SU725661A1 - Аппарат дл механического сшивани трубчатых органов - Google Patents

Description

(54) АППАРАТ ДЛЯ МЕХАНИЧЕСКОГО СШИВАНИЯ ТРУБЧАТЫХ ОРГАНОВ

I

Изобретение относитс  к медицине, а именно к хирургическим инструментам.

Известен аппарат дл  механического сшивани  трубчатых органов, содержащий скобочный корпус со скобочной планкой, скобочными полувтулками с пазами, расположенными в радиальных направлени х, в которых размещены подвижные кассеты (магазины ), имеющие хвостовики, скобочные пазы и толкатели, упорный конус с упорной планкой и упорными полувтулками с лунками дл  загиба скобок, регул тор зазора прошивани , выполненный в виде двух подвижно укрепленных в скобочных полувтулках кассетных полуколец с наклонными пазами, в которые вход т хвостовики кассет, причем на одном из кассетных полуколец выполнен выступающий штифт, сопр женный с наклонными пазом кассетной плайки, а привод толкател  выполнен в виде двух подвижно укрепленных в скобочных полувтулках толкающих полуколец с криволийейными пазами, в которые вход т хЬостовики толкателей, и выступающими штифтами сиаружнои стороны толкающих полуколец, которые вход т в пазы зубчатого конца рычага, и устройство дл  автоматического ограничени  движени  толкателей.

С целью увеличени  герметичности щва и упрощени  эксплуатации аппарата иа упорных полувтулках выполнены хвостовики, а на скобочных полувтулках-захваты, в которые вход т хвостовики. Скобочные полувтулки снабжены шарнирным замком. Радиальные пазы имеют окна на наружной цилиндрической поверхности. Криволинейные пазы скобочных и кассетных полуколец в ыполнены сквозными, а толкающие и кассетные полукольца выполнены съемными. Кассеты (магазины) выполнены съемными с двум  р дами пазов под скобки, а упорные полувтулки - с двум  р дами лунок. Кроме того , устройство дл  автоматического ограничени  движени  толкателей выполнено в виде фигурного углублени , выбранного на внутренней поверхности рычага и взаимодействующей с ним оси, укрепленной на кассетной планке.

На фиг. 1 изображен аппарат, вид сверху; на фиг. 2 - сечение А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - сечение на фиг. 1; на фиг. 4 - аппарат, вид, сбоку; на фиг. 5 - то

же, вид снизу; на фиг. 6 - то же, вид по стрелке В на фиг. 1; на фиг. 7 - скобочна  часть аппарата; на фиг. 8 - часть съемной кассеты; на фиг. 9 - сечение Г-Г на фиг. 2; на фиг. 10 - сечение Д-Д на фиг, 2.

Аппарат дл  механического сшивани  трубчатых органов содержит скобочный корпус 1 со скобочной планкой 2, скобочными , полувтулками 3 и 4 с расположенными в радиальных направлени х пазами 5, в которых размещены подвижные съемные кассеты . Последние состо т из короба 6, кассетной оси 7, двух р дов пазов 8 под скобки и имеют хвостовики 9, 10 и толкатель 11 с осью 12. Аппарат содержит также упорный корпус 13 с упорной планкой 14 и упорными полувтулками 15, 16 с двум  р дами лунок 17, 18 дл  загиба скобок. Регул тор зазора прошивани  выполнен в виде двух подвижно укрепленных в скобочных полувтулках 3, 4 съемных кассетных полуколец 19, 20 со сквозными наклонными пазами 21,., в которые вход т хвостовики кассет. На одном кассетном полукольце 19 выполнен выступающий штифт 22, сопр женный с кассетной планкой 23, а привод толкател  выполнен в виде двух подвижно укрепленных в скобочных полувтулках 3, 4 съемных толкающих полуколец 24, .25 со сквозными криволинейными пазами 26, в которые вход т хвостовики 9, 10. С наружной стороны толкающих полуколец 24, 25 выступают штифты 27, которые вход т в пазы зубчатого конца 28 рычага 29. На скобочных полувтулках 3, 4 выполнены захваты 30, 31, в которые вход т хвостовики 9, 10. Скобочные полувтулки снабжены шарнирным замком 32, Кроме того , аппарат содержит устройство дл  автоматического ограничени  движени  толкателей, выполненное в виде фигурного углублени  33, выбранного на внутренней поверхности рычага и взаимодействующей с ним оси 34, укрепленной на кассетной планке 23. ..

Аппарат работает следующим образом. Перёд сшиванием концов сосудов аппарат необходимо зар дить сменными кассетами, заранее зар женными П-образными скобками . Вращением барашка 35 против часовой стрелки вывод т вилку 36 из зацеплени  со штифтом 22 путем поворота по часовой стрелке до упора 37. В пазы 5 скобочных полувтулок 3 и 4 по окружности вставл ют кассеты. При этом кассетные оси 7 вход т в зацепление с, криволинейными пазами 21. Затем штифт 22 вручную возвращают в исходное положение (против часовой стрелки). В результате движени  кас-сетных полуколец 19 и 20 и взаимодействи  кассетных осей 7 с криволинейными пазами 21 все кассеты перемещаютс  радиаль но к центру и их наружный край совпада-. ет с наружным краем скобочной втулки.

Вращением барашка 35 по часовой стрелке возвращают вилку 36 в исходное положение до зацеплени  ее со штифтом 22. Аппарат готов к работе. Упорную планку отдел ют от упорного корпуса движением упорной полувтулки 15 до упора ее в ось 38. Аналогично отдел ют и скобочную плаику 39 запорной планкой 40 от скобочного корпуса 1.

Один конец сшиваемого сосуда обхватывают снаружи упорными полувтулками. Край сосуда со стороны эдвентиции накалывают на шипы. Затем другой конец сосуда накалывают со стороны интимы на эти же шипы. В рану ввод т скобочный корпус 1, его полувтулка 3 подводитс  под сосуд и соедин етс  ос ми 41, 42, запор-. ной планкой 43 и захватом 30 с упорным корпусом 13. Затем в рану ввод т скобочную планку 44, несущую скобочную полувтулку 4, и производ т зацепление в щариир ном замке 32. Планку прижимают к скобочному корпусу 1 и запирают ее запорной планкой 45. Аппарат полностью собран на сосуде. Вращением барашка 35 устанавливают зазор прошивани , дл;  чего вилку 36

5 перемещают по направлению к центру. Штифт 22, скольз  по внутренним поверхност м вилки 36, смещаетс  вместе -с кассетными полукольцами 19, 20 против часовой стрелки, что приводит в радиальное движение к центру одновременно все кассеты,

которые вплотную подвод тс  к сосудистой манжетке, не передавлива  ее. При Движении кассетной планки 23 и вилки 36 (дл  выбора зазора прошивани ) перемещаетс  и ось 34. Последн   давит на край фигурJ ного углублени  33, смеща  прошивающий рычаг 29, который, в свою очередь, приводит в движение толкающие полукольца 24, 25. При этом криволинейные пазы 26 взаимодействуют с ос ми 12 толкателей ,11, привод  в движение толкатели вслед за кассетами. Толкатели выталкивают скобки из кассет. Ножки скобок, проколов сосудистую манжетку, попадают в луики 17, 18 упорных полувтулок 15, 16, где и загибаютс  до В-образной формы, скрепл   концы соJ судов. Ось 34 в момент нажати  на прошиваюший рычаг упираетс  в край фигурного углублени , ограничива  движение толкателей в зависимости от перемещени  кассет . Наклонные плоскости фигурного углублени  рассчитаны таким образом, что при выборе зазора прошивани  наружный край толкател  находитс  на уровне наружного кра  кассеты; а при прошивании - внутренний край толкателей не, выходит за внутренний край кассеты. Вращением барашка 35 против часовой стрелки, кассеты возвраща . ют в исходное положение. Аппарат снимают с сшитого сосуда в обратной последовательности . Сн тие сосуда с шипов производитс  вращательными движени ми упорных полувтулок . Сосуд сшит. Врем  наложени  анастомоза данным аппаратом обычно не превышает 1-г2 мин.

Claims (4)

1. Ааппарат дл  механического сшивани  трубчатых органов, на пример, кровеноснйх сосудов, содержащий скобочный корпус со скобочной планкой, скобочными полувтулками с расположенными в радиальных направлени х пазами, в которыхразмещены подвижные кассеты (магазины), имеющие хвостовики , скобочные пазы и толкатели, упорный корпус с упорной планкой и упорными полувтулками с лунками дл  загиба скобок , регул тор зазора прошивани , выполненный в Виде двух подвижно укрепленных в скобочных полувтулках кассетных полуколец с наклонными пазами, в которые вход т хвостовики кассет,, причем на одном из кассетных полуколец выполнен выступающий штифт, сопр женный с наклонным пазом кассетной планки, а привод толкател  выполнен в виде двух подвижно укрепленных в скобочных полувтулках толкающих полуколец с криволинейными пазами, в которые вход т хвостовики толкателей, и выступающими штифтами с наружной стороны

толкающих полуколец, которые вход т в пазы зубчатого конца рычага, и устройство дл  автоматического ограничени  движени  толкателей, отличающийс  тем, что, с целью , увеличени  герметичности шва и упрощени  эксплуатации аппарата, на упорных полувтулках выполнены хвостовики, а на скобочных полувтулках - захваты, в которые вход т х1ЬЧ г6вйкйТскобочные полувтулки снабжены шарнирным замком, радиальные пазы имеют окна на наружной цилиндричесfO кой поверхности. Криволинейные пазы скобочных и кассетйых полуколец выполнены сквозными, а толкающие и кассетные полукольца выполнены съемными.

2.Апцарат по п. 1, отличающийс  тем, что кассеты (мага;зины) выполнены с двум 

р дами паЗов под скобки, а упорные полувтулки - с двум  р дами лунок.

3.Аппарат по п. 1, отличающийс  тем, что кассеты (магазины) выполнены съемными .

0

4.Аппарат по п. 1, отличающийс  тем, что устройство дл  автоматического ограничени  движен{1  толкателей выполнено в

виде фигурного углублени , выбранного на внутренней поверхности рычага, и взаимо действующей с ним оси, укрепленной на кассетной планке.

2ft

Фиг. 1

А-А

21

Фиг.З

/

725661

ВидВ

Jf

W

30

16

/7

Фиг. 6

8

i9

23

Фиг. 7

2k

25

Фиг. 9

л-л

iS