UA11862U - Technique for reconstruction of trepanation cavity after radical mastoidectomy - Google Patents
Technique for reconstruction of trepanation cavity after radical mastoidectomy Download PDFInfo
- Publication number
- UA11862U UA11862U UAU200506423U UAU200506423U UA11862U UA 11862 U UA11862 U UA 11862U UA U200506423 U UAU200506423 U UA U200506423U UA U200506423 U UAU200506423 U UA U200506423U UA 11862 U UA11862 U UA 11862U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- cavity
- mastoid
- restoration
- artificial
- trepanation
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 18
- 210000001595 mastoid Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 239000000919 ceramic Substances 0.000 claims abstract description 14
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 239000002131 composite material Substances 0.000 claims abstract description 8
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 claims abstract description 6
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 6
- 230000000975 bioactive effect Effects 0.000 claims description 7
- 239000012237 artificial material Substances 0.000 claims description 2
- 210000000613 ear canal Anatomy 0.000 description 8
- 210000000959 ear middle Anatomy 0.000 description 8
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 7
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 5
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 5
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 description 4
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 4
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 4
- 208000006735 Periostitis Diseases 0.000 description 3
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 3
- 208000020832 chronic kidney disease Diseases 0.000 description 3
- 201000010354 chronic purulent otitis media Diseases 0.000 description 3
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 3
- 210000003460 periosteum Anatomy 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 206010011878 Deafness Diseases 0.000 description 2
- 208000033809 Suppuration Diseases 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 210000003094 ear ossicle Anatomy 0.000 description 2
- 208000016354 hearing loss disease Diseases 0.000 description 2
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- TWNQGVIAIRXVLR-UHFFFAOYSA-N oxo(oxoalumanyloxy)alumane Chemical compound O=[Al]O[Al]=O TWNQGVIAIRXVLR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 210000003454 tympanic membrane Anatomy 0.000 description 2
- 208000018084 Bone neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000006545 Chronic Obstructive Pulmonary Disease Diseases 0.000 description 1
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000005141 Otitis Diseases 0.000 description 1
- 206010033101 Otorrhoea Diseases 0.000 description 1
- NINIDFKCEFEMDL-UHFFFAOYSA-N Sulfur Chemical compound [S] NINIDFKCEFEMDL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010052779 Transplant rejections Diseases 0.000 description 1
- 208000036142 Viral infection Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 239000001506 calcium phosphate Substances 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 229910052593 corundum Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010431 corundum Substances 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 231100000895 deafness Toxicity 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 230000009189 diving Effects 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 208000019258 ear infection Diseases 0.000 description 1
- 210000002615 epidermis Anatomy 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 1
- 239000008187 granular material Substances 0.000 description 1
- 238000005469 granulation Methods 0.000 description 1
- 230000003179 granulation Effects 0.000 description 1
- 210000000567 greater sac Anatomy 0.000 description 1
- 231100000888 hearing loss Toxicity 0.000 description 1
- 230000010370 hearing loss Effects 0.000 description 1
- 229910001385 heavy metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 235000012907 honey Nutrition 0.000 description 1
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000008105 immune reaction Effects 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 210000000867 larynx Anatomy 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 210000002445 nipple Anatomy 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 239000011224 oxide ceramic Substances 0.000 description 1
- 229910052574 oxide ceramic Inorganic materials 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D pentacalcium;hydroxide;triphosphate Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D 0.000 description 1
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 238000009101 premedication Methods 0.000 description 1
- 230000002285 radioactive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000000246 remedial effect Effects 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 229910052717 sulfur Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011593 sulfur Substances 0.000 description 1
- 230000009182 swimming Effects 0.000 description 1
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- QORWJWZARLRLPR-UHFFFAOYSA-H tricalcium bis(phosphate) Chemical compound [Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O QORWJWZARLRLPR-UHFFFAOYSA-H 0.000 description 1
- 229940078499 tricalcium phosphate Drugs 0.000 description 1
- 229910000391 tricalcium phosphate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000019731 tricalcium phosphate Nutrition 0.000 description 1
- 230000009385 viral infection Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель, що заявляється, відноситься до медицини, точніше до оториноларингології, Ї може знайти 2 застосування при хірургічному лікуванні хворих на хронічний гнійний середній отит, що перенесли у минулому радикальну мастоїдектомію.The claimed useful model refers to medicine, more precisely to otorhinolaryngology, it can find 2 applications in the surgical treatment of patients with chronic purulent otitis media who have undergone radical mastoidectomy in the past.
Хронічний гнійний середній отит (ХГСО) не тільки одно з найбільш частих захворювань ЛОР органів, але й одна з основних причин приглухуватості. Розповсюдженість цього захворювання до цього часу залишається високою і за даними різних авторів становить від 8,4 до 24 випадків на 1000 населення. За даними А.И. Извина 70 (2000) за останні 5 років кількість хворих, що страждають ХГСО, збільшилась на 3,890.Chronic purulent otitis media (CHSO) is not only one of the most frequent diseases of the ENT organs, but also one of the main causes of deafness. The prevalence of this disease is still high and, according to various authors, ranges from 8.4 to 24 cases per 1000 population. According to A.I. Izvyna 70 (2000) over the past 5 years, the number of patients suffering from HCSO has increased by 3,890.
При виконанні радикальної мастоїдектомії або тимпанопластики за відкритим типом, утворюється велика післяопераційна порожнина у середньому вусі відкрита у зовнішній слуховий хід, яка потребує часткової або повної облітерації для попередження інфікування та полегшення післяопераційного догляду. Досить частою проблемою у хворих на ХГСО, що перенесли у минулому радикальну мастоїдектомію є хвороба "трепанаційної 12 порожнини", що пов'язана з рецидивуючою отореєю, яка спостерігається у 39,390 оперованих хворих |М.В.When radical mastoidectomy or open tympanoplasty is performed, a large postoperative cavity is formed in the middle ear open to the external auditory canal, which requires partial or complete obliteration to prevent infection and facilitate postoperative care. A fairly common problem in patients with CKD who underwent radical mastoidectomy in the past is the disease of "trepanation 12 cavity", which is associated with recurrent otorrhea, which is observed in 39,390 operated patients |M.V.
Завадський та співав., 19971, 69,895 |В.П. Ситніков і співав., 1995), 8095 (А. Яшан та співав., 1998), та накопиченням сірчаних і епідермальних мас. Ще однією важливою проблемою у цих хворих є втрата слуху або його погіршення та обмеження у заняттях спортом та активним відпочинком (плавання, пірнання і т.Ін.).Zavadsky et al., 19971, 69,895 |V.P. Sytnikov et al., 1995), 8095 (A. Yashan et al., 1998), and accumulation of sulfur and epidermal masses. Another important problem for these patients is hearing loss or its deterioration and limitations in sports and active recreation (swimming, diving, etc.).
Мастоїдопластика дозволяє позбавити хворого трепанаційної порожнини, відновити акустичний резонанс, анатомію зовнішньою слухового ходу та рамку кісткового барабанного кільця, що може значно покращити морфологічні та функціональні результати оперативних втручань на середньому вусі (1, З).Mastoidoplasty makes it possible to relieve the patient of the trepanation cavity, restore acoustic resonance, the anatomy of the external auditory canal and the framework of the bony tympanic ring, which can significantly improve the morphological and functional results of surgical interventions on the middle ear (1, C).
Запропоновано досить багато способів та трансплантатів (біологічні та штучні) для мастоїдопластики, котрі попереджують післяопераційні ускладнення, покращують морфологічні та функціональні результати.Quite a number of methods and grafts (biological and artificial) have been proposed for mastoidoplasty, which prevent postoperative complications and improve morphological and functional results.
Так, застосування аутотканин І4| поряд з позитивними властивостями (добре приживлення, відсутність 22 відторгнення) має ряд недоліків - з часом трансплантат заміщується сполучною тканиною, що приводить до -о збільшення трепанаційної порожнини, утворення гематоми, некроз та нагноєння трансплантату, відсутність стандартної методики виготовлення протезів з ауто тканин, необхідність у додатковій операційній травмі.Yes, the use of autotissues I4| along with positive properties (good engraftment, lack of rejection), it has a number of disadvantages - over time, the graft is replaced by connective tissue, which leads to an increase in the trepanation cavity, hematoma formation, necrosis and suppuration of the graft, the lack of a standard technique for manufacturing prostheses from auto tissues, the need in additional operative trauma.
Гомотрансплантати утримують в собі накопичені за період життя донорів важкі метали, радіоактивні ізотопи, можуть бути інфіковані латентною вірусною інфекцією, яка передається реципієнту. Застосування їх нерідко сч супроводжується імунологічною реакцією відторгнення трансплантату, результатом якої є розвиток Ге) післяопераційних ускладнень від 12 до 5095 (2, 5).Homografts contain heavy metals and radioactive isotopes accumulated during the donor's lifetime, and may be infected with a latent viral infection that is transmitted to the recipient. Their use is often accompanied by an immunological reaction of transplant rejection, the result of which is the development of postoperative complications from 12 to 5095 (2, 5).
Найближчим аналогом |б6) (прототипом) способу, що пропонується, є спосіб лікування шляхом пластики за со допомогою клаптя на ніжці, викроєного з окістя сосковидного відростку, відновлення задньої стінки зовнішнього «-- слухового ходу за допомогою змодельованої пластинки із кераміки, заповнення мастоїдальної порожнини 3о біоїнертним матеріалом і відновлення ланцюгу слухових кісточок. З ціллю попередження ускладнень автор -- відкриває порожнину середнього вуха при збереженні шкірно-надкісткової стінки кісткової частини зовнішнього слухового ходу, між керамічною пластинкою і кістковою частиною зовнішнього слухового ходу вводиться фасція скроневого м'язу і фасцією відновлюється дефект барабанної перетинки. Цей спосіб на нашу думку, має « недоліки. По-перше, алюмооксидна корундова кераміка дорогий штучний матеріал невітчизняного виробництва. ЗThe closest analog (b6) (prototype) of the proposed method is a method of treatment by plastic surgery with the help of a flap on the leg, cut from the periosteum of the mastoid process, restoration of the back wall of the external "-- auditory canal with the help of a modeled ceramic plate, filling of the mastoid cavity 3 with bioinert material and restoration of the chain of auditory ossicles. In order to prevent complications, the author opens the middle ear cavity while preserving the skin-epibony wall of the bony part of the external auditory meatus, the fascia of the temporalis muscle is inserted between the ceramic plate and the bony part of the external auditory meatus, and the tympanic membrane defect is restored with the fascia. In our opinion, this method has "disadvantages." Firstly, aluminum oxide corundum ceramics are an expensive artificial material of non-domestic production. WITH
По-друге алюмооксидна кераміка є токсичним матеріалом і при місцевому застосуванні може викликати с післяопераційні ускладнення у вигляді реакції запалення і нагноєння.Secondly, aluminum oxide ceramics is a toxic material and when used locally can cause postoperative complications in the form of an inflammatory reaction and suppuration.
Із» В основу корисної моделі поставлена задача відновлення анатомії середнього вуха та зовнішнього слухового ходу з хорошим приживленням, відсутністю реакції відторгнення та позитивними функціональними результатами.From" The useful model is based on the task of restoring the anatomy of the middle ear and external auditory canal with good implantation, absence of rejection reaction and positive functional results.
Поставлена задача досягається тим, що в способі пластики трепанаційної порожнини після радикальної - мастоїдектомії, який включає відновлення задньої кісткової стінки зовнішнього слухового ходу за допомогою - змодельованої пластинки із кераміки та подальшого заповнення мастоїдальної порожнини штучним біоінертним матеріалом, згідно корисної моделі, відновлення задньої кісткової стінки здійснюють змодельованою со кортикальною кісткою сосковидного відростка, а для заповнення мастоїдальної порожнини у якості штучногоThe task is achieved by the fact that in the method of plasticity of the trepanation cavity after radical - mastoidectomy, which includes the restoration of the posterior bony wall of the external auditory meatus with the help of - a simulated ceramic plate and subsequent filling of the mastoid cavity with an artificial bioinert material, according to a useful model, the restoration of the posterior bony wall is carried out modeled with the cortical bone of the mastoid, and to fill the mastoid cavity as an artificial
Ге»! 20 матеріалу використовують біоактивний керамічний композит Синтекість.Gee! 20 materials use a bioactive ceramic composite.
Ознаками, що відрізняють спосіб від прототипу згідно корисної моделі є те, що досягається повне із відновлення трепанаційної порожнини за рахунок використання біоактивного керамічного композиту Синтекість (біосактивний, біосумісний матеріал, біоіїнтегрує з "господарем", активно утворює нову кістку і не викликає реакції відторгнення), відновлення задньої стінки зовнішнього слухового ходу кортикальною кісткою. Спосіб 22 дозволяє покращити морфологічні та функціональні результати мастоїдопластики та уникнути післяопераційних с ускладнень.The features that distinguish the method from the prototype according to the useful model are the fact that a complete restoration of the trepanation cavity is achieved due to the use of a bioactive ceramic composite. restoration of the back wall of the external auditory canal with cortical bone. Method 22 allows to improve the morphological and functional results of mastoidoplasty and avoid postoperative complications.
Спосіб здійснюється таким чином (Фіг.). Операцію виконують після попередньої примедикації під місцевою анестезією або з використанням загального знеболення. Після інфільтрації м'яких тканин розчином 195 лідокаїну виконується розріз шкіри по завушній складці від основи завитка до верхівки сосковидного відростка. 60 Відшаровуємо вушну раковину від м'язево-апоневротичного шару і окістя до зовнішнього слухового ходу.The method is carried out as follows (Fig.). The operation is performed after premedication under local anesthesia or with the use of general anesthesia. After infiltration of soft tissues with a solution of 195 lidocaine, a skin incision is made along the occipital fold from the base of the curl to the top of the nipple. 60 Peel off the auricle from the muscle-aponeurotic layer and periosteum to the external auditory canal.
Відсепаровуємо м'язево-окісний клапоть (2) на ніжці напівкруглої форми, відкидаємо його догори. Розтинаємо шкіру зовнішнього слухового ходу двома поздовжніми розрізами.We separate the musculo-oxygen flap (2) on the semicircular leg, fold it up. We dissect the skin of the external auditory canal with two longitudinal cuts.
У випадку реоперації після загальнопорожнинної операції на вусі виконували відшарування епідермального покриву трепанаційної порожнин з видаленням інфікованого шару епідермісу. При необхідності відкривали бо клітини сосковидного відростку, видаляли грануляції, каріозну кістку. Потім проводили реконструктивно-відновлювальну частину операції.In the case of reoperation after general cavity surgery on the ear, peeling of the epidermal cover of the trepanation cavities was performed with the removal of the infected layer of the epidermis. If necessary, the cells of the mastoid process were opened, granulations and carious bone were removed. Then the reconstructive and restorative part of the operation was performed.
Задня стінка зовнішнього слухового ходу відновлювалась за допомогою змодельованої по формі дефекту задньої стінки конусовидною пластинкою кортикальної частини сосковидного відростку (4) товщиною 0,3 см, а по довжині більшою за розмір дефекту на 0,2см. Кісткову пластинку вкладають в рану і щільно фіксують між верхньою стінкою зовнішнього і слухового ходу і шпорою у спеціальних пазах. Кісткова пластинка надійно ізолює антромастоїдальну порожнину від зовнішнього слухового ходу і барабанної порожнини. Після додаткового гемостазу мастоїдальну порожнину заповнювали гранулами біоактивного керамічного композиту Синтекість з розмірами пор від 150 до 100Омкм. 70 Заповнену мастоїдальну порожнину біоактивним керамічним композитом Синтекість (5) прикривали викроєним м'язево-окісним клаптем (2). З боку слухового ходу (3) кістковий трансплантат покривається клаптем скроневої фасції (1), яка також служить неотимпанальною мембраною. Зверху фасції вкладали меатотимпанальний шкірний клапоть або клапоть епідермальної вистилки трепанаційної порожнини. Шви на окістя та шкіру. Асептична пов'язка.The back wall of the external auditory meatus was restored with the help of a cone-shaped plate of the cortical part of the mastoid (4) 0.3 cm thick, and 0.2 cm longer than the size of the defect, modeled on the shape of the back wall defect. The bone plate is inserted into the wound and tightly fixed between the upper wall of the external and auditory canal and the spur in special grooves. The bone plate reliably isolates the antromastoid cavity from the external auditory meatus and the tympanic cavity. After additional hemostasis, the mastoid cavity was filled with granules of the bioactive ceramic composite Syntekost with pore sizes from 150 to 100μm. 70 The mastoid cavity filled with the bioactive ceramic composite Syntekost (5) was covered with a cut muscle-oxide flap (2). From the side of the auditory canal (3), the bone graft is covered with a flap of temporal fascia (1), which also serves as a neotympanic membrane. A meatotympanic skin flap or a flap of the epidermal lining of the trepanation cavity was placed on top of the fascia. Sutures on periosteum and skin. Aseptic bandage.
Після сануючого етапу операції через б місяців виконується відновлення ланцюга слухових кісточок - оссикулопластика.After the remedial stage of the operation, after b months, the chain of auditory ossicles is restored - ossiculoplasty.
Приклад конкретного виконання.An example of a specific implementation.
Даний спосіб оперативного втручання виконаний у 27 хворих хронічним гнійним середнім отитом. Всі хворі виписані без післяопераційних ускладнень. Була відновлена анатомічна архітектоніка середнього вуха методом мастоїдопластики біосактивним керамічним композитом Синтекість та відновленням задньої стінки зовнішнього слухового ходу кортикальною кісткою. Усі хворі перед операцією були обстежені клінічно, інструментально та лабораторно. Через 3, 6, 9, 12 місяців у всіх хворих відмічено заповнення мастоїдальної порожнини кісткою (КТ-контроль), відновлення анатомії зовнішнього слухового ходу і барабанної перетинки, а у хворих після другого етапу оперативного втручання відмічено позитивні функціональні результати. Спостерігався приріст ов слуху на 25-40дБ і зберігався на протязі всього періоду спостережень.This method of surgical intervention was performed in 27 patients with chronic purulent otitis media. All patients were discharged without postoperative complications. The anatomical architecture of the middle ear was restored by the method of mastoidoplasty with the bioactive ceramic composite Syntekst and restoration of the back wall of the external auditory canal with cortical bone. All patients were examined clinically, instrumentally and laboratory before the operation. After 3, 6, 9, 12 months, filling of the mastoid cavity with bone was noted in all patients (CT control), restoration of the anatomy of the external auditory canal and tympanic membrane, and positive functional results were noted in the patients after the second stage of surgery. An increase in hearing by 25-40dB was observed and was maintained throughout the entire observation period.
Отже, наш досвід застосування даного методу при лікуванні хворих на ХГСО, що перенесли в минулому т радикальну мастоїдектомію дозволяє зробити наступні висновки: 1) спосіб не викликає післяопераційних ускладнень, підвищує ефективність, морфологічні та функціональні результати хірургічного лікування хворих наSo, our experience of using this method in the treatment of patients with CKD who underwent radical mastoidectomy in the past allows us to draw the following conclusions: 1) the method does not cause postoperative complications, increases the efficiency, morphological and functional results of surgical treatment of patients with
ХГСО; 2) біоактивний керамічний композит Синтекість - біосумісний, бісактивний, безпечний, завжди доступний с зо та життєздатний імплантат для мастоїдопластики післяопераційних порожнин у хворих на ХГСО; 3) спосіб може бути рекомендованим в якості ефективного методу хірургічного лікування хворих на ХГСО. ісе)HGHSO; 2) bioactive ceramic composite Syntekost - biocompatible, bisactive, safe, always available and viable implant for mastoidoplasty of postoperative cavities in patients with chronic obstructive pulmonary disease; 3) the method can be recommended as an effective method of surgical treatment of patients with CKD. ise)
Джерела інформації. со 1. Гусаков А.Д., Березнюк В.В. Влияние антромастоидальной полости на звукопроводимость среднего уха в зксперименте // Журн. ушньмх, носовьїх и горловьїх болезней. - 1987. - Мо4. - С. 54-58. -- 2. Джуль П. Хірургічне лікування уражень звукопровідної системи вуха. - Тези доповідей ІІ Конгресу «-Sources. co 1. Husakov A.D., Bereznyuk V.V. The influence of the antromastoid cavity on the sound conduction of the middle ear in an experiment // Journal. ear, nose and throat diseases. - 1987. - Mo4. - P. 54-58. -- 2. Jules P. Surgical treatment of lesions of the sound-conducting system of the ear. - Abstracts of reports of the II Congress "-
СФУЛТ. - Київ-Львів. - 1990. - С. 43. 3. Меланьин В.Д., Хоров О.Г. Формирование полости среднего уха при первичной тимпанопластике // вестник оториноларингологии. - 1999. - Мо2. - С. 46-47. 4. Проценко В.В. Хірургічне лікування хворих на пухлини кісток з використанням керамічних імплантатів на « основі гідроксилапатиту та трикальційфосфату: Автореф. дис. канд. мед. наук. - К., 2000. - 22 с. з с 5. Хечинашвили С.Н. Новое в микрохирургии уха и гортани // Журн. ушньмх, носовьїх и горловьїх болезней. - 1983. - Моб. - С. 59-65. з 6. 1263228 А1, 5), Аб1В 17/00, Способ лечения хронического отита, Хечинашвили С.Н., Жордания Т.С.,SFULT. - Kyiv-Lviv. - 1990. - P. 43. 3. Melanyn V.D., Khorov O.G. Formation of the middle ear cavity during primary tympanoplasty // Bulletin of Otorhinolaryngology. - 1999. - Mo2. - P. 46-47. 4. Protsenko V.V. Surgical treatment of patients with bone tumors using ceramic implants based on hydroxylapatite and tricalcium phosphate: Author's Ref. thesis Ph.D. honey. of science - K., 2000. - 22 p. from p. 5. Khechynashvili S.N. New in ear and larynx microsurgery // Journal. ear, nose and throat diseases. - 1983. - Mob. - P. 59-65. of 6. 1263228 A1, 5), Ab1B 17/00, Method of treatment of chronic otitis, S.N. Khechynashvili, T.S. Zhordaniya,
Абрамидзе С.Д., Тбилисский институт усовершенствования врачей, 3623197/28-14, 13.07.83., 15.10.86. Бюл.S. D. Abramydze, Tbilisi Institute for the Advancement of Physicians, 3623197/28-14, 13.07.83, 15.10.86. Bul.
МеЗ8. - 7. Апіпопу Р. Чайп, Ехрегітепіа! Арріїсайопз ої Рогоиз Нуагохуіараціе іп Мідае Еаг апа Мавіоїід а Кесопвігисіоп // агупдозсоре. - 1992. - Мої. 102. - Р. 289-299. боMeZ8. - 7. Apipopu R. Chaip, Ehregitepia! Arriisaiopz oi Rogoiz Nuagohuiaracie ip Midae Eag apa Mavioiid a Kesopvigisiop // agupdozsore. - 1992. - Mine. 102. - R. 289-299. for
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200506423U UA11862U (en) | 2005-06-30 | 2005-06-30 | Technique for reconstruction of trepanation cavity after radical mastoidectomy |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200506423U UA11862U (en) | 2005-06-30 | 2005-06-30 | Technique for reconstruction of trepanation cavity after radical mastoidectomy |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA11862U true UA11862U (en) | 2006-01-16 |
Family
ID=37454788
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200506423U UA11862U (en) | 2005-06-30 | 2005-06-30 | Technique for reconstruction of trepanation cavity after radical mastoidectomy |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA11862U (en) |
-
2005
- 2005-06-30 UA UAU200506423U patent/UA11862U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Grote et al. | Reconstruction of the posterior auditory canal wall with a hydroxyapatite prosthesis | |
| Feenstra | Medical use of calcium phosphate ceramics | |
| JP2006230749A (en) | Material for fixing prosthesis to cartilage tissue | |
| Marquet | Human middle ear transplants | |
| RU2284158C1 (en) | Method for surgical treatment of chronic destructive auris media | |
| RU2649303C1 (en) | Myringoplasty method | |
| RU2713139C1 (en) | Method for surgical sanitation of pretympanum cholesteatoma | |
| UA11862U (en) | Technique for reconstruction of trepanation cavity after radical mastoidectomy | |
| RU2580041C1 (en) | Method for surgical sanitation of isolated attic cholesteatoma in patients with chronic purulent othelcosis | |
| Johns | The use of Proplast in reconstruction of the posterior meatal wall | |
| RU2469691C1 (en) | Method for repairing eardrum and lateral attic wall | |
| RU2799916C1 (en) | Method of surgical treatment of chronic tubotympanic purulent otitis media | |
| RU2704226C1 (en) | Method of minimally invasive endoscopic tympanoplasty in children | |
| RU2441632C2 (en) | Method of tympanoplasty | |
| RU2593898C1 (en) | Method for mastoid repair during repeated sanitising operations on ear | |
| Malard et al. | Biomaterials for tissue reconstruction and bone substitution of the ear, nose and throat, face and neck | |
| RU2808380C1 (en) | Method of one-stage reconstruction of the auricle | |
| RU2813661C1 (en) | Method of surgery for chronic epitympanoantral purulent otitis media | |
| RU2526978C2 (en) | Method for old radical cavity repair with tympanoplasty following open-type sanitating eardrum surgery | |
| RU2469657C1 (en) | Ossiculoplasty technique | |
| RU2811310C1 (en) | Method to perform mastoidoplasty | |
| RU2813737C1 (en) | Myringoplasty method of closed tympanoplasty with ossiculoplasty | |
| RU2731910C1 (en) | Method of tympanoplasty with an open form of tympanosclerosis | |
| RU2791511C1 (en) | Method for operation for chronic tubotympanic purulent otitis media | |
| RU93022U1 (en) | COMBINED ALLOTRANSPLANT FOR REMOVAL OF THE AARIAL |