіброзним кільцем мітрального клапана.
Нове у кільце для анулопластики мітрального клапана сформовано таким чином, що співвідношення передньо-задньої відстані до поперечної відстані зменшено до 1/2 в порівнянні до інших моделей.
Нові ознаки дозволяють стулкам клапана краще змикатися під час систоли. Здійснюється менший тиск на шви під час систоли, зменшуючи ймовірність прориву швів.
Кільце для мітральної анулопластки із зазначеними ознаками має необхідний рівень жорсткості і може бути використане для корекції мітральної регургітації внаслідок дисплазії сполучної тканини при дилятиції фіброзного кільця і порожнини лівого шлуночка (кардіоміопатія, ішемічна недостатність мітрального клапана, аневризматичне розширення лівого шлуночка).
На кресленні зображено розріз кільця для анулопластики мітрального клапана.
Кільце для анулопластики мітрального клапана містить каркас 1 у вигляді кільця та сформованої навколо каркаса манжети 2 з поліефірної плетеної нитки, при цьому переріз стінки каркаса виконано ЮО-подібної форми, із зовнішнім діаметром стінки каркаса Ю у межах 80-160 мм, висота стінки каркаса п знаходиться у межах 31-43 мм, а співвідношення товщини стінки каркаса до висоти стінки каркаса п знаходиться у межах 0,58-0,65.
Працює кільце наступним чином. Після імплантації кільця відбувається ремоделювання кільця з відновленням нормальної функції клапана. Завдяки зменшенню передньо-заднього співвідношення розміру кільця відбувається краща коаптація стулок мітрального клапана, що покращує віддалені результати хірургічної корекції.
Ймовірність виникнення спайок між кільцем для анулопластики та фіброзним кільцем мітрального клапана (внаслідок відсутності силіконового наповнювача) нижча, ніж в інших моделях. Ймовірність прорізання швів на кільці для анулопластики (внаслідок відсутності силіконового наповнювача) також нижча, ніж в інших моделях.
Claims (1)
- ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Кільце для анулопластики мітрального клапана, що складається з каркаса у вигляді замкненого дроту та сформованої навколо каркаса манжети з поліефірної плетеної нитки, яке відрізняється тим, що каркас виконано зі сплаву з використанням титану, алюмінію, ванадію, цирконію, кремнію, заліза, при наступному співвідношенні компонентів, мас. 9Уо: алюміній 5,3-6,8 ванадій 3,5-5,3 цирконій 0,26-0,30 кремній 0,8-1,0 залізо 0,55-0,60 титан решта, при цьому переріз стінки каркаса виконано Ю-подібної форми, із зовнішнім діаметром стінки каркаса у межах 80-160 мм, причому висота стінки каркаса знаходиться у межах 31-43 мм, а співвідношення товщини стінки каркаса до висоти стінки каркаса знаходиться у межах 0,58-0,65. й оно Ї и 5 шк й С й я гі р Я я Кі КЕ Се Н й. М» ЕК я. м. й і ши в ни 0 ш ї в о Во о :
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UAU201710957U UA123570U (uk) | 2017-11-09 | 2017-11-09 | Кільце для анулопластики мітрального клапана |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UAU201710957U UA123570U (uk) | 2017-11-09 | 2017-11-09 | Кільце для анулопластики мітрального клапана |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
UA123570U true UA123570U (uk) | 2018-02-26 |
Family
ID=61524102
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
UAU201710957U UA123570U (uk) | 2017-11-09 | 2017-11-09 | Кільце для анулопластики мітрального клапана |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
UA (1) | UA123570U (uk) |
-
2017
- 2017-11-09 UA UAU201710957U patent/UA123570U/uk unknown
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US20200360138A1 (en) | Method and Design for a Mitral Regurgitation Treatment Device | |
DK1645244T3 (en) | Endoventricular device for the treatment and correction of cardiomyopathy | |
US20190060072A1 (en) | Transcatheter device for treating mitral regurgitation | |
US6726716B2 (en) | Self-molding annuloplasty ring | |
US8357195B2 (en) | Catheter based annuloplasty system and method | |
US20160095701A1 (en) | Bi-Leaflet Mitral Valve Design | |
EP3682851A1 (en) | Valve stent and valve prosthesis | |
US20210113332A1 (en) | Invertible valve support frame for use with prosthetic heart valve apparatus | |
CN111110403A (zh) | 一种带锚定环的心脏瓣膜装置及其使用方法 | |
US8163012B2 (en) | Multi-planar tricuspid annuloplasty ring | |
CN212382790U (zh) | 一种带锚定环的心脏瓣膜装置 | |
WO2023206710A1 (zh) | 瓣膜支架以及瓣膜假体 | |
CN212089841U (zh) | 一种可编织的心脏瓣膜装置 | |
UA123570U (uk) | Кільце для анулопластики мітрального клапана | |
US11324592B2 (en) | Naturally designed mitral prosthesis | |
CN111195166A (zh) | 一种可编织的心脏瓣膜装置及其制作方法、使用方法 | |
CN214049225U (zh) | 一种可调节可移除的瓣膜夹持装置 | |
US20240156591A1 (en) | Low-profile prosthetic hemi heart valve devices and methods for use | |
KR101074093B1 (ko) | 인조판막엽 및 이의 제조장치 | |
Qu | Analysis of the Principle and State-of-art Artificial Heart Valve Facilities | |
KR100960700B1 (ko) | 리프팅 승모판막륜 성형기구 | |
RU20716U1 (ru) | Протез митрального клапана сердца | |
Paulis et al. | What's New in Aortic Root Reimplantation? The Valsalva Graft Design in its Anatomical Reconstruction of the Aortic Root | |
JPH11299814A (ja) | 弁尖形成用補強プレート | |
UA52498A (uk) | Спосіб хірургічного лікування мітральної недостатності |