SU992034A1 - Способ репозиции отломков шейки бедренной кости - Google Patents

Description

(54) СПОСОБ РЕПОЗИЦИИ ОТЛОМКОВ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ

КОСТИ

1

Изобретение относитс  к медицине, а именно травматологии.

Известен способ репозиции отломков шейки бедренной кости, включающий сгибание ноги в коленном и тазобедренном суставах до пр мого угла, т гу по оси бедра , ротацию кнутри и разгибание в тазобедренном и коленном суставах, причем после сгибани  ноги в тазобедренном и коленном суставах и перед т гой по оси бедра осуществл ют приведение и наружную ротацию бедра 1.

Однако известный способ трудоемок и не обеспечивает достаточной фиксации выравненных отломков после репозиции в достигнутом положении во врем  рентгеновского контрол  и операции, что делает необходимым- использование дополнительной рабочей силы в лице помощника-оператора.

Наиболее близким к предлагаемому  вл етс  способ репозиции отломков шейки бедренной кости путем отведени  больной конечности, выт жени  бедра по длине и ротации его кнутри 2.

Однако известный способ  вл етс  трудоемким и не обеспечивает достаточно точного сопоставлени  отломков.

Цель изобретени  - точное сопоставление отломков.

Данна  цель достигаетс  тем, что, согласно способу репозиции отломков шейки

5 бедренной кости путем отведени  больной конечности, выт жени  бедра по длине и ротации его кнутри, фиксируют таз и конечности с помощью системы устройств, включающих противоупор и фиксирующие сапо ,0 ги, затем под контролем динамометрической пружины осуществл ют выт жение по дли .не больной конечности при отведении ее в тазобедренном суставе на 5-10°, ротируют кнутри сначала здоровую конечность, а затем больную и фиксируют их так, чтобы

15 оси стоп обеих конечностей находились под углом 20-25° относительно плоскости стола.

Предлагаемый способ осуществл ют следующим образом.

20

Больного укладывают на операционный стол и фиксируют обе конечности при помощи операционных фиксирующих сапог, прикрепленных к системе выт жени  операционного стола, и противоупора. Выт жение по

длине больной конечности при условии ее отведени  в тазобедренном суставе на 5- 10° производ т под контролем динамометрической пружины. После необходимого контролируемого динамометрической пружиной выт жени  ротируют внутрь здоровую конечность, чтобы больной не мог самопроизвольно изменить положение таза, а ротаци  была эффективной и сохран лось посто нное положение больного во врем  ретгеноконтрол  и операции. Ротацию осуществл ют таким образом, чтобы оси стоп обеих конечностей находились под углом 20-25° относительно плоскости стола. При этом устран етс  смещение отломков. Точность репозиции отломков определ етс  рентгеноснимками .

Предлагаемый способ прост в исполнении , малотравматичен, эффективен, позвол ет расширить показани  к закрытому остеосинтезу переломов шейки бедренной кости в любое врем  после травмы и может быть произведен при местном обезболивании .

Claims (2)

1.Авторское свидетельство СССР № 538709, кл. А 61 В 17/18, 28.01.79.

2.Юмашев Г. С. Травматологи  и ортопеди . М., «Медицина, 1977, с. 286 (прототи п).