UA114597U - DEVICES FOR SURGICAL TREATMENT OF DEFORMATIONS OF THE HIP BONE IN CHILDREN WITH PERFECT GROWTH - Google Patents
DEVICES FOR SURGICAL TREATMENT OF DEFORMATIONS OF THE HIP BONE IN CHILDREN WITH PERFECT GROWTH Download PDFInfo
- Publication number
- UA114597U UA114597U UAU201610052U UAU201610052U UA114597U UA 114597 U UA114597 U UA 114597U UA U201610052 U UAU201610052 U UA U201610052U UA U201610052 U UAU201610052 U UA U201610052U UA 114597 U UA114597 U UA 114597U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- tube
- rod
- neck
- femoral
- sleeve
- Prior art date
Links
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 210000001981 hip bone Anatomy 0.000 title 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 claims abstract description 11
- 239000002184 metal Substances 0.000 claims abstract description 11
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 claims abstract description 7
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 claims abstract description 7
- 210000002436 femur neck Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 230000003993 interaction Effects 0.000 claims abstract description 6
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims description 21
- 244000005894 Albizia lebbeck Species 0.000 claims 1
- WEWBCBSUTNUMTP-UHFFFAOYSA-N OBOI Chemical compound OBOI WEWBCBSUTNUMTP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims 1
- 241000283965 Ochotona princeps Species 0.000 claims 1
- 206010031009 Oral pain Diseases 0.000 claims 1
- MYWUZJCMWCOHBA-VIFPVBQESA-N methamphetamine Chemical compound CN[C@@H](C)CC1=CC=CC=C1 MYWUZJCMWCOHBA-VIFPVBQESA-N 0.000 claims 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 abstract description 22
- 210000003739 neck Anatomy 0.000 description 18
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 9
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 8
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 4
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 3
- 230000006870 function Effects 0.000 description 3
- 210000000527 greater trochanter Anatomy 0.000 description 3
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 3
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 3
- 206010070918 Bone deformity Diseases 0.000 description 2
- 238000005553 drilling Methods 0.000 description 2
- 230000011164 ossification Effects 0.000 description 2
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 1
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 1
- 229910001069 Ti alloy Inorganic materials 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 238000005094 computer simulation Methods 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 229910044991 metal oxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 150000004706 metal oxides Chemical class 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008447 perception Effects 0.000 description 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 1
- 238000005067 remediation Methods 0.000 description 1
- 238000010008 shearing Methods 0.000 description 1
- 239000010935 stainless steel Substances 0.000 description 1
- 229910001220 stainless steel Inorganic materials 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Пристрій для хірургічного лікування деформацій стегнових кісток у дітей з незавершеним ростом містить металеву трубку і встановлений з можливістю аксіального переміщення в ній стегновий стержень, з розташованими на них блокуючими і антиротаційними елементами. Металева трубка на проксимальному кінці додатково оснащена телескопічним фіксатором шийки стегнової кістки, виконаним у вигляді втулки з зовнішньою різьбою і шийкового стержня, один кінець якого встановлений вільно в порожнині втулки, а другий - в похилому наскрізному отворі, виконаному в трубці співвісно осі шийки зазначеної кістки. На проксимальному наконечнику трубки виготовлена внутрішня різьба з розміщеним в ньому затискним гвинтом з можливістю взаємодії з шийковим стержнем.Device for surgical treatment of deformities of the femur in children with incomplete growth contains a metal tube and installed with the possibility of axial movement in her thigh, with located on them blocking and anti-rotation elements. The metal tube at the proximal end is further equipped with a telescopic clamp of the femoral neck, made in the form of a sleeve with an external thread and a neck rod, one end of which is mounted freely in the cavity of the sleeve, and the other in an inclined through hole made in the tube joint. On the proximal tip of the tube made an internal thread with a clamping screw placed in it with the possibility of interaction with the neck rod.
Description
Корисна модель належить до медицини, а саме до ортопедії та травматології і може бути використана для хірургічного лікування деформацій стегнових кісток у дітей з незавершеним ростом у випадках недосконалого остеогенезу та супутнього перелому шийки стегна.The useful model belongs to medicine, namely to orthopedics and traumatology and can be used for surgical treatment of femoral deformities in children with incomplete growth in cases of imperfect osteogenesis and concomitant fracture of the femoral neck.
Зазначена патологія визначається частими переломами та прогресуючими деформаціями стегнових кісток, що веде до порушення опорно-кінематичної функції, повної неможливості самостійного пересування та призводить до інвалідизації. Лікування такої патології здійснюється хірургічним шляхом на основі проведення коригуючих остеотомій з подальшою фіксацією фрагментів кісток в коригованому положенні з використанням інтрамедулярних фіксаторів, які мають змогу самовільно подовжуватись в аксіальному напрямку пропорційно росту кінцівки дитини.This pathology is determined by frequent fractures and progressive deformations of the femur bones, which leads to a violation of the support and kinematic function, the complete impossibility of independent movement and leads to disability. The treatment of such pathology is carried out surgically on the basis of corrective osteotomies followed by fixation of bone fragments in the corrected position using intramedullary fixators, which are able to spontaneously lengthen in the axial direction in proportion to the growth of the child's limb.
Відомий пристрій для хірургічного лікування деформацій стегнових кісток у дітей з незавершеним ростом, що містить телескопічно встановлені один до одного з можливістю відносного переміщення між собою металеві трубку та стержень, що встановлені в кістково- мозковому каналі стегнової кістки, при цьому на проксимальному кінці трубки і дистальному кінці стержня виконана зовнішня різьба (Развзіег Е., Раззіег-Вима! ТеІезсоріс ІМ зувієт. БигдісаїA known device for the surgical treatment of femoral deformations in children with incomplete growth, containing a metal tube and a rod installed telescopically to each other with the possibility of relative movement between them, installed in the medullary canal of the femur, while at the proximal end of the tube and the distal the end of the rod has an external thread (Razvzieg E., Razzieg-Vyma! TeIezsoris IM zuviet. Bigdisai
ІТесппоіодіє /Р. Развієї, ОЮ. РаІєу / Реда Медіса! Іпс., 2006. - Р.20). Однак, з часом виникає резорбція кісткової тканини навколо різьбових кінців трубки та стержня, оскільки останні не блокуються при розташуванні їх в кістці і при цьому формується нестабільність розташування конструкції фіксатора, що негативно позначається на швидкості зрощення фрагментів кістки, яка підлягає примусовій остеотомії в одному або декількох місцях. Це викликає необхідність у додатковому хірургічному втручанні. Крім того, відома конструкція не має ротаційної стабільності, що не виключає зміщення елементів металоконструкції і також потребує додаткових хірургічних втручань.ITesppoiodije /R. Razviei, OY. RaIeu / Reda Medisa! Ips., 2006. - R.20). However, over time, bone tissue resorption occurs around the threaded ends of the tube and the rod, since the latter are not blocked when they are located in the bone, and at the same time, the instability of the location of the fixator structure is formed, which negatively affects the speed of fusion of bone fragments, which is subject to forced osteotomy in one or more places This causes the need for additional surgical intervention. In addition, the known structure does not have rotational stability, which does not exclude the displacement of metal structure elements and also requires additional surgical interventions.
Найбільш близьким аналогом по суті і досягнутому результату до запропонованої корисної моделі є пристрій для хірургічного лікування деформацій стегнових кісток у дітей з незавершеним ростом, що містить металеві трубку і встановлений з можливістю аксіального переміщення в ній стегновий стержень з розташованими на них блокуючими і антиротаційними елементами (патент України Мо 88254 ОА, МПК АбІВ 17/72, 2014). Блокуючі елементи тут виконані у вигляді різьбових втулок з наскрізними поперечними отворами під штифти, за допомогою яких відповідні кінці трубки і стержня додатково з'єднуються із фрагментами кістки, а антиротаційні елементи виконані у вигляді сформованих в отвору на проксимальній частині трубки і бічній поверхні стержня плоских граней, що контактують між собою. Це підвищує сталість фіксатора і попереджає ротацію його частин в горизонтальній площині.The closest analogue in essence and the achieved result to the proposed useful model is a device for the surgical treatment of femoral deformations in children with incomplete growth, which contains a metal tube and a femoral rod installed in it with the possibility of axial movement with blocking and anti-rotational elements located on them (patent of Ukraine Mo 88254 OA, IPC AbIV 17/72, 2014). The blocking elements here are made in the form of threaded bushings with through-through transverse holes for pins, with the help of which the corresponding ends of the tube and the rod are additionally connected to bone fragments, and the anti-rotation elements are made in the form of flat faces formed in the hole on the proximal part of the tube and the side surface of the rod , which are in contact with each other. This increases the stability of the fixator and prevents the rotation of its parts in the horizontal plane.
Але у випадках недосконалого остеогенезу, як правило, спостерігається вроджений остеопороз, як самої кістки, так і її шийки (міцність останньої зменшується на 25-43 95 в порівнянні з нормою), а тому відомий пристрій не попереджає перелом шийки, особливо на рівні розташування зони її росту за рахунок збільшення "зрізаючих" зусиль під час вертикального (осьового) навантаження на стегно. Такий пристрій є недосконалим при лікуванні такої патології у дітей з незавершеним ростом. Крім того, він не придатний до лікування переломів шийки деформованої стегнової кістки у дітей, яким лікування деформацій таких кісток не проводилося.But in cases of imperfect osteogenesis, as a rule, congenital osteoporosis is observed, both of the bone itself and its neck (the strength of the latter decreases by 25-43 95 compared to the norm), and therefore the known device does not prevent a neck fracture, especially at the level of the location of the zone its growth due to an increase in "shearing" forces during vertical (axial) loading on the thigh. Such a device is imperfect in the treatment of such pathology in children with incomplete growth. In addition, it is not suitable for the treatment of fractures of the neck of the deformed femur in children who have not been treated for deformations of such bones.
Це знижує функціональні можливості використання даного пристрою.This reduces the functionality of using this device.
Задача запропонованої корисної моделі полягає у створенні пристрою для хірургічного лікування деформацій стегнових кісток у дітей з незавершеним ростом, який забезпечує можливість у примусовому телескопічному з'єднанні шийки з фіксатором цієї кістки і, за рахунок цього, підвищує міцність шийки, створює умови, що не перешкоджають подальшому її росту і, водночас, попереджають її перелом при силових навантаженнях на кінцівку, а отже, підвищує досконалість конструкції і надійність її використання, а також функціональні її можливості.The task of the proposed useful model is to create a device for surgical treatment of femoral deformities in children with incomplete growth, which provides the possibility of forced telescopic connection of the neck with the fixator of this bone and, due to this, increases the strength of the neck, creates conditions that do not interfere its further growth and, at the same time, prevent its fracture during force loads on the limb, and therefore increase the perfection of the structure and the reliability of its use, as well as its functional capabilities.
Поставлена задача вирішується тим, що пристрій для хірургічного лікування деформацій стегнових кісток у дітей з незавершеним ростом, що містить металеві трубку і встановлений у ньому з можливістю аксіального переміщення стегновий стержень з розташованими на них блокуючими і антиротаційними елементами, згідно з корисною моделлю, пристрій додатково оснащений телескопічним металевим фіксатором шийки стегнової кістки, виконаний у вигляді втулки з зовнішньою різьбою і шийкового стержня, один кінець якого встановлений вільно у порожнині втулки, а другий - в похилому наскрізному отворі, виконаному в трубці співвісно осі шийки зазначеної кістки, при цьому на проксимальному наконечнику трубки виготовлена внутрішня різьба з розміщеним в ньому затискним гвинтом з можливістю взаємодії з шийковим стержнем, з можливістю взаємодії з трубкою.The task is solved by the fact that the device for the surgical treatment of femoral deformities in children with incomplete growth, containing a metal tube and a femoral rod installed in it with the possibility of axial movement with blocking and anti-rotational elements located on them, according to a useful model, the device is additionally equipped a telescopic metal fixator of the neck of the femur, made in the form of a sleeve with an external thread and a cervical rod, one end of which is installed freely in the cavity of the sleeve, and the other - in an inclined through hole made in the tube coaxial with the axis of the neck of the specified bone, while on the proximal end of the tube an internal thread is made with a clamping screw placed in it with the possibility of interaction with the cervical rod, with the possibility of interaction with the tube.
Оснащення пристрою для хірургічного лікування деформацій стегнових кісток у дітей з незавершеним ростом додатково телескопічним фіксатором шийки цієї кістки у вигляді бо шийкового стержня, один кінець якого закріплений на трубці стегнового фіксатора, а другий його кінець встановлений в порожній втулці з зовнішньою різьбою, яке вгвинчується в шийку кістки, підвищує міцність останньої і сприяє, таким чином, сприйняттю нею, без перелому, навантажень, що діють на кінцівки дитини. Це сприяє підвищенню досконалості і надійності використання даного фіксатора.Equipment for the surgical treatment of femoral bone deformities in children with incomplete growth is additionally equipped with a telescopic fixator of the neck of this bone in the form of a cervical rod, one end of which is fixed on the tube of the femoral fixator, and its other end is installed in a hollow sleeve with an external thread, which is screwed into the neck bones, increases the strength of the latter and thus contributes to its perception, without fracture, of loads acting on the child's limbs. This contributes to the improvement of perfection and reliability of the use of this fixator.
Виготовлення на проксимальному наконечнику трубки внутрішньої різьби і розміщення в ній затискного гвинта, встановленого з можливістю взаємодії з шийковим стержнем, забезпечує міцне з'єднання зазначеного стержня з трубкою фіксатора стегнової кістки і створює сталу конструкцію з телескопічних фіксаторів кістки і її шийки, що може успішно функціонувати в умовах подальшого росту кінцівки дитини, а також сприяє створенню умов для лікування можливих переломів шийки після лікування деформацій стегнових кісток ії, таким чином, розширює функціональні можливості запропонованого пристрою. Крім того, при наявності шийкового фіксатора відпадає необхідність в блокуванні трубки пристрою стегнової кістки, що зменшує обсяг хірургічного втручання.The production of an internal thread on the proximal end of the tube and the placement of a clamping screw in it, installed with the possibility of interaction with the cervical rod, ensures a strong connection of the specified rod with the tube of the femoral bone fixator and creates a stable structure of telescopic bone fixators and its neck, which can function successfully in the conditions of further growth of the child's limb, and also contributes to the creation of conditions for the treatment of possible neck fractures after the treatment of femoral bone deformities and, thus, expands the functionality of the proposed device. In addition, in the presence of a cervical fixator, there is no need to block the tube of the femoral device, which reduces the amount of surgical intervention.
Корисна модель пояснюється кресленнями і фотовідбитками рентгенограм стегнової кістки, де на фіг. 1 зображений загальний вигляд запропонованого пристрою для хірургічного лікування деформацій стегнових кісток у дітей з незавершеним ростом в стегновій кістці; на фіг. 2 - теж саме, в повздовжньому перетину; на фіг. З - поперечний переріз фіксатора по А-А; на фіг. 4 - вузол з'єднання дистального кінця стегнового стержня з різьбовою двоступінчастою втулкою; на фіг. 5 - дистальний наконечник стегнового стержня, повернутий відносно двоступінчастої втулки на 907; фіг. 6 - вигляд на різьбову двоступінчасту втулку за стрілкою Б; на фіг. 7 - розташування фіксатора в зборі в стегновій кістці; на фіг. 8 - фотовідбиток рентгенограми деформованої стегнової кістки хворої дитини до лікування; на фіг. 9 - фотовідбиток рентгенограми з наявністю перелому шийки стегнової кістки; фіг. 10 - теж саме через 12 місяців по завершенню операції.A useful model is explained by drawings and photoprints of radiographs of the femur, where in fig. 1 shows a general view of the proposed device for surgical treatment of femoral deformities in children with incomplete growth in the femur; in fig. 2 - the same, in a longitudinal section; in fig. C - cross-section of the fastener along A-A; in fig. 4 - the connection node of the distal end of the femoral rod with a threaded two-stage sleeve; in fig. 5 - the distal tip of the femoral rod, rotated relative to the two-stage sleeve at 907; fig. 6 - a view of the threaded two-stage sleeve according to arrow B; in fig. 7 - location of the fixator assembly in the femur; in fig. 8 - a photoprint of an X-ray of a deformed femur of a sick child before treatment; in fig. 9 - a photoprint of an X-ray with the presence of a fracture of the neck of the femur; fig. 10 - exactly 12 months after the operation.
Пристрій для хірургічного лікування деформацій стегнових кісток у дітей з незавершеним ростом містить металеві трубку 1 і встановлений з можливістю аксіального переміщення в ній стегновий стержень 2 з розташованими на них блокуючими і антиротаційними елементами.The device for surgical treatment of femoral deformations in children with incomplete growth contains a metal tube 1 and a femoral rod 2 installed in it with the possibility of axial movement with blocking and anti-rotational elements located on them.
Блокуючий елемент стегнового стержня виконано у вигляді різьбової двоступінчастої втулки З з наскрізним різьбовим отвором 4, розміщений співвісно отвору 5, що є на розширеному відносно іншої частини цього стержня дистальному наконечнику 6. Одна ступінь втулки З встановлена наThe locking element of the femoral rod is made in the form of a threaded two-stage bushing C with a through-threaded hole 4, located coaxially with the hole 5, which is on the distal tip 6, which is expanded relative to the other part of this rod. One stage of the bushing C is installed on
Зо циліндричній частині стержня 2, а друга ступінь - з можливістю вільного обертання навколо наконечника 6. Втулка З і наконечник 6 постачені поперечними пазами 7 і 8 відповідно, що виготовлені на їх торцях для інсталяційного інструменту (на кресленнях не зазначений). В дистальній частині отвору 9 трубки 1 і на бічній поверхні проксимальної частини стегнового стержня 2 сформовані антиротаційні елементи у вигляді плоских граней 10 і 11, що контактують між собою в процесі функціонування фіксатора. Пристрій також постачений металевим телескопічним фіксатором 12 шийки 13 стегнової кістки 14, виконаним у вигляді втулки 15 з зовнішньою різьбою 16 і шийкового стержня 17. Один кінець 18 зазначеного стержня встановлений вільно в порожнині 19 втулки 15, а другий його кінець 20 - в похилому отворі 21, виконаному в трубці 1 співвісно осі шийки 13 стегнової кістки. На проксимальному наконечнику 22 трубки 1 виконана внутрішня різьба 23 з розміщеними в ньому затискним гвинтом 24 з можливістю взаємодії з шийковим стержнем 17. Фіксатор також постачений запірним штифтом 25, що вводиться через наскрізні отвори 5 і 6 різьбової двоступінчатої втулки З ії наконечника 6 стегнового стержня. Усі конструктивні елементи пристрою - стегновий і шийковий стержні, трубки, різьбові втулки та інше виконані із нержавіючої сталі 12х18Н10Т або титанового сплавуFrom the cylindrical part of the rod 2, and the second stage - with the possibility of free rotation around the tip 6. The sleeve C and the tip 6 are provided with transverse grooves 7 and 8, respectively, which are made on their ends for the installation tool (not indicated in the drawings). In the distal part of the opening 9 of the tube 1 and on the side surface of the proximal part of the femoral rod 2, anti-rotational elements are formed in the form of flat faces 10 and 11, which contact each other during the operation of the fixator. The device is also supplied with a metal telescopic fixator 12 of the neck 13 of the femur 14, made in the form of a sleeve 15 with an external thread 16 and a cervical rod 17. One end 18 of the specified rod is freely installed in the cavity 19 of the sleeve 15, and its other end 20 is in the inclined hole 21 , made in the tube 1 coaxially with the axis of the neck 13 of the femur. The proximal tip 22 of the tube 1 has an internal thread 23 with a clamping screw 24 placed in it with the possibility of interaction with the cervical rod 17. The retainer is also provided with a locking pin 25, which is inserted through the through holes 5 and 6 of the threaded two-stage bushing of the tip 6 of the femoral rod. All structural elements of the device - femoral and cervical rods, tubes, threaded bushings, etc. are made of stainless steel 12x18H10T or titanium alloy
Сгаде 5 (або його аналог ВТб). Для підвищення біоінертності і біотолерантності пристрою зазначені елементи фіксатора виконуються з металооксидним покриттям.Zgade 5 (or its VTB analogue). To increase the bioinertness and biotolerance of the device, the specified fixing elements are made with a metal oxide coating.
Пристрій для хірургічного лікування деформацій стегнових кісток у дітей з незавершеним ростом використовують наступним чином.The device for surgical treatment of femoral deformities in children with incomplete growth is used as follows.
У ділянці колінного суглоба здійснюють малоіїнвазивний доступ, через який після ідентифікації То55а іпіегсопауїагіз виконують перфорацію кіркового шару стегнової кістки 14 та введення в канал цієї кістки спиці Ілізарова (на кресленнях не показано). Проводять розсвердлювання каналу кістки канюльованими свердлами різних діаметрів до розміру, який визначається на етапі передопераційного планування за даними променевих методів (рентгенографії, комп'ютерної томографії тощо). Розсвердлювання каналу здійснюють під контролем електронно-оптичного перетворювача (ЕОП) до рівня великого вертлюга стегнової кістки.A minimally invasive approach is performed in the area of the knee joint, through which, after identification of To55a ipyegsopauiagis, perforation of the cortical layer of the femur 14 and insertion of an Ilizarov needle into the canal of this bone (not shown in the drawings) are performed. Drilling of the bone canal with cannulated drills of various diameters is carried out to the size determined at the stage of preoperative planning based on the data of radiological methods (x-rays, computer tomography, etc.). Reaming of the channel is carried out under the control of the electronic-optical converter (EOP) to the level of the greater trochanter of the femur.
Під час розсвердлювання каналу проводять остеотомію кістки і нормалізацію осьових її параметрів. Далі по спиці вводять під контролем ЕОП в канал кістки трубку 1 шляхом поступально-обертальних рухів до рівня великого вертлюга, після чого через зазначений доступ бо в канал кістки вводять стегновий стержень 2 і встановлюють проксимальну його частину в дистальну частину отвору 9 трубки 1 таким чином, що антиротаційні грані 10 ї 11 в зазначеному отворі і на проксимальній частині цього стержня співпадають між собою. Вгвинчують двоступінчасту втулку З в дистальний фрагмент стегна. Здійснюють блокування зазначеної втулки разом із стержнем 2 за допомогою запорного штифта 25, який вводять через наскрізні отвори 5 і 6 цієї втулки і наконечника 6 стегнового стержня.During the drilling of the canal, osteotomy of the bone and normalization of its axial parameters are carried out. Next, under the control of the EOP, tube 1 is inserted into the bone channel by translational-rotational movements up to the level of the greater trochanter, after which, through the specified access, femoral rod 2 is inserted into the bone channel and its proximal part is installed in the distal part of hole 9 of tube 1 as follows: that the anti-rotation faces 10 and 11 in the indicated hole and on the proximal part of this rod coincide with each other. The two-stage sleeve C is screwed into the distal fragment of the thigh. Blocking of the specified sleeve together with the rod 2 is carried out using the locking pin 25, which is inserted through the through holes 5 and 6 of this sleeve and the tip 6 of the femoral rod.
Виконують другий доступ в місці розташування похилого отвору 21, виконаному в трубці 1.A second access is performed at the location of the inclined hole 21 made in tube 1.
Через даний отвір вводять спицю і далі - в шийку 13 за межі зони її росту 26. Розсвердлюють канал в цій шийці канюльованими свердлами і вгвинчують в зазначений канал різьбову втулку 16 до кінця каналу, що продовжується за межі зони 26 росту. Потім в порожнину цієї втулки вводять стержень 17 таким чином, що один кінець 18 цього стержня встановлюють вільно в порожнині 19 даної втулки, а другий його кінець 20 - в похилому наскрізному отворі 21 трубки 1 співвісно осі шийки 13. Виконують доступ до проксимального наконечника 22 трубки 1 з внутрішньою різьбою через ділянку великого вертлюга стегнової кістки та формують канал свердлом до торця проксимального наконечника трубки 1 з внутрішньою різьбою 22, в яку вводять затискний гвинт 24 до стискання ним кінця 20 шийкового стержня 17. При цьому забезпечується належне з'єднання зазначеного стержня з трубкою 1 фіксатора стегнової кістки і створюється можливість зміщення різьбової втулки 15 щодо даного стержня з ростом кінцівки, а отже і шийки 13 стегнової кістки. При функціонуванні запропонованого фіксатора з ростом кінцівки здійснюється також належне зміщення трубки 1 відносно стегнового стержня 2, а також різьбової втулки 15 відносно шийкового стержня 17 з подальшим ростом кінцівки. При цьому створюється стала конструкція телескопічних фіксаторів стегнової кістки і шийки цієї кістки, що може успішно функціонувати в умовах зростання кінцівок.A needle is inserted through this hole and further into the neck 13 beyond its growth zone 26. A channel is drilled in this neck with cannulated drills and a threaded sleeve 16 is screwed into the specified channel to the end of the channel, which continues beyond the growth zone 26. Then a rod 17 is inserted into the cavity of this sleeve in such a way that one end 18 of this rod is set freely in the cavity 19 of this sleeve, and its other end 20 is in the inclined through hole 21 of the tube 1 coaxial with the axis of the neck 13. Access to the proximal tip 22 of the tube is performed 1 with an internal thread through the area of the greater trochanter of the femur and form a channel with a drill to the end of the proximal tip of the tube 1 with an internal thread 22, into which the clamping screw 24 is inserted until it compresses the end 20 of the cervical rod 17. At the same time, a proper connection of the indicated rod with tube 1 of the femur fixator and the possibility of displacement of the threaded sleeve 15 relative to this rod with the growth of the limb, and therefore the neck 13 of the femur, is created. During the functioning of the proposed fixator with the growth of the limb, the proper displacement of the tube 1 relative to the femoral rod 2, as well as the threaded sleeve 15 relative to the cervical rod 17 with subsequent growth of the limb, is also carried out. At the same time, a fixed design of telescopic femur and neck femur fasteners is created, which can function successfully in conditions of limb growth.
Наявність телескопічного фіксатора шийки стегнової кістки, крім того, підвищує її міцність та протидіє тим навантаженням, що існують при життєвій діяльності дитини. Здійснюють санацію рани і накладання швів та асептичної пов'язки.The presence of a telescopic fixator of the neck of the femur, in addition, increases its strength and counteracts the loads that exist during the child's vital activities. Remediation of the wound and application of sutures and an aseptic bandage are carried out.
Комп'ютерне моделювання деформованої і випрямленої стегнової кістки з використанням запропонованого фіксатора показує, що навантаження, що має витримати шийка цієї кістки збільшується в 1,3-1,5 рази. Спостереження за хворими, яких прооперували за допомогою даного фіксатора свідчать, що ускладнень з боку стегна не спостерігалося. Руйнувань стегнових кісток і шийок стегна не відзначено.Computer modeling of a deformed and straightened femur using the proposed fixator shows that the load that the neck of this bone must withstand increases by 1.3-1.5 times. Observations of patients who were operated on using this fixator show that there were no hip complications. There were no fractures of femurs and femoral necks.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201610052U UA114597U (en) | 2016-10-03 | 2016-10-03 | DEVICES FOR SURGICAL TREATMENT OF DEFORMATIONS OF THE HIP BONE IN CHILDREN WITH PERFECT GROWTH |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201610052U UA114597U (en) | 2016-10-03 | 2016-10-03 | DEVICES FOR SURGICAL TREATMENT OF DEFORMATIONS OF THE HIP BONE IN CHILDREN WITH PERFECT GROWTH |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA114597U true UA114597U (en) | 2017-03-10 |
Family
ID=58504367
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201610052U UA114597U (en) | 2016-10-03 | 2016-10-03 | DEVICES FOR SURGICAL TREATMENT OF DEFORMATIONS OF THE HIP BONE IN CHILDREN WITH PERFECT GROWTH |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA114597U (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2021242211A1 (en) * | 2020-05-28 | 2021-12-02 | Андрей Николаевич КОВАЛЕВ | Telescopic intramedullary fixation device (variants) |
-
2016
- 2016-10-03 UA UAU201610052U patent/UA114597U/en unknown
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2021242211A1 (en) * | 2020-05-28 | 2021-12-02 | Андрей Николаевич КОВАЛЕВ | Telescopic intramedullary fixation device (variants) |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20210401475A1 (en) | Bone stabilization systems | |
| US8262709B1 (en) | Device and method for femoral neck fracture fixation | |
| US9050114B2 (en) | Surgical implant | |
| US10918426B2 (en) | Apparatus and methods for treatment of a bone | |
| Joeris et al. | The locking compression paediatric hip plate™: technical guide and critical analysis | |
| WO2015164355A1 (en) | Fracture fixation device having clip for stabilizing intramedullary nail | |
| US20170333102A1 (en) | Bone fracture repair apparatus and methods | |
| US20180256222A1 (en) | Bone stabilization systems | |
| RU128482U1 (en) | LOCK FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMAL PROXIMAL FRACTURES | |
| UA114597U (en) | DEVICES FOR SURGICAL TREATMENT OF DEFORMATIONS OF THE HIP BONE IN CHILDREN WITH PERFECT GROWTH | |
| RU174809U1 (en) | Titanium Spiral Lock | |
| RU2289351C2 (en) | Intramedullary pin for performing trochanteric femur fracture osteosynthesis | |
| RU164485U1 (en) | Intramedullary fixator for surgical and prophylactic treatment of articular joint fractures of the tubular bone on the background of osteoporosis | |
| US20150335419A1 (en) | Cortical loop fixation system for ligament and bone reconstruction | |
| WO2021242211A1 (en) | Telescopic intramedullary fixation device (variants) | |
| JP6588127B1 (en) | Intramedullary nail auxiliary device and intramedullary nail | |
| UA115510U (en) | METHOD OF SURGICAL TREATMENT OF DEFORMATION OF THE HIP BONES IN CHILDREN WITH PERFECT GROWTH | |
| US20210068876A1 (en) | Proximal femoral de-rotation nail | |
| RU156762U1 (en) | FASTENER FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMORAL FEMAL FRACTURES | |
| Jones et al. | Fluoroscopic‐Assisted Olecranon Fracture Repair in Three Dogs | |
| US20230048763A1 (en) | Surgical distractor and methods of manufacture and use | |
| US20220183729A1 (en) | Extra medular internal bone fixation and elongation device with dynamic axial stabilization | |
| GB2546089A (en) | A bone stabilisation device and uses thereof | |
| Kononovich et al. | Impact of telescopic intramedullary rodding on the growing tibia: an experimental study | |
| EP3820389A2 (en) | An external fixator having an alignment device |