TW201439955A - 用於監控及記錄手部衛生成效的系統 - Google Patents
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Abstract
本發明揭示一種用於監控並記錄手部衛生成效之系統,其經組態以監控並記錄由施配器之操作產生之資訊以評估群體之行為以識別整體衛生成效。該系統包含複數個無線通信裝置,其中第一數目個無線通信裝置係佈置在施配器內或附近且經操作地組態以感測、監控並報告關於該等施配器之狀態及操作之資訊。本發明揭示一種用於存取一中央主資料庫、一資料處理器及經操作地組態以基於受監控施配器資料產生手部衛生率計量之衛生管理報告之一衛生管理軟體應用程序之階層式通信網路,及一種提供一使用者介面之方法。基於各種所計算之手部衛生率,亦由該系統計算識別手部衛生率隨時間改良之一手部衛生改良計量。
Description
本發明涉及個人衛生。特定言之,本發明涉及一種用於遠程監控由一施配器產生之資料之管理系統。更特定言之,本發明涉及將受監控資訊傳輸至其中產生記錄手部衛生成效之管理資訊報告(包含一手部衛生改良計量)之一資料庫。
本發明涉及一種用於監控衛生且更特定言之手部衛生(諸如食品、醫療護理、辦公廳或工業環境中)以判定洗手習慣之頻率及時間間隔之方法。所描述之本發明係能夠監控並記錄由肥皂或消毒劑施配器之功能產生之資料(包含自一先前時間段至一當前時間段之依從率的改良量)之一遠程監控系統,且其繼而產生記錄手部衛生習慣行為之管理資訊報告。
近年來,公眾對疾病及其傳播的擔憂不斷增長使得公眾對關於一般消毒及衛生之需求的意識不斷增加。
此外,清潔及衛生行業中的各個市場營銷人員相信,隨著公眾意識及教育的增加,清潔且尤其手清潔將繼續成為愈來愈關注的話題。因此,醫療護理、食品製備、食品服務及酒店及旅遊行業被迫檢查其等清潔過程及程序以及其等效率。
無論食品服務行業中是否可能傳播大腸桿菌、小學中是否傳播鼻病毒、醫療護理設施內是否傳播院內感染(HAI)相關疾病或甚至透過一次簡單的握手期間進行的普通實體接觸而傳播,存在援引手部衛生之多項研究作為防護疾病傳播之一種有效方式。疾病控制中心(CDC)推斷出,洗手係防止疾病及減小感染傳播之最重要的因素。因此,得以充分理解對用於評估適當的手部衛生之效力之一系統的需要。
不依從已建立的洗手方案問題嚴重,可導致昂貴且通常致命的後果。每年食物傳染疾病襲擊7,600萬人,導致325,000人住院治療且上千人死亡。特定言之,70%的爆發產生於食品服務行業,而40%的此等爆發係不良的洗手及交叉污染(口腔/糞便)的結果。
CDC估計在總醫療成本中每次事故的院內感染(HAI)成本平均花費35,000美元。至於醫院及醫院工作人員,估計醫療護理工作者之中洗手不依從率將近70%至80%。
最近,賓夕凡尼亞州州立大學醫學院的研究驗證,CDC亦估計當實施包含手部衛生依從量測之感染控
制習慣時,HAI感染的發生可減少三分之一。即,CDC估計所有HAI感染的三分之一係由對感染控制習慣(諸如洗手)之不良堅持所致。CDC估計,由食品傳染疾病及HAI感染所引起的公共健康系統、個人痛苦及折磨及喪失生產力之年度成本估計每年高達830億美元。每年將近兩百萬住院患者在治療另一種病或傷害時受到感染,使得此等患者中將近有120,000人死亡。CDC估計,此等感染或病每年給美國醫療護理成本增加大約45億美元。
更特定言之,2004年1月,賓夕法尼亞州立醫院開始向賓夕法尼亞州的衛生醫療護理成本控制委員會(PHC4)提交關於HAI或院內感染之資料。在此倡議期間,第一年收集之資料提供醫療護理之交付及支付中涉及的所有方的資訊。在2004年,賓夕法尼亞州立醫院報告發生11,668例HAI感染或賓夕法尼亞州立的一般急性護理醫院接收的每1,000個患者中有7.5例HAI感染。其中此等患者中有15.4%或1,793人死亡。此外,20億美元的額外醫院收費及205,000天額外住院天數與其中發生此等感染之入院接收相關聯。
兒童感染疾病雜誌之一項研究報告,在估計的將近20%的托兒所工作人員的手上偵測到糞便大腸菌。進一步言之,所研究的三分之一的設施具有不良洗手系統且在用餐之前或外出遊玩之後洗手的行為不到位。
此外,食品藥物管理局(FDA)為將近75個國家及領土機構及3,000個以上當地有關部門(其等承擔防止
食品傳播疾病及許可並檢驗食品行業零售市場內雇傭多達1,200萬員工之一百萬以上的企業之主要責任)提供幫助。因此,FDA維持一項標準食品守則,其用於藉由給各級政府的食品控制管轄提供科學合理的技術及法律基礎以規範食品行業之零售市場來對食品控制管轄提供幫助。例如,根據標準食品守則,一個人在使用浴室達20秒鐘之一最小持續時間之後必須洗手,且集中洗手指及手指甲。然而,商業食品服務行業中的許多經營者用更苛刻的方案擴大了FDA標準守則。
監控被電子標識或資料標籤識別之個體的洗手且接著使標識或標籤及個體與衛生施配器的使用相關聯在此項技術中廣為人知。然而,基於標識之洗手監控系統由於其等複雜度(由標識之管理所致)及由此等標識的使用所引起的個人隱私擔憂而僅在市場中經歷較差贊同。
替代地,諸如美國專利第6,375,038 B1號中揭示之使用量指示或計數施配器提供具有追蹤使用施配器之次數之一使用者指示器之一肥皂施配器10。此外,使用量指示或計數施配器由於分工記錄並分析來自各施配器之計數資料的負擔而在市場中經歷較差贊同。例如,一典型的醫療護理或食品加工可具有上百個施配器及類似數目個個體。替代地,一典型的食品服務設施可僅具有幾個施配器,且食品服務設施可作為單個單元以一鏈相關而鏈接至上百或上千個類似設施。
此外,用於監控並記錄手部衛生成效之當前
系統並不具有由所計算的施配器依從率計算一手部衛生改良計量以識別各個衛生依從率中之改良率或變化之能力。
因此,需要用於監控並記錄手部衛生成效之一改良系統而不需要基於標識識別之個體責任。此外,分佈位置中存在許多施配器及許多個體之環境中需要基於群體之衛生行為量測。此外,需要用於監控並記錄手部衛生成效且能夠計算並顯示識別各個衛生依從率隨時間改良之一手部衛生改良計量之一系統。
鑑於前述,本發明之一態樣係提供一種手部衛生率計算及手部衛生成效回饋系統,其包括具有應用程序軟體之一電腦網路,該應用程序軟體在該電腦網路上運行一應用程序軟體管理中心,這容許一應用程序軟體使用者引導該應用程序軟體以在該網路上之其中產生或儲存原始衛生資料之站點或位置處介接於並查詢資料或資料庫,且該應用程序軟體具有一應用程序軟體使用者介面,其使該應用程序軟體使用者能夠自一清單中輸入或選取一參考手部衛生依從率、一比較手部衛生依從率及一經過時間段,使得該應用程序軟體之執行將導致對來自經查詢作為由該應用程序軟體使用者選擇之位置之原始衛生資料執行數學運算,其中該系統輸出計算為該參考手部衛生依從率與該比較手部衛生依從率之間之差除以經過時間段之一手部衛生改良計量,其中該應用程序軟體可經由該應用程序
軟體管理中心組態以定址、介接於並查詢駐留在該電腦網路上之定位該應用程序軟體的別處之資料庫原始衛生資料,且該原始衛生資料含有時戳及衛生事件資料,其包含使用一特定肥皂或消毒劑施配器或一組特定肥皂或消毒劑施配器的次數且以一公用資料庫格式儲存,且其中該應用程序軟體可經組態以對原始衛生資料執行數學運算,使得僅對原始資料進行運算(評估產生該原始資料之一群個體或合作者團隊或全體人員之參考及比較手部衛生依從率需要該原始資料),該原始資料包含經時戳標記之手部衛生事件資料,其包含使用一特定肥皂或消毒劑施配器或一組特定肥皂或消毒劑施配器的次數,其中個體或個別全體人員識別資訊及使個體或個別全體人員識別鏈接至原始衛生資料之任何其他資訊必須由該應用程序軟體自數學運算中排除。
1‧‧‧事件感測器
2‧‧‧施配器
3‧‧‧閘道器集線器
4‧‧‧區域網
5‧‧‧閘道器
6‧‧‧資料庫處理器主伺服器
7‧‧‧廣域網
8‧‧‧固定工作站
9‧‧‧攜帶型通信裝置
10‧‧‧輸出管理報告及警報
11‧‧‧無線存取點
12‧‧‧介面螢幕
14‧‧‧選項部分
16‧‧‧資料顯示部分
18A‧‧‧帳戶管理選項
18B‧‧‧成效儀錶盤選項
18C‧‧‧儀錶盤設定選項
18D‧‧‧成效報告選項
18E‧‧‧感測器映射選項
18F‧‧‧診斷選項
18G‧‧‧視覺特效選項
20‧‧‧位置選擇部分
關於下列描述、隨附專利申請範圍及隨附圖式將更好地理解本發明之此等及其他特徵及優點,其中:圖1係根據本發明之概念的展示一施配器元件之一手部衛生監控系統之一方塊圖;圖2係根據本發明之概念的展示多個位置中之多個施配器元件之一手部衛生監控系統之一方塊圖;圖3係根據本發明之概念的展示多個位置中之多個施配器元件(包含表示多個(1對n)可能中繼器之一
無線通信中繼集線器)之一手部衛生監控系統之一方塊圖;圖4係根據本發明之概念的手部衛生監控系統之一變動,在手部衛生監控系統中,資料庫、資料處理器管理應用程序軟體及使用者介面局部包含在受監控施配器元件附近;圖5係根據本發明之概念的一使用者螢幕,其容許一使用者管理與安裝衛生依從系統之各個位置相關聯之各個衛生依從系統;圖6係根據本發明之概念的一使用者介面螢幕,其顯示一選定位置之手部衛生成效資料;圖7A至圖7B展示根據本發明之概念的一使用者介面螢幕,其使能夠選擇並格式化與計算衛生依從率及/或衛生改良計量相關聯之各個準則;圖8係根據本發明之概念的一使用者介面螢幕,其使用該系統顯示各個位置之衛生依從率;圖9係根據本發明之概念的一使用者介面螢幕,其顯示與由該系統提供之各衛生依從監控組件(包含施配器及人口計數器)相關聯之各種屬性,包含使用量。
圖10係根據本發明之概念的一使用者介面螢幕,其容許一使用者設定當發生與一或多個衛生依從監控組件相關聯之一預定觸發動作時發送至一使用者之一警報(諸如一電子郵件訊息);及圖11係根據本發明之概念的一使用者介面螢
幕,其容許一使用者選擇一或多個成效報告或儀錶盤以在預定時間間隔內自動顯示為由該使用者設定之一視覺特效;
圖式之圖1中展示一種用於監控並記錄手部衛生成效之系統。具體言之,圖1展示資料自施配器2中之事件感測器1追蹤至區域網(LAN)閘道器集線器3,透過LAN 4追蹤至一資料集中器廣域網(WAN)閘道器5。資料亦被追蹤至提供輸出管理報告及警報10之資料庫處理器主伺服器6。系統10亦將資料追蹤至一WAN 7且接著追蹤至一固定工作站8或提供一使用者介面之攜帶型通信裝置9,諸如個人電腦或個人數位助理。
圖2中展示在一設施內之多個位置中具有多個施配器2之一系統,且該系統包含如先前描述之一資料流。
圖3中展示在一設施20內之多個位置中具有多個施配器2且具有如先前描述之資料流之一系統。具體言之,該系統包含一無線通信中繼集線器10,其表示網路中用來遠距離將資料自施配器傳輸至WAN閘道器之多個1對n的可能中繼器。
用於監控無線通信裝置之先前描述的系統陳述:存在通信以使一廣域網(WAN)存取一遠程中央主資料
庫、資料處理器及管理應用程序軟體,且存在一種提供一使用者介面之方法。然而,圖4中展示系統之變動,其中資料庫、資料處理器管理應用程序軟體及使用者介面包含在受監控施配器附近,該等受監控施配器直接連接至LAN或透過一無線存取點11無線連接至LAN。
圖5至圖11中展示將一使用者易用介面提供給系統以透過個別施配器及其他手部衛生監控組件的使用量之監控判定洗手行為之一方法。此外,使用者介面可顯示在任何合適的顯示器上,諸如由一獨立或攜帶型電腦裝置(例如被提供作為該系統之部分)提供之一液晶顯示器(LCD)。此外,使用者介面經組態以具有互動性,容許以各種方式組織並顯示衛生相關資訊以促進手部衛生依從方案之判定及管理。
具體言之,圖5展示一使用者介面螢幕12,其被分為一選項部分14及一資料顯示部分16。選項部分14包含可由使用者經由任何合適的輸入裝置(諸如例如一電腦滑鼠)選擇之複數個選項。在一態樣中,選項可包含(但不限於)一帳戶管理選項18A、一成效儀錶盤選項18B、一儀錶盤設定選項18C、一成效報告選項18D、一感測器映射選項18E、一診斷選項18F及一視覺特效選項18G。因此,一旦選擇一選項18A至18G,使用與選定選項有關之資訊更新資料顯示部分16。
在一態樣中,當選擇帳戶管理選項18A時,如圖5中所示般更新資料顯示部分16以展示與由本發明
之系統管理之各個健康系統相關聯之各個資料欄。例如,各個資料欄可包含醫療護理供應商之名稱或醫療系統名稱、地址、城市、技術聯絡人、現場管理人員、設計圖等等。此外,亦提供一管理欄,其容許該系統之一使用者啟動或撤銷啟動與一特定實體(諸如一醫療護理供應商或其他位置或其部分)相關聯之衛生依從監控功能。
替代地,當選擇選項18B時,更新使用者介面12之資料顯示部分16以如圖6中所示般呈現一成效儀錶盤。具體言之,成效儀錶盤18B顯示各種資訊,諸如展示實際手部衛生依從趨勢、平均依從趨勢、基線依從趨勢及與一醫療護理設施中之選定房間或位置相關聯且與選定房間或位置中之特定施配器及人口計數器相關聯之依從目標之圖表。因此,系統的使用能夠識別關於識別區(諸如例如一外科手術房間)之衛生依從成效之各種趨勢。
在一態樣中,如圖6中所示,成效儀錶盤選項18B容許一使用者藉由使用其等滑鼠或直接位於由使用者介面提供之一位置選擇選項20中之其他輸入裝置選擇此等特定房間或位置以及特定施配器或人口計數器來查看其等之此手部衛生依從資訊。例如,圖6展示一使用者螢幕,其係衛生依從率在預定時間段內之一圖形顯示表示(即,分配事件的次數或在定義時間段內受系統監控之洗手的相關次數除以在圖7中描述之報告產生螢幕之步驟2中輸入或透過先前描述之替代性實施例輸入之計量商分母值)。具體言之,縱座標顯示所計算之商值,而橫座標顯
示計算有效之日期。
此外,當選擇選項18C時,如圖7A至圖7B所示般使用一或多個儀錶盤螢幕更新資料顯示螢幕16,容許查看/選擇各種衛生依從計量及相關聯選項(包含與一手部衛生改良計量相關聯之計量及選項以及與手部衛生改良計量相關聯之資料選項)。在一態樣中,儀錶盤設定選項18C亦可容許一使用者選擇一洗手商計量、插入至該商之分母值之資料庫中並產生可以圖形或表格格式選擇之洗手成效資料。特定言之,該過程中之第一步驟1係選擇可用選項之成效計量,其等實例係每雇員每個薪資小時的洗手次數、每次供應餐飲的洗手次數、每次患者探視的洗手次數及每患者住院每天的洗手次數。步驟2係輸入步驟1中選擇之計量商分母之數值並將其保存至資料庫。軟體應用程序計算資料庫中之洗手事件與所輸入的值之商。步驟3係自包含圖形及表格之10個選項之一選擇中選擇報告類型以顯示洗手成效資料。
此外,當選擇儀錶盤設定選項18C時,允許使用者指定如何呈現並顯示各種衛生依從相關資料,包含(但不限於)顯示儀錶盤日期範圍、報告時間間隔、實際衛生指徵及平均衛生指徵。
替代地,當選擇成效報告選項18D時,如圖8中所示般更新使用者介面12之資料顯示16以呈現各種報告選項。此選項容許使用者查看各種資料,包含衛生事件的次數、指徵及實施該系統之各個位置之依從率/百分
比。
當選擇感測器映射選項18E時,如圖9中所示般更新使用者介面12之資料顯示部分16以呈現與由本發明之衛生依從系統利用之各組件之位置有關的各種資訊。具體言之,當感測器映射選項18E顯示一ID程式碼欄、一衛生依從監控組件欄、一衛生依從監控組件名稱欄、一樓層位置欄、一位置單元欄、一房間欄、一最後更新欄及一使用量化欄時。具體言之,ID欄惟一地識別與一特定手部衛生監控組件(即,施配器、人口計數器等等)相關聯之特定ID程式碼。此外,名稱欄中識別衛生依從監控組件之特定名稱。此外,樓層、單元及房間欄包含與特定手部衛生組件相關聯之對應資訊。此外,更新欄識別其中手部衛生組件(即,施配器、人口計數器等等)最終致動或觸發之時間。最後,使用量欄識別依從監控組件已致動之時間量(諸如在一施配器之情況下,手部衛生事件之總次數)。
當選擇診斷選項18F時,如圖10中所示般更新資料顯示部分16以顯示各個使用者可選選項卡,包含一警報選項卡、一裝置清單選項卡、一裝置映射選項卡及一警報歷史選項卡。當顯示如圖10中所示之警報選項卡時,使用者可設定與一或多個衛生依從組件(諸如一施配器、人口計數器等等)相關聯且根據各種準則觸發之一警報。例如,用於觸發一警報之準則可包含一衛生依從組件之不報告、衛生依從組件之一低電池狀態或衛生依從組件
(諸如例如施配器或人口計數器)之使用量或致動。在一態樣中,警報可呈發送至一指定人之一電子郵件訊息之形式。此外,當選擇裝置清單選項卡時,使用者介面顯示該特定裝置ID程式碼及與一手部衛生監控組件之裝置ID相關聯之各種其他資訊,包含是否發出具有該特定裝置ID之不報告警報。
最後,當選擇視覺特效選項18G時,如圖11中所示般更新資料顯示部分16以提供容許以一視覺特效格式顯示由選項18D提供之各種成效報告之一視覺特效選項卡。
在一替代性實施例中,分母值及計量定義可透過具有另一資料庫之一介面自動輸入至計算中。例如,一財務企業管理軟體系統可提供計量商作為薪資小時、住院天數、烹飪餐數或供應客戶量。一建立管理軟體系統可就廁所門打開或廁所沖水提供計量值。
本文描述之系統係一完全積體無線資料收集、階層式網路通信、遙測技術、資料庫儲存及分析系統。此外,該系統使無線射頻(RF)通信技術、施配器操作感測器、網路通信基礎設施、資料庫及分析軟體、管理及報告軟體及使用一介面提供管理之一方法與該系統組合以透過個別施配器之使用監控來判定洗手行為。
該系統包括複數個施配器,藉此各施配器具有經固定緊靠施配器或與施配器成一體之一相關無線通信裝置,使得一施配器事件之偵測惟一地歸功於或屬於施配
器。該相關無線通信裝置係一低功率低頻寬射頻(RF)無線通信裝置,其造成電池壽命較長。該無線通信裝置具有廣播源自於受監控施配器事件之資訊及與施配器相關聯之時間及專用程式碼識別符之能力。
各種低功率低頻寬無線RF通信裝置產生一個人區域網(PAN)並與一較高功率較高頻寬無線通信裝置及區域網(LAN)閘道器集線器通信,該集線器收集、排序聚集自其接收範圍中之所有施配器之資料並將該資料中繼至由複數個互連LAN閘道器集線器形成之一設施LAN,該等LAN閘道器集線器繼而將施配器資料傳達至一資料集中器及廣域網(WAN)閘道器。資料集中器儲存該資料以透過WAN閘道器定期傳達至WAN以作為一管道,且與一資料庫資料處理器主資料伺服器連接,且因此用作一資料儲存裝置及一軟體應用程序伺服器。因此,資料集中器分析施配器之狀態及使用,產生管理報告及警報,且可透過一本地或遠程攜帶型管理存取裝置(諸如(例如)一個人資料助理(PDA)、手持式電腦或固定電腦工作站)而存取。
應明白,一典型的設施可具有與多個LAN閘道器集線器形成一個人區域網(PAN)之極多個施配器。形成集線器之一區域網之閘道器集線器收集並彙總所傳輸施配器資料並進一步透過LAN將施配器資料傳達至一單個資料集中器WAN閘道器。例如,一典型的醫療護理設施可具有多個樓層,其中各樓層上具有洗手站。各洗手站可具有多個施配器,其中來自許多施配器之資料係由各樓層
上之極少個LAN閘道器集線器而收集。各集線器與其他集線器通信,從而形成LAN、自其等在各樓層上之收聽範圍中之施配器收集資料並透過LAN在樓層之間傳遞所彙總資料直至資料到達一單個資料集中器WAN閘道器。
因此,網路系統與許多施配器分佈在分佈位置中且與分佈位置中之許多施配器成階層式,從而以階層形式將資料傳輸至極少個閘道器集線器,其等繼而共同地與一單個資料集中器及WAN閘道器通信。
無線通信裝置係經設計用於點對點通信之短程(30英寸至300英寸)射頻(RF)無線電裝置。來自點對點之通信可被稱為一個人區域網(PAN)。此通信可為單向通信或雙向通信。單向通信減小網路通信管理之複雜度且減小個別裝置之成本。此等裝置可(但無需)在未經許可之工業、科學&醫療(ISM)頻率頻帶下操作。電池電源或能量收集器係將能量供應給此等裝置之較佳方法,但是亦可使用任何合適的電源。此等裝置經設計以在傳輸時消耗較少功率、汲取小於10mA,且因此促進電池壽命變長。因為受監控施配器之資料產生速率(頻寬)低,所以傳輸器之傳輸速率低,通常低於1kbps。一低傳輸速率消耗較少功率且實現複雜性更低且更便宜微處理器。資料體積亦低,且因此僅需要小的通信傳輸持續時間,這對於各傳輸而言消耗更少功率。適用於本發明之RF裝置包含(但不限於)由以下提供之裝置:Atmel公司(加利福尼亞州聖何塞市);LINX Technologies(俄勒岡州
格蘭茲帕斯);Cypress Semiconductor(加利福尼亞州聖何塞市);RF Monolithics(德克薩斯州達拉斯);Chipcon(挪威奧斯陸)。然而,Radiotronix of Moore,OK當前提供具有模型編號RCT-433-AS之較佳RF裝置,但是亦可使用任何其他合適的RF裝置。
適用於本發明之無線通信裝置及LAN閘道器集線器大體上係具有內部微處理器之複雜的RF收發器裝置。此複雜的裝置被用作許多類似裝置之一較大階層式網路中之一單個收集節點或一中繼器。此等裝置以由儲存於微處理器中之一通信協議判定之一方式進行通信。該協議可為諸如由Zensys提供之一專用設計,或可遵循確保與以下標準進行的互操作性之一工業標準:亦被視為ZigBee之IEEE標準802.15.4;亦被視為WiFi之IEEE標準802.11;或亦被視為WiMax之IEEE標準801.16。此網路通常藉由將LAN中之節點之間的資料傳送至最終裝置(一資料集中器)及連接至WAN之一閘道器而擴展感測系統之範圍及可靠性。此等節點裝置由於其等設計複雜度而比先前論述之RF傳輸器更貴。在一態樣中,此等節點裝置在傳輸時消耗更多功率,汲取多達36mA,且因此需要更大的電池或主電源。其等經設計以攜帶高達250kbps之一較高資料頻寬。許多來源(包含(但不限於)Crossbow Technology(加利福尼亞州聖何塞市);Dust(加利福尼亞州伯克利);Ember(馬塞諸塞州波士頓);ZMD GMBH(德國德累斯頓);及Linksys(加利福尼亞州爾灣市))市售此等節
點裝置。
WAN閘道器資料集中器係一通信裝置,其儲存由感測器產生之資料及經由PAN或LAN網路傳達至該WAN閘道器資料集中器之資料。WAN閘道器可含有一計算引擎,其處理此資料以調解衝突資料並將資料合成且格式化為透過WAN傳達至資料處理器主伺服器之一通信協議。WAN閘道器可經程式化用於以定期排程一般資料傳送及特殊情況警報之事件中之異步傳送之形式進行出站通信。WAN閘道器能夠透過WAN與資料處理器/伺服器進行雙向通信以確認完整地完成資料傳送或促進再程式化來自資料處理器主伺服器之閘道器。通常,WAN閘道器服務於一單個設施且通常需要主電源。
應明白,個人區域網(PAN)係指描述連接至一區域網(LAN)之一方法之許多可能形式、實施方案及混合實施之一廣義術語。雖然PAN之較佳實施例係單向低功率低頻寬,但是在用於延長電池壽命之未經許可頻率頻帶中,可達成一其他射頻較高功率且較高頻寬之連接性。雙向連接性將容許回饋或控制傳達至受監控施配器之命令。
應明白,設施區域網(LAN)係指描述連接至一廣域網(WAN)之一方法之許多可能形式、實施方案及混合實施之一廣義術語。連接媒體之若干典型事例係雙絞線對電纜、光纖電纜、同軸電纜、無線射頻及電力線傳輸。
應明白,廣域網(WAN)係指描述連接至一遠程資料庫主伺服器計算中心之一方法之許多可能形式、實
施方案及混合實施之一廣義術語。一廣域網之實例包含網際網路、有線電話系統及無線蜂巢式電話系統。
用於監控無線通信裝置之系統之先前論述教示:廣域網存在階層式網路通信以存取一遠程中心主資料庫、資料處理器及管理應用程序軟體及提供一使用者介面之一方法。應明白,本發明可使用所揭示之實施例之各個子組合加以有利地實踐。應教示該系統之一變動,其中資料庫、資料處理器維護管理應用程序軟體及使用者介面係局部包含於一工作站中以傳達至緊靠受監控施配器之LAN。
亦應明白,其中施配器直接傳達至WAN而非首先透過一LAN或WAN閘道器傳遞資料之一替代實施例中可避免受監控資料之PAN至LAN至WAN階層式網路通信進行之所揭示實施例之另一變動。此實施例能力之實例將包含併入施配器中之WAN通信技術。實例係前文提及之蜂巢式電話或WiMax通信裝置。
對其中要求依從手部衛生方案且其中手部衛生成效或手部衛生依從率被量測為管理或過程控制之一手段之若干行業之研究表明:由於不依從最小可接受手部衛生依從率,可導致疾病、死亡、對醫療護理系統之應力及巨大可避免的費用。
儘管存在關於依從手部衛生方案之重要優點之此一理解係事實且存在教示並提供用於監督且獲取離散衛生事件資料之方法之先前技術、技術及產品亦係事實,
手部衛生依從率之量測及手部衛生成效或依從率之持續改良顯然仍難以捉摸。因此,已投資大量研究以不僅識別用於量測手部衛生成效率而且識別用於達成手部衛生依從率之一可量測且一持續改良之一可靠方法。
繼續論述,一手部衛生事件通常被描述為用肥皂及水洗手或用一酒精乾洗手液或消毒劑擦手。前文提及的手部衛生事件皆需要使用機械或電機械分配單元,其等含有洗手液或一酒精乾洗膠體。當一雇員或合作者執行一手部衛生事件時,手部衛生事件必須要求肥皂或酒精乾洗膠體係自施配器中分發且分發至雇員或合作者的手中,使得可執行一手部衛生事件。可諸如圖1至圖4描繪般以電子形式感測、計數並儲存手部衛生事件。
當前的研究及世界衛生組織(WHO)建議:當試圖確認或量測手部衛生成效時,不僅離散衛生事件資料或手部衛生事件發生之次數或頻率之簡單獲取係重要的,而且手部衛生事件發生之次數及手部衛生指徵發生之次數係重要的。產生一手部衛生率商或手部衛生依從率必需此組綜合資訊。此觀念係由WHO健康護理手部衛生指南支持,其建議:應使用以下等式計算手部衛生商或手部衛生依從率:手部衛生率=(手部衛生事件之次數)/(手部衛生指徵數量)* 100。
從上述等式可知,順理成章的是,若一雇員或合作者僅執行手部衛生或執行一手部衛生事件一次,則實際上當雇員或合作者在已執行手部衛生時經歷兩個不同
手部衛生指徵時,可使用上述等式計算雇員或合作者的手部衛生依從率且該手部衛生依從率被視為等於50%。
因此顯而易見的是,假設在給定時間段期間發生已知數量的手部衛生事件,亦需要等於亦發生於相同時間段期間之手部衛生指徵的數目之一分母值以獲得一手部衛生商或手部衛生依從率。
除醫療護理工人在量測、確認及估計手部衛生成效及手部衛生依從率時經歷之手部衛生指徵的數目以外,WHO健康護理手部衛生指南亦加強考慮的手部衛生事件的次數之重要性。為支持此立場,WHO健康護理手部衛生指南開始定義五次手部衛生時刻或手部衛生指徵,在此之前或之後一醫療護理工人應執行手部衛生。WHO將此等五個時刻或指徵定義為:時刻1)接觸一患者之前;時刻2)一清潔/無菌程序之前;時刻3)體液曝露風險之後;時刻4)接觸一患者之後;及時刻5)接觸患者周圍環境之後。
雖然存在判定隨時間發生之手部衛生事件之次數之許多方式,但是在醫療護理社區及醫療護理設施內,通常經由人為觀察來確認諸如上文定義且在特定時間段內發生之手部衛生指徵之數量。判定一手部衛生指徵數量之人為觀察的利用要求:當發生一手部衛生指徵時敏銳地意識到要訓練特定工作人員或合作者,以及如何不顯著或甚至秘密地觀察合作者,使得可獲得發生於一觀察會話期間之手部衛生指徵的數目之一準確評估。此等經訓練的
觀察者接著負責偶爾觀察合作者在其等日常活動中的活動並計數發生於一偶爾觀察會話期間之手部衛生指徵的數目。因此,可經由人為觀察藉由採用手部衛生事件(一經判定)對所觀察的手部衛生指徵之比率來獲得一手部衛生依從率。WHO手部衛生技術參考手冊建議:獲得手部衛生依從率必須每次觀察會話將近觀察到200個手部衛生指徵,相比而言這可能較為可靠。
WHO健康護理手部衛生指南指定用於判定一手部衛生依從率之一方法論、用於計算一手部衛生依從率之一等式(利用等式分子中之手部衛生事件的數量及等式分母中之手部衛生指徵)且亦提供用於手部衛生指徵之一定義。此外,WHO手部衛生技術參考手冊確認:應如何執行人為觀察以觀察並計數發生於一觀察會話期間之手部衛生指徵以確認一手部衛生指徵值或手部衛生依從等式分母值。
順理成章的是,用於判定手部衛生依從率之WHO方法論及等式可應用於醫療護理以外的區域,其中不僅需要手部衛生依從而且已確認一最小手部衛生依從率、可觀察或以電子形式獲取由合作者執行之離散手部衛生事件的數目,且可確認手部衛生指徵之一定義使得可判定一手部衛生率分母值。
在一態樣中,應注意在(例如)一醫院或類似醫療護理設施或一餐館或食品加工設施內,可存在許多不同工作區,其等由於其等本身性質而提供不同類型的手部衛
生指徵。此外,相同設施內之不同工作區可表明手部衛生指徵之典型數量及頻率之廣泛範圍。
具體言之,在醫院或類似醫療護理設施內,存在解決特殊或特定需要(通常係各個虛弱或受傷群體)之限定區或病房。例如,在醫院內,手部衛生指徵之典型數目隨醫院病房類型而大幅改變。鑑於此,研究文獻指出:在一兒科病房中,每個患者每個小時僅具有八個手部衛生指徵之一典型的平均值係常見的。相比之下,在一重病護理病房中,每個患者每個小時的手部衛生指徵之典型或平均值可能高至或高於20。因此先前實例中可知,由於典型的手部衛生指徵值之差較大,兒科病房及重病護理病房中相同數目之離散手部衛生事件將產生完全不同的手部衛生率。
用於判定手部衛生依從率(其一定包含手部衛生指徵的數目)之先前說明的等式之利用將產生一正規化手部衛生率,其容許比較手部衛生依從率與一目標手部衛生依從率或比較合作者之間的手部衛生依從率(不考慮作為各合作者的工作區之特性之手部衛生指徵的數目之差異)。
雖然存在用於判定個別雇員或合作者之手部衛生依從率之全球認可的方法論,但是從歷史觀點而言,由於多種原因其等難以在大設施內或跨甚至更小的雇員或合作者群體以一廣泛且可擴展方式實施。例如,人為觀察方法在大的合作者群體中或跨多個設施成本過高且不可擴
展。此外,研究表明:經由人為觀察獲得之手部衛生成效或依從率結果由於觀察者公正及其他原因(諸如已知的霍索恩效應)而不精確。但是可能更加重要的是,諸如人為觀察之監督方法(可識別並挑選謹慎個體及/或其等活動)由於合作者拒絕(由關於侵犯其等隱私及其他相關社會問題之擔憂所致)而固有地難以實施。雖然電子監督方法簡化謹慎個體之監控,但是此等電子監督方法並未解決且甚至可加劇合作者對隱私侵犯的擔憂。儘管存在此等挑戰,人為觀察仍保留用於判定在特定時間段期間發生之手部衛生指徵的數量之標準方法。
本文揭示之發明對電子衛生事件監督或監控裝置之一改良之處在於:雖然其利用可以電子形式獲取之基於資料之衛生事件資料,但是其必須排除可用以識別或挑選支持基於群體之衛生行為量測之個別雇員或合作者之資料的利用。所揭示之發明改良現有裝置,這係因為本發明處置基於資料之衛生事件使得合作者群體或團隊之衛生事件資料彙總為一組衛生事件,使得所彙總被視為整個及特定群體或團隊之衛生事件資料。以此方式,所揭示之發明在容許評估手部衛生成效的同時保護離散個體的隱私。
本文揭示之發明依賴於用於判定一雇員或合作者在特定時間段期間經歷之手部衛生指徵的數量之全球認可人為觀察方法。所揭示之發明依賴於人為觀察方法以判定來自合作者群體或團隊內之一或多個個體之手部衛生指徵的數目且接著利用手部衛生指徵之數目或平均數表示
通常由合作者群體或團隊(自其等觀察到手部衛生指徵之觀察數或平均數)經歷之手部衛生指徵的數目。以此方式,可判定雇員或合作者之整個群體或團隊之手部衛生指徵之典型數目或典型平均數。
此外,所揭示之發明係剖析獲取自合作者群體或團隊之基於資料之衛生事件資料使得排除個體之個人識別、將所剖析衛生事件資料彙總為整個群體的單個值且接著利用該群體之手部衛生指徵之一觀察者或平均值作為一分母值使得可計算整個合作者群體或團隊之手部衛生依從率之一系統。合作者群體或團隊之手部衛生依從或手部衛生成效(以本文揭示之方式計算)被認為經正規化,其中出於管理及過程控制目的,可比較所計算手部衛生依從率與目標依從率,且使能夠比較大的設施內之一半相同或完全不同的合作者群體或團隊之間的手部衛生依從率。
此外,本發明經組態使得其基於預定時間段內之一或多個先前計算之衛生依從率之間之差計算一衛生依從改良值,即衛生依從率隨經過時間而變化。例如,分子係一或多個先前計算之依從率之間之差除以其中計算依從率之時間之間經過的總時間量。
由手部衛生領域中之若干領導權威機構(包含賓夕法尼亞大學醫學院及哥倫比亞大學)執行之額外研究建議:不僅要監督及監控達成持續改良合作者及全體人員之手部衛生依從率所必需的衛生活動,而且除其他以外亦要一定將關於量測手部衛生成效對手部衛生成效目標之頻
繁且不顯著的回饋提供給全體人員及合作者。這並不奇怪,這係因為在沒有時間上下文或頻繁的回饋(其解釋當前成效如何與預期成效進行比較或與預期成效有關)的情況下難以定義並理解成效或成效改良之意義。
本文揭示之發明改良監督及監控衛生資料獲取系統,這不僅係因為本發明提供用於以下項之一種手段:操作原始衛生資料、排除可用以識別個體之資料;執行一正規化手部衛生率商之後續計算及判定;且使能夠確認一手部衛生成效或手部衛生率及一手部衛生改良率;而且因為所揭示之發明提供用於以下項之一種手段:隨時間圖形呈現正規化群體的手部衛生依從率資料及手部衛生改良率,且將所呈現資料分佈在一電腦網路(諸如一公司內部網、一專用網絡或網際網路)中。將正規化團隊手部衛生成效或依從率資料之一圖形或類似呈現分佈在一網路中提供用於在複數個網路裝置(諸如監控器)上顯示團隊手部衛生成效或依從率之一種手段。
現代設施內之現有電腦網路之普遍性或可在任何設施(諸如一醫院、養老院或食品加工設施)內建立一新的或專用電腦網路之簡易性實現即時或近似即時顯示、必要時以視覺形式在一設施內的任何位置呈現正規化團隊手部衛生成效或依從率資料。在一設施內之被合作者或團隊成員頻繁探視之選擇區中佈置網路裝置(諸如監控器)容許合作者或團隊成員看見與目標依從率進行比較之當前群體或團隊手部衛生成效或依從率以及手部衛生改良率,且
藉此給合作者或團隊成員提供關於群體或團隊的手部衛生成效或依從率行為之頻繁且不顯著的回饋。藉由所揭示之發明提供頻繁且不顯著的回饋之目的直接回應對大量研究,表明關於手部衛生成效之頻繁且不顯著回饋必須被提供給全體人員以達成持續改良手部衛生成效及手部衛生依從率。
此外,鑑於先前論述,監控及記錄系統之又另一實施例係提供基於各種手部衛生依從率或計量隨時間段之變化計算之一手部衛生改良計量或速率。在一態樣中,藉由容許由用於監控並記錄手部衛生成效之系統提供之應用程序軟體之一使用者經由一視覺介面(諸如一顯示器)選擇一參考手部衛生依從率或計量及一比較手部衛生依從率或計量來由該系統計算此改良計量或改良率。參考及計算依從率之計算係根據上述論述而實行,藉此手部衛生依從率(即,參考及比較)=(手部衛生事件的數量)/(手部衛生指徵的數量)* 100。例如,參考手部衛生依從率定義一參考值,諸如與一組施配器相關聯且希望與一新的或當前手部衛生比較值比較之一歷史衛生依從率,以容許系統之使用者識別該兩個手部衛生依從率隨給定時間段之整體變化。
參考及比較手部衛生率或計量可經由一清單而選擇自該介面或可直接輸入至該系統中。此外,由應用程序軟體提供之介面亦經組態以容許使用者輸入或選擇識別當收集或產生用於計算參考及比較手部衛生率計量之手
部衛生資料時在之間經過的時間量之一時間值。例如,若在2006中產生或收集用於計算參考手部衛生率計量之資料且在2010中產生或收集用於比較手部衛生率計量之資料,則用於計算上文論述之改良計量之時間值將等於4年。
因此,一旦計算或識別參考及比較手部衛生率計量且選擇用以計算此等計量之資料的產生之間的時間段,該系統藉由計算參考手部衛生率計量與比較手部衛生率計量之間之差且接著使此差除以自用以計算參考及比較手部衛生依從率或計量之資料之後經過的時間來計算改良計量。此經計算之手部衛生改良計量接著經由該使用者介面而呈現於使用者且經由任何合適的顯示器(諸如例如由系統提供之一液晶顯示器(LCD))呈現。
亦應明白,亦可由該系統(諸如藉由計算參考手部衛生率或計量(其用作一基線值)與比較手部衛生率或計量(其用作一比較值)之間之差且接著使此差除以參考手部衛生率或計量)實行用於計算一手部衛生改良計量之其他方式。
在本發明之另一實施例中,假設可藉由該系統使用以下等式計算一手部衛生改良計量或係數:改良係數=(實際依從%)-(基線%);其中實際依從%等於實際衛生事件除以實際衛生指徵;且基線百分比等於由系統之使用者選取之一基本參考百分比值。具體言之,基線百分比反映歷史實際衛生依從之一近似平均值,且因此此用作手部
衛生改良所要或以其為基礎之「基線」。
在本發明之又另一實施例中,假設可藉由該系統使用以下等式計算一手部衛生改良計量或係數:改良係數=(基於平均衛生指徵之實際衛生依從%)-(基線%);其中實際衛生依從等於實際衛生事件除以平均衛生事件指徵;且基線百分比等於由系統之使用者選取之一基本參考百分比值。特定言之,基線百分比反映歷史實際衛生依從之一近似平均值,且因此此用作改良所要或以其為基礎之「基線」。
在本發明之又另一實施例中,假設可藉由該系統使用以下等式計算一手部衛生改良計量或係數:改良係數=[(實際依從值-基線)/(目標-基線)]* 100;其中實際依從等於實際事件除以實際指徵;基線等於由系統之使用者選取之一基本參考百分比值(應明白,基線值應反映歷史實際依從之一近似平均值,且因此這係改良所要或以其為基礎之「基線」);且目標值係由系統之使用者選取之一參考目標百分比值。具體言之,目標值係基於基線(即,相對於實際衛生依從),且應反映所要改良衛生依從。使用用於呈現依從統計之改良係數方法之結果係:「基線」經合理化成「0%」且目標經合理化成「100%」。
在本發明之一進一步實施例中,假設可藉由該系統使用以下等式計算一手部衛生改良計量或係數:改良係數=[(基於平均指徵之實際依從)-基線]]* 100;其中
基於平均衛生指徵值之實際依從=實際衛生事件除以平均衛生指徵(應明白,基線值應反映歷史實際依從之一近似平均值;且因此這係改良所要或以其為基礎之「基線」)。此外,目標值係由系統之使用者選取之一參考目標百分比值,且係基於基線值(即,相對於實際依從),且應反映所要改良衛生依從。
亦應明白,可使用(例如)與各個施配器、此等手部衛生施配器之使用者個體或群體相關聯之參考及比較手部衛生率或計量來計算手部衛生改良計量。
因此,本發明之一優點係:用於監控並記錄手部衛生成效之一系統基於先前計算之參考及比較手部衛生依從率計算一手部衛生改良計量以容許使用者識別其等改良。本發明之又另一優點係:用於監控並記錄手部衛生成效之系統計算識別先前計算之參考及比較手部衛生依從率隨時間改良之一手部衛生改良計量。
出於圖解及描述之目的呈現用於監控裝備有無線通信裝置以判定手部衛生成效且判定手部衛生隨時間段改良之施配器之系統之前述描述。不旨在詳盡或將本發明限於所揭示之精確形式。鑑於上述教示,許多修改及變動係可行的。因此,應瞭解本文的圖式及描述係藉由舉例呈現以促進理解本發明且不應被解釋為限制本發明之範疇。因此,熟習此項技術者可能想到的任何及所有修改、變動或等效配置應被視為在本發明之範疇內。
1‧‧‧事件感測器
2‧‧‧施配器
3‧‧‧閘道器集線器
4‧‧‧區域網
5‧‧‧閘道器
6‧‧‧資料庫處理器主伺服器
7‧‧‧廣域網
8‧‧‧固定工作站
9‧‧‧攜帶型通信裝置
Claims (3)
- 一種手部衛生率計算及手部衛生成效回饋系統,其包括:具有應用程序軟體之一電腦網路,該應用程序軟體在該電腦網路上運行一應用程序軟體管理中心,此容許一應用程序軟體使用者引導該應用程序軟體以在該網路上產生或儲存原始衛生資料之站點或位置處介接並查詢資料或資料庫,且該應用程序軟體具有一應用程序軟體使用者介面,其使該應用程序軟體使用者能夠自一清單中輸入或選取一參考手部衛生依從率、一比較手部衛生依從率及一經過時間段,使得該應用程序軟體之執行將導致對來自經查詢作為由該應用程序軟體使用者選擇之位置之原始衛生資料執行數學運算,其中該系統輸出計算為該參考手部衛生依從率與該比較手部衛生依從率之間之差除以該經過時間段之一手部衛生改良計量,其中該應用程序軟體可經由該應用程序軟體管理中心組態以定址、介接並查詢駐留在該電腦網路上之定位該應用程序軟體的別處之資料庫原始衛生資料,且該原始衛生資料含有時戳及衛生事件資料,其包含使用一特定肥皂或消毒劑施配器或一組特定肥皂或消毒劑施配器的次數且以一公用資料庫格式儲存,且其中該應用程序軟體可經組態以對原始衛生資料執行數學運算,使得僅對原始資料進行運算(評估產生該原始資料之一群個體或合作者團隊或全體人員之參考及比較手部衛生依從率需要該原始資料),該原始資料包含經時戳標記之手部 衛生事件資料,其包含使用一特定肥皂或消毒劑施配器或一組特定肥皂或消毒劑施配器的次數,其中個體或個別全體人員識別資訊及使個體或個別全體人員識別鏈接至原始衛生資料之任何其他資訊必須由該應用程序軟體自數學運算中排除。
- 一種手部衛生率計算及手部衛生成效回饋系統,其包括:具有應用程序軟體之一電腦網路,該應用程序軟體在該電腦網路上運行一應用程序軟體管理中心,此容許一應用程序軟體使用者引導該應用程序軟體以在該網路上之其中產生或儲存原始衛生資料之站點或位置處介接於並查詢資料或資料庫,且該應用程序軟體具有一應用程序軟體使用者介面,其使該應用程序軟體使用者能夠自一實際依從百分比中輸入或選取一基線百分比,使得該應用程序軟體之執行將導致對來自經查詢作為由該應用程序軟體使用者選擇之位置之原始衛生資料執行數學運算,其中該系統輸出計算為該實際依從百分比與該基線百分比之間之差之一手部衛生改良計量,其中該實際依從百分比等於衛生事件之實際數目除以衛生指徵之實際數目,且該基線百分比等於由該使用者選取之一基本參考百分比值,其中該應用程序軟體可經組態以對原始衛生資料執行數學運算,使得僅對原始資料進行運算(評估產生該原始資料之一群個體或合作者團隊或全體人員之該實際衛生事件及實際衛生指徵需要該原始資料),該原始資料包含經時戳標記之手部衛 生事件資料,其包含使用一特定肥皂或消毒劑施配器或一組特定肥皂或消毒劑施配器的次數,其中個體或個別全體人員識別資訊及使個體或個別全體人員識別鏈接至原始衛生資料之任何其他資訊必須由該應用程序軟體自數學運算中排除。
- 一種手部衛生率計算及手部衛生成效回饋系統,其包括:具有應用程序軟體之一電腦網路,該應用程序軟體在該電腦網路上運行一應用程序軟體管理中心,此容許一應用程序軟體使用者引導該應用程序軟體以在該網路上之其中產生或儲存原始衛生資料之站點或位置處介接於並查詢資料或資料庫,且該應用程序軟體具有一應用程序軟體使用者介面,其使該應用程序軟體使用者能夠自一實際依從值中輸入或選取一基線值及一目標值,使得該應用程序軟體之執行將導致對來自經查詢作為由該應用程序軟體使用者選擇之位置之原始衛生資料執行數學運算,其中該系統輸出計算為該實際依從值與該基線值之間之差除以該目標值與該基線值之間之差之一手部衛生改良計量,其中該實際依從值等於衛生事件之實際數目除以衛生指徵之實際數目,且該基線值等於由該使用者選取之一基本參考百分比值,且該目標值係由該使用者選擇之一值,其中該應用程序軟體可經組態以對原始衛生資料執行數學運算,使得僅對原始資料進行運算(評估產生該原始資料之一群個體或合作者團隊或全體人員之該實際衛生事件及實際衛生指徵 需要該原始資料),該原始資料包含經時戳標記之手部衛生事件資料,其包含使用一特定肥皂或消毒劑施配器或一組特定肥皂或消毒劑施配器的次數,其中個體或個別全體人員識別資訊及使個體或個別全體人員識別鏈接至原始衛生資料之任何其他資訊必須由該應用程序軟體自數學運算中排除。
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