SU923535A1 - Спицедержатель - Google Patents

Description

(54) СПИЦЕДЕРЖАТЕЛЬ

I

Изобретение относитс  к медицинской технике и может быть использовано в ортопедии и травматологии, а частиостн в устройствах дл  остеоскнтеза мелких костей.

Известен спицед жатель, содержащий ксрпус с каналами ал  перекрещивающихс  спиц и зажимную гайку 1.

Недостатком известного устройства  вл етс  то, что оно не обеспечивает возможность фиксации коротких фрагментов культей фаланг и п стных костей.

Цель изобретени  - обеспечение во можности фиксации коротких фрагментов культей фаланг и п стных костей, а также повышение точности проведени  спиц.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что в спицедержателе, содержащем ксфпус с каналами дл  перекрещивающихс  спиц и зажимную гайку, корпус выполнен в виде втулки и установленного .в ней вкладыша с резьбовым хвостЪвиком, щм этом каналы образованы отверсти ми, выполненными во втулке и вкладыще, а зажимна  гайка установлена на резьбовом хвостовике и взаимодействует CBxynKofii;

Кроме того, во втулке и вкладьоие выполнены два дополнительных канала, параллельные основным каналам.

На фиг. 1 изображен сшшедержатель, общий вид; на фиг. 2 - то же, в л сверху; на фиг. 3 - вариаЕгг использовани  спвавдержател  в аппарате дл  удлинени  коротких культей фаланг и ц стных костей; на фиг. 4 - то же, вид сбоку; на фиг. 5 вариант использовани  спицед 1жатв1|1  в аппарате при лечении п эеломов мелких трубчатых костей; на фиг. 6 - то же, вид сбоку.

Корпус спицедержател  состоит на вкладыша 1, установленного во втулке 2, с возможностью осевого смещени . Вкладыш 1 имеет резьбовой хвостовик 3 с эс жимной гайкой 4, упирающейс  в торец втулки 2. По обе от оси хвостовика 3 через вкладыш 1 и втулку 2 вме ютс  каналы, образованные отверсти ми с перекрещивающимис  под углом 6О-70 392 вне корпуса ос ми. В каналах размешены спицы 5, проводимые через кость. Детали сшщедержател  дл  облегчени  веса могут быть выполнены их дюралюмини . Закрепление спиц 5 осуществл ют завинчиванием гайки 4, котора , упира сь в торец втулки 2, смещает ее относительно вкладыша 1, зажима  спицы . Спицедержатель может быть использован в аппарате дл  удлинени  коротких культей фаланг пальцев и п стНых костей. Спицедержатель, описанный вьш1е, имеет сквозное гладкое отверстие, соосное хвостовику 3, через которое гфопущен винтовой дистракционный стержень 6. Стержень имеет направл ющую лыску 7. Втулка 2 имеет резьбовое отверстие со стопорным винтом 8, снабжен ным контргайкой 9. Винт 8 пропущен с зазором через отверстие во вкладыше 1 и торцом упираетс  в лыску 7 на дистра ционном стержне 6, предотвраща  ротационное смещение спидедержателей относительно друг друга. Кроме того, спицедержатель снабжен второй парой каналов дл  установЛных спиц 1О, оси которых попарно параллельны ос м спиц 5, фиксирующих костные фрагменты. Концы спиц 10 скруглены. Причем при одинаковых диаметрах всех четырех отверстий дл  спиц диаметр установочных спиц 10 на 0,15-0,30 мм больше диаметра спиц 5. Возможен и 15)отивоположный вариант При одинаковом диаметре установочных 1О и фиксщзующих 5 спиц диаметр каналов дл  фиксирующих кость спиц 5 може быть выполнен больше на 0,15-0,30 мм чем каналов дл  установочных спиц 10. В обоих случа х зазор в сощз жении уст новочных спиц 1О с отверстием на О,15 О,ЗО мм меньще, чем у спиц, фиксирующих кость. Это позвол ет, пр  зажатых в спицедержателе установочных спицах 10, спицам- 5, проводимым через кость, свободно вращатьс  в каналах. Аппарат снабжен дистракционной гайкой 11, размещенной на дистракторе. Аппарат работает следующим образом . По рентгенограмме ощэедел ют диаметры кости на гфедполагаемых уровн х проведени  спиц. Затем в диагонально расположенные каналы спицецержагвлей вставл ют установочные спицы 10, выставл   их скругленные концы на величину , обеспечивающую пересечение реей 5 СПИЦ с осью кости. После этого уста- . новочные спицы зажимают гайкой 4 и одевают спицедержатели на стержень 6. CtaHH из них располагают на конце стержн  6, второй устанавливают на заданном рассто нии от первого в зависимости от исходной ДЛИНЫ кости и фиксируют в этом положении с помощью стопорных винтов 8. После этого аппарат устанавливают концами установочных спиц 10 , на подготовленную к оперативному вмешательству культю, смеща  м гкие ткани в сторону удлинени , и плотно прижимают в этом положении. Через остальные две пары диагонально расположенных отверстий спидедержателей, использу  их как направитель,дрелью провод т фиксирующие спицы 5. После этого гайки 4 ослабл ют , вынимают установочные спицы 10, снабженные дл  удобства отогнутыми концами , и вновь зат гивают гайки 4, фиксиру  спицы 5. Затем, ослабив стопорные винты 8, вынимают стержень 6 и известным способом производ т остеотомию. После разделени  кости на два фрагмента вставл ют дистракционный стержень 6 обратно, име  на нем гайку 11. Спицедержатель , расположенный на конце стержн  6, фиксируют неподвижно, зат гива  винт 8, Второй стопор довод т до поверхности лыски и контр т гайкой 9. Аппарат после этого готов к дистрак- ции, которую осуществл ют постепенным навинчиванием гайки 11 до тех пор, пока не достигнут желаемой длины удлин емой культи. Спицедержатель может быть использован также и в аппарате дл  лечени  переломов мелких и небольших трубчатых костей. А пп,арат содержит резьбовой стержень 12 с лыской, муфту 13, стопсфные болты 14, фиксирующие муфты на стержн х 12 и кронштейны 15, несущий на себе Спицедержатель 16. Часть спицедержател , несущаА спицы, выполнена аналогично конструкции, описанной вьш1е. Отличие заключаетс  в том, что хвостовик спицедержател  снабжен конусом , сопр гающимс  с коническим отверстием кронштейна 15, а также дополнительным хвостовиком с крепежной гайкой 17 и лыской 18 дл  закрепг лени  репозиционного рычага (не показан ). Кронштейн 15 сопр жен с муфтой 13 такой же конической поверхностью, как и со спицедержателем, и имеет крепежную гайку. Предлагаемый спицедержатель имеет минимальные габариты и минимальное количество деталей. Конструкци  его позвол ет существенно повысить удобство тфоведени  и закреплени  спиц, что сокращает врем  . Детали корпу са сшшедержател  при остеосингезе костей кисти могут быть выполнены из легких алюминиевых сплавов, без ущерба дл  жесткости фиксации костных фрагме тов. Ф ор м у лай зебре те нн  1. Сп лопе ржатвпь, сод жащнй KOI пус с кава амв дл  пе()в1фешиваю1цихс:  спид и зажим1 ю гайку, отличаю щ и и с   тем, что, с целью обеспе- чен   возможнвсти фиксации коротких фрагментов культей фаланг и п сшых костей, выполнен в виде втулки и установленного в ней вкладыша с рем эьбовым хвостовиком, 1ФИ этом канале образованы отверсти ми, выпо невнымв во втулке и вкладыше, а зажимва  raJH ка установлена на резьбовом хвостовике и взаимодействует с втулкой. 2. Спицедержатель поп. 1, от вчающийс  тем, что, с целью повышени  точности г юведёни  спиц; во втулке и вкладыше выполнены два дополнительных канала, параллельные основным каналам. Источники информации, прин тые во внимание цри экспертизе I. Сушко Г. С. Аппарат дл  чрескостного остеосинтеза. - С }топеди , травматологи  и Щ)отез|фование, 1977, ) 2, с. .

Фи.2

ФиъЪ

/7

/5

П

Фиг.6

Claims (2)

1. Спицедержатель, содержащий корпус с каналами для перекрещивающихся спиц и зажимную гайку, отличаю щ и й с я тем, что, с целью обеспе- пения возможности фиксации коротких 20 фрагментов культей фаланг и пястных костей, корпус выполнен в виде втулки и установленного в ней вкладыша с ре*аьбовым хвостовиком, при этом каналы образованы отверстиями, выполненными во втулке и вкладыше, а зажимная гайка установлена на резьбовом хвостовике и взаимодействует с втулкой.

2. Спицедержатель поп. 1, отличаю щ и й с я' тем, что, с целью повышения точности проведения спиц; во втулке и вкладыше выполнены два дополнительных канала, параллельные основным каналам.