UA121654U - METHOD OF PREVIOUS STOP OF BLEEDING FROM THE FIRE INFLAMMATION OF THE LIVER UNDER "DAMAGE CONTROL" - Google Patents
METHOD OF PREVIOUS STOP OF BLEEDING FROM THE FIRE INFLAMMATION OF THE LIVER UNDER "DAMAGE CONTROL" Download PDFInfo
- Publication number
- UA121654U UA121654U UAU201706571U UAU201706571U UA121654U UA 121654 U UA121654 U UA 121654U UA U201706571 U UAU201706571 U UA U201706571U UA U201706571 U UAU201706571 U UA U201706571U UA 121654 U UA121654 U UA 121654U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- wound
- liver
- catheter
- bleeding
- gunshot
- Prior art date
Links
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 title claims abstract description 37
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 title claims abstract description 23
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 10
- 230000006378 damage Effects 0.000 title abstract description 6
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 title 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 title 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 claims abstract description 37
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 claims abstract description 35
- 208000023329 Gun shot wound Diseases 0.000 claims abstract description 22
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 claims abstract description 12
- 229920001661 Chitosan Polymers 0.000 claims abstract description 8
- NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N acrylic acid group Chemical group C(C=C)(=O)O NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 4
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 239000012567 medical material Substances 0.000 claims abstract 2
- 230000006835 compression Effects 0.000 claims description 5
- 238000007906 compression Methods 0.000 claims description 5
- LCSKNASZPVZHEG-UHFFFAOYSA-N 3,6-dimethyl-1,4-dioxane-2,5-dione;1,4-dioxane-2,5-dione Chemical group O=C1COC(=O)CO1.CC1OC(=O)C(C)OC1=O LCSKNASZPVZHEG-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 3
- 229920002972 Acrylic fiber Polymers 0.000 abstract 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 abstract 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 abstract 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 18
- 239000000463 material Substances 0.000 description 8
- 210000000013 bile duct Anatomy 0.000 description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 4
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 4
- 206010067125 Liver injury Diseases 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- XKRFYHLGVUSROY-UHFFFAOYSA-N Argon Chemical compound [Ar] XKRFYHLGVUSROY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 2
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 2
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 2
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 2
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 2
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 2
- 230000001877 deodorizing effect Effects 0.000 description 2
- 231100000753 hepatic injury Toxicity 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 2
- 108010017384 Blood Proteins Proteins 0.000 description 1
- 102000004506 Blood Proteins Human genes 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 1
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 1
- 108010080379 Fibrin Tissue Adhesive Proteins 0.000 description 1
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 description 1
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 208000033809 Suppuration Diseases 0.000 description 1
- 238000012084 abdominal surgery Methods 0.000 description 1
- 230000002378 acidificating effect Effects 0.000 description 1
- 210000000577 adipose tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 229940030225 antihemorrhagics Drugs 0.000 description 1
- 229910052786 argon Inorganic materials 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000000941 bile Anatomy 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 230000034994 death Effects 0.000 description 1
- 231100000517 death Toxicity 0.000 description 1
- 238000009297 electrocoagulation Methods 0.000 description 1
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 1
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 description 1
- 230000003890 fistula Effects 0.000 description 1
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 1
- 210000000569 greater omentum Anatomy 0.000 description 1
- 239000002874 hemostatic agent Substances 0.000 description 1
- 231100000234 hepatic damage Toxicity 0.000 description 1
- 206010019692 hepatic necrosis Diseases 0.000 description 1
- 230000013632 homeostatic process Effects 0.000 description 1
- 231100000149 liver necrosis Toxicity 0.000 description 1
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002747 omentum Anatomy 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 239000004627 regenerated cellulose Substances 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 208000037974 severe injury Diseases 0.000 description 1
- 230000009528 severe injury Effects 0.000 description 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 239000013589 supplement Substances 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Спосіб попередньої зупинки кровотечі із вогнепальної рани печінки за програмою "damage control" шляхом введення в рановий канал катетера з роздувним балоном. В рановий канал печінки вводять катетер Фолея, попередньо обшитий гемостатичним медичним матеріалом, складеним у декілька шарів і просоченим розчином хітозану. Після введення катетера у рановий канал накладають на рану вузлові шви вікриловими нитками або акрилом таким чином, щоб якомога щільно звузити краї вогнепальної рани печінки навколо катетера. Балон катетера Фолея роздувають через манжету під візуальним контролем, створюючи таким чином компресію на стінки вогнепальної рани печінки, зупиняють кровотечу.Method of pre-stopping bleeding from gunshot wound of liver by "damage control" program by inserting catheter with inflatable balloon into wound wound. In the wound channel of the liver is injected Foley's catheter, pre-lined with hemostatic medical material, folded into several layers and impregnated with a solution of chitosan. After insertion of the catheter into the wound duct, nodal sutures are applied to the wound with acrylic or acrylic fibers so that the edges of the gunshot wound of the liver around the catheter can be tightly tapered. The balloon of the Foley catheter is inflated through the cuff under visual control, thus compressing the walls of the gunshot wound of the liver, stopping the bleeding.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме абдомінальної та військово-польової хірургії, і може бути застосована для попередньої зупинки кровотечі при травматичних та вогнепальних пошкодженнях печінки.A useful model belongs to the field of medicine, namely abdominal and military field surgery, and can be applied to pre-stop bleeding in traumatic and gunshot liver injuries.
Поранення печінки при вогнепальному пораненні належить до найбільш важких пошкоджень органів черевної порожнини. Вони супроводжуються кровотечею різного ступеня в порожнину печінки, а також шоковим станом організму. Тому основним способом лікування є екстрена хірургічна операція, котра спрямована на ушивання рани печінки, зупинку кровотечі. При ушиванні неглибоких ран печінки для зупинки кровотечі застосовують різні способи: засоби місцевого гомеостазу (колаген, фібриновий клей та інші препарати, виготовлені на їх основі - тисукол, Тахо-Комб, електрокоагуляцію, лазерокоагуляцію, плазменну та аргонну коагуляцію).A liver injury from a gunshot wound is one of the most severe injuries to the abdominal organs. They are accompanied by bleeding of varying degrees into the liver cavity, as well as a shock state of the body. Therefore, the main method of treatment is an emergency surgical operation aimed at suturing the liver wound and stopping the bleeding. When suturing shallow wounds of the liver, various methods are used to stop bleeding: local homeostasis agents (collagen, fibrin glue and other preparations made on their basis - tisukol, Taho-Comb, electrocoagulation, laser coagulation, plasma and argon coagulation).
Саме ушивання ран печінки не завжди забезпечує надійний гемостаз. Тому, при глибоких та вогнепальних ранах печінки застосовують сполучення біологічної їх тампонади з накладанням гемостатичних швів (1). Більш часто використовують для біологічної тампонади вільновикроєний шматочок м'яза, жирової тканини, лоскут великого сальника або лоскут стінки шлунка на живільній ніжці, зв'язки печінки, аутодермальний лоскут (2).Suturing liver wounds does not always ensure reliable hemostasis. Therefore, for deep and gunshot wounds of the liver, a combination of biological tamponade with hemostatic sutures is used (1). More often used for biological tamponade is a freely excised piece of muscle, adipose tissue, a flap of the omentum or a flap of the stomach wall on the feeding pedicle, ligaments of the liver, an autodermal flap (2).
Відомим аналогом є розробка, в якій при хірургічному лікуванні глибоких і вогнепальних великих ран печінки використовують лоскут великого сальника, викроєний лоскут якого проводять під швами, накладеними поверхово на края рани.A well-known analogue is the development in which a flap of the great omentum is used during the surgical treatment of deep and large gunshot wounds of the liver, the cut flap of which is carried out under sutures placed superficially on the edges of the wound.
Однак нерідко на дні глибоких ран печінки залишаються нетампоновані порожнини, в котрих продовжується кровотеча. В подальшому це призводить до створення гематом, нагноєння ран печінки жовчних нориць. Тому було запропоновано дренувати остаточні порожнини в глибоких і вогнепальних великих ранах печінки додатковою дренажною трубкою. При припиненні кровотечі дренажну трубку видаляли.However, there are often unpatched cavities at the bottom of deep wounds of the liver, in which bleeding continues. In the future, this leads to the creation of hematomas, suppuration of liver wounds, bile fistulas. Therefore, it was suggested to drain the final cavities in deep and large gunshot wounds of the liver with an additional drainage tube. When the bleeding stopped, the drainage tube was removed.
Найближчим аналогом до корисної моделі є розробка, в якій для стискання судин і жовчних шляхів в остаточній порожнині глибокої рани встановлювали зонд з роздутим балоном типу зонда Блекмора, котрий також видаляли з рани печінки після зупинки кровотечі (3).The closest analog to a useful model is the development in which a probe with an inflated balloon of the Blackmore probe type was installed to compress the vessels and bile ducts in the final cavity of a deep wound, which was also removed from the liver wound after the bleeding stopped (3).
Але накладання швів у глибині рани печінки технічно досить складне і небезпечне, так як створюються умови для розвитку некрозу печінки і пошкодження судин та жовчних протоків.But suturing in the depth of a liver wound is technically quite difficult and dangerous, as conditions are created for the development of liver necrosis and damage to blood vessels and bile ducts.
В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалення способу зупинки кровотечі ізThe basis of a useful model is the task of improving the method of stopping bleeding from
Зо вогнепальної рани печінки за програмою "датаде сопіго!" шляхом введення в рановий канал катетера Фолея, попередньо обшитого гемостатичною марлею, просоченою розчином хітозану, та роздування балона катетера Фолея, що дозволить за рахунок створення компресії на стінки рани при роздуванні балона щільно звузити краї рани і зупинити кровотечу.From a gunshot wound of the liver under the program "datede sopigo!" by inserting a Foley catheter pre-lined with hemostatic gauze soaked in a chitosan solution into the wound channel and inflating the balloon of the Foley catheter, which will allow, by creating compression on the wound walls when inflating the balloon, tightly narrow the edges of the wound and stop bleeding.
Поставлена задача вирішується тим, що, спосіб зупинки кровотечі вогнепальної рани печінки в рановий канал вводять катетер Фолея, попередньо обшитий гемостатичною медичною марлею, складеною у декілька шарів і просоченою розчином хітозану, після введення катетера у рановий канал накладають на рану вузлові шви вікриловими нитками або акрилом таким чином, щоб якомога щільно звузити краї вогнепальної рани печінки навколо катетера, далі балон катетера Фолея роздувають через манжету під візуальним контролем, створюючи таким чином компресію на стінки вогнепальної рани печінки зупиняють кровотечу.The problem is solved by the fact that, as a method of stopping the bleeding of a gunshot wound of the liver, a Foley catheter is inserted into the wound channel, pre-lined with hemostatic medical gauze, folded into several layers and impregnated with a chitosan solution, after the catheter is inserted into the wound channel, knotted sutures are applied to the wound with vicryl threads or acrylic in such a way as to narrow the edges of the gunshot wound of the liver as tightly as possible around the catheter, then the balloon of the Foley catheter is inflated through the cuff under visual control, thus creating compression on the walls of the gunshot wound of the liver to stop bleeding.
Корисна модель виконується наступним чиномA useful model is implemented as follows
При наявності вогнепальної рани печінки проводять хірургічну обробку рани з видаленням нежиттєспроможних тканин, які заповнюють рановий канал і крайову резекцію некротизованих тканин, перев'язку зяючих крупних жовчних протоків і судин у разі рясної кровотечі після перетискання печінково-дуоденальної зв'язки.In the presence of a gunshot wound of the liver, surgical treatment of the wound is carried out with the removal of non-viable tissues that fill the wound channel and marginal resection of necrotic tissues, ligation of gaping large bile ducts and vessels in case of profuse bleeding after clamping the hepatoduodenal ligament.
При вогнепальному пораненні, коли неможливо прошити рану і жовчні протоки (від центрального ранового каналу далеко углибину перенхіми органу радіально відходять тріщини, а окрім цих крупних тріщин є мілкі, сітковидні тріщини), гемостаз досягається тампонуванням шляхом введення у рановий канал катетера Фолея, роздувають його балон; створюючи компресію на стінки рани. Кровотечу із вогнепальної рани печінки припинено.In the case of a gunshot wound, when it is impossible to suture the wound and the bile ducts (cracks radiate radially from the central wound channel deep into the parenchyma of the organ, and in addition to these large cracks there are shallow, reticular cracks), hemostasis is achieved by tamponade by inserting a Foley catheter into the wound channel, inflating its balloon ; creating compression on the wound walls. Bleeding from the gunshot wound to the liver has stopped.
В заявленому способі вперше запропоновано введення в рановий канал печінки катетераIn the claimed method, the introduction of a catheter into the wound canal of the liver is proposed for the first time
Фолея, попередньо обшитого гемостатичним матеріалом і просоченого розчином на основі хітозану. Гемостатичний матеріал складений у декілька шарів обгортають і обшивають навколо катетера, просочують гемостатичним розчином хітозану.Foley, previously covered with a hemostatic material and impregnated with a solution based on chitosan. The hemostatic material folded in several layers is wrapped and sheathed around the catheter, impregnated with a hemostatic chitosan solution.
Гемостатичний матеріал - нетканий багатошаровий матеріал з окисленої регенерованої целюлози. Вироблений за ексклюзивною технологією, поєднує ефективний гемостаз і бактерицидний захист. Принцип дії: структура матеріалу виконує функцію матриці для фіксації фібрину і тромбоцитів; руйнування структури білків крові відбувається при контакті з тканиною гемостатика (має кислий РН); властивості: накладається цілком, шарами, пучками і турундами; бо волокниста структура дозволяє легко моделювати розмір і форму фрагмента, витрачаючи оптимальну кількість матеріалу; зручний для застосування у важкодоступних місцях; приймає форму і має гарну адгезію до тканини; не кришиться при нарізанні; не липне до інструментів і рукавичок. Крім того, препарат виконує антисептичну та дезодоруючу дію за рахунок звільнення кисню, що значно покращує механізм очищення рани, виключає можливі післяопераційні ускладнення з подальшим розширенням лікувальної допомоги.Hemostatic material - non-woven multilayer material from oxidized regenerated cellulose. Made according to exclusive technology, combines effective hemostasis and bactericidal protection. Principle of action: the structure of the material performs the function of a matrix for fixing fibrin and platelets; destruction of the structure of blood proteins occurs when hemostatics come into contact with tissue (has an acidic pH); properties: applied entirely, in layers, bundles and turunds; because the fibrous structure allows you to easily model the size and shape of the fragment, using the optimal amount of material; convenient for use in hard-to-reach places; takes shape and has good adhesion to the fabric; does not crumble when cut; does not stick to tools and gloves. In addition, the drug performs an antiseptic and deodorizing effect due to the release of oxygen, which significantly improves the mechanism of wound cleaning, eliminates possible postoperative complications with further expansion of medical care.
Підготовлений вказаним чином катетер Фолея вводять у рановий канал печінки, після чого накладають вузлові шви вікриловими нитками або акрилом таким чином, щоб якомога щільно звузити краї вогнепальної рани печінки навколо катетера. Балон катетера Фолея роздувають через манжету під візуальним контролем, створюючи таким чином компресію на стінки вогнепальної рани печінки. Кровотечу зупинено.The Foley catheter prepared in the specified manner is inserted into the wound channel of the liver, after which nodal sutures are applied with vicryl threads or acrylic in such a way as to narrow the edges of the gunshot wound of the liver around the catheter as tightly as possible. The balloon of the Foley catheter is inflated through the cuff under visual control, thereby creating compression on the walls of the liver gunshot wound. The bleeding is stopped.
Застосування катетера Фолея, попередньо обшитого гемостатичним матеріалом на основі хітозану для зупинки кровотечі з печінки значно ефективніше, ніж використання традиційних методик.The use of a Foley catheter pre-coated with chitosan-based hemostatic material to stop bleeding from the liver is much more effective than the use of traditional methods.
За заявленим способом надана попередня допомога 12 важкопораненим хворим з вогнепальною раною печінки з подальшим розширенням лікувальної допомоги. У всіх випадках була досягнута ефективна зупинка кровотечі.According to the stated method, preliminary assistance was provided to 12 seriously injured patients with a gunshot wound of the liver, with further expansion of medical assistance. Effective stopping of bleeding was achieved in all cases.
Таким чином, у порівнянні найближчим аналогом, корисна модель за рахунок оригінального підходу до зупинки кровотечі із вогнепальної рани печінки з введенням у рановий канал катетера Фолея, попередньо обшитого гемостатичним матеріалом, просоченим розчином на основі хітозану, дозволяє забезпечити ефективну зупинку кровотечі, менш травматично виконати надійний гемостаз вогнепальної рани печінки, доповнити операцію антисептичною і дезодоруючою дією, значно покращити механізм очищення рани, виключити можливі післяопераційні ускладнення з подальшим розширенням лікувальної допомоги, скоротити термін лікування в хірургічній клініці, число летальних виходів.Thus, in comparison with the closest analogue, a useful model due to the original approach to stopping bleeding from a gunshot wound of the liver with the introduction of a Foley catheter into the wound channel, pre-lined with a hemostatic material impregnated with a chitosan-based solution, allows you to effectively stop bleeding, less traumatically perform a reliable hemostasis of a gunshot wound of the liver, supplement the operation with an antiseptic and deodorizing effect, significantly improve the mechanism of wound cleaning, eliminate possible postoperative complications with further expansion of medical care, reduce the duration of treatment in the surgical clinic, the number of deaths.
Джерело інформації: 1. Л.Н. Басенко и соавт. Неотложная хирургия груди и живота. - СПб.: Гиппократ. - 2002. - с. 504. 2. А.С. Ермолов, М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова. Травмь! печени. - М. Медицина. - 2003. - 6. 97-103.Source of information: 1. L.N. Basenko et al. Emergency chest and abdominal surgery. - St. Petersburg: Hippocrates. - 2002. - p. 504. 2. A.S. Ermolov, M.M. Abakumov, E.S. Vladimirov. Injury! liver - M. Medicine. - 2003. - 6. 97-103.
Зо З. А.С. Ермолов, М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова. Травмь! печени. - М. Медицина. - 2003.From Z. A.S. Ermolov, M.M. Abakumov, E.S. Vladimirov. Injury! liver - M. Medicine. - 2003.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UAU201706571U UA121654U (en) | 2017-06-26 | 2017-06-26 | METHOD OF PREVIOUS STOP OF BLEEDING FROM THE FIRE INFLAMMATION OF THE LIVER UNDER "DAMAGE CONTROL" |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UAU201706571U UA121654U (en) | 2017-06-26 | 2017-06-26 | METHOD OF PREVIOUS STOP OF BLEEDING FROM THE FIRE INFLAMMATION OF THE LIVER UNDER "DAMAGE CONTROL" |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
UA121654U true UA121654U (en) | 2017-12-11 |
Family
ID=60571842
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
UAU201706571U UA121654U (en) | 2017-06-26 | 2017-06-26 | METHOD OF PREVIOUS STOP OF BLEEDING FROM THE FIRE INFLAMMATION OF THE LIVER UNDER "DAMAGE CONTROL" |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
UA (1) | UA121654U (en) |
-
2017
- 2017-06-26 UA UAU201706571U patent/UA121654U/en unknown
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
AU2016210617B9 (en) | Hemostatic device | |
Cormio et al. | TachoSil® sealed tubeless percutaneous nephrolithotomy to reduce urine leakage and bleeding: outcome of a randomized controlled study | |
Barber | Management of wounds of the neck and body | |
Wade | The sword and the knife: a comparison of Ancient Egyptian treatment of sword injuries and present day knife trauma. | |
UA121654U (en) | METHOD OF PREVIOUS STOP OF BLEEDING FROM THE FIRE INFLAMMATION OF THE LIVER UNDER "DAMAGE CONTROL" | |
UA118311C2 (en) | METHOD FOR PREVIOUSLY TERMINATING BLEEDING FROM THE FIRE INFLAMMATION OF THE LIVER UNDER THE "DAMAGE CONTROL" PROGRAM | |
RU2341207C1 (en) | Method of surgical treatment of deep wounds of liver | |
RU2303415C1 (en) | Method for substituting organic osteomyelitic defects of the lower tibial third with muscular flap upon proximal supporting pedicle | |
UA113968U (en) | METHOD OF TERMINATION OF THE BOLORROUND LUNG Bladder AFTER CHOLECYSTECTOMY | |
AU2012347804B8 (en) | Hemostatic device | |
RU2582212C2 (en) | Method for temporary haemostasis in injured vascular bundle of neck | |
RU2209042C2 (en) | Method for surgical treatment of severe hepatic lesions | |
RU2045934C1 (en) | Method of closing bronchus stump | |
Kmetec et al. | Can Breast Implants Save Your Life? | |
Sana | A Comparative Study of Skin Staples with Conventional Sutures for Abdominal Skin Wound Closures | |
RU2336838C2 (en) | Method for plastic repair by insular muscle flap after radical surgical debridement of osteomyelitis focus in lower third of calf bone | |
RU2527836C2 (en) | Method for prevention of continuous lymphorrhoea following subclavian axillosubcapular lymphadenectomy | |
UA133475U (en) | METHOD OF SURGICAL TREATMENT OF EXTRASPHINTERN AND TRANSSFINTERAL PARARECTAL FUNDS | |
UA18612U (en) | Method for shaping stump of bronchus | |
Booth | Clinical aspects of the equine foot Part 2: Coronary band injury | |
UA18806U (en) | Method for shaping stump of bronchus | |
ZM Kotb et al. | EVALUATION OF AUTOLOGOUS FIBRIN GLUE IN MANAGEMENT OF TRAUMATIC LIVER AND SPLENIC INJURIES | |
Wong et al. | The Control of Haemostasis of Presacral Venous Haemorrhage with Sterile Thumbtacks and Roller Gauze—Experience in... | |
AN | thought it better to perform lithotomy. The stone was easily removed; the only peculiarity was the great depth of the perineum: it was so deep that, on | |
UA63694A (en) | Technique for organ sparing surgery in traumatic injury of spleen |