TWI619469B - 髓內裝置及使用其治療骨折之方法 - Google Patents

髓內裝置及使用其治療骨折之方法 Download PDF

Info

Publication number
TWI619469B
TWI619469B TW103107885A TW103107885A TWI619469B TW I619469 B TWI619469 B TW I619469B TW 103107885 A TW103107885 A TW 103107885A TW 103107885 A TW103107885 A TW 103107885A TW I619469 B TWI619469 B TW I619469B
Authority
TW
Taiwan
Prior art keywords
bone
intramedullary nail
intramedullary
locking
bone fragment
Prior art date
Application number
TW103107885A
Other languages
English (en)
Other versions
TW201507690A (zh
Inventor
譚大倫
Original Assignee
譚大倫
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 譚大倫 filed Critical 譚大倫
Publication of TW201507690A publication Critical patent/TW201507690A/zh
Application granted granted Critical
Publication of TWI619469B publication Critical patent/TWI619469B/zh

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72Intramedullary pins, nails or other devices
    • A61B17/7233Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/17Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
    • A61B17/1725Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires for applying transverse screws or pins through intramedullary nails or pins
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72Intramedullary pins, nails or other devices
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B2017/564Methods for bone or joint treatment

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

本發明涉及一種用於治療動物的骨折骨骼的髓內(IM)裝置,包括一種沿一縱軸延伸的髓內釘且其具有至少三個沿著該縱軸等距離設置的鎖固孔,以及一個具有縱向遊標尺的位置參考部件。該髓內釘被用於插入至該骨折骨骼之骨碎片的骨髓腔中,透過將一鎖固件貫穿該骨碎片對應插入至其中一個該鎖固孔中使該髓內釘固定於該骨碎片上。該位置參考部件透過將兩個定位件插入至其中兩個該鎖固孔中可拆卸式地安裝於該髓內釘上,使該縱向游標尺平行於該髓內釘的縱軸,並且各個鎖固孔透過該縱向遊標尺定位。

Description

髓內裝置及使用其治療骨折之方法
本發明涉及一骨折治療裝置,更具體地涉及一種髓內裝置及使用其治療骨折的方法。
一種髓內(IM)釘,亦被稱為髓內桿(IM rode)或鎖式骨髓腔內釘(inter-locking nail),係用於治療身體骨折的剛性杆。當發生骨折時,該髓內釘可(在某些形況下被迫)插入骨折骨骼的骨髓腔中,用以固定並維持骨折骨骼相對位置的穩定性,該髓內釘對於治療身體內長骨的骨折特別有效。
一個長骨具有兩個連接至關節的連接端。在典型簡單的骨折情況下,該長骨斷裂成兩個骨碎片,每個骨碎片相對於彼此具有對應的斷裂端,並且在大部分骨折的情況下至少有一個骨碎片會從它原始的位置偏移,因此,可將該髓內釘插入骨折長骨的骨髓腔內以固定兩個骨碎片。具體而言,將該髓內釘放置於骨折骨骼的骨髓腔中時,該髓內釘是由骨折骨骼的斷裂端插入骨髓腔內。然後,該骨碎片可以被推回到相對於其他骨碎片的原始位置,並且該髓內釘可被推向其他骨碎片的骨髓腔內,使該髓內釘被放置於兩個骨碎片的斷裂端之間。因此,該骨碎片可以透過多個鎖固 件,例如螺釘或銷釘,固定於該髓內釘上。在典型粉碎骨折的情況下,一個長骨會碎成許多(通常為三個或更多)個骨碎片,該髓內釘可固定於該粉碎性長骨端部的兩個骨碎片上,隨後位於該兩個骨碎片之間的其他骨碎片可被放置並且固定於該髓內釘上。
一般而言,該髓內釘可具有多個鎖固孔,例如螺孔和銷孔,使該鎖固件(例如,螺釘或銷釘)可被用來將該骨碎片固定於該髓內釘上。將該骨碎片固定到該髓內釘上可透過在對應於該髓內釘上其中一個鎖固孔位置的骨碎片上鑽一個孔洞,使得該鎖固件貫穿該骨碎片插入至該鎖固孔中完成。然而,由於該髓內釘的鎖固孔被隱藏於該骨碎片的骨髓腔中,因此難以完成上述定位。
此外,該髓內釘的長度必須大於該骨碎片的長度,使得該髓內釘會有一部分露出來讓醫師握持並放置該髓內釘於該骨碎片的骨髓腔中。故,為使該骨碎片可被推回到其原始位置,該髓內釘必須被迫穿過該骨碎片的連接端,當該骨碎片被推回到其相應其他骨碎片的原始位置時,醫師會從該連接端將露出的髓內釘向該骨碎片的骨髓腔內推進。在這種方式下,該髓內釘的貫穿可能會對關節造成破壞。
因此,迄今在此技術領域中有必要提出一種解決上述缺陷和不足的治療裝置。
本在本發明其中一個面向中,涉及一種用於治療動物骨折的髓內裝置。該髓內裝置包括一個沿著縱軸延伸的髓內釘且該髓內釘上具有至少三個沿著該縱軸等距離設置的鎖固孔,以及一個具有一縱向遊標尺的 位置參考部件。該髓內釘被用於插入至該骨碎片的骨髓腔中,使該髓內釘可藉由將一鎖固件貫穿該骨碎片對應插入其中一個鎖固孔中而固定於該骨碎片上。透過將兩個定位件插入兩個鎖固孔中,該位置參考部件則可拆卸式地安裝於該髓內釘上,如此該縱向遊標尺即平行於該髓內釘的縱軸,並且各個鎖固孔可藉由該縱向遊標尺而定位。
在一實施例中,該髓內裝置進一步包括一個位於該骨碎片外側的板片,透過該鎖固件其為可拆卸式地與該骨碎片及該髓內釘固定。
在一實施例中,該鎖固孔為實質上垂直於該縱軸的通孔。在另一實施中,該鎖固孔包括至少一個在垂直方向上垂直於該縱軸的垂直鎖固孔,以及至少一個在水準方向上垂直於該縱軸的水準鎖固孔。
在一實施例中,該位置參考部件具有多個對應於該兩個定位件的安裝孔。
在一實施例中,該鎖固件與該定位件為螺釘,並且該鎖固孔為對應於該螺釘的螺孔。
在一實施例中,該髓內釘是由金屬或可溶性入造骨材所製成。
本發明的另一個面向涉及一種將一髓內裝置固定於動物骨折骨骼之骨碎片的方法,該方法包括:將一髓內釘插入至骨碎片的骨髓腔內,其中該髓內釘沿著一縱軸延伸,並且具有至少三個沿著該縱軸等距離設置的鎖固孔,如此至少會一個鎖固孔隱藏於該骨碎片內以及至少有兩個鎖固孔暴露於該骨碎片外;透過把兩個定位件插入至該至少兩個被露出的鎖固孔中將一位置參考部件安裝於該髓內釘上,如此該縱向遊標尺即平行 於該髓內釘的縱軸;利用該位置參考部件上的縱向遊標尺將該至少一個被隱藏的鎖固孔於該骨碎片中定位;藉由將一鎖固件貫穿該骨碎片插入至該被隱藏的鎖固孔中使該髓內釘固定於該骨碎片上。
在一實施例中,該方法進一步包括:在對應於該已定位之隱藏鎖固孔的骨碎片上鑽一個孔洞,藉由將該鎖固件插入該孔洞中鎖固於該鎖固孔中使該髓內釘可固定於該骨碎片上。
在一實施例中,該鎖固件與該定位件為螺釘,並且該鎖固孔為對應於該螺釘的螺孔。
在一實施例中,該髓內釘是由金屬或可溶性人造骨材所製成。
另一個方面,一種使用一髓內裝置治療動物骨折的方法,包括:將一髓內釘從骨折骨骼之一第一骨碎片的斷裂端插入至該第一骨碎片的骨髓腔中,其中該髓內釘沿著一縱軸延伸並且具有多個沿著該縱軸設置的鎖固孔,如此該鎖固孔被隱藏於該第一骨碎片中,以及從該第一骨碎片之斷裂端露出來的髓內釘具有至少兩個鎖固孔;在該第一骨碎片上沿該縱軸切割出一溝槽,使該第一骨碎片中至少兩個被隱藏的鎖固孔可通過該溝槽露出;將兩個定位定通過該溝槽插入至該至少兩個露出的鎖固孔中使一位置參考部件安裝於該髓內釘上,如此該位置參考部件上的縱向遊標尺即平行於該髓內釘的縱軸;將該露出的髓內釘從該骨折骨骼之第二骨碎片的斷裂端插入至該第二骨碎片的骨髓腔中,使得該露出之髓內釘上的該至少一個鎖固孔被隱藏於該第二骨碎片中;利用該位置參考部件上的縱軸遊標尺將該至少一個被隱藏的鎖固孔於該第二骨碎片中定位;以及藉由將一鎖 固件貫穿該第二骨碎片插入至該被隱藏的鎖固孔中使該髓內釘固定於該第二骨碎片上。
在一實施中,該方法進一步包括:移除該位置參考部件,並且藉由將該定位件通過該溝槽插入至該至少兩個露出的鎖固孔中使該髓內釘固定於該第一骨碎片上。
在一實施例中,該方法進一步包括:沿著該溝槽將該定位件推向該第一骨碎片的斷裂端使置於該第一骨碎片中的髓內釘朝該第二骨碎片移動。
在一實施例中,該方法進一步包括:在對應於已定位之隱藏鎖固孔的第二骨碎片上鑽一個孔洞,藉由將該鎖固件插入至該孔洞中鎖固於該已定位之隱藏鎖固孔中使該髓內釘固定於該第二骨碎片上。
在一實施例中,該鎖固件與該定位件為螺釘,並且該鎖固孔為對應於該螺釘的螺孔。
在一實施例中,該髓內釘是由金屬或可溶性人造骨材所製成。
本發明的另一個面向涉及使用一種髓內裝置治療動物粉碎骨折的方法。該方法包括:將一髓內釘由該骨折骨骼之第一骨碎片的斷裂端插入至該第一骨碎片的骨髓腔中,其中該髓內釘沿著一縱軸延伸,並且具有至少四個沿著該縱軸等距離設置的鎖固孔,如此至少會一個鎖固孔隱藏於該第一骨碎片中,以及從該第一骨碎片之斷裂端露出來的髓內釘具有至少有三個鎖固孔;將該露出的髓內釘從該骨折骨骼之第二骨碎片的斷裂端插入至該第二骨碎片的骨髓腔中,使得該露出之髓內釘的該至少一個鎖 固孔被隱藏於該第二骨碎片中,並且至少有兩個鎖固孔被露出;將兩個定位件插入至該至少兩個露出的鎖固孔中使一位置參考部件安裝於該髓內釘上,如此該位置參考部件上的縱向遊標尺即平行於該髓內釘的縱軸;透過該位置參考部件上的縱軸遊標尺使將該第一骨碎片中至少一個被隱藏的該鎖固孔以及該第二骨碎片中至少一個被隱藏的該鎖固孔定位;將兩個鎖固件分別貫穿該第一及該第二骨碎片插入至已定位之隱藏的鎖固孔使該髓內釘固定於該第一與第二骨碎片上;以及將骨折骨骼中的多個第三骨碎片固定於該髓內釘上,其中該第三骨碎片位於該第一骨碎片與該第二骨碎片之間。
在一實施例中,固定該第三骨碎片進一步包括:移除該位置參考部件以及該兩個定位件;將該骨折骨骼的該第三骨碎片置放於該髓內釘上,其中,各個該第三骨碎片對應於至少一個該至少兩個被露出的鎖固孔;並且將該鎖固件貫穿該第三骨碎片分別插入該至少兩個露出的鎖固孔中使該第三骨碎片固定於該髓內釘上。
在一實施例中,該鎖固件與該定位件為螺釘,並且該鎖固孔為對應於該螺釘的螺孔。
在一實施例中,該髓內釘是由金屬或可溶性人造骨材所製成。
上述本發明的各個面向會因下列的描述而更顯而易懂,下列結合圖示對優選實施例的描述做詳細的描述,在不脫離本發明新穎性的精神和範圍下,可進行適當的變化和修改。
100‧‧‧髓內裝置
110‧‧‧髓內釘
112;114‧‧‧鎖固孔
120‧‧‧位置參考部件
122‧‧‧縱向遊標尺
124‧‧‧安裝孔
132‧‧‧定位件
134‧‧‧鎖固件
140‧‧‧板片
200‧‧‧骨折骨骼
210‧‧‧第一骨碎片
212;222‧‧‧斷裂端
214;224‧‧‧連接端
216;226‧‧‧骨髓腔
220‧‧‧第二骨碎片
224‧‧‧接觸角
230;240‧‧‧第三骨碎片
第1A圖為根據本發明一實施例之一種髓內裝置的平面圖。
第1B圖為根據本發明一實施例之一種髓內裝置的俯視圖。
第1C圖為根據本發明另一實施例之髓內裝置中髓內釘的剖視圖。
第2A圖為根據本發明一實施例之骨折骨骼的示意圖。
第2B圖為根據本發明一實施例之骨折骨骼的剖視圖。
第2C圖為根據本發明一實施例之粉碎骨折骨骼的示意圖。
第2D圖為根據本發明一實施例之粉碎骨折骨骼的剖視圖。
第3A-3F圖為根據本發明一實施例之固定一髓內裝置到骨碎片的示意圖。
第4A-4I圖為根據本發明一實施例之使用一髓內裝置治療骨折的示意圖。
第4J圖為根據本發明另一實施例之使用一髓內裝置治療骨折的示意圖。
第5A-5D圖為根據本發明一實施例之使用一髓內裝置治療粉碎性骨折的示意圖。
第5E圖為根據本發明另一實施例之使用一髓內裝置治療粉碎性骨折的示意圖。
本發明將參考圖示,對下列實施例做更充分地說明。本發明雖然以多種形式的實施例實現,但是,該實施例不應被解釋為限制本發明的形式。更確切地說,提供下列實施例旨在使得本發明更為完整,更充分 地將本發明的範圍傳達給本領域的通常知識者。相似的圖示符號表示相同的元件。
本發明所使用的術語僅用於描述特定實施例,並不旨在限制本發明。如所使用的單數形式“一”、“一個”和“該”除非上下文另有明確說明,否則旨亦包括複數形式。可進一步理解的是,術語“包括”、“包含”或“具有”在本文中使用時,為註描述陳述之特徵、區域、數值、步驟、操作、元件、部件、區塊和/或零件的存在,但不排除一個或多個額外的其它特徵、區域、數值、步驟、操作、元件、部分、區塊和/或零件的存在。
可以理解的是,雖然術語第一、第二、第三等在本發明中可用來描述不同的元件,部件,區域,層,區段或單元,但是這些元件,元件,區域,層,區段或單元並不應該受這些術語的限制。這些術語僅用來區分一個元件,部件,區域,層,區段或單元與另一個元件,部件,區域,層,區段或單元。因此,在不脫離本發明的教示下,下列討論的第一元件,部件,區域,層,區段或單元亦可以被稱為第二元件,部件,區域,層,區段或單元。
此外,相對性的術語,如“較下”或“底部”和“較上”或“頂部”,在本發明中可用來描述圖示中一個元件與另一個元件之間的關係。可以理解的是,相對性術語除了在圖示中描述的方位外亦包含該裝置的不同方位。例如,如果裝置在其中一張圖示中被翻轉,則原描述為在“較下”側的元件則會被重新解釋為在“較上”側。因此示例性術語“較下”可根據該圖示的方向包括“較下”和“較上”兩種示意。相同地,如果裝 置在其中一張圖示中被翻轉,則原描述為於其他元件“之下”或在其他元件“下方”則會被重新解釋為在其他元件“之上”。該示例性術語“之下”或“下方”可包括“之下”和“之上”兩種示意。
除非另有定義,否則這裡使用的所有術語(包括技術與科學術語)具有與由本發明所屬領域之普通技術人員通常理解的相同含義。進一步可理解的是,例如在普遍字典中定義的術語,應該被解釋為具有與在該相關技術及本發明的上下文中相符的意義,而不應被解釋為理想化或過於正式的意義,除非在本發明中有明確地定義。
如本發明中所使用之“大約”、“大致”或“大概”應為在20%以內的意思,較佳為在10%以內,更佳為在5%以內的給定值或範圍。本發明所指的數量值為約略的,這意味若無明確說明,術語“大約”、“大致”或“大概”的範圍為可推論出來的。
以下將配合本發明實施例與第1A圖至第5E圖對本發明作詳細的說明。根據本發明目的,如實施例與其廣泛的描述,本發明,就某方面而言,涉及一種髓內裝置以及使用該髓內裝置治療骨折的方法。
第1A圖和第1B圖為根據本發明一實施例之一種髓內裝置的示意圖,其中第1A圖為平面圖而第1B圖為俯視圖。該髓內裝置100包括一個髓內釘110和一個可用於治療動物骨折的位置參考部件120。此外,尚有用於定位及鎖固該髓內釘110的多個定位件132及鎖固件134。在某些實施例中,該鎖固件134與該定位件132為螺釘、銷釘或其它固定或鎖定的結構與裝置。
該髓內釘110沿一縱軸延伸,例如在第1A圖和第1B圖中的水 準方向,並且其具有多個沿著該縱軸等距離設置的鎖固孔112。如第1A與第1B圖所示,該髓內釘110具有多個鎖固孔112。在某些實施例中,該髓內釘110可具有至少3鎖固孔112。該鎖固孔112實質上對應該定位件132與該鎖固件134並且為垂直於該髓內釘110之縱軸的通孔,當該定位件132和鎖固件134為螺釘時,該鎖固孔112可以是對應於該螺釘的螺孔。該髓內釘110被用於插入該骨折骨骼之骨碎片的骨髓腔中,其可藉由將該鎖固件134貫穿該骨碎片對應插入其中一個鎖固孔112中而固定於該骨碎片上。在某些實施例中,該髓內釘110是由金屬或可溶性的人造骨材所製成。
該位置參考部件120上具有用來將該髓內釘110上的鎖固孔120定位的一縱向遊標尺。具體而言,該位置參考部件120可藉由將兩個定位件132插入至兩個鎖固孔112中可拆卸式地安裝於該髓內釘上。因此,該縱向遊標尺122即平行於該髓內釘110的縱軸,各個鎖固孔112也會經由該縱向遊標尺而定位。在某些實施中,該位置參考部件120具有多個對應於該兩個定位件132的安裝孔124,並且該安裝孔124的位置與該縱向遊標尺122相對應,以使該縱向遊標尺122可以直接將該鎖固孔112在該髓內釘110上定位。
該髓內釘110的尺寸和形狀可根據其使用的不同而異。決定該髓內釘110之尺寸和形狀的因素包括被治療動物的大小,骨折骨骼的大小與骨頭的結構,以及其他須考慮的醫療因素。例如,該髓內釘110可包括一種如1C剖面圖所示的三維結構,其具有鎖固孔112和114存在於該髓內釘110的兩種不同方向上(垂直與水準),使得該鎖固部件134可以插入髓內釘110的任一方向。在某些實施例中,該鎖固孔112和114可以單獨地或同時地提 供。在某些實施例中,該髓內釘110可包括至少一個在垂直方向上垂直於該縱軸的垂直鎖固孔112,以及至少一個在水準方向上垂直於該縱軸的水準鎖固孔114。
第2A圖和第2B圖為根據本發明一實施例之骨折骨骼的示意圖。在本實施例中,該骨折骨骼200斷裂成兩個骨碎片,包括第一骨碎片210和第二骨碎片220。第一骨碎片210具有一斷裂端212和一連接端214,並且具有一骨髓腔216。類似地,該第二骨碎片220具有斷裂端222和連接端224,並且具有骨髓腔226。如圖2A所示,在骨折骨骼200的初始位置,兩個骨碎片210與220的斷裂端212與222互相對應。一般而言,骨碎片210和220其中之一可能會變形或偏離其原始位置,如第2B圖所示。
第2C圖和第2D圖為根據本發明一實施例之粉碎骨折骨骼的示意圖。在本實施例中,該骨折骨骼200斷裂成4個骨碎片,包括位於該骨折骨骼200兩端的第一骨碎片210和第二骨碎片220,以及位於該第一與該第二骨碎片之間的兩個第三骨碎片230及240。該第一骨碎片210具有一斷裂端212與一連接端214。同樣地,該第二骨碎片220具有一斷裂端222與一連接端224。該第三碎骨230和240則為沒有與該連接端連接的粉碎性骨碎片。
第3A-3F圖為根據本發明一實施例中固定一髓內裝置到骨碎片的示意圖。如第3A圖所示,一具有至少3個鎖固孔112的髓內釘110從該骨碎片210的斷裂端212插入至該骨碎片210的骨髓腔216中。如第3B圖,該髓內釘110部分插入該骨髓腔216中,如此一來至少有一個鎖固孔112C被隱藏於該骨碎片210中以及至少有兩個鎖固孔112A與112B曝露於該骨碎片外。因此,該兩個露出的鎖固孔112A與112B可被用於插入兩個定位件132。 如第3C圖所示,該位置參考部件120藉由將該兩個定位件132插入該兩個露出的鎖固孔112A與112B中與該髓內釘110結合,使得該位置參考部件120上的縱向遊標尺122平行於該髓內釘110的縱軸。由於該髓內釘110上的鎖固孔112沿著該縱軸等距設置,因此該位置參考部件120上的縱向遊標尺122可被做為定位該被隱藏之鎖固孔122C的參考尺標。
如第3D圖所示,利用該位置參考部件120上的縱向遊離尺標122,位於該骨碎片210中被隱藏的該鎖固孔112C即可被定位。因此,醫師可在對應於已定位之該鎖固孔112C的骨碎片210上鑽一個孔洞,藉由將該鎖固件134穿過該孔洞插入已定位的該鎖固孔112C中使該髓內釘110固定於該骨碎片210上。如第3E圖所示,藉由將該鎖固部件134穿過該孔洞插入已定位的該鎖固孔112C中使該髓內釘110固定於該骨碎片210上。隨後,如第3F圖,移除該位置參考部件120與該兩個定位件132以完成將該髓內釘110固定於該骨碎片210之步驟。
第4A-4I圖為根據本發明一實施例之使用一髓內裝置治療骨折的示意圖。如第4A圖所示,該骨折骨頭200斷裂成兩個骨碎片,包括一第一骨碎片210和一第二骨碎片220。該第一骨碎片210具有一斷裂端212和一連接端214,以及一骨髓腔216。同樣地,該第二骨碎片220具有一斷裂端222和一連接端224,以及一骨髓腔226。
如第4B圖所示,該髓內釘110從該該骨折骨骼200之第一骨碎片210的斷裂端212插入至該第一骨碎片210的骨髓腔216中。因此,至少有兩個鎖固孔112C被隱藏於該第一骨碎片210中,而由該第一骨碎片210之斷裂端212露出的髓內釘110具有至少有兩個鎖固孔112A與112B。
如第4C圖所示,當該位置參考部件120與該髓內釘110安裝時,醫師可將該位置參考部件120上的縱向遊標尺122作為在該第一骨碎片210上沿著該縱軸切割出一溝槽的參考尺標。如第4D圖所示,形成具有一長度的溝槽216使位於該第一骨碎片210中的至少該兩個鎖固孔112可通過該溝槽216被露出。
接著,在第4E圖中,移除該位置參考部件120和該兩個定位部件132,並且將該髓內釘110推向該第一骨碎片的骨髓腔216中,該至少兩個被隱藏的鎖固孔112即可從該溝槽216中露出。如第4F圖所示,該髓內釘110被推向該第一骨碎片的骨髓腔216中使該至少兩個被隱藏的鎖固孔112C與112D由溝槽216中露出。另外,在此情況下,由於從該第一骨碎片210斷裂端212露出之該髓內釘110的長度夠短,使得當該第二骨碎片220被推回原始位置時不會受到該髓內釘110的妨礙。因此,將該第二骨碎片220推回其原始位置時,該露出的髓內釘110由該第二骨碎片220之斷裂端222插入該第二骨碎片220的骨髓腔226中,此時位在該露出之髓內釘110上的鎖固孔112則被隱藏於該第二骨碎片220中。同時,該位置參考部件120透過將兩位定件132插入至少兩個露出的鎖固孔112C和112D中再次與該髓內釘110結合。
接著,如第4G圖所示,該髓內釘110被隱藏在該第一骨碎片210的骨髓腔216以及該第二骨碎片220的骨髓腔226中。然而,醫師可使用一推力F推動安裝於該髓內釘110上的該位置參考部件120,使該髓內釘110朝該第二骨碎片220移動。如此一來,至少一個鎖固孔112則會被隱藏於第二骨碎片220中。
因此,如第4H圖所示,醫師可將該位置參考部件120上的縱 向遊標尺122做為將該隱藏鎖固孔112於該第二骨碎片220中定位的參考尺標。故,醫師可在對應於該隱藏鎖固孔之該第二骨碎片220上鑽一個孔洞,藉由將該鎖固件134穿過該孔洞插入至該被隱藏的鎖固孔112中使該髓內釘110固定於該第二骨碎片220上。同樣地,可移除該位置參考部件120與該兩個定位件132,並且可將一鎖固件134插入經由該溝槽216露出的鎖固孔112中,使該髓內釘110固定於該第一骨碎片210上。
應當理解的是,在第4A-4I圖中所述之利用髓內裝置治療骨折的方法,該髓內釘110的長度可以比該第一骨碎片210的骨隨腔216短。因此,在第4G圖中,當該髓內釘110實質上被隱藏於該第一骨碎片210之骨髓腔216時,醫師可通過該溝槽利用與該髓內釘110結合之位置參考部件120控制該被隱藏的髓內釘110。由此,該治療骨折的方法即不會傷及與該骨折骨頭相連的關節。
在某些實施例中,該髓內裝置可進一步包括一個額外的板片140以加強該髓內釘110的固定。例如,如第4J圖所示,可提供一板片140置放於該第一骨碎片210與第二骨碎220的外側,並且可藉由鎖固件134使其可拆卸式地固定於該第一骨碎片210、第二骨碎片220以及該髓內釘110上。因此,該板片140可加強該髓內釘110的結構以提供骨折骨骼更強化的固定。
應當理解的是,該鎖固件134以及該定位件132可以是螺釘、銷釘或其它固定或鎖定結構與裝置,並且該鎖固件134和定位件132的尺寸及長度是可以改變的。在某些實施例中,該鎖固件134和定位件132可以是相同的鎖固結構或裝置。因此,雖然在圖示中的定位件132具有相對較長的結構而該鎖固件134具有相對較短的結構,但該鎖固件134的長度也可與該 定位件132的長度相同或較長。
第5A-5D圖為根據本發明一實施例之使用一髓內裝置治療粉碎性骨折的示意圖。如第5A圖所示,當發生粉碎骨折之骨骼包括多於兩個骨碎片時,該髓內釘110可被插入至兩個骨碎片210和220兩端。具體來說,該髓內釘110從該第一骨碎片210的斷裂端212插入至其骨髓腔中,使得至少一個該鎖固孔112C被隱藏於第一骨碎片210中,並且從該第一骨碎片210之斷裂端212露出的該髓內釘110具有至少三個鎖固孔112。隨後,該露出的髓內釘110則從該第二骨碎片220之斷裂端222插入至該第二骨碎片220的骨髓腔中,使得至少一個該露出的鎖固孔112被隱藏於該第二骨碎片220中,而該至少兩個該鎖固孔112則維持裸露。如此一來,該兩個露出的鎖固孔112即可用於被插入兩個定位件132。如第5A圖所示,該位置參考部件120透過將該兩個定位件132插入至該兩個露出的鎖固孔112中安裝於該髓內釘110上,使得該位置參考部件120上的縱向遊標尺122平行於該髓內釘110的縱軸。由於該髓內釘110上的鎖固孔112沿著該縱軸等距離設置,因此該位置參考部件120上的縱軸遊標尺122可被做為將該被隱藏之鎖固孔122於該第一骨碎片210以及該第二骨碎片220中定位的參考尺標。
如第5B圖所示,藉由將兩個鎖固件134貫穿該第二骨碎片220插入至該被隱藏的鎖固孔112中使該髓內釘110固定於該第二骨碎片220上。同時,移除該位置參考部件120與該兩個定位件132使在圖示上方的第三骨碎片240可置放於該髓內釘110上。同樣地,在圖示底部的該第三骨碎片230可以被置放於該髓內釘110上。每一個第三骨碎片230和240對應於該至少一個露出的鎖固孔112,以使該第三骨碎片230和240可透過鎖固件134 分別固定於該髓內釘110上。
在固定該第三骨碎片230和240的過程中,應該注意的是,該位置參考部件120和該兩個定位件132可被移除並重新安裝於該髓內釘110上,用於將該被隱藏的鎖固孔112於該骨碎片中定位。例如,在第5C圖中顯示該位置參考部件120被重新安裝於圖示下方,使得在該第一骨碎片210中被隱藏的鎖固孔112從圖示的底側被定位。因此,如第5D圖所示,所有的骨碎片210、220、230和240可以透過鎖固件134將其固定於該髓內釘110上,如此即可維持各個骨碎片的相對位置。
在某些實施例中,該髓內裝置可進一步包括一個額外的板片140,以加強該髓內釘110的固定。例如,如第5E圖所示,可提供一板片140置放於該第一骨碎片210與該第二骨碎220的外側,並且藉由鎖固件134將其可拆卸式地固定於該第一骨碎片210、第二骨碎片220以及該髓內釘110上。因此,該板片140可加強該髓內釘110的結構以提供粉碎性骨折骨骼更強化的固定。
應當理解的是,本發明涉及一種治療動物骨折之方法。具體而言,該方法可使用於任何有骨折的動物上。所治療的動物的例如包括人類,狗,貓和其他哺乳動物,或是任何其他具有內骨骼結構或內部骨頭結構的脊椎動物。
綜上所述,本發明涉及一種用於治療動物骨折之髓內裝置及其應用。透過使用該髓內裝置,被隱藏於骨碎片中的鎖固孔可透過位置參考部件被精準的定位,並且醫師可透過握持與髓內釘結合的位置參考部件控制隱藏於骨碎片中的髓內釘位置。
上述實施例描述僅用於說明和描述本發明的目的,並非用於窮舉或限制本發明。根據上述教示可能產生多種修改和變化。
上述實施例是為瞭解釋本發明原則及其實際應用而選擇並加以描述,以使本領域中的其他技術人員能可預期的使用本發明與各種實施例及各種適合於特定用途之修改。在不脫離本發明的精神和範圍內,本領域中的技術人員可作替代實施例。因此,本發明的保護範圍以權利要求界定的範圍為准而非以上述之實施例所定義。

Claims (4)

  1. 一種用於治療動物的骨折骨骼的髓內裝置,包括:沿一縱軸延伸的髓內釘,其具有至少三個沿著該縱軸等距離設置的鎖固孔,其中該髓內釘被用於插入至該骨折骨骼之骨碎片的骨髓腔中,透過將一鎖固件貫穿該骨碎片對應插入至其中一個該鎖固孔中使該髓內釘固定於該骨碎片上,其中該鎖固孔包括至少一個在垂直方向上垂直於該縱軸的垂直鎖固孔,以及至少一個在水準方向上垂直於該縱軸的水準鎖固孔;具有一縱向遊標尺的位置參考部件,其中該位置參考部件透過將兩個定位件插入至其中兩個該鎖固孔中可拆卸式地安裝於該髓內釘上,使該縱向游標尺平行於該髓內釘的縱軸,並且各個該鎖固孔透過該縱向遊標尺定位,其中該位置參考部件具有多個對應於該兩個定位件的安裝孔;以及一板片,置於該骨碎片外側並且透過該鎖固件可拆卸式地固定於該骨碎片和該髓內釘上。
  2. 如申請專利範圍第1項所述之髓內裝置,其中該鎖固孔為垂直於該縱軸的通孔。
  3. 如申請專利範圍第1項所述之髓內裝置,其中該鎖固件以及該定位件為螺釘,並且該鎖固孔為對應於該螺釘的螺孔。
  4. 如申請專利範圍第1項所述之髓內裝置,其中該髓內釘由金屬或可溶性的人造骨材所製成。
TW103107885A 2013-03-08 2014-03-07 髓內裝置及使用其治療骨折之方法 TWI619469B (zh)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US13/791,357 US8721644B1 (en) 2013-03-08 2013-03-08 Intramedullary apparatus and methods of treating bone fracture using the same
US13/791357 2013-03-08

Publications (2)

Publication Number Publication Date
TW201507690A TW201507690A (zh) 2015-03-01
TWI619469B true TWI619469B (zh) 2018-04-01

Family

ID=50635565

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
TW103107885A TWI619469B (zh) 2013-03-08 2014-03-07 髓內裝置及使用其治療骨折之方法

Country Status (6)

Country Link
US (3) US8721644B1 (zh)
EP (1) EP2964121B1 (zh)
CN (1) CN105431098B (zh)
ES (1) ES2659831T3 (zh)
TW (1) TWI619469B (zh)
WO (1) WO2014135124A1 (zh)

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
TWI618526B (zh) * 2016-11-08 2018-03-21 高雄醫學大學 一種非侵入式鎖固骨骼之定位系統及方法

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN2281162Y (zh) * 1996-12-06 1998-05-13 戚鸣 一种插销髓内钉
CN101068501A (zh) * 2004-09-23 2007-11-07 芯赛斯公司 用于锁定髓内钉的共面x射线引导的瞄准臂
TWI321045B (en) * 2003-03-21 2010-03-01 Synthes Gmbh Intramedullar marrow nail

Family Cites Families (34)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2515955B1 (fr) * 1981-11-11 1987-11-20 South African Inventions Implant chirurgical
US4667664A (en) * 1985-01-18 1987-05-26 Richards Medical Company Blind hole targeting device for orthopedic surgery
US4790302A (en) * 1986-06-17 1988-12-13 Colwill John C Method and apparatus for fixing bone fractures
US4913137A (en) * 1988-02-09 1990-04-03 Orthopedic Designs, Inc. Intramedullary rod system
US5354314A (en) * 1988-12-23 1994-10-11 Medical Instrumentation And Diagnostics Corporation Three-dimensional beam localization apparatus and microscope for stereotactic diagnoses or surgery mounted on robotic type arm
US5989260A (en) * 1994-08-22 1999-11-23 Yao; Meei-Huei Intramedullary nail guide rod with measure scale marked thereon
US5776137A (en) * 1995-05-31 1998-07-07 Katz; Lawrence Method and apparatus for locating bone cuts at the distal condylar femur region to receive a knee prosthesis
DE19633865A1 (de) * 1996-08-16 1998-02-19 Guenter Prof Dr Med Lob Endoprothese
US5766179A (en) * 1997-03-05 1998-06-16 Orthofix S.R.L. Mechanical system for blind nail-hole alignment of bone screws
AU2577997A (en) * 1997-04-11 1998-11-11 Fernando Colchero Rozas System for the treatment of fractures and other injuries of the femur, tibia andhumerus
US7056322B2 (en) * 2002-03-28 2006-06-06 Depuy Orthopaedics, Inc. Bone fastener targeting and compression/distraction device for an intramedullary nail and method of use
US7780664B2 (en) * 2002-12-10 2010-08-24 Depuy Products, Inc. Endosteal nail
DE502004009250D1 (de) * 2004-06-22 2009-05-07 Synthes Gmbh Intramedullärer marknagel
US8435238B2 (en) * 2004-10-05 2013-05-07 Michigan State University Devices and methods for interlocking surgical screws and nails
FR2885513B1 (fr) * 2005-05-13 2007-08-10 Newdeal S A S Soc Par Actions Appareillage d'arthrodese pour une articulation, du genre articulation de la cheville, et clou d'athrodese destine a etre utilise dans un tel appareillage
US8568413B2 (en) * 2008-12-18 2013-10-29 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Bone fixation device, tools and methods
CN1887235A (zh) * 2006-07-27 2007-01-03 周志坚 安装交锁髓内针的调整工具及其使用方法
US8685034B2 (en) * 2006-08-10 2014-04-01 Stryker Trauma Gmbh Distal targeting device
AU2008204818C1 (en) * 2007-01-11 2014-04-03 Anthem Orthopaedics, Llc Percutaneous intramedullary bone repair device
US20090177240A1 (en) * 2007-10-16 2009-07-09 Perez Edward A Long bone fixation system and methods
US8328807B2 (en) * 2008-07-09 2012-12-11 Icon Orthopaedic Concepts, Llc Ankle arthrodesis nail and outrigger assembly
US8414584B2 (en) * 2008-07-09 2013-04-09 Icon Orthopaedic Concepts, Llc Ankle arthrodesis nail and outrigger assembly
AT507086B1 (de) * 2008-09-16 2010-02-15 Haininger Christian Dr Implantat, insbesondere marknagel für die behandlung einer proximalen humerusfraktur
AU2009293201B2 (en) * 2008-09-17 2016-05-05 Skeletal Holdings, Llc Intramedullary arthrodesis nail and method of use
WO2010096452A2 (en) * 2009-02-20 2010-08-26 Groh Gordon I System for treating proximal humeral fractures and method of using the same
EP2498700A4 (en) * 2009-11-10 2016-03-30 Illuminoss Medical Inc INTRAMEDULLARY IMPLANTS WITH VARIABLE HOLDER PLACEMENT
US8764751B2 (en) * 2010-03-04 2014-07-01 Skeletal Dynamics, Llc Endosteal nail plate for fixing bone segments
US8784428B2 (en) * 2010-09-24 2014-07-22 DePuy Synthes Products, LLC Device for measuring the degree of bending of an intramedullary nail
DE102011053638A1 (de) * 2011-09-15 2013-03-21 Wittenstein Ag Marknagel
ES2641310T3 (es) * 2012-09-27 2017-11-08 Stryker European Holdings I, Llc Determinación de la posición de rotación
US9974588B2 (en) * 2012-12-27 2018-05-22 Wright Medical Technology, Inc. Ankle replacement system and method
JP6373282B2 (ja) * 2013-02-08 2018-08-15 ゴースリン,ロバート 骨の癒合、安定化または固定化のためのシステム、方法、装置
WO2014194965A1 (en) * 2013-06-07 2014-12-11 Stryker Trauma Gmbh Targeting adjustment system for an intramedullary nail
US9421049B2 (en) * 2013-09-06 2016-08-23 Richard A. Rogachefsky Intramedullary rod fixation system

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN2281162Y (zh) * 1996-12-06 1998-05-13 戚鸣 一种插销髓内钉
TWI321045B (en) * 2003-03-21 2010-03-01 Synthes Gmbh Intramedullar marrow nail
CN101068501A (zh) * 2004-09-23 2007-11-07 芯赛斯公司 用于锁定髓内钉的共面x射线引导的瞄准臂

Also Published As

Publication number Publication date
TW201507690A (zh) 2015-03-01
US20140257290A1 (en) 2014-09-11
US20180235679A1 (en) 2018-08-23
CN105431098B (zh) 2018-07-13
US8721644B1 (en) 2014-05-13
US9949771B2 (en) 2018-04-24
WO2014135124A1 (en) 2014-09-12
EP2964121A1 (en) 2016-01-13
EP2964121B1 (en) 2017-11-22
US10687870B2 (en) 2020-06-23
ES2659831T3 (es) 2018-03-19
CN105431098A (zh) 2016-03-23
EP2964121A4 (en) 2016-02-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US11123115B2 (en) Orthopedic bone fixation systems and methods
US20070100342A1 (en) System for intramedullary rod fixation and method therefor
KR100485896B1 (ko) 골수강내 금속정의 나사삽입장치 및 이를 이용한 나사삽입방법
TWI488605B (zh) 板上的瞄準
US20160354127A1 (en) Combined Intramedullary - Extramedullary Bone Stabilization and Alignment System
BR112016030082B1 (pt) Placa óssea dimensionada e conformada para a fixação em um osso falangeal
JP2008518659A5 (zh)
CN103622741A (zh) 用于包括软骨下支撑结构的凸状关节骨表面骨折的稳定系统
ES2674478T3 (es) Fijador externo
US20120290016A1 (en) Juxta-articular stabilisation system
US20210353341A1 (en) Wedge plates and methods of use
JP7451620B2 (ja) 外科用ドリルガイド
TWI619469B (zh) 髓內裝置及使用其治療骨折之方法
TWI667989B (zh) 指骨頭板
US20170181782A1 (en) Wrist plate and drill guide
JP2007190115A (ja) 橈骨遠位端用内固定材
TWI670039B (zh) 可變化之角度鎖定旋轉矯正板
US8992528B2 (en) Intramedullary system for managing a bone fracture
TW201703731A (zh) 骨髓內釘之打釘定位裝置及其定位方法
KR100702871B1 (ko) 계단형 경골 상부 내고정물
CN1997322A (zh) 用于包括软骨下支撑结构的凸状关节骨表面骨折的稳定系统
EP2525726B1 (en) Bone fracture fixation means
TWM398896U (en) Fastening type external fixation apparatus of steel board
TWM466635U (zh) 骨板組件及其輔助定位件
CZ306140B6 (cs) Zařízení pro kombinovanou osteosyntézu tříštivých zlomenin proximálního úseku loketní kosti