UA119909U - Дилятатор - Google Patents

Abstract

Дилятатор містить розширювальний елемент у вигляді обтічної порожнистої оливки і ручку управління. При цьому розширювальний елемент має поздовжні прорізи, насаджений на вигнутий металевий стрижень, який з'єднаний з ручкою управління.

Description

Корисна модель належить до медицини, зокрема до урології, та призначена для поступового розширення кавернозних тіл до імплантації протеза статевого члена.

Для проведення операцій поступового розширення кавернозних тіл до імплантації протеза статевого члена використовуються розширювачі Гегара, якими поступово розширюють кавернозні тіла для подальшої імплантації протезів. Будь-які внутрішньокавернозні маніпуляції хірургічним скальпелем приведуть до пошкодження кавернозних тіл, що, в свою чергу, ускладнює перебіг операції і післяопераційний період. З'являється необхідність в евакуації внутрішньокавернозних структур, на місце яких імплантується протез.

Відомо, що при стриктурах стравоходу з метою розширення звуженої ділянки найбільш широкого застосування набуло використання пластмасових бужів (9.Н. Ванцян, Р.А. Тошаков "Лечение ожогов и рубцовьїх сужений пищевода". - М., 1971). До недоліків таких бужів належить те, що метод їх використання досить трудомісткий, вимагає багаторазових зусиль лікаря і хворого для досягнення мінімального ефекту, небезпечний ускладненнями, розривом чи перфорацією органу.

Відомий також запропонований Штарком дилятатор ("Медицинские инструменть, приборнь, аппарать! и оборудование", каталог. - М., 1962. - Т. 2. - С. 76-78, А.А. Шалимов, В.Ф. Саєнко "Хирургия пищеварительного тракта". - К., 1987), що складається з розширювального елемента, трубки і ручки управління. Всередині розширювального елемента розміщується колодка і повзун, до якого через важелі кріпляться висувні планки. Дилятатор проводять до рівня звуженої ділянки органу, рукою хірурга зближують важелі ручки управління, прикладене зусилля передається через тягу на повзун, при переміщенні котрого висуваються планки головки і відбувається розширення. Потім планки складаються і в закритому вигляді інструмент виводиться з органу.

Недоліком даного пристрою є те, що він досить жорсткий, маніпуляції з його допомогою дуже травматичні та небезпечні при проведенні маніпуляцій розширення кавернозних тіл статевого члена.

Відомі прямі оливоподібні уретральні дилятатори різної довжини (пер/Ллимли.рогдев.ги/саїаод. раї, стор. 49), але вони не пристосовані для поступового введення, розширення та елемінації губчатої кавернозної тканини, та підготовки кавернозного ложа до

Зо імплантації протеза статевого члена.

За прототип прийнятий (Патент ОА 35346, АбІ1В 1/00, Аб1ІМ 29/00, опубл. 16.02.2004, бюл.

Мо 2, 2004 р.) вібраційний дилятатор, що містить розширювальний елемент, гнучку трубку і ручку управління... Розширювальний елемент виготовлений порожнистим обтічним у вигляді оливки, яка складається із двох наконечників-півкуль, у які запресовано своїми кінцями сталеві пластини-пружини еліпсоподібної форми, у дистальний наконечник запресована сталева струна, яка проходить наскрізь оливку, канал у проксимальному наконечнику, гнучку трубку і з'єднана з ручкою управління. Остання виконана у вигляді скоби, в одній із гілок якої у хрестоподібному пазу розміщено повзунок з віссю диска-маховика у центрі, котрий з'єднано з приводом електродвигуна, на диску-маховику до додаткової осі, зміщеної від його центра, прикріплено проксимальний кінець струни.

Однак, цей пристрій небезпечний ускладненнями, перфорацією та не пристосований для проведення операцій для поступового розширення кавернозних тіл (согри5 самегпо2и5 репів) до імплантації внутрішньокавернозного протеза статевого члена.

В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення дилятатора шляхом удосконалення розширювального елемента, що дозволить значно скоротити час операції, забезпечити надійний розширювальний ефект пристрою, високу мобільність, керованість, контрольованість у роботі, м'яку, еластичну дію на тканини, досягнення максимальної безпеки пацієнту.

Поставлена задача вирішується тим, що дилятатор містить оливоподібний розширювальний елемент і ручку управління, згідно з корисною моделлю, розширювальний елемент має поздовжні прорізи, насаджений на вигнутий металевий стрижень, який з'єднаний з ручкою управління для виконання обертальних рухів.

На кресленні показано дилятатор у загальному вигляді. Дилятатор складається із обтічної порожнистої оливки (1) із поздовжніми прорізами (2), металевого стрижня (3), ручки управління (4). Оливка (1) має два розміри, які пристосовані під протези статевого органу.

Оливка (1) виконана порожнистою із чотирма поздовжніми прорізами (2) для накручування (злущування) на них тканин та насаджена на вигнутий металевий стрижень (3), який з'єднаний із ручкою (4). Вигнута форма зроблена для виконання зворотно-поступальних та обертальних рухів хірургом-урологом.

Форма оливки (1) у вигляді еліпсоподібного циліндрика дає можливість через невеликий розріз білочної оболонки безперешкодно проникати у глиб кавернозної тканини обертаючи до досягнення бажаного результату. г

Евакуація дилятатором губчатої кавернозної тканини, здійснюється наступним чином: дилятуюча оливка (1), розташована на вигнутому стрижені (3), що має наприкінці ручку (4), проводиться через невеликий розріз білочної оболонки (ї: аіридіпеа). Хірург-уролог робить зворотно-поступальні та обертаючі рухи ручкою (4). Оливка (1) через звужену ділянку поступово руйнує та знімає перегородки сполучної тканини до тих пір, поки не досягається бажаний результат розширення. Завдяки поздовжнім прорізам та порожнині всередині оливки досягається одномоментна евакуація внутрішньо-пещеристого вмісту. Після цього є можливість для введення у порожнину пластичного інтракавернозного протезу.

За допомогою заявленого дилятатора проліковано 38 чоловіків з захворюванням імпотенція органічного походження.

У порівнянні з існуючими розширювачами, заявлений дилятатор досить простий, ефективний та зручний у використанні при проведенні поступового введення, розширення та елемінації губчатої кавернозної тканини, та при підготовці кавернозного ложа до імплантації протеза статевого члена. При проведенні операцій за допомогою заявленого дилятатора час проведення операції скорочується у рази. В результаті використання заявленого пристрою забезпечується покращена взаємодія робочого елемента інструмента з навколишніми тканинами оперованого хворого, знижується травматичність і, як наслідок, забезпечується отримання кращих результатів оперативного втручання.

Claims (1)

1. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Дилятатор, що містить розширювальний елемент у вигляді обтічної порожнистої оливки і ручку управління, який відрізняється тим, що розширювальний елемент має поздовжні прорізи, насаджений на вигнутий металевий стрижень, який з'єднаний з ручкою управління.

   в в ле В В рен о Їу в: ВИШ ЯЙ їі Біо ; ГІ А о век