TW202145965A - 定位導引裝置 - Google Patents

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Abstract

本發明關於一種具定位效果之縫線及包含其之定位導引裝置,該定位縫線包括縫線本體及圓錐狀或子彈型頭部,該定位導引裝置則包括定位針頭及容納在定位針頭中的定位縫線,當注入上述定位縫線至目標組織時,包括頭部在內的部分定位縫線殘留在組織內部,部分則露出組織外以作為定位用途,據此標記出待移除範圍以利後續切除。

Description

定位縫線及包含其之定位導引裝置
本發明關於一種縫線,尤指一種具定位效果之縫線,以及包含其之定位導引裝置。
醫療上常有需要定位的情況,舉例來說,在透過切除手術移除腫瘤之前,一般會先進行定位手術,透過電腦斷層導引搭配定位技術來完成病灶定位。然而,定位手術時,標記用的染料雖然直觀,但有時效性,在定位手術後必須盡快進行切除手術,否則染料擴散將影響判斷。此外,染料也可能在某些患者身上引起過敏反應,染色範圍控制不易也是缺點。除了染料定位之外,其他常用的方法還有金屬植入法,在病灶周圍植入彈簧圈或細針(hookwire)進行定位,但此方法也有植入物位移、出血等風險。
有鑑於此,相關領域的研究人員積極研發,期待提出一種新的定位方法,降低習知定位手術可能的風險並提升精確度。
為改善習知定位手術的缺陷,本發明提供一種醫療過程中用於定位之定位導引裝置及定位縫線,不僅提供良好的固定效果,確保定位之精確性,同時降低定位過程的侵入性傷害,延長定位手術到切除手術之間的有效時間。
本發明的定位導引裝置,包括一定位針頭以及一定位縫線。該定位針頭為一中空管體,該中空管體之中具有一容納空間;該定位縫線則包括一縫線本體及連接該縫線本體之一頭部,該頭部具有對應設置之一頂端以及一尾端,該頂端為一閉合端,該頭部一最寬處之一直徑與該中空管體之內徑對應而令該定位縫線得容納於該容納空間之中。
根據一實施態樣,該定位針頭之一端具有一斜口,當該定位縫線容納於該容納空間時,該頭部之該閉合端自該斜口露出。
根據一實施態樣,該定位導引裝置更包括一推進針筒,該推進針筒套設於該定位針頭相對於該斜口之一端以提供一推進力。透過該推進力,將容納在該定位導引裝置中的該定位縫線推出以完成定位。
根據一實施態樣,該縫線本體及該頭部一體成形。在其他的實施態樣中,形成該縫線本體及該頭部的材料可不相同;或者,也可獨自製得該縫線本體及該頭部後,再將其組合成形,本發明對此並無特別限制。
根據一實施態樣,該容納空間更充填一生物可接受之液體。該生物可接受之液體可視需求選用,而沒有特別的限制。舉例來說,該生物可接受之液體可為一生物膠,以幫助傷口癒合;或者也可以是一藥物,抑制病灶增長;更可為一生理食鹽水,避免將空氣打入人體,同時也有助推出該定位縫線。
根據一實施態樣,該定位縫線之表面塗佈一顯影劑。適用於本發明的顯影劑並無特別限制,舉例來說,可使用吲哚菁綠(Indocyanine Green, ICG)、碘油、亞甲藍等。
根據一實施態樣,該定位導引裝置更包括一輔助針頭,該輔助針頭為一中空管體,其內徑大於該定位針頭之外徑以套設於該定位針頭之外側。如此一來,可先將該輔助針頭插入一待定位的組織中並確認位置正確後,再使該定位針頭沿著該輔助針頭的該中空管體插入組織完成定位。
根據一實施態樣,該縫線本體更形成複數個倒鉤。
根據一實施態樣,以該頭部之該尾端作為一基準點,自該基準點於該縫線本體上延伸15公分的範圍內,形成有該些倒鉤。
根據一實施態樣,該頭部具有彈性。舉例來說,該頭部可以利用具有彈性之材料製造,據此賦予該頭部適當的彈性,使其得以容納在該定位針頭之中。
根據一實施態樣,該頭部為一圓錐狀或一子彈狀。
本發明更提供一種定位縫線,包括一縫線本體及連接該縫線本體之一頭部,該頭部具有對應設置之一頂端以及一尾端,其中,該頂端為一閉合端。
根據一實施態樣,該縫線本體及該頭部一體成形。在其他的實施態樣中,形成該縫線本體及該頭部的材料可不相同,也可獨自形成該縫線本體及該頭部之後再將其組合成形,本發明對此並無特別限制。
根據一實施態樣,該定位縫線之表面塗佈一顯影劑。適用於本發明的顯影劑並無特別限制,舉例來說,可使用吲哚菁綠(Indocyanine Green, ICG)、碘油、亞甲藍等。
根據一實施態樣,該縫線本體更形成複數個倒鉤。
根據一實施態樣,以該頭部之該尾端作為一基準點,於該基準點於該縫線本體上延伸之15公分的範圍內形成有該些倒鉤。
根據一實施態樣,該頭部具有彈性。舉例來說,該頭部可以具有彈性之材料製成。
根據一實施態樣,該頭部為一圓錐狀或一子彈狀。
本發明之上述及其他特徵與優點可藉由下述較佳實施例之詳細敘述更加清楚明瞭。
下文中將提供一實施例以詳細說明本發明之實施態樣。本發明之優點以及功效將藉由本發明所揭露之內容而更為顯著。在此說明所附之圖式係簡化過且做為例示用。圖式中所示之元件數量、形狀及尺寸可依據實際情況而進行修改,且元件的配置可能更為複雜。本發明中也可進行其他方面之實踐或應用,且不偏離本發明所定義之精神及範疇之條件下,可進行各種變化以及調整。
圖1為本發明一實施例的定位導引裝置1示意圖,主要包括一定位針頭10以及一定位縫線20。考量到拿取時操作者的安全,本實施例的定位導引裝置1還包括一足以覆蓋該定位針頭10的保護蓋30。
該定位針頭10為金屬中空管體,該中空管體之中具有一容納空間11。該定位針頭10的一端具有一斜口12,對應該斜口12的另一端則為一轉接部13。請搭配參考圖2,該轉接部13可再與一推進針筒40連接以在定位過程提供一推進力。
請續參考圖1,該定位縫線20包括一縫線本體21及連接該縫線本體之一頭部22,該縫線本體21與該頭部22可以相同之材料製造並形成為一一體成形的結構,適用之材料並無特別限制,但較佳為能夠賦予該定位縫線20彈性之材料,譬如尼龍等高分子材料。
該頭部22較佳為具有一窄頂端221及一寬尾端222的構造,具體如一圓錐狀或一子彈狀構造。本實施例中,該頂端221為一閉合端,且該頭部22的最寬處的該尾端222,其直徑與該容納空間11的內徑對應,故在不另外施予壓力的情況下,該定位縫線20能夠容納在該容納空間11之中。此時,該頭部22之該閉合端部分地自該斜口12露出。
該定位縫線20的態樣,較佳可為圖3所繪示的,其縫線本體21的前段,部分地形成有複數個朝向該縫線本體21傾斜的倒鉤211(即,每一該倒鉤211與該縫線本體21之間的夾角小於90度),以避免在定位過程中造成人體皮膚層的傷害。具體而言,形成有該些倒鉤211的部分,係以該頭部22之該尾端222作為一基準點,於該基準點於該縫線本體21上延伸之15公分的範圍內形成有該些倒鉤211,其餘部分則未形成倒鉤211。但不僅限於上述態樣,在其他的實施例中,該定位縫線20也可以如圖4所示,在該縫線本體21上都形成有該些倒鉤211;或者,也可如圖5所示,該縫線本體21為一無倒鉤211之光滑縫線。
除了該定位縫線20外,該定位針頭10的該容納空間11還可以填充一生物可接受之液體,在定位的過程中持續進行注射,液體本身不僅有助推動該定位縫線20,還能避免將空氣打入人體,造成血栓等不利影響。上述之「生物可接受之液體」可視需求加以選擇,舉例來說,可為幫助傷口癒合的生物膠;也可以是抑制病灶增長的藥物;更可以僅為生理食鹽水,作為幫助該定位縫線20推動的介質。
本實施例中,可對該定位縫線20進行適當的加工,讓顯影劑能夠附著在該定位縫線20上。顯影劑的種類並無特別限制,具體而言,可使用如吲哚菁綠(Indocyanine Green, ICG)、碘油、亞甲藍等染劑,強化本發明定位縫線20的定位效果。
以切除肺癌之結節為例,可在該定位針頭10中填入該定位縫線20及生理食鹽水,並使該定位針頭10插入抵達目標位置。隨後,推動該推進針筒40,使該定位針頭10中產生壓力,將該定位縫線20及生理食鹽水推出該容納空間11,抵達目標位置的該定位縫線20,其頭部22及包含有該些倒鉤211的部分縫線本體21殘留在組織內部,部分的該縫線本體21則露出組織外,以此作為定位用途,標記出待移除之範圍並於後續手術切除。
於另一實施例,請參考圖6,該定位導引裝置1可更包括一輔助針頭50來輔助定位。該輔助針頭50同樣為一金屬中空管體,其內徑大於該定位針頭10之外徑,使得該輔助針頭50能套設在該定位針頭10之外側。同樣以切除肺癌之結節為例,先以該輔助針頭50插入目標位置的組織T進行初步定位,接著,在該定位針頭10中填入該定位縫線20,並使該定位針頭10沿著該輔助針頭50的內徑插入,抵達目標位置,亦可在不使用該推進針筒40的情況下利用該定位縫線20進行定位。
本發明的定位縫線20不僅提供良好的固定效果,確保定位之精確性,其包括部分倒鉤在內的設計也降低定位過程的侵入性傷害,延長定位手術到切除手術之間的有效時間。上述僅為一應用之例,本發明之定位導引裝置1亦適用其他內臟、組織等注射定位手術,而不僅限於腫瘤切除定位手術用途。
1:定位導引裝置 10:定位針頭 11:容納空間 12:斜口 13:轉接部 20:定位縫線 21:縫線本體 211:倒鉤 22:頭部 221:頂端 222:尾端 30:保護蓋 40:推進針筒
圖1為本發明一實施例之定位導引裝置示意圖。 圖2為本發明具推進針筒之定位導引裝置示意圖。 圖3為本發明一實施例之定位縫線結構示意圖。 圖4為本發明另一實施例之定位縫線結構示意圖。 圖5為本發明又一實施例之定位縫線結構示意圖。 圖6為操作本發明另一實施例之定位導引裝置的部分放大圖。
1:定位導引裝置
10:定位針頭
11:容納空間
12:斜口
13:轉接部
20:定位縫線
21:縫線本體
211:倒鉤
22:頭部
221:頂端
222:尾端
30:保護蓋

Claims (18)

  1. 一種定位導引裝置,包括: 一定位針頭,為一中空管體,該中空管體之中具有一容納空間;以及 一定位縫線,包括一縫線本體及連接該縫線本體之一頭部,該頭部具有對應設置之一頂端以及一尾端,該頂端為一閉合端,該頭部一最寬處之一直徑與該中空管體之內徑對應而令該定位縫線得容納於該容納空間之中。
  2. 如請求項1之定位導引裝置,其中,該定位針頭之一端具有一斜口,當該定位縫線容納於該容納空間時,該頭部之該閉合端自該斜口露出。
  3. 如請求項2之定位導引裝置,更包括一推進針筒,該推進針筒套設於該定位針頭相對於該斜口之一端以提供一推進力。
  4. 如請求項1之定位導引裝置,其中,該縫線本體及該頭部一體成形。
  5. 如請求項1之定位導引裝置,其中,該容納空間更充填一生物可接受之液體。
  6. 如請求項1之定位導引裝置,其中,該定位縫線之表面塗佈一顯影劑。
  7. 如請求項1之定位導引裝置,更包括一輔助針頭,該輔助針頭為一中空管體,其內徑大於該定位針頭之外徑以套設於該定位針頭之外側。
  8. 如請求項1之定位導引裝置,其中,該縫線本體更形成複數個倒鉤。
  9. 如請求項8之定位導引裝置,其中,以該頭部之該尾端作為一基準點,自該基準點於該縫線本體上延伸15公分的範圍內,形成有該些倒鉤。
  10. 如請求項1之定位導引裝置,其中,該頭部具有彈性。
  11. 如請求項1之定位導引裝置,其中,該頭部為一圓錐狀或一子彈狀。
  12. 一種定位縫線,包括一縫線本體及連接該縫線本體之一頭部,該頭部具有對應設置之一頂端以及一尾端,其中,該頂端為一閉合端。
  13. 如請求項12之定位縫線,其中,該縫線本體及該頭部一體成形。
  14. 如請求項12之定位縫線,其中,該定位縫線之表面塗佈一顯影劑。
  15. 如請求項12之定位縫線,其中,該縫線本體更形成複數個倒鉤。
  16. 如請求項15之定位縫線,其中,以該頭部之該尾端作為一基準點,於該基準點於該縫線本體上延伸之15公分的範圍內形成有該些倒鉤。
  17. 如請求項12之定位縫線,其中,該頭部具有彈性。
  18. 如請求項12之定位縫線,其中,該頭部為一圓錐狀或一子彈狀。
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US6241747B1 (en) * 1993-05-03 2001-06-05 Quill Medical, Inc. Barbed Bodily tissue connector
US20100042117A1 (en) * 2008-08-13 2010-02-18 Kim Andrew C Suture passer
CN111035793B (zh) * 2019-12-09 2021-11-12 杭州锐健马斯汀医疗器材有限公司 一种可监测位移的显影缝线及其制备方法

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