SU825038A1 - Способ лечения синдрома карпального канала i - Google Patents

Description

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА КАРПАЛЬНОГО

КАНАЛА

Изобретение относитс  к медицине, а именно к хирургии.

Известен способ лечени  синдрома карпального канала путем рассечени  поперечной св зки кисти 1.

Однако при рассечении св зки уплащиваетс  свод кисти, уменьшаетс  сила сгибателей пальцев, а также вследствие относительного удлинени  сухожилий сгибателей пальцев ослабл ютс  св зи свода п стных костей, что способствует вывихам.

Цель изобретени  - сокранение силы сгибателей пальцев и предупреждение вывихов п стных костей.

Поставленна  цель достигаетс  путем рассечени  поперечной св зки кисти, иссекают участки сухожили  длинного поверхностного сгибател  кисти и подшивают их к кра м рассеченной св зки.

Предлагаемый способ осуществл ют следующим образом.

По ладонной поверхности кисти предплечь  больного, по ее оси, производ т разрез кожи. Кожу отсепаровывают. Под обнаженный листок поперечной св зки кисти завод т желобоватый зонд и рассекают его

по направлению кожной раны. Выдел ют сухожилие .длинного поверхностного сгибател  кисти, открытого при разрезе, и берут 3-4 фрагмента сухожили  по 1,8-2 ciyi длиной каждый и подшивают их к кра м рассеченной ранее поперечной св зки кисти . После этого рану послойно ушивают наглухо. Врем  проведени  операции 25- 30 мин.

Пример. Больной К. поступил с выраженным синдромом карпального канала (хроническое сдавливание срединного нерва), что выражаетс  в резких бол х, парастези х в правой кисти и предплечьи, в резкой слабости пальцев и кисти справа, в нарушени х трофики (мра.морный оттенок кожи, пастозность, атрофи  мышцы кисти). Консервативные методы лечени  эффекта не оказывают.

Claims (1)

1. Произведена операци  с рассечением поперечной св зки кисти и последуюшей аутопластикой образовавшегос  дефекта (10 мм) фрагментами сухожили  поверхностного длинного сгибател  кисти. Послеоперационный период протекает без осложнений. Боли, нарушени  трофики тканей исчезают. заметной деформации кисти нет, ограничений движени  тоже нет. Больной выписан в хорошем состо нии, никаких жалоб не предъ вл ет. Предлагаемый способ значительно уменьшает травматизацию тканей пациента, так как выполн ет одну операцию вместо двух и исключает дополнительную травматизацию тканей бедра оперируемого больного, сохран етс  сила сгибателей пальцев и предупреждаютс  вывихи п стных костей. За счет одновременного вз ти  аутотрансплантата значительно (до 20-25 мин) сокращаетс  врем  проведени  операции, экономитс  шовный материал, а также анестетики . Использование аутопластического материала дает при хорошем эффекте регенерации тканей наименьшее число осложнений . Формула изобретени  Способ лечени  синдрома карпального канала путем рассечени  поперечной св зки кисти, отличающийс  тем, что, с целью сохранени  силы сгибателей пальцев и предупреждени  вывихов п стных костей, иссекают участки сухожили  длинного поверхностного сгибател  кисти и подвешивают их к кра м рассеченной св зки. Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе 1. Руководство по ортопедии и травматологии . М., «Медицина, 1968, т. 3, с. 558.