Claims (2)
Изобретение относитс к медицинской технике, а именно к устройствам дл осу ществлени остеосинтеза. Известно устройство дл проведени спицы, которое содержит кондукторную, втушсу с направл ющей в виде двузубой . вилки С-. Однако при использовании известного устройства не исключена веро тность раз рушени костной ткани, а на проведение остеосинтеза шейки бедренной кости за- крытьтм способом затрачиваетс больщое количество времени. Перечисленные недостатки провод т к огра1шчению .области использовани известного устройства. Цель изобретени г псключетше разрушении костной ткани и сокращение времени проведе ш остеосинтеза шейки бедренной кости закрытым способом. Поставленна цель достигаетс тем, что в устройстве дл проведени спицы, содержащем кондукторную втулку с напра л ющей. последн выпйлнена в виде Гобразной планки, св занной с кондукторНОЙ втулкой таким образом, то одна сторона ее параллельна на кондукторной втулке, планка имеет отверсти ,снабжена иглой, устновленной в одном из отверстий перпендикул рно кондукторной втулке, и фиксатором. Кроме того, игла по длине имеет кольцевые проточки. На фиг. I схематически изображено устройство дл проведени спицы, вид сверху; на фиг. 2 - то же, вид сбоку с частичньп сечением. Устройство содержит ковдукторную втулку I с направл ющей, выполненной в виде Г-образной планки 2, примыкающа ко втулке. I часть 3 которой вьшолн ет роль руко тки. Планка 2 снабжена ориент1фующей иглой 4, и одна ее сторона параллельна кондузсторной втулке 1, котора предназначена дл проведени направл ющей спицы 5. Планка 2 имеет отверсти 6 дл помещени ориентирующей иглы 4. Кроме того, на планке 2 имеютс резьбовые отверсти 7, которые 38 раомицеиы перпендикул рно отверсти м 6 и служат дл помещетш фиксатора 8. Ориентирующа игла 4 представл ет собой заостренное цил1пщр1гческое тело, на наружной поверхности которого имеют с кольцевые проточки 9. Устройство используетс следующим образом, После репозиции отломков над областью гс овки бедренной кости укрепл ют рентгенконтрастные метки (приклеивают к коже) и 1ФОИЗВОДЯТ рентгенографию в двух проекци х. Если отломки репонированы , то в подвертельной области производ т разрез длиной в 4-5 см, К. мес ту предполагаемого введени спицы 5 подвод т кондукторную BTjTiKy I {у худы людей можно установить втулку в подвертельной области и без разреза ко си) Планку 2 ориентируют на центр головки 10 или шейки 11 бедренной кости, определ емый по рентгенконтрастным ориентирам (меткам), укрепленным на коже над тазобедренным суставом. В соответствии с выбранной точкой над головкой 10 или шейкой II бедренной кос ти выбирают соответствующее отверстие 6 планки 2, куда ввод т ориентирующую-иглу 4. Ее устанавл1шают над осью вту 1си I на рассто нии, равном радиусу головки IО или шейки 11 бедренной кости, и закрепл ют к планке 2 фиксатором 8. ЕСЛИ дл ориентира выбрана точка на шейкой 11 бедренной кости, то практически это рассто ние не должно быть меньшим, чем радиус вводимого стержн (ширина лопасти трехлопастного стержн обычно равна 8 мм и толшина кортикального сло - 2-3 мм), т.е. около II- 12 мм. При ориентации на головку Ю бедренной кости это рассто ние увеличивают до 16-18 мм. Возможные при таком положении иглы 4 откло- мени спицы 5 от центра головки Ю бе 1ренной кости, св занные с ее индивидуал ными размерах1и, практического значени не имеют, так как они незначительны и существенно Не вли ют на положение вво димрго по спице 5 стержн в толще шайки II и головки 10 бедренной кости Рассто ние конца иглы 4 от оси втул ки I определ ют по кольцевым проточкам 9 - перва проточка соответствует расположению иглы 4 на уровне оси втулки I, рассто ние между проточками 9 установлены в 2 мм. 04 Ориентирующую иглу 4, фиксированную на планке 2, продвигают вглубь ткани о соприкосновени ее с головкой Ю или. шейкой 11 бедренной кости, при этом ось втулки I устанавливаетс в нужном направлении. После этого через отверстие в кондукторной втулке из подвертельной области при помощи дрели в шейку 11 и головку Ю провод т направл ющую спицу 5. Хирург при этом удерживает устройство за руко тку и за конец планки 2. После проведени спицы 5 сначала извлекают ориентирующую иглу 4, а затем снимают со спицы 5 и все устройство. По проведенной направл ющей спице 5 ввод т трехлопастный стержень (или другую конструкцию) дл остеосинтеза шейки бедренной кости. Таким образом операци значительно упрощаетс , а т&к как направл юща спица проводитс точно, то исключаетс ее повторное введение. Устройство предельно просто по всей конструкции, не имеет шарниров или других движущихс частей, которые могли бы снизить еготочность. Использование устройства предупреждает осложнени , св занные с неточным проведением направл ющей спицы и стержн , не требует больщого разреза и прикреплени устройства к кости, значительно сокращает врем операции, продолжительность которой составл ет 10-12 мин. Формула изобре тени 1.Устройство дл проведени спицы, содержащее кондукторную втулку с направл ющей , отличающеес тем, что, с целью исключени разрушени костной ткани и сокращени времени проведени остеосинтеза шейки бедренной кости закрытым способом, напрал юща выполнена в виде Г-образной планки, св занной с кондукторной втулкой таким образом, чтоодна сторона ее параллельна кондукторной втулке , планка имеет отверсти , снабжена иглой, установленной, в одном из отверстий перпендикул рно кондукторной втулке , и фиксатором. The invention relates to medical technology, namely to devices for osteosynthesis. A device for conducting the spokes, which contains a conductor, is injected into the air with a guide in the form of a two-tooth. forks st. However, when using a known device, the likelihood of collapsing bone tissue is not excluded, and a large amount of time is spent on osteosynthesis of the femoral neck closed in a manner. These disadvantages are carried out to limit the use of the known device. The purpose of the invention is to destroy bone tissue and reduce the time spent osteosynthesis of the femoral neck in a closed way. This goal is achieved by the fact that in the device for holding the spokes, containing a conductor sleeve with a guide. The latter is discharged in the form of a G-shaped bar connected to the conductor sleeve in such a way that one side is parallel to the conductor sleeve, the plank has holes, provided with a needle installed in one of the holes perpendicular to the conductor sleeve, and a retainer. In addition, the needle has an annular groove length. FIG. I schematically shows the device for conducting the spokes, top view; in fig. 2 - the same, side view with a partial section. The device comprises a cowductor sleeve I with a guide made in the form of an L-shaped bar 2, adjacent to the sleeve. I part 3 which performs the role of the handle. Plank 2 is provided with an orienting needle 4, and one side of it is parallel to a hopper sleeve 1, which is designed to hold the guide needles 5. Plank 2 has holes 6 for accommodating an orienting needle 4. In addition, plank 2 has threaded holes 7 that are 38 perpendicular to the holes 6 and serve to place the clamp 8. The orienting needle 4 is a pointed cylindrical body, on the outer surface of which there are annular grooves 9. The device is used as follows Fragments of the femur are reinforced by radiopaque marks (glued to the skin) and the PHOTOGRAPHY of X-ray diffraction in two projections. If the fragments are repaired, a 4–5 cm long incision is made in the undercovering area, K. the place of the intended insertion of the spokes 5 is fed by the conductor BTjTiKy I {in people’s hoods, the sleeve can be installed in the underlaying area and without a cut). on the center of the head 10 or neck 11 of the femur, determined by radiopaque reference points (marks) fixed on the skin above the hip joint. In accordance with the selected point above the head 10 or neck II of the femoral braid, choose the corresponding hole 6 of the bar 2 where the guide-needle 4 is inserted. It is installed over the axis of the vtu 1si I at a distance equal to the radius of the head IO or neck 11 of the femur, and fixed to the strap 2 by retainer 8. IF a point on the femoral neck 11 is selected for the reference point, in practice this distance should not be smaller than the radius of the inserted rod (the width of the blade of the three-blade rod is usually 8 mm and the thickness of the cortical layer is 2- 3 mm) i.e. about II- 12 mm. With the orientation on the head of the U of the femur, this distance increases to 16–18 mm. The needles of the needle 4, which are possible with such a position 4, 5 from the center of the head of the bone, which are associated with its individual dimensions, are of no practical importance, since they are insignificant and significant. They do not affect the position of the pin 5 of the rod thicker than gang II and femur head 10 The distance between the end of the needle 4 and the axis of sleeve I is determined by annular grooves 9 — the first groove corresponds to the position of the needle 4 at the level of the axis of sleeve I, the distance between the grooves 9 is 2 mm. 04 The orienting needle 4, fixed on the strap 2, is pushed deep into the fabric by contacting it with the head U or. neck 11 of the femur, while the axis of the sleeve I is set in the right direction. Thereafter, through the hole in the conductor sleeve, the guide needle 5 is guided into the neck 11 and the head U with the help of a drill. The surgeon holds the device by the handle and by the end of the bar 2. After the needle 5 is drawn, the orienting needle 4 is first removed and then removed from the spokes 5 and the entire device. A three-blade rod (or other structure) is inserted for osteosynthesis of the femoral neck by means of a guide pin 5 inserted. Thus, the operation is greatly simplified, and when t & as a guide needle is carried out accurately, its re-introduction is excluded. The device is extremely simple throughout the design, has no hinges or other moving parts that could reduce its accuracy. The use of the device prevents complications associated with inaccurate conduction of the guide and the rod, does not require a large incision and attachment of the device to the bone, significantly shortens the time of the operation, which lasts 10-12 minutes. Formula invented shade 1. A device for holding a needle, containing a conductor sleeve with a guide, characterized in that, in order to eliminate the destruction of bone tissue and reduce the time of osteosynthesis of the femoral neck in a closed way, the guide bone is made in the form of an L-shaped strap. With the conductor sleeve in such a way that one side is parallel to the conductor sleeve, the strip has holes, is equipped with a needle installed, in one of the holes perpendicular to the conductor sleeve, and a lock.
2.Устройство по п. I, о т л и ч а ющ е е с тем, что игла по длине имеет кольцевые проточки. Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе I. Авторское свидетельство СССР .№ 65539О, кл. А 61 В 17/18, 19762. The device according to claim I, which is e, with the fact that the needle has annular grooves in length. Sources of information taken into account in the examination I. USSR author's certificate. № 65539О, cl. A 61 B 17/18, 1976
Фаг. 2Phage. 2