TWM447209U

TWM447209U - 適壓止血裝置

Info

Publication number: TWM447209U
Application number: TW101211765U
Authority: TW
Inventors: Tain-Song Chen; Chung-Dann Kan; wei-ling Chen
Original assignee: Univ Nat Cheng Kung
Priority date: 2012-06-19
Filing date: 2012-06-19
Publication date: 2013-02-21

Description

適壓止血裝置

本創作係有關於一種適壓止血裝置，特別是指一種可以根據患者之血壓變化，及時提供一適當之止血壓力，並可根據止血點位置不同而換裝不同的第一束帶，並執行適性化之止血操作的止血裝置。

目前一般作心導管手術或洗腎瘻管之患者，由於當引流針移除後，在四肢的插針處會大量漏血，故需將止血帶纏繞束緊於四肢的止血點，施壓於傷口處直至血液凝結止血。

而常見的傳統止血帶構造，如中華民國98年8月11日所公告之新型第M362680號「止血帶裝置」專利案，其係包含一綁帶，及分別固定於綁帶上一感測器與一警示器，該綁帶包括一帶本體，及一固定於帶本體上之止血凸塊，感測器是設置於綁帶上並可感測出血之血管的血流順暢度而輸出一感測訊號，警示器是與感測器訊號連接，並可對應該感測訊號產生一表示該血管血流順暢度之訊息，透過固定於綁帶上之感測器可對應血流順暢度輸出感測訊號，警示器可自動對應輸出代表血流順暢度的訊息之設計，可方便洗腎者直接由警示器輸出之訊息得知目前廔管之情況，可省去在壓抵廔管進行止血時，還需隨時佩帶一個聽診器聽測廔管血流聲音的麻煩。

惟，該專利前案主要係藉由一可感測止血凸塊之抵壓部外側的聲音變化之聲音感測器作為感測器，例如麥克風，可依據測得之聲音變化輸出一感測訊號，藉以掌握當時之廔管情況，其目的在於異常時發出警示訊號，但並非用以調整止血壓力，由於無法根據不同的止血部位及患者之血壓變化，隨時自動調整止血壓力，例如一般病人的血管流向是由心臟流向週邊血管，而洗腎病人止血位置則為分流分支，且其血流方向係流向心臟，二者有極大的差異；而且使用於不同的止血部位的止血帶，其尺寸大小樣式均有所不同，並無法混用，因此在使用上並不盡理想。

爰此，有鑑於目前所使用的止血帶具有上述之缺點，故本創作提供一種適壓止血裝置，係設有一控制器，其內部係設有一處理單元及一電源，該電源係電性連接至該處理單元；一血壓量測單元，其係設置於該控制器內部，並電性連接至該處理單元，藉以量測取得一血壓值，並產生一止血壓力的回饋訊號傳輸至該處理單元；一壓力單元，其係設置於該控制器內部，並電性連接至該處理單元，該處理單元係根據上述回饋訊號，控制該壓力單元輸出一第一壓力；一第一束帶，其係連接至該壓力單元而接收該第一壓力，並產生該止血壓力。

上述控制器表面係設有一螢幕及複數個按鈕，該螢幕及按鈕係分別電性連接至該處理單元，藉以啟動該處理單元，以及顯示該血壓值及止血壓力。

上述壓力單元係設有一馬達，該馬達係驅動有一螺桿，該螺桿外緣係螺設有一移動桿，該移動桿係被限位於一定位座內，又該移動桿之一端固設有一活塞，該活塞則於一壓缸內移動，而產生該第一壓力，該移動桿之周緣係凸設有一導塊，而該壓缸則開設有一配合該移動桿及該導塊斷面形狀之開口，使該移動桿於該壓缸內保持軸向移動，並於該壓缸相對於該活塞之另一側設有一第一輸出端，該第一輸出端係凸伸於該控制器外，藉以輸出該第一壓力。

上述第一束帶係設有一第一輸氣管，套接於該壓力單元之第一輸出端上，以接收該第一壓力後產生該止血壓力，該第一束帶內部係設有一第一氣囊，與該第一輸氣管相連通，又該第一束帶上係設有一壓力板。

上述第一束帶之二端分別設有一第一黏扣帶及一第一套環。

上述血壓量測單元係設有一氣壓泵，以供產生一第二壓力，該氣壓泵係設有一第二輸出端，該第二輸出端係凸伸於該控制器外，藉以輸出該第二壓力。

本創作進一步設有一第二束帶，該第二束帶係設有一第二輸氣管，而套接於該血壓量測單元之第二輸出端上，該第二束帶內部係設有一第二氣囊，而與該第二輸氣管相連通，以接收該第二壓力，而進行血壓量測，藉以取得該血壓值。

上述第二束帶之二端分別設有一第二黏扣帶及一第二套環。

本創作進一步設有一血氧機，該血氧機係電性連接至該處理單元，並設有一手指套，利用光體積變化描述波形(Photoplethysmography，PPG)信號檢則血液中血含氧量，並利用該光體積變化描述波形信號作為該止血壓力的回饋訊號。

本創作具有下列之優點：

1.本創作可以適用於瘻管之止血、心導管手術之術後止血及創傷止血等之止血使用，故止血範圍廣。

2.本創作係可隨時量測患者之血壓變化，並顯示於螢幕，以供進行監控。

3.本創作係可根據患者的血壓變化或血含氧量的變化，而隨時調整止血壓力，使該止血壓力始終維持適當，藉以得到最佳之止血壓力，使其在止血過程中，不會過度壓迫血管，也不會有止血壓力不足之現象。

4.本創作之量測血壓及調整止血壓力，完全係自動化控制，操作上極具便利性，故可減少人為之錯誤產生，可得到最好之止血效果。

5.本創作係可根據不同部位的止血點，換裝合適的止血帶進行止血，藉以達到最佳的止血效果。

首先，請參閱第一圖及第二圖所示，本創作實施例係包括有控制器(1)、壓力單元(2)、血壓量測單元(3)、第一束帶(4)及第二束帶(5)，其中：控制器(1)，其內部係設有一處理單元(11)及一電源 (12)，該電源(12)係電性連接至該處理單元(11)，以提供其作動時所需之電力，又該控制器(1)表面係設有一螢幕(13)及複數個按鈕(14)，該螢幕(13)及按鈕(14)係分別電性連接至該處理單元(11)，藉以可分別啟動該處理單元(11)及顯示血壓值及止血壓力等數據。

壓力單元(2)，其係設置於該控制器(1)內部〔如第三圖所示〕，並電性連接至該處理單元(11)，該壓力單元(2)係設有一馬達(21)，該馬達(21)係驅動有一螺桿(22)，該螺桿(22)外緣係螺設有一移動桿(23)，該移動桿(23)係被限位於一定位座(24)內，藉以於該定位座(24)上產生移動，又該移動桿(23)之一端固設有一活塞(25)，該活塞(25)則可於一壓缸(26)內移動，而產生一第一壓力，其中該移動桿(23)之周緣係凸設有一導塊(231)〔如第四圖所示〕，而該壓缸(26)則開設有一配合該移動桿(23)及其導塊(231)斷面形狀之開口(261)，藉以使該移動桿(23)不會相對於該螺桿(22)旋動，而能於該壓缸(26)內保持軸向移動，並於該壓缸(26)相對於該活塞(25)之另一側設有一第一輸出端(27)，該第一輸出端(27)係凸伸於該控制器(1)外，藉以輸出該第一壓力。

血壓量測單元(3)，其係設置於該控制器(1)內部，並電性連接至該處理單元(11)，該血壓量測單元(3)係可為一習知血壓計之構造，其係設有一氣壓泵(31)，以供產生一第二壓力，又該氣壓泵(31)係設有第二輸出端(32)，該第二輸出端(32)係凸伸於該控制器(1)外，藉以輸出該第二壓力，藉以量測患者取得一血壓值〔包含收縮壓、舒張壓與平均動脈壓〕，並產生一止血壓力的回饋訊號傳輸到上述處理單元(11)。

第一束帶(4)，其係設有一第一輸氣管(41)而套接於該壓力單元(2)之第一輸出端(27)上，以接收該第一壓力，而產生一止血壓力，該第一束帶(4)內部係設有一第一氣囊(42)，而與該第一輸氣管(41)相連通，又該第一束帶(4)上係設有一硬質之壓力板(43)，另該第一束帶(4)之二端分別設有一第一黏扣帶(44)及一第一套環(45)。

第二束帶(5)，其係設有一第二輸氣管(51)而套接於該血壓量測單元(3)之第二輸出端(32)上，該第二束帶(5)內部係設有一第二氣囊(52)，而與該第二輸氣管(51)相連通，以接收該第二壓力，而進行血壓量測，又該第二束帶(5)之二端分別設有一第二黏扣帶(53)及一第二套環(54)。

開始止血時，如第一圖、第二圖及第五圖所示，係將該第一束帶(4)纏繞固定於患者(A)需要止血的位置上，並利用該壓力板(43)導引壓迫方向，使其可以垂直作用壓抵於出血點，並將該第一束帶(4)的一端穿過另一端之第一套環(45)後，利用該第一黏扣帶(44)將該第一束帶(4)結合固定於該出血點上，再將該第二束帶(5)纏繞固定於該患者(A)出血點以外的任一肢體上，同樣將該第二束帶(5)的一端穿過另一端之第二套環(54)後，利用該第二黏扣帶(53)將該第二束帶(5)結合固定於該患者(A)之肢體上。

然後按下按鈕(14)而導通電源(12)〔如第二圖所示〕，藉以啟動該處理單元(11)，該處理單元(11)係會控制該血壓量測單元(3)開始作動，該血壓量測單元(3)之氣壓泵(31)啟動後，係會產生一第二壓力，並透過該第二輸出端(32)及第二輸氣管(51)，將該第二壓力輸入至該第二氣囊(52)內充氣，當充氣到一定壓力時，則該第二氣囊(52)內的氣體開始洩放，當洩壓至適當壓力時，則該血壓量測單元(3)開始進行血壓的量測，並根據量測到的血壓值〔包含收縮壓、舒張壓與平均動脈壓〕產生一止血壓力的回饋訊號傳輸到該處理單元(11)，並將該血壓值顯示於螢幕(13)上，以供進行監控，同時該處理單元(11)接收到該止血壓力的回饋訊號後，即會根據該血壓值，以高於該血壓值〔收縮壓〕的20%的初始止血壓力進行止血，其係控制該壓力單元(2)之馬達(21)開始正轉〔如第六圖所示〕，該馬達(21)係可驅動該螺桿(22)相對於該移動桿(23)旋轉，由於該移動桿(23)之導塊(231)係被限位於該壓缸(26)之開口(261)內而不會旋轉，故移動桿(23)係於該壓缸(26)內軸向移動，而該移動桿(23)之活塞(25)係會於該壓缸(26)內產生一第一壓力，該第一壓力係透過該第一輸出端(27)及第一輸氣管(41)，而將該第一壓力輸入至該第一氣囊(52)內充氣，使該第一束帶(4)產生一止血壓力〔如第七圖所示〕，並利用該壓力板(43)導引壓迫方向，其使可以垂直作用壓抵於患者(A)之出血點上，同時該止血壓力之數據並顯示於該螢幕(13)上。

由於較大的初始止血壓力不宜持續過久，因此該血壓量測單元(3)係於每隔一段時間後〔約為2分鐘，但此時間係依止血位置之不同而有所差異〕，即對於該患者(A)量測血壓，藉以隨時自動調整該止血壓力，使該輸出之止血壓力係能恆保持等於患者(A)之平均動脈壓的壓力進行止血，而達到最佳之止血效果。

當需要降低止血壓力時，該處理單元(11)即控制該馬達(21)開始反轉，而驅動該螺桿(22)相對於該移動桿(23)反向旋轉，使該移動桿(23)及其活塞(25)於該壓缸(26)內反向退出，而可使該第一氣囊(52)洩氣，藉以可降低該止血壓力。

又本創作當需要對於患者(A)不同部位的止血點進行止血時，只需將該第一束帶(4)的第一輸氣管(41)，由該壓力單元(2)之第一輸出端(27)上拔除，然後換裝另一組不同樣式的第一束帶(4A)進行止血〔如第八圖所示〕，如此可根據不同部位的止血點，選擇合適的第一束帶(4A)進行止血，藉以達到最佳的止血效果。

又本創作亦可增加一組血氧機(6)，如第九圖所示，該血氧機(6)係電性連接至上述處理單元(11)，並設有一手指套(61)，該血氧機(6)係利用光體積變化描述波形(Photoplethysmography，PPG)信號，將其手指套(61)套於指頭上，以近紅外光電元件和光偵測元件，來檢則血液中血含氧量是否下降；利用這個PPG信號來作為控制器(1)調整止血壓力的回饋訊號，同樣可以達到自動調整止血壓力之作用。

惟，以上所述僅為本創作其中之一實施例，當不能以此限定本創作之申請專利保護範圍，舉凡依本創作之申請專利範圍及說明書內容所作之簡單的等效變化與替換，皆應仍屬於本創作申請專利範圍所涵蓋保護之範圍內。

(1)‧‧‧控制器

(11)‧‧‧處理單元

(12)‧‧‧電源

(13)‧‧‧螢幕

(14)‧‧‧按鈕

(2)‧‧‧壓力單元

(21)‧‧‧馬達

(22)‧‧‧螺桿

(23)‧‧‧移動桿

(231)‧‧‧導塊

(24)‧‧‧定位座

(25)‧‧‧活塞

(26)‧‧‧壓缸

(261)‧‧‧開口

(27)‧‧‧第一輸出端

(3)‧‧‧血壓量測單元

(31)‧‧‧氣壓泵

(32)‧‧‧第二輸出端

(4)‧‧‧第一束帶

(41)‧‧‧第一輸氣管

(42)‧‧‧第一氣囊

(43)‧‧‧壓力板

(44)‧‧‧第一黏扣帶

(45)‧‧‧第一套環

(5)‧‧‧第二束帶

(51)‧‧‧第二輸氣管

(52)‧‧‧第二氣囊

(53)‧‧‧第二黏扣帶

(54)‧‧‧第二套環

(6)‧‧‧血氧機

(61)‧‧‧手指套

(4A)‧‧‧第一束帶

(A)‧‧‧患者

第一圖係為本創作之立體分解圖。

第二圖係為本創作控制器內部之組合剖視圖。

第三圖係為本創作壓力單元之組合剖視圖。

第四圖係為本創作移動桿及壓缸之組合剖視圖。

第五圖係為本創作使用於患者肢體上之示意圖。

第六圖係為本創作壓力單元開始作動充氣之示意圖。

第七圖係為本創作對於患者肢體進行止血之使用示意圖。

第八圖係為本創作換裝不同第一束帶之示意圖。

第九圖係為本創作增加一組血氧機之示意圖。