TWI667998B - 增強型樹脂固定牙橋 - Google Patents

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Abstract

本發明提供了一種樹脂固定牙橋，其在所述牙橋的一顆假牙或多顆假牙和所述牙橋的線狀固定件之間具有更好的聯接，其中接合凹部形成在所述假牙的舌側上，線上狀固定件上形成凸起或Ω形彎曲。在樹脂被填充入接合凹部之前或之後，將凸起或Ω形彎曲容納在所述假牙的接合凹部內，然後樹脂固化形成固定接合，使得所述假牙聯接至固定件，該固定件的端部均自所述假牙側向地延伸出。

Description

增強型樹脂固定牙橋
本發明涉及在兩顆健康牙齒之間缺少一顆牙齒或多顆牙齒的患者口腔內安裝一顆假牙或多顆假牙的增強型樹脂固定牙橋。
馬里蘭(Maryland)牙橋是一種常用的、依賴於在複合樹脂膠合劑上的粘結力替代缺失牙齒的樹脂保持牙橋(一種固定的假牙)。這種特殊的牙橋被設計為臨時使用在例如牙植體根部的植入和假牙的安裝之間(其為兩個階段的設計)，通常為4-6個月或更長，這取決於患者的骨整合過程。但是，由牙橋所保持的假牙會意外掉落，例如在患者咀嚼過程中咬到硬質食物，或者甚至由於假牙與固定件之間的聯接逐漸變弱而掉落。
本發明的主要目的在於提供一種增強型樹脂固定牙橋，其在該牙橋的一顆假牙或多顆假牙和該牙橋的固定件之間具有更好的聯接。
本發明的另一個目的在於提供一種在兩顆健康牙齒之間缺少一顆牙齒或多顆牙齒的患者口腔內安裝一顆假牙或多顆假牙的方法。
本發明的優選實施例包括(但不限於)在以下申請專利範圍中提出的內容。
本發明公開了一種增強型樹脂固定牙橋，其在該牙橋的一顆假牙或多顆假牙和該牙橋的線狀固定件之間具有更好的聯接，這通過在假牙的舌側提供連接凹口，及在線上狀固定件上形成凸起或Ω形(歐米加形)彎曲來實現。在將樹脂填充入連接凹口之前或之後，將凸起或Ω形彎曲容置在假牙的連接凹口內，然後將樹脂固化以形成牢固接合，使得該假牙聯接至固定件，該線狀固定件的端部均從所述假牙側向延伸出。 實施例1： 直接複合樹脂牙橋治療過程 1. 選取和準備合成樹脂牙
首先，根據缺失牙齒的形狀和模子選取替代的合成樹脂牙10。在選好合成樹脂牙10後，在齒齦方向1/2至1/3之間的牙齒的舌側準備直徑為2至3毫米且深度約為2毫米的圓孔11。如圖1a和圖1b所示，準備從牙齒近中邊緣至遠中邊緣且穿過孔11的、約為1-2毫米寬且2-3毫米深的水平槽12。 2.準備線狀固定件
選用尺寸為0.030” (0.76毫米)的線狀固定件20，大致線上20的中間位置處準備小的Ω形(1-2mm)彎曲21，以將線狀固定件20裝入合成樹脂牙10的孔11和槽12，如圖2和圖4a至圖4c所示。 3.緊固線狀固定件
利用接合至孔11的Ω形彎曲21，將線狀固定件20附接至合成樹脂牙10的舌側，線20與合成樹脂牙的槽12對齊。該接合係藉由僅在孔11內而不在槽中施加牙色自固化合成樹脂50而被緊固。 4.基牙(abutment teeth)上的固定槽
在口腔中試裝帶有線狀固定件20的合成樹脂牙10以確定基牙30、31上的固定槽32、33的位置。將線狀固定件的延伸長度調整到合適的長度。如圖3所示，對應於線狀固定件延伸長度地在基牙30、31上準備槽32、33，使得線狀固定件20從合成樹脂牙10側向延伸出的部分能夠被容納在固定槽32、33內。 5.安裝
如果需要，可測量基牙30、31並用橡膠杯內的浮石磨料和水對其進行清洗。基牙的固定槽32、33內的牙釉質採用37%的磷酸進行蝕刻、清洗、乾燥並且採用小刷子對其塗覆牙釉質粘結溶液。如圖5所示，以將線狀固定件20從合成樹脂牙(翼部)側向延伸出的部分容納在基牙30、31的固定槽32、33內的方式將合成樹脂牙10及其線狀固定件20安裝在基牙30、31之間。通過施加複合樹脂50，隨後通過光固化20-40秒將合成樹脂牙10及其線狀固定件20固定至基牙30、31。檢查咬合併確保在正中咬合或者下頜骨的移動運動過程中沒有干擾。 6.最終拋光
假牙體的最終拋光採用分級的棒、條和圓盤實現。
在上述過程的第3步中，可調換將線狀固定件接合至合成樹脂牙和施加牙色自固化合成樹脂的順序。在這個替換方案中，首先將牙色自固化合成樹脂注入孔內，然後利用Ω形彎曲接合於充滿合成樹脂的孔使線狀固定件附接至合成樹脂牙的舌側。
另一種替代方案，線狀固定件不是由單芯線構成而是由絞合線或者甚至是由具有更大柔性的網帶構成。當採用絞合線或網帶作為線狀固定件時，可省去由單芯線狀固定件形成的Ω形彎曲，因為線狀固定件被附接至合成樹脂牙的舌側後，可立即通過拋光器將絞合線或網帶推入合成樹脂牙的孔內。
顯而易見的是，如果一組預製的不同尺寸和顏色深淺的合成樹脂牙隨時可供挑選，那麼顯著節省了用於上述醫療處置的時間，其中如根據醫療處置的步驟2和3或上文所述替代方案所準備，預製的合成樹脂牙包含具有兩翼的已嵌入的線狀固定件。 實施例2： 治療過程 1)選取和準備合成樹脂牙
首先，根據缺失牙齒的鄰近牙齒的顏色深淺和模子選取合成樹脂牙。在確定合成樹脂牙後，在舌側表面的舌側表面隆突區域準備直徑為2-3毫米且深度約為2毫米的圓形孔。如圖1a和圖1b所示，從該孔至合成樹脂牙的近中和至遠中表面形成寬度為約3毫米和深度為2毫米的水平槽。 2)準備網固定件
採用如圖6所示的厚度為0.5毫米、寬度為3毫米的不銹鋼線網，其以商標Masel®售賣。準備長度為20毫米的網，並將其放在合成樹脂牙的水平槽內，其中心通過1毫米的拋光器被適形於中心孔。然後，它通過僅在孔區域處而不在槽區域內施加牙色自固化合成樹脂而固定。
3)在口腔中試裝帶有網固定件兩翼的合成樹脂牙以檢測任何咬合干擾，並且該固定件的兩翼應覆蓋基牙的2/3牙寬。應將網固定件修剪成其適用的尺寸。如果存在干擾，那麼將在基牙天然牙處設置槽。如果需要這種處置，那麼將進行局部麻醉並且在基牙的舌側表面內準備水平槽。 4)聯接
如果需要，可測量基牙並用橡膠杯內的浮石磨料和水對其進行清洗。基牙的牙釉質採用37%的磷酸蝕刻5秒、清洗、乾燥、然後採用小刷子對其塗覆牙釉質粘結溶液。將合成樹脂牙及其網固定件的兩翼安裝在基牙之間，並且通過施加複合樹脂且隨後通過光固化20-40秒進行固定。檢查咬合併確保在正中咬合中或者在下頜骨的移動運動過程中沒有干擾。 5)最終拋光
假牙體的最終拋光採用分級的棒、條和圓盤實現。
10‧‧‧合成樹脂牙
11‧‧‧孔
12‧‧‧槽
20‧‧‧線狀固定件
21‧‧‧Ω形彎曲
30、31‧‧‧基牙
32、33‧‧‧固定槽
50‧‧‧複合樹脂
圖1a為根據本發明第一優選實施例所準備的假牙的舌側示意圖。 圖1b為圖1a所示的假牙的局部橫截面示意圖。 圖2為根據本發明第一優選實施例所準備的線狀固定件的立體示意圖。 圖3為根據本發明第一優選實施例所準備的具有保持凹槽的基牙的舌側示意圖。 圖4a為根據本發明第一優選實施例所準備的與線狀固定件連接的假牙的舌側示意圖。 圖4b為與圖4a所示的線狀固定件連接的假牙的局部豎直橫截面圖。 圖4c為與圖4a所示的線狀固定件連接的假牙的水平橫截面示意圖。 圖5為根據本發明第一優選實施例的安裝在兩顆基牙之間的增強型樹脂固定牙橋的舌側示意圖。 圖6示出用於本發明優選實施例的不銹鋼線網的示意圖。

Claims (9)

  1. 一種增強型樹脂固定牙橋，包括唯一的一顆假牙以及一固定件，其中，該假牙在其舌側設有接合凹部，所述固定件具有兩個端部且在兩個端部之間對應於一個該接合凹部地配設有一個接合機構，其中所述接合機構固定連接至所述假牙的該接合凹部，使得所述被聯接至該固定件，所述固定件的該兩個端部自所述假牙側向水平延伸出，其中所述固定件為金屬網帶、金屬絞合線或單芯金屬線；所述接合機構包括被壓入所述接合凹部中的所述金屬網帶或金屬絞合線的形變部，或形成在所述單芯金屬線上的、且形狀和尺寸適於裝配入該接合凹部中的凸起或Ω形彎曲。
  2. 如請求項1所述的增強型樹脂固定牙橋，其中，所述接合凹部是空腔。
  3. 如請求項2所述的增強型樹脂固定牙橋，其中，所述空腔具有位於舌側的開口以及跟在所述開口之後的擴大的內腔。
  4. 如請求項2所述的增強型樹脂固定牙橋，其中，所述固定件為該金屬網帶或金屬絞合線，所述接合機構進一步包括被填充入所述接合凹部並包覆被壓入所述接合凹部的所述金屬網帶或金屬絞合線的樹脂。
  5. 如請求項3所述的增強型樹脂固定牙橋，其中，所述固定件為該單芯金屬線，所述接合機構進一步包括被填充入所述接合凹部中並將所述單芯金屬線的凸起或Ω形彎曲粘附至假牙的樹脂。
  6. 如請求項4所述的增強型樹脂固定牙橋，其中，所述假牙還設有從所述假牙的近中邊緣延伸至遠中邊緣且穿過所述接合凹部的槽，並且當所述金屬網帶或金屬絞合線的形變部被裝入所述接合凹部時，所述金 屬網帶或金屬絞合線被容納在所述槽中。
  7. 如請求項5所述的增強型樹脂固定牙橋，其中，所述假牙還配備有從所述假牙的近中邊緣延伸至遠中邊緣且穿過所述接合凹部的槽，並且當所述單芯金屬線的凸起被壓入所述接合凹部時，所述單芯金屬線被容納在所述槽中。
  8. 如請求項6所述的增強型樹脂固定牙橋，其中，該增強型樹脂固定牙橋還包括包覆容納在所述槽中的所述金屬網帶或金屬絞合線的複合樹脂。
  9. 如請求項7所述的增強型樹脂固定牙橋，其中，該增強型樹脂固定牙橋還包括包覆容納在所述槽中的所述單芯金屬線的複合樹脂。
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